Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ТЕМА 11.2.
Противоаллергические средства.
А. Лекарственные препараты к теме:
Монтелукаст (Сингуляр)
Недокромил натрия (Тайлед)
Преднизолон
Прометазин (Пипольфен)
Такролимус
Терфенадин (Трексил)
Фексофенадин (Телфаст)
Хлоропирамин (Супрастин)
Хромогликат натрия (Интал, Кромолин натрий)
Цетиризин (Зиртек)
Циклоспорин (Сандиммун)
Ципрогептадин (Перитол)
Эбастин (Кестин)
Астемизол (Гисманал)
Беклометазона дипропионат (Бекотид, Беконазе)
Гистаглобулин
Гистамина дигидрохлорид
Дексаметазон
Дитек
Дифенгидрамин (Димедрол)
Зафирлукаст (Аколат)
Зилеутин
Квифенадин (Фенкарол)
Кетотифен (Задитен)
Клемастин (Тавегил)
Лоратадин (Кларитин)
Мебгидролин (Диазолин)
Б. Задания для письменного выполнения.
Таблица 11.2. — 1. Типы аллергических реакций.
|
Тип аллергической реакции |
Название типа аллергической реакции |
Тип иммунного ответа (гуморальный или клеточный) |
Механизм развития аллергической реакции |
Основные клинические проявления |
|
1 |
||||
|
II |
||||
|
III |
||||
|
IV |
Примечание. Ответьте на следующие вопросы:
Вам следует усвоить, что...
... Патогенез аллергических реакций включает следующие стадии:
Противоаллергические средства могут действовать на разных стадиях аллергической реакции.
3) Дополните классификацию противоаллергических средств препаратами из пункта А:
1. Средства, снижающие сенсибилизацию организма к аллергену (иммунодепрессанты).
4. Средства, препятствующие взаимодействию медиаторов аллергии с рецепторами.
4.2.1. Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов (антигистаминные средства).
4) Объясните механизм противоаллергического действия глюкокортикостероидов (ГКС). С чем связано противоаллергическое действие ГКС при реакциях гиперчувствительности немедленного и замедленного типов? Перечислите аллергические заболевания, в лечении которых используют ГКС. Укажите лекарственные формы и пути введения препаратов ГКС при аллергических заболеваниях.
Таблица 11.2. — 2. Сравнительных характеристика стабилизаторов мембран тучных клеток.
|
Параметры сравнения |
Хромогликат натрия |
Недокромил-натрий |
Кетотифен |
|
Биодоступность при приеме per os (высокая/низкая) |
|||
|
Блокада Н1 -гистаминовых рецепторов |
|||
|
Седативное действие |
|||
|
Суточная доза (мг) |
Примечание. Наличие эффекта обозначить символом «+».
9) Укажите и обоснуйте состав комбинированного препарата «Дитек». Перечислите показания к применению данного препарата.
Таблица 11.2. — 3. Сравнительная характеристика блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов I поколения.
|
Параметры сравнения |
Дифен-гидрамин |
Хлоро-пирамин |
Проме-тазин |
Квифе- надин |
Мебгид-ролин |
Клемас-тин |
|
Средняя терапевтическая доза (мг) |
||||||
|
Продолжительность действия (часы) |
||||||
|
Седативный эффект (выражен /не выражен) |
||||||
|
М-холиноблокирующее действие |
||||||
|
Ганглиоблокирующее действие |
||||||
|
Альфа- адреноблокирующее действие |
||||||
|
Раздражающее действие |
Примечание. Наличие эффекта обозначить символом << + ».
3) Заполните таблицу 11.2. — 4.
Таблица 11.2. — 4. Сравнительная характеристика блокаторов Н 1 - гистаминовых рецепторов II поколения.
|
Параметры |
Астеми- |
Терфе- |
Эбастин |
Цети- |
Лора- |
Фексо- |
|
сравнения |
зол |
надин |
ризин |
тадин |
фенадин |
|
|
Средняя терапевтическая |
||||||
|
доза (мг) |
||||||
|
Продолжительность |
||||||
|
действия (часы) |
||||||
|
Седативный эффект (+/-) |
||||||
|
М-холиноблокирующее |
||||||
|
действие (+/-) |
||||||
|
Кардиотоксическое |
||||||
|
действие (+/-) |
Таблица 11.2 – 5. Фармакотерапия бронхиальной астмы
|
Группы ЛС |
Препараты |
Путь введения |
Механизм действия |
Показания к применению (профилактика и/ или купирование приступа) |
|
Бета-адреномиметики |
||||
|
М-холиноблокаторы |
||||
|
Спазмолитики миотропного действия (метилксантины) |
||||
|
Глюкокортикостероиды |
||||
|
Стабилизаторы мембран тучных клеток |
||||
|
Блокаторы H1 гистаминовых рецепторов |
В. Задания для самоконтроля.
Тесты I типа.
1. Средство, стабилизирующее мембраны тучных клеток:
А) Квифенадин Б) Кларитин В) Кетотифен Г) Зафирлукаст Д) Такролимус
2. Ингибитор 5-липоксигеназы:
А) Зилеутин Б) Пипольфен В) Диазолин Г) Преднизолон Д) Циклоспорин
3. К блокаторам Н 1 - гистаминовых рецепторов II поколения относятся все средства, кроме:
А) Эбастин Б) Гисманал В) Зиртек Г)Лоратадин Д) Дифенгидрамин
Тесты II типа.
Совместите:
ЛС Механизм действия
продукцию интерлейкина-1.
Тесты III типа.
9. Показания к применению Дифенгидрамина:
10. Хромогликат натрия:
11. Кардиотоксическое действие характерно для:
Тесты IV типа.
12. Глюкокортикостероиды применяют при анафилактическом шоке, потому что глюкокортико-стероиды подавляют пролиферацию и активность Т-лимфоцитов.
13. Стабилизаторы мембран тучных клеток применяют для купирования приступов бронхиальной астмы, потому что стабилизаторы мембран тучных клеток снижают выброс медиаторов аллергии.
Тесты I типа.
Определите лекарственный препарат.
А) Гисманал Б) Кетотифен В) Зиртек Г) Перитол Д) Гистамина дигидрохлорид
Г. Проведите анализ врачебных рецептов.
A) Средство для профилактики приступов бронхиальной астмы.
Rp.: Zaditeni 0,1
D.t.d. N. 20 in tab.
S. По 1 таблетке 2 раза в день.
Б) Комбинированный препарат для купирования и профилактики приступов бронхиальной астмы.
Rp.: Aerosoli «Ditec» N. 1
D.S. По 2 ингаляции в сутки.
B) Средство при анафилактическом шоке.
Rp.: Sol. Suprastini 2 % - 1 ml
D.t.d. in amp.
S. По 1 мл подкожно.