Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Сестринский процесс при респираторном дистресс-синдроме
Своевременно выявлять настоящие и потенциальные проблемы и удовлетворять жизненные потребности ребенка с дьихательными расстройствами.
Помочь родителям адекватно оценивать происходящее, восполнить дефицит знаний о заболевании, поддерживать их на всех стадиях болезни ребенка.
можные проблемы ребенка:
• нарушение функции дыхания, дыхательная недостаточность, удушье;
• расстройство функции глотания, сосаi-шя, нарушение питания;
• нарушение процессов терморегуляции;
• нарушение двигательной активности;
• высокий риск присоединения госпитальной (нозокомеальной) инфекции;
• высокий риск смерти.
можные проблемы родителей:
• тревога за ребенка;
• трудность осознания и адекватной оценки происходящего;
• чувство вины перед ребенком;
• неуверенность в благополучном исходе;
• преждевременное выражение горестных чувств;
• риск развития ситуационного кризиса в семье.
Сестринское вмешательство
Создать оптимальные условия для лечения и ухода за ребенком (по возможности, перевести его в специализированное отделение интенсивной терапии, оснащенное современной аппаратурой), поместить в стерильный бокс, при уходе использовать теплое стерильное белье. Соблюдать асептику и антисептику в целях профилактики внутрибольничной инфекции.
Поддерживать оптимальный температурный режим в палате, обеспечить температурную защиту ребенка, своевременно предупреждать его охлаждение и перегревание.
Создать ему возвышенное положение (приподнять на ЗО головную часть кроватки), бережно проводить все манипуляции, не вынимая ребенка из нее, как можно меньше тревожить, обращаться с большой осторожностью.
Осуществлять постоянное мониторирование, квалифицированный уход и медицинское документирование сестринского процесса:
1. контролировать общее состояние (регистрировать характер и частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, Ад, данные термометрии, отмечать окраску кожных покровов, беспокойство, наличие физиологических рефлексов и др.).
2. Учитывать объем и состав получаемой жидкости (питье, питание, инфузионная терапия).
З. контролировать массу тела ребенка не менее 2-х раз в сутки.
4. Проводить смену положения ребенка во избежание застойных явлений, проводить вибрационный и постуральный дренаж, обеспечить регулярную санацию дыхательных путей, отсасывание секрета, оксигенотерапию и ингаляции с бронходилататорами (по показаниям).
5. Проводить забор материала для лабораторных скринингпрограмм.
Кормление ребенка начинать с контрольной дачи внутрь дистиллированной воды, вводить медленно, делать частые перерывы. Обеспечить ребенка питанием, адекватным тяжести состояния, выбрать оптимальный способ кормления (грудным сцеженным молоком из ложечки или бутылочки, при тяжелом состоянии — парентеральный, зондовый).
> проконсультировать родителей по вопросам организации ухода за ребенком в домашних условиях. Убедить в необходимости максимального сохранения грудного вскармливания, обучить основным принципам организации питания кормящей женщины.
рекомендовать регулярно проводить курсы массажа, лечебной физкультуры, каливающие процедуры, ежедневно проводить ванны (чередовать гигиенические и лечебные).
Осуществлять профилактику интеркуррентных заболеваний (избегать контактов с больными детьми и взрослыми, проводить общеукрепляющие мероприятия, иммунокорригируюую терапию).
Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребенком врачами-специалистами: педиатром, пульмонологом и др. (по показаниям).
Составьте экспертную карту сестринского процесса при респираторном дистресс-синдроме
|
Нарушенные потребности, настоящие и потенциальные проблемы ребенка и его родителей |
|
Краткосрочные и долгосрочные цели сестринского процесса |
|
Планирование и мотивация сестринских вмешательств |
|
Профилактические мероприятия |