Будь умным!

У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

варіант 1 Який збудник найчастіше викликає абсцедування пневмонії

Работа добавлена на сайт samzan.net:


Інфекційно-деструктивні захворювання легень

Тести вихідного рівня знань

1 варіант

1. Який збудник найчастіше викликає абсцедування пневмонії?

A. Пневмокок

B. Стрептокок

С. Стафілокок

D. Протей

2. Який характер харкотиння характерний для бронхоектатичної хвороби?

А. Слизово-серозний

В. Слизово-серозно-гнійний

С. Гнилісний

D. Cкловидний

Е. “Іржавий”

3. Неприємний запах харкотиння у хворих з гангреною пов'язаний з наявністю:

A. Кліткового детриту

B. Нейтрофільний лейкоцитів

С. Еозинофілів

D. Пробок Дітриха

Е. Спіралей Куршмана

4. Яке захворювання легень необхідно виключити в першу чергу при локалізації абсцесу у верхній частці легені?

A. Туберкульозну каверну

B.  Пневмонію

C. Пневмоконіоз

D. Рак легень

5. Які дихальні шуми можна виявити при аускультації над проекцією бронхоектазу малого чи середнього бронху, що випорожнився?

А. Бронхіальне дихання

В. Амфоричне дихання

С. Посилене везикулярне дихання

D. Сухі свистячі та дзижчачи хрипи

Е. Вологі дрібнопухирчасті хрипи

6. Для  абсцесу легень, на відміну від гангрени легень, характерна:

А. Більша тривалість перебігу захворювання

В. Гнійний характер процесу

С. Гнилісний характер процесу

D. Відсутність чіткого відмежування процесу

Е. Наявність чіткого відмежування процесу

7. Відсутність кашлю при поширених та великих бронхоектазах може бути спричинена:

А. Розвитком емфіземи легень

В. Деструкцією слизової оболонки бронхів

С. Загибеллю рецепторних полів блукаючого нерва

D. Підвищенням тиску у системі легеневої артерії

E. Розвитком легеневої недостатності

8. Найбільш часто бронхоектази локалізуються у бронхах:

А. Нижньої частки лівої легені

В. Верхньої частки лівої легені

С. Середньої частки правої легені

D. Нижньої частки правої легені

Е. Верхньої частки правої легені

9. Яка аускультативна картина може свідчити при наявність бронхоектазів?

А. Ослаблене везикулярне дихання над нижніми відділами легень

В. Великопухирцеві хрипи при аускультації нижніх відділах легень

С. Вологі та різнокаліберні незвучні хрипи над поверхнею обох легень

D. Сухі свистячі хрипи над поверхнею обох легень

Е. Амфоричне дихання у нижніх відділах легень

10. Наявність горизонтального рівня рідини в порожнині абсцесу пов’язана з:

А. Наявністю супутньої пневмонії

В. Наявністю дренуючого бронху

С. Рубцевими змінами в порожнині абсцесу

D. Рубцевими змінами навколо абсцесу

E. Розвитком структурної перебудови слизової оболонки бронхів

Інфекційно-деструктивні захворювання легень

Тести вихідного рівня знань

2 варіант

1. Яка аускультативна картина може свідчити при наявність бронхоектазів?

А. Ослаблене везикулярне дихання над нижніми відділами легень

В. Великопухирцеві хрипи при аускультації нижніх відділах легень

С. Вологі та різнокаліберні незвучні хрипи над поверхнею обох легень

D. Сухі свистячі хрипи над поверхнею обох легень

Е. Амфоричне дихання у нижніх відділах легень

2. Наявність горизонтального рівня рідини в порожнині абсцесу пов’язана з:

А. Наявністю супутньої пневмонії

В. Наявністю дренуючого бронху

С. Рубцевими змінами в порожнині абсцесу

D. Рубцевими змінами навколо абсцесу

E. Розвитком структурної перебудови слизової оболонки бронхів

3. Які дихальні шуми можна виявити при аускультації над проекцією бронхоектазу малого чи середнього бронху, що випорожнився?

А. Бронхіальне дихання

В. Амфоричне дихання

С. Посилене везикулярне дихання

D. Сухі свистячі та дзижчачи хрипи

Е. Вологі дрібнопухирчасті хрипи

4. Для  абсцесу легень, на відміну від гангрени легень, характерна:

А. Більша тривалість перебігу захворювання

В. Гнійний характер процесу

С. Гнилісний характер процесу

D. Відсутність чіткого відмежування процесу

Е. Наявність чіткого відмежування процесу

5. Відсутність кашлю при поширених та великих бронхоектазах може бути спричинена:

А. Розвитком емфіземи легень

В. Деструкцією слизової оболонки бронхів

С. Загибеллю рецепторних полів блукаючого нерва

D. Підвищенням тиску у системі легеневої артерії

E. Розвитком легеневої недостатності

6. Найбільш часто бронхоектази локалізуються у бронхах:

А. Нижньої частки лівої легені

В. Верхньої частки лівої легені

С. Середньої частки правої легені

D. Нижньої частки правої легені

Е. Верхньої частки правої легені

7. Який збудник найчастіше викликає абсцедування пневмонії?

A. Пневмокок

B. Стрептокок

С. Стафілокок

D. Протей

8. Який характер харкотиння характерний для бронхоектатичної хвороби?

А. Слизово-серозний

В. Слизово-серозно-гнійний

С. Гнилісний

D. Cкловидний

Е. “Іржавий”

9. Неприємний запах харкотиння у хворих з гангреною пов'язаний з наявністю:

A. Кліткового детриту

B. Нейтрофільний лейкоцитів

С. Еозинофілів

D. Пробок Дітриха

Е. Спіралей Куршмана

10. Яке захворювання легень необхідно виключити в першу чергу при локалізації абсцесу у верхній частці легені?

A. Туберкульозну каверну

B.  Пневмонію

C. Пневмоконіоз

D. Рак легень

Інфекційно-деструктивні захворювання легень

Тести вихідного рівня знань

3 варіант

1. Неприємний запах харкотиння у хворих з гангреною пов'язаний з наявністю:

A. Кліткового детриту

B. Нейтрофільний лейкоцитів

С. Еозинофілів

D. Пробок Дітриха

Е. Спіралей Куршмана

2. Яке захворювання легень необхідно виключити в першу чергу при локалізації абсцесу у верхній частці легені?

A. Туберкульозну каверну

B.  Пневмонію

C. Пневмоконіоз

D. Рак легень

3. Відсутність кашлю при поширених та великих бронхоектазах може бути спричинена:

А. Розвитком емфіземи легень

В. Деструкцією слизової оболонки бронхів

С. Загибеллю рецепторних полів блукаючого нерва

D. Підвищенням тиску у системі легеневої артерії

E. Розвитком легеневої недостатності

4. Найбільш часто бронхоектази локалізуються у бронхах:

А. Нижньої частки лівої легені

В. Верхньої частки лівої легені

С. Середньої частки правої легені

D. Нижньої частки правої легені

Е. Верхньої частки правої легені

5. Який збудник найчастіше викликає абсцедування пневмонії?

A. Пневмокок

B. Стрептокок

С. Стафілокок

D. Протей

6. Який характер харкотиння характерний для бронхоектатичної хвороби?

А. Слизово-серозний

В. Слизово-серозно-гнійний

С. Гнилісний

D. Cкловидний

Е. “Іржавий”

7. Яка аускультативна картина може свідчити при наявність бронхоектазів?

А. Ослаблене везикулярне дихання над нижніми відділами легень

В. Великопухирцеві хрипи при аускультації нижніх відділах легень

С. Вологі та різнокаліберні незвучні хрипи над поверхнею обох легень

D. Сухі свистячі хрипи над поверхнею обох легень

Е. Амфоричне дихання у нижніх відділах легень

8. Наявність горизонтального рівня рідини в порожнині абсцесу пов’язана з:

А. Наявністю супутньої пневмонії

В. Наявністю дренуючого бронху

С. Рубцевими змінами в порожнині абсцесу

D. Рубцевими змінами навколо абсцесу

E. Розвитком структурної перебудови слизової оболонки бронхів

9. Які дихальні шуми можна виявити при аускультації над проекцією бронхоектазу малого чи середнього бронху, що випорожнився?

А. Бронхіальне дихання

В. Амфоричне дихання

С. Посилене везикулярне дихання

D. Сухі свистячі та дзижчачи хрипи

Е. Вологі дрібнопухирчасті хрипи

10. Для  абсцесу легень, на відміну від гангрени легень, характерна:

А. Більша тривалість перебігу захворювання

В. Гнійний характер процесу

С. Гнилісний характер процесу

D. Відсутність чіткого відмежування процесу

Е. Наявність чіткого відмежування процесу

Еталони відповідей до тестів початкового рівня знань за темою: «Інфекційно-деструктивні захворювання легень»:

№ тесту

1

2

3

1.

C

B

D

2.

B

B

A

3.

D

D

C

4.

A

E

A

5.

D

C

C

6.

E

A

B

7.

C

C

B

8.

A

B

B

9.

B

D

D

10.

B

A

E

Інфекційно-деструктивні захворювання легень

Тести кінцевого рівня знань

1 варіант

1.  Хвора 48 років тривалий час хворіє на бронхоектатичну хворобу. Після сильного кашлю виникла задишка, запаморочення, стиснення за грудиною. З  рота з кашлем почала виділятись світла піниста кров. Стан хворої важкий, блідість шкіри, пульс 110 за 1 хв., частота дихальних рухів  30 за 1 хв. Ваша подальша тактика:  

  1.  Госпіталізація до пульмонологічного відділення  
  2.  Госпіталізація до реанімаційного відділення  
  3.  Госпіталізація до кардіологічного відділення
  4.  Госпіталізація до хірургічного відділення  
  5.  Проводити лікування в амбулаторних умовах  

2. У хворого 35 років лихоманка з ознобом, підвищення температури тіла до 390С, кашель із виділенням харкотиння з неприємним запахом. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, частота дихальних рухів 28 за 1 хв. При рентгенологічному дослідженні в нижній частці правої легені виявлено порожнину з рівним контуром до 3 см в діаметрі з горизонтальним рівнем. В загальному аналізі крові: лейкоцити  крові 16,0×109/л,  ШОЕ  - 45мм/год. Ваш попередній діагноз?   

  1.  Абсцес легені  
  2.  Негоспітальна пневмонія  
  3.  Гангрена легень
  4.  Кавернозний туберкульоз  
  5.  Рак легень  

3. У хворого з негоспітальною пневмонією, який лікувався амбулаторно, на 10-ту добу  зберігається лихоманка, з'явився озноб, кашель з виділенням харкотиння з неприємним запахом та прожилками крові. При аускультації легень справа в нижній  долі прослуховується амфоричне дихання, вологі великопухирцеві хрипи. При рентгенологічному дослідженні справа в нижній долі виявлена порожнина з рівним контуром до 4 см діаметром з рівнем рідини. Яке ускладнення виникло у пацієнта?  

  1.  Інфільтративний туберкульоз  
  2.  Гангрена легень  
  3.  Абсцес легень  
  4.  Рак легень  
  5.  Туберкульоз легень

4. При рентгенологічному дослідженні органів грудної клітки хворого зі скаргами на кашель та лихоманку у правій легені на рівні 4-го ребра відзначається інтенсивна негомогенна з нечіткими контурами тінь великих розмірів. У центрі вказаної тіні - горизонтальний рівень та просвітлення легеневої тканини над ним. Якому захворюванню відповідає дана рентгенологічна картина?

A. Вогнищевому пневмосклерозу

B. Правобічному пневмотораксу

C. Туберкуломі легені

D. Периферичного раку легень

E. Абсцесу легені

5. На 4-ту добу після застуди хворий скаржиться на кашель з виділенням невеликої кількості слизового харкотиння. Мало місце одноразове виділення біля 250 мл гнійного харкотиння з прожилками крові. Стан середньої важкості. Пульс  96 за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст. Частота дихальних рухів 30 за 1 хв. При аускультації над лівою легенею дихання везикулярне. Над правою легенею везикулярне дихання послаблене, над нижньою часткою прослуховуються вологі різнокаліберні хрипи та біля кута лопатки - амфоричне дихання. Який попередній діагноз?

A. Абсцес легені

B. Емпієма плеври

C. Піопневмоторакс

D. Негоспітальна пневмонія

E. Ексудативний плеврит

6. У хворого 25 років після 7-денної лихоманки постійного характеру під час нападу кашлю відійшло 250 мл харкотиння жовтого кольору. Об'єктивно: температура 37,2°С, частота дихальних рухів 22 за 1 хв., пульс  96 за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт.ст. При рентгенологічному дослідженні грудної клітки у лівій легені виявлена тінь круглої форми із чіткими межами та просвітленням у центрі. Яка аускультативна ознака, найбільш імовірно, буде виявлятися в цього хворого?

  1.  Бронхіальне дихання
  2.  Амфоричне дихання
  3.  Дрібнопухирчасті звучні хрипи
  4.  Дрібнопухирчасті незвучні хрипи
  5.  Крепітація

7. Чоловік 32 років скаржиться на кашель зі слизово-гнійним харкотинням впродовж 2 днів. Температура тіла 37,2°С. При аускультації легень прослуховуються поодинокі сухі свистячи хрипи. У крові: лейкоцити  9×109/л, лейкоцитарна формула не змінена. При дослідженні харкотиння виявлена велика кількість нейтрофілів. На рентгенограмі грудної клітини підвищення повітряності легень. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Бронхоектатична хвороба

B. Емболія легеневої артерії

C. Гострий  бронхіт

D. Негоспітальна пневмонія

E. Бронхіальна астма

8.  Хвора 29 років впродовж 2 тижнів скаржилась на біль у лівій половині грудної клітки, кашель, задишку, підвищення температури тіла до 37,2-37,6°С. Впродовж останніх 5 діб стан погіршився, температура тіла підвищилась до 39,80с. Об'єктивно: ліва половина грудної клітини відстає при диханні. При аускультації визначається ослаблення везикулярного дихання та укорочення перкуторного звуку нище кута лівої лопатки.  При рентгенологічному дослідженні виявлена округла гомогенна тінь до 4 см у нижній частці лівої легені. Який попередній діагноз?

A. Гнійний плеврит

B. Емпієма плеври

C. Абсцес легені

D. Пневмонія

E. Рак легені

9. Хворий 58 скаржиться на кашель з виділення гнійного харкотиння до 200 мл/добу, експіраторну задуху при ході, періодично підвищення температури тіла до 37,20-37,40С. Хворіє багато років. Об'єктивно: акроціаноз, грудна клітка бочкоподібна, нігті за формою нагадують годинникові скельця. Перкуторно над легенями коробковий звук. при аускультації дихання везикулярне, розсіяні сухі хрипи, в нижніх ділянках правої легені крупнопухирцеві вологі хрипи. В загальному аналізі крові: лейкоцити  8,2х109/л, ШОЕ 15 мм/год. При рентгенологічному дослідженні легені емфізематозні, легеневий рисунок у нижніх відділах подібний до сот, деформований. Ваш діагноз?

  1.  Хронічне обструктивне захворювання легень
  2.  Негоспітальна пневмонія
  3.  Абсцес легень
  4.  Бронхіальна астма
  5.  Бронхоектатична хвороба

10. Хворий 38 років госпіталізований зі скаргами на кашель з виділенням гнійного харкотиння (до 60-80 мл на добу), підвищення температури тіла до 39° С. Захворювання пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: пульс 96 за 1хв., ритмічний. Артеріальний тиск 110/60 мм рт.ст. Частота дихальних рухів  30 за 1 хв. При огляді виявлено відставання правої половини грудної клітки при диханні. Перкуторно визначається локальне притуплення перкуторного звуку біля кута правої лопатки, у цій ділянці вислуховуються вологі різнокаліберні хрипи, амфоричне дихання. Який попередній діагноз у цього хворого?

  1.  Гострий абсцес легені
  2.  Негоспітальна пневмонія
  3.  Гострий бронхіт
  4.  Хронічне обструктивне захворювання легень
  5.  Емпієма плеври

Інфекційно-деструктивні захворювання легень

Тести кінцевого рівня знань

2 варіант

1. Хворий 58 скаржиться на кашель з виділення гнійного харкотиння до 200 мл/добу, експіраторну задуху при ході, періодично підвищення температури тіла до 37,20-37,40С. Хворіє багато років. Об'єктивно: акроціаноз, грудна клітка бочкоподібна, нігті за формою нагадують годинникові скельця. Перкуторно над легенями коробковий звук. при аускультації дихання везикулярне, розсіяні сухі хрипи, в нижніх ділянках правої легені крупнопухирцеві вологі хрипи. В загальному аналізі крові: лейкоцити  8,2х109/л, ШОЕ 15 мм/год. При рентгенологічному дослідженні легені емфізематозні, легеневий рисунок у нижніх відділах подібний до сот, деформований. Ваш діагноз?

  1.  Хронічне обструктивне захворювання легень
  2.  Негоспітальна пневмонія
  3.  Абсцес легень
  4.  Бронхіальна астма
  5.  Бронхоектатична хвороба

2. Хворий 38 років госпіталізований зі скаргами на кашель з виділенням гнійного харкотиння (до 60-80 мл на добу), підвищення температури тіла до 39° С. Захворювання пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: пульс 96 за 1хв., ритмічний. Артеріальний тиск 110/60 мм рт.ст. Частота дихальних рухів  30 за 1 хв. При огляді виявлено відставання правої половини грудної клітки при диханні. Перкуторно визначається локальне притуплення перкуторного звуку біля кута правої лопатки, у цій ділянці вислуховуються вологі різнокаліберні хрипи, амфоричне дихання. Який попередній діагноз у цього хворого?

  1.  Гострий абсцес легені
  2.  Негоспітальна пневмонія
  3.  Гострий бронхіт
  4.  Хронічне обструктивне захворювання легень
  5.  Емпієма плеври

3. На 4-ту добу після застуди хворий скаржиться на кашель з виділенням невеликої кількості слизового харкотиння. Мало місце одноразове виділення біля 250 мл гнійного харкотиння з прожилками крові. Стан середньої важкості. Пульс  96 за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст. Частота дихальних рухів 30 за 1 хв. При аускультації над лівою легенею дихання везикулярне. Над правою легенею везикулярне дихання послаблене, над нижньою часткою прослуховуються вологі різнокаліберні хрипи та біля кута лопатки - амфоричне дихання. Який попередній діагноз?

A. Абсцес легені

B. Емпієма плеври

C. Піопневмоторакс

D. Негоспітальна пневмонія

E. Ексудативний плеврит

4. У хворого 25 років після 7-денної лихоманки постійного характеру під час нападу кашлю відійшло 250 мл харкотиння жовтого кольору. Об'єктивно: температура 37,2°С, частота дихальних рухів 22 за 1 хв., пульс  96 за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт.ст. При рентгенологічному дослідженні грудної клітки у лівій легені виявлена тінь круглої форми із чіткими межами та просвітленням у центрі. Яка аускультативна ознака, найбільш імовірно, буде виявлятися в цього хворого?

  1.  Бронхіальне дихання
  2.  Амфоричне дихання
  3.  Дрібнопухирчасті звучні хрипи
  4.  Дрібнопухирчасті незвучні хрипи
  5.  Крепітація

5. Чоловік 32 років скаржиться на кашель зі слизово-гнійним харкотинням впродовж 2 днів. Температура тіла 37,2°С. При аускультації легень прослуховуються поодинокі сухі свистячи хрипи. У крові: лейкоцити  9×109/л, лейкоцитарна формула не змінена. При дослідженні харкотиння виявлена велика кількість нейтрофілів. На рентгенограмі грудної клітини підвищення повітряності легень. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Бронхоектатична хвороба

B. Емболія легеневої артерії

C. Гострий  бронхіт

D. Негоспітальна пневмонія

E. Бронхіальна астма

6.  Хвора 29 років впродовж 2 тижнів скаржилась на біль у лівій половині грудної клітки, кашель, задишку, підвищення температури тіла до 37,2-37,6°С. Впродовж останніх 5 діб стан погіршився, температура тіла підвищилась до 39,80с. Об'єктивно: ліва половина грудної клітини відстає при диханні. При аускультації визначається ослаблення везикулярного дихання та укорочення перкуторного звуку нище кута лівої лопатки.  При рентгенологічному дослідженні виявлена округла гомогенна тінь до 4 см у нижній частці лівої легені. Який попередній діагноз?

A. Гнійний плеврит

B. Емпієма плеври

C. Абсцес легені

D. Пневмонія

E. Рак легені

7.  Хвора 48 років тривалий час хворіє на бронхоектатичну хворобу. Після сильного кашлю виникла задишка, запаморочення, стиснення за грудиною. З  рота з кашлем почала виділятись світла піниста кров. Стан хворої важкий, блідість шкіри, пульс 110 за 1 хв., частота дихальних рухів  30 за 1 хв. Ваша подальша тактика:  

  1.  Госпіталізація до пульмонологічного відділення  
  2.  Госпіталізація до реанімаційного відділення  
  3.  Госпіталізація до кардіологічного відділення
  4.  Госпіталізація до хірургічного відділення  
  5.  Проводити лікування в амбулаторних умовах  

8. У хворого 35 років лихоманка з ознобом, підвищення температури тіла до 390С, кашель із виділенням харкотиння з неприємним запахом. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, частота дихальних рухів 28 за 1 хв. При рентгенологічному дослідженні в нижній частці правої легені виявлено порожнину з рівним контуром до 3 см в діаметрі з горизонтальним рівнем. В загальному аналізі крові: лейкоцити  крові 16,0×109/л,  ШОЕ  - 45мм/год. Ваш попередній діагноз?   

  1.  Абсцес легені  
  2.  Негоспітальна пневмонія  
  3.  Гангрена легень
  4.  Кавернозний туберкульоз  
  5.  Рак легень  

9. У хворого з негоспітальною пневмонією, який лікувався амбулаторно, на 10-ту добу  зберігається лихоманка, з'явився озноб, кашель з виділенням харкотиння з неприємним запахом та прожилками крові. При аускультації легень справа в нижній  долі прослуховується амфоричне дихання, вологі великопухирцеві хрипи. При рентгенологічному дослідженні справа в нижній долі виявлена порожнина з рівним контуром до 4 см діаметром з рівнем рідини. Яке ускладнення виникло у пацієнта?  

  1.  Інфільтративний туберкульоз  
  2.  Гангрена легень  
  3.  Абсцес легень  
  4.  Рак легень  
  5.  Туберкульоз легень

10. При рентгенологічному дослідженні органів грудної клітки хворого зі скаргами на кашель та лихоманку у правій легені на рівні 4-го ребра відзначається інтенсивна негомогенна з нечіткими контурами тінь великих розмірів. У центрі вказаної тіні - горизонтальний рівень та просвітлення легеневої тканини над ним. Якому захворюванню відповідає дана рентгенологічна картина?

A. Вогнищевому пневмосклерозу

B. Правобічному пневмотораксу

C. Туберкуломі легені

D. Периферичного раку легень

E. Абсцесу легені

Інфекційно-деструктивні захворювання легень

Тести кінцевого рівня знань

3 варіант

1. У хворого з негоспітальною пневмонією, який лікувався амбулаторно, на 10-ту добу  зберігається лихоманка, з'явився озноб, кашель з виділенням харкотиння з неприємним запахом та прожилками крові. При аускультації легень справа в нижній  долі прослуховується амфоричне дихання, вологі великопухирцеві хрипи. При рентгенологічному дослідженні справа в нижній долі виявлена порожнина з рівним контуром до 4 см діаметром з рівнем рідини. Яке ускладнення виникло у пацієнта?  

  1.  Інфільтративний туберкульоз  
  2.  Гангрена легень  
  3.  Абсцес легень  
  4.  Рак легень  
  5.  Туберкульоз легень

2. При рентгенологічному дослідженні органів грудної клітки хворого зі скаргами на кашель та лихоманку у правій легені на рівні 4-го ребра відзначається інтенсивна негомогенна з нечіткими контурами тінь великих розмірів. У центрі вказаної тіні - горизонтальний рівень та просвітлення легеневої тканини над ним. Якому захворюванню відповідає дана рентгенологічна картина?

A. Вогнищевому пневмосклерозу

B. Правобічному пневмотораксу

C. Туберкуломі легені

D. Периферичного раку легень

E. Абсцесу легені

3. Чоловік 32 років скаржиться на кашель зі слизово-гнійним харкотинням впродовж 2 днів. Температура тіла 37,2°С. При аускультації легень прослуховуються поодинокі сухі свистячи хрипи. У крові: лейкоцити  9×109/л, лейкоцитарна формула не змінена. При дослідженні харкотиння виявлена велика кількість нейтрофілів. На рентгенограмі грудної клітини підвищення повітряності легень. Який діагноз найбільш вірогідний?

A. Бронхоектатична хвороба

B. Емболія легеневої артерії

C. Гострий  бронхіт

D. Негоспітальна пневмонія

E. Бронхіальна астма

4.  Хвора 29 років впродовж 2 тижнів скаржилась на біль у лівій половині грудної клітки, кашель, задишку, підвищення температури тіла до 37,2-37,6°С. Впродовж останніх 5 діб стан погіршився, температура тіла підвищилась до 39,80с. Об'єктивно: ліва половина грудної клітини відстає при диханні. При аускультації визначається ослаблення везикулярного дихання та укорочення перкуторного звуку нище кута лівої лопатки.  При рентгенологічному дослідженні виявлена округла гомогенна тінь до 4 см у нижній частці лівої легені. Який попередній діагноз?

A. Гнійний плеврит

B. Емпієма плеври

C. Абсцес легені

D. Пневмонія

E. Рак легені

5.  Хвора 48 років тривалий час хворіє на бронхоектатичну хворобу. Після сильного кашлю виникла задишка, запаморочення, стиснення за грудиною. З  рота з кашлем почала виділятись світла піниста кров. Стан хворої важкий, блідість шкіри, пульс 110 за 1 хв., частота дихальних рухів  30 за 1 хв. Ваша подальша тактика:  

  1.  Госпіталізація до пульмонологічного відділення  
  2.  Госпіталізація до реанімаційного відділення  
  3.  Госпіталізація до кардіологічного відділення
  4.  Госпіталізація до хірургічного відділення  
  5.  Проводити лікування в амбулаторних умовах  

6. У хворого 35 років лихоманка з ознобом, підвищення температури тіла до 390С, кашель із виділенням харкотиння з неприємним запахом. Об'єктивно: стан хворого тяжкий, частота дихальних рухів 28 за 1 хв. При рентгенологічному дослідженні в нижній частці правої легені виявлено порожнину з рівним контуром до 3 см в діаметрі з горизонтальним рівнем. В загальному аналізі крові: лейкоцити  крові 16,0×109/л,  ШОЕ  - 45мм/год. Ваш попередній діагноз?   

  1.  Абсцес легені  
  2.  Негоспітальна пневмонія  
  3.  Гангрена легень
  4.  Кавернозний туберкульоз  
  5.  Рак легень  

7. Хворий 58 скаржиться на кашель з виділення гнійного харкотиння до 200 мл/добу, експіраторну задуху при ході, періодично підвищення температури тіла до 37,20-37,40С. Хворіє багато років. Об'єктивно: акроціаноз, грудна клітка бочкоподібна, нігті за формою нагадують годинникові скельця. Перкуторно над легенями коробковий звук. при аускультації дихання везикулярне, розсіяні сухі хрипи, в нижніх ділянках правої легені крупнопухирцеві вологі хрипи. В загальному аналізі крові: лейкоцити  8,2х109/л, ШОЕ 15 мм/год. При рентгенологічному дослідженні легені емфізематозні, легеневий рисунок у нижніх відділах подібний до сот, деформований. Ваш діагноз?

  1.  Хронічне обструктивне захворювання легень
  2.  Негоспітальна пневмонія
  3.  Абсцес легень
  4.  Бронхіальна астма
  5.  Бронхоектатична хвороба

8. Хворий 38 років госпіталізований зі скаргами на кашель з виділенням гнійного харкотиння (до 60-80 мл на добу), підвищення температури тіла до 39° С. Захворювання пов'язує з переохолодженням. Об'єктивно: пульс 96 за 1хв., ритмічний. Артеріальний тиск 110/60 мм рт.ст. Частота дихальних рухів  30 за 1 хв. При огляді виявлено відставання правої половини грудної клітки при диханні. Перкуторно визначається локальне притуплення перкуторного звуку біля кута правої лопатки, у цій ділянці вислуховуються вологі різнокаліберні хрипи, амфоричне дихання. Який попередній діагноз у цього хворого?

  1.  Гострий абсцес легені
  2.  Негоспітальна пневмонія
  3.  Гострий бронхіт
  4.  Хронічне обструктивне захворювання легень
  5.  Емпієма плеври

9. На 4-ту добу після застуди хворий скаржиться на кашель з виділенням невеликої кількості слизового харкотиння. Мало місце одноразове виділення біля 250 мл гнійного харкотиння з прожилками крові. Стан середньої важкості. Пульс  96 за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт. ст. Частота дихальних рухів 30 за 1 хв. При аускультації над лівою легенею дихання везикулярне. Над правою легенею везикулярне дихання послаблене, над нижньою часткою прослуховуються вологі різнокаліберні хрипи та біля кута лопатки - амфоричне дихання. Який попередній діагноз?

A. Абсцес легені

B. Емпієма плеври

C. Піопневмоторакс

D. Негоспітальна пневмонія

E. Ексудативний плеврит

10. У хворого 25 років після 7-денної лихоманки постійного характеру під час нападу кашлю відійшло 250 мл харкотиння жовтого кольору. Об'єктивно: температура 37,2°С, частота дихальних рухів 22 за 1 хв., пульс  96 за 1 хв., артеріальний тиск 110/70 мм рт.ст. При рентгенологічному дослідженні грудної клітки у лівій легені виявлена тінь круглої форми із чіткими межами та просвітленням у центрі. Яка аускультативна ознака, найбільш імовірно, буде виявлятися в цього хворого?

  1.  Бронхіальне дихання
  2.  Амфоричне дихання
  3.  Дрібнопухирчасті звучні хрипи
  4.  Дрібнопухирчасті незвучні хрипи
  5.  Крепітація

Еталони відповідей до тестів кінцевого рівня знань за темою «Інфекційно-деструктивні захворювання легень»:

№ тесту

1

2

3

1.

B

E

C

2.

A

A

E

3.

C

A

C

4.

E

B

C

5.

A

C

B

6.

B

C

A

7.

C

B

E

8.

C

A

A

9.

E

C

A

10.

A

E

B




1. Техникум нефтехимии и нефтепереработки У 34 Изм
2. Лекция 12 Wvelet фильтрация Детализация сигнала Введем обозначение- для любой функции
3. 140 гБлагодаря выше перечисленным свойствам кулирная гладь это идеальный материал для изготовления маек ф
4. русский человек в его развитии в каком он может быть явится чрез двести лет.html
5. Введение
6. Сооружение дорожной одежды
7. Промышленная электроника вечерней и заочной форм обучения Минск 2010
8. 1ТОА10.ТО СОДЕРЖАНИЕ стр 1.html
9. Концепции современного естествознания и выполнению контрольных заданий Учиться и когда придет время
10. ПанАмерикан летевшего рейсом 103 над шотландским городком Локерби унес 259 жизней и стал самой ужасной катас
11. Анализ рентабельности на предприятии
12. Природа восточной Сибири
13. Реферат- Административно-правовая деятельность правоохранительных органов
14. Разработка методика диагностики технического блока питания видеомонитора EGA
15. История Англии в период Республики и Протектората Оливера Кромвеля
16. Статья- Орхиде
17. Влияние концентрации аниона хлора на адсорбцию органического соединения реакционной серии оксиазометина на цинковом электроде
18. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата філософських наук За
19. 8 реферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата технічних наук Ль
20. Русская философская мысль

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе