Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Вариант 2
1. Для желудочковой экстрасистолии характерны критерии:
А. Наличие зубца Р перед каждым комплексом QRS
Б. Постепенное увеличение интервала Р—Q, последующим выпадением комплекса QRS
В. Внеочередной комплекс QRS расширенный, с последующей компенсаторной паузой.
Г. Неправильный ритм, наличие волн f различной продолжительности.
Д. Увеличение ЧСС более 100 уд/мин.
2. В дифференциальной диагностике наджелудочковых экстрасистолий ведущими признаками считаются:
А. Частота сердечных сокращений.
Б. Наличие или отсутствие зубца Р, морфология и длительность
внеочередного комплекса QRS .
В. Изменения сегмента SТв правых грудных отведениях
Г. Наличие компенсаторной паузы.
Д. Амплитуда зубца Р.
3. ЭКГ-признаком фибрилляции предсердий считается:
А. Ритм правильный, зубец Р отрицательный в стандартных отведениях.
Б. Волны f с частотой менее 340 в мин, широкие, одинаковые по амплитуде и продолжительности, одинаковые интервалы R-R
В. Полиморфные волны f различной амплитуды и ширины с частотой от 350 до 700 в минуту, неодинаковые интервалы R-R
Г. Наличие зубца QS в грудных отведениях.
Д. Зубцы Р и комплексы QRS имеют различную частоту
4. Для персистирующей (устойчивой) формы ФП характерно:
А. Хроническая форма фибрилляции предсердий, лечение антиаритмическими препаратами не показано.
Б. Пароксизмы фибрилляции предсердий, которые проходят самостоятельно, имеют небольшую продолжительность приступа.
В. Первый зарегистрированный приступ фибрилляции предсердий.
Г. Длительно существующая фибрилляции предсердий (более
года), при которой попытка электрической кардиоверсии не предпринималась или была неудачной.
Д. Приступы ФП длительностью более 7 дн., которые купируются приемом антиаритмических препаратов.
5. Характерной особенностью артрита при острой ревматической лихорадке является:
A. Боль в крупных суставах в ночное время суток.
Б. Выраженный экссудативный компонент воспаления.
B. Полная обратимость процесса.
Г. Поражение мелких суставов.
Д. Образование узелков Гебердена и Бушара.
6. Подкожные ревматические узелки локализуются:
A. На мочках ушей.
Б. В местах прикрепления сухожилий.
B. На веках.
Г. На коже ладоней и стоп.
Д. На туловище.
7. Малая хорея ранее называлась:
А. «Пляска святого Карла».
Б. «Пляска каротид».
В. «Пляска святого Вита».
Г. Кошачье мурлыканье.
Д. Хлопающий тремор.
8. При ревматической лихорадке страдают структуры головного мозга, такие как:
Л. Височная доля, извилина Гешля, полосатое тело.
Б. Полосатое тело, субталамические ядра, мозжечок.
В. Гипоталамус, зрительный бугор, мозжечок.
Г. Продолговатый мозг, лимбическая система.
Д. Зона Брока, полосатое тело, черная субстанция.
9. Для митральной недостаточности типична следующая аускультативная картина:
а) усиление I тона на верхушке, систолический шум и тон открытия митрального клапана здесь же, акцент тона над легочной артерией;
б) ослабление I тона на верхушке, тон открытия митрального клапана и систолический шум здесь же;
в) ослабление I тона на верхушке, акцент П тона над легочной артерией, Ш тон, систолический и (иногда) мезодиастолический шум на верхушке;
г) ослабление I тона на верхушке, акцент П тона над легочной артерией, пресистолический шум и Ш тон на верхушке;
д) усиление I тона на верхушке, акцент П тона над легочной артерией, систолический шум на верхушке, усиливающийся на вдохе.
10. Для митрального стеноза типична следующая аускультативная картина:
а) ослабление I тона на верхушке, Ш тон и пресистолический шум здесь же, акцент П тона над легочной артерией;
б) хлопающий I тон и систолический шум на верхушке, акцент П тона над легочной артерией;
в) хлопающий I тон, тон открытия митрального клапана и диастолический шум на верхушке, акцент П тона над легочной артерией;
г) хлопающий I тон и систолический щелчок на верхушке, акцент П тона над легочной артерией, диастолический шум в точке Боткина-Эрба;
д) все вышеперечисленное неверно.
11. При митральной недостаточности нагружены следующие отделы:
а) левое предсердие и правый желудочек;
б) правое предсердие и оба желудочка;
в) левое предсердие и левый желудочек;
г) левый желудочек;
д) левое предсердие, левый желудочек, а впоследствии и правый желудочек.
12. При митральном стенозе наиболее нагружены следующие отделы:
а) левое предсердие и левый желудочек;
б) левое предсердие и правый желудочек;
в) левое предсердие, левый и правый желудочки;
г) правое предсердие и правый желудочек;
д) все вышеперечисленное неверно.
13. Назовите наиболее вероятную причину появления шума Грехема-Стилла при митральном стенозе:
а) относительная недостаточность трикуспидального клапана вследствие гипертензии в системе легочной артерии;
б) относительная недостаточность клапана легочной артерии вследствие гипертензии в системе легочной артерии;
в) относительный стеноз устья аорты;
г) прикрытие в диастолу передней створки митрального клапана струей крови при сопутствующей аортальной недостаточности;
д) относительный стеноз клапана легочной артерии.
14. Для аортального стеноза типична следующая аускультативная картина:
а) дующего характера систолический шум над верхушкой с проведением в левую подмышечную область;
б) дующего характера систолический шум у основания мечевидного отростка и в IV – V межреберьях слева, усиливающийся на вдохе;
в) грубый систолический шум в III – IV межереберьях у левого края грудины;
г) грубый систолический шум в I – II межреберьях справа от грудины и над рукояткой грудины с проведением на сосуды шеи;
д) грубый систолический шум во II – III межреберьях у левого края грудины с проведением к левой ключице.
15. Причиной появления шума Флинта являются:
а) относительная недостаточность клапана легочной артерии;
б) функциональный митральный стеноз при аортальной недостаточности;
в) относительный стеноз устья аорты при аортальной недостаточности;
г) митральная регургитация вследствие митрализации аортального порока;
д) небольшой степени аортальная регургитация при преобладающем аортальном стенозе.
16. Шум Флинта представляет собой:
а) пресистолический шум функционального митрального стеноза вследствие прикрытия передней створки митрального клапана струей регургитирующей из аорты крови;
б) систолический шум относительного митрального стеноза при увеличении левого желудочка;
в) систолический шум относительного аортального стеноза при аортальной недостаточности;
г) диастолический шум относительной недостаточности аортального клапана;
д) диастолический шум относительной недостаточности клапана легочной артерии.
17. Для аортальной недостаточности характерна следующая электрокардиографическая картина:
а) отклонение ЭОС вправо, признаки гипертрофии правого предсердия и правого желудочка;
б) отклонение ЭОС влево, наличие неполной блокады правой ножки пучка Гиса;
в) отклонение ЭОС влево, гипертрофия миокарда левого желудочка;
г) сочетание блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса с блокадой правой ножки пучка Гиса;
д) атриовентрикулярная блокада I степени в сочетании с неполной блокадой левой ножки пучка Гиса;
18. Для тяжелого аортального стеноза характерна следующая электрокардиографическая картина:
а) отклонение ЭОС вправо, неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
б) вертикальное положение ЭОС, признаки гипертрофии левого желудочка;
в) отклонение электрической оси сердца влево, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка;
г) блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса в сочетании с блокадой правой ножки;
д) отклонение ЭОС вправо. Гипертрофия правого предсердия.
19. При физическом обследовании больного гипертонической
болезнью можно выявить:
А. Увеличение размеров печени.
Б. Расширение границ относительной сердечной тупости влево.
В. Более высокий уровень АД на руках по сравнению с ногами.
Г. Акцент II тона во втором межреберье слева от грудины. Д. Дефицит пульса.
20. Микроальбуминурия диагностируется при уровне экскреции
альбуминов с мочой:
А. <30 мг/сут.
Б. 30-100 мг/сут.
В. 100-300 мг/сут.
Г. 30-300 мг/сут.
Д. < 100 мг/сут.
21. Субклиническое поражение почек при гипертонической болез ни проявляется:
А. Повышением уровня креатинина плазмы свыше 133 мкмоль/л.
Б. Суточной эскрецией альбумина с мочой в количестве 300-500 мг.
В. Снижением скорости клубочковой фильтрации <60 мл/мин на 1,73м2.
Г. Наличием нефроангиосклероза по данным биопсии почки.
Д. Снижением накопления радиофармпрепарата по данным сцинтиграфии почек.
22. Определите уровень риска развития сердечно-сосудистых забо леваний у больного, перенесшего коронарную ангиопластику.
А. Низкий.
Б. Средний.
В. Высокий.
Г. Очень высокий.
Д. Недостаточно данных для определения уровня риска.
23. Определите уровень риска развития сердечно-сосудистых забо леваний у больной,
60 лет, с АД 150/90 мм рт.ст. Мать больной пере несла инфаркт миокарда
в возрасте 72 лет.
А. Незначительный.
Б. Низкий.
В. Средний.
Г. Высокий.
Д. Очень высокий.
24. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий клинически проявляется:
А. Кратковременными болями в животе после приема пищи.
Б. Приступами загрудинных болей при физической нагрузке, купирующихся нитроглицерином.
В. Симптомом «перемежающейся хромоты».
Г. Транзиторными ишемическими атаками.
Д. Колющими болями в левой половине грудной клетки, возникающими при изменении положения тела.
25. При атеросклеротическом поражении вертебро-базилярных артерий отмечается:
А. Нарушение статики и головокружение.
Б. Правосторонний гемипарез.
В. Головные боли в височных областях.
Г. Развитие стойкой артериальной гипертонии.
Д. Артериальная гипотония
26. Синдром «брюшной жабы» - это:
А. Сдавливание нервных корешков поясничных позвонков.
Б. Боли в спине.
В. Боли в животе, обычно после приёма пищи, кратковременные, купирующиеся нитроглицерином.
Г. Боли в правой подвздошной области, купирующиеся спазмолитиками.
Д. Боли в правом подреберье после приёма алкоголя.
27. Внешними признаками атеросклероза считаются:
А. Ксантомы, ксантелазмы, липоидная дуга роговицы.
Б. Узелки Бушара.
В. Пятна Лукина-Либмана.
Г. Узелки Ослера.
Д. Узловатая эритема.
28. Боль при стенокардии не иррадиирует:
А) в левое плечо
Б) левую лопатку
В) нижнюю челюсть
Г) левое предплечье
Д) по задней поверхности беда
29. Продолжительность болевого приступа при стабильной стенокардии напряжения:
А) 10 мин
Б) 25 мин
В) до 60 мин
Г) 15 мин
Д) 35 мин
30. Препаратом для купирования ангинозного приступа является:
А) атропин
Б) нитроглиценин
В) мексидол
Г) триметазидин
Д) сивмастатин
31. Скорость наступления эффекта при приеме нитроглицерина:
А) 2-5-мин
Б) 10-15 мин
В) 20-25 мин
Г) 30- 40 мин
32. Препаратом для профилактики ангинозного приступа является:
А) моночинкве
Б) нитроглицерин
В) клофелин
Г) престариум
33. Противопоказания для проведения реперфузионной терапии у больных с ОКС:
А. Острая блокада левой ножки пучка Гиса.
Б. Длительность болевого синдрома до 12 ч.
В. Изменения ЭКГ, характерные для Q-образующего ИМ.
Г. Изменения ЭКГ, характерные для не Q-образующего ИМ.
Д. Предыдущее проведение тромболизиса стрептокиназой.
34. Реперфузионная терапия показана при длительности клинических проявлений ИМ:
А. До З ч.
Б. До 6 ч.
В. До 9 ч.
Г. До 12 ч.
Д. До 24 ч.
35. Укажите способ лечения, не являющийся методом реперфузионной терапии:
A. Тромболизис.
Б. Антикоагулянтиая терапия.
B. Ангиопластика.
Г. Стентирование.
Д. Аорто-коронарное шунтирование.
36. Препарат, который не применяется для лечения больного с Q-образующим ИМ в остром периоде:
А. Ацетилсалициловая кислота
Б. Периндоприл
В. Метопролол
Г. Стрептокиназа
Д. Димедрол
37. На 3-й день неосложненного переднего крупноочагового ИМ больной должен получать:
А. Триметазидин
Б. Лидокаин
В. Ингибитор АПФ.
Г. Нитрат.
Д. Варфарин.
38. Симптом Рота это:
А – подногтевые кровоизлияния
Б – кровоизлияния в сетчатку глаза
В – узелковые образования в коже и подкожной клетчатки
Г – петехиальные геморрагии на конъюнктиве нижнего века
Д – красные или красно-фиолетовые пятна на ладонях и ступнях
39. Узелки Ослера это:
А – подногтевые кровоизлияния
Б – кровоизлияния в сетчатку глаза
В – узелковые образования в коже и подкожной клетчатки
Г – петехиальные геморрагии на конъюнктиве нижнего века
Д – красные или красно-фиолетовые пятна на ладонях и ступнях
40. Пятна Джейнуэя это:
А – подногтевые кровоизлияния
Б – кровоизлияния в сетчатку глаза
В – узелковые образования в коже и подкожной клетчатки
Г – петехиальные геморрагии на конъюнктиве нижнего века
Д – красные или красно-фиолетовые пятна на ладонях и ступнях
41. У внутривенных наркоманов поражается клапан:
А – трикуспидальный
Б – митральный
В – аортальный
Г – клапан легочной артерии
Д – трикуспидальный и митральный
42. Проявления ХСН, соответствующие II ФК:
А. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке.
Б. Развитие обмороков при обычной физической нагрузке.
В. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при обыч ной физической нагрузке.
Г, Появление болей в ногах при небольшой физической нагрузке
Д. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при нагрузке, превышающей обычную для пациента.
43. Проявления ХСН, соответствующие III ФК:
А. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке.
Б. Развитие обмороков при обычной физической нагрузке.
В. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при обыч ной физической нагрузке.
Г. Появление боли в ногах при небольшой физической нагрузке.
Д. Появление отеков при небольшой физической нагрузке.
44. Проявления ХСН, соответствующие IV ФК:
А. Появление усталости, сердцебиения и/или одышки при небольшой физической нагрузке.
Б. Наличие проявлений ХСН в покое.
В. Развитие обмороков при небольшой физической нагрузке. Г. Появление боли в ногах при небольшой физической нагрузке. Д. Появление отеков при небольшой физической нагрузке.
45. Препараты, замедляющие прогрессирование ХСН:
А. Диуретики и спиронолактон.
Б. Сердечные гликозиды.
В. Антиагреганты и непрямые антикоагулянты.
Г. Периферические вазодилататоры.
Д. Ингибиторы АПФ и (бета—адреноблокаторы.
46. Показаниями для назначения ингибиторов АПФ являются:
А. Фибрилляция предсердий.
Б. Наличие отеков.
В. ХСН любой стадии и этиологии.
Г. Синусовая тахикардия.
Д. Низкое АД.
47. К синдрому поражения дыхательных путей относят:
А. Усиление голосового дрожания.
Б. Укорочение перкуторного звука.
В. Боли в грудной клетке при глубоком дыхании, при кашле.
Г. Появление влажных среднепузырчатых хрипов.
Д. Появление крепитации на высоте вдоха.
48. При определении тяжести течения пневмонии необходимо учитывать:
А. Вид возбудителя.
Б. Выраженность лейкоцитоза.
В. Частота дыхания.
Г. Сопутствующую патологию сердечно-сосудистой системы.
Д. Выраженность эозинофилии.
49. Перечислите основные направления в лечении пневмонии:
А. Антибактериальная терапия.
Б. Иммуносупрессивная терапия.
В. Диуретическая терапия.
Г. Тромболитическая терапия.
Д. Спазмолитическая терапия.
50. К факторам, предрасполагающим к развитию пневмонии, относят:
А. Ожирение.
Б. Тромбофлебит глубоких вен голеней.
В. ОРВИ.
Г. Частое употребление алкоголя.
Д. Беременность.
51.При исследовании мокроты больного хроническим бронхитом в период обострения часто выявляется:
а) большое количество клеток с признаками атипии;
б) большое количество эозинофилов;
в) большое количество нейтрофильных лейкоцитов;
г) большое количество эластических волокон;
д) большое количество эритроцитов
52. Для легочной гипертензии характерно:
а) акцент II тона над аортой;
б) акцент II тона над легочной артерией;
в) дефицит пульса;
г) усиленный верхушечный толчок
53. Основным показателем обратимости бронхиальной обструкции при пробе с ингаляционными бронходилятаторами является:
а) увеличение индекса Тиффно;
б) уменьшение индекса Тиффно;
в) уменьшение более, чем на 15%
г) увеличение более, чем на 15%
54. Механизм действия Атровента:
а) бронходилятация за счет активации - адренорецепторов;
б) бронходилятация за счет блокады М – холинорецепторов;
в) уменьшение секреции желез;
г) антигистаминный эффект;
д) противовоспалительное действие
Выберите правильную комбинацию ответов:
1) б, в;
2) а, в;
3) б, в, г;
4) а, в, г;
5) в, г, д
55. Достоверными признаками бронхообструкции являются все перечисленные, кроме одного:
а) менее 80% от должных величин;
б) менее 90% от должных величин;
в) менее 70%;
г) колебания ПСВ менее 20% в сутки
56. Признаки аллергической формы бронхиальной астмы:
А. Перенесенная пневмония в анамнезе.
Б. Обострения не связаны с сезонностью.
В. Эффективность элиминации аллергена.
Г. Одышка вне приступа.
Д.Малая обратимость бронхиальной обструкции после ингаляции симпатомиметиков.
57. Признаки, характерные для персистирующей бронхиальной астмы средней степени тяжести:
А. Дневные и ночные симптомы реже 1 раза в неделю.
Б. ОФВ1 ниже 60% от должного.
В. Ежедневное использование β2-адреномиметиков короткого действия.
Г. Вариабельность ПСВ или ОФВ1 менее 30%.
Д. Индекс Тиффно более 80%.
58. Осложнением бронхиальной астмы является:
А. Кровохарканье.
Б. Сухой плеврит.
В. Астматический статус.
Г. Гидроторакс.
Д. Эмпиема плевры.
59. К развитию астматического статуса приводит (ответ по коду: 1,2,3 – А; 1,3 – Б; 2,4 – В; 4 – Г; 1,2,4 - Д):
60. Клинические признаки астматического статуса (ответ по коду: 1,2,3 – А;
1,3 – Б; 2,4 – В; 4 – Г; 1,2,4 - Д):
61. Для астматического статуса характерно:
А. Появление участков «немого легкого».
Б. Дыхание Биота.
В. Систолический шум на верхушке.
Г. Акцент II тона во втором межреберье справа.
Д. Влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы.
62. Мокрота при аллергической форме бронхиальной астмы содержит:
А. Скопление альвеолярных макрофагов.
Б. Скопление эозинофилов.
В. Скопление нейтрофилов.
Г. Скопление эпителиальных клеток.
Д. Скопление эритроцитов.
63. Наиболее характерное изменение в клиническом анализе крови при аллергической форме бронхиальной астмы:
А. Повышение СОЭ.
Б. Лимфоцитоз.
В. Базофилия.
Г. Эозинофилия.
Д. Тромбоцитоз.
64. Для выявления бронхиальной обструкции используют следующий метод:
А. Рентгеноскопия.
Б. Спирометрия.
В. Фибробронхоскопия.
Г. Пульсоксиметрия.
Д. Сцинтиграфия легких.
65. Для выявления гиперреактивности бронхов используют следующую пробу:
А. Проба с метахолином.
Б. Проба с нитроглицерином.
В. Проба с β2-адреномиметиком.
Г. Проба с дипиридомолом.
Д. Проба с холинолитиком.
66. Инфицирование H.Pylori происходит
А. Половым путем.
Б. Воздушно-капельным путем.
В. Фекально-оральным путем.
Г. Гематогенным путем.
Д. Лимфогенным путем.
67. Выберите основной патогенетический механизм влияния
Н.Pylori на уровень соляной кислоты в желудке
А. разрушает обкладочные клетки желудка и понижает
секрецию соляной кислоты.
Б повышает концентрацию сывороточного гастрина и
увеличивает секрецию соляной кислоты.
В. не изменяет секрецию соляной кислоты, обладая лишь
прямым цитолитическим действием на клетки эпителия желудка.
Г. уменьшает уровень соляной кислоты в желудке вслед-
ствие образования аммиачного облачка и нейтрализации НС1.
Д. не влияет на секрецию соляной кислоты, так как счи-
тается условно-патогенным микроорганизмом.
68. Хронический атрофический гастрит возникает вследствие:
А. Образования антител к С-клеткам желудка, что уменьшает
выработку гастрина и приводит к ахлоргидрии.
Б. Атрофии слизистой желудка у больных с атеросклерозом.
В. Длительного приема глкжокортикоидов.
Г. Выработки антител к париетальным клеткам желудка, что
приводит к атрофии слизистой фундального отдела желудка и сниже-
нию концентрации соляной кислоты.
Д. Колонизации H. Pylori в антральном отделе желудка
69. Лечение атрофического гастрита включает:
А. Назначение эрадикационной терапии H. Pylori
Б Назначение нгибиторов протонного насоса.
В. Заместительную терапию секреторной недостаточности
желудка.
Г. Назначение неселективных М-холиноблокаторов
Д. Постоянныхй прием антацидных средств
70. Факторами защиты слизистой оболочки желудка считаются:
А Мукопротеиды и бикарбонаты.
Б. Соляная кислота.
В.Вутренний фактор Касла.
Д. Антитела к париетальным клеткам желудка.
71. Клиническим проявлением хронического холецистита считается следующий синдром:
А. Цитолитический.
Б. Гепаторенальный.
В. Болевой.
Г. Астеновегетативный.
Д. Печёночно-клеточной недостаточности.
72. Нарушение составных частей желчи – это.
А. Желтуха.
Б. Стаз желчи.
В. Дискинезия.
Г. Дискриния.
Д. Холедохолитиаз.
73. Нарушение последовательности сокращения и расслабления желчных путей и системы сфинктеров – это:
А. Холангит.
Б. Стаз желчи
В. Дискинезия
Г. Дискриния
Д. Супернасыщение желчи холестерином
74. Атипичные формы хронического холецистита – это:
А. Кардиалгическая, эзофалгическая, гастралгическая.
Б. Кардиалгическая, эзофалгическая, кишечная.
В. Кардиалгическая, панкреатическая, кишечная.
Г. Кардиалгическая, гепатолгическая, кишечная.
Д. Плевралгическая, эзофалгическая, дуоденальная.
75. Клиническим симптомом хронического холецистита считается:
А. Симптом Хвостека и Труссо.
Б. Симптом Мейо-Робсона.
В. Симптом Пастернацкого.
Г. Симптом Георгиевского-Мюсси.
Д. Симптом Щёткина-Блюмберга.
76. Креаторея – это:
А. Повышенное содержание в кале нейтрального жира.
Б. Повышенное содержание в кале мышечных волокон.
В. Повышение содержания в кале липазы.
Г. Остаток непереваренной пищи в кале.
Д. Остатки непереваренной пищи в кале.
77. Лиентерея – это:
А. Повышенное содержание в кале нейтрального жира.
Б. Повышенное содержание мышечных волокон.
В. Повышенное содержание в кале эластазы.
Г. Повышенное содержание в кале химотрипсина.
Д. Остатки непереваренной пищи в кале.
78. Развитие метеоризма при хроническом панкреатите обусловлено:
А. Диареей.
Б. Многократной рвотой.
В. Гипергликемией.
Г. Сдавлением двенадцатиперстной кишки отёчной головкой поджелудочной железы.
Д. Ферментативной недостаточностью поджелудочной железы.
79. «Панкреатогенные» гастродуоденальные язвы и эрозии возникают в результате:
А. Снижения секреции инсулина.
Б. Снижения секреции глюкогона.
В. Снижения уровня бикарбонатов в секрете поджелудочной железы.
Г. Снижения уровня липазы в секрете поджелудочной железы.
Д. Снижения секреции амилазы в секрете поджелудочной железы.
80. Клинико-лабораторными признаками внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите считается:
А. Боль в эпигастральной области.
Б. Креаторея, стеаторея, снижение массы тела.
В. Гипогликемия.
Г. Желтуха.
Д. Увеличение печени.
81. Степень активности хронического гепатита определяется по:
А. Степени повышения концентрации билирубина в крови.
Б. Степени повышения концентрации АЛТ и АСТ в крови.
В. Степени повышения концентрации у-глутамилтранспептидазы крови.
Г. Степени снижения концентрации альбумина в крови.
Д. Степени повышения СОЭ.
82. «Золотым стандартом» диагностики активности и стадии хро-
нического гепатита считается:
А. Морфологическое исследование биоптата печени.
Б. Определение уровня трансаминаз крови.
В. Сцинтиграфия печени.
Г. УЗИ печени и селезенки.
Д. КТ печени и селезенки.
83.«Золотым стандартом» диагностики хронической вирусной
инфекции считается:
А. Выявление биохимических маркеров цитолиза.
Б. Выявление гипергаммаглобулинемии в крови.
В. Выявление тканевых и сывороточных маркеров вирусов.
Г. Выявление биохимических маркеров холестаза.
Д. Микробиологическое исследование крови.
84. Этиотропная терапия вирусных гепатитов проводится:
А. Ванкомицином.
Б. Циклофосфамидом.
В. а-Интерфероном.
Г. Пеницилламином.
Д. Меропенемом.
85. Этиотропная терапия хронического гепатита В в стадии интег-
рации вируса проводится:
А. а-Интерферон + преднизалон.
Б. а-Интерферон + ламивудин.
В. а-Интерферон + циклофосфамид.
Г. Ламивудин + адеметионин.
86. Для оценки функции печени при циррозе по Child-Pugh используются следующие лабораторные показатели:
А. Холестерин, ЩФ, у-глутамилтранспептидаза.
Б. Общий билирубин, альбумин, протромбиновое время.
В. Печеночные трансаминазы, фибриноген, прямой билирубин.
Г. Гамма-глобулины, а-фетопротеин, ЩФ.
Д. Осадочные пробы, ЛДГ, печеночные трансаминазы.
87. Клиническими признаками степени тяжести циррозов печени
по Child-Pugh являются:
А. Лихорадка, полиневриты, желтуха.
Б. Спленомегалия, петехии и геморрагии, снижение массы тела.
В. Гепатомегалия, носовые кровотечения, олигурия.
Г. Асцит, неврологические нарушения, дефицит веса.
Д. Варикозно-расширенные вены пищевода, периферические
отеки, асцит.
88. К клинико-лабораторным признакам гепато-ренального синд-
рома при циррозах печени относятся:
А. Полиурия, повышение уровня сывороточного креатинина, АГ.
Б. Поллакиурия, никтурия, гиперкалиемия, повышение клубоч-
ковой фильтрации.
В. Протеинурия, лейкоцитурия, снижение уровня мочевины.
Г. Гематурия, цилиндрурия, АГ.
Д. Олигурия, снижение клубочковой фильтрации, повышение
уровня креатинина.
89. Клиническими проявлениями первичного билиарного цирроза
являются:
А. Лихорадка, гепатомегалия, спленомегалия, петехии и гемор-
рагии.
Б. Кожный зуд, желтуха, ксантомы и множественные ксантелаз-
мы, остеопороз, диарея, значительная гепатомегалия.
В. Увеличение околоушных желез, атрофия яичек, контрактура
Дюпюитрена.
Г. Артралгии, плохая переносимость жирной пищи, гинекомас-
тия.
Д. Спленомегалия, периферические отеки, атрофия мышц, поли-
невриты.
90. «Золотым стандартом» диагностики цирроза печени считается:
А. УЗИ органов брюшной полости.
Б. КТ органов брюшной полости.
В. Сцинтиграфия печени.
Г. Биопсия печени.
Д. Обзорная рентгенография брюшной полости.
91. Для гипертонического варианта хронического гломерулонефрита характерны все симптомы, КРОМЕ:
А)Цилиндрурии;
Б)Протеинурии;
В)Артериальной гипертензии;
Г)Отеков;
Д)микрогематурии.
92. Клиническими вариантами хронического гломерулонефрита являются все, КРОМЕ:
А) Латентный, гематурический;
Б) Лейкоцитурический;
В) Гипертонический;
Г) Нефритический;
Д) Нефротический.
93. Какая группа препаратов способствует снижению внутриклубочковой гипертензии при ХПН:
А)альфа-адреноблокаторы;
Б)бета -адреноблокаторы;
В)ингибиторы АПФ;
Г)Антагонисты Са;
Д)Антиагреганты.
94. С нефропротективной целью рационально назначение антагонистов кальция:
А)Дигидропиридиновых – нифедипина короткого действия;
Б)Дигидропиридиновых – пролонгированного действия;
В)Недигидропиридиновых: верапамила и дилтиазема;
Г)Дигидропиридиновых производных 3-го поколения: амлодипин;
Д)Все ответы неверные.
95. Всасывание железа замедляют:
А. Цистеин.
Б. Фруктоза.
В. Кальций.
Г. Витамин В12
Д. Фолиевая кислота.
96. ЖДА — это заболевание, характеризующееся:
А. Нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа.
Б. Снижением как концентрации гемоглобина, так и количества
эритроцитов.
В. Снижением концентрации гемоглобина и формированием
микросфероцитов.
Г. Снижением концентрации гемоглобина в крови и увеличением
его концентрации внутри эритроцита.
Д. Снижением активности ферментных систем, в состав которых
входит железо.
97. К симптомам ЖДА относится:
А. Ангулярный стоматит.
Б. Изменение ногтей по типу «часовых стекол».
В. Желтуха.
Г. Пятна Рота.
Д. Фуникулярный миелоз.
98. При ЖДА выявляются:
А. Сухость, бледность кожи, ломкость ногтей, тахикардия, мяг-
кий, дующий систолический шум на верхушке.
Б. Диффузный цианоз, акцент Итона во втором межребсрьс
слева от грудины.
В. Покраснение кожи лица, зоны декольте.
Г. Трехцветное изменение кожи дистальных отделов верхних и
нижних конечностей на холоде.
Д. Крапивница, зуд, отек гортани.
99. Для постановки диагноза ЖДА больным показано проведение:
А. Определения активности ЩФ лейкоцитов.
Б. Исследования общей железосвязывающей способности сыво-
ротки.
В. Выявления Рh-хромосомы.
Г. Морфологического исследования биоптата костного мозга.
Д. Пробы Кумбса.
100. Характерный гематологический признак ХЛЛ:
А. Тени Боткина-Гумпрехта.
Б. Пятна Лукина-Либмана.
В. Кристаллы Шарко-Лейдена.
Г. Точка Боткина—Эрба.
Д. Признак Соколова-Лайона.