Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ЛЕКЦІЯ №7
ПОВЕРХНЕВА БАГАТОГОЛКОВА АКУПУНКТУРА: ТЕХНІЧНІ РІЗНОВИДИ, МЕХАНІЗМИ ЛІКУВАЛЬНОЇ ДІЇ,
СПОСОБИ ЗАСТОСУВАННЯ.
Метод відноситься до фізичних факторів подразнення рецепторів шкіри за типом поверхневого голковколювання, який використовують з профілактичною метою. Коли класичне голковколювання протипоказане з певних причин (наприклад, в педіатричній практиці). ПБА може поєднуватися з іншими видами рефлексотерапії, тоді вона застосовується як вступна процедура.
Технічними різновидами ПБА є аплікаційна багатоголкова поверхнева акупунктура (по типу аплікатора Кузнєцова), ПБА молоточком з пучком голок (мей-хуа-чжень), ПБА за допомогою роллера.
Поверхневе подразнення шкіри через дермато-вісцеральні рефлекторні зв’язки впливає на функцію ушкоджених органів. Подразнення тактильних та ноцицептивних рецепторів шкіри активізує ендогенну антиноцицептивну систему, що дає можливість використовувати зазначену методику в комплексному лікуванні пацієнтів з хронічними больовими синдромами.
Для аплікаційної багатоголкової поверхневої акупунктури використовується аплікатор Кузнєцова. Це гнучкі пластини різного розміру з закріпленими на них голками (1-16 штук на см2 довжиною до 10 мм). Пластини накладають на певні ділянки шкіри і фіксують. Залежно від часу подразнення розвивається збуджуючий, тонізуючий (10-15 хв.) або гальмуючий, седативний (20-40 хв.) ефекти. Тиск голок на шкіру можна регулювати через нагнітання повітря в гумову муфту, яка охоплює аплікатор ззовні.
В практичній рефлексотерапії часто застосовують метод мей-хуа-чжень (подразнення спеціальним молоточком з закріпленим на ньому пучком голок). Для цього в головку молоточка закріплено в певному порядку голки в кількості 5, 7, 9, 11 і т.д. довжина голок 10-15 мм. Тримати молоточок для мей-хуа-чжень потрібно таким чином, щоб великий та середній пальці щільно утримували його руків’я на відстані 1/3 від кінця, а 4-5 пальці притискали до долоні. Удари виконуються тільки за рахунок рухів у променезап’ястковому суглобі. В момент удару голки повинні бути перпендикулярними до поверхні шкіри. Поза хворого під час процедури залежить від зони подразнення і має бути максимально зручною, без напруження. Бажане положення лежачи, особливо під час перших сеансів. Перед процедурою шкіру обробляють 70% розчином етилового спирту (після процедури спиртом або 5% розчином йоду), головка молоточка з голками повинна бути стерильною.
Ступінь подразнення залежить від декількох факторів: сили та швидкості удару, частоти, тривалості дії на певну зону чи ТА, кількості ТА (або загальної площі та топографії зони дії), а також від стану хворого, його віку, статі і особливостей індивідуальної реактивності. У дітей та ослаблених хворих треба проводити подразнення легкого та середнього ступеня.
В залежності від ступеня подразнення розрізняють:
В гострих випадках проводять від 1 до 2-3 сеансів на день, загальною кількістю до 5-7 сеансів на курс лікування. В хронічних випадках сеанси повторюють через 1-3 доби і курс містить 10-15 сеансів.
Вплив методом мей-хуа-чжень використовують за двома методиками: по акупунктурних точках (на основі системи каналів Цін-ло) або по зонах та областях (відповідно сегментарній іннервації). Показано, що ефективність обох підходів досить велика.
Зональний підхід до багатоголкової поверхневої акупунктури:
Тіло людини розділено на 7 областей (голова та обличчя, шия, верхні кінцівки, нижні кінцівки, поверхня грудей, поверхня живота, поверхня спини), кожна з яких поділена на певну кількість зон.
Зональний вплив поділяють на 5 етапів:
Кожен раз лікування починають зі здорової сторони та переходять на хвору. На відміну від класичного масажу на кінцівках мей-хуа-чжень направляють від проксимальних частин до дистальних.
ПБА використовують самостійно або в комплексі з іншими методами рефлексотерапії.
Протипоказанням до ПБА є геморагічні діатези, захворювання шкіри в ділянці впливу.