Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
30
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Кафедра военной токсикологии и медицинской защиты
"___"_____________1996 г.
Доктор медицинских наук профессор Рыбалко В.М.
по военной токсикологии, радиобиологии и медицинской защите
на тему:
"Средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи
от БТХВ, ТХВ и радионуклидов.
Ме дицинская характеристика
средств индивидуальной и коллективной защиты"
Для слушателей I и VI факультета
Обсуждена на заседании кафедры
" " декабря 1996 года,
протокол N .
Санкт-Петербург, 1996
Введение...................................................
1. Классификация технических средств индивидуальной защиты.
2. Характеристика средств индивидуальной защиты органов дыхания.
2.1. Фильтрующие противогазы............................
2.2. Требования к медицинскому противогазу.
Особенности защиты раненых и больных..............
2.3. Влияние противогазов на физиологические
функции организма.................................
2.4. Изолирующие противогазы...........................
3. Характеристика средств индивидуальной защиты кожи.
Допустимые сроки работы в СИЗ кожи.....................
4. Коллективные средства защиты.
Особенности КЗС медицинского назначения................
5. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты.........................................
5.1. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты при химических воздействиях........
5.2. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты при радиационных воздействиях......
Заключение................................................
Литература................................................
Введение
Изучение названной темы обусловлено прежде всего тем, что в системе защиты от ОМП и поражающих факторов химических и радиационных аварий (катастроф) важное место отводится средствам индивидуальной и коллективной защиты.
В связи с этим слушатели должны знать табельные средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи (СИЗ) и их влияние на функциональное состояние личного состава, раненых и больных, оценивать возможность их использования ранеными, пораженными и больными, а также уметь организовать защиту раненых и больных в зараженной атмосфере.
Цель лекции:
1. Расширить знания слушателей по медицинской оценке средств индивидуальной и коллективной защиты в объеме, необходимом врачу-токсикологу-радиологу для планирования и организации защиты личного состава, раненых и больных на этапах медицинской эвакуации от ОМП и поражающих факторах химических и радиационных аварий.
2. Воспитывать слушателей в процессе обучения быть уверенными в эффективности комплексного использования технических и медицинских средств защиты, в духе высокого патриотизма и беспредельной преданности своему народу и Родине.
Учебное время - 6 часов.
Основные вопросы лекции:
1. Классификация технических средств индивидуальной защиты.
2. Характеристика средств индивидуальной защиты органов дыхания.
2.1. Фильтрующие противогазы.
2.2. Требования в "медицинскому" противогазу. Особенности защиты раненых и больных.
2.3. Влияние противогазов на физиологические функции организма.
2.4. Изолирующие противогазы.
3. Характеристика средств индивидуальной защиты кожи. Допустимые сроки работы в СИЗ.
4. Коллективные средства защиты. Особенности КЗС медицинского назначения.
5. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты.
5.1. При химических воздействиях.
5.2. При радиационных воздействиях.
Рассматривая проблему защиты личного состава, раненых и больных от ОМП и поражающих факторов химических и радиационных аварий (катастроф), мы должны отметить, что современная медицинская концепция предполагает комплексное использование медицинских и технических средств защиты. В связи с этим при решении этой проблемы необходимо взаимодействие медицинской службы и службы РХБ-защиты.
Технические средства защиты подразделяются на средства индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗ ОД), глаз (СИЗГ), кожных покровов (СИЗК) и коллективные средства защиты (КСЗ). Классификация технических средств индивидуальной защиты приведена в табл.1.
К средствам защиты органов дыхания относятся фильтрующие и изолирующие противогазы и респираторы.
Для защиты кожных покровов используют защитную одежду фильтрующего и изолирующего типов.
Защита глаз достигается своевременным применением очков противоожоговых фотохромных (ОПФ).
Средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожных покровов подразделяются на общевойсковые и специальные.
Устройство и правила пользования СИЗ ОД, СИЗК и СИЗГ изложены в специальном руководстве.
2. Характеристика средств индивидуальной защиты органов дыхания
2.1. Фильтрующие противогазы
Современные общевойсковые фильтрующие противогазы предназначены для защиты органов дыхания, зрения и кожи лица личного состава от отравляющих веществ вероятного противника (ОВ ВП), радиоактивных веществ (РВ), бактериального аэрозоля (БА) и токсинов, а также уменьшения интенсивности поражения световым излучением ядерных взрывов (СИЯВ).
Общевойсковой фильтрующий противогаз состоит из поглотительной коробки, лицевой части и противогазовой сумки. Время защитного действия (защитная мощность) поглотительной коробки в отношении отравляющих и радиоактивных веществ, в основном, зависит от физико-химических свойств, способа применения, концентрации ОВ или РВ в воздухе, от метеорологических условий, а также от объема легочной вентиляции (от интенсивности физической нагрузки).
Защитное действие противогаза основано на том, что используемый для дыхания воздух предварительно очищается от вредных примесей в результате процессов адсорбции, хемосорбции, катализа и фильтрации через зернистые поглотители.
Лицевая часть противогаза изготовлена в виде шлем-маски или маски, конструктивными элементами которой являются обтекатели для предохранения стекол от запотевания и клапанно-распределительная коробка. Правильно подобранная лицевая часть должна плотно прилегать краями к голове, обеспечивать необходимую герметизацию, не вызывая болевых ощущений. Для сохранения нормальной громкости речи в противогазе и работы с оптическими приборами имеются специальные лицевые части, которые содержат мембранное переговорное устройство и конфигурацию стекол очков, позволяющих работать с оптикой. В Российской Армии используются несколько образцов общевойсковых фильтрующих противогазов, указанных в табл.2. Подбор соответствующего размера лицевой части в каждом случае осуществляется индивидуально. Герметичность противогаза проверяется в специальной палатке, предназначенной для проверки противогазов в атмосфере с учебными ОВ. Проверка технического состояния противогазов проводится в соответствии с руководством по пользованию СИЗ.
Фильтрующие противогазы при неблагоприятных условиях боевого использования обеспечивают эффективную защиту личного состава от ОВ ВП при ведении боевых действий в течение 1-2 фронтовых операций. Длительность использования противогазов в атмосфере маскирующих дымов может привести к ухудшению их защитных и физиолого-гигиенических свойств. Лицевые части общевойсковых противогазов обладают низкими термозащитными свойствами, поэтому для защиты от СИЯВ их необходимо использовать совместно со средствами индивидуальной защиты кожных покровов. Фильтрующие противогазы практически не защищают орган зрения от воздействия СИЯВ. В условиях применения противником ядерного оружия поверх противогаза надевают очки ОПФ. Шлем-маски фильтрующих противогазов защищают человека по капельно-жидким ОВ в течение 6-10 часов. Однако такие лицевые части представляют собой опасность при контакте с открытыми участками кожи и должны подвергаться специальной обработке или заменяться на новые. Защитные характеристики лицевых частей не снижаются после трехкратной их дегазации принятыми в войсках способами. Проникания ОВ, находящегося в парообразном состоянии, РВ и БС через резину лицевой части в боевых условиях не происходит.
Фильтрующий противогаз не защищает от оксида углерода. Поэтому при заражении воздуха оксидом углерода применяется гопкалитовый патрон (ГП-2), представляющий собой цилиндрическую коробку, снаряженную слоем гопкалита и двумя слоями осушителя. Оксид углерода в смеси с воздухом, проходя через гопкалитовый патрон, освобождается от влаги в слое осушителя, а, взаимодействуя с гопкалитовой смесью, превращается в углекислый газ. Гопкалитовый патрон считается использованным, если он находится в работе 80-90 мин, или масса его стала больше указанной на маркировке коробки на 20 г. Кроме того, для защиты от оксида углерода используется комплект дополнительного патрона, эффективный в широком диапазоне температур. При высокой концентрации оксида углерода, превышающей 2%, при недостатке кислорода в воздухе, при пожарах в закрытых помещениях и при температуре воздуха ниже -15оС необходимо пользоваться изолирующими противогазами.
Время надевания противогаза в зараженной атмосфере не должно превышать 10 с. Важным условием длительного пребывания и работы в противогазе является ровное и глубокое дыхание, вырабатываемое в процессе специальной тренировки. Правильное дыхание в противогазе способствует сохранению боеспособности личного состава в условиях зараженной среды.
В условиях применения химического оружия актуальное значение имеет своевременное применение противогазов для защиты раненых и больных.
Надевание противогаза на раненого, не способного самостоятельно это сделать, производится в порядке взаимной помощи товарищами, санитарами, санитарными инструкторами.
Повреждение противогаза у раненых и больных устраняется путем взаимопомощи. В необходимых случаях принимаются меры для замены исправным противогазом. При надевании противогаза учитывается состояние раненого, характер повреждения и боевая обстановка.
Вне сферы воздействия огня противника оказывающий помощь должен посадить раненого в удобное положение (между своих ног), снять с него каску (головной убор), вынуть шлем-маску (маску) из сумки, подвести ее к подбородку и, растягивая резину пальцами от подбородка к голове, надеть шлем на голову.
При надевании противогаза под огнем противника на раненого, лежащего навзничь, оказывающий помощь ложится рядом на живот и надевает шлем-маску (маску), выполняя последовательно все указанные выше приемы.
Если пострадавший лежит на животе, то оказывающий помощь также ложится рядом на живот, после чего достает шлем-маску (маску) и подводит ее под лицо раненого, затем берет лицевую часть так, чтобы большие пальцы были внутри, а остальные снаружи, и указанными приемами надевает шлем на голову.
Раненые с надетыми противогазами нуждаются в наблюдении и уходе. Необходимо следить за тем, чтобы не была зажата соединительная трубка, не была залита слюной и рвотными массами клапанная коробка.
В интересах индивидуальной защиты раненых и обожженных с ранениями и повреждениями головы имеется специальная лицевая часть - шлем для раненных в голову (ШР), которая используется в комплекте с коробкой общевойскового противогаза. Шлемы для раненных в голову применяются непосредственно на месте поражения и на путях медицинской эвакуации. Их надевают на раненных в голову в условиях зараженной атмосферы.
Шлем для раненных в голову представляет собой резиновый мешок (в виде капюшона), в нем вмонтированы очки, вдыхательный и выдыхательный клапаны и соединительная трубка. На боковых поверхностях шлема имеются три пары тесемок, после завязывания которых уменьшается величина вредного пространства. Линия герметизации шлема находится на шее. Шлемы ШР выпускаются одного размера.
Шлем надевается на раненого в определенной последовательности. При надевании шлема на пострадавших с повреждениями головы нижнюю часть его подводят под подбородок, после чего развертывают и надевают шлем на голову.
При надевании шлема на раненного в челюстно-лицевую область подводят основание клиновидного клапана под затылок, добиваясь первичной герметизации. Затем переднюю часть шлема подтягивают к поверхности лица и головы, завязывая тесемки. Раненых с черепно-мозговой травмой после надевания шлема укладывают на левый бок, а с челюстно-лицевыми ранениями - на живот.
Находящийся в противогазе раненый нуждается в систематическом наблюдении (осмотр кожи лица и состояния зрачков, контроль за частотой дыхания и пульса). При появлении у него рвоты и засорении клапанов слюной и рвотными массами необходимо срочно заменить шлем ШР. Снятие шлема с раненных в голову производится в обратном порядке. После использования шлема необходимо в гигиенических целях промыть его теплой водой с мылом, протереть тампоном, смоченным в 2% растворе формалина или спиртом, и высушить на воздухе.
2.2. Требования к медицинскому противогазу.
Особенности защиты раненых и больных.
Исследованиями, выполненными в ВМедА, установлено, что табельные фильтрующие противогазы плохо переносятся различными категориями раненых и больных (табл.3).
Таблица 3
Продолжительность непрерывного пребывания больных в противогазах
|
Контингенты больных |
Степень тяжести |
Время (мин) |
|
Больные с ранениями грудной клетки |
Легкая Средняя Тяжелая |
143+32 61+14 11+3 |
|
Больные с интоксикацией фосфор органическими соединениями |
Средняя Тяжелая |
62+5 28+7 |
|
Больные с ожогами лица и шеи |
I-II ст. III-IVст. |
220+25 84+25 |
|
ЛОР-больные Челюстно-лицевые больные |
- - |
142+9 228+11 |
Из табл.3 видно, что возможное время пребывания раненых и больных в фильтрующих противогазах составляет:
- при ранениях грудной клетки:
при тяжелой степени - 11 мин;
при средней степени - 61 мин;
- у больных с интоксикациями ФОС:
при тяжелой степени - 28 мин;
при средней степени - 62 мин,
что связано с отрицательным влиянием на организм раненых и больных вредных факторов противогаза. В частности, сопротивления дыханию, вредного пространства и др.
У раненых и больных из-за нарушений функций дыхания и сердечно-сосудистой системы увеличивается частота дыхания. В связи с этим при нахождении в противогазе увеличивается сопротивление дыханию, что приводит к дополнительной нагрузке на дыхательные мышцы (межреберные и диафрагму), их ослаблению и параличу.
В подмасочном пространстве накапливается СО2, снижается содержание О2.
По способности пользоваться СИЗОД раненых и больных в зависимости от характера ранения или заболевания на этапах медицинской эвакуации можно разделить на 4 группы:
I. Раненые, способные пользоваться общевойсковым противогазом
(35%): а) надевают сами; б) нуждаются в помощи
II. Нуждающиеся в ШР (15%)
III. Нуждающиеся в специальном противогазе (25%) - находится на стадии разработки
IV. Нуждающиеся в КСЗ (25%).
I - способные пользоваться фильтрующим противогазом, но требующие помощи при надевании его, способные пользоваться фильтрующим противогазом и самостоятельно надеть его - их может быть до 35%;
II - нуждающиеся в противогазе со шлемом для раненых в голову (ШР)
- 15%;
III - нуждающиеся в специальном противогазе - 25%;
IV - нуждающиеся в размещении в объектах коллективной защиты, оборудованных в противохимическом отношении, поскольку надевание общевойскового противогаза пострадавшим этой категории противопоказано - 25%.
Сортировка раненых и больных по способу защиты осуществляется медицинским составом путем закрепления специальных маркировочных талонов или марок.
На основании выполненных НИР и опыта военно-научных исследовательских учений, в специальном противогазе нуждается до 25% раненых и больных. Эта категория пострадавших остается практически незащищенной. В обычном фильтрующем противогазе они смогут находиться, как было продемонстрировано, менее часа.
Кроме того, тяжелопораженным и пораженным, находящимся в противогазе, для снятия гипоксического состояния необходимо давать кислород. А части раненых и больных, находящихся в противогазах, в случае остановки дыхания потребуется искусственная вентиляция легких. А для этого необходимо иметь специальное приспособление.
Следует также отметить, что за состоянием раненых и больных, находящихся в обычном противогазе, трудно наблюдать. В связи с этим для этих целей требуется широкое смотровое окно.
Для предупреждения попадания рвотных масс, слюны и слизи в дыхательные пути необходимо специальное приспособление.
В связи с вышеуказанным, разработаны медико-технические требования к специальному противогазу для раненых и больных (условно его можно назвать медицинским противогазом). Материалы в виде отчетов по НИР представлены в ГВМУ МО. Эти требования приведены в табл.4.
Таблица 4
Требования к специальному противогазу для раненых и больных
----------------------------------------------------------------------------------------------
1. Время защитного действия не менее 4 часов.
2. Сопротивление дыханию - не более 7 мм вод.ст.
3. Содержание СО2 во вдыхаемом воздухе - не более 1%.
4. Минимальное давление лицевой части, обеспечивающее требуемую герметичность по Кп= 1.10-4%.
5. Смотровое окно размером 15 см х 15 см.
6. Наличие приспособления для искусственного дыхания.
7. Наличие приспособления для подачи воздуха и О2.
8. Наличие приспособления для приема воды и жидких лекарств.
9. Наличие резервуара для стока слюны, мокроты, рвотных масс.
----------------------------------------------------------------------------------------------
Таким образом, определенная часть раненых и больных из-за тяжести состояния не сможет пользоваться СИЗОД и нуждается, как условно его можно назвать, в "облегченном" противогазе со сниженным сопротивлением дыханию, содержанием СО2 в подмасочном пространстве не более 1%, со специальными приспособлениями (для искусственной вентиляции легких, приема воды или растворенных лекарств, резервуара для стока слюны и др.) и достаточным смотровым окном для наблюдения за состоянием пострадавших.
Медицинские противопоказания к пользованию противогазом можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые ранения и заболевания, при которых даже в условиях покоя использование противогаза невозможно или связано с большой опасностью и риском:
- проникающие ранения грудной полости и все повреждения головы, связанные с повышением внутричерепного давления;
Такие раненые и больные должны размещаться в объектах коллективной защиты, оборудованных в противохимическом отношении. К относительным противопоказаниям следует отнести заболевания, допускающие использование противогаза для защиты, но требующие осторожности или определенного ограничения, а иногда запрещения тренировок. К ним относятся функциональные заболевания сердца и сосудов, хронические заболевания дыхательных путей, болезни почек и другие. Больным этой категории нужно использовать противогазы только для спасения жизни в условиях зараженной среды.
2.3. Влияние противогазов на физиологические функции организма
Как было указано выше, нахождение в противогазах сопровождается определенными изменениями в физиологических функциях организма. Степень их выраженности зависит от состояния здоровья, тренированности и характера деятельности личного состава. Основными неблагоприятно действующими на организм факторами противогаза являются сопротивление дыханию и вредное пространство. Существенное влияние оказывает также лицевая часть противогаза на органы чувств.
Сопротивление дыханию обусловлено трением воздуха при его движении через противогаз (особенно через респираторную и клапанную коробки) и измеряется миллиметрами водяного столба (мм вод.ст.). В условиях слабой физической нагрузки сопротивление вдоху составляет 25-30 мм вод.ст. При тяжелой физической работе оно может достигать 250-280 и более мм вод.ст. Высокое сопротивление дыханию сопровождается уменьшением объема легочной вентиляции, вследствие частота дыхания относительно возрастает, дыхание становится поверхностным, учащаются сердечные сокращения. Преодоление сопротивления на вдохе ведет к понижению внутричерепного давления, которое может колебаться в очень широких пределах - примерно от +5 до -300 мм вод.ст. В деятельности сердца, приспосабливающегося к этим новым условиям, происходит определенная перестройка. Это приводит к усиленному притоку крови к правому предсердию, затруднению систолы, застою в малом круге кровообращения и в портальной системе. Отрицательное физиологическое влияние сказывающееся на работе сердца, прогрессирующе нарастает с увеличением физической нагрузки (при работе в противогазе) и становится весьма серьезным при тяжелой физической нагрузке.
Вредное пространство (объем под шлем-маской, в котором задерживается выдыхаемый воздух с избыточным содержанием углекислого газа и водяных паров) в лицевых частях современных противогазов составляет в сраднем 200 и более см3. Отрицательное воияние вредного пространства на организм возрастает при поверхностном дыхании. Избыточное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе в подмасочном пространстве приводит к учащению дыхания и увеличению сердечных сокращений. Для компенсации влияния вредного пространства следует дышать в противогазе реже и глубже. Необходимо учитывать, что сопротивление противогаза и вредное пространство действуют на организм совместно, но в покое более существенно влияние вредного пространства, а при тяжелой физической работе - сопротивление дыханию.
Лицевая часть противогаза изолирует органы чувств человека от воздействия внешней среды. При нахождении в противогазах ограничивается поле зрения (примерно на 30-45%), уменьшается острота зрения, затрудняется восприятие звуков.
Надежная герметизация лицевой части противогаза достигается резко выраженным общим и местным давлением на лицо и голову, вызывающим болезненнеы ощущения, покраснение кожи лица (ее отдельных участков), намины и рубцы. Неправильно подобранная лицевая часть противогаза вызывает болевые ощущения в области надбровных дуг, скул, подбородка и ушей, затрудняя длительное пребывание в нем.
Для уменьшения влияния на организм вредных факторов противогазов проводятся противогазовые тренировки. Их целью является выработка приспособительных физиологических сдвигов в организме и улучшение переносимости противогазов. Основу противогазовой тренировки составляет физическая подготовка. Тренировка организуется по принципу планомерного усложнения физической нагрузки и времени пребывания в противогазе, чтобы укрепить дыхательную и сердечную мускулатуру и выработать правильное дыхание. Марш в противогазах с возрастающей скоростью и продолжительностью, кратковременный бег способствуют налаживанию правильного дыхания, адаптируют сердечно-сосудистую деятельность. Задача медицинского состава - консультировать командование части при разработке плана противогазовой тренировки, вести медицинское наблюдение за ней и принимать участие в систематических тренировках ослабленных людей.
Снижение в табельном противогазе ПМК механического давления на мягкие ткани головы и сопротивления дыханию на вдохе, при содержании СО2 во вдыхаемом воздухе 1,5% позволили отказаться от специальных тренировок личного состава, направленных на выработку приспособительных реакций организма к неблагоприятным факторам средств индивидуальной защиты органов дыхания.
2.4. Изолирующие противогазы
Медицинский состав при работе в очагах химического поражения при высоких концентрациях паров и плотностях заражения ОВ должен пользоваться изолирующими противогазами.
Защитные свойства изолирующих противогазов (ИП) не зависят от природы ОВ, РВ и БС или от концентрации их в воздухе.
Изолирующие противогазы защищают от любых вредных примесей, находящихся в воздухе, и применяются в следующих случаях:
- при очень высоких концентрациях ОВ и вредных примесей в атмосфере;
- при наличии во внешней среде таких ОВ и ядовитых газов, которые не задерживаются фильтрующим противогазом;
небольших глубинах.
По принципу обеспечения кислородом все средства защиты органов дыхания изолирующего типа делятся на пневматогены и пневматофоры.
К пневматогенам относятся образцы изолирующих противогазов ИП-46, ИП-46М, ИП-4 и ИП-5, в которых кислород получается химическим путем. К пневматофорам относятся противогазы КИП-5 и ИПСА. В приборах такого типа кислород находится в баллонах в сжатом виде. Изолирующий противогаз ИП-46 состоит из лицевой части регенеративного патрона с пусковым приспособлением, дыхательного мешка (емкостью 4 л) и противогазовой сумки. В регенеративном патроне содержится вещество перекисного характера, где кислород содержится в химически связанном виде и высвобождается в процессе дыхания при взаимодействии с углекислотой и водяными парами выдыхаемого воздуха. В противогазах такого устройства дыхание осуществляется по маятниковому типу. В изолирующих противогазах человек дышит газовой смесью с повышенным содержанием кислорода и углекислоты. Содержание кислорода обычно колеблется в пределах 70-90%, а углекислого газа 2-3%. Опасным пределом, за которым может наступить потеря сознания при выполнении физической нагрузки, считается 9-11% кислорода во вдыхаемом воздухе. Содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе до 1% практически не вызывает нарушения функций организма. Нарастание углекислого газа до 2% ведет к учащению дыхания и увеличению объема легочной вентиляции. Содержание СО2 выше 3% опасно для организма человека.
Сопротивление дыханию в ИП-46 в спокойном состоянии обычно не превышает 25-30 мм вод.ст. При высокой физической нагрузке вместе с увеличением объема легочной вентиляции резко возрастает и сопротивление дыханию.
В настоящее время на оснащение приняты усовершенствованные образцы изолирующих противогазов типа ИП-4 и ИП-5. Они имеют тот же принцип действия, что и противогазы ИП-46 и ИП-46М. Изолирующие противогазы ИП-46 и ИП-4 используются для проведения спасательных работ, лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах химического поражения. Противогаз ИП-4 также приспособлен для работы с токсичными и агрессивными газообразными веществами. Изолирующие противогазы можно использовать там, где в атмосфере содержатся токсичные химические вещества в виде аэрозоля и пара, оксид углерода (в концентрации более 1%) или имеется недостаток кислорода.
При нарушении правил эксплуатации изолирующих противогазов возможны несчастные случаи. Работа личного состава с использованием изолирующих противогазов проводится под строгим медицинским контролем.
3. Характеристика средств индивидуальной защиты кожи.
Допустимые сроки работы в СИЗ кожи
Для защиты кожных покровов используются средства индивидуальной защиты кожи (СИЗК). Они защищают от ОВ, действующих на кожу и через кожу, РВ, бактериальных аэрозолей и токсинов, а также от СИЯВ и зажигательных смесей. По принципу защитного действия все средства защиты кожи делятся на изолирующие и фильтрующие (см.табл.1). По способу использования различают средства защиты кожи постоянного ношения, периодического применения и однократного использования.
К средствам индивидуальной защиты кожи относятся: общевойсковой защитный комплект изолирующего типа (ОЗК), общевойсковой комплексный защитный костюм фильтрующего типа (ОКЗК, ОКЗК-М) и специальная защитная одежда изолирующего типа (костюм Л-1, комбинезон повышенной герметизации К-1).
При использовании изолирующей одежды защита основана на способности некоторых материалов задерживать ОВ на всей поверхности очень медленно пропускать их в жидком и парообразном состоянии через толщу тканей. Такие материалы не обладают воздухопроницаемостью и при соответствующем покрое изготовленной из них одежды изолируют организм от внешней среды.
Время от момента нанесения капли ОВ на изолирующий материал до появления на оборотной стороне паров ОВ в концентрации, достаточной для поражения кожи, называется временем защитного действия.
Защита кожи средствами индивидуальной защиты фильтрующего типа основывается на обезвреживании аэрозоля или паров отравляющих веществ при прохождении их через толщу белья и обмундирования, предварительно импрегнированного специальными дегазирующими рецептурами.
Средства защиты кожи изолирующего типа по назначению делятся на общевойсковые и специальные. К первым относится общевойсковой защитный комплект (ОЗК), в который входят защитный прорезиненный плащ ОП-1М, защитные чулки и защитные перчатки. Защитный плащ общевойскового защитного комплекта может быть использован в виде накидки, надетым в рукава и в виде комбинезона.
В виде накидки плащ используется при внезапном применении противником отравляющих веществ, бактериальных средств, а также при выпадении РВ из облака ядерного взрыва. Надетым в рукава защитный плащ используется в следующих случаях: при преодолении на открытых машинах участков местности, зараженной отравляющими веществами, при выполнении дегазационных и дезактивационных работ.
В виде комбинезона защитный плащ используется на местности, интенсивно зараженной отравляющими веществами, а также в очагах при проведении спасательных работ и эвакуационных мероприятий.
Общевойсковой защитный комплект, зараженный ОВ или БС, подвергают специальной обработке непосредственно на личном составе с помощью ИПП. ОЗК выдерживает 10 циклов специальной обработки с сохранением защитных свойств от капель ОВ.
Специальные средства защиты кожи, изготовленные из прорезиненной ткани, обеспечивают повышенную герметизацию. Они состоят на табельном оснащении в виде защитных комбинезонов и легкого защитного костюма (Л-1). Специальная защитная одежда изолирующего типа применяется при длительных действиях личного состава на зараженной местности, при особо опасных работах с ОВ, а также выполнении дегазационных работ.
Средства защиты кожи фильтрующего типа предназначены для защиты личного состава от паров и аэрозолей ОВ. К фильтрующим средствам защиты кожи относятся общевойсковой защитный костюм, импрегнированное белье и обмундирование.
Общевойсковой комплексный защитный костюм (ОКЗК, ОКЗК-М) предназначен для защиты кожных покровов личного состава от ОВ ВП, РВ, БС и СИЯВ, а также от неблагоприятных воздействий погодных условий на уровне и ниже летнего армейского обмундирования (ЛАО).
Защитные свойства от ОВ достигаются наличием пропитки на защитном белье, многослойностью костюмов и их герметичностью. Время защитного действия от паров ОВ составляет от 3 до 24 часов. Оно зависит от типа ОВ и его концентрации, содержания "активного" хлора на защитном белье и температуры воздуха. При увлажнении костюма потом и водой защитные свойства снижаются. Для предохранения ОКЗК от увлажнения при дожде необходимо использовать плащи или средства защиты кожи изолирующего типа. Защитные свойства от ОВ, увлажненного ОКЗК восстанавливаются после высыхания костюма. После носки ОКЗК, ОКЗК-М в течение 2-2,5 месяцев, а также после дегазации и дезинфекции проводят восстановление защитных свойств от ОВ защитного белья и подшлемника перепропиткой машинным или другим способом в подразделениях.
Защитные свойства от СИЯВ обеспечиваются огнезащитными пропитками наружного слоя и головного убора, многослойностью костюма, наличием воздушных зазоров между слоями и дополнительных элементов для защиты от открытых участков кожи. Сохранение защитных свойств от СИЯВ составляет 5 месяцев.
При эксплуатации защитной одежды изолирующего типа вследствие изменения соотношения между теплопродукцией и теплоотдачей нарушается терморегуляция организма. Теплоотдача в изолирующей защитной одежде резко падает. Это имеет отношение ко всем путям теплоотдачи: теплопроведению и конвекции, теплоизлучению и испарению жидкости (пота) с поверхности тела.
В условиях высокой температуры воздуха и солнечной радиации интенсивная физическая работа человека может привести к перегреванию организма и вызвать тепловой удар. Основными признаками перегревания являются повышение температуры тела до 38-41оС, резкая слабость, головная боль, учащение пульса, гиперемия (иногда бледность) лица. В тяжелых случаях наступает тепловой удар с потерей сознания.
Во избежание перегревания организма научно обоснованы и официально рекомендованы предельно допустимые сроки непрерывной работы в защитной одежде изолирующего типа. Допустимые сроки выполнения физических нагрузок в средствах индивидуальной защиты приведены в таблице 5.
Таблица 5
Допустимые сроки работы в средствах индивидуальной защиты при непрерывно выполняемой работе
---------------------------------------------------------------
Средства Время работы (час) при физической нагрузке и
защиты температуре воздуха (+С)
легкой 180 средней 320 тяжелой 450
(ккал/ч) (ккал/ч) (ккал/ч)
10 20 30 40 10 20 30 40 10 20 30 40
ОКЗК 8,0 6,0 2,0 3,0 1,5 1,0
ОКЗК+противо-
газ+чулки, 8,0 6,0 8,0 4,0 2,0 2,0 1,0 0,6
перчатки
Для сохранения наибольшей работоспособности в защитной одежде рекомендуется:
- хранить ее в тени, избегая предварительного нагревания;
- надевать ее непосредственно перед работой;
- работать без лишних движений, соблюдать равномерный и умеренный темп;
- орошать ОЗК по возможности водой;
- вести непрерывное наблюдение за работающими;
- систематически проводить тренировки личного состава в защитной одежде в целях выработки навыков, более рациональных движений и сноровки.
4. Коллективные средства защиты.
Особенности КЗС медицинского назначения
Коллективными средствами защиты (КЗС) являются специально оборудованные сооружения и объекты, предназначенные для защиты людей от воздействия ядерного, химического, биологического оружия, зажигательных и обычных средств поражения. Эти сооружения и объекты позволяют обеспечить бесперебойную работу медицинских пунктов и лечебных учреждений.
В связи с особенностями оборудования и эксплуатации объектов КСЗ их делят на два вида: стационарные фортификационные сооружения и подвижные объекты техники и вооружения.
Эффективность инженерно-технических сооружений, предназначенных для коллективной защиты, зависит от устройства и наличия специального оборудования.
Выделяют два основных типа сооружений - открытого и закрытого типов. Такие простейшие сооружения, как траншеи, ходы сообщения и щели, могут снижать потери от ударной волны ядерного взрыва и огнестрельного оружия, частично защищая от светового излучения и ионизирующего излучения, но не защищают от ОВ, БС и токсинов. Более надежная защита личного состава войск, раненых и больных обеспечивается закрытыми сооружениями, к которым относятся блиндажи и убежища различных типов. Все закрытые сооружения, в зависимости от специального оборудования, делятся на вентилируемые и невентилируемые.
Наиболее полную и эффективную защиту личного состава войск от всех поражающих факторов средств массового поражения обеспечивают убежища. В них организуется бесперебойная работа медицинского состава и укрытие раненых и больных без средств индивидуальной защиты. Эти сооружения для того, чтобы они соответствовали своему назначению, должны противостоять воздействию ударной волны ядерного взрыва, не подвергаться возгоранию от светового излучения, исключать возможность проникновения ОВ, РВ, БС и токсинов, а также защищать от воздействия огнесмесей типа напалма.
Оборудование убежища в противоатомном отношении предусматривает создание надежной прочности и устойчивости от воздействия ударной волны всей конструкции убежища, защиту воздухозаборных отверстий, дымохода и входных дверей. Заглубление укрытий производится с учетом эффективного снижения проникающей радиации до безопасных величин, что практически достигается слоем отсыпки грунта около 1,5-2 м.
Противохимическое оборудование убежищ заключается в следующем:
- в использовании фильтро-вентиляционных агрегатов для подачи очищенного воздуха от ОВ, РВ и БС в сооружения.
Специальное противохимическое оборудование убежищ состоит из фильтров-поглотителей, вентилятора, воздухозаборного устройства, воздуховодов и контрольно-измерительных приборов.
Противохимическое оборудование для убежищ медицинского назначения в виде фильтровентиляционных комплектов ФВКП-М-1 и ФВКП-М-2.
Фильтровентиляционный комплект ФВКП-М-1 состоит из двух фильтров-поглотителей ФП-50у, вентилятора ЭРВ-49, указателя расхода воздуха УРВ-1, двух раздвижных герметических дверей, набора воздуховодов и монтажных деталей, в него входит также 100 м2 рулонной бумаги для герметизации покрытий сооружения. В фильтровентиляционном комплекте ФВКП-М-2 в отличие от комплекта ФВКП-М-1 имеется три поглотителя ФП-50у и четыре раздвижные герметические двери.
Производительность фильтровентиляционной установки, собранной на основе комплекта ФВКП-М-1-100 м3/час очищенного воздуха, а установки, собранной из ФВКП-М-2 - 150 м3/час. На оснащение частей и подразделений медицинской службы могут поступать фильтро-вентиляционные агрегаты ФВА-100/50 и ФВА-50/25.
Фильтровентиляционный агрегат ФВА-100/50 предназначен для оборудования командных и медицинских пунктов, а также войсковых убежищ вместимостью 20 человек и более. Этот агрегат обеспечивает подачу в сооружение 100-150 м3/час очищенного воздуха. В комплект ФВА-100/50 входит: вентилятор с электрическим и ручным приводом, фильтр-поглотитель ФП-100/50 с подставкой, вентиляционное защитное устройство, воздухозаборное устройство, указатель расхода воздуха, индикатор проскока ОВ, устройство для продувки тамбуров, набор монтажных деталей, две раздвижные герметические двери, два полотнища из прорезиненной ткани и 100 м2 рулонной водонепроницаемой бумаги.
Вентиляционное защитное устройство предназначено для предотвращения проникновения ударной волны в убежище через воздухозаборное приспособление и для защиты фильтров-поглотителей от повреждения. Аналогичные устройства имеются и для предотвращения проникновения ударной волны в сооружение через дымоходы. В интересах поддержания температуры воздуха в убежище до +19-23оС используются обогревательные комплекты.
Фильтровентиляционный агрегат ФВА-50/25 предназначен для оборудования войсковых убежищ и блиндажей. Этот агрегат обеспечивает подачу в сооружение до 50 м3 очищенного воздуха в час.
Обогревательный комплект (типа ОПП) состоит из металлической печи, приспособлений для сжигания твердого топлива и набора дымовых труб.
Монтаж всех комплектов и их эксплуатация осуществляется в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к каждому комплекту.
Убежища должны обеспечивать необходимые санитарно-гигиенические условия для нахождения в них людей, а также возможность входа и выхода личного состава при заражении воздуха отравляющими, радиоактивными веществами и бактериальными аэрозолями.
Вход в основное помещение убежища осуществляется путем шлюзования через тамбурное устройство. Тамбуры представляют собой небольшие по объеме 2-3 помещения, отделенные одно от другого герметическими дверями. В тамбурах происходит снижение концентрации ОВ и других вредных примесей, вносимых с воздухом наружной атмосферы.
Убежища медицинского назначения имеют свои конструктивные особенности: тамбуры обычных сооружений имеют длину до 1 м, а в сооружениях медицинского назначения входы оборудуются тамбурами длиной не менее 3 м (размер носилок и место для санитаров-носильщиков); кроме того, сооружения медицинского назначения должны иметь два самостоятельных входа.
При включении фильтро-вентиляционного агрегата создается искусственная приточная вентиляция. Она способствует созданию необходимых санитарно-гигиенических условий в убежище. Вместе с тем создается избыточное давление (подпор) при подаче очищенного воздуха, что препятствует проникновению зараженного воздуха внутрь сооружения. Герметичность убежища определяется воздушным подпором - избыточным давлением внутри сооружения, оно измеряется специальным прибором подпоромером в мм вод.ст. Убежище считается герметичным, если избыточное давление поддерживается на уровне 2-5 мм вод.ст., при подаче воздуха, равной половине объема основного помещения.
Порядок входа личного состава, действующего на зараженной местности в убежищах следующий:
Изолирующие средства защиты (ОП-1М, чулки, перчатки) снимаются в перекрытом участке траншеи и складываются в прорезиненный мешок. Здесь же обрабатываются дегазирующим порошком ДПС-1 предметы обмундирования, снаряжение; дегазационным пакетом ИДП-1 обрабатывается стрелковое (личное) оружие. Открытые участки тела, зараженные капельно-жидким аэрозолем, обрабатываются дегазирующим раствором ИПП. Личный состав (3-5 чел.) проходит через тамбуры в основное помещение убежища при надетом противогазе. Раненые и больные в тамбуре должны быть переложены на чистые носилки. После определения чистоты воздуха в убежище при помощи прибора химической разведки (индикатора проскока ОВ) личный состав по команде снимает противогазы.
Пребывание личного состава в объектах коллективной защиты связано с комплексным воздействием на организм человека неблагоприятных факторов, обусловленных изменением химического состава воздуха и его физических свойств.
Эти изменения чаще всего являются результатом жизнедеятельности людей, находящихся в сооружении. В воздухе сооружений снижается содержание кислорода и повышается концентраций углекислого газа, в небольших количествах накапливается сероводород, аммиак, некоторые другие газообразные вещества.
Для поддержания санитарно-гигиенических условий необходимо руководствоваться официальными нормативами и осуществлять меры по предупреждению загрязнения убежищ. Содержание кислорода в убежищах для личного состава должно быть не ниже 19,5%, а в командных и медицинских пунктах - 20%. Для командных и медицинских пунктов рекомендуется поддерживать концентрацию СО2 в убежищах не выше 0,3-0,5%. Убежища общевойскового назначения вентилируют из расчета 2 м3 воздуха на одного человека в час. В убежищах для медицинских подразделений эта норма составляет 5м3 на одного человека. Температура воздуха в убежищах при влажности воздуха 70% не должна быть выше +23оС.
В убежищах медицинского назначения влажность воздуха выше 60% нежелательна, а температура воздуха при этой влажности не должна превышать 20оС.
При возведении убежищ специальные санитарные устройства не предусматриваются за исключением простейших умывальников. Для сбора нечистот, пищевых отходов и загрязненного перевязочного материала убежища обеспечиваются специальными емкостями с плотно закрывающимися крышками и запасом торфа, грунта или золы.
При пользовании внутри убежища печами топку их прекращают с переходом на режим полной изоляции. Максимально ограничивается использование для освещения свечей и керосиновых ламп.
Коллективные средства защиты представляют собой сложные технические сооружения, эксплуатация которых должна осуществляться в строгом соответствии с требованиями специальных инструкций.
Только при этом условии они могут соответствовать своему предназначению и обеспечивать надежную защиту личного состава, раненых и больных от ОМП.
5. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты
Переходя к вопросу комплексного использования медицинских и технических средств защиты, рассмотрим медицинские средства защиты (табл.6).
В таблице 6 представлены:
I. Средства профилактики поражений.
II. Средства первой медицинской помощи и антидотного лечения.
Таблица 6
Медицинские средства защиты
I. СРЕДСТВА ПРОФИЛАКТИКИ ПОРАЖЕНИЙ:
а) средства, направленные на прекращение поступления в ор ганизм токсичных и радиоактивных веществ: ИПП-8, ИПП-10, ШР-3;
б) медикаментозные препараты: П-6 и П-10М (0,2х0,2), циста мин (0,2х6), РДД,Б-190;
в) средства обнаружения и определения зараженности воды, продовольствия, обмундирования и повязок раненых и больных:
ПХР-МВ, МПХР, МПХЛ, ПХЛ-1, АЛ-4М, ППМ-01; РЛУ-2 (ИМД-12),
ДП-5В
II. СРЕДСТВА ПЕРВОЙ ПОМОЩИ И АНТИДОТНОГО ЛЕЧЕНИЯ:
афин, будаксим
ФОВ атропин+дипироксим, изонитрозин; феназепам;
будаксим 2 мл+феназепам
галантамин 0,1% - 1,0; аминостигмин 0,1% - 1,0;
трифтазин 0,2% - 1,0; анаприлин 0,25% - 2,0
ВZ трифтазин+кофеин+пирроксан 1% - 2,0 через
2-3 часа. пирацетам 10% - 10 мл
амилнитрит; антициан 20% - 1,0 в/м, в/в;
НСN повторное введение антициана, введение глюкозы
и тиосульфата натрия
Люизит - унитиол 5% - 5 мл в/м, повторно
Иприт - для борьбы с резорбцией: оротат калия + витамин В12+
фолиевая кислота
СS,CR,CH - фицилин
Ионизирующие - этаперазин, диметкарб, диксафен
излучения диметпрамид 2% - 1,0
III. СРЕДСТВА, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЛУЧЕВЫХ ПОРАЖЕНИЙ:
ДП-70МП, ИД-11, ДП-5В, ИМД-1
5.1. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты при химических воздействиях
По имеющимся в литературе данным комплексное использование технических и медицинских средств защиты значительно снижает количество безвозвратных потерь (табл.7).
Так, процент безвозвратных потерь при надевании противогаза через 30 сек составлял 55%, при использовании противогаза в эти же сроки и ИПП он уменьшался до 20%, а при комплексном использовании ФП, ИПП и антидота составлял всего 10%.
При внезапном применении БТХВ целесообразен следующий порядок использования медицинских и технических средств защиты:
- сделать глубокий вдох, задержать дыхание, снять лицевую часть противогаза, обработать лицо, волосы, внутреннюю поверхность лицевой части противогаза, т.е. подмасочное пространство, жидкостью ИПП, надеть противогаз, сделать выдох и восстановить дыхание;
- обработать оставшиеся открытые участки кожных покровов и прилегающие участки обмундирования жидкостью ИПП (что касается дегазации обмундирования это относится к ИПП-8; ИПП-10 предназначен только для дегазации ОВ на кожных покровах);
Лимитирующими факторами в данном случае являются время задержки дыхания, которое составляет 30-40 с и время резорбции ОВ с кожных покровов (при обработке кожи дегазатором ИПП до 2 мин с момента заражения клиника поражения исключается); в случае заблаговременного нанесения на кожу рецептуры ИПП-10 это время увеличивается до 15-20 мин.
Таблица 7
Потери от ФОВ в зависимости от сроков надевания противогаза и объема первой медицинской помощи
(по Гилле, 1971)
|
Мероприятия защиты |
Время надевания противогаза пос ле сигнала "Хи мическая трево га", сек |
Безвозврат-ные потери, % |
Санитарные потери, % |
|
Противогаз Противогаз Противогаз и ИПП Противогаз, ИПП антидот |
120 30 30 30 |
75 55 20 10 |
25 15 5 15 |
При наличии капель ОВ на СИЗ они подлежат обезвреживанию или удалению.
Лечебный антидот ФОВ (афин или будаксим) применяется при появлении первых признаков поражения.
В предвидении химического удара противника использование МСЗ (прием профилактического антидота ФОВ П-6 или П-10М за 0,5-1 час обработка открытых участков кожных покровов рецептурой ИПП-10) осуществляется по команде командира (начальника) заблаговременно до надевания СИЗ. При этом следует помнить, что использование дегазирующей рецептуры ИПП-8 для предварительной обработки кожи не допускается, так как она удаляет кожный барьер.
Что касается дальнейшей разработки индивидуальных медицинских средств защиты от БТХВ, то следует учитывать, что в последние годы в западной печати все чаще используется термин "токсинное оружие", под которым понимается использование в качестве боевых средств поражения токсинов - продуктов жизнедеятельности некоторых бактерий, растений и даже животных. При попадании в организм в чрезвычайно малых дозах токсины вызывают нарушения физиологических функций организма, что приводит к заболеванию или гибели. Прежде всего это относится к таким видам "супер" токсинов, как ботулотоксин, палитоксин, батрахотоксин, рицин, тетродотоксин и сакситоксин. Не исключена возможность получения их синтетическим путем.
Основным препятствием применения токсинов в виде оружия в настоящее время являются трудности в их получении в достаточных количествах. Однако успехи генной инженерии создают совершенно новые условия и позволяют получать токсины в достаточных для использования в военных целях количествах, а также создавать совершенно новые токсины с заданными свойствами.
Однако, ближайший период - 10-15 лет будет определяться состоящими на вооружении БТХВ и продолжающими совершенствоваться ОВ нервно-паралитического действия (типа зарин, ви-икс и вещества с промежуточной летучестью ай-ви-ей (1VA).
С учетом принятой в ВС РФ оборонительной военно-политической доктрины можно полагать, что в первых оборонительных операциях будет сниженной маневреенность войск и в связи с этим при применении противником химического оружия возможны особенно большие потери.
Если рассматривать возможность поражения химическим оружием в масштабе армии, то непосредственному воздействию химического оружия может быть подвергнуто до трех пунктов управления дивизии и армии, до 20 мотострелковых (танковых) батальона и 10 артиллерийских дивизионов, в которых могут выйти из строя от 20 до 45% личного состава, при этом соотношение безвозвратных и санитарных потерь может составить 1:7,2.
При использовании 50% (около 250-300 самолетов) противник способен подвергнуть химическому заражению практически все города первой и второй категории и до 30% третьей категории, расположенных на Европейской части территории РФ. Общие санитарные потери могут составить 5-8% от общего количества населения и численности войск.
На основании опыта военно-научных исследовательских учений в масштабе тыла ВС, ГВМУ МО, а также военных округов можно сделать вывод о том, что с началом боевых действий не полностью будут отмобилизованы медицинские части и учреждения армии и фронта. Так, военные полевые госпитали ПГБ начнут прибывать и развертываться не ранее, чем через 3 суток. В связи с этим возрастает необходимость оснащения личного состава войск медицинскими средствами защиты длительного действия.
Личный состав, при соответствующей обстановке, будет вынужден значительное время находиться на зараженной местности или преодолевать районы воздействия паров и аэрозоля БТХВ, что особенно характерно для действий вторых эшелонов, тыловых частей и подразделений, расположенных в оперативной глубине. В такой обстановке антидотные средства должны применяться заблаговременно. В связи с этим необходимо определить временные параметры их защитного действия. Это время может определяться сроками вынужденного пребывания личного состава войск в очаге поражения БТХВ и сроками поступления пораженных БТХВ на этапы эвакуации, где им может быть оказана первая врачебная помощь.
Отдельные части и тыловые объекты под воздействием паров и аэрозоля БТХВ могут оказаться 2 раза, а в отдельных случаях до 3 раз и более. Следовательно, понадобится повторное применение антидотных средств.
Статистически наиболее вероятными плотностями заражений БТХВ при использовании современных средств (кассеты и др.) будут, как правило, соответствующие уровням порядка 1,0-2,5 ЛД50. В связи с этим диапазон защитной эффективности профилактических антидотов пролонгированного действия можно ограничить 1,5-2,0 ЛД50. При этом при необходимости на них можно наслаивать табельные лечебные антидоты.
5.2. Комплексное использование медицинских и технических средств защиты при радиационных воздействиях
В условиях радиационных воздействий защитные эффекты медицинских и технических средств, как правило, взаимонезависимы и суммируются.
Эффективность медицинских противолучевых средств выражают значением фактора уменьшения дозы, ФУД. Влияние технических средств заключается в подлинном снижении дозы облучения или количества РВ, попавших на поверхность тела или внутрь организма, т.е. также уменьшении в результате во столько же раз дозы облучения. Поэтому для определения суммарного защитного эффекта при совместном применении технических и медицинских средств противорадиационной защиты следует перемножить коэффициенты, отражающие истинное уменьшение величины радиационного воздействия (например, кратность ослабления излучения защитным сооружением) на ФУД медицинского противорадиационного средства.
Поскольку применение многих радиопротекторов (например, цистамина) эффективно и рекомендуется, только если доза предстоящего облучения может превысить 0,5 Гр, использование технических средств, снижающих прогнозируемую дозу облучения до величин заведомо ниже названного уровня, может сделать ненужным назначение радиопротектора.
Имеются экспериментальные данные, дающие основания предположить, что совместный эффект экранирования при общем облучении части тела и радиопроекторов оказывается выше, чем можно ожидать, исходя из предположения о независимости эффектов этих радиомодифицирующих воздействий. Причины этого явления недостаточно ясны.
Заключение
Таким образом, в лекции дана медицинская оценка средств индивидуальной защиты органов дыхания и кожи. Рассмотрено влияние противогаза и СИЗ кожи на физиологические функции организма, особенности защиты раненых, пораженных и больных в зараженной атмосфере. Приведены медико-технические требования к "медицинскому" противогазу. Отражены санитарно-гигиенические требования к коллективным средствам защиты общего и медицинского назначения.
Подчеркнуто, что наибольший эффект достигается при защите личного состава, раненых и больных от ОМП и поражающих факторов химических и радиационных аварий (катастроф) при комплексном использовании медицинских и технических средств защиты в оптимальные сроки.
Разумеется, имеющиеся медицинские и технические средства защиты по мере дальнейших научных исследований будут непрерывно совершенствоваться и их эффективность будет повышаться.
Литература
а) использованная при подготовке текста лекции:
1. Военная токсикология, радиология и медицинская защита. Учебник под.ред.Н.В.Саватеева,Л.,1978.
2. Руководство по токсикологии отравляющих веществ. Пособие под ред.С.Н.Голикова,Л.,1972.
3. Руководство по эксплуатации средств индивидуальной защи ты,ч.II. Воениздат,М.,1988.
4. Наставление по защите войск от оружия массового пораже ния. Воениздат,М.,1969, ДСП.
5. Учебник, Л.,1987, инв.N 7575.
6. Указания по военной токсикологии для ВМФ. Воениз дат,М.,1988, ДСП.
б) рекомендуемая слушателям для самостоятельной работы:
1. Записи по теме лекции.
2. Военная токсикология, радиология и медицинская защита.
Л.,1978 (ред.Н.В.Саватеев).
3. Указания по военной токсикологии. М.,1975,ДСП.
4. Руководство по эксплуатации средств индивидуальной защи ты, ч.II, Воениздат, М.,1988.
5. Учебник. Л.,1987, инв.N 7575.
Наглядные пособия
1. Кинофильмы: а) "Действие роты на зараженной территории"
б) "Индивидуальный противохимический пакет"
2. Таблицы 33-го,34-го,38-го и 39-го разделов.
3. Кодограммы.
Доктор медицинских наук профессор В.М.Рыбалко
" " декабря 1996 г.
Технические средства индивидуальной защиты
|
Средства защиты |
органов дыхания |
Средства защиты |
кожи |
Средства защиты глаз |
|
|
Общевойсковые |
специальные |
общевойсковые |
специальные |
головной убор ОКЗК |
|
|
фильтру- ющие |
большого РШ-4 габарита |
большого ПРВУ габарита ШР-3 |
фильтру- ОКЗК-М ющие ОКЗК ОКЗК-Д КЗС |
КЗО-Т КЗО-Л |
Пилотка ОКЗК Защитные очки ОПФ |
|
малого ПМГ габарита ПМГ-2 ПБФ ПМК ПИК-2 |
малого ПРВ-М габарита гопкали- товый патрон КДП КДП-1 ПФЛ |
изоли- ОЗК рующие КЗП |
Л-1 К-1 |
ОФ |
|
|
респира- Р-2 торы |
изоли- ИП-46
рующие ИП-46М
ИП-4
ИП-5
Таблица 2
Основные характеристики СИЗ ОД
Наименование РШ-4 ПМГ ПМГ-2 ПБФ ПМК Респира-
противогаза ЕО-16 ЕО-18К ЕО-62К ЕО-19Э ЕО.1.08.01 тор
и шифр 1971 г. ПМК-2 Р-2
ЕО.1.15.01
1980 г.
Лицевая часть ШМ-41М ШМГ ШМ-66у ШМБ М-80 к ПМК
1958 г. 1963 г. ШМ-62 1973 г. МБ-1 к ПМК-2
Динамическая активность по парам, г:
Защит- - СОВ 80 9 7 1,5 1,5
ные - НОВ 13 5 2 0,5 0,5
свой- ---------------------------------------------------------------------------------------------------
ства Кпрониц.,% 2.10-5
1.10-4 1.10-1
Кподс.,% 1.10-4
Эксплу- Масса, кг 1,8 1,0 1,0 1,2 1,5 0,06
атацин. --------------------------------------------------------------------------------------------------- свой- Сопротивление (мм.вод.ст.)
ства 30 л/мин 18 25 25 25 17 9
250 л/мин 250 270 270 250 200 80