Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хлопчику 10міс. Дитина хворіє 2 дні. Спостерігали підвищення температури тіла до 38,0, кашель, слабість, поганий апетит. Проводили лікування жарознижувальними засобами, але температура підвищилася до 39,0, посилилася задишка, з”явився ціаноз шкіри. При огляді педіатром стан був оцінений як тяжкий – дитина була млявою, стогнала, шкірні покриви – сіро-ціанотичного відтінку, крила носа роздувалися, під час дихання виявляли втягнення міжреберних проміжків, кашель – поверхневий. Над легенями – вкорочення перкуторного звуку зліва в задньо-нижніх відділах, там же дихання ослаблене, вислуховували поодинокі крепітуючі хрипи. Частота дихання – 68, пульс – 150 за 1хв. Тони серця почащені, ослаблені, ритмічні. Живіт помірно здутий, нижній край печінки пальпувався на 2см нижче реберної дуги. Випорожнення кашкоподібні, без домішок, 1раз на добу.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Народжений від других пологів, що тривали 26 годин, переношений, вік – 1 доба. Маса тіла при народженні 3850г, ріст – 52 см. Народився з накладанням порожнинних щипців у передньо-головному перед лежанні. Кволий. Колір обличчя синюшно-блідий. Голова сильно запрокинута, з великою пологовою пухлиною. Очі напіввідкриті, погляд спрямований в одному напрямі. Велике тім’ячко не напружене. Дихання неправильне. Серцеві тони ослаблені. Монотонний крик, стогне. Тонус м’язів підвищений, тремор кінцівок.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хлопчик 5 років доставлений у клініку машиною швидкої допомоги у тяжкому стані. Протягом 3 днів відмічався субфебрилітет, нежить, сухий частий кашель, у зв’язку з чим отримував лікування – лужне пиття, мукалтин, ампіцилін в таблетках, гірчичники на грудну клітку. Ввечері стан дитини різко погіршився, з’явилась задишка, неспокій, ціаноз шкіри обличчя, Переймоподібний кашель без відходження харкотиння. Об’єктивно: загальний стан хлопчика вкрай тяжкий. Спостерігали загальний ціаноз шкірних покривів, участь в акті дихання допоміжної мускулатури, нав’язливий непродуктивний кашель, свистячі хрипи при диханні, які чути на відстані. Температура тіла – 37,3. Зів помірно гіперемійований. Крила носа напружені, грудна клітка емфізематозно здута. Перкуторно над легенями коробковий звук, аускультативно – жорстке дихання з подовженим видихом, з обох боків вислуховують розсіяні сухі свистячі і різнокаліберні вологі хрипи. ЧД – 60 за 1хв, ЧСС – 128 за 1хв. Тони серця ослаблені, акцент 2-го тону над легеневою артерією. Живіт помірно здутий. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2см. Сечовипускання нечасте, не болюче.
В аналізі крові: Ер.- 3,76 Т/л, Нб – 94г/л, Ле – 9,8Г/л, е-5%, п-6%, с-29%, л-56%, м-4%, ШОЕ – 12мм/год.
На рентгенограмі ОГК спостерігають підвищення прозорості легеневої тканини, посилення легеневого малюнка з обох боків, інфільтрацію і тяжистість коренів. Серце звичайної конфігурації, не розширене.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
До дитини 5 років викликаний дільничний педіатр. Скарги на наявність висипки, підвищення температури тіла до 37,7, блювання, біль у животі. Зі слів мами дитина приблизно 2 години тому їла полуниці. При огляді: млявість, на шкірі обличчя, тулубі, сідницях висипка папульозного характеру, рожева, неправильної форми, місцями зливається. Спостерігають свербіння. Слизові чисті. Дихання везикулярне, ритмічне, ЧД – 23-25 за 1хв. Тони серця ритмічні, помірно ослаблені, ЧСС – 105 за 1хв. Живіт при пальпації болючий в навколопупковій зоні. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 0,5см, неболюча. Випорожнення були зранку, кал звичайного кольору, кашкоподібний, без патологічних домішок. Сечовипускання не порушене.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хлопчику 3 місяці. Мати скаржиться на наявність у нього поганого апетиту, неспокійного сну, дратівливості. Дитина від другої недоношеної вагітності, народилась з масою тіла 2100г. При огляді відмічається блідість шкіри і слизових оболонок. ЧСС – 138 за 1 хвил., тони серця гучні, діяльність ритмічна; ніжний систолічний шум. Печінка на 4см виступає з-під реберної дуги. Загальний аналіз крові: Ер.- 2,7Т/л, Нб- 88 г/л, КП- 0,7.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 3 міс. Скарги на підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, появу гіперемії і набряку на сідниці зліва. Напередодні дитині проведено щеплення вакциною АКДП. Через 5 годин мати помітила почервоніння у місці ін’єкції, дитина стала неспокійною, підвищилася температура тіла до 37,6. Дитина знаходиться на штучному вигодовуванні неадаптованими сумішами. При огляді – дитина підвищеного живлення, тургор тканин знижений. На голові – гнейс, на щоках – молочний струп. На сідниці зліва гіперемія і набряк у діаметрі 1,5-2 см. Поодинокі елементи папульозної висипки на тулубі. Слизові чисті. Дихання пуерильне. ЧД 32 за 1хв. Тони серця ритмічні, ЧСС – 140 за 1хв. Живіт м’який, неболючий. Печінка виступає на 1,5 см з-під краю реберної дуги. Випорожнення, сечовипускання не порушені.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитина М., 5 років. Госпіталізована в реанімаційне відділення у зв’язку з появою судом, втратою свідомості. З анамнезу відомо, що дитину в дитячому садочку під час прогулянки вкусила оса, після чого приблизно через 5-7 хвилин вона стала млявою, втратила свідомість, з’явилися судоми. Упродовж останніх 3-ох років у дитини спостерігали харчову алергію ( на цитрусові, шоколад). Об’єктивно: дитина на огляд не реагує, бліда, на тулубі елементи папульозної висипки. Спостерігають періодичні судоми клоніко-тонічного характеру. Дихання почащене, переривчасте. Пульс ниткоподібний, 130 за 1хв, АТ визначити визначити не вдалося. Тони серця різко ослаблені. Над легенями дихання жорстке. Під час огляду у дитини спостерігали сечовипускання.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
До дитини 10 років викликано машину невідкладної допомоги у зв’язку з наявністю у неї багаторазового блювання, судом. З анамнезу вияснено, що дитина була на святкуванні дня народження, вживала багато солодощів ( торт, печиво, цукерки), після чого з’явилася нудота, біль у животі, багаторазове блювання, головний біль. При огляді дитина бліда, знаходиться в сопорозному стані. Шкіра і слизові чисті, сухі. З рота чути запах ацетону. Гіпотонія. Артеріальний тиск – 90/60 мм.рт.ст. Дихання шумне, ЧД – 30 за 1хв. Тони серця ослаблені. ЧСС – 105 за 1хв. Живіт м’який, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 0,5 см. Випорожнення без змін. Сечовипускання не було.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Народжений від 2 пологів, маса тіла при народженні 3200 г. довжина-50см. Через 10 годин після народження у дитини було виявлено жовтяницю шкіри. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 4 смі селезінка на 2 см.
Загальний стан швидко погіршувався, жовтяниця посилювалась, дитина стала кволою і відмовилась від їжі. Група крові дитини А/П/, резус-позитивна, в матері кров А/П/, резус-негативна. Біохімічний аналіз крові дитини через 10 годин після пологів: загальний білірубін - 80 мкмоль/л, непрямий ~ 65 мкмоль/л; аналіз крові через 13 годин відповідно: 110 мкмоль/л, 90 мкмоль/л.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 12 років. З річного віку має надлишок маси. Зловживає солодким, стравами з борошна. Мама хворіє на ожиріння, бабуся по лінії матері має цукровий діабет. Останні 3 місяці у дитини періодично спостерігали спрагу, втратила у масі. Напередодні дитина була млявою, скаржилася на головний біль, біль у животі. Сьогодні раптово після сну втратила свідомість, з’явилися судоми. При огляді дитина бліда, шкіра волога, холодна на дотик. Зіниці звужені. Загальна гіпотонія. Дихання поверхневе, 30 за 1хв. Пульс слабкого наповнення 120 за 1хв. Тони серця різко ослаблені, АТ – 95/45 мм.рт.ст. Спостерігають періодичні тонічні судоми.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хлопчику 5 місяців. Мама скаржиться на підвищення у дитини температури до 39,0, неспокій, відмову від їжі. Захворів біля 5 години ранку. Під час огляду (10 год. ранку) стан хворого тяжкий, значний неспокій, збудження, кричить при огляді. Шкіра бліда, температура тіла – 39,0. Ціаноз носогубного трикутника, акроціаноз.. На сідницях, стегнах, гомілках – поодинока геморагічна висипка темно-вишневого кольору, різних розмірів і форм. Слизові ціанотичні. Велике тім’ячко – 2,5*3 см, виступає над кістками черепа, пульсує. “Сопить” носом, у легенях – жорстке дихання, хрипи не прослуховуються. ЧД – 56 за 1хв. Тони серця ритмічні, послаблені, ЧСС – біля 180 за 1хв. Живіт збільшений в розмірах, м’який, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 4см, ущільнена, селезінка виступає з-під краю реберної дуги на 1см, щільна. Випорожнення були вчора, оформлені. Сечовипускання – 3год.тому. Викликана машина швидкої допомоги для госпіталізації дитини. Протягом 30 хвилин висипка на шкірі поширилася, збільшилася в розмірах.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дівчинка 2,5міс., госпіталізована до клініки з приводу зниження апетиту, відсутності приросту маси тіла. Дитина від першої доношеної вагітності, маса тіла при народженні 3850г, ріст – 51см. З 1 місяця переведена на штучне вигодовування коров’ячим молоком ( в розведенні 2:1), соки не отримувала. Мати дитину на вулицю не виносила, купала нерегулярно. Маса тіла при госпіталізації – 3400г. При огляді стан тяжкий, голівку не тримає. Шкіра і видимі слизові оболонки бліді, сухі. Підшкірно-жирова основа незначно збережена лише на обличчі. Тони серця ослаблені, ЧСС – 144 за 1хв., над легенями жорстке дихання, ЧД – 42 за 1хв. Живіт помірно здутий, передня черевна стінка стоншена, видно петлі кишечника, випорожнення з рази на добу, кал рідкий, без патологічних домішок.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 6 місяців. Звернулися в клініку з приводу частих ( до 5 разів на добу) рідких, водянистих, жовтого кольору випорожнень. Блювання до 3 разів, кволість, погіршення апетиту. На природному вигодовуванні. Мати вважає, що дитина захворіла після того, як її нагодували супом, приготовленим на бульйоні. При огляді стан дитини середньої тяжкості, вона квола, сонлива. Дефіцит маси тіла від початкової становить 4 %. Шкіра бліда, суха, еластичність і пружність її збережені, тургор тканин збережений. Діяльність серця ритмічна, тони серця ослаблені., ЧСС – 140 за 1хв. Живіт дещо здутий. Діурез незначно знижений.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хворий 12 років .Скарги на підвищення температури тіла в межах 37,5-38*С, біль в колінних суглобах і їх припухлість. У анамнезі часті захворювання на ангіну. При огляді виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних і гомілковоступневих суглобів. На шкірі живота виявлено кільцеподібний блідо-рожевий висип. Ліва межа серця на 1,5 см назовні від лівої середньо-ключичної лінії, тони ослаблені, грубий систолічний шум над верхівкою, тахікардія. АТ 90/50 мм рт.ст. ЧСС – 110 за 1 хв.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 6 міс. Перебуває на грудному вигодовуванні, профілактики рахіту не проводили. Фруктово-овочеві продукти, соки не отримує. Мати відмічає неспокій, підвищену пітливість. При об’єктивному обстеженні: виражені лобні і тім’яні горби; велике тім’ячко розміром 3 *4 см, його краї потовщені, на ребрах так звані чотки, виражена м’язова гіпотонія: „жаб’ячий живіт”, дитина погано спирається на ніжки.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
На прийом звернулася дівчинка А., 13 років, зі скаргами на біль в животі відразу після вживання їжі, який локалізується в надочеревинній ділянці, трохи вище від пупка по середній лінії живота, нудоту, що супроводжується блюванням ( через 10-15 хв. після їди), з деяким полегшенням, відригування тухлим, закрепи. Біль турбує протягом року, посилився протягом останніх 2 тиж. Харчується нерегулярно, рідко вживає перші страви. При огляді – дівчинка пониженої вгодованості, язик обкладений білим нальотом. При пальпації живота – виражена болючість в надочеревній ділянці по середній лінії живота на 2см вище пупка.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
До Вас звернулась мати дівчинки віком 11 років. Протягом 3 років після перенесеного вірусного гепатиту, дівчинка скаржиться на біль в животі, переважно в правому підребер’ї, який виникає після фізичного навантаження, вживання жирної їжі, нудоту, поганий апетит, втомлюваність, головний біль. При об’єктивному обстеженні: шкіра суха, субіктерична, язик обкладений білим нальотом. Тони серця послаблені, короткий систолічний шум над верхівкою. Живіт м’який, болючий в правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Мерфі, Кера. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2см, селезінка не збільшена. Випорожнення через добу, схильність до закрепів.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дівчинці 8 років. Мати скаржиться на наявність у дитини блідості, поганого апетиту, в’ялості, набряклості обличчя. Місяць тому хворіла на ангіну, тиждень тому з’явились вищезгадані скарги. При огляді шкіра і слизові оболонки бліді, пастозність обличчя. Мигдалики збільшені, пухкі. Язик обкладений білим нальотом. ЧСС – 108 за 1хв., ЧД – 24 за 1хв., АТ – 140/80мм.рт.ст. Тони серця послаблені, діяльність ритмічна, систолічний шум на верхівці. Сечовиділення не порушене. Аналіз крові: Ер.-3,1Т/л, Нб-100г/л, КП-1,0, Ле-12Г/л, п-12%, с-43%, л-39%, м-1%, ШОЕ-20мм/год. Аналіз сечі: відносна щільність –1018, білок – 2,17г/л, цукор відсутній, Ле – 3-5 в полі зору, Ер. – 40-60 в полі зору, гіалінові та зернисті циліндри – поодинокі в полі зору. Проба за методом Зимницького: коливання відносної щільності сечі від 1006 до 1020, переважає нічний діурез. Біохімічний аналіз крові: сечовина – 5,3 ммоль/л, креатинін – 0,08 ммоль/л.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хворому 10 років. Скаржиться на часте сечовипускання, біль у животі, нудоту, блювання, підвищення температури тіла до 38,1. Хворіє 4 доби. При огляді виявлено блідість шкіри і слизових оболонок. АТ – 100/50 мм.рт.ст. Діяльність серця ритмічна, тони голосні, ЧСС – 100 за 1хв. Позитивний симптом Пастернацького справа. Аналіз крові: Ер.-3,8 Т/л, Нб-118г/л, КП-1,0, Ле-14,2Г/л, п-12%, с-47%, л-35%, м-6%, ШОЕ- 24мм/год. Біохімічний аналіз крові: рівень сечовини – 12,33 ммоль/л, креатиніну – 0,18ммоль/л. Аналіз сечі: відносна щільність-1012, вміст білка-0,161г/л, Ле – 40-50 в полі зору, Ер.- 3-4 в полі зору, бактеріурія.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хворому 5 років. Скарги на кашель, нежить, підвищення температури тіла до 38, кволість. Хворіє 3-тю добу. При огляді спостерігаються слизисті виділення з носа, кашель, кон’юнктивіт, світлобоязнь, симптоми загальної інтоксикації ( температура 38,2, кволість, головний біль.) На слизовій оболонці щік навпроти малих корінних зубів дрібні білі плямки, які не знімаються шпателем. Дитина дитячий колектив не відвідує. У будинку були аналогічні випадки захворювання.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 5 років. Скарги на сухий кашель, який з’явився 8 діб тому, підвищення температури тіла до 37,8. Звернулись до лікаря. Було поставлено діагноз гострого фарингіту. Призначено лікування ( тепле пиття, полоскання горла 4-6 разів на добу відваром ромашки, розчином фурациліну). Дитина отримувала соляно-лужні інгаляції, ацетилсаліцилову кислоту, гірчичники на грудну клітку, але кашель з кожним днем посилювався. Дитина часто хворіє на ГРВІ. Профілактичні щеплення протягом останніх 4 років не проводили. Дитячий садок не відвідує. Під час огляду зіва виник сухий надсадний кашель.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 8 років. Хворіє 3-тю добу. Захворювання розпочалося із підвищення температури тіла до 39,2, спостерігалось повторне блювання, з’явився висип. Молодший брат кілька днів тому перехворів на ангіну.
При огляді: температура тіла 38,6, скарги на головний біль, нудоту, біль у горлі. На помірно гіперемійованій шкірі яскравий дрібноцятковий висип, носогубний трикутник блідий. Дермографізм білий. Мигдалики, язичок яскраво гіперемійовані, набряклі, в лакунах гній. На м’якому піднебінні дрібноцятковий петехіальний висип. Язик обкладений сіруватим нальотом. Помірно збільшені лімфовузли. Виражена тахікардія. Інших змін не виявлено.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 6 місяців. Мати скаржиться на підвищення температури тіла до 40,0*С, неспокій, повторне блювання, відмову від їжі. Захворювання розпочалось близько 10 годин тому з підвищення температури тіла до 38,0*С, блювання, неспокою, який посилювався, коли брали дитину на руки.
При огляді стан тяжкий; температура тіла 38,9*С. Немовля неспокійне. Неспокій посилюється при дотиканні до тіла дитини; малюк здригається. Спостерігається блювання. Шкіра чиста, бліда, велике тім’ячко напружене. Ригідність м’язів потилиці. Дихання пуерильне, ЧД – 58 за 1хв. Тони серця ритмічні, ослаблені. ЧСС – 168 за 1хв. Живіт м’який. Випорожнення 1 раз на добу. Старший брат лікується в стаціонарі з приводу менінгококцемії.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 6 років. Скаржиться на підвищення температури тіла до 39,4*С, кволість, дворазове блювання, біль у зіві при ковтанні, припухлість шиї. Мати давала аспірин. Хворіє 1 добу. Відвідує дитячий садок. Останні 4 роки не прищеплювалася через хронічний астматичний бронхіт.
При огляді: температура тіла 39,6*С, дитина квола, шкіра бліда. Дихання через ніс порушене, голос гугнявий. У підщелепній і підборідній ділянках м’яка неболюча припухлість, яка опускається до ключиці. З рота солодкуватий запах. Мигдалики майже змикаються по середній лінії, вкриті білувато-сірим суцільним нальотом, який погано знімається і переходить на м’яке піднебіння, язичок. Дихання везикулярне, тони серця ослаблені, ЧСС – 130 за 1хв. Живіт м’який. Випорожнення без особливостей.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 5 років. Скаржиться на періодичний біль у животі, почастішання випорожнень, підвищення температури тіла до 38,2*С. Шкіра, слизові оболонки бліді, сухі на дотик. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Дихання везикулярне, тони серця ослаблені, ЧСС – 112 за 1хв. Живіт болючий при пальпації. Спостерігається бурчання в животі. Сигмовидна ободова кишка спазмована і болюча. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 1,5 см. Протягом доби випорожнення були 9 разів, невеликими порціями. Кал містить практично один слиз, інколи – прожилки крові. Спостерігаються тенезми. Дитина відвідує дитячий садок.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 10 діб. Госпіталізована в інфекційне відділення з діагнозом ГРВІ. Народжена від 1-ї вагітності, доношена, маса тіла при народженні 3000г, до грудей прикладена через 6 годин. Виписана з пологового будинку на 6-ту добу. В пологовому будинку були випадки сальмонельозу. У віці 10 діб підвищилася температура тіла до 39,0*С. Двічі було блювання. Випорожнення 8 разів на добу, кал кашкоподібний.
При огляді стан дитини тяжкий, температура тіла 39,4*С. Шкіра, слизові оболонки чисті, бліді. Велике тім’ячко 2 на 2см, дещо запале. ЧД – 46 за 1хв. Дитина вільно дихає через ніс, дихання пуерильне. ЧСС – 152 за 1хв. Серцебиття ритмічне, тони ослаблені. Живіт здутий, болючий при пальпації. Під час огляду кал зелено-сірий, з великою кількістю слизу. Через 3 доби у дитини діагностовано гнійний гоніт.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 4,5 року. Скарги на підвищення температури тіла до 38*С, висипання на шкірі, кволість, зниження апетиту. Хворіє 2-гу добу.
При огляді дитина квола, температура тіла – 37,8*С, шкіра бліда. На шкірі волосистої частини голови, обличчя, тулуба, кінцівок поліморфний висип: червоні плями, папули, везикули діаметром до 3-5 мм, наповнені прозорою рідиною. Везикули розташовані на не інфільтрованій основі. Інших патологічних ознак хвороби не виявлено. Дитина до захворювання відвідувала дитячий садок.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 8 років. Скарги на біль при відкриванні рота і жуванні, підвищення температури тіла до 38*С, головний біль. Хворіє 2-гу добу.
При огляді стан середньої тяжкості, шкіра бліда, температура тіла – 37,8*С. Справа в ділянці завушної залози відзначається припухлість, вушна раковина відстовбурчена. При пальпації пухлина помірно болюча. Шкіра натягнута, звичайного забарвлення. При огляді слизової оболонки рота спостерігається сухість. Інших змін не виявлено.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
У дитяче відділення госпіталізована дитина віком 1міс.3тиж. Мати скаржиться на підвищення температури тіла до 38-39*С, кашель, задишку, поганий апетит, здуття живота, рідкі випорожнення до 4-6 разів на добу. З анамнезу відомо, що дитина народилася від 1 доношеної вагітності з масою тіла 3500г, довжиною 51см. До грудей прикладена через 12 годин. Виписана з пологового будинку на 7-му добу. До 1 міс була на грудному вигодовуванні, потім переведена на штучне вигодовування сумішшю “ Віталакт” у зв’язку з маститом у матері. За 1 тиждень до закінчення грудного вигодовування у матері спостерігалось підвищення температури тіла до 39,0*С, почервоніння і болючість в ділянці правої молочної залози, але вона продовжувала годувати дитину. Через 2тиж у дитини з’явилися здуття живота, рідкі випорожнення до 6-7 разів на добу. Ще пізніше ( у віці 1міс.3тиж.) приєднались кашель, задишка. Дитина госпіталізована у стаціонар.
При огляді стан дитини тяжкий: збуджена, шкіра чиста, бліда, суха, ціаноз носогубного трикутника. Підшкірна основа тонка на тулубі, кінцівках. Підшкірно-жирова складка на рівні пупка 5мм. Еластичність шкіри, тургор тканин знижені. Слизові оболонки з незначним ціанотичним відтінком. У диханні беруть участь допоміжні м’язи, ЧД – 62 за 1хв. Перкуторно – вкорочення звуку паравертебрально; аускультативно – велика кількість крепітуючих хрипів у задніх відділах. Тони серця ритмічні, ослаблені. ЧСС – 168 за 1хв. Живіт збільшений, м’який. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 5см, селезінка – на 2см. Випорожнення були 6 разів, рідкі, жовто-зеленого забарвлення, із слизом.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Дитині 8 років. Швидко втомлюється, часто скаржить ся на головний біль, шум у вухах, носову кровотечу. Вперше мати помітила появу цих симптомів 4 роки тому, після ГРВІ. Проте з часом симптоми наростали, що змусило звернутись до лікаря. При огляді виявлено гіпотонію і гіпотрофію м’язів ніг, блідість шкіри над ними; верхній плечовий пояс розвинений відповідно до віку. Пульс на променевих артеріях напружений, пульсація черевної аорти і стегнових артерій слабка, АТ на руках - 120/80 мм рт.ст.; на ногах - 60/0мм рт.ст. При аускультації серця - систолічний шум у II міжребер’ї справа і в міжлопатковій ділянці.
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.
Луцький базовий медичний коледж
Для спеціальності „Акушерська справа”
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих
інфекційних хвороб та імунопрофілактики”
Екзаменаційний білет №
з предмету „Педіатрія з курсом дитячих інфекційних хвороб та
імунопрофілактики” для спеціальності „Акушерська справа”
Задача
Хлопчику 7 років. Із анамнезу встановлено, що у старшого брата, дідуся з боку матері підвищена кровоточивість. Масивні гематоми у дитини вперше з’я вилися у віці 1,5 року. У 3 роки вперше стався кровови лив у правий колінний суглоб. При госпіталізації у ста ціонар правий колінний суглоб збільшений, функція йо го знижена, шкіра над суглобом гаряча на дотик.
Завдання
Заступник директора по навчальній
роботі ____________ Савчук О.М.
Викладач ____________ Пахарчук С.М. 19.12.2012р.