Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Методические рекомендации для выполнения внеаудиторной самостоятельной работы к занятиям по теме:
«Биохимия и патобиохимия почек»
Исходный уровень знаний:
|
Студент должен знать:
Студент может уметь: Физическое и химическое исследование мочи при помощи диагностических тест-полосок и референтными физико-химическими методами (определение плотности, рН, обнаружение и определение количества белка, обнаружение и определение количества глюкозы, обнаружение кетоновых тел, билирубина, уробилиновых тел, гемоглобина и миоглобина). Количественный подсчет форменных элементов по методу Нечипоренко |
Основная литература:
Дополнительная литература:
|
Задания для работы:
Заполнить таблицу:
Реакция мочи при различных видах патологии
|
Реакция мочи |
Клинические ситуации |
|
кислая |
|
|
щелочная |
Виды протеинурий:
Билирубин и уробилиноиды в моче при некоторых видах патологии
|
№ |
Билирубин |
Уробилиноиды |
Патология |
|
1 |
отр |
Норма |
|
|
2 |
отр |
↑ |
|
|
3 |
отр |
отр |
|
|
4 |
+ |
норма |
|
|
5 |
+ |
↑ |
|
|
6 |
+ |
отр |
Биохимические изменения в плазме крови при ОПН
|
повышение |
снижение |
Задание 1
Протеинурия может быть показателем поражения:
Задание 2
Причина ренальной глюкозурии является нарушение:
Задание 3
При скрининге болезней почек желательно определение в моче всех следующих параметров кроме:
Задание 4
Клубочковая протеинурия может наблюдаться при:
Задание 5
При трехстаканной пробе наличие крови в первом стане свидетельствует о кровотечении из:
Задание 6
Моча приобретает фруктовый запах при:
Задание 7
Усиление помутнения мочи при нагревании указывает на наличие:
Задание 8
В) оксалат кальция
Г) кислый, мочекислый аммоний
Д) ураты, мочевая кислота, гиппуровая кислота
Задание 9
Задание 10
Задача 1
Больной Н, 18 лет, обратился к врачу с жалобами на отеки на лице, нижних конечностях, головную боль, ноющие боли в пояснице, общую слабость, появление розовой мутной мочи. Больным считает себя в течение 3 дней, перенесенные заболевания: грипп, 2 недели назад была ангина Объективно: температура 37,7 , общее состояние средней тяжести, лицо отечное, отеки на стопах и голенях, кожа бледная , дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент 2 тона на аорте. Пульс 84 в мин., ритмичный АД 165/100 язык чистый, живот мягкий, безболезненный, симптом Пастернацкого слабоположительный с обеих сторон.
Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз
Задача 2
Больной В, 27 лет, обратился к врачу с жалобами на резкую слабость, одышку, отеки на лице, головную боль. В 15 летнем возрасте перенес острый гломерулонефрит, после этого оставались головные боли, слабость, изменения в моче. Ухудшение состояние связывает с переохлаждением Объективно: температура 37,2 , общее состояние средней тяжести, кожа сухая, лицо отечное, отеки на стопах и голенях, кожа бледная , дыхание везикулярное, тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент 2 тона на аорте. Пульс 78 в мин., ритмичный АД 180/100 язык обложен белым налетом, живот мягкий, безболезненный.
Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз
Больной К, 8лет, обратился к врачу с жалобами на сильные боли в области поясницы и правой половины живота, иррадиирующие в паховую область и правое бедро, отмечает позывы к мочеиспусканию. Год назад был подобный приступ. Вызвали скорую помощь, делали уколы, боли прошли, но после приступа была красная моча. Объективно: температура 36,2 , общее состояние средней тяжести, больной беспокойный, ищет удобное положение для облегчение боли. Пульс 76 в мин., ритмичный, АД 120/60, живот мягкий, при пальпации болезненный в правой половине, симптом Пастернацкого положительный справа.
Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз
По клиническому анализу мочи поставьте диагноз: