Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Задача № 1
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на повышенную утомляемость, головные боли, плохой сон, выпадение волос, ломкость ногтей, кровоточивость десен, кровоподтеки на коже, боли в животе, запоры, снижение половой функции. Из анамнеза: работает рентгенологом в течении 10 лет, ухудшение самочувствия еще 5 лет назад, но к врачам не обращался, резкое ухудшение состояния в течение последнего года. При обследовании: поредение волосяного покрова, сухость кожи, исчерченность ногтей, «синяки» на коже, пульс 56 в минуту, АД - 100/50 мм.рт.ст., живот болезненый при пальпации в эпигастрии и по ходу толстого кишечника. Анализ крови: эр. - 2,5 млн/л, НВ - 105 г/л, лейкоциты - 2,3 тыс/мл, тромбоциты - 70 тыс/мл.
Вопросы:
1. Сформулируйте диагноз.
2.Назначьте лечение.
3.Проведите экспертизу трудоспособности.
4. Укажите количество тромбоцитов, характерное для II степени ХЛБ?
5.Назовите суммарную дозу облучения, приводящую к развитию ХЛБ?
Задача № 2
Больной Б., 31 года, работает рентген-хирургом, стаж работы 8 лет. Обратился к врачу с жалобами на: повышенную слабость, утомляемость, снижение работоспособности, внимания, головную боль, расстройство сна, сердцебиение и боли в области сердца сжимающего характера.
Объективно: АД 100/80 мм.рт.ст., умеренное увеличение левых границ сердца влево, повышение сухожильных и периостальных рефлексов, гипергидроз, тремор пальцев вытянутых рук, лабильность пульса, гипотония, нарушение секреторной функции слизистой оболочки желудка. Общий анализ крови: лейкопения, нейтропения.
Вопросы:
1. Сформулируйте диагноз.
2.Назначьте лечение.
3.Проведите экспертизу трудоспособности.
4. Укажите количество тромбоцитов, характерное для II степени ХЛБ?
5. Назовите минимальные дозы облучения для формирования ХЛБ?
Задача № 3.
Пострадавший С. месяц назад находился в очаге ядерного взрыва, эвакуирован в МПП, оттуда после оказания медицинской помощи направлен в подразделение. 3 дня назад появилась общая слабость, повышенную утомляемость, снижение аппетита, плохой сон. Кроме того жалуется на повышенную потливость, кровоточивость десен при чистке зубов.
Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, активен. Кожные покровы бледные, влажные. Пульс 84 уд/мин, ритмичный. При аускультации: тоны сердца приглушены, короткий систолический шум на верхушке, АД 120/70 мм.рт.ст., Дыхание везикулярное, хрипов нет.ЧДД 17/мин. Температура тела 37,2С.
1.Поставьте диагноз.
2.Назначьте лечение:
3. Определите объем помощи на МПП и эвакуационное предназначение пораженного:
4. Укажите количество тромбоцитов, характерное для II степени ХЛБ?
5. Назовите минимальные дозы облучения для формирования ХЛБ?