Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
5 курс. Асфіксія. Варіант №1.
1. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100 за хвилину, наявне адекватне самостійне дихання, однак після припинення ШВЛ з’явився центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити спостереження.
Г. Призначити вільний потік кисню.
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд
2.Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього спостерігається центральний ціаноз, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 80 за хвилину, незначна флексія кінцівок, гримаса під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
3. Який критерій відповідає асфіксії помірного ступеню?
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Б. рН – 7,1 В. Кома.
Г. Відсутність фізіологічних рефлексів. Д. М’язова атонія.
4. Якого правила слід дотримуватися під час введення розчину натрію гідрокарбонату?
А. Не можна вводити до визначення КОС.
Б. Не можна водити доти, поки не налагоджені ефективна вентиляція легень і перфузія тканин.
В. Швидкість введення не менше ніж 2 мл/кг/хвилину.
Г. Шлях уведення – ендотрахеальний.
Д. Доза – 2 мл/кг.
5. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього спостерігається ціаноз кінцівок, голосний крик, ЧСС 90 за хвилину, незначна флексія кінцівок, відсутність реакції під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
6. Яка патологія у матері призводить до розвитку тривалої антенатальної гіпоксії плода?
А. Хронічний пієлонефрит. Б. Дискінезія жовчовивідних протоків.
В. Анемія 2-3 ступеню. Г. Ерозія шийки матки. Д. Фіброміома матки.
7. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 80 за хвилину та наявне адекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити спостереження.
Г. Призначити вільний потік кисню.
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд
8. Який вид ураження з боку серцево-судинної системи є характерним для синдрому полі органної недостатності при асфіксії новонародженого?
А. Кардіоміопатія. Б.Дефект міжшлуночкової перетинки.
В. Інфаркт міокарду. Г. Синдром персистуючого фетального кровообігу.
Д. Міокардіт.
9. Яка патологія призводить до розвитку інтранатальної гіпоксії?
А. Анемія 2-3 ступеню у матері. Б. Запальні процеси в плаценті.
В. Інфаркти плаценти. Г. Обкручування пуповини навколо шиї.
Д. Цукровий діабет у матері.
10. Коли показане введення адреналіну під час первинної реанімації новонародженого у стані асфіксії?
А. ЧСС менше 100 за хвилину при народженні дитини.
Б. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд штучної вентиляції легень.
В. ЧСС менше 100 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень.
Г. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд штучної вентиляції легень.
Д. ЧСС менше 60 за хвилину після 30 секунд непрямого масажу серця і штучної вентиляції легень.
5 курс. Асфіксія. Варіант №2.
1. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього спостерігається різка блідість, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину, відсутність м’язового тонусу, відсутність рефлекторної реакції під час санації дихальних шляхів (балів ).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2.Який вид ураження з боку ЦНС є характерним для синдрому полі органної недостатності при асфіксії новонародженого?
А. Епідуральний крововилив. Б. Субдуральний крововилив. В. Субарахноїдальний крововилив. Г. Менінгіт. Д. Енцефаліт
3. Який вид ураження з боку дихальної системи є характерним для синдрому полі органної недостатності при асфіксії новонародженого?
А. Синдром аспірації меконію.
Б. Синдром затримки фетальної рідини. В. Крововилив у легені.
Г. Бронхолегенева дисплазія. Д. Пневмонія.
4. Яка патологія матері призводить до розвитку гіпоксії плода внаслідок порушення обміну газів в плаценті?
А. Анемія 2-3 ступеню. Б. Відшарування плаценти. В. Дуже активні перейми Г. Прееклампсія. Д. Артеріальна гіпотензія.
5. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100 за хвилину, однак після припинення ШВЛ визначається тахіпное, втягнення податливих ділянок грудної клітки. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити спостереження.
Г. Призначити вільний потік кисню.
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
6. Які зміни з боку електролітного складу спостерігаються у новонароджених , що народились у стані асфіксії?
А. Гіперкальціємія. Б. Гіпернатріємія. В. Гіпермагніємія. Г. Гіперкаліємія. Д. Гіпокаліємія.
7. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Призначити вільний потік кисню.
В. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
Г. Розпочати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
Д. Інтубувати трахею і ввести ендотрахеально адреналін.
8. Який лікарський засіб дозволено застосовувати під час первинної реанімації дитини, яка народилась у стані асфіксії?
А. Кофеїну бензоат. Б. Етимізол. В. Налоксону гідрохлорид. Г. Бемегрід. Д. Сульфокамфокаїн.
9. Який лікарський засіб дозволено застосовувати під час первинної реанімації дитини, яка народилась у стані асфіксії, з метою нормалізації судинного об’єму крові?
А. Фізіологічний розчин. Б. 5% розчин альбуміну. В. 5% розчин глюкози. Г. Свіжозаморожена плазма. Д. Реополіглюкін.
10. Який початковий крок допомоги дитині, яка народилась після вилиття чистих навколо плодових вод, здійснюється першим?
А. Перевірити, чи повністю висушені шкіра і волосся, провести додаткове обсушування за потребою.
Б. Забезпечити прохідність дихальних шляхів
В. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з підкладенням під плечі валиком.
Г. Повторно оцінити стан дитини і розпочати ШВЛ мішком і маскою у разу відсутності дихання або ЧСС менше 100 за 1 хвилину.
Д. Забрати вологу пелюшку і знову забезпечити правильне положення
5 курс. Асфіксія. Варіант №3.
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2. Яке ураження сечовидільної системи характерне для синдрому поліорганної недостатності при асфіксії новонародженого?
А.Гідронефроз. Б.Гломерулонефрит. В.Пієлонефрит. Г.Уролітіаз. Д.Гостра ниркова недостатність.
3. Яка патологія у матері призводить до гіпоксії плода внаслідок неадекватної перфузії плаценти?
А. Анемія 2-3 ступеню. Б. Відшарування плаценти. В. Інфаркти плаценти.
Г. Прееклампсія. Д. Запальні процеси плаценти.
4. Які зміни в загальному аналізі крові у новонароджених , що народились у стані асфіксії?
А. Еритроцитоз. Б. Лейкоцитоз. В. Анемія. Г. Тромбоцитоз. Д. Зсув лейкоцитарної формули вліво.
5.Яким шляхом під час первинної реанімації новонароджених вводять налоксону гідрохлорид?
А. Переважно внутрішньовенний, можливо внутрішньом’язовий .
Б. Переважно внутрішньом’язовий, можливо – внутрішньовенний та ендотрахеальний.
В. Переважно ендотрахеальний, можливо – внутрішньовенний та внутрішньом’язовий.
Г. Ендотрахеальний. Д. Внутрішньом’язовий.
6. Обрати вірне положення щодо проведення непрямого масажу серця:
А. Натискувати на нижню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки з частотою 60 за хв.
Б. Натискувати подушечками великих пальців на середню третину грудини з частотою 120 за хвилину.
В. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 90 за хвилину кінчиками другого і третього пальців однієї руки або подушечками великих пальців.
Г. Натискувати на верхню третину грудини кінчиками другого і третього пальців однієї руки або подушечками великих пальців з частотою 120 за хвилину
Д. Натискувати на нижню третину грудини з частотою 120 за хвилину кінчиками другого і третього пальців однієї руки або подушечками великих пальців.
7.Яка тактика відносно дітей, які народились після вилиття вод, забруднених меконієм, та після народження кричать, виявляють задовільну рухову активність з ЧСС більше 100 за хвилину?
А. Не забираючи пелюшок і уникаючи тактильної стимуляції перенести немовля на реанімаційний стіл та здійснити початкові кроки допомоги.
Б. Незалежно від стану скоріше під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати вміст нижньої глотки.
В. Обов’язково інкубувати трахею і повести відсмоктування з неї.
Г. Викласти на живіт матері і спостерігати за їх станом .
Д. Відразу після народження перевести у відділення інтенсивної терапії для спостереження.
8. Яка вірна тактика ведення дітей, які народились після вилиття вод, забруднених меконієм?
А. Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів здійснити після народження голівки дитини.
Б. Відразу після народження викласти дитину на живіт матері та швидко обсушити, звертаючи увагу на наявність крику.
В. У разі наявності дихання типу «гаспінг» з частотою менше 30 за хвилину перенести дитину на реанімаційний стіл та провести заключне висушування та забезпечення правильного положення.
Г. Після надання дитині положення на спині з помірно розігнутою головою провести відсмоктування спочатку з рота, потім з носа за допомогою одноразової гумової груші.
Д. Спостереження за дитиною, що передбачає оцінку наявності дихальних розладів, протягом 3-х годин після народження.
9.Яке правило забезпечення прохідності дихальних шляхів є хибним?
А. Відсмоктування з верхніх дихальних шляхів слід починати після народження голови.
Б. Відсмоктування проводити спочатку з рота, потім – з носа.
В. Використовувати для видалення секрету і слизу одноразову гумову грушу, у разу відсутності – стерильні одноразові катетери.
Г. Під час відсмоктування не вводити катетер або грушу надто енергійно або глибоко (не глибше 3 см від рівня губ у доношеного новонародженого і 2 см у передчасно народженої дитини).
Д. Тривалість відсмоктування не повинна перевищувати 5 секунд.
10. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100 за хвилину, з’явилось адекватне дихання і відсутній центральний ціаноз. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити спостереження.
Г. Призначити вільний потік кисню.
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
5 курс. Асфіксія. Варіант №4.
1. Оцінити стан новонародженого за шкалою Апгар, якщо на 1-й хвилині життя у нього спостерігається ціаноз кінцівок, слабкі, неритмічні дихальні рухи, ЧСС 70 за хвилину, незначна флексія кінцівок, гримаса під час санації дихальних шляхів (балів).
А. 2 Б. 3 В. 4 Г. 5 Д. 6
2. Яке показання до інтубації трахеї на будь-якому з етапів первинної реанімації є абсолютним?
А. Необхідність відсмоктати меконій з трахеї,
Б. Вентиляція мішком і маскою неефективна або довготривала,
В. Необхідність вводити ліки ендотрахеальним шляхом,
Г. Народження дитини з екстремально малою масою тіла.
Д. Оцінка за шкалою Апгар 0-1 бал.
3. Який критерій відповідає асфіксії важкого ступеню?
А. Оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Б. рН – 7,1. В. Підвищена збудливість ЦНС.
Г. Пригнічені фізіологічні рефлекси. Д. Періодичні апное.
4. В якому випадку показане введення засобу для нормалізації судинного об’єму крові новонародженому під час первинної реанімації?
А. Асфіксія при народженні будь-якого ступеню важкості.
Б. Асфіксія при народженні тяжкого ступеню.
В. Геморагічний синдром. Г. Пологова травма. Д. Симптоми гіповолемії.
5. Якого правила слід дотримуватися під час введення адреналіну?
А. Показання до застосування – ЧСС менше 100 за хвилину при народженні.
Б. Шлях уведення – тільки внутрішньовенний.
В. Вводять у вигляді 0, 01 % розчину.
Г. Розчин адреналіну вводять повільно.
Д. Під час первинної реанімації вводити не більше двох разів.
6. У дитини, яка народилась у стані асфіксії після 30 секунд вентиляції мішком і маскою ЧСС 100 за хвилину та неадекватне самостійне дихання. Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Викласти дитину на грудну клітку матері і забезпечити спостереження.
В. Залишити дитину на реанімаційному столі під джерелом променевого тепла і забезпечити спостереження.
Г. Призначити вільний потік кисню.
Д. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
7. Який з початкових кроків допомоги дитині, яка народилась у стані асфіксії після вилиття вод, забруднених меконієм, є хибним?
А. Надати дитині положення на спині або на боці з помірно розігнутою назад головою з валиком під плечима
Б. Здійснити тактильну стимуляцію.
В.Відсмоктати вміст нижньої глотки під контролем прямої ларингоскопії.
Г. Інтубувати трахею і провести відсмоктування з неї.
Д. У разі відсутності самостійного дихання розпочати ШВЛ реанімаційним мішком через інтубаційну трубку.
8. У дитини, яка народилась у стані асфіксії, після проведення непрямого масажу серця та вентиляції мішком і маскою ЧСС 50 за хвилину . Які повинні бути наступні дії?
А. Відразу перевести новонародженого у відділення інтенсивної терапії для спостереження і надання після реанімаційної допомоги.
Б. Призначити вільний потік кисню.
В. Продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
Г. Продовжувати непрямий масаж серця та паралельно продовжувати ШВЛ протягом наступних 30 секунд.
Д. Інтубувати трахею і ввести ендотрахеально адреналін.
9. Пригнічення дихання у новонародженого після відновлення ЧСС і кольору шкіри на фоні ШВЛ за яких умов є показанням до застосування налоксону ?
А. Призначення матері анестетиків.
Б. Призначення матері магнію сульфату.
В. Призначення матері ненаркотичних анальгетиків.
Г. Призначення матері наркотичних анальгетиків (опіоїдів).
Д. Наркотична залежність матері.
10. Якою повинна бути координація непрямого масажу серця зі ШВЛ?
А. За 2 секунди потрібно 3 рази натиснути на грудину і провести 1 вентиляцію.
Б. За 2 секунди потрібно 2 рази натиснути на грудину і провести 2 вентиляції.
В. За 2 секунди потрібно 1 раз натиснути на грудину і провести 3 вентиляції.
Г. За 2 секунди потрібно 1 раз натиснути на грудину і провести 1 вентиляцію.
Д. 2 секунди потрібно 3 рази натиснути на грудину і провести 3 вентиляції.