Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

Подписываем
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Темы:
План лекций.
Ее части:
а. основная, отпадающая оболочки;
б. капсулярная отпадающая;
в. пристеночная отпадающая;
г. более подробно охарактеризовать базальную пластинку (строение, изменение, функций).
а. по строению;
б. по функции (два типа).
Плацента человека.
Плацента человека относится к типу дискоидальных гемохориальных ворсинчатых плацент. Это временный орган, выполняющих ряд жизненно важных функций.
Формирование плаценты начинается после имплантации зародыша в слизистую оболочку матки с 3- ей недели (14 – го дня) и завершается к 3-ему месяцу эмбриогенеза.
Плаценту как орган можно разделить на 2 части: плодную и материнскую.
Плодная часть представлена ветвистым хорионом и сросшейся с ним амниотической оболочкой с внутренней стороны.
Материнская часть представлена видоизмененной базальной частью эндометрия (слизистой оболочкой) или децидуальной оболочкой.
Плодная часть – ее развитие, строение и функции.
Ворсинчатый хорион образуется в стороне обращенной к миометрию матки. В этом участке в стенке хориона выделяют пластинку хориона, с внутренней стороны она срослась с оболочкой амниона, который выстлан кубическим эпителием. От хориальной пластинки отходят ворсины и по мере их формирования выделяют якорные, стволовые (200 шт.), которые далее разветвляются на вторичные и третичные.
В основе хориальной пластинки и ее ворсин лежит рыхлая соединительная ткань с большим количеством макрофагов – это клетки Кащенко- Гофбауэра, фибробластов, синтезирующих коллаген.
В дифференцировке соединительной ткани большую роль играют витамина С и А, без достаточного поступления которых создается угроза самопроизвольного аборта.
Эпителий же хориальной пластинки и ворсин имеет свои особенности. Он представлен двумя слоями.
С увеличением срока беременности эпителий ворсинок претерпевает закономерные изменения.
На ранних этапах он представлен двумя слоями: глубоким или внутренним – цитотрофобластом. Это однослойный призматический эпителий, клетки которого интенсивно делятся митозом. Этот слой является источником образования второго наружного слоя – синцитотрофобластом. Он образуется путем слияния клеток в многоядерные структуры. В цитоплазме этого слоя синтезируется до 60 протеолитических и окислительных ферментов, среди них в большом количестве выделяются АТФ – фазы, КФ и ЩФ, СДГ, ЦО (цитохром оксидаза). Эти ферменты обеспечивают переработку питательных веществ. В цитотрофобласте и синцитии выявляются иноцитозные пузырьки, лизосомы и др. органеллы.
Начиная со 2-го месяца цитотрофобласт истончается и постепенно заменяется синцитотрофобластом. На его оболочке появляются микроворсинки (в виде каемки). А между двумя слоями имеются субмикроскопические пространства, что создает условие для двухстороннего проникновения трофических веществ, гормонов, метаболитов и др. между материнской кровью и стромой ворсин.
К концу беременности эпителий трофобласта истончается и ворсины покрываются фиброноподобной оксифильной массой. В строме нарастает количество коллагеновых волокон, меньшее количество макрофагов, фибробластов.
Материнская часть.
Материнская часть представлена децидуальной оболочкой, так называется часть функционального слоя слизистой оболочки матки после имплантации зародыша. В ней выделяют три отдела: основная отпадающая оболочка – basalis, расположенная между зародышем и мышечной оболочкой матки, в которую в верхние ее отделы врастают ворсины хориона, в последующем она преобразуется в плацентарный диск. Базальная пластинка составляет материнскую часть плаценты. Она представляет глубокие слои функционального слоя отпадающей оболочки. Капсулярная (сумочная) отпадающая оболочка (deciduas capsularis) – она отделяет зародыш от полости матки. Зародышевая пристеночная отпадающая оболочка – это вся остальная часть слизистой оболочки – функционального слоя.
В соединительной ткани базальной пластинки происходят так же изменения, которые изменяются параллельно изменениям в плодной части хориона. Эти изменения соединительной ткани приводят к тому, что слизистая оболочка в этом участке становится толстой, рыхлой (сочной) – выявляются децидуальные клетки, синтезирующие гликоген, вырабатывая гистамин, который увеличивает просветы сосудов.
Эти изменения и обеспечивают основную задачу материнской части плаценты – снабжение зародыша веществами, необходимыми для его развития. Трофическое значение ее проявляется во время имплантации – гистотрофный тип питания (за счет цитолиза децидуальных клеток).
Формирование плаценты (С 14 суток до 3 месяцев эмбриогенеза).
Уже на ранних стадиях беременности (с 14 суток эмбриогенеза) формируются ворсины хориона в участке обращенном к миометрию матки, разрушает ближайшую к плоду соединительную ткань основной отпадающей оболочке и в этом месте образуется заполненный материнской кровью лакуны, в которые свисают свободно стволовые, вторичные, третичные ворсины хориона. Якорные же ворсины крепят хорион к соединительной ткани базальной пластинки. Таким образом формируют структурно- функциональные единицы плаценты – котилидоны, которые образованы стволовой ворсиной и ее ветвлениями, погруженными в лакуны с кровью матери. Формируется двести котилидонов. Лакуны отделены друг от друга соединительно – тканными септами (прослойками) крови в лакунах постоянно обновляется, за счет артерий сосудистого слоя миометрия.
Кровь плода и матери не смешивается. Этому препятствует гематоплацентарный барьер. Он состоит:
Функции плаценты.
1. Трофическая: транспорт питательных веществ – аминокислот, глюкозы,
нуклеотиды, витамины.
Эти функции плаценты обеспечиваются материнским организмом (режим питания,
отдых).
После рождения обе части плаценты отторгаются. Это получило название рождение плаценты.
Строение плаценты млекопитающих.
Плацента – внезародышевый орган за счет которого устанавливается связь с организмом матери.
У разных видов плацентарных животных выявляются существенные различия в структуре плацент. Выделяют четыре основных вида плацент:
(рисунок)
По строению:
По характеру трофики различают два типа:
В плаценте первого типа (М.Я. Субботин) эпителий хориона поглощает из тканей эндометрия в основном белки, расщепляет их до аминокислот, которые поступают в печень эмбриона, где и происходит синтез специфических белков. В плаценте этого типа обеспечивается донашивание плода до такого состояния, что к моменту родов он уже способен к самостоятельному передвижению и питанию. К этому типу относятся эпителиохориальные и десмохориальные.
В плацентах 2–го типа хорион усваивает из материнских тканей преимущественно аминокислоты и в ней же происходит синтез эмбриоспецифических белков. Таким образом, зародыш получает готовые белки и поэтому с рождением уровень синтетических процессов резко уменьшается, т. к. происходит отделение плода от плаценты, а синтез их в организме еще слаб. Поэтому такие детеныши после рождения еще долгое время метаболизируют лишь материнское молочко и не способны самостоятельно существовать.