Сестринська справа Тести
Работа добавлена на сайт samzan.net:
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
091611
1
- Здійснюючи І етап медсестрин- ського процесу, медична сестра виявила у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз - залізо- дефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію?
- Глистяна інвазія
- Надмірне фізичне навантаження
- Часті респіраторні захворювання
- Довготривале отримання антигіста- мінних препаратів
Е. Овочеве харчування
- У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю в стадії декомпенсації визначено: ЧСС- 140/хв, а Р$- 66/хв. Назвіть медичний термін даної патології:
- Миготлива аритмія
- Брадикардія
- Екстрасистолія
- Тахікардія
Е. Дефіцит пульсу
- На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнтка 25-ти років з діагнозом: гострий гломерулонефрит. Пріоритетний сестринський діагноз - виражені набряки на обличчі. Заходи догляду були спрямовані на ліквідацію набряків. Через кілька днів набряки значно зменшились. Оцініть ефективність догляду:
- Медсестринські втручання неефективні
- Внесення необхідної корекції догляду
- Досягнення бажаних результатів
- Необхідність переглянути план догляду
- Успішне просування пацієнтки до запланованої мети
- Під час проведення огляду жінки в дзеркалах медична сестра встановила, що шийка матки має конічну форму, зовнішнє вічко - круглу форму. До якого стану шийки матки це відноситься?
- Шийка матки вагітної
- Шийка матки жінки, що не народжувала
- Шийка матки породіллі
- Шийка матки жінки, що народжувала
Е. Стан шийки матки після електрокоагуляції
- Пацієнт 40-ка років скаржиться на різкий нападоподібний біль стріляючого характеру в ділянці верхньої щелепи зліва.Напади виникають під час розмо -
ви, жування, чищення зубів. Обєктивно: різка болісність під час пальпації в ділянці верхньої щелепи. Для якого захворювання характерні дані ознаки?
- Отит
- Гайморит
- Невралгія трійчастого нерва
- Фронтит
Е. Карієс
- У породіллі в післяпологовому періоді медична сестра виявила кровотечу
зі статевих шляхів. Крововтрата під час пологів склала 450 мл. Розривів мяких тканин родового каналу немає, послід цілий. Матка періодично скорочується і розслабляється. Кров, що витікає з матки, утворює згортки. Яка найбільш імовірна патологія, що зумовлює таку картину?
- Атонічна кровотеча
- Емболія навколоплідними водами
- Розрив матки
- ДВЗ -синдром
- Гіпотонічна маткова кровотеча
- Медична сестра закінчує промивання шлунку дитині 2-х місяців. Який прийом можна використати для попередження аспірації шлункового вмісту під час виймання зонда?
- Повернути голову на бік
- Повільно виймати зонд
- Швидко виймати зонд
- Перетиснути зонд
Е. Закинути голову назад
- Лікарем поставлений діагноз: кровотеча із вен стравоходу. Який інструмент має підготувати медсестра для зупинки кровотечі із вен стравоходу?
- Затискач Мікуліча
- Катетер Фолєя
- Назогастральний зонд
- Затискач Кохера
Е. Зонд Блекмора
- На яку глибину необхідно здійснювати натискування на грудну клітку при проведенні непрямого масажу серця дитині 2-х років?
- На 3-4 см
- До 1 см
- На 1-2 см
- На 7-8 см Е. На 5-6 см
10.До медичної сестри звернувся хворий 35-ти років зі скаргами на болі в ли-
091611
2
ткових мязах при ходьбі, які зникають після відпочинку, мерзлякуватість стоп. Тривалий час працював на півночі, палить. Обєктивно: шкіра стоп і гомілок бліда. Пульсація тильних артерій стоп різко послаблена. Що можна запідозрити у хворого?
- Облітеруючий ендартеріїт
- Тромбофлебіт глибоких вен гомілки
- Гострий тромбоз підколінної артерії
- Міозит литкових мязів
Е. Варикозна хвороба
- Доношена дитина 2,5 місяців, що народилася від фізіологічних пологів, вагою 3200 г, має переводитися на змішане вигодовування. Що з переліченого нижче медсестра обере за пріоритетне у вирішенні цієї проблеми?
- Вирішення проблеми дефіциту молока у матері
- Вирішення проблеми, повязаної із застосуванням суміші
- Вирішення проблеми вибору суміші
- Вирішення проблеми приготування суміші
Е. -
- Медсестра доглядає хворого з хронічною серцевою недостатністю. Яка проблема характерна для цього стану?
- Пітливість
- Набряки нижніх кінцівок
- Крововиливи на шкірі
- Підвищення температури
Е. Набряк обличчя
- В гастроентерологічне відділення надійшов хворий зі скаргами на слабкість, нездужання, підвищення температури тіла до 37,6°С, печію, відразу до мясної їжі. За останні півроку схуд на 8 кг. Про яке захворювання подумає медична сестра?
- Хронічний езофагіт
- Виразкова хвороба шлунку
- Хронічний панкреатит
- Хронічний гастрит
Е. Рак шлунку
- Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів виявлено, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?
- Катаральний омфаліт
- Флегмонозний омфаліт
- Везикулопустульоз
- Сепсис
Е. Пухирчатка новонародженого
- У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання.
В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна запідозрити в даному випадку?
- Гострий вагініт
- Інфекція сечовивідних шляхів
- Гострий проктит
- Енурез
Е. Гострий гломерулонефрит
- У пацієнта ендокринологічного відділення після медсестринського обстеження виявлені проблеми, що свідчать про цукровий діабет. Оберіть симпто- мокомплекс, характерний для цього захворювання:
- Слабкість, запаморочення, блідість
- Поліфагія, полідипсія, поліурія
- Екзофтальм, тахікардія, схуднення
- Гіпертензія, набряки, гематурія
Е. Задишка, тахікардія, набряки
- Чоловік з правобічною пахвинною грижею після підняття вантажу відчув сильний біль у ділянці утворення, яке припинило вправлятись в черевну порожнину. Об'єктивно: у правій пахвинній ділянці випинання 5x4 см, щільної консистенції. болісне під час пальпації, не вправляється в черевну порожнину. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьому випадку?
- Міхур з льодом на живіт вдома
- Спробувати вправити грижу
- Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків
- Термінове оперативне втручання
Е. Госпіталізація наступного дня до стаціонару
- У дитини захворювання почалося гостро з підвищення температури тіла та появи набряку в ділянці привушної слинної залози з однієї сторони. Ці симптоми вказують на:
- Кір
- Дифтерію
- Менінгококову інфекцію
- Скарлатину
- Паротитну інфекцію
- До жіночої консультації звернулася
091611
жінка в терміні 16 тижнів вагітності зі скаргами на болі внизу живота. В анамнезі два викидні. Яке залежне медсе- стринське втручання найдоцільніше в першу чергу щодо даної пацієнтки?
- Ввести знеболюючі препарати
- Рекомендувати ліжковий режим
- Ввести спазмолітини
- Продовжити амбулаторний нагляд
Е. Госпіталізувати
- У якому віці поява вторинних статевих ознак вважається передчасною?
- До 9 років
- До 11-12 років
- До 10 років
- До 13-14 років Е. До 8 років
- До медпункту школи доставили хлопчика 15-ти років, який впав з перекладини і зламав гомілку. При огляді виявлено закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого необхідно почати надання допомоги?
- Ввести знеболюючі
- Накласти шину Дітеріхса
- Накласти шину Крамера
- Накласти тугу повязку
Е. Провести репозицію відламків
- Пацієнт 32-х років скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці, який виник внаслідок падіння. Обєктивно: стан задовільний, відмічається деформація в зоні ушкодження. Під час пальпації: локальна болісність, крепітація та патологічна рухливість відламків. З чим пов'язані проблеми у пацієнта?
- Перелом ключиці
- Артрит плечового суглоба
- Вивих плеча
- Забій плечового суглоба
Е. Розтягнення звязок
- У вагітної жінки 27-ми років при тазометрії виявилося, що розміри тазу становлять 26-29-31-20 см. Індекс Соловйова - 14,5 см. Визначте справжню конюгату:
- 12 см
- 10 см
- 9 см
- 0.11 см Е. 13 см
24 . Дитина 8- ми років з вродженою вадою серця знаходиться на стаціонарному
лікуванні у кардіологічному відділенні в звязку з погіршенням стану і появою набряків. Які дії медсестри будуть першочерговими при даній патології?
- Підраховувати частоту серцевих скорочень
- Вимірювати температуру тіла
- Проводити облік випитої і виділеної рідини
- Організовувати настільні ігри
Е. Підраховувати частоту дихання
- На автобусний зупинці непритомна людина. Анамнез не відомий. Обєктивно: шкіра багряного кольору з синюшним відтінком, непритомний, лівий кут рота опущений. Ліві кінцівки нерухомі, падають, як пліті. Дихання шумне, зіниці на світло не реагують. Пульс напружений. Зовнішніх ознак травми не спостерігається. Яке положення треба надати хворому?
- На правому боці
- На лівому боці
- На животі, голову вліво
- На спині, піднявши ножний кінець
Е. На спині, піднявши головний кінець
- Пацієнт 42-х років скаржиться на різкий біль за грудниною, що іррадіює у ліву руку. Напад триває більше 30 хвилин, застосування нітрогліцерину ефекту не дало. Для якого захворювання характерні такі проблеми пацієнта?
- Гіпертонічний криз
- Напад стенокардії
- Набряк легенів
- Вада серця
Е. Інфаркт міокарда
- У пацієнта під час фізіопроцедури раптово виник напад стенокардії. Яка першочергова дія медсестри?
- Визначити показники пульсу
- Припинити фізіопроцедуру
- Визначити частоту дихання
- Виміряти артеріальний тиск
- Продовжити фізіопроцедуру
- Хворому 70-ти років струминно швидко перелили 750 мл консервованої одногрупної крові. Під кінець гемо- трансфузії у хворого зявилися утруднене дихання, відчуття "важкості в грудях", біль у ділянці серця, ціаноз. Артеріальний тиск став різко знижуватись, пульс - аритмічний. Яке ускладнення виникло в хворого ?
091611
4
- Анафілактична реакція
- Геморагічний шок
- Пірогенна реакція
- Гемотрансфузійннй шок
Е. Гостре розширення серця
- Пацієнт скаржиться на слабкість, утруднення ковтання через судоми жувальних мязів. У спілкуванні з пацієнтом медична сестра зясувала, що два тижні тому він отримав колоту рану лівої кисті. Назвіть найімовірніший діагноз:
- Колота рана, ускладнена газовою гангреною
- Колота рана, ускладнена правцем
- Дифтерія колотої рани
- Нагноєна колота рана
- Гнфікована колота рана
- Пацієнту з приводу пневмонії призначений антибіотик - цефазолін. Раптово після першої інєкції у нього зявилось відчуття жару, потім став блідим, утруднення дихання, пульс ниткоподібний, АТ- 85/60 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
- Набряк легенів
- Набряк Квінке
- Колапс
- Анафілактичний шок
Е. Напад ядухи
- Медична сестра відвідала на дому дитину 4-х місяців. Мама поскаржилася на блювання дитини неперетравленою їжею; випорожнення рідкі, зеленуваті, з білими грудочками, до 6-8 разів на добу. Обєктивно: температура тіла 36,6°С, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела дитині перший прикорм. Про яке захворювання слід думати?
- Кишковий токсикоз
- Токсична диспепсія
- Гіпокальціємічний синдром
- Проста диспепсія
Е. Кишкова інфекція
- Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до медичної сестри із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:
- Кишковий токсикоз
- Парентеральну диспепсію
- Перегодовування
- Просту диспепсію Е. Недогодовування
- Медична сестра ЦСВ готує до стерилізації гумові рукавички. Вкажіть відповідний режим стерилізації гумових виробів паровим методом:
- Тиск 1,1 атм., Ї-120°С, 45 хв.
- Тиск 0,5 атм., 1-110°С, 45 хв.
- Тиск 1.5 атм.. 1-130°С, 20 хв.
- Тиск 2 атм., 1-132°С, 20 хв.
Е. Тиск 1,5 атм., 1-132°С, 25 хв.
- Пацієнт скаржиться на постійний кашель (більше зранку) з виділенням великої кількості харкотиння (до 200 мл) гнійного характеру, іноді підвищення і°- 37.8°С. ЧДР- 24/хв. Яке дослідження є найефективнішим для уточнення діагнозу?
- Спірометрія
- Флюорографія
- Рентгеноскопія грудної клітки
- Бронхографія
Е. Загальний аналіз харкотиння
- Пацієнтка 52-х років хворіє на жов- чнокам'яну хворобу. Після порушення дієти у неї виник інтенсивний біль у правому підреберї. Які засоби долікарської допомоги допоможуть зменшити біль?
- Грілка на ділянку правого підреберя
- Гірчичник на грудну клітку
- Міхур з льодом на ділянку правого підребер'я
- Ножні ванни
Е. Банки на грудну клітку
- Медсестра лабораторії бере кров на загальний аналіз у дівчинки 5-ти років. Раптово дитина зблідла, поскаржилась на слабкість, знепритомніла. Яке сестринське втручання буде доцільним в цьому випадку?
- Холодний компрес на чоло
- Вдихання пари подразнюючої рідини
- Лікувальна фізкультура
- Гірчичники на грудну клітку
Е. Лікувальна ванна
- В офтальмологічне відділення поступив пацієнт з ознаками гострого нападу глаукоми. Медсестра повинна виконати
Наступні лікарські призначення :
091611
5
- Закласти за повіку тетрациклінову або левоміцетинову мазь
- Закрапати 30% сульфацил натрію, 0,25% левоміцетин
- Закрапати дексаметазон, дексазон або гідрокортизон
- Закрапувати 1% пілокарпін кожні 15 хвилин впродовж години
Е. Закрапати 1% атропін, 0,25% скополамін, 1% гоматропін
- Хворого турбують головний біль, нудота, блювання, запаморочення. АТ- 220/120 мм рт.ст. Який препарат для невідкладної допомоги приготує медична сестра?
- Магнію сульфат
- Анальгін
- Кордіамін
- Кофеїн
Е. Нітрогліцерин
- Першовагітна з терміном вагітності
- тижні скаржиться на біль голови, порушення гостроти зору, "мушки"перед очами, біль у надчеревній ділянці. АТ- 180/110 мм рт.ст. Якому стану відповідає зазначена картина?
- Пієлонефрит вагітних
- Гіпертонічна хвороба
- Прегестоз
- Еклампсія
Е. Прееклампсія тяжкого ступеня
- У ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія інструментарію для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Другий етап передстерилізаційної обробки інструментів полягає в тому, що їх:
- Дезінфікують
- Ополіскують в дистильованій воді
- Занурюють в мийний розчин
- Промивають під проточною водою
Е.
- Пацієнт під час забору крові в процедурному кабінеті знепритомнів. Шкірні покриви бліді, АТ- 110/75 мм рт.ст., Рз- 72/хв. Визначити обсяг невідкладної медсестринської допомоги:
- Положення напівсидячи
- Вдихання парів нашатирного спирту
- Інгаляції кисню, пропущеного через спирт
- Гірчичник на ділянку серця
Е. Інгаляції зволоженого кисню
42 . Медична сестра у школі провела пробу Манту . Через який проміжок ча -
су необхідно оцінити її результати у дітей?
- 24 год.
- 72 год.
- 1 год.
- 48 год.
- 20-30 хв
- Мати звернулась до медичної сестри зі скаргами на те, що її 3-місячний малюк має недостатній зріст. Зріст при народжені 50 см, у 3 місяці - 52 см. Обєктивно: дитина млява, сонлива, пасто- зність обличчя, язик трохи висунутий, перенісся широке, шкіра бліда, суха, холодна на дотик. Яку патологію запідозрить медична сестра?
- Хвороба Дауна
- Рахіт
- Гіпотиреоз
- Гіпертиреоз
- Лімфатико-гіпопластичний діатез
- У пацієнта діагноз: гострий риніт. Призначено УВЧ-терапію. На якій відстані медсестра розташує електроди по відношенню до тіла пацієнта?
А. 4см
Б.2см
С.10см
Д.6см.
Е. 0,5 см
- У разі гострого отруєння разова кількість рідини для промивання шлунка дитині віком одного року становить:
- 300 - 350 мл
- 40 - 50 мл
- 150 - 200 мл
- 450 - 500 мл Е. 60 - 90 мл
- Дитина 5-ти років отруїлася грибами. Обєктивно: свідомість не порушена. В долікарняних умовах штучно було викликане блювання. Медсестрі потрібно за призначенням лікаря провести промивання шлунка. Скільки рідини потрібно для проведення цієї маніпуляції?
- 3-5 літрів
- 0,5 літра
- 5-8 літрів
- 1 літр
Е. 1-2 літра
- На першому етапі диспансеризації проводиться групування диспансерного контингенту . До якої диспансерної групи нлежать хворі з хронічними за-
091611
6
хворюваннями в стадії компенсації?
- IV
- II
- І
- III
Е. V
- Скільки мілілітрів 27,5% розчину пергідролю необхідно взяти для приготування 1 л миючого розчину для пе- редстерилізаційної обробки інструментів?
12
17
27
5
Е. 33
- Дільнича медсестра навчає матір дитини 7-ми років, що хвора на кір, догляду - промиванню очей. Який розчин вона рекомендує використовувати?
- Розчин димексиду
- 0,5% розчин глюкози
- Розчин фурациліну 1:5000
- 0,1 % розчин формаліну
Е. 30% розчин сульфацил-натрію
- У дитини 8-ми місяців збільшені лобні та тімяні горби, на грудній клітці є симптом "чоток"; дитина не сідає. Такий стан вказує на:
- Гострий рахіт
- Гіпотрофію
- Гіпервітаміноз
- Спазмофілію
Е. Підгострий рахіт
- Сімейна медична сестра здійснила патронаж пацієнта 40-ка років, який хворіє на гіпертонічну хворобу. Провела медсестринське обстеження і виявила чинники виникнення захворювання. Які чинники ризику відносяться до ендогенних?
- Обтяжена спадковість
- Надмірна маса тіла
- Гіподинамія
- Паління
Е. Психоемоційні стреси
- У хворого на інфаркт міокарда погіршився стан: став блідим, вкрився холодним липким потом, знепритомнів. Р5- 95/хв., АТ- 80/50 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого?
- -
- Кардіогенний шок
- Серцева астма
- Непритомність
- Е. Набряк легень
- Серцебиття плоду прослуховується вище пупка зліва. Яке передлежання плоду?
- Тазове
- Перше
- Головне
- Потиличне
Е. Друге
- Медична сестра навчає пацієнта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоровя?
- Раціональне харчування
- Аутотренінг
- Особиста гігієна
- Санація вогнищ хронічної інфекції
Е. Ходьба
- В гінекологічному відділенні жінці проведено діагностичне роздільне вишкрібання матки. Хвора стурбована, хоче дізнатися результати обстеження та звертається з цим проханням до медсестри. Які дії медсестри?
- Рекомендувати звернутися до лікаря
- Пояснити результати обстеження
- Відмовитися від спілкуватися
- Повідомляє жінку про необхідність консультації онколога
Е. Призначити заспокійливе
- На планову операцію готується пацієнт 60-ти років, який палить та має високий ризик розвитку ателектазу і пневмонії в післяопераційному періоді. На що саме, у першу чергу, має спрямувати свої дії медична сестра при доопе- раційній підготовці даного хворого?
- Підібрати антибіотик згідно з чутливістю мікрофлори харкотиння
- Провести курс оксигенотерапії
- Провести курс дихальної гімнастики
- Переконати пацієнта відмовитись від паління в післяопераційному періоді
Е. Навчити пацієнта глибокому диханню та кашлю
- Пацієнт 53-х років звернувся зі скаргами на різкий біль за грудниною, що іррадіює у ліву руку , під лопатку. Напад тривав 10 хвилин . Обєктивно : шкіра бліда , пульс -92 / хв.. АТ- 100/60 мм.рт.ст. Після прийому нітрогліцерину біль зник.
091611
7
Оцініть результат медсестринського втручання:
- Ефект відсутній
- Необхідні додаткові призначення
- Призначити інший лікувальний засіб
- ---
Е. Втручання ефективне
- У дерматологічному відділенні знаходиться хворий з інтертригінозною формою епідермофітії стоп. Яка дійсна проблема є у пацієнта?
- Мацерація
- Плями
- Вузлик
- Папули Е. Мокнуття
- Пацієнтка 45-ти років скаржиться на головний біль у потиличній ділянці, слабкість, "мушки"перед очима. Погіршення стану відмічає впродовж останнього тижня (їла багато солоного, копченого). АТ- 200/140 мм рт.ст. Яка найбільш доцільна долікарська тактика медсестри у даному випадку?
- Поставити гірчичники на потиличну ділянку
- Холодний компрес на чоло
- Дати нітрогліцерин під язик
- Обмежити солене, копчене в харчуванні
Е.-
- Медична сестра в гінекологічному відділенні за призначенням лікаря проводить лікування хворої, в якої виявлено запалення бартолінієвої залози. Які мазі будуть використовуватися для аплікацій?
- Лінімент бальзамічний за Вишнев- ським
- Рослинні жири
- Еритроміцинова мазь
- Мазь календули
Е. Тетрациклінова мазь
- У хворого раптово виник біль у попереку після тряської їзди. Біль іррадіює в низ живота і статеві органи, посилюється при рухах. Сечовипускання утруднене, болісне. Виражений загальний неспокій. Позитивний симптом Пастернацького справа. В сечі: велика кількість кристалів сечової кислоти, лейкоцитів, еритроцитів. Для якого стану це характерно?
- Гострий холецистит
- Ниркова колька
- Гострий панкреатит
- Перфоративна виразка шлунка
Е. Апендицит
- До гінекологічного відділення надійшла пацієнтка 20-ти років зі скаргами на затримку місячних впродовж 3-х тижнів, переймоподібний біль унизу живота та кровянисті виділення. При ва- гінальному дослідженні зовнішнє вічко шийки матки закрите. Про яке ускладнення вагітності йдеться?
- Повний аборт
- Загроза аборту
- Аборт у ходу
- Аборт, що розпочався
Е. Неповний аборт
- Дитині 7 днів. Здійснюючи патронаж, медична сестра виявила, що під час крику у дитини зявляється ціаноз носогубного трикутника. Під час годування груддю дитина робить часті перерви. Обєктивно: температура тіла - 36,7°С, ЧСС- 140/хв., ЧДР- 80/хв. Зі слів матері, на 12-тому тижні вагітності вона перехворіла на ГРВІ. Яке дослідження першочергово необхідно провести дитині для встановлення діагнозу?
- Рентгенологічне дослідження
- Електрокардіографія
- Загальний аналіз крові
- Загальний аналіз сечі
- Біохімічний аналіз крові
- Хворий звернувся із скаргою на кровохаркання впродовж тривалого часу. Яке захворювання слід запідозрити?
- Бронхіальна астма
- Хронічний бронхіт
- Рак легенів
- Вогнищева пневмонія
Е. Ексудативний плеврит
- У пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострого інфаркту міокарда, раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у
пацієнта?
- Носова кровотеча
- Серцева астма
- Легенева кровотеча
- Напад ядухи
Е. Набряк легенів
66.Медична сестра діагностувала у ди-
091611
8
тини клінічну смерть. Які заходи вона повинна провести в першу чергу при первинній серцево-легеневій реанімації?
- Провести непрямий масаж серця
- Відновити прохідність дихальних шляхів
- Ввести медикаменти
- Провести дефібриляцію
Е. Провести ШВЛ
- Медична сестра проводить бесіду з пацієнткою, яка впродовж 3-х років хворіє на хронічний холецистит. Дотримання якої дієти повинна рекомендувати медсестра?
А. №5
Б.№7
С.№9
Д.№10
Е.№ 3
- Потерпілий 32 років отримав електротравму . Відсутній пульс на сонних артеріях та самостійне дихання , зіниці розширенні. З чого медична сестра почне невідкладну допомогу ?
А.Потрійний прийом Сафара
Б.Виведення вперед нижньої шелепи
С.ШВЛ за методом з рота до рота
Д.Дефібриляція
Е.Непрямий масаж серця
- Під час операції хворому виконанна ампутація стегна в нижній третині . Яка пов\язка накладається на куксу ?
А.Колосоподібна
- Медсестру викликали в палату до пацієнтки . у якої почалася кровотеча з варикозної виразки у ділянці нижньої третини лівої гомілки. Пацієнтка налякана , скаржиться на на слабкість . Вкажіть незалежні втручання медичної сестри
А. Викликати лікаря
- У післяпологовому відділенні медична сес тра здійснює І етап сестринського процесу. Що із нижчепереліченого належить до суб\єктивного обстеження пацієнтки ?
- Визначення рівня гемоглобіну в крові
- Вимірювання температури
- Оцінка характеру лохій
- Визначення частоти пульсу
Е. Бесіда з породіллею
- Виконуючи І етап медсестринського процесу важкохворому (догляд за стопами), медична сестра виявила наступні проблеми: свербіж, еритема, пухирці, ерозії, кірки в міжпальцевих проміжках. Для якого захворювання це характерно?
- Попрілості
- Потертості
- Гангрена нижніх кінцівок
Б. Цукровий діабет
Е. Дерматофітія стоп
- У хворої 42-х років рак молочної залози III стадії. Який основний метод лікування?
- Променевий
- Хіміотерапія
- Хірургічний
- Гормонотерапія
Е. Комплексний
- Медсестра терапевтичного відділення проводила передстерилізаційну очистку інструментів. Після нанесення З крапель 1% спиртового розчину фенолфталеїну через 20 секунд зявилось рожеве забарвлення. Які подальші дії медсестри?
- Провести ополіскування дистильованою водою
- Прокипятити інструменти у 2% розчині соди
- Повторити 2-3 етапи очистки
- Повторити 1-2 етапи очистки
Е. Повторне промивання під проточною водою
- При внутрішньовенному введенні 10% розчину кальцію хлориду хворий відчув пекучий біль у місці інєкції, навколо вени зявилось випинання. Виникнення якого ускладнення можна очікувати у пацієнта?
- Інфільтрат
- Некроз
- Повітряна емболія
- Гематома
Е. Абсцес
- До пологового будинку госпіталізо- вано жінку з терміном вагітності 37-38 тижнів . ВСДМ 40 см. Над входом в ма-
091611
9
лий таз визначається велика частина, що балотує, та багато дрібних частин. Вислуховується чітке серцебиття плода зліва нижче пупка 136/хв., та праворуч вище пупка 140/хв. Про що можна думати?
- Гідроцефалія плода
- Багатоплідна вагітність
- Розгинальне передлежання
- Тазове передлежання
Е. Гігантський плід
- Постраждалий 70-ти років лікується в травматологічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?
- Застійна пневмонія
- Гострий холецистит
- Травматичний шок
- Виразкова хвороба шлунка
Е. Гостра респіраторна інфекція
- Яке обстеження допомагає встановити діагноз кишкової непрохідності?
- Загальний аналіз крові
- Колоноскопія
- Фіброгастроскопія
- Рентгенологічне дослідження
Е. Аналіз сечі на діастазу
- Хлопчик 15-ти років з підозрою на хронічний гастрит надійшов до дитячої лікарні для проведення комплексного обстеження. Реалізуючи IV етап медсе- стринського процесу, медсестра повинна підготувати його до проведення:
- Фіброгастроскопїї з біопсією
- Дуоденального зондування
- Забору калу на яйця гельмінтів
- Шлункового зондування
Е. Забору калу на копрограму
- Пацієнтка 59-ти років надійшла до гематологічного відділення з приводу апластичної анемії. Призначено стер- нальну пункцію. Що приготує медична сестра для проведення даної процедури?
- Троакар, шприц, серветки
- Інєкційна голка, шприц, серветки
- Пункційна голка, шприц Жане, серветки
- Скарифікатор, фільтрувальний папір
Е. Голка Касірського, шприци, перевязувальний матеріал
81. Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізують у кардіологі-
чний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку?
- Обтирання шкіри
- Використати будь-який метод
- Ванна
- . Не проводити санітарну обробку
Е. Душ
- Пацієнт госпіталізований до гематологічного відділення з підозрою на гострий лейкоз. До якого обстеження, яке має важливе діагностичне значення, медична сестра повинна підготувати пацієнта?
- Загальний аналіз крові
- Стернальна пункція
- Бактеріологічний аналіз крові
- Біохімічний аналіз крові
Е. Коагулограма
- Пацієнтка 38-ми років, що проживає на Західній Україні, звернулась до терапевта з приводу потовщення шиї. Інших скарг не висловлює. Обєктивно: пальпаторно виявлено збільшення щитоподібної залози II ступеня, пульс- 76/хв., задовільного наповнення та напруження. Про яку патологію щитоподібної залози можна думати?
- Вузловий зоб
- Ендемічний зоб
- Ожиріння
- Дифузний токсичний зоб
Е. Гіпотиреоїдний зоб
- У дитини 5-ти місяців на тімяній ділянці голови зявилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. При реалізації плану медсестринських втручань медсестра порадить матері:
- Змащувати лусочки декілька разів на добу діамантовим зеленим
- Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки
- Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику
- Змащувати елементи стерильною олією за 30 хвилин до гігієнічної ванни
Б. Е. Давати дитині за призначенням лікаря препарати заліза
- До поліклініки звернулася хвора зі скаргами на пекучий біль у правій руці, на яку 20 хвилин тому вилилася гаряча вода. Обєктивно: хвора метушиться від болю, стогне, шкіра тильної і половини долонної поверхні правої кисті різко гі-
091611
10
перемована, пухирів немає. Визначте ступінь і площу опікової поверхні:
- Опік І ступеня, площа 2%
- Опік І ступеня, площа 0,5%
- Опік І ступеня, площа 1%
- Опік II ступеня, площа 0,5%
Е.Опік І ступеня, площа 1,5%
- У хворого 50-ти років загальний стан важкий: сплутана свідомість, артеріальний тиск не визначається, пульс на периферичних артеріях відсутній, визначається тільки на сонних, стегнових артеріях, по серцевих скороченнях; шкірні покриви - бліді, ціаноз. Що можна запідозрити у хворого?
- Зомління
- Колапс
- Агонія
- Передагонія
Е. Клінічна смерть
- Під час виконання внутрішньовенної інєкції пацієнт відчув в ділянці ліктьового згину болючість та помітив місцеве почервоніння по ходу вени. Яке ускладнення може виникнути в пацієнта?
- Повітряна емболія
- Флебіт
- Медикаментозна емболія
- Сепсис
Е. Гематома
- Хворий 30-ти років впав з дерева і отримав перелом лівого стегна. Викликана машина "швидкої допомоги". Що слід використовувати для транспортної іммобілізації?
- Шина Крамера
- Шина Шанца
- Гіпсова повязка
- Шина Дітеріхса Е. Шина Еланського
- В гнійну перевязувальну надійшов пацієнт 25-ти років з підшкірним панарицієм II пальця лівої кисті. Для якого виду місцевої анестезії необхідно підготувати оснащення?
- Інфільтраційна анестезія
- Внутрішньокісткова анестезія
- За Усольцевою
- За Оберстом-Лукашевичем
Е. Термінальна анестезія
- Яка основна ознака наркома нічної стадії алкоголізму ?
- Наявність абстинентного синдрому
- Низька толерантність до алкоголю
- Амнестичні форми спяніння
- Інтенційний тремор кінцівок
Е. Відсутність блювотного рефлексу
- Хвора 37-ми років, друга доба після струмектомії. Скарги на ядуху, біль у серці, животі, головний біль, нудоту, діарею. Обєктивно: хвора збуджена, метушлива. Температура тіла 38,2°С, спостерігається профузна пітливість. Рульс- 128/хв., аритмічний, АТ- 180/100 мм рт.ст. Яке найбільш імовірне ускладнення розвинулось?
- Гіпертермічний синдром
- -
- Тиреотоксичний криз
- Післяопераційне інфекційне ускладнення
Е. Гіпертонічний криз
- Лікар просить медичну сестру подати лікарський засіб для профілактики офтальмобленореї новонародженій дитині. Який засіб вона повинна подати?
- Стрептоцидна мазь
- Розчин фурациліну
- Тетрациклінова мазь
- Синтоміцинова емульсія
Е. Очні краплі з левоміцетином
- У дворічної дитини гостро розвинувся набряк по всьому тулубу. АТ- 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Виражена протеїнурія, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?
- Хронічна ниркова недостатність
- Пієлонефрит
- Гострий гломерулонефрит, нефроти- чна форма
- Ізольований сечовий синдром
Е. Гострий панкреатит
- У важкохворого пацієнта медична сестра виявила в ділянці крижів стійку гіперемію. Визначте наявну проблему пацієнта:
- Фурункульоз
- Алергічна реакція
- Екзема
- Пролежні
Е. Попрілості
- Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом ?
091611
11
- Прибирання приміщень
- Провітрювання палат
- Дієтичне харчування
- Дотримання тиші
Е. Вимірювання температури тіла
- У хворого після конфлікту раптово виникло психомоторне збудження: трощив меблі, був агресивний, вдарив товариша. Через 25 хвилин заснув. Після сну нічого не памятав, розкаювався в скоєному. Для якого психопатологічного стану характерна така симптоматика?
- Сутінковий стан
- Транс
- Сомнамбулізм
- Патологічний афект
Е. Фугіформний стан
- У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом з втратою свідомості. Що є першочерговим при наданні долікарської допомоги?
- Ввести знеболюючі засоби
- Ввести утеротоніки
- Ввести еуфілін
- Ввести гіпотензивні препарати
Е. Звільнити дихальні шляхи, зафіксувати язик
- При відвідуванні хворого, який знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного гломерулонефриту, дільнична медсестра виявила наступні проблеми: сухість і свербіж шкіри, зниження апетиту, нудоту, біль у епіга- стрії. Шкіра бліда з слідами розчухів, запах аміаку з рота. Яке ускладнення розвинулося у хворого?
- Гострий гломерулонефрит
- Гостра ниркова недостатність
- Сечокамяна хвороба
- Хронічна ниркова недостатність
Е. Хронічний пієлонефрит
- Для проведення очисної клізми дитині віком 2 місяці медична сестра готує кипячену воду температурою:
- 38 - 40°С
- 12 - 14°С
- 28 - 30°С
- 37 - 38°С Е. 36 - 37°С
- Пацієнт 36-ти років знаходиться на лікуванні в гематологічному відді
жовтяничним відтінком, відчуття "повзання мурашок", затерплість у кінцівках, яскраво-червоний, гладенький, болісний язик. Який продукт медична сестра порекомендує пацієнту з метою дієтотерапії?
- Молоко
- Яйця
- Морква Б. Шоколад Е. Печінка
- В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора для проведення проби на індивідуальну сумісність за системою АБО та скільки часу буде тривати ця проба?
- Співвідношення 10:1, тривалість 5 хв.
- Співвідношення 1:1, тривалість 5 хв.
- Співвідношення 1:10, тривалість 10 хв. Б. Співвідношення 1:10, тривалість 5 хв. Е. Співвідношення 10:1, тривалість 10 хв.
- У пацієнта опіки обличчя, спини, верхніх та нижніх кінцівок. Яка анатомічна ділянка використовується для підшкірних інєкцій?
- Передньозовнішня поверхня стегон
- Підлопаткова ділянка
- Верхньозовнішній квадрант сідниць Б. Зовнішня поверхня плеча
Е. Латеральна поверхня черевної стінки
- Хворий 50-ти років скаржиться на біль оперізуючого характеру, блювання. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Обєктивно: різка болісність в лівому підреберї, напруження м'язів передньої черевної стінки. Який найбільш імовірний діагноз?
- Гострий холецистит
- Кишкова непрохідність
- Гострий панкреатит
Б. Перфорація виразки шлунка Е. Гострий апендицит
- Медична сестра під час проведення перевязки післяопераційної рани після апендектомії виявила по ходу лінії швів набряк та почервоніння. Про яку наявну проблему у пацієнта можна подумати?
- Загоєння рани
- Крововилив у тканини
- Евентрація
- Запалення країв рани
Е. Формування грануляцій.
091611
12
- Пацієнт 60-ти років знаходиться в иульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, його турбує задишка. Яке відповідне положення необхідно надати пацієнту при реалізації плану медсестринських втручань?
- З піднятим ножним кінцем функціонального ліжка
- Лежачи
- З опущеним ножним кінцем функціонального ліжка
- З опущеним головним кінцем функціонального ліжка
Е. Напівсидячи
106.3 якою метою здійснюють інфузію розчину натрію гідрокарбонату під час проведення реанімаційних заходів?
- Ліквідація гіпоксії
- Попередження розвитку респіраторного ацидозу
- Корекція метаболічного ацидозу
- Лікування метаболічного алкалозу
- Збільшення часу виживання головного мозку в умовах гіпоксії
- Пацієнту 42-х років в урологічному відділенні лікар призначив дослідження концентраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі дозволяє оцінити цю функцію нирок?
- Аналіз сечі на діастазу
- За Амбурже
- За Нечипоренко
- За Зимницьким
Е. За Аддіс-Каковським
- Дитині 5-ти років поставлено діагноз - дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?
- Внутрішньомязово
- Внутрішньовенно
- Інгаляційно
- Підшкірно
Е. Внутрішньошкірно
- У хворого астматичний статус. Який препарат необхідно використати для лікування на долікарському етапі?
- Дибазол
- Анальгін
- Пеніцилін
- Інсулін
Е. Преднізолон
110. Під час патронажу новонародженого мати поскаржилась на почервоніння
сідниць. При огляді медична сестра помітила різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в одноразових підгузках, шкірні складки обробляються присипкою тільки після гігієнічної ванни. Про яке захворювання можна подумати?
- Пітниця
- Попрілість
- Піодермія
- Токсична еритема
Е. Фізіологічна еритема
- Під час обстеження 25-річної впер- шенароджуючої жінки виявляється наступне: положення плоду поздовжнє, II позиція, передній вид, тазовий кінець передлежить до входу у малий таз. Вкажіть, де краще вислухати серцебиття плоду?
- На рівні пупка справа
- Нижче пупка зліва
- Вище пупка справа
- Вище пупка зліва
Е. Нижче пупка справа
- Пацієнт 60-ти років госпіталізований до кардіологічного відділення з діагнозом гострий інфаркт міокарда. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?
- Втрата свідомості
- Біль за грудниною
- Ризик виникнення пролежнів
- Ризик тромбоутворення
Е. Кардіогенний шок
- Медсестру здоровпункту викликали до постраждалого з проникаючим пораненням грудної клітки. Обєктивно: стан хворого важкий. З рани виділяється піниста кров. Який тип повязки запланує медсестра для надання першої невідкладної допомоги?
- Оклюзійна
- Косинкова
- Стискаюча
- Спіральна Е. Черепашача
- Хворий 42-х років госпіталізований до інфекційної лікарні з діагнозом "черевний тиф". Назвіть найбільш вірогідне джерело інфекції:
- Хвора людина або бактеріоносій
- Хворі свині
- Інфікована вода
- Хворі щури та миши
- Інфікованні мясопродукти
091611
13
- У пацієнта 30-ти років поступово почали збільшуватися та потовщуватися пальці на руках, збільшився лицевий череп, змінилося обличчя. Скаржиться також на головний біль, запаморочення, біль у суглобах, порушення зору, шум у вухах. На рентгенограмі черепа виявлено збільшення об'єму турецького сідла, витончення його стінок. Вказані ознаки є проявом такого захворювання:
- Стовбуровий енцефаліт
- Гігантизм
- Хвороба Іценка-Кушінга
- Акромегалія
Е. Пухлина наднирника
- Сімейна медсестра спостерігає за дитиною з гіпотрофією І ступеня в домашніх умовах. На який показник повинна звернути увагу медсестра першочергово?
- Форма грудної клітки
- Маса тіла дитини
- Зріст дитини
- Шкірні покриви
Е. Форма голови
- Жінка 30-ти років знаходиться в психіатричному диспансері з діагнозом: маніакально-депресивний психоз у фазі депресії. Вже 3-й день поспіль відмовляється від приймання їжі. Яка найбільш доцільна тактика в даному випадку?
- Ввести хворій снодійне
- Дочекатися власної ініціативи пацієнтки поїсти
- Попросити допомоги у сусідів по палаті
- Продовжувати переконувати у необхідності поїсти
Е. Вдатися до годування через зонд
- У чоловіка 70-ти років діагностували гостру затримку сечі. Виберіть першочергові дії медичної сестри при наданні невідкладної допомоги:
- Катетеризація сечового міхура металевим катетером
- Катетеризація сечового міхура гумовим катетером
- Епіцистостомія
- Аденомектомія
Е. Надлобкова пункція сечового міхура
- З операційної доставлена пацієнтка 35-ти років, яку прооперовано з приводу вузлового зоба. Яке положення в ліжку буде найзручнішим для даної
пацієнтки?
- Положення Тренделенбурга
- Напівсидячи із відведеною назад головою
- Лежачи на спині
- Лежачи на животі
Е. Напівсидячи з нахиленою головою
- У пацієнта набрякле обличчя з товстими губами, очні щілини вузькі, шкіра суха та холодна. На яке захворювання вказують такі ознаки?
- Гіпотиреоз
- Набряк Квінке
- Ожиріння
- Тиреотоксикоз
Е. Гломерулонефрит
- На місці пригоди проводиться мед- сестринське обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Обєктивно: непритомний, з носа та вух витікають ліквор і кров. Про що свідчать вище перераховані симптоми?
- Перелом основи черепа
- Перелом носа
- Носова кровотеча
- Перелом склепіння черепа
Е. Перелом щелеп
- З травматологічного відділення виписують хвору 50-ти років після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона може це зробити?
- В госпіталі
- В лікарні
- В клініці
- В санаторії Е. В хоспісі
- Жінка 59-ти років скаржиться на постійний ниючий біль у колінних суглобах, що посилюється при активних та пасивних рухах. Жінка знаходиться на диспансерному обліку з приводу ревматичної хвороби. Які медсестрин- ські втручання необхідно здійснити для зменшення болю в суглобах?
- Накласти бинтову повязку
- Накласти зігріваючий компрес
- Прикласти теплу грілку
- Застосувати медичні пявки
Е. Накласти гірчичники
- Пацієнтка скаржиться на загальну слабкість , спотворення смаку ,появу
091611
14
"заїдів"у куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волосся. Впродовж останніх 10-ти років хворіє на хронічний гастрит зі зниженою секреторною функцією. Для якого захворювання найбільш характерна дана клінічна картина?
- Залізодефіцитна анемія
- Постгеморагічна анемія
- Гемолітична анемія
- В12-дефіцитна анемія Е. Гіпопластична анемія
- Пацієнт 32-х років, у якого виявлено гострий вірусний гепатит, госпіталізований до лікарні. Який вид дезінфекції необхідно здійснити в осередку інфекції після ізоляції хворого?
- Поточна
- Осередкова
- Змішана
- Заключна
Е. Профілактична
- Медичній сестрі урологічного відділення необхідно провести призначене лікарем промивання сечового міхура. Який антисептичний розчин необхідно приготувати?
- 3% розчин перекису водню
- 0,9% розчин хлориду натрію
- 0,9% розчин натрію гідрокарбонату
- Розчин фурациліну 1:5000
Е. 0,9% розчин хлориду калію
- У пацієнтки, хворої на цукровий діабет, після перенесеної застуди стан погіршився: посилилась спрага, з'явився біль у животі, нудота, блювання, сонливість. Обєктивно: свідомість відсутня, шкіра суха, частота дихання - 28/хв., шумне, запах ацетону з рота. Рульс- 98/хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Про яке ускладнення йдеться?
- Церебральна кома
- Молочнокисла кома
- Гіперосмолярна кома
- Гіперглікемічна кома
Е. Гіпоглікемічна кома
- Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого захворювання слід передбачити медичній сестрі при складанні плану догляду за недоношеною дитиною?
- Гемолітична хвороба
- Спазмофілія
- Алергічний діатез
Б. Гострий розлад травлення Е. Анемія
- При пошкодженні шийного відділу хребта прохідність дихальних шляхів відновлюють тільки:
- Поворотом голови вбік
- Закиданням голови назад
- Підкладанням під шию валика
- Виведенням нижньої щелепи вперед
Е. Підкладанням валика під спину
- Мати, яка проводить підготовку дитини до годування груддю, виявила у дитини утруднене носове дихання, повязане з великою кількістю слизу Чим потрібно промити носові ходи дитини?
- Фізіологічний розчин
- Ефедрин
- Сік алое
- Галазолін Е. Нафтизин
- У хворого на ішемічну хворобу серця раптово виник біль за труднішою стискаючого характеру, який не знімається нітрогліцерином та триває понад годину. Як необхідно транспортувати такого хворого до стаціонару?
- Спеціалізованою бригадою ШМД на ношах
- Попутним транспортом
- Власним транспортом
- У плановому порядку Е. Міським транспортом
- Пацієнт 60-ти років який лікується в гастроентерологічному відділенні, поскаржився на затримку випорожнення більше 3 діб. Лікар призначив очисну клізму. Що буде свідчити про ефективність проведеної процедури?
- Виділення води з кишечнику
- Спорожнення кишечнику відразу після введення води
- Вихід з водою калових мас через 10-15 хвилин
- Спорожнення кишечнику через 8-10 годин
Е. Вихід газів
- Дільничу медичну сестру викликали до чоловіка 63-х років із защемленою пахвинно-калитковою грижею. На пропозицію медичної сестри негайно поїхати до лікарні пацієнт категорично відмовився і попросив її допомогти
091611
15
йому вправити грижу. Які дії медичної сестри?
- Ввести спазмолітики
- Вправити грижу
- Викликати "швидку допомогу"
- Заспокоїти пацієнта
Е. Залишити вдома
- В гінекологічному відділенні лікується пацієнтка 50-ти років з приводу раку шийки матки. Була проведена ампутація шийки матки та променева терапія. Яке найбільш поширене ускладнення променевої терапії в період реабілітації є у таких хворих?
- Асцит
- Кандидоз піхви
- Ендометрит
- Цистит
Е. Пельвіоперитоніт
- У хворого 30-ти років після фізичного навантаження зявилася кровотеча з носа. Шкірні покриви бліді, пульс частий, артеріальний тиск знижений. Які першочергові дії медичної сестри в даній ситуації?
- Зробити передню тампонаду носа
- Ввести кровоспинні засоби
- Покласти хворого на кушетку
- Зробити задню тампонаду носа Е. Ввести в носовий хід турунду
- Пацієнтка 35-ти років, продавець, скаржиться на набряк гомілок, швидку втомлюваність. Під час огляду і пальпації відмічається гіперпігментація шкіри гомілок, звивисті, ущільнені, варикозно розширені вени з вузлами, які виступають над поверхнею шкіри. Дайте мед- сестринські рекомендації хворій:
- Змазувати індометациновою маззю
- Носити еластичні панчохи
- Накладати зігріваючий компрес Б. Приймати антибіотики
Е. Приймати фізіотерапевтичні процедури
- Медична сестра виконує вну- трішньомязову інєкцію у передньо- зовнішню поверхню стегна, захоплює шкіру лівою рукою у складку, голку вводить під кутом:
- Хвора 38-ми років оперована вранці з приводу вузлового зоба. Чергова медична сестра увечері звернула увагу, що повязка на шиї рясно просякла кровю. Назвіть пріоритетні дії медичної сестри:
- Викликати лікаря
- Покласти на рану міхур з льодом та викликати лікаря
- Здійснити перевязку та викликати лаборанта
- Здійснити перевязку, покласти міхур з льодом на рану
Е. Здійснити перевязку, виміряти артеріальний тиск, пульс
- Спілкуючись з пацієнтом, медична сестра помітила, що він надмірно уважний до свого здоровя, необгрунтовано припускає наявність у себе різноманітних захворювань, цікавиться результатами всіх лабораторних досліджень. Оцініть психологічний тип пацієнта:
- Тривожний
- Демонстративний
- Агресивний
- Депресивний
Е. Іпохондричний
- Медична сестра проводить бесіду із пацієнтом щодо профілактики рецидиву ревматичної лихоманки. Основним у реалізації плану сестринського втручання буде:
- Загартовування організму
- Нормалізація умов праці
- ------
- Проведення біцилінопрофілактики
- Усунення психоемоційних стресів
- У хворого 50-ти років скарги на біль у ділянці рани і швидко прогресуючий набряк лівої кінцівки, підвищення температури тіла до 39°С. З рани виділяються пухирці газу з невеликою кількістю сукровичної рідини, мязи набухлі та мають вигляд вареного мяса. Шкіра холодна на дотик, на ній темно-червоні плями. Під час пальпації кінцівки чути крепітацію. З чим повязані проблеми пацієнта?
- Газова гангрена
- Правець
- Флегмона
- Бешиха
Е. Ангіна
- Медична сестра терапевтичного відділення проводила мед сестринське
091611
16
обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити такі проблеми пацієнтки: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?
- Психологічні
- Вторинні
- Соціальні
- Фізіологічні Е. Потенційні
- Дитина 4-х років захворіла раптово: зявився гавкаючий кашель, свистячий вдих, який чути на відстані. Температура тіла субфебрильна. При аускультації легень - сухі провідні хрипи. Про який стан можна думати?
- Гострий назофарингіт
- Гостра пневмонія
- Гострий обструктивний бронхіт
- Стенозуючий ларинготрахеобронхіт
Е. Гострий бронхіт
- Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись, піднімати голову, верхні та нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?
- Вимушене пасивне
- Пасивне
- Активне
- Вимушене активне
Е. Вимушене
- Хвора 42-х років випадково вилила на руку оцтову есенцію. Скаржиться на біль у ділянці опіку. Шкіра червоного кольору, набрякла, болісна на дотик. Що повинна зробити медична сестра з місцем пошкодження?
- Покласти міхур з льодом
- Промити 2% розчином соди
- Промити слабким розчином перманганату калію
- Протерти 1 % розчином саліцилового спирту
Е. Промити 2% розчином лимонної кислоти
- При обєктивному обстеженні хворого на шкірі виявлено папули і бляшки синюшно-червоного кольору, що вкриті сріблястими лусочками. Феномени: "стеаринова пляма", "термінальна плівка", "точкова кровотеча різко позитивні. Яке захворювання у хворого?
- Сифіліс
- Нейродерміт
- Червоний вовчак
- . Червоний плескатий лишай
Е. Псоріаз
- Пацієнту 55-ти років, який страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив дієту № 10. Які рекомендації щодо дієти може дати йому медсестра?
- їжу перед вживанням подрібнювати
- Зменшити вживання солі та рідини
- Зменшити калорійність їжі
- Не вживати смаженого
Е. Зменшити кількість їжі
- Дитині, що народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2100 г, специфічну профілактику рахіту слід почати з такого віку:
- 2 місяці
- 1,5 місяці
- 2 тижні
- 1 місяць Е.1 тиждень
- У хворого 45-ти років виявлена травма правого стегна. Пальпаторно - болючість в ділянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагностовано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?
- Накласти шину Белера, провести знеболювання
- Провести знеболювання, накласти шину Еланського
- Накласти стискаючу повязку, провести знеболювання
- Провести знеболювання, накласти шину Дітеріхса
Е. Накласти шину Крамера. провести знеболювання
- У пацієнтки 45-ти років лімфаденіт в правій пахвовій ділянці. Обєктивно: шкіра правої пахвової ділянки гіпере- мована, пальпується щільний інфільтрат з розмякшенням у центрі. Які незалежні дії медичної сестри?
- Терміново направити до лікарні
- Призначити антибіотики
- Призначити сухе тепло О. Дати знеболююче
Е. Поставити компрес з маззю