Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
. -- 2-е изд., перераб. и доп. - М.: МЕДИЦИНА, 1971
Исследования И. П. Павлова и его учеников показали, что мощными средствами лечения экспериментальных неврозов у животных, помимо отдыха и тренировки, могут являться лекарственные вещества и в первую очередь препараты брома и кофеина. «Бром, писал И. П. Павлов, имеет специальное отношение не к раздражительному процессу, его снижая, как обычно принималось, а к тормозному, его усиливая, его тонизируя. Он оказался могущественным регулятором и восстановителем нарушений нервной деятельности, но при непременном и существеннейшем условии соответственной и точной дозировки его по типам и состояниям нервной системы. При сильном типе и при достаточно еще сильном состоянии надо употреблять на собаках большие дозы, до 25 г в сутки, а при слабых обязательно спускаться до сантиграммов и даже миллиграммов. Такое бромирование в течение неделидвух иногда уже бывало достаточно для радикального излечения хронического экспериментального невроза». Однако в случаях изолированного заболевания пунктов, как указывал И. П. Павлов, бром оказывался недействительным.
Работы М. К. Петровой и многих других исследователей показали, что бром способствует концентрации тормозного процесса. В связи с этим он вторично, по механизму положительной индукции, способствует усилению и концентрации возбудительного процесса. Действие брома зависит от концентрации его в крови. После прекращения приема брома он первоначально, как показали исследования М. А. Усиевича и Л. М. Георгиевой, выделяется из организма довольно быстро; далее выделение его растягивается на несколько недель. Выделение брома зависит от имеющегося в организме количества хлористого натрия. Если количество его в организме увеличивается, усиливается выделение с мочой вместе с поваренной солью и брома, и наоборот. Поэтому малосолевая или бессолевая диета способствует замедлению выделения брома из организма.
При лечении больных неврастенией хорошие результаты наблюдали Б. Н. Бирман и В. А. Зигель при строго индивидуализированном подборе дозировки брома: для некоторых больных оказались оптимальными малые дозы брома (0,250,5% растворы), для других средние дозы (12% растворы). С. Н. Доценко и Б. Я. Первомайский рекомендуют назначать больным гипер-стенической формой неврастении бромистый натрий примерно от 0,5 до I г в сутки. Оптимальной считается та доза, которая снижает количество многословных речевых реакций при словесном эксперименте. Б. Н. Бирман при лечении больных неврастенией с успехом применял также комбинированное лечение бромом и кофеином.
В. М. Шпак предлагает для подбора индивидуальной дозы назначать бром и кофеин в виде микстуры по 1 столовой ложке 4 раза в день, при этом первые 5 дней давать малые дозы брома и кофеина и далее каждые 5 дней дозу увеличивать. Оптимальной следует считать дозу, которая вызовет улучшение состояния, и давать ее 12 месяца. Дозировка: бромистого натрия 0,2 г, далее 0,4, 1, 2, 3, 4, 5 и 20 г, кофеин-безоат натрия 0,02 г, далее 0,1, 0,5, 1, 2, 3, 4 и 8 г, воды дистиллированной 300 мл. Таким образом, первую пятидневку больной получает на прием брома 0,01 г, и кофеина 0,001 г; далее доза может быть постепенно увеличена до 0,5 г брома и 0,4 г кофеина на прием.