Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Уважаемые студенты и преподаватели!
Приглашаем Вас принять участие в региональном отборочном этапе по Центральному федеральному округу РФ ХХIII Московской (Всероссийской) студенческой олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана, который состоится 6-7 декабря 2013 года на базе кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н.Бурденко. Участникам предлагается соревноваться в исполнении заданий, демонстрирующих владение хирургической техникой сосудистого и кишечного шва, эндовидеохирургии и основ микрохирургической техники, а также продемонстрировать свою теоретическую подготовку. Они смогут обменяться опытом друг с другом, пообщаться с практикующими специалистами и просто приятно провести время в стенах нашего медицинского вуза.
Напоминаем, что кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии в настоящее время размещается по адресу: г. Воронеж, ул. Студенческая, д.10 (главный корпус ВГМА им. Н.Н.Бурденко).
Программа олимпиады включает в себя следующие конкурсы:
• Кишечный шов
• Сосудистый шов
• Сухожильный шов
• Эндовидеохирургия
• Десмургия
• Урологический шов
• Интубация трахеи
• Вязание узлов
• Конкурс капитанов на знание хирургических доступов
Итоги будут подводиться как в отдельных номинациях, так и в общекомандном зачёте. Команды, занявшие 1 и 2 места в общекомандном зачёте, проходят в финальный этап ХХIII Всероссийской студенческой олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана, в которой примут участие лучшие команды медицинских вузов России.
Программа мероприятий регионального отборочного этапа по Центральному федеральному округу РФ ХХIII Московской (Всероссийской) студенческой олимпиады по хирургии имени академика М.И. Перельмана
(5-7 декабря 2013 года)
|
Время |
Мероприятие |
Время проведения |
|
5 декабря |
||
|
В течение дня |
Встреча команд, размещение в гостинице |
Воронеж, ж/д вокзал и автовокзалы, гостиницы |
|
6 декабря |
||
|
9.00-12.00 |
Встреча команд, размещение в гостиницах, регистрация участников олимпиады |
• Воронеж, ж/д - и автовокзалы • Гостиницы • Главный корпус ВГМА, каф. оперативной хирургии и топографической анатомии (ул. Студенческая,10) |
|
10.00-13.00 |
Тренировка участников конкурсов «эндовидеохирургия» и «интубация трахеи» |
Центр практической подготовки специалистов ВГМА (ул. Студенческая, 12а) |
|
10.00-13.30 |
Экскурсия по вузу |
Главный корпус ВГМА (ул. Студенческая, 10) |
|
12.00-13.30 |
Обед |
Столовая ВГМА (ул. Студенческая, 12) |
|
14.00-15.00 |
Открытие олимпиады |
Центральная Медицинская Аудитория главного корпуса ВГМА (ул. Студенческая, 10) |
|
15.00-18.00 |
Кишечный шов |
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии (ул. Студенческая, 10) |
|
15.00-18.00 |
Урологический конкурс |
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии (ул. Студенческая, 10) |
|
15.00-18.00 |
Сосудистый шов |
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии (ул. Студенческая, 10) |
|
15.00-18.00 |
Сухожильный шов |
Кафедра судебной медицины (ул. Студенческая, 10) |
|
18.00-20.00 |
Торжественный ужин |
Столовая ВГМА (ул. Студенческая, 12) |
|
7 декабря |
||
|
9.00-13.00 |
Экскурсия по городу для свободных от конкурсов участников |
Отправление от столовой ВГМА (ул. Студенческая, 12) |
|
10.00-13.00 |
Эндовидеохирургия |
Центр практической подготовки специалистов (ул. Студенческая,12а) |
|
10.00-13.00 |
Интубация трахеи |
Центр практической подготовки специалистов (ул. Студенческая, 12а) |
|
10.00-13.00 |
Десмургия |
Центр практической подготовки специалистов (ул. Студенческая, 12а) |
|
10.00-13.00 |
Вязание узлов |
Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии (ул. Студенческая, 10) |
|
13.00-14.00 |
Обед |
Столовая ВГМА (ул. Студенческая, 12) |
|
14.00-15.00 |
Конкурс капитанов |
Актовый зал главного корпуса ВГМА (ул. Студенческая, 10) |
|
15.00-17.00 |
Подведение итогов и закрытие олимпиады |
Актовый зал главного корпуса ВГМА (ул. Студенческая, 10) |
ПРАВИЛА ПОДАЧИ ЗАЯВОК
Для участия в этапе ЦФО ХХIII Всероссийской (Московской) хирургической олимпиады до 15 ноября 2013 года (включительно) необходимо прислать на e-mail: bolotskich@mail.ru письмо с вложенным файлом word (расширение.doc). Файл должен на двух страницах содержать следующую информацию:
Первая страница:
Первая строка – название вуза (полностью);
Вторая строка – ректор вуза (указать учёную степень, звание и полностью имя, отчество, фамилию. Если заявитель – команда медицинского факультета, то указать полностью имя, отчество, фамилию, учёную степень и звание декана.
Третья строка – сопровождающий (ие) преподаватель (ли), при этом указать учёную степень, звание, должность и полностью имя, отчество, фамилию, контактный телефон, e-mail.
Четвёртая строка – капитан команды (полностью имя, отчество, фамилию), контактный телефон, e-mail.
Следующие строки – состав команды в алфавитном порядке (включая капитана). Указать полностью имя, отчество, фамилию, курс, факультет.
Вторая страница:
Строго в следующем порядке:
состав участников конкурса «сосудистый шов»;
состав участников конкурса «кишечный шов»;
состав участников конкурса «сухожильный шов»;
состав участников конкурса «эндовидеохирургия»;
состав участников конкурса «десмургия»;
состав участников конкурса «урологический шов»;
состав участников конкурса «интубация трахеи»;
состав участников конкурса «вязание узлов».
Примечание:
С организационным комитетом можно связаться по
e-mail: bolotskich@mail.ru
телефон: +7-905-658-34-85 Виктор Александрович Болотских
e-mail: ymaleev10@yandex.ru
телефон: +7-919-231-07-35 Юрий Валенитинович Малеев
телефон: +7-960-109-92-73 Виталий Масленников
Список конкурсов регионального отборочного этапа по Центральному федеральному округу РФ ХХIII Московской (Всероссийской) студенческой олимпиады по хирургии имени академика
М.И. Перельмана
СОСУДИСТЫЙ ШОВ.
Задание: предлагается соединить три сосуда разного диаметра путем формирования искусственной бифуркации.
Время выполнения – 90 мин.
Моделируемая клиническая ситуация: облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
Схема операции:
Требуется:
Количество человек в бригаде:
3-4 участника (оператор, 1 – 2 ассистента, операционная сестра).
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Эстетичность (одинаковый шаг, направление стежков, отсутствие перекреста) |
0 – 3 балла |
|
Герметичность |
5 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Отсутствие провисания и перекрёста шовного материала в просвете сосуда |
2 балла – нет провисания и перекреста; 1 балл – провисают или перекрещиваются не более двух-трех стежков; 0 баллов – более трех стежков провисают или перекрещиваются |
|
Отсутствие сужения анастомоза |
0 – 4 балла |
|
Теоретическая подготовка |
0 – 3 балла |
|
Бережное отношение к сосудам |
0 – 2 балла |
|
Слаженность работы бригады |
2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Правильная работа с инструментами и шовным материалом |
2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Время выполнения (команды, уложившиеся в отведённое время, получают 1 балл, остальные команды – 0 баллов) |
2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды |
|
Итого: |
25 баллов (max) |
Примечание: 1. Используемый шовный материал: 2 нити Prolene 8-0© Ethicon, 6.5 mm, 3/8 c, 45 cm предоставляются оргкомитетом.
2. Инструменты необходимо иметь с собой!
Кишечный шов.
Задание: предлагается сформировать тонко-тонкокишечный анастомоз. Все команды должны выполнить анастомоз одного и того же типа (бок-в-бок или конец-в-конец), который будет определен жребием перед началом конкурса.
Анастомоз должен быть сформирован двухрядным ручным швом без использования механических сшивающих аппаратов.
Время выполнения – 70 минут.
Моделируемая клиническая ситуация: ущемленная паховая грыжа, осложненная некрозом петли тонкой кишки.
Схема операции:
Требуется:
1. Произвести резекцию фрагмента тонкой кишки длиной 10 см, с теоретическим обоснованием объёма резекции.
2. Мобилизовать (с перевязкой сосудов) и сопоставить участки тонкой кишки.
3. Сформировать культи тонкой кишки (для анастомоза бок-в-бок)
4. Наложить межкишечное соустье по типу бок-в-бок/конец-в-конец
Количество человек в бригаде:
3-4 участника (оператор, 1-2 ассистента, операционная сестра).
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания) |
0 – 4 балла |
|
Герметичность |
5 баллов – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Отсутствие шовного материала в просвете кишки (для экстрамукозных швов) |
3 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Отсутствие сужения просвета кишки |
0 – 4 балла |
|
Теоретическая подготовка |
0 – 3 балла |
|
Слаженность работы бригады |
2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Правильная работа с инструментами |
2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Время выполнения анастомоза (70 минут) |
2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды |
|
Итого: |
25 баллов (max) |
Примечания: 1. Используемый шовный материал: 4 нити Vicryl 3-0© Ethicon, 20 mm, ½ c, 75 cm предоставляются оргкомитетом.
2. Инструменты необходимо иметь с собой!
СУХОЖИЛЬНЫЙ ШОВ.
Задание: предлагается выполнить шов ахиллова сухожилия по одной из трех методик:
Время выполнения – 50 мин.
Моделируемая клиническая ситуация: резаное ранение задней области голеностопного сустава (первые сутки с момента ранения).
Описание операции:
Bunnel-Cuneo Krackow
Розов- Kessler-Tajima
Требуется: выполнить шов ахиллова сухожилия (выбор техники будет определен по жеребьевке председателем непосредственно перед началом конкурса).
Количество человек в бригаде: 2-3 участника (оператор, ассистент, медсестра).
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Эстетичность (сопоставление краев сухожилия, аккуратность выполнения шва) |
0 – 4 балла |
|
Хорошее скольжение |
3 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Отсутствие разволокнения и деформации |
0 – 4 балла |
|
Теоретическая подготовка |
0 – 4 балла |
|
Правильная работа с инструментами |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Отсутствие диастаза более 0,3 см при приложении нагрузки на растяжение 2кг |
7 баллов – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Время выполнения (50 минут) |
2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды |
|
Итого: |
25 баллов (max) |
Примечания: 1. Используемый шовный материал: оргкомитет предоставляет полипропилен USP 5-0 на атравматической игле. Допускается использование собственного шовного материала с обоснованием его применения. Максимальная толщина шовного материала ограничена: USP 1-0.
2. Инструменты необходимо иметь с собой!
3. Допускается использование модификаций предложенных методик с теоретическим обоснованием. Жильность шва (количество нитей проходящих через просвет сухожилия) не ограничена.
ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКИЙ КОНКУРС.
Задание: на эндоскопической стойке с помощью эндоскопических инструментов предлагается выполнить два задания.
Время выполнения – по 10 минут на каждое задание.
Требуется:
1. На муляже ткани для хирургического шва из «Неодермы» наложить 4 узловых шва (каждый по 4 узла) без натяжения.
2. Над предварительно сформированным дефектом (размеры 2x3 см) в губке разместить сетчатый эндопротез (размеры 4x5 см) и зафиксировать 4 узловыми швами (каждый по 4 узла) за углы без натяжения.
Количество человек в бригаде:
2 участника (оператор и ассистент)
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Первое задание |
0 – 8 баллов |
|
Второе задание |
0 – 7 баллов |
|
Эстетичность выполнения обоих заданий (качество завязанных узлов, аккуратность фиксации эндопротеза, отсутствие складок, деформаций материала и губки) |
0 – 3 балла |
|
Техника работы инструментами |
0 – 3 балла |
|
Теоретическая подготовка участников |
0 – 2 балла |
|
Время выполнения |
2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды |
|
Итого: |
25 баллов (max) |
Примечание: 1. Используемый шовный материал: 2 нити Ethibond excel 2-0© Ethicon, 26 mm, ½ c, 90 cm предоставляются оргкомитетом.
2. Эндоскопическая стойка, инструменты и сетка предоставляются оргкомитетом.
ДЕСМУРГИЯ
Задание: предлагается наложить одну из трёх повязок (Дезо, чепец, шапочка Гиппократа). Вид повязки будет определяться жребием перед началом конкурса. Наложение повязки производится в хирургических перчатках.
Время выполнения – максимально 5 минут.
Моделируемая клиническая ситуация: закрытый перелом ключицы в средней трети или черепно-мозговая травма с открытой раной в области лба.
Используемый материал: перчатки хирургические, 2 бинта марлевых, шириной 10 см №250 (для повязок шапочка Гиппократа и чепец), 15 см (для повязки Дезо) предоставляются оргкомитетом.
Количество человек в бригаде: 2 участника (1 – оказывающий помощь, 1 – пострадавший).
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Функциональность повязки (качество иммобилизации и удобство для пациента) |
0-2 балла |
|
Эстетичность |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении критерия |
|
Время (макс. 5 минут) |
2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды |
|
Технические погрешности (неправильные положение бинта в руках, закрепление повязки, положение конечности) |
Снижение оценки на 1 балл за каждое нарушение |
|
Неаккуратное обращение с пострадавшим |
Снижение оценки на 1 балл |
|
Итого: |
5 баллов (max) |
Урологический конкурс.
Задание: предлагается выполнить модель операции Боари c применением антирефлюксной защиты.
Время выполнения конкурса – 60 мин.
Моделируемая клиническая ситуация: состояние при обширных повреждениях тазового отдела мочеточника.
Схема операции:
Требуется:
1) Выделить нижнюю треть мочеточника, перевязать дистальный отдел и отсечь.
2) Выкроить лоскут из мочевого пузыря.
3) Выполнить мочеточниково-пузырный анастомоз (методика на выбор с обоснованием).
4) Ушить дефект в мочевом пузыре.
Каждой команде будет выдан органокомплекс из мочевого пузыря и мочеточника.
Количество человек в бригаде:
3-4 участника (оператор, 1-2 ассистента, операционная сестра).
|
Критерии оценки |
Кол-во баллов |
|
Качество наложения швов (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания) |
0 – 3 балла |
|
Техника выполнения анастомоза |
0 – 3 балла |
|
Герметичность |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Прочность |
0 – 3 балла |
|
Отсутствие сужения просвета анастомоза |
3 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Техника формирования лоскута |
0 – 3 балла |
|
Теоретическая подготовка по оперативной урологии и обоснование методики |
0 – 4 балла |
|
Техника работы инструментами |
0 – 3 балла |
|
Слаженность работы бригады (работа ассистентов) |
0 – 2 балла |
|
Итого: |
25 балл (max) |
Примечание: 1. Используемый шовный материал: 1 нить Prolene 6-0© Ethicon, 1 нить Vicryl 3-0© Ethicon предоставляются оргкомитетом.
2. Инструменты необходимо иметь с собой!
Интубация трахеи.
Задание: предлагается выполнить ларинготрахеальную интубацию на тренажёре стандартной интубационной трубкой с проводником.
Время выполнения – не более 25 секунд.
Требуется: за отведенное время ввести интубационную трубку в трахею, добившись равномерной вентиляции обоих легких, избегая травматизации ротовой полости.
Количество человек в бригаде:
2 участника (интубирующий и ассистент).
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Правильность интубации (интубационная трубка находится в трахее, имеет ровный ход, оба легких вентилируются равномерно) |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Отсутствие травматизации ротовой полости |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Время (не более 25 секунд) |
1 балл получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды |
|
Итого: |
3 балла (max) |
Примечание: 1. Необходимый инструментарий предоставляется оргкомитетом.
2. Если интубационная трубка окажется в просвете пищевода, суммарная оценка за конкурс – 0 баллов!
2. Первые три места занимают те участники, которые наберут 3 балла и окажутся самыми быстрыми по времени. Например, если 3 балла наберут, пять команд, то 1-3 места достанутся трём самым быстрым из них.
Вязание хирургических узлов.
Задание: Двум участникам от каждой команды попеременно предлагается связать косичку из узлов на пальце напарника за 30 секунд (каждый). Первый узел фиксируется
Критерии оценки: оценивается сумма длин косичек обоих участников каждой команды. Максимальная оценка 3 балла (100%). Для остальных – баллы рассчитываются в процентах от наиболее длинной. Например, самая большая сумма длин косичек – 100 мм, второй результат - 85 мм – принесёт 3*0,85=2,55 балла.
Количество человек в бригаде: 2 участника.
Примечание: оценивается только сумма длин качественно сформированных косичек, то есть учитывается длина косички от начала и до первой погрешности (дефект, через который проходит деревянная часть стандартной спички, либо наложение узлов друг на друга).
Конкурс капитанов
(хирургические доступы).
Задание: капитанам команд будет предложено продемонстрировать знание хирургических доступов. Задание для каждого капитана будет определено жребием.
Требуется: изобразить на макете человеческого тела оперативный доступ из представленного списка:
|
Критерии оценки |
Количество баллов |
|
Знание послойного строение в области предполагаемого оперативного доступа |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Знание показаний и противопоказаний для выполнения данного оперативного доступа |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Знание техники выполнения данного оперативного доступа |
1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении |
|
Итого: |
3 баллов |
Примечания: При подготовке к конкурсу рекомендуется пользоваться следующей литературой: