Які клітини у періодонті виділяють біологічні активні речовини:
Лаброцини;
Фібробласти;
*Гістіоцити;
Все вірно
Цементобласти.
Які клітини у періодонті розміщені між пучками колагенових волокон.Клітини сплющені,витягнуті із причинним ядром і світлою цитоплазмою:
Лаброцини;
*Плазмоцини;
Все вірно
Гістіцоцини.
Вірна відповідь А і В.
Якому періодонтиту характерна рентгенологічна картина у вигляді полумя язика:
*Хроніний гранулюючий;
Хронічний фіброзний;
Гострий гнійний;
Все вірно
Гострий серозний.
Яку функцію виконують фібробласти?
Утворення основної речовини,участь у регенерації волокнистих структурах при патологічних станах участь в утворенні сполучнотканинної капсули навколо вогнища запалення;
Забезпечення захисної реакції,беруть участь у регуляції проникності основної речовини сполучної тканини періодонту;
*Утворення основної речовини,забезпечують захисну реакцію;
Відсутня правільна відповідь;
Всі відповіді правильні.
З яких основних компонентів складається періодонт?
*Волокна,клітинні елементи та основна речовина з кровеносними судинами та нервами;
Волокна,основна речовина;
Основна речовина,судини і нерви;
Вірно все;
Основна речовина,колагенові волокна.
Обєктивно при хронічному фіброзному періодонтиті спостерігається:
Зуб інтактний,але змінений в кольорі;
*Глибока каріозна порожнина із закритою або відкритою пульповою камерою;
Перкусія не болюча;
При ревізії кореневих каналів можна виявити розпад пульпи або залишки кореневої пломби;
Перкусія болюча
Загострені і гострі форми періодонтиту необхідно диференціювати із:
*Невралгією трійчастого нерва
Гнійним пульпітом
Все вірно
Одонтогенним остеомієлітом
Карієсом
Назвіть причини виникнення загострення хронічного періодонтиту:
Недостатня медико-інструментальна обробка каналу
Токсичний хронічний пульпіт
Погана гігієна ротової порожнини
Глибокий карієс
*Продукти діяльності патогенних мікроорганізмів у каналі
Які зміни на рентгенограмі будуть характерними для загостреного хронічного періодонтиту?
Розширена періодонтальна щілина зуба
Розширення періодонтальної щілини зуба,остеопороз міжальвеолярної кісткової перегородки
*Вогнище деструкції кісткової тканини у вигляді «язиків полумя» або округлої форми у ділянці верхівки кореня
Все вірно
Все не є вірним
Які основні скарги хворих при загостренні хронічного періодонтиту?
Постійний ниючий біль,що посилюється при накушуванні на причинний зуб,підвищення температури тіла
Мимовільний ниючий біль в зубі від дії термічних подразників
Пульсуючий біль у зубі із безбольовими проміжками
Постійний ниючий біль у зубі,що посилюється при дії хімічних подразників
*Все вірно
Загострені і гострі форми періодонтиту необхідно диференціювати із:
*Невралгією трійчастого нерва
Гнійним пульпітом
Все вірно
Одонтогенним остеомієлітом
Флегмонами
Назвіть причини виникнення загострення хронічного періодонтиту:
Недостатня медико-інструментальна обробка каналу
Токсичний хронічний пульпіт
Погана гігієна ротової порожнини
Глибокий карієс
*Продукти діяльності патогенних мікроорганізмів у каналі
Антисептики,які мають протимікробну і дезодоруючу дію,практично не подразнюють тканини і забезпечують тривалий антимікробний вплив:
Детергенти.
Йодоформ.
Препарати нітрофуранового ряду.
*Хлорвмісні галогени.
Всі відповіді правильні.
Який із кореневих каналів верхнього першого моляру представляє найбільші труднощі для досягнення верхівкового отвору та підготовки до пломбування?
Вкажіть,який інструмент описано:К-тип,кут між ріжучою гранню таповздовжньою віссю400,в каналі інструмент повинен рухатися у вертикальному напрямку(вверх-вниз),застосовується переважно для роботи у викривлених каналах,символ квадрат:
К-ример
*К-файл
Пульпоекстрактор
Флексоример
Н-файл
Вкажіть тип ендодонтичного інструменту:інструмент виготовлено шляхом виточування із дроту круглого перерізу,максимальний кут між ріжучою гранню та повздовжньою віссю600,рухи в кореневому каналі-вертикальні,допускається оберт на¼ ,символ коло.
Інструмент К-типу
*Інструмент Н-типу
Модифікований К-тип
Модифікований Н-тип
Немає вірної відповіді
Вкажіть,який ендодонтичний інструмент описано:тонкий інструмент із гострим кінцем,призначений для проходження облітерованих каналів,довжина19,21,25 мм.,розміри між06і08та08і10,кодування оранжева ручка.
К-ример
К-файл
Пульпоекстрактор
*Патфайдер
Всі відповіді вірні
Для більш високої ефективності інєкційної анестезії до анестетиків додають вазоконстриктор адреналін у концентрації:
*1:50000-1:250000
1:250000-1:100000
1:100000-1:500000
1:50000-1:100000
1:100000-1:1500000
Для більш високої ефективності інєкційної анестезії до анестетиків додають вазоконстриктор норадреналін у концентрації:
1:50000-1:250000
1:250000-1:100000
1:100000-1:500000
*1:50000-1:100000
1:100000-1:1500000
Для ірригації кореневих каналів широко застосовують розчин,який є сильним окислювачем,має антимікробну здатність,бактерицидну,дезинфікуючу дію.Цим розчином є:
*Розчини гіпохлориту натрію
Препарати ЕДТА
Розчини спирту
Розчини перекису водню
Все вірно
Для медикаментозної обробки кореневих каналів застосовують препарати,які мають здатність руйнувати некротичні білкові тканини і являються каталізаторами специфічних хімічних звязків у речовині,а саме:
Антибіотики
*Ферменти
Антисептики
Гормональні препарати
Кровозупинні препарати
Для обтурації кореневих каналів застосовують:
Бори типу Gates Glidden,ример типу Peeso,профайли
K-file,К-флекс,флейсофайл,нітіфлекс
*Спредери,планери,гутта конденсори
K-file,Н-file,K-reamer
K-file,профайли
Для препарування вітальних зубів була проведена провідникова анестезія.У пацієнта з'явилися наступні симптоми:гноблення подиху,почуття страху,озноб,блідість шкірних покривів,низькі показники тиску,нитковидний пульс.Яке ускладнення виникло?
*Анафілактичний шок
Гіпертонічний криз
Гіпотонія
Інфаркт міокарда
Колапс
Для проведення знеболення при лікуванні пульпіту використовують анестетики амідної групи,а саме:
*Лідокаїн,мепівокаїн,артикаїн
Лідокаїн,новокаїн,артикаїн
Анестезин,новокаїн,лідокаїн
Новокаїн,анестезин,дикаїн
Анестезин,мепівокаїн,артикаїн
Для проведення знеболення при лікуванні пульпіту використовують анестетикиефірної групи,а саме:
Лідокаїн,мепівокаїн,артикаїн
Лідокаїн,новокаїн,артикаїн
Анестезин,новокаїн,лідокаїн
*Новокаїн,анестезин,дикаїн
Анестезин,мепівокаїн,артикаїн
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат гормон мозкового прошарку наднирників,а саме:
Норадреналін
*Адреналін
Вазопресин
Феліпресин
Все вірно
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат медіатор симпатичного відділу вегетативної нервової системи наднирників,а саме:
*Норадреналін.
Адреналін.
Вазопресин.
Феліпресин.
Все вірно.
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат гормон задньої долі гіпофізу,а саме:
Норадреналін.
Адреналін.
*Вазопресин.
Феліпресин.
Все вірно.
Для проходження кореневого каналу використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file.
*K-reamer,К-флекс,патфайдер.
Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди.
Ендобори,бори типуGatesGlidden,K-reamer.
Всі відповіді вірні.
Для роботи у вигнутих каналах при апікально-корональних методах інструментальної обробки кореневих каналів застосовують:
K-reamer,K-flexoreamer.
*K-flexoreamer,K-flexofile.
GatesGliddenбори,K-reamer.
GatesGliddenбори,K-file.
Ендобори,K-reamer,K-file.
Для розширення вічок кореневих каналів застосовують:
*Бори типу Gates Glidden,ример типу Peeso,профайли.
K-file,К-флекс,флейсофайл,нітіфлекс.
Спредери,планери,гутта конденсори.
K-file,Н-file,K-reamer.
K-file,профайли.
Для розширення та формування кореневого каналу використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file.
*K-reamer,К-флекс,патфайдер.
Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди.
Ендобори,бори типуGatesGlidden,K-reamer.
Всі відповіді вірні
Для розкриття порожнини зуба та проходження кореневих каналів використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file.
K-reamer,К-флекс,патфайдер.
*Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди.
Ендобори,бори типуGatesGlidden,K-reamer.
Всівідповідівірні.
До інструментів типу Н та модифікацій відносяться:
К-файл,нітіфлекс,патфайдер.
К-файл,рашпіль,ример,CanalMaster.
*Н-файл,Hedstroem,Ergoflex.
К-файл,нітіфлекс,Ergoflex.
К-файл,нітіфлекс,пульпоекстрактор.
До інструментів типу К та модифікацій відносяться:
К-файл,нітіфлекс,патфайдер
К-файл,рашпіль,ример,CanalMaster
*Н-файл,Hedstroem,Ergoflex
К-файл,нітіфлекс,Ergoflex
К-файл,нітіфлекс,пульпоекстрактор
До помилок на етапах лікування періодонтитів відносять:
Перфораціяпорожнинизуба
Утвореннявиступувкореневихканалах
Відломінструментавкореневихканалах
Постпломбувальнийбіль
*Всівідповідівірні
Довжина поверхні ендодонтичного інструменту,безпосередньо діючого на тканини зуба становить:
1.19мм
2.21мм
*3.16мм
3,5мм
2,5мм
Ендодонтичний інструмент має форму стержня із приблизно40спіральнорозміщенними зубцями висотою½ діаметра проволоки,які мають косе позиціонування і володіють невеликою рухомістю.Вкажіть,який інструмент описано:
К- ример.
К-файл.
*Пульпоекстрактор.
Флексоример.
Н-файл.
З ціллю впливу на неорганічну субстанцію змазаного шару в кореневому каналі,а також його хемамеханічного розширення використовують комплексони або хелатні речовини,які споріднені з мінеральними компонентами зуба,утворюють з ними у результаті хімічної реакції рихлу структуру.Представником цих речовин є:
Розчини гіпохлориду натрію.
*Препарати ЕДТА.
Розчини спирту.
Розчини перекису водню.
Все вірно.
Інструменти для визначення глибини і розміру кореневого каналу:
*Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер
Спредер,конденсор,плагер.
Endosonore file,Peeso Reamer,Canal master.
K-reamer,K-flexoreamer,K-file.
Peeso Reamer,Canal master.
У яких випадках консервативне лікування при періодонтитах може бути безуспішним:
При зниженні загальної імунологічної реактивності організму.
Апікальне вогнище хронічного запалення в періодонті має сполучення із пародонтальною кишенею.
*Всі відповіді вірні
Пацієнту необхідно провести ендодонтичне лікування34зуба.Серед запропонованих інструментів знаходиться спредер.Що це за інструмент?
*Інструмент з гладкою загостреною частиною,призначений для латеральної конденсації гутаперчи в кореневому каналі.
Інструмент з робочою частиною у формі центрованої конічної спіралі,що нагадує анатомічну форму каналу.
Інструмент,що має невелику кількість витків тільки накінчику.
Інструмент,що поєднує властивості римера і файлу.
Інструмент,призначений для видалення пульпи зуба.
Препарати мають широкий спектр протибактеріальної дії щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів,багатьох найпростіших,великих вірусів,а також до антибіотикостійких штамів мікроорганізмів.Цими препаратами являються:
2-4%р-н хлораміну,2,5-5,2%р-н гіпохлориту натрію.
3%р-н перекису водню,рідина «Перимед».
Йодоформ.
*0,5%р-н фурациліну,0,5%р-н фурадонін.у
Всі відповіді правильні.
При проведеннівертикальної конденсації гутаперчі застосовують:
Плагер.
*Спредер.
Гутта-конденсор.
Каналонаповнювач.
Пульпоекстрактор.
При проведенні латеральної конденсації гутаперчі застосовують:
*Плагер.
Спредер.
Гутта-конденсор.
Каналонаповнювач.
Пульпоекстрактор.
При роботі в кореневих каналах використовують прийом,за допомогою якого проходить зішкрябування зі стінок кореневого каналу вертикальними рухами.Ця робота називається:
*Римінг.
Файлінг.
Некротомія.
Обтурація.
Немає правильної відповіді.
Ручні інструменти для проходження і розширення кореневого каналу за методикою «Step back»:
Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер.
Спредер,конденсор,плагер.
Endosonore file,Peeso Reamer,Canal master.
*K-reamer,K-flexoreamer,K-file.
Peeso Reamer,Canal master.
Стандартний метод препарування кореневого каналу,який заключається в рівномірному його розширенні шляхом обробки до верхівки декількома інструментами поступово збільшуючи їх розмір це:
*Техніка «Step back».
Техніка «Step down».
Римінг.
Файлінг.
Некротомія.
Сучасні ендодонтичні інструменти для машинного препарування кореневих каналів за методикою «Crown-Down».
Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер.
Який із кореневих каналів верхнього першого моляру представляє найбільші труднощі для досягнення верхівкового отвору та підготовки до пломбування?
*Медіальний щічний
Дистальний піднебінний
Щічний
Дистальний щічний
Піднебінний
Які з нищеназваних препаратів для медикаментозної обробки кореневих каналів діють бактеріостатично,антиексудативно,активують фагоцитарну реакцію,підсилюють активність внутрішньоклітинного переварювання фагоцитованих клітин,виявляють дезінтоксикуючу дію,прискорюють регенерацію тканин:
Детергенти
Йодоформ
*Препарати нітрофуранового ряду
Хлорвмісні галогени
Всі відповіді правильні
Які показання до консервативного лікування періодонтитів:
*Гострі та хронічні періодонтити всіх зубів із добре прохідними каналами
Гострі і хронічні періодонтити багатокореневих зубів із добре прохідними каналами
Все вірно
Відповіді а і в неправильні
Все не вірно
Якої концентрації використовують йодинол для антисептичної обробки кореневих каналів?
*1%водний розчин
0,5%водний розчин
0,2%водний розчин
2%водний розчин
5%водний розчин
Якщо інструмент зламався в кореневому каналі при його обробці,що необхідно робити в першу чергу?
*Рентгенографію
Інформувати про це пацієнта
Постаратися негайно витягнути інструмент
Виміряти частину інструменту,що залишився в руках стоматолога
Видалити зуб
Які препарати викликають деструкцію мембран клітин мікроорганізмів,знижуючи поверхнеевий натяг мікробної клітини,спричиняють денатурацію білків (порушують осмотичну рівновагу),що зумовлює гибель клітини?
*Детергенти
Йодоформ
Препарати нітрофуранового ряду
Хлорвмісні галогени
Всі відповіді правильні
Антисептики,які мають протимікробну і дезодоруючу дію,практично не подразнюють тканини і забезпечують тривалий антимікробний вплив:
Детергенти
Йодоформ
Препарати нітрофуранового ряду
*Хлорвмісні галогени
Всі відповіді правильні
Для проведення знеболення при лікуванні пульпіту використовують анестетики амідної групи,а саме:
*Лідокаїн,мепівокаїн,артикаїн
Лідокаїн,новокаїн,артикаїн
Анестезин,новокаїн,лідокаїн
Новокаїн,анестезин,дикаїн
Анестезин,мепівокаїн,артикаїн
Для проведення знеболення при лікуванні пульпіту використовують анестетики амідної групи,а саме:
Лідокаїн,мепівокаїн,артикаїн
Лідокаїн,новокаїн,артикаїн
Анестезин,новокаїн,лідокаїн
*Новокаїн,анестезин,дикаїн
Анестезин,мепівокаїн,артикаїн
До помилок на етапах лікування періодонтитів відносять:
Перфораціяпорожнинизуба
Утвореннявиступувкореневихканалах
Відломінструментавкореневихканалах
Постпломбувальнийбіль
*Всівідповідівірні
Покази до консервативного лікування періодонтитів:
Періодонтити зубів із нетрадиційними кореневими каналами.
Періодонти з кістогранульомами і кістами.
*Гострі та хронічні періодонтити всіх зубів із добре прохідними кореневими каналами при відсутності значних змін у періапікальних тканинах.
Періодонтити зубів із рухомістю ІІ-ІV ступеня при вираженій атрофії альвеолярного відростка щелепи.
Періодонтити,при яких верхівкове вогнище запалення повязане із пародонтальною кишенею.
Перший премоляр нижньої щелепи має:
Один корінь і два кореневі канали
Два корені і два кореневі канали
*Один корінь і один кореневий канал
Два корені і один кореневий канал
Всі відповіді правильні
Після накладання мишяковистої пасти на вскритий ріг порожнини зуба доцільно використати як тимчасову пов'язку:
*Дентин-пасту
Мультидентин (червоний)
Цинк-евгеноловий цемент
Фосфат-цемент.
Всі відповіді правильні
Порожнина зуба має щілиноподібну форму,витягнуту в щіч но-піднебінному напрямку,що переходить в один щілиноподібний канал.Який зуб має таку порожнину ?
Ікло
Перший верхній премоляр
*Другий верхній премоляр
Перший нижній премоляр.
Всі відповіді правильні
Пульпоекстрактор у кореневому каналі для екстирпацii пульпи повертаємо:
Тiльки на90˚;
*Повертаємо1-2рази;
До появи значного зусилля при повертаннi;
Не повертаємо зовсiм;
До того часу,поки вiн не припинить повертатися.
Середня довжина повністю сформованого постійного верхнього центрального різця дорівнюс:
*25мм
22мм
20мм
24мм.
34мм
Який кореневий канал першого верхнього моляра є найдоступнішим для досягнення верхівкового отвору та підготовки до пломбування ?
Піднебінний
Медіальний щічний
Всі кореневі канали
*Дистальний щічний.
Всі відповіді правильні
Які препарати,що використовуються для заапікальпої терапії,стимулюють репаративні процеси в періодонті ?
Сульфаніламідні
*Кальційвмісні
Кортикостероїдні
Що містять антибіотики.
Немає правильної відповіді
Яку дiю мaє мишяковиста паста:
*Мумiфiкуючу;
Знеболюючу;
Протимiкробну;
Некротизуючу;
Протизапальну
При пломбуванні кореневих каналів яких зубів показане використання пластичних нетвердіючих паст ?
Постійних зубів (однокореневих)
*Молочних зубів
Постійних зубів (багатокореневих)
Зубів,які готуються для протезування.
Немає правильної відповіді
Загострені і гострі форми періодонтиту необхідно диференціювати із:
*Невралгією трійчастого нерва
Гнійним пульпітом
Все вірно
Одонтогенним остеомієлітом
Карієсом
Для проходження кореневого каналу використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file
*K-reamer,К-флекс,патфайдер
Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди
Ендобори,боритипуGatesGlidden,K-reamer
Всі відповіді вірні
Для роботи у вигнутих каналах при апікально-корональних методах інструментальної обробки кореневих каналів застосовують:
K-reamer,K-flexoreamer
*K-flexoreamer,K-flexofile
GatesGliddenбори,K-reamer
GatesGliddenбори,K-file
Ендобори,K-reamer,K-file
Для розширення вічок кореневих каналів застосовують:
*Бори типу Gates Glidden,ример типу Peeso,профайли
K-file,К-флекс,флейсофайл,нітіфлекс
Спредери,планери,гутта конденсори
K-file,Н-file,K-reamer
K-file,профайли
Для розширення та формування кореневого каналу використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file
*K-reamer,К-флекс,патфайдер
Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди
Ендобори,боритипуGatesGlidden,K-reamer
Всі відповіді вірні
Для рокриття порожнини зуба та проходження кореневих каналів використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file
K-reamer,К-флекс,патфайдер
*Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди
Ендобори,боритипуGatesGlidden,K-reamer
Всівідповідівірні
До інструментів типу Н та модифікацій відносяться:
К-файл,нітіфлекс,патфайдер
К-файл,рашпіль,ример,CanalMaster
*Н-файл,Hedstroem,Ergoflex
К-файл,нітіфлекс,Ergoflex
К-файл,нітіфлекс,пульпоекстрактор
До інструментів типу К та модифікацій відносяться:
К-файл,нітіфлекс,патфайдер
К-файл,рашпіль,ример,CanalMaster
*Н-файл,Hedstroem,Ergoflex
К-файл,нітіфлекс,Ergoflex
К-файл,нітіфлекс,пульпоекстрактор
Ситуаційні задачі:
Хвора С.,28років,зявилася з метою санації.Обєктивно:12зуб інтактний,змінений у кольорі,перкусія безболісна.Ясна в проекції верхівки кореня не змінені,але при пальпації визначається вибухання.Які методи дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
* Рентгенографія.
ЕОД.
Термометрія.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
ПацієнтТ.,58років скаржиться на постійний ниючий біль у47зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні47тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Загострення хронічного пульпіту.
Гострий серозний періостит.
Пацієнтка Л.,35р.скаржиться на гострий біль у48зубі.Біль постійний,самовільний,інтенсивність наростає з кожною годиною,відмічається відчуття "вирослого зуба".При огляді в48зубі глибока каріозна порожнина,перкусія різко болісна.Встановіть діагноз.
* Гострий періодонтит.
Гострий пульпіт.
Глибокий карієс.
Хронічний пульпіт.
Невралгія трійчастого нерва.
ХворийС.,30р.скаржиться на самовільний гострийнападоподібний біль в25зубі,що триває до30хвилин,вночі посилюється,безбольові проміжки до трьох годин.Біль виникає та посилюється при дії термічних і механічних подразників.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба глибока каріозна порожнина,виповнена розмякшеним дентином,пульпова камера закрита,зондування різко болюче в одній точці в місці проекції рогу пульпи.ЕОД-25мкА.Встановіть діагноз:
*Гострий обмежений пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Гострий дифузний пульпіт.
Дівчина24років звернулася зі скаргами на тривалий,пульсуючий біль в45зубі,якийіррадіює у вухо,щоку.Відзначає нездужання,головний біль,порушення сну.Зуб турбує протягом3-х днів,раніше не хворів.Тиждень назад перенесла ГРЗ.Обєктивно:рот напіввідчинений,45зуб злегка рухливий,на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина,що не зєднується з порожниною зуба,перкусія різко болісна.На ренгенограмі змін у періапікальних тканинах немає.Який найбільш ймовірний діагноз?
* Гострий гнійний періодонтит
Гострий серозний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий гнійний пульпіт
Пульпіт,ускладнений періодонтитом
Для яких захворювань характерна рентгенологічна картина:різне за розміром дифузне просвітлення в ділянці верхівки,контури вогнища нагадують "язики полумя":
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний грануламатозний.
Хронічний фіброхний періодонтит.
Все вірно.
Травматичний періодонтит.
Пацієнт Р.,28р.скаржиться на гострі нападоподібні болі в ділянці верхньої щелепи зліва,посилюються від холодного,іррадіюють у вухо та скроню.Рік тому сильно болів27зуб,до лікаря не зверталась.Три дні тому знову виникли болі.Об`єктивно:в27зубіглибока каріозна порожнина,що з`єднується з порожниною зуба.Зондування відкритої ділянки різко болюче.Який найбільш ймовірний діагноз?
* Загострений хронічний пульпіт.
Гострий періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий обмежений пульпіт.
Жінка40років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в13зубі.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришийковій ділянці13-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня13зуба визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня13будуть виявлені на рентгенограмі?
* Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Розширення періодонтальної щілини.
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами.
Глибока кісткова кишеня.
Чоловік37років скаржиться на відчуття розпирання у23зубі.Зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:у пришийковій ділянці23зуба є пломба з композиту в задовільному стані.У ділянці верхівки23зуба виявлена нориця.Які зміни періапікальних тканин23зуба можуть бути на рентгенограмі:
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами діаметром0,8-1см.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами менше0,8см у діаметрі.
Розширення періодонтальної щілини.
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами?
Жінці42років попередньо був встановлений діагноз:періодонтит23зуба.Якому найбільш імовірному діагнозу буде відповідати така рентгенологічна картина:вогнище деструкції кісткової тканини0,3см в діаметрі,округлої форми з чіткими межами?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний простий пульпіт.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Пацієнт20років скаржиться на наявність каріозної порожнини в14зубі,а також змінений його колір.Обєктивно:глибока каріозна пігментована порожнина в14зубі,яка зєднана з порожниною зуба.Зондування дна порожнини,а також перкусія неболючі.Показники електроодонтодіагностики в межах100мкА.На рентгенограмі визначається рівномірне розширення періодонтальної щілини.Який із перерахованих діагнозів є найбільш ймовірний?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний грануюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
ПацієнткаТ.18р скаржиться на наявність порожнини в зубі в ділянці нижньоі щелепи справа.Об-но:в47зубі глибока каріозна порожнина,вона зєднується з пульповою камерою.Зондування,реакція на термічні подразники,перкусію відсутні.На R-мі спостерігається розширення періодонтальної щілини.Поставте попередній діагноз.
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний простий пульпіт.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Пацієнт М.,23роки скаржиться на дискомфорт у35зубі.Декілька років тому зуб був запломбований з приводу карієсу.Періодично під час накушування на35зуб виникає ниючий біль.Одночасно на яснах утворюється нориця,після чого біль зникає.Обєктивно:колір коронки35зуба змінений.На жувальній поверхні є пломба в задовільному стані.На температурні подразники зуб не реагує,вертикальна перкусія безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів35зуба є рубець від нориці.Який найбільш ймовірний діагноз:
Загострений хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Пацієнт віком42роки скарг не пред'являє.Обєктивно:на дистальній поверхні24зуба є глибока каріозна порожнина,на дні-залишки пломбувального матеріалу.Перкусія24зуба безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівки кореня є нориця.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня24зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів,кореневий канал запломбований на1/2довжини.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Радикулярна кіста.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Пацієнтка Г.,39років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в16зубі,норицю на яснах.Обєктивно:в ділянці проекції кореня16зуба нориця.Пальпація перехідної складки безболісна.На жувально-медіальній поверхні16зуба каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування і термопроба безболісні.Перкусія зуба безболісна.ЕОД-120мкА.На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини у вигляді язиків полум'я.Який остаточний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
ПацієнтК.,40років,скаржиться на постійний ниючий біль в16зубі на верхній щелепі ліворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб,відчуття "вирослого зуба".Зуб турбує три дні.Обєктивно:на дистальній поверхні16зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.ЕОД-130мкА.На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного пульпіту.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий травматичний періодонтит.
ПацієнтТ.,35років,скаржиться на наявність глибокої каріозної порожнини в17зубі.Обєктивно:колір зуба змінений,глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування,перкусія безболісні.Слизова оболонка без змін,ЕОД-100мкА,на рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічнй гранулюючий періодонтит.
Хронічнй гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Пацієнт С.,50років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в14зубі.Зуб періодично турбував.Обєктивно:на медіальній поверхні14каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,температурна реакція безболісні.Перкусія зуба безболісна.ЕОД-120мкА.На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами.Який остаточний діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний глибокий карієс.
Пацієнтка Я.,35років,скаржиться на постійний біль у25зубі,який наростає і посилюється під час накушування.Біль виник2доби тому.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні25зуба є глибока каріозна порожнина,яка не сполучається з порожниною зуба.Перкусія25зуба болісна,зондування дна і стінок безболісне,реакція на холодовир подразник відсутня.На рентгенограмі25зубапериапікальні тканини без виражених змін.Який ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий обмежений пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
ПацієнтР.,43років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в26зубі,який раніше не лікували.Періодично після застуди в зубі виникає ниючий біль.Обєктивно:у26глибока каріозна порожнина.Реакція на холодовий подразник,перкусія-безболісні.На яснах в проекції25,26невеликий рубець.Коронка25зуба інтактна.Симптом вазопореза позитивний.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Пацієнт віком28років протягом останньої добискаржиться напостійний локалізований біль у46зубі,який посилюється під час накушування та доторкання до зуба.Тиждень тому було проведене лікування карієсу46зуба.Обєктивно:на жувально-дистальній поверхні46зуба є постійна пломба.Реакція на холодовий подразник відсутня.Колір зуба не змінений,перкусія болісна.На рентгенограмі змін періапікальних тканин46зуба немає.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
ПацієнткаЛ.28р.скаржиться на нещодавнє випадіння пломби в35зубі.Об-но:в35зубі на апроксимально-жувальній поверхні велика порожнина.Зондування,р-ція на холод безболісна,перкусія відсутня.На рентгенограмі спостерігається переапікально вогнище деструкцїї округлоїї форми з чіткими краями d~0,4мм.Поставте попердній діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий каріес.
Хронічний гангренозний пульпит.
ПацієнткаЛ.49р скаржиться на випадіння пломби в12зубі.Об-но:в12зубі глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,після некротомії виявлено зєднання з пульповою камерою,перкусія злегка позитивна.На R-мі виявлено переапікальну кістогранульому.Вкажіть розмір кістогранульоми.
*Від0,5до0,8см.
Від1,0до2,0см.
До0,5см.
Від12до2,5см.
2см до2,8см.
Пацієнт К.,56років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в25зубі.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування і термічна реакція безболісні.На рентгенограмі визначається нерівномірне розширення періодонтальной щілини.Який остаточний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
ПацієнткаГ.,33років,скаржиться на неприємний запах з рота,дискомфорт у31зубі при накусуванні.Обєктивно:31зуб змінений у кольорі,визначається глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування,перкусія,термопроба безболісні.ЕОД-110мкА.Рентгенологічно:кореневий канал31зуба запломбований на2/3,біля верхівки вогнище деструкції з чіткими контурами.Який остаточний діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний глибокий карієс.
ПацієнткаК.36р.Скаржиться на нерізко виражені ниючі болі,що посилюються при накушуванні в ділянці правої верхньої щелепи.Об-но:в15зубі спостерігається глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія помірно болюча,пальпація по перехідній безболісна.На R-мі переапікальні зміни відсутні.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Під час планової санації у хворого виявлено,що26зуб сірого кольору,якиймає пломбу.Реакція зуба на перкусію безболісна.Реакція на термічні подразники відсутня.Пальпаторно на слизовій оболонці альвеолярного відростка в ділянці верхівки кореня зуба визначається випинання кісткової стінки.Рентгенологічне дослідження виявило,що в ділянці верхівок коренів26зуба спостерігається деструкція кортикальної пластинки альвеоли і періодонтальної щілини та вогнище розрідження кісткової тканини круглої форми з чіткими обрисами діаметром4мм.Який діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Кістогранульома.
Ретикулярна кіста.
Студентка20р.звернулась зі скаргами на наявність каріозної порожнини в22зубі.Обєктивно:у22на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина.Устя каналу закриті пломбувальним матеріалом.На рентгенограмі кореневий канал виповнений пломбувальним матеріалом на1/3довжини,на верхівці осередок деструкції кісткової тканини розміром0,3х0,3см.Найбільш вірогідний діагноз.
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Радикулярна кіста.
Хронічний пульпіт.
У клініку звернувся хворий24р.зі скаргами на неприємні відчуття,важкість,розпирання,іноді тупі болі в ділянці23зуба.Зуб з пломбою,змінений у кольорі,перкусія чутлива.На слизової оболонці в ділянці проекції кореня є фістула.Вкажіть діагноз.
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
У пацієнта К.46р.в46зубі виявлено зміни кольору коронкової частини зуба і крайового прилегання пломби.Перкусія викликає дискомфорт.На R-мі переапікально в ділянці дистального кореня гранульома.Назвіть максимально можливий розмір для гранульом.
*0,5см.
0,8см.
1см.
2см.
1,5см.
У хворого підвищена температура тіла до37,20С,слабкість,відсутність апетиту,головний біль,порушення сну.Рот напіввідкритий,слинотеча.Відзначається асиметрія обличчя.36зуб має пломбу,рухомий.Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні.Слизова оболонка біля35,36,37зубів яскраво гіперемована,набрякла,болісна під час пальпації,перехідна складка згладжена.Підщелепові лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах,болісні під час пальпації.На рентгенограмі:на верхівці36зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки.Який можливий діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий одонтогенний періостит.
Гострий одонтогенний періостит.
У хворогоД.,27років,інтенсивний біль протягом4діб.У26зубі каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зуб рухомий.Перкусія різко болісна.Ясна та перехідна складка в ділянці26зуба гіперемована,набрякла,болісна.Рентгенологічно зміни не виражені.Діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
У хворої С.,40років,температура тіла38,00С,млявість.У15зубі каріозна порожниназєднана з порожниною зуба; зондування,реакція на термічні подразники безболісні,перкусія різко болісна.Перехідна складка набрякла,гіперемована,пальпація болісна,в ділянці проекції кореня рубець,нориця.Діагноз?
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Пульпіт ускладнений періодонтитом.
Гострий гнійний пульпіт.
У хворого47років,незначний біль при накушуванні на24зуб.В пришийковій ділянці пломба.Визначається ціаноз ясен,вазопорез.Пальпація ясен викликає неприємні відчуття.Перкусія незначно болісна.Рентгенологічно резорбція кістки в ділянці верхівки кореня з нечіткими межами.Діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
У хвороїЛ.,40років,болі при накушуванні на25зуб,де є порожнина,зєднана з порожниною зуба.Зондування безболісне.Перкусія болісна.Рентгенологічно деструкція кістки округлої форми0,4см.у верхівки кореня.Провідний симптом для діагнозу «хронічний гранулематозний періодонтит”?
*Зміни на рентгенограмі.
Безболісне зондування.
Біль при перкусії.
Характер скарг.
Зондування
Хвора28років скаржиться на болі від гарячого та почуття розпирання у зубі на протязі3-х місяців.Обєктивно:в25зубі велика каріозна порожнина,що сполучається з пульповою камерою.Реакція на холод слабка.Перкусія25безболісна.Глибоке зондування болісне.ЕОД-80мкА.Визначте найбільш ймовірний діагноз.
*Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гіпертрофічний пульпіт.
Гострий гнійний пульпіт.
Хронічний верхівковий періодонтит.
Хвора24роки скаржиться на змінений колір коронки11зуба.Рік тому зуб лікувався з приводу глибокого карієсу.Відразу після лікування були незначні болі.Обєктивно:в11зубі пломба,температурні подразники,перкусія безболісні,на рентгенограмі-нерівномірне розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівки кореня.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хворий30р.скаржиться на постійний ниючий біль у16зубі,що підсилюється при накусуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні16каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка болісна при пальпації,перкусія16різко болісна.Після зондування з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження.
Електроодонтодіагностика.
Термопроба.
Бактеріологічне дослідження.
Глибоке зондування.
Хвора32років скаржиться на постійний ниючий біль у25зубі,що підсилюється при накушуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні25каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка в ділянці25набрякла,гіперемована,болюча при пальпації,перкусія25різко болюча.Після зондування з вічка каналу з`явився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження.
Електроодонтодіагностика.
Термопроба.
Бактеріологічне дослідження.
Люмінесцентне дослідження.
Хворий44р.скаржиться на інтенсивний,рвучий,пульсуючий біль у ділянці16зуба,який зявився вперше і продовжується4доби.Перкусія16різко болюча,зуб рухливий,слизова оболонка навколо16гіперемована,набрякла,пальпація болісна.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий серозний пульпіт
Хвора48років скаржиться на інтенсивний,рвучий,пульсуючий біль в ділянці26зуба,який з`явився вперше і продовжується3-тю добу.Перкусія26різко болюча в будь-якому напрямку,зуб рухомий,слизова оболонка навколо26гіперемована,набрякла,пальпація перехідної складки в проекції верхівки кореня болюча.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий локалізованний пародонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Хвора25років скаржиться на постійний ниючий біль у25зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба є каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка в ділянці25зуба набрякла,гіперемована,болісна під час пальпації,з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
*Рентгенологічне дослідження.
Електроодонтодіагностику.
Термопробу.
Бактеріологічне дослідження.
Глибоке зондування.
ХвораД.,26років,звернулася в клініку з скаргами на зміну кольору коронки11зуба.Рік тому зуб лікувала з приводу хронічного глибокого карієсу.Відразу після лікування непокоїли незначні больові відчуття.До лікаря не зверталася.На рентгенограмі:розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівки кореня11зуба.Перкусія безболісна.Який остаточний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хвора З.,30років,звернулася в клініку зі скаргами на біль в27зубі і кровоточивість приприйомі іжі.Зуб раніше не лікувався.Обєктивно:на жувальній поверхні27зубаглибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба,заповнена мякою тканиною червоного кольору.При зондуванні відмічається болісність і кровоточивість.Був поставлений діагноз:хронічний гіпертрофічний пульпіт27.Що буде визначатися на рентгенограмі в цьому випадку?
*Зміни в періапікальних тканинах відсутні.
Деструкція міжзубної перегородки на1/3.
Остеопороз кісткової тканини.
Гіперцементоз верхівки кореня зуба.
Остеосклероз кісткової тканини.
ХвораВ.,36років скаржиться на неприємні відчуття в ділянці36зуба.Обєктивно:на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина,що зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне,перкусія слабо болісна.На яснах в ділянці проекції коренів36зуба є рубець.Симптом "вазопореза"позитивний.Виберіть захворювання,найбільш відповідне зазначеній симптоматиці?
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хворий29років скаржиться на дискомфорт в11зубі,та зміну кольору зуба.Обєктивно:в11зуба з медіально-апроксимальної поверхні глибока каріозна порожнина.Камера зуба відкрита.Зондування не болюче,реакція на термічні подразники відємна.Рентгенологічно:кореневий канал не пломбований.Біля верхівки11зуба вогнище деструкції кісткової тканин з чіткими межами,округлої форми розміром0,5х0,5см в діаметрі.Встановіть діагноз:
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний пульпіт.
ХворийС.,52роки скаржиться на періодичну появу нориці в ділянці14зубу.Раніше зуб лікувався з приводу карієсу.Обєктивно по перехідній складці в проекції верхівки кореня нориця.На рентгенограмі біля верхівки кореня вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Радикулярна кіста.
Загострення хронічно періодонтиту.
Хворий А,46років,відмічає появу чутливості при накусуванні на26зуб,яка зявилась вперше два дні назад і поступово зростає,загальний стан не страждає.При огляді в26глибока каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне,вертикальна перкусія чутлива,зуб нерухомий,слизова оболонка ясен без змін.Поставте діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний простий пульпіт.
Загострення хронічного верхівкового періодонтиту.
Хворий віком26років скаржиться на постійний біль у12зубі,який посилюється під час накушування на зуб,відчуття "вирослого" зуба,набряк верхньої губи.З анамнезу відомо,що була травма верхньої щелепи.Обєктивно:12зуб інтактний.Вертикальна перкусія різко болісна.Верхня губа набрякла,перехідна складка в ділянці12зуба почервоніла,болісна під час пальпації.Який ще метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу:
Трансілюмінація.
ЕОД.
Реодентографія.
*Рентгенографія.
Термометрія.
Хворий25років скаржиться на ниючий постійний біль у45зубі,який виник3доби тому.Біль посилюється під час накушування на зуб.Лімфатичні вузли не пальпуються.Перехідна складка без змін.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні45зуба є каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування порожнини45зуба безболісне,реакція на температурні подразники відсутня,перкусія різко болісна.На рентгенограмі періодонтальна щілина без змін.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Хворий віком42роки скаржиться на постійний ниючий біль у35зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:перкусія35зуба різко болісна,перехідна складка в ділянці зуба набрякла,гіперемована,болісна при пальпації.Після зондування з устя каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
Бактеріологічне дослідження.
Термопробу.
Люмінесцентне дослідження.
Електроодонтодіагностику.
*Рентгенологічне дослідження?
Хворий зявився до лікаря-стоматолога з метою санації.Приобєктивному обстеженні в37зубі виявлено глибоку каріозну порожнину,яка сполучається з камерою зуба.На подразники зуб не реагує.Рентгенологічно:розширення і деформація періодонтальної щілини в апікальній ділянці.Виберіть ймовірний діагноз:
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Гострий серозний періодонтит.
Хворий звернувся зі скаргами на появу нориці в ділянці43-го зуба,яка появлялась неодноразово,скарги на незначні больові почуття при накушуванні на зуб.Перкусія позитивна.На прицільні рентгенографії в ділянці верхівки кореня43-го зуба спостерігається вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими контурами.Ваш діагноз:
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний періодонтит в стадії загострення.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Гострий верхівковий періодонтит.
Хворий звернувся зі скаргами,які виникли вперше,на тривалий біль ниючого характеру у зубі нижньої щелепи.Біль посилюється у разі надавлювання на зуб.Стан пацієнта задовільний.Обєктивно у27зубі каріозна порожнина.Яка не сполучається з порожниною зуба.Зондування дна каріозної порожнини та реакція на термічні подразники безболісні.Вертикальна перкусія різко болісна.Слизова оболонка ясен у ділянці27зуба не змінена.Регіональні лімфатичні вузли зліва слабко болісні під час пальпації,збільшені в розмірах.На рентгенограмі зміни в періодонту не спостерігаються.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий одонтогенний періостит.
Гострий гнійний пульпіт.
ХворийТ.,33років,звернувся з метою санації.У47зубі на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина,перкусія та зондування дна каріозної порожнини безболісні.Рентгенологічно резорбція кістки в ділянці верхівки кореня з чіткими межами округлої форми розміром0,5см.Діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Хворий Л.,43років,скаржиться на незначний біль при накушувані,важкість,розпирання у27зубі.27зуб пломбований,перкусія болісна,в ділянці проекції кореня нориця.Рентгенологічно у верхівки піднебінного кореня ділянка деструкції з нечіткими контурами.Діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хворий Н.,25років,скаржиться на постійний ниючий біль,який посилюється при накушуванні на36зуб.У зубі каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне.Перкусія болісна.Підщелепні лімфовузли збільшені,ледь болісні Рентгенологічно змін немає.Діагноз?
*Гстрий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хронічний фіброзний періодонтит.
ХворийА.,32років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в16зубі.Обєктивно:колір зуба змінений,глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування,перкусія безболісні.Слизова без змін.ЕОД-120 мкА.Ренгенологічно-розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хворий П.,30років,скаржиться на постійний біль у24зубі,який посилюється при накушуванні.24зуб пломбований,змінений у кольорі,перкусія болісна.Які допоміжні дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД.
ЕОД,термометрію.
Термометрію,пальпацію.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Хворий З.протягом останньої доби скаржиться на постійний біль у25зубі,який посилюється під час накушування.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні25зуба є каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Реакція на температурні подразники відсутня.Вертикальна перкусія25зуба болісна.На рентгенограміпериапікальні тканини в ділянці верхівки кореня25зуба без патологічних змін.Який найбільш ймовірний діагноз:
Гострий дифузний пульпіт.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Гостирий глибокий карієс.
Хворий скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі,який3роки тому лікували з приводу карієсу.Пломба випала тиждень тому.Коронка11зуба темного кольору,на дні каріозної порожнини залишки пломбувального матеріалу.Зондування каріозної порожнини та вертикальна перкусія безболісні.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня11зуба овальне вогнище резорбції кісткової тканини з чіткими контурами розмірами0,4x0,3см.Кореневий канал запломбований на2/3довжини.Який найбільш ймовірний діагноз:
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Радикулярна кіста.
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хворий скаржиться на постійний біль в ділянці24протягом доби.Об`єктивно:на медіальній поверхні24каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Реакція на температурні подразники безболісна.На рентгенограмі:кісткова тканина периапікальної ділянці без змін.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Хворий скаржиться на постійний біль у27зубі,який посилюється під час накушування.Біль виник добу тому.Обєктивно:на жувальномедіальній поверхні27зуба є глибока каріозна порожнина,виповнена пігментованим дентином,яка не сполучається з порожниною зуба.Реакція27зуба на холод відсутня,вертикальна перкусія різко болісна.На рентгенограміпериапікальні тканини27зуба без патологічних змін.Який найбільш ймовірний діагноз:
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
ХвораМ.,23років,скаржиться на порожнину у14зубі.14зуб пігментований,має каріозну порожнину II класу за Блеком; зондування,реакція на холод,перкусія безболісні.Вкажіть допоміжні методи дослідження для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД.
Термометрія.
ЕОД,пальпація перехідної складки.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Пацієнтка45років,звернувся зі скаргами на наявність порожнини в25зубів.Після ретельного обстеження встановлено:слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні25зуба дещо гіперемована.У25зубі глибока каріозна порожнина сполучена з порожниною зуба.Зондування безболісне,перкусія злегка болюча.Рентгенологічні дані свідчать про вогнище розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки кореня (d=4мм) з чіткими контурами.Поставте діагноз:
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Кистогранульома.
ХворогоВ.,32років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття,що виникають під час розжовування твердої їжі.Обєктивно:у44зубі каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня.Вертикальна перкусія слабо болісна.Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна,цианотична,є нориця з гнійним відділенням.Регіональний лімфаденіт.Поставте ймовірний діагноз.
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний середній карієс.
Хворого віком40років протягом останніх двох діб непокоїть постійний ниючий біль у37зубі,що посилюється під час накушування,а також на відчуття "вирослого" зуба.Обєктивно:на жувально-дистальній поверхні37зуба є глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину.Зондування дна порожнини37зуба безболісне,перкусія різко болісна.Слизова оболонка в проекції коренів37зуба не змінена.На рентгенограміпериапікальні тканини без змін.Установіть попередній діагноз:
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий гнійний пульпіт.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хворого протягом останньої доби непокоїть постійний біль у25зубі,який посилюється під час накушування.Обєктивно:на медіальній поверхні25зуба є каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Реакція на температурні подразники відсутня,зондування порожнини зуба безболісне,вертикальна перкусія болісна.На рентгенограмі кісткова тканина періапікальної ділянки25зуба без змін.Який найбільш ймовірний діагноз:
Гострий дифузний пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий глибокий карієс.
Чоловік35років скаржиться на наявність каріозної порожнини16зуба.Колір16зуба змінений,глибока каріозна порожнина,сполучена з порожниною зуба.Зондування,перкусія безболісні.ЕОД100мкА.На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит
Чоловік36років звернувся зі скаргами на біль в зубі на верхній щелепі.Чотири роки тому23був запломбований.Через рік в ділянці верхівки23періодично стали виникати припухлість і болючість ясен.При огляді:пальпація альвеолярного відростку в ділянці23та перкусія зуба болісні.На рентгенограмі:розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки23розміром0,3х0,3см.з чіткими межами.Що станеться з гранульомою,якщо зуб не лікувати?
*Перетвориться в радикулярну кісту.
Виникне зворотній розвиток.
Перейде в фіброзну форму періодонтиту.
Перейде в гранулюючу форму періодонтиту.
Перейде в остеомієліт обмежений.
Пацієнт48р.звернувся зі скаргами на постійні болі в ділянці36зуба.Раніше зуб неодноразово болів.При огляді порожнини рота коронка36зуба відсутня,перкусія коренів болісна.На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів36зона розрідження з нечіткими контурами.Встановіть діагноз:
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Гострий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Паротит.
Чоловік52років скаржиться на наявність каріозної порожнини в26зубі.Раніше зуб не лікувався.Періодично після застуди в зубі виникав ниючий біль.Обєктивно:в пришійковій частині26глибока каріозна порожнина.Реакція на холод,перкусія безболісні.На яснах в ділянці26невеликий рубець.Позитивний симптом вазопарезу.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Чоловік М.,26років,звернувся зі скаргами на сильний пульсуючий біль у верхній щелепі ліворуч,який розповсюджується в щоку та вухо.При полосканні порожнини рота холодною водою біль зникає.При огляді виявлена глибока каріозна порожнина в25зубі.Зондування дна каріозної порожнини і перкусія25зуба болісні.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Гострий гнійний пульпіт27зуба.
Гострий обмежений пульпіт27зуба.
Гострий дифузійний пульпіт27зуба.
Гострий серозний періодонтит27зуба.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Хвора С.,28років,зявився з метою санації.Обєктивно:12зуб інтактний,змінений у кольорі,перкусія безболісна.Ясна в проекції верхівки кореня не змінені,але при пальпації визначається вибухання.Які методи дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенографія.
ЕОД.
Термометрія.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
ПацієнтЮ.,58років скаржиться на постійний ниючий біль у47зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні47тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Загострення хронічного пульпіту.
Гострий серозний періостит.
Пацієнтка А.,35р.скаржиться на гострий біль у48зубі.Біль постійний,самовільний,інтенсивність наростає з кожною годиною,відмічається відчуття "вирослого зуба".При огляді в48зубі глибока каріозна порожнина,перкусія різко болісна.Встановіть діагноз.
*Гострий періодонтит.
Гострий пульпіт.
Глибокий карієс.
Хронічний пульпіт.
Невралгія трійчастого нерва.
ХворийС.,30р.скаржиться на самовільний гострий нападоподібний біль в25зубі,що триває до30хвилин,вночі посилюється,безбольові проміжки до трьох годин.Біль виникає та посилюється при дії термічних і механічних подразників.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба глибока каріозна порожнина,виповнена розмякшеним дентином,пульпова камера закрита,зондування різко болюче в одній точці в місці проекції рогу пульпи.ЕОД-25мкА.Встановіть діагноз:
*Гострий обмежений пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Гострий дифузний пульпіт.
Дівчина24років звернулася зі скаргами на тривалий,пульсуючий біль в45зубі,який розповсюджується у вухо,щоку.Відзначає нездужання,головний біль,порушення сну.Зуб турбує протягом3-х днів,раніше не хворів.Тиждень назад перенесла ГРЗ.Обєктивно:рот напіввідчинений,45зуб злегка рухливий,на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина,що не зєднується з порожниною зуба,перкусія різко болісна.На ренгенограмі змін у періапікальних тканинах немає.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Для яких захворювань характерна рентгенологічна картина:різне за розміром дифузне просвітлення в ділянці верхівки,контури вогнища нагадують «язики полумя»:
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний грануламатозний.
Хронічний фіброхний періодонтит.
Все вірно.
Травматичний періодонтит.
Пацієнт Р.,28р.скаржиться на гострі нападоподібні болі в ділянці верхньої щелепи зліва,посилюються від холодного,іррадіюють у вухо та скроню.Рік тому болів27,до лікаря не зверталась.Три дні тому знову виникли болі.Об`єктивно:в27глибока каріозна порожнина,що з`єднується з порожниною зуба.Зондування відкритої ділянки різко болюче.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Загострений хронічний пульпіт.
Гострий періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий обмежений пульпіт.
Жінка40років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в13.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришійковій ділянці13зуба-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня13визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня13будуть виявлені на рентгенограмі?
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Розширення періодонтальної щілини.
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами.
Глибока кісткова кишеня.
Чоловік37років скаржиться на відчуття розпирання у23зубі.Зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:у пришийковій ділянці23зуба є пломба з композиту в задовільному стані.У ділянці верхівки23зуба виявлена нориця.Які зміни періапікальних тканин23зуба можуть бути на рентгенограмі:
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами діаметром0,8см.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами менше0,8см у діаметрі.
Розширення періодонтальної щілини.
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами?
Жінці42років попередньо був встановлений діагноз:періодонтит23зуба.Якому найбільш імовірному діагнозу буде відповідати така рентгенологічна картина:вогнище деструкції кісткової тканини0,3см в діаметрі,округлої форми з чіткими межами?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний простий пульпіт.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Пацієнт20років скаржиться на наявність каріозної порожнини в14зубі,а також змінений його колір.Обєктивно:глибока каріозна пігментована порожнина в14зубі,яка зєднана з порожниною зуба.Зондуван-ня дна порожнини,а також перкусія неболючі.Показники електроодонтодіагностики в межах100мкА.На рентгенограмі визначається рівномірне розширення періодонтальної щілини.Який із перерахованих діагнозів є найбільш ймовірний?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний грануюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
ПацієнткаТ.18р скаржиться на наявність порожнини в зубі в ділянці нижньоі щелепи справа.Об-но:в47зубі глибока каріозна порожнина,вона зєднується з пульповою камерою.Зондування,реакція на термічні подразники,перкусію відсутні.На R-мі спостерігається розширення періодонтальної щілини.Поставте попередній діагноз.
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний простий пульпіт.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Пацієнт М.,23роки скаржиться на дискомфорт у35зубі.Декілька років тому зуб був запломбований з приводу карієсу.Періодично під час накушування на35зуб виникає ниючий біль.Одночасно на яснах утворюється нориця,після чого біль зникає.Обєктивно:колір коронки35зуба змінений.На жувальній поверхні є пломба в задовільному стані.На температурні подразники зуб не реагує,вертикальна перкусія безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів35зуба є рубець від нориці.Який найбільш ймовірний діагноз:
Загострений хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Пацієнт віком42роки скарг не пред'являє.Обєктивно:на дистальній поверхні24зуба є глибока каріозна порожнина,на дні залишки пломбувального матеріалу.Перкусія24зуба безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівки кореня є нориця.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня24зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів,кореневий канал запломбований на1/2довжини.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Радикулярна кіста.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Пацієнтка Г.,39років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в16зубі,норицю на яснах.Обєктивно:в ділянці проекції кореня16зуба нориця.Пальпація перехідної складки безболісна.На жувально-медіальній поверхні16зуба каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування і термопроба безболісні.Перкусія зуба безболісна.ЕОД-120мкА.На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини у вигляді язиків полум'я.Який остаточний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
ПацієнтК.,40років,скаржиться на постійний ниючий біль в16зубі на верхній щелепі ліворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб,відчуття "вирослого зуба".Зуб турбує три дні.Обєктивно:На дистальній поверхні16зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.ЕОД-130мкА.На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного пульпіту.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий травматичний періодонтит.
ПацієнтТ.,35років,скаржиться на наявність глибокої каріозної порожнини в17зубі.Обєктивно:колір зуба змінений,глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування,перкусія безболісні.Слизова оболонка без змін,ЕОД-100мкА,на рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічнй гранулюючий періодонтит.
Хронічнй гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Пацієнт С.,50років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в14зубі.Зуб періодично турбував.Обєктивно:на медіальній поверхні14каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,температурна реакція безболісні.Перкусія зуба безболісна.ЕОД-120мкА.На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами.Який остаточний діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний глибокий карієс.
Пацієнтка Я.,35років,скаржиться на постійний біль у25зубі,який наростає і посилюється під час накушування.Біль виник2доби тому.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні25зуба є глибока каріозна порожнина,яка не сполучається з порожниною зуба.Перкусія25зуба болісна,зондування дна і стінок безболісне,реакція на холодовир подразник відсутня.На рентгенограмі25зубапериапікальні тканини без виражених змін.Якиййймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий обмежений пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
ПацієнтР.,43років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в26зубі,який раніше не лікували.Періодично після застуди в зубі виникає ниючий біль.Обєктивно:у26глибока каріозна порожнина.Реакція на холодовий подразник,перкусія-безболісні.На яснах в проекції25,26невеликий рубець.Коронка25інтактна.Симптом вазопореза позитивний.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Пацієнт віком28років протягом останньої добискаржиться напостійний локалізований біль у46зубі,який посилюється під час накушування та доторкання до зуба.Тиждень тому було проведене лікування карієсу46зуба.Обєктивно:на жувально-дистальній поверхні46зуба є постійна пломба.Реакція на холодовий подразник відсутня.Колір зуба не змінений,перкусія болісна.На рентгенограмі змін періапікальних тканин46зуба немає.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
ПацієнткаЛ.28р.Скаржиться на нещодавне випадіння пломби в35зубі.Об-но:в35зубі на апроксимально-жувальній поверхні велика порожнина.Зондування,реакція на холод безболісна,перкусія відсутня.На рентгенограмі спостерігається переапікальне вогнище деструкцїї округлоїї форми з чіткими краями d~0,4мм.Поставте попердній діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий каріес.
Хронічний гангренозний пульпит.
ПацієнткаЛ.49р скаржиться на випадіння пломби в12зубі.Об-но:в12зубі глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,після некротомії виявлено зєднання з пульповою камерою безболісне,перкусія злегка позитивна.На R-мі виявлено переапікально кістогранульому.Вкажіть розмір кістогранульоми.
*Від0,5до0,8см.
Від1,0до2,0см.
До0.5см.
Від12до2,5см.
2см до2,8см.
Пацієнт К.,56років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в25зубі.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування і термічна реакція безболісні.На рентгенограмі визначається нерівномірне розширення періодонтальной щілини.Який остаточний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Пацієнт20років звернулася зі скаргами на тривалий,пульсуючий біль в35зубі,який розповсюджується у вухо,щоку.Відзначає нездужання,головний біль,порушення сну.Зуб турбує протягом5-х днів,раніше не хворів.Тиждень назад перенесла ГРЗ.Обєктивно:рот напіввідчинений,35зуб злегка рухливий,на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина,що не зєднується з порожниною зуба,перкусія різко болісна.На ренгенограмі змін у періапікальних тканинах немає.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Пацієнт44років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в23.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришийковій ділянці23-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня23визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня23будуть виявлені на рентгенограмі?
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Розширення періодонтальної щілини.
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами.
Глибока кісткова кишеня.
Жінка віком44роки скаржиться на відчуття розпирання у23зубі.Зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:у пришийковій ділянці23зуба є пломба з композиту в задовільному стані.У ділянці верхівки23зуба виявлена нориця.Які зміни періапікальних тканин23зуба можуть бути на рентгенограмі:
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами діаметром0,8-1см.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами менше0,8см у діаметрі.
Розширення періодонтальної щілини.
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
ЖінкаЛ.,49р.скаржиться на гострі нападоподібні болі в ділянці верхньої щелепи зліва,посилюються від холодного,іррадіюють у вухо та скроню.Рік тому сильно болів26,до лікаря не зверталась.Три дні тому знову виникли болі.Обєктивно:в27глибока каріозна порожнина,що з`єднується з порожниною зуба.Зондування відкритої ділянки різко болюче.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Загострений хронічний пульпіт.
Гострий періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий обмежений пульпіт.
Пацієнт35років скаржиться на постійно ниючі болі в26зубі,які посилюються при накусуванні.Обєктивно:в26зубі пломба великих розмірів,емаль зуба сіруватого кольору,перкусія слабопозитивна.На слизовій оболонці альвеолярного відростка в проекції верхівки дистального щічного корена26зуба норицевий хід,з якого при натискуванні виділяється капля гною.Поставте діагноз.
Пацієнт38р.скаржится на постійний ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч,що посилюється при накушуванні на зуб.Обєктивно:на дистальній поверхні44зуба каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування і реакція на холод безболісні.Перкусія різко болісна.В ділянці верхівки кореня44зуба-нориця.ЕОД-105мкА.На рентгенограмі:визначається вогнище диструкції з нечіткими контурами.Який остаточний діагноз?
Пацієнт В.43р.Скаржиться на ниючі болі в ділянці лівоі верхньоі щелепи.Об-но:коронкова частина16зуба зруйнована на2/3.З боку слизовоі присутній симптом "вазопарезу" і наявність нориці з нерівними і нечіткими контурами.Поставте попередній діагноз.
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пульпіт ускладнений періодонтитом.
Пацієнт29років скаржиться на дискомфорт у36зубі.Декілька років тому зуб був запломбований з приводу карієсу.Періодично під час накушування на36зуб виникає ниючий біль.Одночасно на яснах утворюється нориця,після чого біль зникає.Обєктивно:колір коронки36зуба змінений.На жувальній поверхні є пломба в задовільному стані.На температурні подразники зуб не реагує,вертикальна перкусія безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів36зуба є рубець від нориці.Який найбільш ймовірний діагноз:
Загострений хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит
Пацієнт44роки скарг не пред'являє.Обєктивно:на дистальній поверхні23зуба є глибока каріозна порожнина,на дні залишки пломбувального матеріалу.Перкусія23зуба безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівки кореня є нориця.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня23зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів,кореневий канал запломбований на1/2довжини.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Радикулярна кіста.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Пацієнт З.,39років,скаржиться на постійний ниючий біль в16зубі на верхній щелепі ліворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб,відчуття "вирослого зуба".Зуб турбує три дні.Обєктивно:на дистальній поверхні16зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.ЕОД-100мкА.На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного пульпіту.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий травматичний періодонтит.
Пацієнт К.,38років,скаржиться на постійний ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб.Обєктивно:на дистальній поверхні44зуба каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування і реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.В ділянці проекції верхівки кореня44нориця.ЕОД-105мкА.На рентгенограмі визначається вогнище деструкції з нечіткими контурами.Який остаточний діагноз?
Пацієнт П.30років,скаржиться на постійний ниючий біль в16,різкий біль при накусуванні,відчуття "зуба,що виріс".Обєктивно:в16глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба,зуб в кольорі не змінений.Зондування безболісне.Патологічна рухливість І ступеню.Слизова в ділянці зуба набрякла,гіперемована,позитивний симптом вазопарезу.ЕОД-100мкА,на ретгенограмі не відмічається змін в тканиних періодонту.Який остаточний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Загострення хронічного гангренозного пульпіту.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий одонтогенний періостит.
Пацієнт скаржиться на постійний біль у25зубі,який наростає і посилюється під час накушування.Біль виник2доби тому.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні25зуба є глибока каріозна порожнина,яка не сполучається з порожниною зуба.Перкусія25зуба болісна,зондування дна і стінок безболісне,реакція на холодовир подразник від-сутня.На рентгенограмі25зубапериапікальні тканини без виражених змін.Який ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий обмежений пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Пацієнт Ш.,28років скаржиться на постійний ниючий біль у36зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні36тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Загострення хронічного пульпіту.
Гострий серозний періостит.
Пацієнт Ю.28р.Скаржиться на гострі пульсуючі болі,з ірадіацією в ділянці верхньоі щелепи.Болі посилюються при накусувані.Об-но:підвищення температури тіла до380С,слабкість,в27зубі глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія різко болюча.Слизова оболонка перехідноі в прекції коренів гіперемована,болюча в межах зуба.Поставте попередній діагноз.
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пацієнта віком25років протягом останньої доби непокоїть постійний локалізований біль у36зубі,який посилюється під час накушування та доторкання до зуба.Тиждень тому було проведене лікування карієсу36зуба.Обєктивно:на жувально-дистальній поверхні36зуба є постійна пломба.Реакція на холодовий подразник відсутня.Колір зуба не змінений,перкусія болісна.На рентгенограмі змін періапікальних тканин36зуба немає.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Пацієнтка32роки скаржится на локалізований безперервний ниючий біль в26зубі при накушуванні,відчуття «вирослого зуба».Обєктивно:в16зубі-глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Гнилісний запах,зондування безболісне,патологічна рухливість V ступеня.Слизова оболонка в ділянці16зуба набрякла,гіперемована,позитивний симптом вазопорезу,наявність нориці з гнійним ексудатом.Який діагноз?
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного гагренозного пульпіту.
Локалізований пародонтит в стадії абсцедування.
Пацієнтка Б.,32років,скаржиться на локалізований безперервний ниючий біль в16зубі при накусуванні,відчуття «вирісшего зуба”.Обєктивно:в16зубі глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Гнилісний запах,зондування безболісне,патологічна рухливість ІІ ступеня.Слизова оболонка в ділянці16зуба набрякла,гіперемована,позитивний симптом вазопареза,наявністьнориці з гнійним ексудатом.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного гангренозного пульпіту.
Локалізований пародонтит в стадії абсцедування.
Пацієнтка Г.19р.скаржиться на нещодавне випадіння пломби в45зубі.Об-но:в45зубі на апроксимально-жувальній поверхні велика порожнина.Зондування,реакція на холод безболісна,перкусія відсутня.На рентгенограмі спостерігається переапікальне вогнище деструкцїї округлоїї форми з чіткими краями d~0,4мм.Поставте попердній діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гангренозний пульпіт.
ПацієнткаМ.29р.скаржиться на нерізко виражені ниючі болі,що посилюються при накусувані в ділянці правої верхньої щелепи.Об-но:в17зубі спостерігається глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія помірно болюча,пальпація по перехідній безболісна.На R-мі переапікально зміни відсутні.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
ПацієнткаТ.37р.Скаржиться на нерізко виражені ниючі болі,що посилюються при накусувані в ділянці правої верхньої щелепи.Об-но:в16зубі спостерігається глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія помірно болюча,пальпація по перехідній безболісна.На R-мі переапікально зміни відсутні.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Студентка18р.звернулась зі скаргами на наявність каріозної порожнини в11зубі.Об`єктивно:у11зубі на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина.Устя каналу закриті пломбувальним матеріалом.На рентгенограмі кореневий канал виповнений пломбувальним матеріалом на1/3довжини,на верхівці осередок деструкції кісткової тканини розміром0,3х0,3см.Найбільш вірогідний діагноз.
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонти.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Радикулярна кіста.
Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту.
У клініку звернувся хворий зі скаргами на гострий пульсуючий біль в діляінці45зуба,що ірадіює по ходу гілок трійчастого нерва.Біль постійний без ремісій хворий відмічає,що45зуб ніби "виріс" і змикання щелеп викликає посилення болю.В анамнезі,пригадує болі від холодного і гарячого,а також,інколи при накушуванні на зуб.Обєктивно:визначається колатеральний набряк ясен навколо45зуба,коронка його значно зруйнована,перкусія різко болюча.Піднижньощилепові лімфовузли справа збільшені,при пальпації болючі.Поставте діагноз:
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий верхівковий періодонтит.
*Загострення хронічного періодонтиту.
Хронічний гранулеметозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
У клініку звернувся хворий зі скаргами на гострий пульсуючий біль в діляінці45зуба,що ірадіює по ходу гілок трійчастого нерва.Біль постійний без ремісій хворий відмічає,що45зуб ніби "виріс" і змикання щелеп викликає посилення болю.В анамнезі,пригадує болі від холодного і гарячого,а також,інколи при накушуванні на зуб.Обєктивно:визначається колатеральний набряк ясен навколо45зуба,коронка його значно зруйнована,перкусія різко болюча.Піднижньощилепові лімфовузли справа збільшені,при пальпації болючі.Питання-які ускладнення мажуть виникнути?
Одногенний гайморит.
*Одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи справа.
Тромбофлебіт лицевих вен.
Все вірно.
Все не є вірним.
У клініку звернувся хворий29р.зі скаргами на неприємні відчуття,важкість,розпирання,іноді тупі болі в ділянці26зуба.Зуб з пломбою,змінений у кольорі,перкусія чутлива.На слизової оболонці в ділянці проекції кореня єнориця.Вкажіть діагноз.
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Загострення хронічного фіброзного періодонтиту.
У хворого30р.біль при накушуванні,рухомість21,22зубів.3роки тому була травма верхніх фронтальних зубів.21,22зуби інтактні,змінені у кольорі,перкусія різко болісна,перехідна складка набрякла,гіперемована.ЕОД-120мкА.Діагноз?
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
*Загострений хронічний періодонтит.
Загострення гострого пульпіту.
Все не є вірним.
У хворого39років підвищена температура тіла до37,20С,слабкість,відсутність апетиту,головний біль,порушення сну.Рот напіввідкритий,слинотеча.Відзначається асиметрія обличчя.47зуб має пломбу,рухомий.Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні.Слизова оболонка біля45,46,47зубів яскраво гіперемована,набрякла,болісна під час пальпації,перехідна складка згладжена.Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах,болісні під час пальпації.На рентгенограмі:на верхівці47зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки.Який можливий діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий одонтогенний періостит.
Гострий одонтогенний періостит.
У хворого Р.,29років,інтенсивний біль протягом4діб.У26зубі каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зуб рухомий.Перкусія різко болісна.Ясна та перехідна складка в ділянці26зуба гіперемована,набрякла,болісна.Рентгенологічно зміни не виражені.Діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
У хворого Ф.,40років,незначний біль при накушуванні на15зуб.В пришийковій ділянці пломба.Визначається цианоз ясен,вазопорез.Пальпація ясен викликає неприємні відчуття.Перкусія незначно болісна.Рентгенологічно резорбція кістки в ділянці верхівки кореня з нечіткими межами.Діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
У хворої34р.температура37,6ºС,млявість.У34зубі каріозна порожнина поєднана із порожниною зуба; зондування,реакція на термічні подразники-безболісні,перкусія різко болісна.Перехідна складка набрякла,гіперемована пальпація болісна,в ділянці проекції кореня-рубець,нориця.Діагноз?
Гострий серозний періодонтит.
*Загострений хронічний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Пульпіт ускладнений періодонтитом.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хвора29років.скаржиться на постійний ниючий біль в25зубі,що посилюється при накушуванні.Обєктивно на апроксимальній поверхні25зуба глибока каріозна порожнина,зєднується з порожниною зуба,зондування температурні подразники безболісні,вертикальна перкусія болісна,на рентгенограмі в ділянці верхівки кореня змін немає.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Хронічний фіброзний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хвора32р.скаржиться на постійний ниючий біль,що посилюється при накушуванні на26зуб.Обєктивно:в26зубі пломба великих розмірів,емаль зуба сіроватого кольору,перкусія слабопозитивна.На слизовій оболонці альвеолярного відростка в проекції верхівки дистального щічного кореня26зуба-норицевий хід,з якого при натисканні виділяється крапля гною.Поставте діагноз:
Хвора32р.скаржиться на постійний ниючий біль у26,що підсилюється при накусуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні26каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка болісна при пальпації,перкусія26різко болісна.Після зондування з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження.
Електроодонтодіагностика.
Термопроба.
Бактеріологічне дослідження.
Глибоке зондування.
Хвора38р.скаржиться на постійний ниючий біль,що посилюється при накушуванні.37зуб раніше лікований з приводу пульпіту.Обєктивно:у37зубі пломба збережина,перкусія різко болісна.На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами в ділянці верхівки дистального кореня.Поставте діагноз:
Хвора40р.скаржиться на інтенсивний,рвучий,пульсуючий біль у ділянці26,який зявився вперше і продовжується4доби.Перкусія26різко болюча,зуб рухливий,слизова оболонка навколо26гіперемована,набрякла,пальпація болісна.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий серозний пульпіт.
Хвора віком25років скаржиться на гострий біль у35зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:на жувальній поверхні35зуба є каріозна порожнина,заповнена постійною пломбою.Перкусія35зуба різко болісна,реакція на холод відсутня.На рентгенограмі впериапікальній ділянці кореня35зуба є зона деструкції кісткової тканини з нерівними краями.Визначте ймовірний діагноз:
Хвора віком27років скаржиться на гострий постійний біль у34зубі,що посилюється під час накушування.На рентгенограмі впериапікальній ділянці кореня34зуба виявлена зона деструкції кісткової тканини з нерівними краями.Визначте діагноз:
Хвора віком40років скаржиться на інтенсивний рвучкий,пульсівний біль у21зубі,який посилюється під час накушування.Біль з'яв ся вперше2доби тому після пломбування21зуба з приводу карієсу.Обєктивно:верхня губа набрякла.На піднебінно-дистальній поверхні21зуба є пломба з композиту в доброму стані.Зуб не реагує на температурні подразники.Перкусія21зуба різко болісна в будь-якому напрямку,зуб рухомий.Слизова оболонка навколо21зуба гіперемована,набрякла,пальпація перехідної складки в проекції верхівки кореня болісна.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий локалізований пародонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Хвора віком52роки скаржиться на біль під час накушування на15зуб,періодичне виникнення нориці на яснах у ділянці15зуба.Рік тому зуб лікували з приводу карієсу.Обєктивно:на жувальній поверхні15зуба є пломба в задовільному стані.Перкусія зуба болісна.У проекції верхівки кореня виявлена нориця,під час натискування з неї виділяється гнійний ексудат.На рентгенограмі кореневий канал15зуба не запломбований,у ділянці верхівки кореня вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами.Визначте діагноз:
Загострений гранулематозний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Радикулярна кіста.
Загострений грануляційний періодонтит.
Хвора З.,30років,звернулася в клініку зі скаргами на біль в26зубіі кровоточивість приприйомі їжі.Зуб раніше не лікувався.Обєктивно:на жувальній поверхні26глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба,заповнена м'якою тканиною червоного кольору.При зондуванні відмічається болісність і кровоточивість.Був поставлений діагноз:хронічний гіпертрофічний пульпіт26.Що буде визначатися на рентгенограмі в цьому випадку?
*Зміни в періапікальних тканинах відсутні.
Деструкція міжзубної перегородки на1/3.
Остеопороз кісткової тканини.
Гіперцементоз верхівки кореня зуба.
Остеосклероз кісткової тканини.
Хвора П.,30років скаржиться на неприємні відчуття в ділянці26зуба.Обєктивно:на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина,що зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне,перкусія слабо болісна.На яснах в ділянці проекції коренів26зуба є рубець.Симптом "вазопореза" позитивний.Виберіть захворювання,найбільш відповідне зазначеній симптоматиці?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хвора скаржиться на мимовільний постійний ниючий біль у37зубі,який посилюється під час накушування.Раніше зуб лікували з приводу пульпіту,через деякий час у зубі виник біль.Обєктивно:на жувальній поверхні37зуба є глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування порожнини зуба безболісне,вертикальна та горизонтальна перкусія різко болісна,рухомість зуба І ступеня.Слизова оболонка в проекції верхівки кореня37зуба гіперемована,набрякла та болісна.На рентгенограмі в ділянці верхівки дистального кореня37зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами.Установіть клінічний діагноз:
Хвора У.38років скаржиться на постійний ниючий біль,що підсилюється при накусуванні.Раніше зуб лікований з приводу пульпіту.Обєктивно:у37зубі пломба збережена,перкусія різко болісна.На рентгенограмі:вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами в ділянці верхівки дистального кореня.Який остаточний діагноз?
Хворий21року зявився продовжувати лікування37зубу з приводу пульпіту.Предявляє скарги на біль при накушуванні на цей зуб.Два тижні тому була накладена мишяковиста паста.Хворий вчасно не зявився на лікування.Діагноз:
*Токсичний (мишяковистий) періодонтит.
Загострення хронічного фіброзного пульпіту.
Загострення хронічного фіброзного пульпіту.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт,що загострився.
Хворий26р.скаржится на біль у зубі на правій верхній щелепі,який посилюється при накушуванні на зуб:біль зявилась2дні тому,раніше зуб лікувався.Обєктивно:коронка15зуба змінена у кольорі,зруйнована на2/3,перкусія різко болісна.Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня15зуба гіперемована,пальпація болісна.Назвіть ймовірний діагноз:
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий періостит верхньої щелепи.
Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи.
Гострий серозний періодонтит.
*Гострий гнійний періодонтит.
Хворий27р.госпіталізований у хірургічний стаціонар для оперативного лікування грижі білої лінії живота.Напередодні операції скаржився на біль у37зубі,що був раніше лікований.При огляді визначається болючість37зуба при перкусії,слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня не змінена,у піднижньощелепній ділянці зліва-рухоме болюче утворення величиною зі сливу,шкіра над ним не змінена у кольорі.В анамнезі-зуб турбував при накушуванні,до лікаря за допомогою не звертався.Вкажіть стоматологічний діагноз:
Хронічний верхівковий періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Гострий верхівковий періодонтит.
*Гострий гангренозний пульпіт.
Хворий30р.звернувся до лікарні в ночі зі скаргами на біль в ділянці36зуба,зуб почав турбувати3дні тому,біль постійний,при доторкуванні до зуба біль посилюється.Обєктивно:вибухання слизової в ділянці36зуба болюче при пальпації,температура тіла37,8ºС,обличчя асиметричне,відривання порожнини рота у повному обсязі,36зуб пломбований,перкусія болюча.Поставте діагноз:
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулеметозний періодонтит.
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий періодонтит.
Хворий В,33років,відмічає появу чутливості при накусуванні на14зуб,яка зявилась вперше два дні назад і поступово зростає,загальний стан не страждає.При огляді в14глибока каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне,вертикальна перкусія чутлива,зуб нерухомий,слизова оболонка ясен без змін.Поставте діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний простий пульпіт.
Гострий гнійний пульпіт.
Хворий віком19років скаржиться на постійний біль у22зубі,який посилюється під час накушування на зуб,відчуття «вирослого» зуба,набряк верхньої губи.З анамнезу відомо,що була травма верхньої щелепи.Обєктивно:22зуб інтактний.Вертикальна перкусія різко болісна.Верхня губа набрякла,перехідна складка в ділянці22зуба почервоніла,болісна під час пальпації.Який ще метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу:
Трансілюмінація.
ЕОД.
Реодентографія.
*Рентгенографія
Термометрія.
Хворий віком21рік скаржиться на постійний наростаючий пульсівний біль у27зубі,біль під час накушування,відчуття "вирослого" зуба.Обєктивно:лице асиметричне внаслідок набряку лівої щоки.На жувально-дистальній поверхні27зуба є велика глибока каріозна порожнина,виповнена розмякшеним дентином,порожнина зуба закрита.Зондування дна безболісне,перкусія27зуба різко болісна,рухомість зуба II ступеня.Пальпація слизової оболонки в ділянці проекції верхівок коренів27зуба болісна.Виберіть найбільш ймовірний діагноз:
Гострий дифузний пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Хворий віком25років скаржиться на ниючий постійний біль у45зубі,який виник2доби тому.Біль посилюється під час накушування на зуб.Лімфатичні вузли не пальпуються.Перехідна складка без змін.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні45зуба є каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування порожнини45зуба безболісне,реакція на температурні подразники відсутня,перкусія різко болісна.На рентгенограмі періодонтальна щілина без змін.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Хворий віком42роки скаржиться на постійний ниючий біль у45зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:перкусія45зуба різко болісна,перехідна складка в ділянці зуба набрякла,гіперемована,болісна при пальпації.Після зондування з устя каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
Бактеріологічне дослідження.
Термопробу.
Люмінесцентне дослідження.
Електроодонтодіагностику.
*Рентгенологічне дослідження.
Хворий віком49років направлений на санацію порожнини рота.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні24зуба є глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондуваннявічок кореневих каналів24зуба та вертикальна перкусія безболісні.Спостерігається незначне випинання пастозної стінки слизової оболонки в проекції верхівок коренів.Симптом дрижання кореня позитивний.Назвіть найбільш ймовірний діагноз:
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хворий віком49років направлений на санацію порожнини рота.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні24зуба є глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондуваннявічок кореневих каналів24зуба та вертикальна перкусія безболісні.Спостерігається незначне випинання пастозної стінки слизової оболонки в проекції верхівок коренів.Симптом дрижання кореня позитивний.Назвіть найбільш ймовірний діагноз:
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хворий Д.,49років скаржиться на періодичну появу нориці в ділянці25зуба.Раніше зуб лікувався з приводу карієсу.Обєктивно по перехідній складці в проекції верхівки кореня нориця.На рентгенограмі біля верхівки кореня вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими контурами.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Радикулярна кіста.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хворий К.,23років,скаржиться на незначний біль при накушувані,важкість,розпирання у26зубі.26зуб пломбований,перкусія болісна,в ділянці проекції кореня нориця.Рентгенологічно у верхівки піднебінного кореня ділянка деструкції з нечіткими контурами.Діагноз?
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хворий К.,35р.скаржиться на самовільний гострий нападоподібний біль в25зубі,що триває до30хвилин,вночі посилюється,безбольові проміжки до трьох годин.Біль виникає та посилюється при дії термічних і механічних подразників.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба глибока каріозна порожнина,виповнена розмякшеним дентином,пульпова камера закрита,зондування різко болюче в одній точці в місці проекції рогу пульпи.ЕОД-25мкА.Встановіть діагноз:
*Гострий обмежений пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пульпіт,ускладнений періодонтитом.
Гострий дифузний пульпіт.
Хворий Л.,звернувся зі скаргами,які виникли вперше,на тривалий біль ниючого характеру у зубі нижньої щелепи.Біль посилюється у разі надавлювання на зуб.Стан пацієнта задовільний.Обєктивно у16зубі каріозна порожнина.Яка не сполучається з порожниною зуба.Зондування дна каріозної порожнини та реакція на термічні подразники безболісні.Вертикальна перкусія різко болісна.Слизова оболонка ясен у ділянці16зуба не змінена.Регіональні лімфатичні вузли зліва слабко болісні під час пальпації,збільшені в розмірах.На рентгенограмі зміни в періодонту не спостерігаються.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий одонтогенний періостит.
Гострий гнійний пульпіт.
Хворий Л.,48років,скаржиться на постійний ниючий біль,який посилюється при накушуванні на47зуб.У зубі каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне.Перкусія болісна.Підщелепні лімфовузли збільшені,ледь болісні.Рентгенологічно змін немає.Діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хворий П.,50років,скаржиться на постійний біль у11зубі,який посилюється при накушуванні.11зуб пломбований,змінений у кольорі,перкусія болісна.Які допоміжні дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД.
ЕОД,термометрію.
Термометрію,пальпацію.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Хворий протягом останньої доби скаржиться на постійний біль у25зубі,який посилюється під час накушування.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні25зуба є каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Реакція на температурні подразники відсутня.Вертикальна перкусія25зуба болісна.На рентгенограміпериапікальні тканини в ділянці верхівки кореня25зуба без патологічних змін.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Хворий Р.,звернувся зі скаргами на появу нориці в ділянці43-го зуба,яка появлялась неодноразово,скарги на незначні больові почуття при накушуванні на зуб.Перкусія позитивна.На прицільні рентгенографії в ділянці верхівки кореня43-го зуба спостерігається вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими контурами.Ваш діагноз:
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний періодонтит в стадії загострення.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Гострий верхівковий періодонтит.
Хворий скаржиться на постійний біль в ділянці25протягом доби.Об`єктивно:на медіальній поверхні25каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Реакція на температурні подразники безболісна.На рентгенограмі:кісткова тканина периапікальної ділянці без змін.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Хворий скаржиться на постійний біль у25зубі,який посилюється під час накушування.Біль виник добу тому.Обєктивно:на жувальномедіальній поверхні25зуба є глибока каріозна порожнина,виповнена пігментованим дентином,яка не сполучається з порожниною зуба.Реакція25зуба на холод відсутня,вертикальна перкусія різко болісна.На рентгенограміпериапікальні тканини25зуба без патологічних змін.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хворий скаржиться на постійний гострий біль у31зубі,який посилюється під час накушування,відчуття «вирослого» зуба.Декілька років тому в цьому зубі виникав гострий нападоподібний біль від температурних подразників і зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:нижня губа набрякла.На язиково-дистальній поверхні31зуба є постійна пломба в задовільному стані.На температурні подразники31зуб не реагує,перкусія різко болісна.Перехідна складка в ділянці31зуба згладжена.На рентгенограміпериапікальні тканини без змін.Який ймовірний діагноз:
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Загострений хронічний пульпіт.
Хворий скаржиться на постійний ниючий біль у26зубі,який посилюється під час накушування.На рентгенограмі26зуба виявлені деформація періодонтальної щілини,вогнище деструкції кісткової тканини верхівки медіально-щічного кореня у вигляді язиків полум'я.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Загострений хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний гангренозний пульпіт.
Хворий скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі,який2роки тому лікували з приводу карієсу.Пломба випала тиждень тому.Коронка11зуба темного кольору,на дні каріозної порожнини залишки пломбувального матеріалу.Зондування каріозної порожнини та вертикальна перкусія безболісні.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня11зуба овальне вогнище резорбції кісткової тканини з чіткими контурами розмірами0,4x0,3см.Кореневий канал запломбований на2/3довжини.Який найбільш ймовірний діагноз:
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Радикулярна кіста.
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хворий скаржиться на постійний ниючий біль в16зубі,який посилюється при накушуванні.На рентгенограмі16відмічається деформація і деструкція періодонтальної щілини,осередок розрідження кісткової тканини у ділянці верхівки медіально-щічного кореня у вигляді "язиків полумя".Який діагноз
Хворий Ч.,35років,скаржиться на порожнину у25зубі.25зуб пігментований,має каріозну порожнину II класу за Блеком; зондування,реакція на холод,перкусія безболісні.Вкажіть допоміжні методи дослідження для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД.
Термометрія.
ЕОД,пальпація перехідної складки.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Хворого42років турбує постійний інтенсивний пульсуючий біль у зубі верхньої правої щелепи.Доторкування до зуба провокує різкий біль.Біль у зубі виникає не вперше.34зуб сірого кольору,каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба.Слизова оболонка ясен у ділянці34і35зубів гіперемована,набрякла,болісна під час пальпації.Підщелепні лімфовузли зліва збільшені в розмірах.Слабко болісні під час пальпації.На рентгенограмі:деструкція кортикальної пластинки альвеоли,деформація періодонтальної щілини і вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами біля верхівок кореня.Поставте діагноз.
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий періостит.
Хворого А.,30років,непокоїть припухлість обличчя.16раніше лікувався з приводу пульпіту,пломба з дефектом,перкусія болісна,на рентгенограмі16піднебінний канал запломбований на1/2,щічні-тільки частина гирла каналів.По перехідній складці визначається безболісне вибухання кісткової тканини з чіткими межами розміром1,5х1,5см.Який остаточний діагноз?
*Радикулярна киста.
Кистогранульома.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтита.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хворого віком38років протягом останніх двох діб непокоїть постійний ниючий біль у37зубі,що посилюється під час накушування,а також на відчуття "вирослого" зуба.Обєктивно:на жувально-дистальній поверхні37зуба є глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину.Зондування дна порожнини37зуба безболісне,перкусія різко болісна.Слизова оболонка в проекції коренів37зуба не змінена.На рентгенограміпериапікальні тканини без змін.Установіть попередній діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий гнійний періодонтит.
Хворого протягом останньої доби непокоїть постійний біль у25зубі,який посилюється під час накушування.Обєктивно:на медіальній поверхні25зуба є каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Реакція на температурні подразники відсутня,зондування порожнини зуба безболісне,вертикальна перкусія болісна.На рентгенограмі кісткова тканина періапікальної ділянки25зуба без змін.Який найбільш ймовірний діагноз:
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Хлопчик16років,скаржиться на біль у зубі на правій верхній щелепі,який посилюється при накусуванні на зуб:біль зявився2дні тому,раніше зуб лікувався.Обєктивно:коронка54зуба змінена в кольорі,зруйнована на2/3,перкусія різко болісна.Слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів54зуба гіперемована,пальпація болісна.Назвіть ймовірний діагноз.
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий періостит верхньої щелепи.
Гострий одонтогенний остеоміеліт верхньої щелепи.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Чоловік30років скаржиться на наявність каріозної порожнинив16зубі.Колір16зуба змінений,глибока каріозна порожнина,сполучена з порожниною зуба.Зондування,перкусія безболісні.ЕОД-100мкА.На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Хронічний фіброзний періодонтит.
Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Чоловік48р.звернувся зі скаргами на постійні болі в ділянці36зуба.Раніше зуб неодноразово болів.При огляді порожнини рота коронка36зуба відсутня,перкусія коренів болісна.На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів36зона розрідження з нечіткими контурами.Встановіть діагноз:
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Гострий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Загострення хронічного фіброзного періодонтиту.
Чоловік віком37років скаржиться на гострий,постійно наростаючий біль у16зубі,різкий біль під час накушування на16зуб,патологічну рухомість зуба,появу припухлості в правій підочній ділянці,підвищення температури тіла до38°С.Хворіє5-ту добу.Обєктивно:на жувальній поверхні16зуба є каріозна порожнина,заповнена масивною пломбою.Слизова оболонка в ділянці16зуба гіперемована,набрякла.Перкусія16зуба різко болісна.На рентгенограмі змін у періапікальних тканинах16зуба немає.Який найбільш ймовірний діагноз захворювання:
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Загострений хронічний пульпіт.
*Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Чоловік віком38років скаржиться на пульсівний біль у12зубі,який посилюється під час накушування.Біль виник3дні тому.Обєктивно:на піднебінно-дистальній поверхні12зуба є глибока каріозна порожнина,виповнена пігментованим дентином,яка не сполучається з порожниною зуба.Зондування каріозної порожнини безболісне,на температурні подразники зуб не реагує,перкусія різко болісна.На рентгенограмі у ділянці верхівки кореня12зуба виявлене овальне вогнище деструкції діаметром0,3см з рівними контурами.Який найбільш ймовірний діагноз:
Чоловік віком38років скаржиться на пульсівний біль у12зубі,який посилюється під час накушування.Біль виник3дні тому.Обєктивно:на піднебінно-дистальній поверхні12зуба є глибока каріозна порожнина,виповнена пігментованим дентином,яка не сполучається з порожниною зуба.Зондування каріозної порожнини безболісне,на температурні подразники зуб не реагує,перкусія різко болісна.На рентгенограмі у ділянці верхівки кореня12зуба виявлене овальне вогнище деструкції діаметром0,3см з рівними контурами.Який найбільш ймовірний діагноз:
Чоловік віком ЗО років скаржиться на біль під час накушування на36зуб.Кілька років тому зуб лікували з приводу карієсу,але після цього в ньому періодично виникав ниючий біль.Обєктивно:колір36зуба змінений,на жувальній поверхні є пломба в задовільному стані.На температурні подразники зуб не реагує,перкусія болісна.У ділянці проекції верхівок коренів36зуба виявлений рубець від нориці.Який ймовірний діагноз:
*Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Радикулярна кіста.
Яке першочергове завдання при лікуванні загостреного хронічного періодонтиту?
Видалити зуб.
Провести резекцію верхівки кореня.
Антисептична обробка каналу.
*Дати відтік ексудату.
Все не є вірним.
Пацієнт22років звернулася зі скаргами на тривалий,пульсуючий біль в36зубі,який розповсюджується у вухо,щоку.Відзначає нездужання,головний біль,порушення сну.Зуб турбує протягом5-х днів,раніше не хворів.Тиждень назад перенесла ГРЗ.Обєктивно:рот напіввідчинений,36зуб злегка рухливий,на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина,що не з?єднується з порожниною зуба,перкусія різко болісна.На ренгенограмі змін у періапікальних тканинах немає.Який найбільш ймовірний діагноз?
*Гострий гнійний періодонтит
Гострий серозний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий гнійний пульпіт
Пульпіт,ускладнений періодонтитом
Пацієнт40років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в23.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришійковій ділянці23-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня23визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня23будуть виявлені на рентгенограмі?
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Розширення періодонтальної щілини.
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами.
Глибока кісткова кишеня.
Жінка35роки скаржиться на відчуття розпирання у23зубі.Зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:у пришийковій ділянці23зуба є пломба з композиту в задовільному стані.У ділянці верхівки23зуба виявлена нориця.Які зміни періапікальних тканин23зуба можуть бути на рентгенограмі:
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами діаметром0,8-1см.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами менше0,8см у діаметрі.
Розширення періодонтальної щілини.
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Пацієнт37років скаржиться на постійно ниючі болі в26зубі,які посилюються при накусуванні.Обєктивно:в26зубі пломба великих розмірів,емаль зуба сіруватого кольору,перкусія слабопозитивна.На слизовій оболонці альвеолярного відростка в проекції верхівки дистального щічного корена26зуба норицевий хід,з якого при натискуванні виділяється капля гною.Поставте діагноз.
Пацієнт49р.скаржится на постійний ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч,що посилюється при накушуванні на зуб.Обєктивно:на дистальній поверхні44зуба каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування і реакція на холод безболісні.Перкусія різко болісна.В ділянці верхівки кореня44зуба-нориця.ЕОД-105мкА.На рентгенограмі:визначається вогнище диструкції з нечіткими контурами.Який остаточний діагноз?
Пацієнт47р.скаржиться на ниючі болі в ділянці лівоі верхньоі щелепи.Об-но:коронкова частина16зуба зруйнована на2/3.З боку слизовоі присутній симптом „вазопарезу” і наявність нориці з нерівними і нечіткими контурами.Поставте попередній діагноз.
*Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пульпіт ускладнений періодонтитом.
ПацієнтК.,29років скаржиться на дискомфорт у36зубі.Декілька років тому зуб був запломбований з приводу карієсу.Періодично під час накушування на36зуб виникає ниючий біль.Одночасно на яснах утворюється нориця,після чого біль зникає.Обєктивно:колір коронки36зуба змінений.На жувальній поверхні є пломба в задовільному стані.На температурні подразники зуб не реагує,вертикальна перкусія безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівок коренів36зуба є рубець від нориці.Який найбільш ймовірний діагноз:
Загострений хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гангренозний пульпіт.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
Пацієнт22роки скарг не пред'являє.Обєктивно:на дистальній поверхні23зуба є глибока каріозна порожнина,на дні-залишки пломбувального матеріалу.Перкусія23зуба безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівки кореня є нориця.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня23зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів,кореневий канал запломбований на1/2довжини.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Радикулярна кіста.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
*Хронічний грануляційний періодонтит.
ПацієнтМ.,39років,скаржиться на постійний ниючий біль в16зубі на верхній щелепі ліворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб,відчуття "вирослого зуба".Зуб турбує три дні.Обєктивно:на дистальній поверхні16зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.ЕОД-100мкА.На рентгенограмі розширення періодонтальної щілини.Який остаточний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного пульпіту.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий травматичний періодонтит.
ПацієнтД.,37років,скаржиться на постійний ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб.Обєктивно:на дистальній поверхні44зуба каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування і реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.В ділянці проекції верхівки кореня44нориця.ЕОД-105мкА.На рентгенограмі визначається вогнище деструкції з нечіткими контурами.Який остаточний діагноз?
Пацієнт П.38років,скаржиться на постійний ниючий біль в16,різкий біль при накусуванні,відчуття «зуба,що виріс ".Обєктивно:в16глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба,зуб в кольорі не змінений.Зондування безболісне.Патологічна рухливість І ступеню.Слизова в ділянці зуба набрякла,гіперемована,позитивний симптом вазопарезу.ЕОД-100мкА,на ретгенограмі не відмічається змін в тканиних періодонту.Який остаточний діагноз?
*Гострий серозний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Загострення хронічного гангренозного пульпіту.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий одонтогенний періостит.
Пацієнтка скаржиться на постійний біль у25зубі,який наростає і посилюється під час накушування.Біль виник2доби тому.Обєктивно:на жувально-медіальній поверхні25зуба є глибока каріозна порожнина,яка не сполучається з порожниною зуба.Перкусія25зуба болісна,зондування дна і стінок безболісне,реакція на холодовир подразник від-сутня.На рентгенограмі25зубапериапікальні тканини без виражених змін.Який ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий дифузний пульпіт.
Гострий обмежений пульпіт.
Загострений хронічний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
ПацієнтХ.,28років скаржиться на постійний ниючий біль у36зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні36тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Загострення хронічного пульпіту.
Гострий серозний періостит.
ПацієнтА.,28р.Скаржиться на гострі пульсуючі болі,з ірадіацією в ділянці верхньоі щелепи.Болі посилюються при накусувані.Об-но:підвищення температури тіла до380С,слабкість,в27зубі глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія різко болюча.Слизова оболонка перехідноі в прекції коренів гіперемована,болюча в межах зуба.Поставте попередній діагноз.
*Гострий гнійний періодонтит.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Загострення хронічного періодонтиту.
Пацієнтка віком25років протягом останньої доби непокоїть постійний локалізований біль у36зубі,який посилюється під час накушування та доторкання до зуба.Тиждень тому було проведене лікування карієсу36зуба.Обєктивно:на жувально-дистальній поверхні36зуба є постійна пломба.Реакція на холодовий подразник відсутня.Колір зуба не змінений,перкусія болісна.На рентгенограмі змін періапікальних тканин36зуба немає.Який найбільш ймовірний діагноз:
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострений хронічний періодонтит.
Хронічний грануляційний періодонтит.
Хронічний гранулематозний періодонтит.
Пацієнт32роки скаржится на локалізований безперервний ниючий біль в26зубі при накушуванні,відчуття « вирослого зуба» .Обєктивно:в16зубі-глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Гнилісний запах,зондування безболісне,патологічна рухливість V ступеня.Слизова оболонка в ділянці16зуба набрякла,гіперемована,позитивний симптом вазопорезу,наявність нориці з гнійним ексудатом.Який діагноз?
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного гагренозного пульпіту.
Локалізований пародонтит в стадії абсцедування.
Пацієнтка Б.,32років,скаржиться на локалізований безперервний ниючий біль в16зубі при накусуванні,відчуття "виросшого зуба".Обєктивно:в16зубі глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Гнилісний запах,зондування безболісне,патологічна рухливість ІІ ступеня.Слизова оболонка в ділянці16зуба набрякла,гіперемована,позитивний симптом вазопареза,наявність свища з гнійним ексудатом.Який найбільш вірогідний діагноз?
*Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного гангренозного пульпіту.
Локалізований пародонтит в стадії абсцедування.
Пацієнтка Г.19р.скаржиться на нещодавне випадіння пломби в45зубі.Об-но:в45зубі на апроксимально-жувальній поверхні велика порожнина.Зондування,реакція на холод безболісна,перкусія відсутня.На рентгенограмі спостерігається переапікальне вогнище деструкцїї округлоїї форми з чіткими краями d~0,4мм.Поставте попердній діагноз?
*Хронічний гранулематозний періодонтит.
Хронічний гранулюючий періодонтит.
Хронічний фіброзний періодонтит.
Хронічний глибокий карієс.
Хронічний гангренозний пульпіт.
ПацієнткаВ.29р.скаржиться на нерізко виражені ниючі болі,що посилюються при накусувані в ділянці правої верхньої щелепи.Об-но:в17зубі спостерігається глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія помірно болюча,пальпація по перехідній безболісна.На R-мі переапікально зміни відсутні.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Пацієнтка Ю.37р.Скаржиться на нерізко виражені ниючі болі,що посилюються при накусувані в ділянці правої верхньої щелепи.Об-но:в16зубі спостерігається глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,перкусія помірно болюча,пальпація по перехідній безболісна.На R-мі переапікально зміни відсутні.Поставте діагноз.
*Гострий серозний періодонтит.
Гострий гнійний періодонтит.
Загострення хронічного періодонтиту.
Гострий гнійний пульпіт.
Гострий дифузний пульпіт.
Студентка18р.звернулась зі скаргами на наявність каріозної порожнини в11зубі.Об`єктивно:у11зубі на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина.Устя каналу закриті пломбувальним матеріалом.На рентгенограмі кореневий канал виповнений пломбувальним матеріалом на1/3довжини,на верхівці осередок деструкції кісткової тканини розміром0,3х0,3см.Найбільш вірогідний діагноз.
*Хронічний гранулематозний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодонти
Хронічний фіброзний періодонтит
Радикулярна кіста
Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту
У клініку звернувся хворий зі скаргами на гострий пульсуючий біль в діляінці45зуба,що ірадіює по ходу гілок трійчастого нерва.Біль постійний без ремісій хворий відмічає,що45зуб ніби «виріс» і змикання щелеп викликає посилення болю.В анамнезі,пригадує болі від холодного і гарячого,а також,інколи при накушуванні на зуб.Обєктивно:визначається колатеральний набряк ясен навколо45зуба,коронка його значно зруйнована,перкусія різко болюча.Піднижньощилепові лімфовузли справа збільшені,при пальпації болючі.Поставте діагноз:
Гострий гнійний пульпіт
Гострий верхівковий періодонтит
*Загострення хронічного періодонтиту
Хронічний гранулеметозний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодонтит
У клініку звернувся хворий зі скаргами на гострий пульсуючий біль в діляінці45зуба,що ірадіює по ходу гілок трійчастого нерва.Біль постійний без ремісій хворий відмічає,що45зуб ніби "виріс" і змикання щелеп викликає посилення болю.В анамнезі,пригадує болі від холодного і гарячого,а також,інколи при накушуванні на зуб.Обєктивно:визначається колатеральний набряк ясен навколо45зуба,коронка його значно зруйнована,перкусія різко болюча.Піднижньощилепові лімфовузли справа збільшені,при пальпації болючі.Питання-які ускладнення мажуть виникнути?
Одногенний гайморит
*Одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи
Тромбофлебіт лицевих вен
Все вірно
Все не є вірним
Хвора скаржиться на мимовільний постійний ниючий біль у37зубі,який посилюється під час накушування.Раніше зуб лікували з приводу пульпіту,через деякий час у зубі виник біль.Обєктивно:на жувальній поверхні37зуба є глибока каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною зуба.Зондування порожнини зуба безболісне,вертикальна та горизонтальна перкусія різко болісна,рухомість зуба І ступеня.Слизова оболонка в проекції верхівки кореня37зуба гіперемована,набрякла та болісна.На рентгенограмі в ділянці верхівки дистального кореня37зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами.Установіть клінічний діагноз:
Загострений хронічний гангренозний пульпіт
*Загострений хронічний грануляційний періодонтит
Загострений хронічний гранулематозний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Гострий серозний періодонтит
Хвора У.38років скаржиться на постійний ниючий біль,що підсилюється при накусуванні.Раніше зуб лікований з приводу пульпіту.Обєктивно:у37пломба збережена,перкусія різко болісна.На рентгенограмі:вогнище деструкції кісткової тканини з нечіткими межами в ділянці верхівки дистального кореня.Який остаточний діагноз?
Хворий21року зявився продовжувати лікування37зубу з приводу пульпіту.Предявляє скарги на біль при накушуванні на цей зуб.Два тижні тому була накладена мишяковиста паста.Хворий вчасно не зявився на лікування.Діагноз:
*токсичний (мишяковистий) періодонтит
загострення хронічного фіброзного пульпіту
загострення хронічного фіброзного пульпіту
гострий гнійний періодонтит
хронічний гангренозний пульпіт,що загострився
Хворий26р.скаржится на біль у зубі на правій верхній щелепі,який посилюється при накушуванні на зуб:біль зявилась2дні тому,раніше зуб лікувався.Обєктивно:коронка15зуба змінена у кольорі,зруйнована на2/3,перкусія різко болісна.Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня15зуба гіперемована,пальпація болісна.Назвіть ймовірний діагноз:
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий періостит верхньої щелепи
Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
Гострий серозний періодонтит
*Гострий гнійний періодонтит
Хворий27р.госпіталізований у хірургічний стаціонар для оперативного лікування грижі білої лінії живота.Напередодні операції скаржився на біль у37зубі,що був раніше лікований.При огляді визначається болючість37зуба при перкусії,слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня не змінена,у піднижньощелепній ділянці зліва-рухоме болюче утворення величиною зі сливу,шкіра над ним не змінена у кольорі.В анамнезі-зуб турбував при накушуванні,до лікаря за допомогою не звертався.Вкажіть стоматологічний діагноз:
Хронічний верхівковий періодонтит
Загострений хронічний періодонтит
Хронічний гангренозний пульпіт
Гострий верхівковий періодонтит
*Гострий гангренозний пульпіт
Хворий30р.звернувся до лікарні в ночі зі скаргами на біль в ділянці36зуба,зуб почав турбувати3дні тому,біль постійний,при доторкуванні до зуба біль посилюється.Обєктивно:вибухання слизової в ділянці36зуба болюче при пальпації,температура тіла37,8ºС,обличчя асиметричне,відривання порожнини рота у повному обсязі,36зуб пломбований,перкусія болюча.Поставте діагноз:
Гострий гнійний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодонтит
Хронічний гранулеметозний періодонтит
*Загострення хронічного періодонтиту
Гострий періодонтит
Хворий В,33років,відмічає появу чутливості при накусуванні на14,яка зявилась вперше два дні назад і поступово зростає,загальний стан не страждає.При огляді в14глибока каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне,вертикальна перкусія чутлива,зуб нерухомий,слизова оболонка ясен без змін.Поставте діагноз?
*Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний простий пульпіт
Гострий глибокий карієс
ХворийМ,36років,відмічає появу чутливості при накусуванні на24зубі,яка зявилась вперше два дні назад і поступово зростає,загальний стан не страждає.При огляді в24глибока каріозна порожнина,яка зєднується з порожниною зуба.Зондування безболісне,вертикальна перкусія чутлива,зуб нерухомий,слизова оболонка ясен без змін.Поставте діагноз?
*Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний простий пульпіт
Гострий глибокий карієс
В клініку звернувся пацієнт П.45років.Після обстеження встановлено діагноз:хронічний гранулематозний періодонтит.На якому етапі праці визначають робочу довжину зуба при втручанні в кореневому каналі з використанням техніки Step-down?
Перед початком механічної розробки кореневого каналу
Після проведення механічної розробки кореневого каналу
*Після забезпечення доступу до апікальної третини,після часткового розширення та вирівнювання
Не визначають зовсім
Немає правильної відповіді
Жінка43років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в23.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришийковій ділянці23-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня23визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня23будуть виявлені на рентгенограмі?
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами
Розширення періодонтальної щілини
Деформація періодонтальної щілини
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами
Глибока кісткова кишеня
Жінка44років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
*Резекцію верхівки кореня
Видалення зуба
Ампутацію кореня
Гемісекцію
Пункцію періапікальних тканин
Жінка49років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12зуб був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
Видалення зуба
Ампутацію кореня
Пункцію пері апікальних тканин
*Резекцію верхівки кореня
Коронаро-радикулярна ампутація
Жінка В.,22років,скаржиться на наявність нориці в ділянці21-22зубів.Обєктивно:у21пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі в проекції верхівки кореня21-вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яку тактику лікування21необхідно обрати?
*Перепломбування каналу до верхівкового отвору
Електрофорез10%р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
Видалення зуба
Ооперація резекції верхівки кореня
Компактостеотомія.
Пацієнту Н.27р проводиться лікування гострого обмеженного пульпіту23зуба.На одному із етапів інструментально-медикаментозної обробки каналу формується "апікальный упор".З якою метою проводиться цей етап?
*Запобігання виходу гутапечі і ендогерметика за апікальний отвір
Сприяє якісній тримірнй обтурації кореневого каналу
Запобігання появі періапікальних ускладнень в віддалені терміни
Допомагає уникнути надмірного тиску на стінки каналів при пломбуванні
Сприяє якісній очистці каналу від інфікованого дентину
Пацієнт23років звернувся зі скаргам на довготривалий ниючий біль,який безперервно посолюється та біль при накушуванні в34зубі.Об-но:зуб пломбований,при перкусії відмічається різка болючість.Яка першочергова тактика лікаря?
*Створення відтоку з періодонтальної щілини
Розсікти слизову іокістя в ділянці34зуба
Зняття больового синдрому
Протизапальна терапія
Дезінтоксикаційна терапія
Пацієнт32років завтра їде у закордонне відрядження на тривалий час.У ділянці проекції верхівки23кореня наявна нориця,на рентгенограмі вогнище деструкції кістки з нечіткими контурами.Який метод лікування ви застосуєте?
*Одномоментне лікування
Лікування в2-3етапи
Фізіотерапевтичне лікування
Хірургічне лікування
Консервативно-хірургічне лікування
Пацієнт Г.11р скаржиться на самодовільні ниючі болі в ділянці передніх зубів.Об-но:в11зубі глибока каріозна порожнина,зондування різко болюче і разом із дією холоду виникає приступ болі.Перкусія викликає дискомфорт.На R-мі-каріозна порожнина з”єднана з пульпою,широкий апікальний отвір.Який із антисептичних р-нів не можно використовівати під час ендодонтичного втручання без надійної ізоляції їзуба
*5%р-н гіпохлориту натрію
3%гіпохлориту натрію
3%перекису водню
0,05%р-н хлоргексидину
0,1%декаміну
Пацієнтка45р.має потребу в ендодонтичному лікуванні21,22,23зубів.Які медикаментозні засоби на сьогоднішній день є найбільш оптимальними для обробки каналів.
*Сполучення препаратів ЕДТА з розчином гіпохлорита натрію
Сполучення перекису водню і спирту
Сполучення перекису водню і препаратів ЕДТА
Сполучення розчинів гіпохлорита натрію і спирту
Сполучення препаратів ЕДТА і перекису водню
Пацієнтка В.44р звернулась із скаргами на біль при накусувані в36зубі.Біль появилась тиждень назад.36зуб2роки назад лікувався з приводу карієса.Об-но:на жувальній поверхні36зуба композитна велика пломба в апроксимально-дистальній ділянці значний вториний карієс.Зондування безболісне.Перкусія болюча,на R-мі переапікально розширение періодонтальної щілини.Виберіть найбільш ефективний антисептичний р-н в процесі ендодонт втручання.
*3%р-н гіпохлорита натрію
3%р-н перекису водню
0,15%р-н декаметоксину
0,05%р-н хлоргексмдину
0,1%декаміну
Пацієнту Д.39р планується ендодонтичне втручання в22зубі в одне відвідування "CROWN-DOWW"методом,із застосуванням5,25%р-ну гіпохлориту натрія в якості антисептика.За яких умов можливе використання даного антисептика?
*Ізоляції зуба кофердамом
Використання апекс локатора
Контроль попадания слини в порожнину зуба
Контрольна R-ма зуба до лікування
Використання ретракційноі нитки
Пацієнту35р.встановлений діагноз хронічний гранулюючий періодонтит21зуба.Після розкриття порожнини зуба лікар визначив кровоточивість і різкий біль при зондуванні.Яку тактику лікування потрібно застосувати?
Видалити зуб,тому що в подальшому грануляційна тканина резорбує дентин
Застосувати муміфікуючу паст
Залишитизуб відкритим і призначити полоскання
*Провести діатермокоагуляцію і пломбувати
Провести пункцію періапікальних тканин
Пацієнту Р.30р проводилось ендодонтичне лікування34зуба з приводу гострого періодонтиту.Проведено пломбування каналу гутаперчею і епоксидним сілером і контрольна R-ма.Назвіть основний критерій якості пломбування.
*„Коренева пломба” щільно заповнює весь канал і розташована на рівні „фізіологічної верхівки”
„Коренева пломба” щільно заповнює весь канал і розташована на рівні „анатомічноі верхівки”
„Коренева пломба” з незначним надлишком виведена за апікальний отвір
„Коренева пломба” розташована на рівні2мм не доходячи до „рентгенологічноі верхівки” кореня
„Коренева пломба” розташована на рівні „фізіологічноі верхівки”
Під час лікування хронічного фіброзного періодонтиту36зуба у хворого віком30років лікар перфорував дно порожнини зуба.Яка подальша лікарська тактика у цьому випадку:
Після накладання девіталізуючої пасти у хворого21року,який тільки що переніс гостре респіраторне захворювання,зявився ниючий тривалий біль у15зубі,який посилювався при надавлюванні на зуб.15зуб під герметичною повязкою,перкусія різко болісна.Загальний стан пацієнта суттєво не порушений.Які ваші дії?
Внесення антидоту в кореневий канал на турунді,герметична повязка
Видалення девіталізуючої пасти,обробка кореневого каналу5%розчином йоду,зуб залишити відкритим до наступного відвідування
У клініку звернувся пацієнт29р. (який страждає цукровим діабетом) з приводу дефекту пломби в23зубі.Зуб лікувався2роки тому.На R-знімку кореневий канал запломбований на1/3.Періодонтальна щілина розширена.Найбільш доцільно:
*Повторне ендодонтичне лікування з наступним відновленням коронки
Заміна пломби
Заміна пломби і хірургічне лікування
Відновлення зуба за допомогою коронки
Видалити зуб
У клініку звернувся хворий29р.зі скаргами на неприємні відчуття,важкість,розпирання,іноді тупі болі в ділянці26зуба.Зуб з пломбою,змінений у кольорі,перкусія чутлива.На слизової оболонці в ділянці проекції кореня є норицявкажіть діагноз.
У клініку звернулась жінка з дитиною12років з приводу травми11зуба.Обєктивно:відкол коронки на1/3,перкусія безболісна,зондування слабоболісне.Коротка болісна реакція на температурні подразники.На знімку змін немає.Дії лікаря?
Провести вітальну ампутацію з наступним відновленням зуба
*Відновити зуб і періодично спостерігати
Провести вітальну екстерпацію з наступним відновленням коронки
Провести девітальну екстерпацію з наступним відновленням коронки
Спостереження
У пацієнта В.32р.46зуб потребує ендодонтичного втручання з приводу загострення хронічного фіброзного періодонтиту.Планується застосувати "CROWN-DOWN" техніку Якими інструментами найбільш часто проводиться розширення каналів?
*Обертовими нікель-титановими
К-римерами
К-файлами
Нендстрем-файлами
„Gates glidden”
У пацієнта К.25р під час планової санації,в15зубі виявлено каріозну порожнину.Після препаровки емалі,підлеглий,досить щільний пігментований дентин знімається екскаватором,утворюючи глибоку каріозну порожнину.Реакція на холод відсутня,перкусія,зондування безболісне.Який із методів дослідження,найбільш інформативний впроцесі проведення диференційної діагностики?
*Електроодонтометрія
Рентгенометрія
Перкусія
Термометрія
Зондування
У пацієнта К.46р під час інструментально-медикаментозної обробки каналу45зуба відбулась блокада просвіту каналу дентинними опилками.Назвіть засоби профілактики такого ускладнення.
*Ретельне дотримання правил і етапів інструментальної обробки каналу,достатнє промивання каналу після кожного інструменту
Правильне розкривання каріозної порожнини
Попереднє розширення коронкової частини кореня
Дотримання рекомендованих кутів повороту в каналі
Використання антисептиків в достатній кількості
У хворого28років підвищена температура тіла до37,20С,слабкість,відсутність апетиту,головний біль,порушення сна.Рот напіввідкритий,слинотеча.Відзначається асиметрія обличчя.36зуб має пломбу,рухомий.Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні.Слизова оболонка біля35,36,37зубів яскраво гіперемована,набрякла,болісна під час пальпації,перехідна складка згладжена.Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах,болісні під час пальпації.На рентгенограмі:на верхівці36зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки.Яке лікування треба провести хворому?
У хворого35р.після накладання пломби з амальгами впродовж1місяця в зубі виникає біль від термічних підразників і триває протягом5-7хв.Яка причина болю?
*Хронічний фіброзний пульпіт
Недостатня товщина прокладки під пломбу
Висока теплопровідність пломби
Низька теплопровідність пломби
Алергічна реакція
У хворого53років при рентгенологічному обсеженні в періапікальних тканинах27зуба виявленоділянку деструкції з чіткими контурами діаметром1-3мм.Які пломбувальні матеріади краще використати для лікування данної форми періодонтиту?
Фосфат-цемент
Каріосан
Форедент
*Ендометазон.
Термафіл
У хворого З.25років при лікуванні хронічного періодонтиту47,під час ендодонтичних маніпуляцій відбувся відлам римера в медіально-щічному каналі.Витягнути зламаний інструмент не вдалося.Яке хірургічне втручання найбільш оптимальне в цьому випадку?
Резекція верхівки кореня
Гемісекція
*Коронаро-радикулярна ампутація
Кистектомія
Видалення зуба
У хворого К.,42років при лікуванні хронічного фіброзного періодонтиту26зуба лікар запломбував канали фосфат-цементом.Через2тижні у хворого зявився біль при накушуванні.Рентгенологічно канали вузькі,вигнуті,запломбовані на1/3.Який пломбувальний матеріал потрібно було обрати?
*Твердіюча паста
Склоіономерний цемент
Термофіл
Нетвердіючу паст
Фосфат-цемент
У хворої М.,45років,болі при накушуванні на35зуб,де є порожнина,поєднана з порожниною зуба.Зондування безболісне.Перкусія болісна.Рентгенологічно деструкція кістки округлої форми0,4см.у верхівки кореня.Провідний симптом длядіагнозу «хронічний гранулематозний періодонтит”?
*Зміни на рентгенограмі
Безболісне зондування
Біль при перкусії
Характер скарг
Зондування
Хвора32р.скаржиться на постійний ниючий біль у26,що підсилюється при накусуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні26каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка болісна при пальпації,перкусія26різко болісна.Після зондування з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження
Електроодонтодіагностика
Термопроба
Бактеріологічне дослідження
Глибоке зондування
Хвора А.,22р.звернулась з метою ортопедичного лікування21зуба.Направлена ортопедом до хірурга-стоматолога на консультацію.Обєктивно:коронка21зуба відновлена за допомогою анкера та композиту без апроксимальних контактів.На незміненій слизовій оболонці в проекції кореня21зуба сферичне вибухання.Рентгенологічно:викривлення верхівки кореня та деструкція кісткової тканини округлої форми діаметром0,5см.З анамнезу:21зуб1рік назад лікувався з приводу хронічного періодонтиту.Яке подальше лікування хворої?
*Резекція верхівки кореня21зуба та гранулеектомія
Видалення21зуба
Компактостеотомія
Резекція верхівки кореня21зуба
Видалення зуба
Хвора З.,22років,звернулася в клініку з скаргами на зміну кольору коронки11зуба.Рік тому зуб лікувала з приводу хронічного глибокого карієсу.Відразу після лікування непокоїли незначні больові відчуття.До лікаря не зверталася.На рентгенограмі:розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівки кореня11.Перкусія безболісна.Який остаточний діагноз?
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний глибокий карієс
*Хронічний гранулюючий періодонтит
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний середній карієс
Хвора З.,30років,звернулася в клініку зі скаргами на біль в26зубі і кровоточивість при прийомі їжі.Зуб раніше не лікувався.Обєктивно:на жувальній поверхні26глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба,заповнена м'якою тканиною червоного кольору.При зондуванні відмічається болісність і кровоточивість.Був поставлений діагноз:хронічний гіпертрофічний пульпіт26.Що буде визначатися на рентгенограмі в цьому випадку?
*Зміни в періапікальних тканинах відсутні
Деструкція міжзубної перегородки на1/3
Остеопороз кісткової тканини
Гіперцементоз верхівки кореня зуба
Розширення періодонтальної щілини
Хвора Н.24років звернулася до хірурга стоматолога з скаргами на наявність зруйнованого зуба на верхній щелепі зліва.Із анамнеза відомо,що зуб раніше лікований з приводу ускладненого карієсу,зруйнований близько2-х років назад.Хвора знаходиться на пятому місяці вагітності.Аллергічний анамнез не обтяжений.Обєктивно:коронка17зруйнована нище рівня ясен,біфуркація коренів27зруйнована,ясна в ділянці27пастозні,при пальпації неболючі.DS:хронічний періодонтит27.Виберіть анестетик для видалення зуба:
Новокаїн
Анестезин
Лідокаїн
*Ультракаїн DS
Убістезин
Хворий28років направлений на консультацію до стоматолога.Пацієнт скаржиться на загальну слабість,швидку втому,головний біль.Лікар терапевт після обстеження патології внутрішніх органів не виявив.При обстеженні порожнини рота виявлена глибока каріозна порожнина в36зубі,яка зєднана з порожниною зуба.Зондування та перкусія не болючі,реакція на термічні подразники відсутня.На рентгенограмі36зуба періодонтальна щілина на медіальному корені деформована у вигляді расширення її біля верхівки кореня.Вибрати оптимальну тактику лікування.
Пломбування каналу за верхівковий отвір
Пломбування каналу,не доходячи до1мм до апекса
Елетрофорез
*Пломбування каналу до верхівкового отвору
УВЧ терапію
Хворий45р.звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі,що підсилюється при накушуванні.3дні тому зуб був запломбований з приводу глибокого карієсу.Вертикальна перкусія болісна.Термопроба боліснаЕОД-120мкА.На рентгенограмі-тканини періодонту не змінені.Що повинен зробити лікар у першу чергу:
*Відкрити порожнину зуба і створити відток ексудату
Видалити пломбу
Призначити антисептичні полоскання
Призначити фізпроцедуру
Провести корекцію пломби
Хворий С.,25років,зявивсяз метою санації.Обєктивно:22зуб інтактний,змінений у кольорі,перкусія безболісна.Ясна в проекції верхівки кореня не змінена,але при пальпації визначається вибухання.Які методи дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенографія
ЕОД
Термометрія
Зондування
Вітальне забарвлення
Хворий С.,25років,зявивсязі скаргами на біль у22зубі при накушуванні.З анамнезу:зуб лікований2роки тому,канал запломбований йодоформною пастою.Який можливий чинник виникнення ускладнення?
*Розсмоктування пасти в каналі
Дефект пломби
Вихід пломбувального матеріалу за верхівку кореня
Алергічна реакція
Недопломбований кореневий канал
Хворий Ф.,25років,скаржиться на порожнину у14зубі.14зуб пігментований,має каріозну порожнину II класу за Блеком; зондування,реакція на холод,перкусія безболісні.Вкажіть допоміжні методи дослідження для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД
Термометрія
ЕОД,пальпація перехідної складки
Зондування
Вітальне забарвлення
Хворій С.було встановлено діагноз хронічний фіброзний пульпіт26.На третьому етапі ендодонтичної обробки кореневого каналу відповідно до "степ-бек" техніки лікар використав обертально-поступальне рушення Н-файла20розміру,під час якого був зламаний інструмент в кореневому каналі.Яку помилку допустив лікар?
Етап не передбачає роботи з Н-файлом
Закінчився термін придатності Н-файл
*Обертально-поступальні рухи недопустимі
Не показана «степ-бек" техніка
Немає правильної відповіді
Хворого32років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття,що виникають під час розжовування твердої їжі.Обєктивно:у45зубі каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня.Вертикальна перкусія слабо болісна.Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна,цианотична,є нориця з гнійним відділенням.Регіональний лімфаденіт.Складіть план лікування.
*Рентгенологічне дослідження45зуба,одночасна медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів
Обробка кореневих каналів з наступним пломбуванням кореневих каналів
Рентгенологічне дослідження45зуба,медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів
Хворого В.38років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття,що виникають під час розжовування твердої їжі.Обєктивно:у35зубі каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня.Вертикальна перкусія слабо болісна.Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна,ціанотична,є нориця з гнійним відділенням.Регіональний лімфаденіт.Складіть план лікування.
*Рентгенологічне дослідження35зуба,одночасна медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів
Обробка кореневих каналів з наступним пломбуванням кореневих каналів
Рентгенологічне дослідження35зуба,медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів
Через2роки після ендодонтичного лікування пацієнтка35р.звернулася до лікаря з приводу зміни кольору коронки24зуба.Зуб набув рожевого кольору.Вкажіть причину.
Порушення технології реставрації зуба
*Неправильний вибір кореневого наповнювача
Неправильний вибір реставраційного матеріалу
Порушення технології обробки кореневого каналу
Алергічна реаеція на кореневу пломбу
Чоловік К.26років скаржиться на постійний біль в12зубі,що посилюється при накусуванні.Три дні тому в12була накладена миш'яковиста паста.Своєчасно на прийом пацієнт не зявився.Обєктивно:на медіальній поверхні12герметична пов'язка,перкусія різко болісна.Стоматологом був поставлений діагноз:гострий миш'яковистий періодонтит.Яка тактика лікування?
*Призначити внутрішньоканальний електрофорез з антидотом
Антидот миш'яку залишити під герметичною пов'язкою в каріозній порожнині
Призначити аплікації антидота по перехідній складці
Антидот миш'яку залишити в кореневому каналі під герметичною пов'язкою
Призначити електрофорез з антидотом по перехідній складці
В клініку звернувся пацієнтМ.40років.Після обстеження встановлено діагноз:хронічний гранулематозний періодонтит.На якому етапі праці визначають робочу довжину зуба при втручанні в кореневому каналі з використанням техніки "Step-down"?
Перед початком механічної розробки кореневого каналу
Після проведення механічної розробки кореневого каналу
*Після забезпечення доступу до апікальної третини,після часткового розширення та вирівнювання
Не визначають зовсім
Немає правильної відповіді
Для препарування вітальних зубів була проведена провідникова анестезія.У пацієнта з'явилися наступні симптоми:гноблення подиху,почуття страху,озноб,блідість шкірних покривів,низькі показники тиску,нитковидний пульс.Яке ускладнення виникло?
*Анафілактичний шок
Гіпертонічний криз
Гіпотонія
Інфаркт міокарда
Колапс
Ендодонтичний інструмент має форму стержня із приблизно40спіральнорозміщеними зубцями висотою½ діаметра проволоки,які мають косе позиціонування і володіють невеликою рухомістю.Вкажіть,який інструмент описано:
К-ример
К-файл
*Пульпоекстрактор
Флексоример
Н-файл
Хлопець24років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
*Резекцію верхівки кореня
Видалення зуба
Ампутацію кореня
Гемісекцію
Пункцію періапікальних тканин
Дівчина25років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12зуб був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
Видалення зуба
Ампутацію кореня
Пункцію пері апікальних тканин
*Резекцію верхівки кореня
Коронаро-радикулярна ампутація
Жінка В.,22років,скаржиться на наявність нориці в ділянці21-22зубів.Обєктивно:у21пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі в проекції верхівки кореня21-вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яку тактику лікування21необхідно обрати?
*Перепломбування каналу до верхівкового отвору
Електрофорез10%р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
Видалення зуба
Ооперація резекції верхівки кореня
Компактостеотомія.
Для більш високої ефективності інєкційної анестезії до анестетиків додають вазоконстриктор адреналін у концентрації:
*1:50000-1:250000.
1:250000-1:100000.
1:100000-1:500000.
1:50000-1:100000.
1:100000-1:1500000.
Для більш високої ефективності інєкційної анестезії до анестетиків додають вазоконстриктор норадреналін у концентрації:
1:50000-1:250000.
1:250000-1:100000.
1:100000-1:500000.
*1:50000-1:100000.
1:100000-1:1500000.
Для механічної обробки і розширення кореневих каналів використовують:
Дрильбори,бурави,рашпілі,різвери.
*Н файли.
Бори.
Все вірно.
Кореневі голки.
Для проведення знеболення при лікуванні пульпіту використовують анестетики амідної групи,а саме:
Лідокаїн,мепівокаїн,артикаїн.
Лідокаїн,новокаїн,артикаїн.
Анестезин,новокаїн,лідокаїн.
*Новокаїн,анестезин,дикаїн.
Анестезин,мепівокаїн,артикаїн.
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат гормон мозкового прошарку наднирників,а саме:
Норадреналін.
*Адреналін.
Вазопресин.
Феліпресин.
Все вірно.
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат медіатор симпатичного відділу вегетативної нервової системи наднирників,а саме:
*Норадреналін.
Адреналін.
Вазопресин.
Феліпресин.
Все вірно.
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат гормон задньої долі гіпофізу,а саме:
Норадреналін.
Адреналін.
*Вазопресин.
Феліпресин.
Все вірно.
Для продовження та посилення дії анестетика у знеболюючих розчинах використовують судинозвужуючий препарат синтетичний аналог вазопресину,а саме:
Норадреналін.
Адреналін.
Вазопресин.
*Феліпресин.
Все вірно.
Для проходження кореневого каналу використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file.
*K-reamer,К-флекс,патфайдер.
Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди.
Ендобори,боритипуGatesGlidden,K-reamer.
Всі відповіді вірні.
Для роботи у вигнутих каналах при апікально-корональних методах інструментальної обробки кореневих каналів застосовують:
K-reamer,K-flexoreamer.
*K-flexoreamer,K-flexofile.
GatesGliddenбори,K-reamer.
GatesGliddenбори,K-file.
Ендобори,K-reamer,K-file.
Для розширення та формування кореневого каналу використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file.
*K-reamer,К-флекс,патфайдер.
Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди.
Ендобори,боритипуGatesGlidden,K-reamer.
Всі відповіді вірні.
Для розширення вічок кореневих каналів застосовують:
*Бори типу Gates Glidden,ример типу Peeso,профайли.
K-file,К-флекс,флейсофайл,нітіфлекс.
Спредери,планери,гутта конденсори.
K-file,Н-file,K-reamer.
K-file,профайли.
Для рокриття порожнини зуба та проходження кореневих каналів використовують:
Ендобори,K-reamer,K-file.
K-reamer,К-флекс,патфайдер.
*Ендобори,ендоекскаватори,ендозонди.
Ендобори,боритипуGatesGlidden,K-reamer.
Всі відповіді вірні.
До консервативно-хірургічних методів лікування періодонтитів відносять:
Резекція верхівки кореня.
Коронорадикулярна сепарація.
Гемісекція.
Ампутація кореня.
*Всі відповіді вірні.
Жінка віком43роки скаржиться на відчуття розпирання у23зубі.Зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:у пришийковій ділянці23зуба є пломба з композиту в задовільному стані.У ділянці верхівки23зуба виявлена нориця.Які зміни періапікальних тканин23зуба можуть бути на рентгенограмі:
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами діаметром0,8см.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами менше0,8см у діаметрі.
Розширення періодонтальної щілини.
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Жінка43років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в23зубі.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришийковій ділянці23-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня23визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня23будуть виявлені на рентгенограмі?
*Розширення періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Періодонтальна щілина без змін.
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами.
Деструкція міжзубної перегородки на1/3.
Жінка44років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
*Резекцію верхівки кореня.
Видалення зуба.
Ампутацію кореня.
Гемісекцію.
Пункцію пері апікальних тканин.
Жінка44років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12зуб був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
Видалення зуба.
Ампутацію кореня.
Пункцію пері апікальних тканин.
*Резекцію верхівки кореня.
Коронаро-радикулярна ампутація.
Жінка53років скаржиться на виникнення нориці на яснах в ділянці12,13.Обєктивно:в12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі:в ділянці верхівки кореня12-осередок деструкції кісткової тканини розміром0,5х0,3см без чітких меж.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яка оптимальна тактика лікування12?
*Пломбування каналу,не доходячи1мм до рентгенологічного верхівкового отвору.
Пломбування каналу до рентгенологічного верхівкового отвору.
Пломбування каналу за рентгенологічний верхівковий отвір.
Операція резекції верхівки кореня.
Електрофорез10%р-на йодиду калію в проекції верхівки кореня.
Жінка53років скаржиться на виникнення нориці на яснах в ділянці12,13.Обєктивно:в12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі:в ділянці верхівки кореня12-деструкції кісткової тканини розміром0,5х0,3см без чітких меж.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яка оптимальна тактика лікування12?
Пломбування каналу до рентгенологічного верхівкового отвору.
Пломбування каналу за рентгенологічний верхівковий отвір.
*Операція резекції верхівки кореня.
Пломбування каналу,не доходячи1мм до рентгенологічного верхівкового отвору.
Видалення зуба.
Жінка Т.,52років,скаржиться на наявність нориці в ділянці12-13зубів.Обєктивно:у12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі в проекції верхівки кореня12-вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яку тактику лікування12необхідно обрати?
*Перепломбування каналу до верхівкового отвору
Електрофорез10\%-го р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
Перепломбування каналу за верхівковий отвір
Видалення зуба
Операція резекції верхівки кореня
Жінка Т.,52років,скаржиться на наявність нориці в ділянці12-13зубів.Обєктивно:у12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі в проекції верхівки кореня12-вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яку тактику лікування12необхідно обрати?
*Перепломбування каналу до верхівкового отвору.
Електрофорез10%р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня.
Видалення зуба.
Операція резекції верхівки кореня.
Компактостеотомія.
Жінці віком27років проводили лікування пульпіту15зуба методом девітальноїНа повторний прийом хвора з'явилася через4доби з явищами гострого токсичного періодонтиту.Виберіть оптимальний медикаментозний засіб,який треба залишити в кореневому каналі:
Трипсин.
Крезофен.
*Унітіол.
Евгенол.
Емульсію гідрокортизону.
Інструменти для визначення глибини і розміру кореневого каналу:
*Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер.
Спредер,конденсор,плагер.
Endosonore file,Peeso Reamer,Canal master.
K-reamer,K-flexoreamer,K-file.
Peeso Reamer,Canal master.
Пацієнт25років звернувся до лікаря-стоматолога.Після обстеження встановлено діагноз:хронічний періодонтит47зуба.Для лікування необхідно визначити робочу довжину зуба.Робоча довжина зуба це:
*Відстань від фізіологічної верхівки зуба до якого небудь орієнтира на коронці зуба.
Відстань від фізіологічної верхівки до устя кореневого каналу.
Відстань від анатомічної верхівки до ріжучого краю або жувальної поверхні зуба.
Рентгенологічна довжина зуба.
Немає правильної відповіді.
Пацієнт А.,58років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в23зубі.Зуб раніше періодично болів.Обєктивно:на медіальній поверхні23зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,температурна реакція безболісні.Перкусія зуба безболісна.ЕОД-125мкА.На рентгенограмі визначається вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами.Діагностовано хронічний фіброзний періодонтит.Яку тактику лікування Ви виберете в даній ситуації?
*Обтурація кореневого каналу до верхівки
Залишити канал відкритим
Обтурація кореневого каналу на2/3довжини каналу
Обтурація кореневого каналу з виведенням матеріалу за верхівку
Закрити канал на герметизм
Пацієнт Г.11р скаржиться на самодовільні ниючі болі в ділянці передніх зубів.Об-но:в11зубі глибока каріозна порожнина,зондування різко болюче і разом із дією холоду виникає приступ болі.Перкусія викликає дискомфорт.На R-мі-каріозна порожнина з”єднана з пульпою,широкий апікальний отвір.Який із антисептичних р-нів не можно використовівати під час ендодонтичного втручання без надійної ізоляції їзуба
*5%р-н гіпохлориту натрію
3%гіпохлориту натрію
3%перекису водню
0,05%р-н хлоргексидину
0,1%декаміну
Пацієнтка45р.має потребу в ендодонтичному лікуванні21,22,23зубів.Які медикаментозні засоби на сьогоднішній день є найбільш оптимальними для обробки каналів.
*Сполучення препаратів ЕДТА з розчином гіпохлорита натрію.
Сполучення перекису водню і спирту.
Сполучення перекису водню і препаратів ЕДТА.
Сполучення розчинів гіпохлорита натрію і спирту.
Сполучення препаратів ЕДТА і перекису водню.
Пацієнтка Д.39р скаржиться на відчуття розпирання в12зубі.Об-но:в12зубі пломба з композитного матеріалу2річноі давності.Перкусія безболісна.На слизовій оболонці в проєкції верхівки кореня зуба є нориця.Яка техніка інструментальної обробки каналів в даному випадку найефективніша?
*Техніка „Crown Down”
Техніка „Step Down”
Техніка „Step Back”
Техніка стандартна
Техніка змішана
Пацієнту Д.39р планується ендодонтичне втручання в22зубі в одне відвідування "CROWN-DOWW"методом,із застосуванням5,25%р-ну гіпохлориту натрія в якості антисептика.За яких умов можливе використання даного антисептика?
*Ізоляції зуба кофердамом
Використання апекс локатора
Контроль попадания слини в порожнину зуба
Контрольна R-ма зуба до лікування
Використання ретракційноі нитки
Пацієнту24р.необхідно провести ендодонтичне лікування34зуба.Серед запропонованих інструментів знаходиться спредер.Що це за інструмент?
*Інструмент з гладкою загостреною частиною,призначений для латеральної конденсації гутаперчи в кореневому каналі.
Інструмент з робочою частиною у формі центрованої конічної спіралі,що нагадує анатомічну форму каналу.
Інструмент,що має невелику кількість витків тільки накінчику.
Інструмент,що поєднує властивості рімера і файлу.
Інструмент,призначений для видалення пульпи зуба.
Пацієнту35р.встановлений діагноз хронічний гранулюючий періодонтит21.Після розкриття порожнини зуба лікар визначив кровоточивість і різкий біль при зондуванні.Яку тактику лікування потрібно застосувати?
*Провести діатермокоагуляцію і пломбувати.
Видалити зуб,тому.що в подальшому грануляційна тканина резорбує дентин.
Застосувати муміфікуючу пасту.
Залишити зуб відкритим і призначити полоскання.
Провести операцію резекції верхівки кореня.
Пацієнту35р.поставлений діагноз хронічний гранулюючий періодонтит21зуба.Після розкриття порожнини зуба лікар визначив кровоточивість і різкий біль при зондуванні.Чим це поясенти?
Застосуванням сильнодіючих препаратів.
Перфорацією порожнини зуба.
*Вростанням грануляційної тканини в канал.
Загостренням запального процесу.
Опіком періапікальних тканин.
Пацієнтці50-річного віку лікар-стоматолог лікував46зуб із приводу хронічного гранулюючого періодонтиту.Під час ендодонтичного лікування виявилося,що медіальні канали важкопрохідні.Який із перерахованих засобів необхідно застосувати для кращого проходження кореневих каналів?
*20%розчин етилендіамінтетраоцтової кислоти.
10%розчин соляної кислоти.
20%розчин трипсину.
40%розчин формальдегіду.
10%розчин Н2О2.
Ручні інструменти для проходження і розширення кореневого каналу за методикою «Step back»:
Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер.
Спредер,конденсор,плагер.
Endosonore file,Peeso Reamer,Canal master.
*K-reamer,K-flexoreamer,K-file.
Peeso Reamer,Canal master.
Стоматолог проводить лікування36зуба з приводу хронічного періодонтиту в чоловіка віком53роки.На рентгенограмі медіальні канали вигнуті,у ділянці верхівки медіального кореня виявлено вогнище деструкції кісткової тканини з нерівними краями діаметром0,2см.Який медикаментозний засіб найдоцільніше застосувати для проведення внутрішньоканального електрофорезу:
1%розчин мірамістину
1%розчин декаметоксину
1%розчин новокаїну
*10%розчин калію йодиду
0,1%розчин трипсину
Студентка віком25років скаржитьсба випала місяць тому.Обєктивно:коронка22зуба забарвлена в рожевий колір.На піднебінно-медіальній поверхні22зуба є каріозна порожнина,частково заповнена пломбою.Устя кореневого каналу закрите пломбувальним матеріалом.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня22зуба виявлене округле вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими межами діаметром0,3см.Кореневий канал на2/3заповнений пломбувальним матеріалом.Установлено діагноз хронічного гранулематозного періодонтиту.Виберіть оптимальний метод лікування:
Пломбування каріозної порожнини й електрофорез калію йодиду на ділянку проекції верхівки кореня.
Пломбування каріозної порожнини й операція резекції верхівки кореня.
*Видалення пломбувального матеріалу з кореневого каналу,оброблення та повноцінне пломбування кореневого каналу.
Видалення пломбувального матеріалу з кореневого каналу,інструментальне оброблення каналу,зуб залишити відкритим.
Видалення пломбувального матеріалу з кореневого каналу,інструментальне оброблення каналу,канал і каріозну порожнину закрити пухкою пов'язкою.
Сучасні ендодонтичні інструменти для машинного препарування кореневих каналів за методикою "Crown-Down":
Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер.
Спредер,конденсор,плагер.
*Endosonore file,Peeso Reamer,Canal master.
K-reamer,K-flexoreamer,K-file.
Peeso Reamer,Canal master.
У13зубі під час профілактичного огляду виявлена глибока каріозна порожнина,яка не сполучається з порожниною зуба,дентин пігментований,щільний.Реакція на холодовий подразник відсутня,зондування дна каріозної порожнини та перкусія зуба безболісні.На рентгенограмі кореневий канал прямий,чітко просліджується його тінь відвічка до верхівки,періодонтальна щілина розширена в ділянці верхівки кореня.Чим Ви завершите маніпуляції в перше відвідування:
*Внесенням турунди в кореневий канал і накладанням герметичної пов'язки.
Накладанням ізолювальної прокладки та пломби.
Пломбуванням кореневого каналу.
Накладанням тимчасової пломби.
Залишити зуб відкритим.
У клініку звернувся пацієнт29р. (який страждає цукровим діабетом) з приводу дефекту пломби в23зубі.Зуб лікувався2роки тому.На R-знімку кореневий канал запломбований на1/3.Періодонтальна щілина розширена.Найбільш доцільно:
*Повторне ендодонтичне лікування з наступним відновленням коронки.
Заміна пломби.
Заміна пломби і хірургічне лікування.
Відновлення зуба за допомогою коронки.
Видалення зуба.
У пацієнта28р.у36зубі,який буде опорою під мостовидний протез,є перфорація по біфуркації,що виявляється клінічно і рентгенологічно.Медіальний корінь36викривлений,на верхівці його-зміни,що відповідають гранульоматозному періодонтиту,канал запломбований на1/3.Дистальний корінь запломбований до верхівки,є розширення періодонтальної щілини.Яке лікування найдоцільніше використати у даному випадку
*Гемісекцію зуба
Видалення зуба
Коронарорадикулярну сепарацію
Консервативне лікування
Ампутацію кореня
У пацієнта В.32р46зуб потребує ендодонтичного втручання з приводу загострення хронічного фіброзного періодонтиту.Планується застосувати "CROWN-DOWN" техніку Якими інструментами найбільш часто проводиться розширення каналів?
*Обертовими нікель-титановими
К-римерами
К-файлами
Нендстрем-файлами
„Gates glidden”
У пацієнта К.46р під час інструментально-медикаментозної обробки каналу45зуба відбулась блокада просвіту каналу дентинними опилками.Назвіть засоби профілактики такого ускладнення.
*Ретельне дотримання правил і етапів інструментальної обробки каналу,достатнє промивання каналу після кожного інструменту.
Правильне розкривання каріозної порожнини
Попереднє розширення коронкової частини кореня
Дотримання рекомендуемих кутів повороту в каналі
Використання антисептиків в достатній кількості
У пацієнтки В.29р спостерігаються болі при торкані до12зуба,що лікувався з приводу хронічного фиброзного періодонтиту.На R-мі спостерігається виведення основного гутаперчевого штифта за межі апікального отвору на1,5мм.Ваші дії.
*Видалення надлишку хірургічним шляхом
Перепломбування
Призначення знеболюючих
Призначення електрофорезу
Спостереження
У хворого28років підвищена температура тіла до37,20С,слабкість,відсутність апетиту,головний біль,порушення сна.Рот напіввідкритий,слинотеча.Відзначається асиметрія обличчя.36зуб має пломбу,рухомий.Вертикальна і горизонтальна перкусія різко болісні.Слизова оболонка біля35,36,37зубів яскраво гіперемована,набрякла,болісна під час пальпації,перехідна складка згладжена.Підщелепні лімфатичні вузли справа збільшені у розмірах,болісні під час пальпації.На рентгенограмі:на верхівці36зуба втрачена чіткість малюнку губчатої речовини кістки.Яке лікування треба провести хворому?
Видалити зуб,призначити протизапальну та антимікробну терапію.
Провести періостеотомію,призначити протизапальну та антимікробну терапію.
Призначити УВЧ терапію.
У хворого А.36років при лікуванні хронічного періодонтиту36зуба,під час ендодонтичних маніпуляцій відбувся відлам римера в медіально-щічному каналі.Витягнути зламаний інструмент не вдалося.Яке хірургічне втручання найбільш оптимальне в цьому випадку?
*Гемісекція.
Резекція верхівки кореня.
Коронаро-радикулярна ампутація.
Кистектомія.
Видалення зуба.
У хворого К.,42років,при лікуванні хронічного фіброзного періодонтиту26зуба лікар запломбував канали фосфат-цементом.Через2тижні у хворого зявивсябіль при накушуванні.Рентгенологічно канали вузькі,вигнуті,запломбовані на1/3.Який пломбувальний матеріал потрібно було обрати?
*Твердіюча паста.
Склоіономерний цемент.
Термофіл.
Срібний штифт.
Композит.
У хворого П.,36років,при лікуванні хронічного періодонтиту36зуба,під час ендодонтичних маніпуляцій стався відлам рімера в медіально-щічному каналі.Витягнути зламаний інструмент не вдалося.Яка тактика найбільш доцільна в цьому випадку?
У хворої віком45років під час рентгенографічного дослідження з приводу протезування відсутніх25,24зубів у ділянці верхівки кореня23зуба виявлене округле вогнище деструкції кісткової тканини невеликих (діаметром2мм) розмірів з чіткими контурами.Кореневий канал запломбований на2/3,тінь від пломбувального матеріалу нечітка.Обєктивно:на піднебінно-дистальній поверхні23зуба є постійна пломба без дефектів.Перкусія23зуба безболісна,слизова оболонка в ділянці цього зуба без патологічних змін.Діагностовано хронічний гранулематозний пєріодонтит23зуба.Якою повинна бути лікувальна тактика стоматолога:
Провести курс фізіотерапії.
Зробити резекцію верхівки кореня23зуба.
*Провести ендодонтичне лікування періодонтиту23зуба.
Видалити23зуб.
Лікування23зуба не проводити.
Хвора віком35років скаржиться на постійний ниючий біль у25зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:на жувальній поверхні25зуба є каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка в ділянці25зуба набрякла,гіперемована,болісна під час пальпації,перкусіявання з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
*Рентгенологічне дослідження.
Електроодонтодіагностику.
Термопробу.
Бактеріологічне дослідження.
Глибоке зондування.
Хвора32р.скаржиться на постійний ниючий біль у26,що підсилюється при накусуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні26каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка болісна при пальпації,перкусія26різко болісна.Після зондування з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження.
Електроодонтодіагностика.
Термопроба.
Бактеріологічне дослідження.
Глибоке зондування.
Хвора А.,25р.звернулась до терапевта-стоматолога з метою підготовки порожнини рота до протезування.Після огляду та клінічного обстеження встановлено діагноз хронічний періодонтит36зуба.Оберіть анестезію для ефективного знеболення при лікуванні36зуба.
*Торусальна.
Мандибулярна.
Інфраорбітальна.
Туберальна.
Інфільтраційна.
Хвора А.,22р.направлена терапевтом до хірурга-стоматолога на консультацію.Обєктивно:коронка26зуба відновлена за допомогою анкерів та композиту.Рентгенологічно:на медіальному щічному викривленому корені26зуба,деструкція кісткової тканини округлої форми діаметром0,5см та зламаний ендодонтичний інструмент.З анамнезу:26зуб лікувався з приводу хронічного періодонтиту.Яке подальше лікування хворої?
*Видалення26зуба.
Коронаро-радикулярно сепарація26зуба.
Гемісекція медіального щічного кореня26зуба.
Ампутація кореня26зуба.
Компактостеотомія.
Хвора віком18років скаржиться на сильний біль у22зубі під час накушування,який виник після лікування зуба2доби тому з приводу пульпіту.Обєктивно:на піднебінно-медіальній поверхні22зуба є пломба.Перкусія зуба різко болісна.Слизова оболонка в"ділянці22зуба без змін.На рентгенограмі рентгеноконтрастний матеріал займає весь канал,невелика кількість його виведена за верхівку кореня.Деструктивних змін у періапікальних тканинах немає.Яка повинна бути лікувальна тактика лікаря:
Видалення зуба.
Розпломбування каналу.
Послаблювальний розріз.
*Флюктофорез лідокаїну.
Електрофорез натрію фториду.
Хвора віком20років звернулася зі скаргами на потемніння коронок11і21зубів.Близько року тому була спортивна травма.Обєктивно:коронки11і21зубів темносірого кольору,інтактні,під час перкусії безболісні.Слизова оболонка коміркового відростка не змінена.На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів округле вогнище деструкції кісткової тканини розміром5мм у діаметрі з чіткими межами.Призначте лікування:
Антибіотикотерапія.
Електрофорез антисептиків.
Видалення зубів.
*Пломбування кореневих каналів.
Відбілювання зубів.
Хвора З.30років звернулася зі скаргами на випадання пломби з25.З анамнезу відомо,що раніше зуб був лікований з приводу ускладненого карієсу.На рентгенограмі25кореневий канал запломбований до верхівки кореня,незначне розширення періодонтальної щілини,що відповідає хронічному фіброзному періодонтиту.Яка Ваша тактика в цьому випадку?
*Пломбування каріозної порожнини
Фізіотерапія
Проведення резекції верхівки кореня зуба
Закриття зуба на герметизм
Перепломбування кореневого каналу
Хвора З.,30років,звернулася в клініку зі скаргами на біль в26зубіі кровоточивість при прийомі їжі.Зуб раніше не лікувався.Обєктивно:на жувальній поверхні26глибока каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба,заповнена м'якою тканиною червоного кольору.При зондуванні відмічається болісність і кровоточивість.Був поставлений діагноз:хронічний гіпертрофічний пульпіт26.Що буде визначатися на рентгенограмі в цьому випадку?
*Зміни в періапікальних тканинах відсутні
Деструкція міжзубної перегородки на1/3
Остеопороз кісткової тканини
Гіперцементоз верхівки кореня зуба
Остеосклероз кісткової тканини
Хвора Н.,45років скаржиться на біль від температурних подразників,що довго триває.2тижні тому зуб лікували з приводу пульпіту.Обєктивно:26під пломбою,перкусія болісна,реакція на температурний подразник-біль,що довго триває.На рентгенограмі піднебінний канал запломбований на2/3,в щічних каналах матеріал не просліджується.Що з переліченого є найбільш ймовірною причиною?
Алергічна реакція на кореневу пломбу.
Травма при проведенні ендодонтичних маніпуляцій.
*Розвиток запалення в періодонті.
Неповна екстирпація пульпи.
Хімічний опік періапікальних тканин.
Хворий віком19років скаржиться на постійний біль у22зубі,який посилюється під час накушування на зуб,відчуття «вирослого» зуба,набряк верхньої губи.З анамнезу відомо,що була травма верхньої щелепи.Обєктивно:22зуб інтактний.Вертикальна перкусія різко болісна.Верхня губа набрякла,перехідна складка в ділянці22зуба почервоніла,болісна під час пальпації.Який ще метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу:
Трансілюмінація.
ЕОД.
Реодентографія.
*Рентгенографія.
Термометрія.
Хворий20років зявився зі скаргами на біль при накушуванні у12зубі.Два тижні тому у зубі було проведено лікування пульпіту біологічним методом.Обєктивно:зуб запломбований,реакція на холод безболісна,перкусія болісна.Який з додаткових методів дослідження треба провести для підтвердження діагнозу?
Вакуумна проба.
Рентгегографія.
*Електроодонометрія.
Бактеріологічне дослідження.
Біопсію.
Хворий звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль в зубі,що підсилюється при накушуванні.3дні тому зуб було запломбовано з приводу глибокого карієсу.Об`єктивно:в26на жувальній поверхні пломба,вертикальна перкусія болісна.Слизова оболонка в проекції верхівки кореня26гіперемована,термопроба болісна,ЕОД-120мкА.На рентгенограмі:тканини періодонту не змінені.Що повинен зробити лікар в першу чергу?
*Відкрити порожнину зуба і створити відток ексудату.
Видалити пломбу.
Призначити антисептичні полоскання.
Призначити фіз.процедури.
Спостерігати.
Хворий47років скаржиться на ниючи болі в16зубі,що посилюються при накушуванні.Раніше зуб лікувався з приводу пульпіту.На рентгенограмі,піднебінний та медіально-щiчний корені запломбовані до верхівки,в дистальнощічному корені-відлом ендодонтичного інструменту,на верхівці кореня деструкція кісткової тканини з чіткими межами розмiром4мм.Який метод лікування можна використати?
*Ампутація дистально-щiчного кореня
Видалення зуба
Резекція верхівки кореня
Короно-радикулярна сепарація
Гемісекція дистально-щічного кореня
Хворий28років направлений на консультацію до стоматолога.Пацієнт скаржиться на загальну слабість,швидку втому,головний біль.Лікар терапевт після обстеження патології внутрішніх органів не виявив.При обстеженні порожнини рота виявлена глибока каріозна порожнина в36зубі,яка зєднана з порожниною зуба.Зондування таперкусія не болючі,реакція на термічні подразники відсутня.На рентгенограмі36зуба періодонтальна щілина на медіальному корені деформована у вигляді расширення її біля верхівки кореня.Вибрати оптимальну тактику лікування.
Пломбування каналу за верхівковий отвір.
Пломбування каналу,не доходячи до1мм до апекса.
Елетрофорез.
*Пломбування каналу до верхівкового отвору.
УВЧ терапію.
Хворий38р.скаржиться на зміну кольору коронки23зуба.Коронка рожевого кольору.З анамнезу виявлено,що кореневий канал цього зуба пломбували.Який пломбувальний матеріал міг викликати подібну зміну кольору?
*Резорцин-формалінова паста
Еndomethasone.
Евгедент.
Фосфат-цемент.
Оксид цинку.
Хворий45р.звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі,що підсилюється при накушуванні.3дні тому зуб був запломбований з приводу глибокого карієсу.Вертикальна перкусія болісна.Термопроба болісна ЕОД120мкА.На рентгенограмі-тканини періодонту не змінені.Що повинен зробити лікар у першу чергу:
*Відкрити порожнину зуба і створити відток ексудату.
Видалити пломбу.
Призначити антисептичні полоскання.
Призначити фізпроцедуру.
Провести корекцію пломби.
Хворий віком38років скаржиться на зміну кольору коронки23зуба.З анамнезу встановлено,що кореневий канал цього зуба пломбували.Обєктивно:коронка23зуба рожевого кольору.Який пломбувальний матеріал міг змінити колір зуба:
Евгедент.
Ендометазон.
*Форедент.
Апексид.
Фосфат-цемент.
Хворий віком24роки скаржиться на ниючий біль в11зубі,який посилюється під час накушування.Дві доби тому зуб був запломбований з приводу пульпіту.На температурні подразники зуб не реагує,вертикальна перкусія болісна.На рентгенограмі пломбувальний матеріал виведений на1мм за верхівку кореня11зуба.Який метод лікування слід обрати:
*Флюктофорез лідокаїну.
Антибіотикотерапію.
Послаблювальний розріз.
Субмукозне введення1%розчину гідрокортизону.
Призначення анальгетиків.
Хворий віком42роки скаржиться на постійний ниючий біль у45зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:перкусія45зуба різко болісна,перехідна складка в ділянці зуба набрякла,гіперемована,болісна при пальпації.Після зондування з устя каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
Бактеріологічне дослідження.
Термопробу.
Люмінесцентне дослідження.
Електроодонтодіагностику.
*Рентгенологічне дослідження.
Хворий віком43роки страждає на ревматоїдний поліартрит.Звернувся до стоматолога зі скаргами на біль у36зубі.Під час рентгенологічного дослідження виявлений уламок ендодонтичного інструмента в каналі медіального кореня,дистальний канал запломбований до верхівки.У ділянці верхівки медіального кореня виявлена також деструкція кісткової тканини діаметром5мм із чіткими контурами.Який метод лікування найбільш доцільний у даному випадку:
Реплантація зуба.
Резекція верхівки кореня.
Консервативне лікування.
*Гемісекція зуба.
Електрофорез калію йодиду.
Хворий віком52роки скаржиться на виникнення нориці на слизовій оболонці в ділянці22і23зубів.Обєктивно:у22зубі пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі навколо верхівки кореня22зуба є невелике вогнище резорбції кісткової тканини неправильної форми без чітких меж.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Виберіть найбільш оптимальну тактику лікування22зуба:
Пломбування каналу,не доводячи матеріал на1мм до верхівкового отвору.
Пломбування каналу за верхівковий отвір.
Видалення зуба.
Електрофорез калію йодиду в проекції верхівки кореня.
*Інструментальне оброблення каналу,пломбування каналу до верхівкового отвору.
Хворий К.19років звернувся до лікаря зі скаргами на рухливість і біль у зубі на верхній щелепі.4дні тому був травмований.Після клінічного і рентгенологічного обстеження встановлений діагноз:перелом кореня21у верхній третині із зсувом.Яка Ваша подальша тактика?
*Ендодонтичне лікування з наступною резекцією відламка кореня.
Ендодонтичне лікування і фіксація зуба капою.
Ендодонтичне лікування без фіксації.
Видалення зуба і відломка кореня.
Спостереження.
Хворий П.,30років,скаржиться на постійний біль у22зубі,який посилюється при накушуванні.22зуб пломбований,змінений у кольорі,перкусія болісна.Які допоміжні дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД.
ЕОД,термометрію.
Термометрію,пальпацію.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Хворий С.,25років,зявивсяз метою санації.Обєктивно:22зуб інтактний,змінений у кольорі,перкусія безболісна.Ясна впроекції верхівки кореня не змінена,але при пальпації визначається вибухання.Які методи дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенографія.
ЕОД.
Термометрія.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Хворий С.,25років зявився зі скаргами на біль у22зубі при накушуванні.З анамнезу:зуб лікований2роки тому,канал запломбований йодоформною пастою.Який можливий чинник виникнення ускладнення?
Недопломбований канал.
*Розсмоктування пасти в каналі.
Дефект пломби.
Вихід пломбувального матеріалу за верхівку кореня.
Алергічна реакція на кореневу пломбу.
Хворий скаржиться на періодичну біль у фронтальній ділянці верхньої щелепи.З анамнезу встановлено,що кореневий канал22зуба був запломбований з приводу пульпіту.Обєктивно виявлено,що22зуб запломбований.На рентгенограмі вогнище деструкції кісткової тканини біля верхівки кореня22зуба діаметром до1см.Кореневий канал22зуба запломбовано до верхівки.Даігноз:кістогранульома22зуба.Який найдоцільніший із перерахованих методів лікування у цього пацієнта?
*Резекція верхівки кореня22зуба
Видалення22зуба
Розтин по перехідній складці
Консервативне лікування
Реплантація22зуба
Хворий скаржиться на постійний ниючий біль,відчуття «вирослого» зуба,що непокоять протягом З діб.Обєктивно:на жувальній поверхні26зуба є каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Вертикальна та горизонтальна перкусія різко болісн Рухомість зуба II ступеня.Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня гі-перемійована,пальпація болісна.Назвіть найбільш раціональний шлях відтоку ексудату:
Через ямку видаленого зуба.
Через розріз по перехідній складці.
*Через кореневі канали.
Через періодонтальну щілину.
Через розріз циркулярної зв'язки.
Хворий Ф.,25років,скаржиться на порожнину у14зубі.14зуб пігментований,має каріозну порожнину II класу за Блеком; зондування,реакція на холод,перкусія безболісні.Вкажіть допоміжні методи дослідження для встановлення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД.
Термометрія.
ЕОД,пальпація перехідної складки.
Зондування.
Вітальне забарвлення.
Хворій57р.,яка страждаєалергією на мідь,необхідно зберегти37під мостовидний протез.Яку тактику потрібно вибрати,якщо медіальні канали непрохідні,а процес локалізуєтся навколо медіального кореня.
*Видалити медіальний корінь,а дистальний використати під протез(гемісекція).
Депофорез.
Реплантацію.
Діатермокоагуляцію.
Резорцин-формаліновий метод.
Хворій С.було встановлено діагноз хронічний фіброзний пульпіт26зуба.На третьому етапі ендодонтичної обробки кореневого каналу відповідно до "степ-бек" техніки лікар використав обертально-поступальне рушення Н-файла20розміру,під час якого був зламаний інструмент в кореневому каналі.Яку помилку допустив лікар?
*Обертально-поступальні рухи недопустимі.
Не показана «степ-бек" техніка.
Етап не передбачає роботи з Н-файлом.
Закінчився термін придатності Н-файла.
Вибраний невідповідний розмір Н-файла.
Хворого32років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття,що виникають під час розжовування твердої їжі.Обєктивно:у45зубі каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня.Вертикальна перкусія слабо болісна.Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна,цианотична,є нориця з гнійним відділенням.Регіональний лімфаденіт.Складіть план лікування.
*Рентгенологічне дослідження45зуба,одночасна медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів.
Обробка кореневих каналів з наступним пломбуванням кореневих каналів.
Рентгенологічне дослідження45зуба,медикаментозна та механічна обробка кореневих каналів.
Хворому віком40років було проведене пломбування кореневого каналу34зуба з приводу хронічного фіброзного періодонтиту,після чого незабаром зявився біль.На рентгенограмі кореневий канал34зуба запломбований до верхівки кореня.Яка тактика лікаря в цьому випадку:
*Призначити фізіотерапевтичні процедури.
Призначити антибіотики.
Зробити розріз по перехідній складці.
Зробити провідникову анестезію.
Зробити інфільтраційну анестезію.
Через2роки після ендодонтичного лікування пацієнтка35р.звернулася до лікаря з приводу зміни кольору коронки24зуба.Зуб набув рожевого кольору.Вкажіть причину.
*Неправильний вибір кореневого наповнювача.
Неправильний вибір реставраційного матеріалу.
Порушення технології обробки кореневого каналу.
Порушення технології реставрації зуба.
Внутрішні захворювання пацієнтки.
Чоловік37років звернувся зі скаргами на біль в зубі на верхній щелепі.Чотири роки тому23зуб був запломбований.Через рік в ділянці верхівки23періодично стали виникати припухлість і болючість ясен.При огляді:пальпація альвеолярного відростку в ділянці23та перкусія зуба болісні.На рентгенограмі:розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки23розміром0,3х0,3см.з чіткими межами.Що станеться з гранульомою,якщо зуб не лікувати?
Перейде в фіброзну форму періодонтиту.
Перейде в остеомієліт обмежений.
*Перетвориться в радикулярну кісту.
Виникне зворотній розвиток.
Без змін.
Чоловік скаржився на постійний пульсівний біль у ділянці зубів верхньої щелепи справа,що різко посилюється під час змикання зубів.Уперше постійний ниючий біль виник у45зубі3доби тому.Обєктивно:у45зубі глибока каріозна порож нина,яка не сполучається з порожниною зуба.Зондування безболісне,реакція на холодовий подразник відсутня,перкусія різко болісна.На рентгенограмі періодонтальна щілина різко розширена в ділянці верхівки кореня.Слизова оболонка в ділянці45зуба гіперемована,набрякла.Яка першочергова мета терапії:
Проведення активної заапікальної терапії.
*Створення умов для відтоку ексудату.
Стимуляція репаративних процесів у періодонті.
Відновлення анатомічної форми зуба.
Ліквідація косметичного дефекту.
Чоловік скаржиться гострий біль у26зубі,який посилюється під час накушування на зуб.З приводу пульпіту4дні тому в зуб була покладемедіальній поверхні26зуба є каріозна порожнина,закрита герметичною пов'язкою.Реакція на перкусію болісна,на температурні подразники зуб не реагує.На рентгенограмі в пері-апікальних тканинах патологічні зміни відсутні.Після механічного та медикаментозного оброблення кореневих каналів турунди вологі,не забарвлені.Який медикаментозний засіб найдоцільніше залишити в кореневих каналах для досягнення максимального клінічного ефекту:
Хлоргексидин.
*Унітіол.
Хлорамін.
Пероксид водню.
Трипсин.
.
Чоловік43роки скаржиться на відчуття розпирання у13зубі.Зуб був запломбований з приводу карієсу.Обєктивно:у пришийковій ділянці13зуба є пломба з композиту в задовільному стані.У ділянці верхівки13зуба виявлена нориця.Які зміни періапікальних тканин13зуба можуть бути на рентгенограмі:
Деформація періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами діаметром0,8см.
Деструкція кісткової тканини з рівними контурами менше0,8см у діаметрі.
Розширення періодонтальної щілини.
*Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Хлопець20років звернулася в клініку зі скаргами на відчуття розпирання в23зубі.Зі слів хворий зуб раніше лікувався з приводу карієсу.Обєктивно:в пришийковій ділянці23-пломба з композитного матеріалу.У ділянці проекції верхівки кореня23визначається нориця з серозним ексудатом.Які зміни в ділянці кореня23будуть виявлені на рентгенограмі?
*Розширення періодонтальної щілини.
Деструкція кісткової тканини з нерівними контурами.
Періодонтальна щілина без змін.
Деструкція кісткової тканини з чіткими рівними контурами.
Деструкція міжзубної перегородки на1/3.
Дівчина24років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
*Резекцію верхівки кореня.
Видалення зуба.
Ампутацію кореня.
Гемісекцію.
Пункцію пері апікальних тканин.
Жінка49років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.Із анамнезу:3роки тому12зуб був лікований з приводу карієсу.В останній рік періодично зявлялись припухлість та нориця.Обєктивно:12змінений в кольорі,пломбований.Перкусія слабко болісна.На рентгенограмі-розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки12з нечіткими,нерівними краями.Яку тактику доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного лікування?
Видалення зуба.
Ампутацію кореня.
Пункцію пері апікальних тканин.
*Резекцію верхівки кореня.
Коронаро-радикулярна ампутація.
Дівчина23років скаржиться на виникнення нориці на яснах в ділянці12,13.Обєктивно:в12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі:в ділянці верхівки кореня12-осередок деструкції кісткової тканини розміром0,5х0,3см без чітких меж.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яка оптимальна тактика лікування12?
*Пломбування каналу,не доходячи1мм до рентгенологічного верхівкового отвору.
Пломбування каналу до рентгенологічного верхівкового отвору.
Пломбування каналу за рентгенологічний верхівковий отвір.
Операція резекції верхівки кореня.
Електрофорез10\%р-на йодиду калію в проекції верхівки кореня.
Хлопець25років скаржиться на виникнення нориці на яснах в ділянці12,13зубів.Обєктивно:в12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі:в ділянці верхівки кореня12-деструкції кісткової тканини розміром0,5х0,3см без чітких меж.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яка оптимальна тактика лікування12?
Пломбування каналу до рентгенологічного верхівкового отвору.
Пломбування каналу за рентгенологічний верхівковий отвір.
*Операція резекції верхівки кореня.
Пломбування каналу,не доходячи1мм до рентгенологічного верхівкового отвору.
Видалення зуба.
Чоловік Т.,52років,скаржиться на наявність нориці в ділянці12-13зубів.Обєктивно:у12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі в проекції верхівки кореня12-вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яку тактику лікування12необхідно обрати?
*Перепломбування каналу до верхівкового отвору
Електрофорез10\%-го р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
Перепломбування каналу за верхівковий отвір
Видалення зуба
Операція резекції верхівки кореня
ЖінкаО.,42років,скаржиться на наявність нориці в ділянці12-13зубів.Обєктивно:у12пломба,перкусія безболісна.На рентгенограмі в проекції верхівки кореня12-вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів.Кореневий канал запломбований на1/3довжини.Яку тактику лікування12необхідно обрати?
*Перепломбування каналу до верхівкового отвору.
Електрофорез10%р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня.
Видалення зуба.
Операція резекції верхівки кореня.
Компактостеотомія.
Чоловіку віком37років проводили лікування пульпіту15зуба методом девітальної На повторний прийом хвора з'явилася через4доби з явищами гострого токсичного періодонтиту.Виберіть оптимальний медикаментозний засіб,який треба залишити в кореневому каналі:
Трипсин.
Крезофен.
*Унітіол.
Евгенол.
Емульсію гідрокортизону.
Інструменти для визначення глибини і розміру кореневого каналу:
*Коренева голка кругла та гранована,глибиномір,верифер.
Спредер,конденсор,плагер.
Endosonore file,Peeso Reamer,Canal master.
K-reamer,K-flexoreamer,K-file.
Peeso Reamer,Canal master.
Пацієнт30років звернувся до лікаря-стоматолога.Після обстеження встановлено діагноз:хронічний періодонтит47зубу.Для лікування необхідно визначити робочу довжину зуба.Робоча довжина зуба це:
*Відстань від фізіологічної верхівки зуба до якого небудь орієнтира на коронці зуба.
Відстань від фізіологічної верхівки до устя кореневого каналу.
Відстань від анатомічної верхівки до ріжучого краю або жувальної поверхні зуба.
Рентгенологічна довжина зуба.
Немає правильної відповіді.
Пацієнтка25років,скаржиться на наявність каріозної порожнини в23зубі.Зуб раніше періодично болів.Обєктивно:на медіальній поверхні23зуба каріозна порожнина,що не сполучається з порожниною зуба.Зондування,температурна реакція безболісні.Перкусія зуба безболісна.ЕОД-125мкА.На рентгенограмі визначається вогнище деструкції кісткової тканини з чіткими контурами.Діагностовано хронічний фіброзний періодонтит.Яку тактику лікування Ви виберете в даній ситуації?
*Обтурація кореневого каналу до верхівки
Залишити канал відкритим
Обтурація кореневого каналу на2/3довжини каналу
Обтурація кореневого каналу з виведенням матеріалу за верхівку
Закрити канал на герметизм
Пацієнтка Ю.11р скаржиться на самодовільні ниючі болі в ділянці передніх зубів.Об-но:в11зубі глибока каріозна порожнина,зондування різко болюче і разом із дією холоду виникає приступ болі.Перкусія викликає дискомфорт.На R-мі-каріозна порожнина з”єднана з пульпою,широкий апікальний отвір.Який із антисептичних р-нів не можно використовівати під час ендодонтичного втручання без надійної ізоляції їзуба
*5%р-н гіпохлориту натрію
3%гіпохлориту натрію
3%перекису водню
0,05%р-н хлоргексидину
0,1%декаміну
Пацієнт45р.має потребу в ендодонтичному лікуванні11,12,13зубів.Які медикаментозні засоби на сьогоднішній день є найбільш оптимальними для обробки каналів.
*Сполучення препаратів ЕДТА з розчином гіпохлорита натрію.
Сполучення перекису водню і спирту.
Сполучення перекису водню і препаратів ЕДТА.
Сполучення розчинів гіпохлорита натрію і спирту.
Сполучення препаратів ЕДТА і перекису водню.
Пацієнтка35р.має потребу в ендодонтичному лікуванні21,22,23зубів.Які медикаментозні засоби на сьогоднішній день є найбільш оптимальними для обробки каналів.
*Сполучення препаратів ЕДТА з розчином гіпохлорита натрію.
Сполучення перекису водню і спирту.
Сполучення перекису водню і препаратів ЕДТА.
Сполучення розчинів гіпохлорита натрію і спирту.
3%перекис водню.
Пацієнт В.44р звернулась із скаргами на біль при накусувані в46зубі.Біль появилась тиждень назад.46зуб2роки назад лікувався з приводу карієса.Об-но:на жувальній поверхні46зуба композитна велика пломба в апроксимально-дистальній ділянці значний вториний карієс.Зондування безболісне.Перкусія болюча,на R-мі переапікально розширение періодонтальної щілини.Виберіть найбільш ефективний антисептичний р-н в процесі ендодонт втручання.
*3%р-н гіпохлорита натрію
3%р-н перекису водню
0,15р-н декаметоксину
0,05%р-н хлоргексмдину
0,1%декаміну
ПацієнтМ.19р скаржиться на відчуття розпирання в12зубі.Об-но:в12зубі пломба з композитного матеріалу2річноі давності.Перкусія безболісна.На слизовій оболонці в проєкції верхівки кореня зуба є нориця.Яка техніка інструментальної обробки каналів в даному випадку найефективніша?
*Техніка "Crown Down"
Техніка "Step Down"
Техніка "Step Back"
Техніка стандартна
Техніка змішана
Пацієнтці Л.21р планується ендодонтичне втручання в22зубі в одне відвідування "Crown Down"методом,із застосуванням5,25%р-ну гіпохлориту натрія в якості антисептика.За яких умов можливе використання даного антисептика?
*Ізоляції зуба кофердамом
Використання апекс локатора
Контроль попадания слини в порожнину зуба
Контрольна R-ма зуба до лікування
Використання ретракційноі нитки
Пацієнту33р.необхідно провести ендодонтичне лікування34зуба.Серед запропонованих інструментів знаходиться спредер.Що це за інструмент?
*Інструмент з гладкою загостреною частиною,призначений для латеральної конденсації гутаперчи в кореневому каналі.
Інструмент з робочою частиною у формі центрованої конічної спіралі,що нагадує анатомічну форму каналу.
Інструмент,що має невелику кількість витків тільки накінчику.
Інструмент,що поєднує властивості рімера і файлу.
Інструмент,призначений для видалення пульпи зуба.
Пацієнту41р.необхідно провести ендодонтичне лікування44зуба.Серед запропонованих інструментів знаходиться спредер.Що це за інструмент?
*Інструмент з гладкою загостреною частиною,призначений для латеральної конденсації гутаперчи в кореневому каналі
Інструмент з робочою частиною у формі центрованої конічної спіралі,що нагадує анатомічну форму каналу.
Інструмент,що має невелику кількість витків тільки на кінчику.
Інструмент,що поєднує властивості рімера і файлу.
Інструмент призначений для пульпотомії
До стоматолога звернувся пацієнт зі скаргами на рухливість зубів на нижній щелепі.Після обстеження встановлено діагноз:пародонти середнього ступеню важкості.Для другого ступеня рухливості зубів (по Ентіну Д.А.1975року) характерно:
Зуб рухається в вестибуло-оральному та мезіо-дистальному напрямі
Зуб рухається в вестибуло-оральному напрямі
*Зуб рухається в мезіо-дистальному напрямі
Зуб рухається ротаційно
Всі відповіді правильні
У верхньому центральному різці проведено девіталізацію пульпи.Каріозна порожнина III класу з пошкодженням вестибулярної поверхні.Боковий різець відсутній.Як правильно розкрити порожнину зуба в даному випадку ?
Доступ до порожнини роблять,препаруючи вестибулярну поверхню зуба
Розкривають через каріозну порожнину на дистальній поверхні зуба
Доступ створюють,трепануючи оральну стінку каріозної порожнини
*Доступ створюють,трепануючи оральну поверхню зуба по центру коронки.
Всі відповіді правильні
У дентинних канальцях знаходяться протоплазматичні відростки одонтобластів,так звані волокна.
Корфа
Eбнера
*Томса
Корфа та Ебнера.
Немає правильної відповіді
Хвора32р.скаржиться на постійний ниючий біль у26,що підсилюється при накусуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні26каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка болісна при пальпації,перкусія26різко болісна.Після зондування з каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
Електроодонтодіагностика
Термопроба
*Рентгенологічне дослідження
Бактеріологічне дослідження
Глибоке зондування
Хвора35років при плановому огляді скаржиться на сверблячку і кровоточивість ясен,особливо при чищенні зубів.Обєктивно:Маргінальні ясна у фронтальному відділі в ділянці321 | 123зубів гіперемована із синюшним відтінком,значне нашаруваненя надясневого зубного каменю.Які методи дослідження потрібно зробити для уточнення діагнозу?
*Рентгенографія
Мікробіологічне дослідження
Цитологія
Ехоостеометрія
Реопародонтографія
Хвора35років скаржиться на постійний ниючий біль у25зубі,що підсилюється при накушуванні.Об`єктивно:на жувальній поверхні25каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Перехідна складка в ділянці25набрякла,гіперемована,болюча при пальпації,перкусія25різко болюча.Після зондування з вічка каналу з`явився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?
*Рентгенографія
Проба Кулаженка
Пухирцева проба
Реопародонтаграфія
Провокаційні проби.
Хвора З.45років скаржиться на кровоточивість ясен.Обєктивно:ясеневий край набряклий,гіперемований,кровоточить при легкому доторканні.Визначаються пародонтальні кишені3-3,5мм.На шийках зубів відкладення зубного каменю.На яке дослідження направите пацієнтку для визначення ступеня важкості патології пародонту в даної хворий?
*Рентгенографія щелеп
Проба Писарева-Шиллера
Оцінка рухливості зубів
Визначення стійкості капілярів
Визначення пародонтального індексу
Хвора К.,38років,скаржиться на сухість та набряк слизової оболонки порожнини рота.Приймала антибіотики при лікуванні соматичної патології.На спинці язика спостерігаються біло-жовтуваті бляшки,які важко знімаються.Які обстеження неохідно провести для уточнення діагнозу ?
Рентгенографія
Проба Кулаженка
Пухирцева проба
Реопародонтаграфія
*Мікробіологічне дослідження.
Хвора,25років,скаржиться на розростання і кровоточивість ясен під час чищення зубів.Слизова ясен набрякла з ціанотичним відтінком.Ясенні сосочки збільшені і розмірі й перекривають коронки зубів на1/3,легко кровоточать при дотику.Яке додаткове дослідження необхідне.
*Рентгенографія
Проба Кулаженка
Пухирцева проба
Реопародонтаграфія
Провокаційні проби.
Хворий19років,скаржиться на печію в ротовій порожнині,біль при вживанні їжі.В анамнезі лікування пневмонії великими дозами антибіотиків.На гіперемованій слизовій оболонці язика і щік білий наліт,який легко знімається при зішкрябуванні.Який метод дослідження ви використаєте для постановки діагнозу?
Рентгенографія
Проба Кулаженка
Пухирцева проба
Реопародонтаграфія
*Мікробіологічне дослідження.
Хворий зявився зі скаргами на зміну кольору коронкової частини центрального різця на темно-сірий.Який препарат використовували при обробці кореневих каналів у цьому зубі ?
Резорцин-формалінову суміш
Хлоргексидину біглкжонат
*Нітрат срібла
Формокрезол.
Немає правильної відповіді
Хворий Л.,46років,звернувся зі скаргами на кровоточивість ясенпри чищенні зубів протягом6місяців,неприємний запах з рота.При огляді:ясеневі сосочки верхньої та нижньої щелеп застойно гіперемовані,набряклі,кровоточать при зондуванні.Зуби нерухомі,на зубах відкладення надясеневого каменю.Пародонтальних кишень немає.Який метод дослідження необхідно провести для уточнення діагнозу?
Рентгенографія прицільна
*Рентгенографія панорамна
Пухирцева проба
Реопародонтаграфія
Мікробіологічне дослідження.
Хворий С.,24роки скаржиться на різкий біль в яснах,неможливість приймати їжу,неприємний запах з роту,підвищення температури до38оС,загальну слабкість.При огляді:хворий блідий,збільшені лімфовузли.Набряк,гіперемія ясеневих сосочків,окремі виразки,покриті некротичним нальотом.Яке додаткове дослідження необхідно провести в першу чергу для уточнення діагнозу?
*Загальний аналіз кровi
Аналіз сечі
Панорамну рентгенограму
Алергологічні проби
Вітальне забарвлення
Чи доцільно виводити фосфат-цемент за верхівку в процесі пломбування кореневих каналів ?
Так,тому що це стимулює регенерацію кісткової тканини
Так,тому що зменшуються запальні явища в періодонті
*Ні,тому що це спричиняє травму періодонту
Ні,тому що може розвинутись періостит.
Немає правильної відповіді
Чоловік53років скаржиться на тривалий ниючий біль у зубі на верхній щелепі справа,який виникає при зміні навколишньої температури,або під час прийняття їжі.Які додаткові методи дослідження можна застосувати для встановлення кінцевого діагнозу?
*ЕОД,рентгенографія
Рентгенографія,зондування
Рентгенографія,перкусія
Зондування,перкусія
Перкусія,ЕОД
Якi iнcтpyмeнти потрiбнi для видалення некротизованоi пульпи:
Дрильбор;
Рашпiль;
*Пульпоекстрактор;
Коренева голка;
Розвертка.
Яка тактика лікаря у випадку,якщо в біляверхівковій ділянці зламалася частина пульпоекстрактора ?
Видалити зуб
*Використати імпрегнаційні методи лікування
Запломбувати зуб
Використати біологічно активні препарати.
Всі відповіді правильні
Верхній різець депульповано,коронка зуба дуже зруйнована.Які додаткові пристосування для фіксації пломби можна рекомендувати?
Опорні пункти
Парапульпарні штифти
Анкери (внутрішньоканальні штифти)
Додаткові площадки.
*Всі відповіді правильні
Для яких ендодонтичних маніпуляцій використовуються дрильбори ?
Для визначення довжини кореневих каналів
Для видалення розпаду пульпи
*Для розширення кореневих каналів
Для пломбування кореневих каналів.
Всі відповіді правильні
До стоматолога звернувся хворийТ.,30років зі скаргами на біль в37зубі,що підсилюється при накусуванні та іррадіює за ходом трійчастого нерва.Зуб був лікований.При огляді коронка37на1/3зруйнована,перкусія позитивна,слизова оболонка альвеолярного паростка в ділянці37зуба гіперемована,набрякла,болісна при пальпації.Яке дослідження Ви проведете для постановки остаточного діагнозу?
Зондування порожнини37зуба
Визначення ступеня рухливості37зуба
*Рентгенографію37зуба
Визначити глибину ясеневої кишені в ділянці37зуба
Електроодонтодіагностика37зуба
Дівчина25років скаржиться на нападоподібний біль в зубі на верхній щелепі зліва при різкій зміні положення голови.Хворіє на епілепсію.Обєктивно:26інтактний,ЕОД-55мкА,перкусія слабо болісна.Відмічається підвищена зтертість твердих тканин зубів.Який додатковий метод дослідження необхідно зробити для підтвердження кінцевого діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження
Температурний тест
Трансілюмінаційний
Колор-тест
Люмінесцентна діагностика
ПацієнткаЛ.,25років,звернулася з побутовою травмою обличчя.При огляді в21відлам1/3коронки зуба,зондування по лінії відламу болісне,реакція на холод викликає короткочасний біль,перкусія безболісна.Яке дослідження в першу чергу необхідно провести для встановлення діагнозу і вибору методу лікування?
ЕОД
*Рентгенографія
Пальпація проекції верхівки кореня
Вітальне фарбування
Термометрія
ПацієнтР.,38років скаржиться на постійний ниючий біль у46зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні46тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний періостит
У пацієнта26р.в44зубі виявлено зміни кольору коронкової частини зуба і крайового прилегання пломби.Перкусія викликає дискомфорт.На R-мі переапікально в ділянці дистального кореня гранульома.Назвіть максимально можливий розмір для гранульом.
*0,5см
0,8см
1см
2см
1.5см
Хворий А.,віком22років скаржиться на постійний біль у12зубі,який посилюється під час накушування на зуб,відчуття «вирослого» зуба,набряк верхньої губи.З анамнезу відомо,що була травма верхньої щелепи.Обєктивно:12зуб інтактний.Вертикальна перкусія різко болісна.Верхня губа набрякла,перехідна складка в ділянці12зуба гіперемована,болісна під час пальпації.Який ще метод дослідження необхідний для встановлення діагнозу:
Трансілюмінація
ЕОД
Реодентографія
*Рентгенографія
Термометрія
ХворийЛ.,35років,скаржиться на постійний біль у14зубі,який посилюється при накушуванні.14зуб пломбований,змінений у кольорі,перкусія болісна.Які допоміжні дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД
ЕОД,термометрію
Термометрію,пальпацію
Зондування
Вітальне забарвлення
Пацієнтка25років,звернувся зі скаргами на наявність порожнини в26зубів.Після ретельного обстеження встановлено:слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні26зуба дещо гіперемована.У26зубі глибока каріозна порожнина сполучена з порожниною зуба.Зондування безболісне,перкусія злегка болюча.Рентгенологічні дані свідчать про вогнище розрідження кісткової тканини в ділянці верхівки кореня (d=4мм) з чіткими контурами.Поставте діагноз:
*Хронічний гранулематозний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодонтит
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний фіброзний пульпіт
Кистогранульома
ХворогоТ.,42років турбує зміна кольору зуба та неприємні відчуття,що виникають під час розжовування твердої їжі.Обєктивно:у45зубі каріозна порожнина,яка сполучається з порожниною; зондування дна каріозної порожнини безболісне та реакція на термічні подразники відсутня.Вертикальна перкусія слабо болісна.Слизова оболонка ясен біля зуба пастозна,цианотична,є нориця з гнійним відділенням.Регіональний лімфаденіт.Поставте ймовірний діагноз.
*Хронічний гранулюючий періодонтит
Хронічний гранулематозний періодонтит
Хронічний фіброзний періодонтит
хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний середній карієс
Дівчина,18років,зявився з метою санації.Обєктивно:12зуб інтактний,змінений у кольорі,перкусія безболісна.Ясна в проекції верхівки кореня не змінені,але при пальпації визначається вибухання.Які методи дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенографія.
ЕОД
Термометрія
Зондування
Вітальне забарвлення
Яке першочергове завдання при лікуванні загостреного хронічного періодонтиту?
Видалити зуб
Провести резекцію верхівки кореня
Антисептична обробка каналу
*Дати відтік ексудату
Все не є вірним
ПацієнткаЮ.,30років скаржиться на постійний ниючий біль у47зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні47тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний періостит
За способом проникнення шкідливих агентів інфекеційні періодонтити поділяються на:
Пацієнт32роки скарг не пред'являє.Обєктивно:на дистальній поверхні24зуба є глибока каріозна порожнина,на дні-залишки пломбувального матеріалу.Перкусія24зуба безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівки кореня є нориця.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня24зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів,кореневий канал запломбований на1/2довжини.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Радикулярна кіста
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний гранулематозний періодонтит
Загострений хронічний періодонтит
*Хронічний грануляційний періодонтит.
ПацієнткаЕ.29р скаржиться на випадіння пломби в12зубі.Об-но:в12зубі глибока каріозна порожнина,зондування безболісне,після некротомії виявлено зєднання з пульповою камерою безболісне,перкусія злегка позитивна.На R-мі виявлено переапікально кістогранульому.Вкажіть розмір кістогранульоми.
*Від0,5до0,8см
Від1,0до2,0см
До0.5см
Від12до2,5см
2см до2,8см
Пацієнт34роки скарг не пред'являє.Обєктивно:на дистальній поверхні23зуба є глибока каріозна порожнина,на дні-залишки пломбувального матеріалу.Перкусія23зуба безболісна.На слизовій оболонці в ділянці проекції верхівки кореня є нориця.На рентгенограмі в ділянці верхівки кореня23зуба виявлене вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів,кореневий канал запломбований на1/2довжини.Установіть найбільш ймовірний діагноз:
Радикулярна кіста
Хронічний фіброзний періодонтит
Хронічний гранулематозний періодонтит
Загострений хронічний періодонтит
*Хронічний грануляційний періодонтит
ПацієнтД.,28років,скаржиться на постійний ниючий біль в зубі на нижній щелепі праворуч,що підсилюється при накусуванні на зуб.Обєктивно:на дистальній поверхні24зуба каріозна порожнина,що сполучається з порожниною зуба.Зондування і реакція на холод безболісні.Перкусія болісна.В ділянці проекції верхівки кореня24нориця.ЕОД-105мкА.На рентгенограмі визначається вогнище деструкції з нечіткими контурами.Який остаточний діагноз?
Пацієнтка28років скаржиться на постійний ниючий біль у16зубі,що підсилюється при накусуванні.З анамнезу встановлено,що тиждень тому хворому була накладена мишяковиста паста.У призначений термін хворий на прийом не зявився.Обєктивно:на дистальній поверхні16тимчасова пломба.Перкусія різко болісна.На рентгенограмі патологічних змін не визначається.Який остаточний діагноз?
*Гострий токсичний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний періостит
У клініку звернувся хворий зі скаргами на гострий пульсуючий біль в діляінці35зуба,що ірадіює по ходу гілок трійчастого нерва.Біль постійний без ремісій хворий відмічає,що35зуб ніби «виріс» і змикання щелеп викликає посилення болю.В анамнезі,пригадує болі від холодного і гарячого,а також,інколи при накушуванні на зуб.Обєктивно:визначається колатеральний набряк ясен навколо35зуба,коронка його значно зруйнована,перкусія різко болюча.Піднижньощилепові лімфовузли справа збільшені,при пальпації болючі.Питання-які ускладнення мажуть виникнути?
Одногенний гайморит
*Одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи справа
Тромбофлебіт лицевих вен
Все вірно
Все не є вірним
У хворої24р.температура37,6ºС,млявість.У33зубі каріозна порожнина поєднана із порожниною зуба; зондування,реакція на термічні подразники-безболісні,перкусія різко болісна.Перехідна складка набрякла,гіперемована пальпація болісна,в ділянці проекції кореня-рубець,нориця.Діагноз?
Гострий серозний періодонтит
*Загострений хронічний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Пульпіт ускладнений періодонтитом
Хронічний гангренозний пульпіт
Хворий П.,віком27років скаржиться на гострий постійний біль у34зубі,що посилюється під час накушування.На рентгенограмі впериапікальній ділянці кореня34зуба виявлена зона деструкції кісткової тканини з нерівними краями.Визначте діагноз:
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт,ускладнений періодонтитом
Загострений хронічний пульпіт
*Загострений хронічний грануляційний періодонтит
Гострий серозний періодонтит
Хворий41року зявився продовжувати лікування36зубу з приводу пульпіту.Предявляє скарги на біль при накушуванні на цей зуб.Два тижні тому була накладена мишяковиста паста.Хворий вчасно не зявився на лікування.Діагноз:
*токсичний (мишяковистий) періодонтит
загострення хронічного фіброзного пульпіту
загострення хронічного фіброзного пульпіту
гострий гнійний періодонтит
хронічний гангренозний пульпіт,що загострився
Хвора віком39років скаржиться на постійний ниючий біль у44зубі,що посилюється під час накушування.Обєктивно:перкусія44зуба різко болісна,перехідна складка в ділянці зуба набрякла,гіперемована,болісна при пальпації.Після зондування з устя каналу зявився гній.Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу:
Бактеріологічне дослідження
Термопробу
Люмінесцентне дослідження
Електроодонтодіагностику
*Рентгенологічне дослідження
ХворийК.,30років,скаржиться на постійний біль у11зубі,який посилюється при накушуванні.11зуб пломбований,змінений у кольорі,перкусія болісна.Які допоміжні дослідження треба провести для уточнення діагнозу?
*Рентгенологічне дослідження,ЕОД
ЕОД,термометрію
Термометрію,пальпацію
Зондування
Вітальне забарвлення
Пацієнта42років турбує постійний інтенсивний пульсуючий біль у зубі верхньої правої щелепи.Доторкування до зуба провокує різкий біль.Біль у зубі виникає не вперше.34зуб сірого кольору,каріозна порожнина сполучається з порожниною зуба.Слизова оболонка ясен у ділянці34і35зубів гіперемована,набрякла,болісна під час пальпації.Підщелепні лімфовузли зліва збільшені в розмірах.Слабко болісні під час пальпації.На рентгенограмі:деструкція кортикальної пластинки альвеоли,деформація періодонтальної щілини і вогнище розрідження кісткової тканини з нечіткими обрисами біля верхівок кореня.Поставте діагноз.
*Загострення хронічного періодонтиту
Гострий гнійний періодонтит
Гострий серозний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Гострий періостит
Хвора А.,34років,непокоїть припухлість обличчя.16раніше лікувався з приводу пульпіту,пломба з дефектом,перкусія болісна,на рентгенограмі16піднебінний канал запломбований на1/2,щічні-тільки частина гирла каналів.По перехідній складці визначається безболісне вибухання кісткової тканини з чіткими межами розміром1,5х1,5см.Який остаточний діагноз?
*Радикулярна киста
Кистогранульома
Хронічний гранулематозний періодонтит
Загострення хронічного періодонтита
Хронічний гранулюючий періодонтит
Які зміни на рентгенограмі будуть характерними для загостреного хронічного періодонтиту?