Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
НОВЫЕ МЕЖДУНАРОДНЫЕ ПРАВИЛА ПО ЛЕЧЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ВОЗ и Международное общество по гипертензии выпустили новые правила по лечению артериальной гипертензии, которые не изменялись с 1993 г.
Основные изменения, произошедшие в правилах состоят в следующем:
¨ Рекомендуется снижение систолического артериального давления (АД) ниже 130 мм рт.ст., диастолического АД - ниже 86 мм. Рт.ст. В предыдущих правилах рекомендовалось снижение систоличеческого и диастолического АД ниже 140 и 90 мм.рт. ст. соответственно. (Новые рекомендации отражают результаты прошлогодних масштабных клинических исследований.)
¨ Классификация гипертензии приведена в соответствие с последними американскими правилами, появившимся в прошлом году. Обоими сводами правил гипертензия определяется как повышение АД выше 140/90 мм рт.ст. Однако американскими правилами рекомендуется большее, чем международными, снижение АД - ниже 120/80 мм рт. ст.
¨ К перечню возможных антигипертензивных лекарственных средств добавлены антагонисты ангиотензина II. Эти препараты не были широко распространены к моменту издания предыдущей версии международных правил.
¨ В новых правилах не выделены категории лекарственных средств, специально предназначенных для проведения начального этапа антигипертензивной терапии. Напротив, в них говорится, что для стартовой и поддерживающей антигипертензивной терапии пригодны представители всех доступных классов антигипертензивных лекарственных средств. Эта рекомендация шире, чем содержащаяся в предыдущей редакции правил, в которых лекарства были ранжированы в зависимости от их полезности по данным изучения смертности и заболеваемости. Список возглавляли диуретики, за которыми по порядку следовали бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы кальция и альфа-блокаторы. В новых правилах больший упор сделан на подбор лекарственных средств для каждого отдельного пациента в зависимости от индивидуального профиля факторов риска.
Кроме того, в новых правилах значительно большее внимание, чем в предыдущих, уделено комбинированной терапии, направленной на достижение максимального снижения АД при минимальных побочных эффектах.
Новые правила были анонсированы на 4 февраля этого года на состоявшейся в Лондоне пресс-конференции, организованной Международным обществом по гипертензии и спонсированной компанией Astra.
New international hypertension guidelines.
SCRIP, 1999, № 2411, p. 22.