Название

География

Локализация

Морфология

Жизненный цикл

Патология

Диагностика

Профилактика

Тип Простейшие - Protozoa. Класс Саркодовые - Sarcodina.

Дизентерийная амеба Entamoeba histolytica

Преимущественно жаркие страны.

Толстый кишечник

Цисты имеют 4 ядра. Размеры цисты - 8-16 мкм. Forma minuta - 12-25 мкм. Forma magna - 23-50 мкм, начинает выделять протеолитические ферменты. В цитоплазме - проглоченные эритроциты.

Формы: крупная вегетативная тканевая, патогенная (forma magna),  мелкая вегетативная, обитающая в просвете кишок (forma minuta), циста.

Амебиаз. Кровоточащие язвы в стенках кишок. Частый кровавый стул.

Обнаружение в фекалиях трофозоитов с заглоченными эритроцитами. Хроника или носительство - 4-ядерные цисты.

Соблюдение правил гигиены питания. Санитарное благоустройство туалетов, предприятий общепита, водоемов.

Кишечная амеба Entamoeba coli

Сходна с Entamoeba histolytica, но протеолитических ферментов не выделяет. Никогда не бывает заглоченных эритроцитов. Циста - 8 ядер, 13-25 мкм.

Вегетативные формы и цисты.

Непатогенна.

Ротовая амеба Entamoeba gingivales

Кариозные зубы, налет на зубах

6-60 мкм. Питается бактериями и лейкоцитами

Патогенное действие неясно.

Тип Простейшие - Protozoa. Класс Жгутиковые - Flagellata.

Африканская трипаносома Trypanosoma brucei gambiense

Западная Африка

Плазма крови, лимфа, лимфатические узлы, спинномозговая жидкость, ткани спинного и головного мозга, мышца сердца.

13-39 мкм. Изогнутое сплющенное тело, концы сужены, 1 жгутик и ундулирующая мембрана.

Пищеварительный канал мухи цеце  человек и некоторые млекопитающие. Цикл ≈ 20 дней.

Трипаносомоз - африканская сонная болезнь: мышечная слабость, истощение, депрессия, сонливость. 7-10 лет, затем смерть.

Кровь, пунктаты лимфатических узлов и спинномозговой жидкости.

Прием профилактических препаратов, уничтожение переносчиков.

Trypanosoma brucei rhodesiense

Восточная Африка

Другой вид мухи цеце.

3 - 7 месяцев, значительно более патогенна.

Американская трипаносома Trypanosoma cruzi

Южная и Центральная Америка.

Клопы, млекопитающие.

Болезнь Чагаса.

Дерматотропные лейшмании Leishnmania tropica minor, Leishmania tropica major, Leishmania tropica mexicana

Субтропические страны.

Клетки кожи.

2-4 мкм, максимум 8 мкм.

Внутриклеточные паразиты. Безжгутиковая и жгутиковая стадии. Переносят москиты, грызуны, люди.

Кожный лейшманиоз: округлые, долго не заживающие язвы на лице. Иммунитет на всю жизнь.

Мазки из отделяемого из язвы

Защита от укусов москитов, прививки штаммами лейшманий от животных. Борьба с москитами и грызунами.

Висцеротропные лейшмании Leishmania donovani, Leishmania infantum

Индия, Средиземноморье, Средняя Азия.

Сначала клетки кожи, затем клетки внутренних органов.

Висцеротропный лейшманиоз, чаще всего дети до 12 лет: повышается температура и количество эритроцитов, увеличивается селезенка, печень.

Пункция грудины, лимфатических узлов.

Защита от москитов и грызунов, уничтожение бродячих собак.

Кишечная трихомонада Trichomonas hominis

Повсеместное

Толстый кишечник

Овальный биченосец 5-15 мкм, 1 пузыревидное ядро, 3-4 жгутика, ундулирующая мембрана. Тело пронизано опорным стержнем, заканчивающимся заостренным шипом на заднем конце тела. Питается бактериями, осмотически.

Нет цист.

Кишечный трихомоноз, практически непатогенна.

Нахождение вегетативных форм в фекалиях.

Заражение - через пищу и воду, содержащие фекалии.

Влагалищная трихомонада Trichomonas vaginalis

Мочеполовые пути

7-30 мкм, грушевидной формы, 4 жгутика, ундулирующая мембрана, опорный стержень с шипом.

Урогенитальный трихомоноз.

Нахождение вегетативных форм в выделениях и соскобах слизистых оболочек половых органов.

Передается половым  путем. Общественная и личная гигиены. Стерилизация гинекологических инструментов.

Лямблия Lamblia intestinalis

Тонкие кишки (12-перстная), желчные протоки.

10-18 мкм, грушевидное тело, билатеральная симметрия, посреди - парабазальные ядра полулунной формы, с вентральной стороны присасывательный диск, 4 пары жгутиков. Осмотическое питание.

Имеются цисты. Вегетативная форма.

Лямблиоз - воспалительные процессы, чаще дети, цистами через рот. Бессимптомное носительство.

Нахождение вегетативных форм и цист в фекалиях, содержимом 12-перстной кишки.

Тип Простейшие - Protozoa. Класс Споровики - Sporozoa.

Токсоплазма Toxoplasma gondii

Повсеместное.

Клетки головного мозга, печени, селезенки, лимфатических узлов, мышц, других органов

Эндозоиды - полумесяц 4-7  2-4 мкм, один конец - острый, другой - округлый. В центре - ядро. В заостренном конце - коноид - присоска. Скопление токсоплазм под цитоплазмой - псевдоциста.

Цисты - скопления токсоплазм до 100 мкм в толстой оболочке. Макро- и микро- гаметоциты  макро- и микрогаметы.  ооцисты.

Токсоплазмоз. Бессимптомное  носительство.

Выделение паразитов из крови или других тканей.

Ограничение контакта с кошками, соблюдение правил гигиены.

Малярийные плазмодии Plasmodium vivax (3 дн.), Plasmodium malariae (4 дн.), Plasmodium falciparum (тропическая), Plasmodium ovale (типа 3 дн.).

P. vivax - ложноножки, зернистость Шуффнера, обесцвечивание и увеличение  эритроцитов,  мерозоитов 12-13. P. falciparum - единичные пятна Мауэра, 12-24 мерозоитов, серповидные гамонты. P. ovale - эритроцит похож на тюльпан. P. malariae - 8-12 мерозоитов в виде розетки, лентовидная форма.

Спорозоиты (кровь)  тканевая часть развития (печень)  тканевые шизонты (печень)  тканевые мерозоиты  эритроцитарная часть развития (эритроциты)  шизонты  приступ малярии, мерозоиты  часть опять, часть  макрогаметы  микрогаметы  оокинета  ооциста

Малярия, анемия.

Микроскопирование мазков или толстой капли крови с цизонтами и гаметоцитами, взятой во время приступа или сразу после.

Защита от комаров, ликвидация очагов заболевания, профилактические препараты.

Тип Простейшие - Protozoa. Класс Инфузории - Infusoria.

Балантидий Balantidium coli

Повсеместное.

Толстый кишечник.

30-200  20-70 мкм, овальное тело. Покрыта короткими ресничками. 2 пульсирующие вакуоли. Микронуклеус и макронуклеус.

Балантидиаз: кровоточащие язвы стенок кишок, кровавый понос.

Микроскопия фекалий со слизью, кровью, гноем и массой паразитов.

Тип Плоские черви - Plathelminthes. Класс Сосальщики - Trematodes.

Печеночный сосальщик, или фасциола Fasciola hepatica.

Желчные протоки печени, желчный пузырь.

Марита - 3-5 см. Многолопастная матка позади брюшной присоски, за ней яичник, по бокам много желточников, посередине яйца.

Окончательный - травоядные (скот), изредка человек, промежуточный - малый прудовик Galba truncatula. В воде из яйца - личинка мирацидий с ганглием, глазком,  органами выделения, сзади - зародышевые клетки для партеногенеза, спереди - железа с протеолитами, много ресничек для плавания.   промежуточный, в нем  печень хозяина  спороциста - бесформенный мешок без органов, способна к размножению  редии в том же хозяине с пищеварительной системой  церкарии, похожи на мариту, но с хвостом, в воде   шарообразные адолескарии на стеблях растений  марита.

Фасциолез: продукты деятельности токсичны и являются аллергенами, эритроциты, лейкоциты и эпителий желчных протоков пожирается. Возможен цирроз.

Нахождение яиц в фекалиях. При обследовании из еды исключить печень из-за транзитных яиц.

Не пользоваться  сырой водой, мыть овощи, смена пастбищ.

Ланцетовид-ный сосальщик Dicrocoelium lanceatum.

Печень скота, редко у человека.

10 мм, форма ланцета. Кишки имеют 2 неразветвленных ствола, которые кончаются слепо сзади. Округлые семенники  позади присоски, округлый яичник позади семенников, желточники по бокам, семяприемник, сильно развита матка в задней части тела.

Окончательный - травоядные, промежуточный - наземные моллюски, муравьи. В ЖКТ моллюсков мирацидий  спороциста 1 порядка  спороциста 2 порядка  церкарии в легких, скопление - сборные цисты, со слизью  растения  метацеркарии в муравьях  окончательный. Человек - при случайном поедании муравьев.

Дикроцелеоз.

Борьба с муравьями, уничтожение моллюсков, дегельментизация скота.

Кошачий, или сибирский, сосальщик Opisthorchis felineus.

Реки Сибири.

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа у поедающих сырую рыбу.

Бледно-желтый червь 4-13 мм. Разветвленная матка посередине, за ней округлый яичник, розетковидные семенники сзади.

Окончательный - человек и плотоядные, промежуточный - моллюск Bithynia leachi. Яйцо в пресную воду  мирацидий в задней кишке моллюска  спороциста в печени  редии  церкадии в воду  подкожная клетчатка и мышцы рыбы  метацеркарий с двумя оболочками  марита в желчном пузыре и печени.

Описторхоз, может быть с летальным исходом. Застой желчи, цирроз печени.

Яйца в фекалиях и дуоденальном соке.

Не есть сырую рыбу.

Клонорхис Clonorchis sinensis.

Дальний Восток, Китай, Япония.

Промежуточные - дальневосточные моллюски, рыба, пресноводные раки.

Клонорхоз.

Кровяные сосальщики, или шистосомы.

Тропики, субтропики.

Просветы сосудов (вен).

Раздельнополы, у самца тело шире и короче - 10-15 мм, у самки - 20 мм. В 6 месяцев соединяются попарно, у самца желобок для самки.

Яйцо в воде  мирацидий в моллюсках   2 поколения спороцист  церкарии в окончательном хозяине, в человека вбуравливаются  правый желудочек сердца  легкие  вены.

Шистосомоз.

Чистота водоемов, не купаться.

Schistosoma haematobium.

Крупные вены брюшной полости и органов мочеполовой системы.

Яйца с шипом. Из мочеточника или мочевого пузыря выводятся наружу.

Урогенитальный шистосомоз.

Нахождение яиц в моче. В утренней моче не обнаруживаются.

Schistosoma mansoni.

Вены брыжейки или кишок.

Яйца с фекалиями выводятся наружу.

Кишечный шистосомоз.

Яйца в фекалиях.

Schistosoma japonicum.

Япония, Филиппины, Китай.

Сосуды кишок.

Окончательный - человек и млекопитающие.

Тяжело протекает.

Фекалии.

Легочный сосальщик, или Paragonimus ringeri.

Восточная Азия, Дальний Восток.

Легкие.

Яйцевидное тело с шипиками, 7,5-16 мм.

Промежуточный - моллюски рода Melania, пресноводные раки и крабы. Яйцо с мокротой хозяина во внешнюю среду  мирацидий в моллюска  спороциста  редии  церкадии  метациркадии в крабах и раках.

Парагонимоз похож на туберкулез. Обильная ржаво-коричневая мокрота с яйцами.

Не есть сырых раков и крабов.

Тип Плоские черви - Plathelminthes. Класс Ленточные черви - Cestoidea.

Цепень вооруженный Taenia solium.

Ленты - тонкая кишка, финна - мышцы, у человека - в глазах и ЦНС.

2-3 м. МПС - несколько сотен семенников  семяизвергательный канал поперек членика  циррус (может выворачиваться наружу)  половая клоака. ЖПС - 3-я доля яичника, 7-12 ветвей матки в зрелых члениках.

Окончательный - человек, промежуточный - свинья, изредка человек. Свиньи едят нечистоты с проглоттидами  в желудке онкосферы  кровеносные сосуды  мышцы  цистицерк (ч/з 2 мес.)  человек ест свинину  сколекс  почкование члеников  половая зрелость (ч/з 2-3 мес.).

Тениоз: расстройство пищеварения, малокровие, слабость. Человек может быть промежуточным  опасность заражения. Лечение хирургическое.

Зрелые проглоттиды в фекалиях.

Прожаривание, ветконтроль.

Цепень невооруженный Taeniarhynchus saginatus.

Ленты - кишечник.

4-7 м. На сколексе 4 присоски, крючьев нет. В середине стробилы каждый членик - до 1 тыс. пузыревидных семенников. В яичнике - 2 дольки. Боковых ветвей матки - 17-35 с каждой стороны.

Окончательный - человек, промежуточный - крупный рогатый скот. Скот ест фекалии человека с проглоттидами  желудок  онкосферы  цистицерки в мышцах  человек ест говядину.

Тениархоз похож на тениоз. Финнозная стадия в человеке не развивается.

Проглоттиды в фекалиях и  по телу, соскоб с перианальных складок.

Прожаривание, ветконтроль.

Цепень карликовый Hymenolepis nana.

Тонкий кишечник.

1,5-2 см. В стробиле 200 и более члеников, на сколексе 4 присоски и хоботок с венчиком из крючьев.

Человек - и окончательный, и промежуточный. Яйца из кишок  проглочены  онкосферы в ворсинках кишок  цистицеркоиды  просвет кишки  половая зрелость (через 2 недели)  слизистая кишок  либо аутоинвазия, либо выход.

Гименолепидоз: у дошкольников. Головная боль, боли в животе,  нарушения деятельности ЖКТ и НС, слабость, утомляемость, капризность, раздражительность. Болезнь “грязных рук”.

Яйца в фекалиях.

Мытье рук, стерилизация игрушек и т. д..

Эхинококк Echinococcus granulosus.

Личинки - печень, легкие, ГМ, трубчатые кости.

2-6 мм, 3-4 членика, предпоследний - гермафродитный, последний - зрелый с маткой до 5000 яиц. На сколексе 4 присоски, хоботок с двумя венчиками крючьев. Матка с боковыми выпячиваниями.

Окончательные - собака, волк, шакал. Промежуточные - человек, скот, свиньи, верблюды, кролики и другие млекопитающие. Яйца в фекалиях (половозрелые выползают из заднего прохода собаки)  пастбища  овцы   руки человека  рот  в ЖКТ из яиц онкосфера  кровеносный сосуд  финна в органах.

Эхинококкоз. Лечение  хирургическое. Разрыв пузырей  смерть и множественное осеменение органов.

Иммунологические реакции, рентген, у собак исследуют экскременты.

Мытье рук, осторожное кормление собак, ветконтроль, уничтожение бродячих собак.

Альвеококк Alveococcus multilocularis.

Отличает от  количество крючьев, шаровидная форма матки.

Окончательные - лисицы, собаки, кошки, промежуточные - мышевидные грызуны, изредка человек. Личинка - мелкобугристый пузырь, почкующийся наружу.

Альвеококкоз - природно-очаговый гельминтоз. Метастазирует. Более злокачественный, чем . Лечение хирургическое.

Иммунодиагностика, диагноз ставится на поздних стадиях.

Лентец широкий Diphyllobothrium latum.

Тонкий кишечник.

7-10 м. Сколекс без присосок, прикрепляется при помощи бороздок - ботрий. Проглоттиды больше в ширину. В Желточники по бокам. Матка - из петель, образующих розетку, отверстие у переднего конца проглоттиды. Половая клоака по средней линии. Яйца коричневые с крышечкой.

Окончательные - человек и плотоядные, промежуточные - циклоп (1), рыба (2). Яйца в испражнениях  вода  свободно плавающий корацидий с 3 парами крючьев  циклоп / диаптомус  онкосфера  удлиненная личинка-процеркоид с 6 крючьями сзади  рыба  плероцеркоид в мышцах рыбы  человек.

Дифиллоботриоз. Ущемляет ботриями ткани кишки. Клубки  непроходимость. Слабость, истощение, злокачественное малокровие из-за адсорбции B12 гельминтом.

Яйца в фекалиях.

Там, где водоемы. Не есть сырую рыбу и плохую икру.

Тип Круглые черви - Nemathelminthes. Класс Собственно круглые черви - Nematoda.

Аскарида человеческая Ascaris lumbricoides.

Повсеместно.

Тонкие кишки.

Самки - 40 см, самцы - 15-25 см. Тело цилиндрическое, суженное к концам, у самца задний конец спирально закруглен. Яйца овальные, с толстой бугристой оболочкой.

Геогельминт, только у человека. Оплодотворенные яйца с фекалиями  внешняя среда, им нужен кислород  проглатывается  в кишках выходит личинка  через стенку кишки в сосуды  венозная кровь  капилляры легких, им нужен кислород  трахея  глотка, со слюной снова проглатывается  в кишках половозрелая форма.

Аскаридоз: головная боль, слабость, головокружение, раздражительность,  работоспособность и память. Механическая и спазматическая кишечная непроходимость. В печени - желтуха, абсцессы.

Яйца в фекалиях.

Личная гигиена, гигиена питания, благоустройство туалетов, компостирование навоза.

Острица Enterobius vermicularis.

Нижний отдел тонких кишок.

Белый червь. Самки - 10 мм, самцы 2-5 мм. У самца задний конец спирально закручен. Яйца несимметричны, бесцветны, уплощены с одной стороны.

Только у человека. Самка со зрелыми оплодотворенными яйцами  анус  ночью на кожу промежности откладывает яйца и погибает  инвазионная форма через 4-6 ч.  расчесывают  под ногтями  в рот (аутореинвазия) либо по белью.

Энтеробиоз. Может пройти за месяц без лечения, если не было реинвазии. Наиболее широко распространен. Неспокойный сон, недосыпание, аппендицит.

Нахождение выползающих остриц, яйца в соскобах с перианальных складок. В фекалиях чаще всего нет.

Личная гигиена, чистота рук.

Власоглав человеческий Trichocephalus trichiurus.

Верхние отделы крассума.

3-5 см, головной конец похож на нить, задний спирально закручен. Яйца - бочонки.

Ест кровь, тонкий конец погружен в слизистую кишки. Только у человека. Геогельминт. Яйца с фекалиями  почва  в кишках выходит личинка. Развитие протекает без миграции.

Трихоцефалез: интоксикация, малокровие, боли в области живота, аппендицит. Так как власоглав не ест содержимое кишок, парентерально вводимые препараты на него не действуют.

Яйца в фекалиях.

Личная гигиена, гигиена питания, благоустройство туалетов, компостирование навоза.

Кривоголовка Ancylostoma duodenale.

Субтропики, шахты, т. к. для развития необходимы тепло и влажность.

Дуоденум.

Красноватые черви, самки - 10-18 мм, самцы - 8-10 мм. Передний конец искривлен на спинную сторону. Ротовая капсула с 4 зубцами на головном конце. Яйца овальные, с притупленными полюсами и тонкой прозрачной оболочкой.

Ест кровь. Геогельминт, только у человека. Яйца с фекалиями  внешняя среда  рабдитные личинки, еще не инвазионны, передняя кишка с длинным пищеводом и шаровидным бульбусом с жевательными пластинками, питаются гниющими веществами, 2 линьки  инвазионные филяриевидные личинки с цилиндрической передней кишкой  проглатываются или вбуравливаются в кожу  сосуды  дыхательные пути  глотка  со слюной  пищевод  желудок  дуоденум.

Анкилостомоз (у тех, кто часто соприкасается с землей). Потеря крови, боли, расстройство пищеварения, замедление развития у детей. Может привести к летальному исходу.

Яйца и личинки в фекалиях.

Не ходить без обуви, особые туалеты, канализация, водопровод, удобрение почвы хлоридом калия, использование хищных грибов.

Некатор Necator americanus.

Похожи на , но меньше: самки - 8-13 мм, самцы - 5-10 мм. В ротовой полости вместо зубов 2 острых режущих пластинки. Яйца не отличимы от .

Некатороз клинически не отличим от . Их объединяют в анкилостомидозы.

Угрица кишечная Strongyloides stercoralis.

Субтропики.

Тонкие кишки.

Очень мелкие: самка - 2-3 мм, самцы - 0,7 мм. У самцов задний конец заострен и загнут на брюшную сторону. Личинки имеют пищевод с 2-мя расширениями.

Только у человека, геогельминт. Филяриевидные личинки с кожей или с пищей  сосуды  сердце  легкие  со слюной  тонкий кишечник. Оплодотворение в бронхах, трахее или кишках. Из яиц в кишках  рабдитные личинки  с фекалиями наружу  развиваются  либо образуют свободноживущее поколение, либо в кишках образуют филяриевидные личинки и наружу не выходят.

Стронгилоидоз: на коже - воспаления, истощение, расстройства пищеварения.

Личинки в свежих фекалиях.

Трихинелла Trichinella spiralis.

Повсеместно, но есть очаги в лесах.

Личинки - в скелетных мышцах (диафрагма, межреберные, жевательные, дельтовидные, икроножные), вхрослые - в тонких кишках между ворсинками, передним концом в лимфатических сосудах.

Самка - 2,6-3,6 мм, самец - 1,4-1,6 мм.

У человека и млекопитающих. Любое животное - одновременно окончательный и промежуточный хозяева. Копуляция в кишках  самцы погибают, самки рождают личинки и погибают   лимфатическая система  определенные группы мышц  капсула  обызвествляется  поедается хозяин  капсулы растворяются  зрелость.

Трихинеллез: разные формы, от бессимптомных до смерти. Инкубационный период 5 - 45 часов. Смерть - 5 личинок на 1 кг тела.

По симптомам: отеки век и лица,  лихорадка, эозинофилия, мышечные боли. Исследования кусочков икроножных мышц. Иммунные реакции.

Термообработка не убивает. Ветэкспертиза.

Ришта Dracunculus medinensis.

Ирак, Индия, Африка и др..

Подкожная клетчатка около суставов нижних конечностей.

Нитевидная самка: длина - 0,3-1,5 м, толщина 1-1,7 мм. Самец: длина 12-30 мм, толщина 0,4 мм.

Окончательные - человек, собака, промежуточный -циклоп. Самка живородящая, при промывании язвы она рождает много личинок, выбрасываемых струей. В подкожной клетчатке окончательного   шнуровидный валик с пузырем с некротическими массами  пузырь прорывается и обнаруживается передний конец паразита. Если попадают в воду и проглатываются циклопами  микрофилярии  сырую воду пьет окончательный  проглатывает циклопа  микрофилярии прободают стенку кишки  подкожная клетчатка.

Дракункулез: зуд и затвердение в местах локализации, если возле суставов - нельзя ходить.

Наличие извитых валиков под кожей.

Не пить сырую воду, следит за водоемами, водопровод.

Семейство Филярии Filariidae.

Нитевидное тело.

Биогельминты. Окончательный - человек. Промежуточный - насекомые Самки живородящие. Личинки микрофилярии циркулируют в крови, их активность подчинена суточному ритму: появляются в сосудах тогда, когда активны их переносчики. В промежуточном - личинки в мышцах и жировом теле  зрелые в колющем ротовом аппарате  человек.

Борьба с насекомыми.

Wuchereria bancrofti.

Тропики.

Лимфатические сосуды и узлы.

Самка - 80-100 мм, самец - 40 мм.

Вухерериоз: лихорадка, сыпь, отеки органов, через 2-7 лет - расширения сосудов, элефантиаз.

Brugia malayi.

Самка - 55 мм, самец - 22 мм.

Бругиоз, сходен с .

Loaloa.

?

Самка - 50 мм, самец - 30 мм.

Промежуточный - слепни Chrysops.

Лоаоз: аллергическая реакция, через 1-3 года - "опухоль", подкожная и нутриглазная миграция.

Onchocerca volvulus.

Самка - 33-34 мм, самец - 19-42 мм.

Промежуточный - мошки Simulium.

Онхоцеркоз: реактивное разрастание СТ вокруг гельминтов, характерно поражение глаз. В Африке - не менее 20 млн., из них 1-2% ослепли.