Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
|
Б-1 1 Бактериемия - возбудитель распр-ся по организму гемотогенным путем. Кровь в таких случаях явл-ся механическим переносчиком возбудителя поскольку последний в ней не разм-ся. Бактерии проникают в кровь экзогенными или эндогенными путями. Бактериемии разделяют на грам + и грамм -. Септицемия - циркуляция и активное размножение бактерий в крови сопровождающиеся характерными клиническими проявлениями различной выраженности течением процесса и склонностью к образованию вторичных очагов. Септикопиемия - начинается при возникновении гнойных очагов во внутренних органах. Токсинемия возникает при массовом поступлении в кровь токсинов. 2.иммунокомплексные. Они обусловят образованием иммунных комплексов, фиксирующихся в тканях и вызывающих их повреждение. В норме образующиеся комплексы Аг-АТ эффективно элиминируются фагоцитами. Иногда концентрация иммунных комплексов может достигать высоких значений, и они легко преципитируют (выпадают в осадок). Комплексы задерживаются в тканях запускают воспалительные реакции. Типичное проявление реакций третьего типа феномен Артюса. Клинические примеры реакций III типа - сывороточная болезнь (после попадания чужеродных белков или медикаментов в кровоток), экзогенный аллергический альвеолит (после фиксирования комплексов в лёгочных капиллярах), системная красная волчанка, ревматоидный артрит (после фиксирования комплексов в синовиальных оболочках суставов), васкулиты (при поражениях эндотелия кровеносных сосудов), гломерулонефрит (при фиксации комплексов в фильтрующем аппарате почек). 3 Вакцина Engerix В З. Энджерикс-В - АГ к вирусу гепатита В, проф-ка, внутримыш |
|
Б-2 1. Вакцины - иммунобиологические препараты, изготавливаемые из микробов, их Аг и продуктов жизнедеятельности для активной иммунизации людей и животных с целью специфичной профилактики и терапии инфекционных заболеваний. Назначение: для активной иммунопрофилактики (создание специфической невосприимчивости организма к конкретному возбудителю). Живые вакцины; Достоинства: 1. полностью сохраненный набор Аг возбудителя что обеспечивает развитие длительной невосприимчивости; 2. создание активного напряженногo иммунитета; 3. неинвазивные формы введения. Недостатки: 1. обладает атерогенностью; 2. могут вызывать инфекционные заболевания (например полиомиелит). 2. Видовая специфичность Аг представлена антигенными детерминантами, присутствующими у особей одного вида. Гетероспецифическая - представлена антигенными детерминантами, общими для организмов разных таксономических групп (пример: Rh-Aг человека перекрёстно агглютинируют Ат к эритроцитам обезьян) 3. Содер Аг к Ат культуры возбудителя брюшного тифа. Применяется для диагностики брюшного тифа. Применяется: реакция агглютинации на стекле |
|
Б-3 1. лизоцим содержится в белке куриных яиц, слюне, слёзной жидкости и различных тканях. Лизоцим - фермент, повреждающий муреиновый слой бактерий с выделением мураминовой, глютаминовой к-т, аланина, серина, лизина. Грам + чувствительны, грам – резистентны, обнаружен Лещенковым. Интерфероны низко молекулярные белки, обладающие противовирусным эффектом; продуцируются фибробластами(β-ИНФ), лейкоцитами(а.-ИНФ) и лимфоцитами(у-ИНФ) после проникновения в организм патогенных вирусов. Противовирусное действие ИФН не зависит от конкретного возбудителя; инфекционный агент не способен проявлять резистентность к эффекту этих белков. задерживает репликацию вируса в клетке хозяина. ф-ции:антивирусная, противоопухолевая, иммуномодулирующая, радиоппротективная 2. Реакция обусловлена взаимодействием аллергена с Ig E (реагины), сорбированным на мембране тучных клеток и базофилов, что приводит к высвобождению БАБ (гистамин, серотонин, протеаза). Эти вещества - медиаторы образуются ещё до контакта с аллергеном. Они взаимодействуют с рецепторами мышечных, секреторных клеток, что приводит к сокращению гладкой мускулатуры, повышению проницаемости сосудов и отёку. Клинически реакция проявляется анафилаксией (системные проявления ) и атопическими заболеваниями (местные реакции). 3 Содержит Ат к Аг штамма возбудителей гангрены. Применяется для иммунопрофилактики газовой гангрены. Вводится подкожно(в/м)? |
|
Б-4 1 иммунитет: видовой( генетич невосприимчивость), приобретенный( формируется в течение жизни). Приобретенный: естественн( после болезни) и искусствен(вакцинация). Иммунокомпетентные кл: лимфоциты, макрофаги и дендритные кл. по функциям эффекторные и регуляторные. т -лимф распознают Аг, реализуют кл иммунитет, созревают в тимусе, обладают маркерами( белки, присущие той или иной популяции), активируются макрофагами.Т-хелперы распознают Аг, Т-супрессоры регулируют интенсивность иммунного ответа, Т-киллеры лизируют кл .-мишени Т-кл памяти распознают Аг при повторном заражении. В-лимф созревают в лимф узлах, дифференцируются в плазматические кл и Б- кл памяти. Маркеры Б-лимф- мембранные Аг. Естественные киллеры-большие зернистые лимфоциты, уничтожают опухолевые и инфицированные КЛ. 2. Корпускулярные (цельновирионные) вакцины. для их приготовления вирулентные мик роорганизмы убивают либо термической обработкой, либо воздействием химических агентов (например, формалина или ацетона). Подобные вакцины содержат полный набор Аг. Спектр возбудителей, используемых для приготовления неживых вакцин, разнообразен; наибольшее распространение получили бактериальные (например, противочумная) и вирусные (например, антирабическая) вакцины. 3. Диагностикум сибиреязвенный эритроцитарный антительный - эритроциты с АГ сибирской язвы, диагностика, РИГ А |
|
Б-5 l. Аллергия- изменение активности(реактивности) макро организма на конкретное вещество, возникает в результате контакта с ним. 4 типа: 1 )анафилактический шок, 2)цитотоксический 3)имунокомплексный 4)клеточный- обусловлен клеточными иммунными реакциями (Т -лимфоциты), характеризуется: специфичностью, наличием инкубационного периода, медленное развитие, повреждаются все органы и ткани, возможен пассивный перенос, десенсибилизация не возможна. Распознание Аг (имунокомплексными Кл.) вызывает активацию Т-хелперов-> клональная пролиферация Т-эффекторов. Сенсибилизированные лимфоциты секретируют цитокины-> привлекают другие лимфоциты в очаг аллергической реакции. Кожные пробы - основаны на способности развития ГЗТ на различные микробные продукты. для диагностики инфекционного процесса или установления возможного контакта организма с возбудителем. 2. реакции uммунофлюоресценции (РИФ)- готовится фиксированный препарат-мазок из исследуемого материала, на который наносится томинесцирующая сибиреязвенная сыворотка, содержащая антитела к бациллам сибирской язвы, меченные флюоресцентным красителем. Препарат помещают во влажную камеру, инкубируют 30 мин при 370С, после чего его промывают водой и высушивают. Учет результатов с помощью люминесцентного микроскопа, позволяющего освещать препарат ультрафиолетом, что заставляет флюорохром светиться. При положительной РИФ - в препарате выявляют светящиеся микроорганизмы, сходные по морфологии, размерам и взаимному расположению с предполагаемым возбудителем. Непрямая: методика позволяет выявить малые концентрации возбудителя. На исследуемы материал наносится сыворотка содержащая Ат, затем в этот раствор добавляется сьmоротка содержащая анта -анти тела меченные флюоресцентной меткой. Затем проводят микроскопирование. кУ явл-ся свечение. Иммунофрментный аналuз(ИФА)- используют специальные панели, в лунках фиксирован инактивированный вирус или его антигены. В лунки вносят сыворотки обследуемых и инкубируют. При этом гомологичные антигену антитела прикрепляются к нему. Не прикрепившиеся антитела удаляют промыванием буферным раствором. Затем в лунки вносят антитела против иммуноглобулинов человека, меченные пероксидазой. Если в исследуемой сыворотке присутствовали искомые антитела, то они прореагируют с меченными античеловеческими антителами. Добавление после отмывки субстрата позволяет учесть результаты реакции. Образование продукта, окрашенного в желто-коричневый цвет, оценивается как положительная реакция. 3. Содержит синтетические Аг возбудителем брюшного тифа, для иммунопрофилактики, внутримышечно, подкожно. |
|
Б-6 1. Серодиагностик- диагностики инфекционных болезней и резистентности к ним по обнаружению к ним и установлению титров Ат, выявлению Аг возбудителей в орг-ме, определению клеточных реакций на эти Аг. Серотерапия - препараты вводятся для лечения нейтрализация' токсинов или вирусов усиление антимикробной защиты. Лечебные препараты используются когда имеются основания считать что организм не способен обеспечить собственную защиту. Все сывороточные препараты делятся на 2 группы гетерологичные, полученные из крови животных, и гомологичные полученные из крови человека. Гетерологичные препараты явл-ся для орг-ма человека чужеродными Аг их применение сопровождается развитием Ат вызывать в орг-ме тяжелые аллергические р-ии. Гетерологические иммунные сыворотки получают из крови животных подвергнутых интенсивной иммунизации анатокиснам или другим Аг. препараты имуногл полученные из человеческой крови для человека не имунногенны Иммуноглобулины получают из донорской или плацентарной крови предварительно смешивают сыворотки полученные из крови разных лиц, поэтому концентрация в них Ат не велика. Имунноглобулины - структурно связанных белков, содержит 2 вида полипептидных цепей(легкие, тяжелые), цепи связаны дисульфидными связями. 2.серологическая реакция- реакция м/у Аг и Ат В системе электролита. для сероидентификации исследуемой культуры, предполагаемого возбудителя с целью экспресс-диагностики, инфекционных заболеваний. Характеристика: специфичны, чувствительны. Виды: А) реакция агглютинации (РА) - позволяет выявить локализованные на поверхности крупных частиц (1 активный центр взаимодействует с детерминированной 1 молекулой Аг, образуется аглютинат), выявляет принадлежность культуры к соответствующему роду, виду, серогруппе или серовару. Б)непрямой гемагглютинации(РПГА)- определяют полные Ат, при низких концентрациях. Б) р. Преципитации. Г)р. Кольцепреципитации Д)р. Лизиса Е) р. Связывания комплемента- для серодиагностики заболеваний, выявления Аг в крови больного, идентификации бактерий. 3. Живая паротитная вакцина содержит живую культуру атенуированных м.о., профилактика, подкожно. |
|
Б-7 1. Инфекция представляет собой совокупность физиол-х и патол-х адаптац-х и репарационных реакций, которые возникают и разв-ся в макро орг в процессе взаимодействия с патогенными м.о. вызывающими нарушение его внутренней среды и физиологический функций. 2.а) наличие патогенного м.о, б) наличие восприимчивого макро орг, в) условия окр среды (социальные факторы)., г) инфицирующая доза, минимальное кол-во м.о. способных вызвать инфекционный процесс, д) входные ворота 2. Комплемент - комплекс белков гликопротеидов находящихся в различных биологических жидкостях орг-ма. 9 основных фракций: С1-С9. В организме компоненты комплемента функционируют в виде проферментов, синтезируются клетками печени и макрофагами. Активация: а) классический путь при участии комплекса Аг Ат, реакция бактериолиза микробными клетками, р-ия иммунного гемолиза эритроциты, Б) Аг+ЛПС, в) маннозосвязывающие белки. Комплемент входит в состав всех биологических жидкостей кроме передней камеры глаза и микро ворсинок. постоянный синтез связан с образование комплекса Аг и Ат. Повышенная активность комплемента сыворотка крови морской свинки. Ф-ии: 1.бактерицидная,2. стимуляция фагоцитоза, З. В и х лизины термостабильные белки, обладающие бактерицидной активностью в отношении анаэробных грамм + и отриц м.о., 4.Трансферин лактоферин негемин гликопротеиды ,обладающие ярко выраженными железосвязывающими функциями входят в состав секрета слюнных слезных молочных желез дыхательного пищеварительного мочеполового тракта, б.система интерферона явление интерференции если поражена вирусом то устойчива к другим альфа интерферонам. Фун-ии: противовирусная активность(наиболее активна у альфа интерферонов), антипролиферационная активность, антибактериальная активность, 7. СРБ. 3. Аг кардиолипин-лецитин-холестириновый, для диагностики. |
|
Б-8 1. Стадии: адгезия феномен адгезии сост из нескольких этапов, в рез-те которых микробные клетки прикрепляются или прилипают к поверхности эпителия. Колонизация - процесс размножения микробов в месте адгезии. Обеспечивает накопление м.о да такой критической ситуации которая способна вызвать патологическое действие. Пенетрация - свойство возбудителя проникать внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов или лимфоцитов, при этом клетки разрушаются что сопровожд нарушением целостности эпителиального покрова соответствующего органа или полости и возникновение патологического процесса. Инвазия - проникновение м.о. ч/з слизистые соединительнотканные барьеры в подлежащие ткани. Агрегация - поверхностная стр-ра бактериальной клетки полисахариды, протеины, липополисахариды), факторы патогенности (протеазы, коагулазы, фибринолизин, лецистиназа). Признаки: продромальном периоде: слабость, головная боль, чувство разбитости. В период развития болезни: индивидуальные черты болезни, лихорадка, воспалительные изменения и.т.д. 2. Ат - специфические белки которые образуются в организме клетками именной системы в ответ на введение Аг и способствующие специфически реагировать с ними. Это гликопротеиды. Вск Ат явл-ся продуктами одного клона клеток антитело продуцентов. Продукты одного клона моноклональные Ат. Молекулы гликопротеидов которые по своей электрофоретической подвижности относятся к гамма глобулинам, они составляю 1/3 всех белков в сыворотке крови. Функции Ат: обсонизация(иммунный фагоцитоз) - Ат связываются с клеточной стенкой м.о. что способствует эффективному поглощению фагоцита образовавшегося комплекса. Антитоксический эффект - Ат могут связывать и тем самым инактивировать бактериальные токсины. Активация комплемента - Ат после связывания с Аг активирует систему комплемента что приводит к уничтожению этой клетки путем перфорации ее клеточной стенки. Нейтрализация взаимодействие с рецептором клетки связывающими бактерии или вирусы Ат могут препятствовать адгезии и проникновению м.о. в клетки организма хозяина. Циркулирующие именные комплексы - ат связывают растворимые Аг и образуют циркулирующие комплексы с помощью которых Аг выводится из орг-ма. Антитело зависимая цитотоксичность обсонизируя Аг Ат стимулирует их разрушение цитотоксическими клетками. Первичный Ответ – появлению Ат предшествует латентный период продолжительность 3-5 суток, происходит распознавание Аг и образование клонов плазматических клеток. Затем наступает логарифмическая фаза поступление Ат в кровь продолжительность 7-15 суток. Стационарная фаза Ат достигают пика продолжительность 15-30 суток. Фаза снижения 1-6 месяцев. В динамики Ат образования титры высоко аффинных Ат постепенно нарастают после иммунизации аффинности ат к Аг постоянно ув-ся Особенности первичного ответа низкая скорость антитело образования и появление сравнительно не высоких титров Ат. Вторичный ответ высокая скорость Ат образования, появление максимальных титров Ат и длительное их циркулирование. Основные хар-ки вторичного ответа: образование Ат индуцируется значительно меньшими дозами Аг, индуктивная фаза сокращается до 5-6 часов, среди Ат доминируют иммуноглобулины С большей аффиностью. пик их образования наступает раньше, Ат обр-ся в более высоких титрах·и циркулируют в организме длительное время. 3. АКДС - смесь дифтерийн и столбняч анатоксинов и убитых коклюшн бактерий адсорбир-х на гидроокиси алюминия, специфич проф-ка коклюша, дифтерии и столбняка, |
|
Б-9 1. патогенность - потенциально генетически обусловленная способность определенных видов м.о. вызывать инфекционный процесс, характеризуется специфичность - способность м.о. вызывать патофизиологические и патоморфологические процессы в определенных органах и тканях. Вирулентность - потенциальная способность к адгезии, инвазии, колонизации и агрессии, это начальный фенотипический признак который можно измерить в специальных единицах. Облигатно патогенные (вызывают инф заболевание у здоровых лиц патогенныe микробы активно проникают в чувствительныe орг-мы) и условно патогенные М.о(как правило лишены болезнетворных св-в и не вызывают инфекционных заболеваний у здорового человека). 2. Обнаружил сходства внутриклеточного переваривания в-е у амеб клеток эндодермы кишечнополостных и некоторых клеток мезенхимного происхождения. Ввел термин фагоциты, а позднее предложил разделять их на микро и макрофаги. Доказал роль фагоцитирующих клеток в эллименации патогенно. Фагоцитоз- процесс подготовки поглощения чужеродных клеток и вещ-в специализированными клетками орг-ма с последующим их перевариванием. 4 стадии: хемотаксис - амебовидное передвижение фагоцитов по градиенту концентрации активирующих стимулов. Адгезия - одно из условий успешного поглощения возбудителя. Поглощение - в рез-те обр-ся фагосома с заключенным внутри объектом фагоцитоза, к фагосоме устремляются лизосомы и выстраиваются по ее периметру. Мембраны фагосом и лизосом сливаются и ферменты лизосом изливаются в образовавшуюся фаголизосому. Уничтожение. Завершенный фагоцитоз - поглощенные фагоцитами бактерии обычно погибают и разрушаются. Незавершенный - некоторые бактерии снабженные капсулами или плотными клеточными стенками могут быть устойчивы к действию лизосомальных ферментов. Другая часть патогенов способна блокировать слияние фагосом и лизосом, и возбудитель выживает в цитоплазме поглотившей его клетки. Определение активности фогоцитоза окрашенного препарата учет поглощенных частиц нейтрофилами и количество нейтрофилов которые их поглотировали. З. Вакцина БЦЖ - сод живую культуру аттенуир м-ов возбудителей бычьего туберкулеза, для профилактики туберкулеза, внутрикожно. Туберкулин - (tuberculin) - получаемый из культуры туберкулезных палочек белковый экстракт, который широко используется для диагностических проб. Например, при выполнении пробы Манту (Mantoux test) небольшое количество туберкулина вводится под кожу пациента; появление красного пятна в месте инъекции, размеры которого определяются через 48-72 часа после введения туберкулина, свидетельствует о наличии у человека иммунитета к туберкулезу, а результаты теста в этом случае считаются положительными. |
|
Б-10 1. Формы инфекций: Экзогенная инф-ия в рез-те зарожения человека патогенными м.о., поступающими из окр среды с пищей, водой, воздуха, почвы выделениями больного человека. Эндогенные инфекции – вызываются представителями норм м.ф. возникает при иммунодефицитных состояниях человека. В зависимости от локализации возбудителя различают очаговую инфекцию, при которой м.о. локализуются в местном очаге и не распространяются по организму. Генерализованная форма - возбудитель распространяется лимфогенным или гемотогенным путем. Моноинфекция вызывается одним видом м.о. Смешанная - 2 или несколькими. Наиболее тяжело протекают смешанные инфекции. От смешанных инфекций следует отличить вторичную инфекцию при которой к первоначальной, основной, уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем. Реинфекция называют заболевание, возникающее после перенесенной инфекции в случае повторного размножения тем же возбудителем. Когда инфицирование макро орга-ма тем же возбудителем происходит до выздоровления - суперинфекция. Рецедив - возврат клинических проявлений болезней без повторного заражения болезни за счет оставшихся в организме возбудителей. Острые инфекции - протекают в сравнительно короткие сроки. Характеризуются определенными для данного заболевания патогенеза и клиническими симптомами. Хронические инфекции – хар- ся длительным пребыванием м.о. в организме. При острых инфекциях возбудитель в скорее после выздоровления обычно исчезает из opг-мa. При хронической инфекции он нах-ся в организме в течении более длительных сроков и может выделяться в окружающую среду. Состояние, при котором выделение возбудителя продолжается после клинического выздоровления больного называют микробоносительством. 2. Аг - вещ-ва или клетки экзогенного или эндогенного происхождения несущие признаки генетически чужеродной инфекции и вызывающие при введении в организм ту или иную "форму иммунного ответа. Это биополимеры синтез которых детерминирован, при попадании в организм вызывают ту или иную форму иммунного ответа. Антигенность - способность индуцировать иммунный ответ и взаимодействовать с его ~ продуктами. Условия, определенная химическая природа (белки, полисазариды, нукл кислоты), молекулярная масса, жесткость структуры, коллоидность, чужеродность. Имунногенность - способность создавать иммунитет. Специфичность - те особенности химической структуры которые позволяют распознать его как генетически чужеродное и особым образом прореагировать на него. 3 . Вакцина БЦЖ - сод живую культуру аттенуир м-ов возбудителей бычьего туберкулеза, для профилактики туберкулеза, внутрикожно. |
|
Б-11 1. Фазы развития инфекционного процесса и факторы патогенности микроорганизмов их обеспечивающие адгезия феномен адгезии сост из нескольких этапов, в рез-те которых микробныe клетки прикрепляются или прилипают к поверхности эпителия. Колонизация процесс размножения микробов в месте адгезии. Обеспечивает накопление м.о да такой критической ситуации которая способна вызвать патологическое действие. Пенетрация свойство возбудителя проникать внутрь эпителиальных клеток, лейкоцитов или лимфоцитов; при этом клетки разрушаются что сопровожд нарушением целостности эпителиального покрова соответствующего органа или полости и возникновение патологического процесса. Инвазия - проникновение м.о. ч/з слизистые соединительнотканные барьеры в подлежащие ткани. Агрессия - поверхностные стр-ра бактериальной клетки (полисахариды, протеины, липополисахариды), вакторы патогенности (протеазы, коагулазы, фибринолизин, лецистиназа). 2. Имунитет - это совокупность процессов и мех-ов, направленных на сохранение гомеостаза орг-ма, это способ распознавания своего и чужого. Это способ защиты организма от клеток и вещ-в несущих признаки генетически чужеродной инфекции эндогенного и экзогенного происхождения. Виды: 1. Врожденный (видовой) - генетически детерминирован начинает функционировать с момента рождения передается по наследству, не является абсолютным. 2. Приобретенный(адаптивный) - в результате индивидуального развития характеризует конкретного индивидуума: а) естественный: активный(постинфекционный),, пассивный(с молоком матери ч/з плаценту), б) искусственный:: активный (поствакцинальный), пассивный (сыворотки, имуноглобулины). Местный иммунитет слизистых и кожи. 3. Диагностикум из сальм брюшного тифа - АГ брюшного тифа, диагностика, РА |
|
Б-12 1. Токсины - важнейшие факторы патогенности вырабатываемые м.о. и реализирующие основные мех-мы инфекционного процесса. Бактериальные токсины эндотоксины и экзотоксины. Экзотоксины по мех-му действия (мембранотоксины, нейротоксины- блокируют передачу нервных импульсов, энтеротоксины - термолабильные и термостабильные, цитотксины - блокируют синтез белка на субклеточном уровне антиэлонгаторы -пpепятствуют элонгации и транслокации иРНК-;-эксполиатины: эритрогенины - нарушают межклеточное взаимодействие в тканях). эндотоксины - интегральные компоненты клеточной стенки грам. - бактерий высвобождаются после гибели бактериальной клетки. При попадание значительного количества эндотоксина в кровоток возможен эндотоксический шок. Бактериальные эндотоксины проявляют сравнительно слабое имуногенное действие. 2. Имунологическая память: способность иммунной системы отвечать на вторичное проникновение Аг быстрым развитием специфических реакций по типy вторичного иммунного ответа. Реализацию этого эффекта обеспечивают стимулированные Т и Б лимфоциты, не вьполняющие эффекторные ф-ии. Бустер Эффект: феномен интенсивного развития иммунного ответа на вторичное попадание Аг. Его исп для получения лечебных и диагностических сывороток, с высокими титрами Ат от иммунизированных животных. Вакцинопрофилактика: эффект иммунной памяти составляет основу вакцинопрофилактики многих инфекционных болезней. для этого человека вакцинируют, а затем ревакцинируют. иммунологическая толерантность: иммунная система должна различать свое и чужое, атаковать чужеродные Аг не повреждая при этом собственные. Иммунная система толеранта к собственным к Аг и не толерантна к чужеродным, т.е. иммyнный ответ против собственных тканей организма в нормальных условиях не раз-ся. 3. Живая коревая вакцина. Что содержит, для чего и как применяется. Коревая вакцина - сод живую культуру аттенуир м-ов возбудит кори, проф-ка, внутримыш |
|
Б-13 1.Формы инфекции: суперинфекция, реинфекция, рецидив Экзогенная инф-ия в рез-те заражения человека патогенными М.О., поступающими из окр среды с пищей. водой. воздуха, почвы выделениями больного человека. Эндогенные инфекции - вызываются представителями норм м.ф. возникает при иммунодифицитных состояниях человека. В зависимости от локализации возбудителя различают очаговую инфекцию, при которой м.о. локализуются в местном очаге и не распространяются по организму. Генерализованная форма - возбудитель распространяется лимфогенным или гематогенным путем. Моноинфекция вызывается одним видом м.о. Смешанная 2 или несколькими. Наиболее тяжело протекают смешанные инфекции. От смешанных инфекций следует отличить вторичную инфекцию при которой к первоначальной. основной. уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем. Реинфекция называют заболевание, возникающее после перенесенной инфекции в случае повторного размножения тем же возбудителем. Когда инфицирование макро орга-ма тем же возбудителем происходит до выздоровления - суперинфекция. Рецедив - возврат клинических проявлений болезней без повторного заражения болезни за счет оставшихся в организме возбудителей. Острые инфекции - протекают в сравнительно короткие сроки. Характеризуются определенными для данного заболeвaния патогенеза и клиническими симптомами. Хронические инфекции - хар-ся длительным пребыванием м.о. в организме. При острых инфекциях возбудитель в скорее после выздоровления обычно исчезает из орг-ма. При хронической инфекции он нах-ся в организме в течении более длительных сроков и может выделяться в окружающую среду. Состояние, при котором выделение возбудителя продолжается после клинического выздоровления больного называют микробоносительством. 2. У различных м.о принадлежащих к одним и тем же систематическим категориям различают группа специфические Аг встречаются у разных видах одного и того же рода или семейства, виды специфические - у различных представителей 1 вида, типоспецифические - у разных вариантов в пределах одного и того же вида. Жгутиковые Н Аг входят в состав бактериальных жгутиков. Соматический О Аг связан с бактериальной клеточной стенкой. К- Аг также связаны тесно с ЛПС клеточной стенки и капсулы, содержат кислыe полисахариды. Аг бактериальных токсинов - токсины бактерий обладают полноценными антигенными свойствами в том случае, если они явл-ся расворимыми соединениями белковой природы. Аг вирусов - в каждом вирионе любого вируса содержаться различные Аг. Вирусные Аг могут быть группоспецифическими, если они обнаруживаются у разных видах одного и того же рода или семейства, и типаспецифическими, присушими отдельным штаммом одного и того же вида. Гетерогенные Аг общие Аг обнаруженные у представителей различных видах м.о., животных и растений 3. АДС-М - ослаблен токсин возбудит дифтерии и столбняка, проф-ка (у лиц с иммунодефецитами), подкожно |
|
Б-14 1..Патогенностъ-это качественный признак болезнетворного микроба, а вирулентность-кол-ое проявление патогенности. Патогенность определяет специфичность патологических процессов, вызываемых конкретным возбудителем, что проявляется развитием соответствующего типа инфекционного заболевания. Генотип патогенна фенотипически проявляется его вирулентными и токсигенными свойствами. Характерными св-ми патогенных микроорганизмов яв-ся специфичность( способность вызвать определенную инфекционную болезнь после проникновения в организм) и органотропностъ (способность предпочтительно поражать определенныe органы или ткани). Вирулентность отражает степень патогенности различных изолятов или штаммов конкретного патогенного вида. Критерии вирулентности: инфекционность( способность заражать м/о), способность к колонизации(св-во заселять очаги первично инфицирования), инвазивность (способность проникать в ткани, лежащие за пределами входных ворот инфекции, и размножаться в них), токсигенность( способность образовывать ядовитыe в-ва, вызывающие болезнетворное действие) и способность к длительному персистированию (св-во длительно циркулировать либо сохраняться в определенном очаге, что обусловлено способностью долгое время противодействовать влиянию зaщитных факторов макроорганизма).это можно расценить как ответ инфекционного агента на многообразие зaщитных механизмов организма хозяина. Летальная доза -наименьшее кол-во патогенных м/о, или токсина, способное вызвать гибель определенного кол-ва лабораторных животныx (DСL-кол-во микробов или токсина, вызывающая гибель 100%лаб.животных, LD5о-гибель 50% экспериментальных животных.. Инфицирующая доза- минимальное ко-во патогенных м/о, способныe вызвать различныe заболевания у опред кол-ва лаб.животных. Ген.контроль патогенности и вирулентности-факторы и параметры патогенности и вирулентности подвержены фенотипическим и генотипическим изменениям. Причины- эффекты различных физ и хим факторов. В l-ую очередь патогенныe св-ва бактерий находятся под контролем хромосомных и плазмидных генов. Способность к образ экзотоксинов детерминируют внехромосомные токсигены конвертирующих бактериофагов и плазмид. Образ эндотоксинов кодируют хромосомные гены. Генотипическое снижение вирулентности возможно при мутациях, рекомбинациях, утере внехромосомных наследственных факторов (плазмид, транспозонов). Фенотипическое снижение вирулентности возможно при попадании возбудителя в неблагоприятные условия. In vitro возникает в рез-те неблагоприятного режима культивирования и состава питательной среды, воздействия селективных неблагоприятных факторов либо обработки популяции гомологичной антисывороткой. In vivo снижение вирулентности возникает в следствии селекции мало вирулентных штаммов в гетерогенной популяции возбудителя под действием защитных факторов, антимикробных препаратов. Выжившая популяция приобретает устойчивость к этим воздействиям, но платит своими патогенными св-ми. 2. Ig G основной класс Ат защищающий организм от бактерий, вирусов и токсинов. Составляют 80%. Они обр-ся при первичном иммунном ответе и при повторном введении Аг. Обладают высокой скоростью связывания с Аг,. Способны участвовать в зaщитных реакциях бактериолизиса. Ig G единственный класс Ат проникающий ч/з плаценту в организм плода. Подвергается к катаболическому распаду, который пpоисходит в печени макрофагах, воспалительном очаге под действием протеиназ. 3. Лечебная гонококковая вакцина - содержит взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, применяется для лечения больных с осложнениями или в диагностических целях, детям старше 3 лет парентерально вводят гонококковую вакцину |
|
Б-15 1. Формы инфекций: экзогенная инф-ия в рез заражения человека. патогенными М.е., поступающими из окр среды с пищей, водой, воздуха, почвы выделениями больного человека. Эндогенные инфекции - вызываются представителями норм м.ф. возникает при иммунодефицитных состояниях человека. В зависимости от локализации возбудителя различают очаговую инфекцию, при которой м.о. локализуются в местном очаге и не распространяются по организму. Генерализованная форма - возбудитель распространяется лимфогенным или гемотогенным путем. Моноинфекция вызывается одним видом м.о. Смешанная 2 или несколькими. Наиболее тяжело протекают смешанные инфекции. От смешанных инфекций следует отличить вторичную инфекцию при которой к первоночальной, основной, уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем. Реинфекция называют заболевание, возникающее после перенесенной инфекции в случае повторного размножения тем же возбудителем. Когда инфицирование макроорга-ма тем же возбудителем происходит до выздоровления суперинфекция. Рецедив - возврат клинических проявлений болезней без повторного заражения болезни за счет оставшихся в организме возбудителей. Острые инфекции - протекают в сравнительно короткие сроки. Характеризуются определенными для данного заболевания патогенеза и клиническими симптомами. Хронические инфекции - хар-ся длительным пребыванием м.о. в организме. При острых инфекциях возбудитель в скорее после выздоровления обычно исчезает из орг-ма. При хронической инфекции он нах-ся в организме в течении более длительных сроков и может выделяться в окружающую среду. Состояние, при котором выделение возбудителя продолжается после клинического выздоровления больного называют микробоносительством. 2.Ig М синтезируется при первичном попадании Аг в организм. К Ig М относят значительную часть Ат, вырабатывающихся к Аг грамм - бактерий. Наличие ИГ-М к Аг конкретного возбудителя указывает на острый инфекционный процесс. Молекула ИГ М сост из 5 субъединиц. Молекулы Ig М опсонизируют, аглютинируют, преципитируют и лизируют содержащие Аг структуры, а также активируют систему комплемента по классическому пути. 3. Г. Агглютинир адсорб сыворотка сальмонеллезн групп А, Б, С, Д, Е - АТ к сальмонелле серовара А, Б, С, Д, Е, диагностика, агглютинация на стекл |