Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Тестовый контроль по теме «Заболевания желудка и пищевода». Вариант 7.
1. При раке пищевода чаще применяют:
1) комбинированную терапию
+2) лучевую терапию
3) хирургическое лечение
4) химиотерапию
5) симптоматическую терапию
2. Метастаз Шницлера локализуется:
1) в печени
+2) в прямокишечно-пузырной складке
3) в яичниках
4) между ножками кивательной мышцы
5) в области пупка
3. Метастаз Шницлера при раке желудка это:
1) в пупок
+2) в Дугласово пространство
3) в надключичный лимфоузел
4) в яичники
5) в надпочечники
4. Достоверным рентгенологическим признаком перфорации
гастродуоденальной язвы является;
1) высокое стояние диафрагмы
+2) наличие свободного раза в брюшной полости'
3) пневматизация кишечника
4) "чаши" Клойбера
5) увеличенный тазовый пузырь желудка
5. Абсолютным признаком неоперабельности рака желудка является
+1) множественные метастазы в печень
2) метастазы в селезенку
3) метастазы в большой сальник
4) большие размеры опухоли
5) все перечисленное верно
6. Наиболее поздчо проявляется клинически рак:
+1) тела желудка
2) субкардиального отдела
3) кардиального отдела
4) аморального отдела
5) пилорического канала
7. Что является наиболее достоверным симптомом язвенной болезни 12-
перстной кишки?
1) желудочный дискомфорт
2) изжога
+3) строго локализованные боли в эпигастрии, имеющие
определенную связь с приемом пищи
4) отрыжка пищей
5) запоры
8. Чем отличается онкологическая радикальная резекция желудка от
резекции по поводу язвенной болезни?
+1) удалением большого и малого сальника
2) объемом резекции
3) удалением селезенки
4) резекция, выполняемая только по Бильрот-1
5) резецируется не менее 2/3 желудка
9. Операцией выбора при малигнизированном полипе, желудка
является:
+1) резекция желудка
2) эндоскопическая электроэксцизия полипа
3) клиновидная резекция желудка
4) эндоскопическая криотерапия
5) удаление полипа с помощью лазера
10. Наиболее ранним проявлением рака пищевода является:
+1) дисфагия
2) боль за грудиной и в спине
3) срыгивание застойным содержимым
4) усиленное слюноотделение
5) похудание
11. Признаками неоперабельности рака желудка являются:
1) размер опухоли более 10 см
2) прорастание всех слоев стенки желудка
3) множественные уплотненные лимфоузлы большого и малого
сальника;
+4 ) множественные метастазы в печень
5) метастазы в большой сальник
12. Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:
1) рентгенологическое исследование желудка
2) лапароскопия
3) назогастральный зонд
+4) ФЭГДС
5) повторное определение гемоглобина и гематокрита
13. У больного 78 лет при обследовании выявлена опухоль верхней трети
пищевода с прорастанием в трахею, MTS в печень. При глотании с
трудом проходит жидкость. Ваша тактика?
1) бужирование опухоли
2) эндоскопическая реканализация опухоли
3) эзофагостома
+4) гастростома
5) еюностома.
14. В чем заключается основная тактика лечения рака нижней трети
пищевода?
1) химиотерапия
2) лучевая терапия
+3) хирургическое лечение
4) комбинированное лечение - хирургическое с последующей
рентгенотерапией?
5) сочетанное лечение - хирургическое с последующей
химиотерапией?
15. Для проведения химиотерапии при раке желудка используется:
1) контрикал
2) невиграмон
+3) 5-фторурацил
4) гордокс
5) хонван
16. Больной 48 лет с гигантской язвой желудка (язвенной болезнью
страдает на протяжении 2 лет с рецидивирующим течением): Какая
операция показана больной?
+1) резекция желудка
2) селективная проксимальная ваготомия
3) стволовая ваготомия с пилоропластикой
4) гастроэнтеростомия
5) ваготомия с гемигастрэктомией
17. Планируется операция по поводу дуоденальной язвы, необязательно
проводить:
1) эндоскопическое исследование верхних отделов
желудочнокишечного тракта
2) исспедование желудочной секреции
+3) изучение секреторной функции поджелудочной железы
4) рентгенологическое исследование желудка
5) изучение функционального состояния 12-перстной кишки.
18. Какой из методов интенсивной терапии острой кровопотери у
больных с гастродуоденальным кровотечением предпочтителен в
постгеморрагическом периоде, в том числе и после операции?
1) диета Мейленграхта
2) завтрак Спасокукоцкого
3)массивные гемотрансфузии по принципу «капля за каплю»
4) полное парентеральное питание белковыми, электролитными
растворами глюкозой, препаратами крови, обеспечивающими
суточный каллораж и т.д.,;
+5) многокомпонентная парентеральная ин фузионная терапия в
сочетании с энтеральным зондовым питанием (ЭЗП) белково-
электролитными смесями;
19. Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречаются
1) саркома
2) лейомиосаркома
3) меланома
4) рабдомиосаркома
+5) рак
20. К ранним симптомам paка пищевода следует отнести:
+1) дисфагию
2) боля за грудиной и в спине
3) кашель при приеме пищи
4) усиленное слюноотделение
д) похудание
21. Наиболее частой гистологической формой рака желудка является:
+1) аденокарцинома
2) недифференцированный рак
3) плоскоклеточный рак
4) аденоакансома
5) низкодифференцированный рак
22. При раке желудка, прорастающем серозную оболочку, с метастазами
в большой сальник определяется стадия:
1) 2а
2) 26
+3) 36
4) 3а
5) 4
23. Синдром Меллори-Вейса - это:
1) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное
кровотечением
2) кровоточащая язва дивертикула Меккеля
3) кровотечение из слизистой на почве геморрагического
ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)
+4) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением
5) геморрагический эрозивный гастродуоденит
24. Селективная проксимальная ваготомия допустима при всем, кроме:
1) дуоденальной язвы с явлениями субкомпенсированного стеноза
2) прободной язвы 12-перстной кишки
3) неосложненной дуоденальной язвы
4) дуоденальной язвы, осложненной кровотечением
+5) сочетанной язвы желудка и 12-перечной кишки
25. Основным методом диагностики дивертикула пищевода является:
1) эзофагоскопия
+2) контрастное рентгеновское исследование
3) УЗИ
4) радионуклидкое исследование
5) компьютерная томография
26. Наиболее часто проявляется дисфагией рак желудка, локализующий
ся:
1) в пилорическом отделе
+2) в кардии
3) в теле желудка
4) по большой кривизне
5) в области дна
27. При операции спустя час после прободения каллезной язвы желудка
показана:
1)истинная антрумэктомия
+2) классическая резекция 2/3 желудка
3) ушивание прободной язвы
4) стволовая ваготомия с пилоропластикой
5) любая из перечисленных операций
28. Операцией выбора при субкомпенсированном стенозе привратника
является:
+1) СПВ с пилоропластикой
2) гастродуодоностомия
3) резекция желудка
4) гастроэнтеростомия
5) любая из названных операций
29. При опухоли тела желудка 4 см, прорастающей мышечный слой, без
регионарных метастазов устанавливается диагноз:
+1) 2а
2) 26
3) 3а
4)36
5) 4
30. В чем заключается главная задача при проведении предоперационной
подготовки у больного со стенозом выходного отдела желудка?
1)Противовоспалительная, противоязвенная терапия;
2) Подавление желудочной секреции;
3)Ежедневные промывания желудка;
4)Близкофокусная рентгенотерапия с целью восстановления
проходимости привратника;
+5)Нормализация белкового и водно-электролитного баланса
организма
Больного
31. Какой метод временной остановки язвенного желудочно-кишечного
кровотечения считается наиболее эффективным?
1) локальная гипотермия желудка
2) диета Мейленграхта
3) орошение кровоточащей язвы хлорэтилом через эндоскоп
4) клеевая аппликация кровоточащей язвы через эндоскоп
+5) диатермо - или лазерная коагуляция кровоточащей язвы через
эндоскоп;
32. Развитие гастрогенной тетании при тяжелом пилородуоденальном
стенозе связано с:
1) гипокалиемией
2) гипохлоремией
+3) гипокальциемией
4) гиповолемией
5) гипоальбуминемией
33. Наиболее ранний симптом при локализации рака в кардиальном
отделе желудка:
1)боль в эпигастральной области
2) боль за грудиной
3) тошнота и рвота
+4) дисфагия
5) изжога
34. На какое расстояние нужно отступать проксимально от ощутимой
при пальпации границы опухоли при резекции желудка по поводу
экзофитного рака?
1) на 3 см
2) на 5 см
3) на 20 см
+4) на 7 см
5) на 2 см
35. Отдаленными для рака желудка являются метастазы:
1) в печень
2) Крукенберга
3) в пупок
4) Вирхона
+5) всё верно
36. Какая из перечисленных операций считается предпочтительной при
раке нижней трети пищевода?
1) одномоментная экстирпация всего пищевода с замещением его
желудком;
2) экстирпация пищевода с последующим замещением кишкой
(двух или трехмоментные операции);
+3) одномоментная проксимальная резекция желудка с нижней
частью пищевода;
4) гастрэктомия с резекцией нижней трети пищевода -
эзофагоеюноанастомоз;
5) обходной эзофагофундоанастомоз
37. Опухоль желудка, прорастающая серозную оболочку с метастазами
в большой сальник относят к стадии:
1) Т2NМО
2) T3N1M1
3) T3NOM1
4)T4N1MO
+5) T3N1MO
38. Консервативная терапия при прободной язве допустима лишь при:
1) отсутствии у больного язвенного анамнеза
2) старческом возрасте больных
+3) отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного
вмешательства
4) крайне высокой степени операционного риска
5) сочетании язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
39. Какой из перечисленных путей расположения трансплантата искус
ственного пищевода считается порочным и практически невыполнимым?
1) предгрудинная пластика (под кожей)
2) загрудинная пластика
3) расположение трансплантата в ложе удаленного пищевода
4) трансплевральная пластика справа
+5) трансплевральная пластика слева
40. При подозрении на перфоративную язву желудка первым
исследованием должна быть:
1) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью
+2) обзорная рентгенография брюшной полости
3) экстренная эзофагогастродуоденоскопия
4) ангиография (селективная чревной артерии)
5) лапароскопия
41. Для хронических гастродуоденальных язв не характерно:
1) плотные края
2) способность проникать в глубину стенки
3) разные размеры (от 0,3 до 6,0 см и более) язвенного дефекта
+4) отсутствие конвергенции складок слизистой оболочки к краям
язвы
5) возможность развития различных осложнений
42. Что представляет собой операция «пилоропластика»?
+1) рассечение пилорического жома с формированием широкого
выхода из желудка
2) сужение привратника с целью усиления его барьерной функции
3) расширение стенозированного привратника до нормальных
размеров;
4) освобождение привратника, как физиологической структуры, из
рубцов и спаек с целью обеспечения его нормальной функции
5) формирование нового клапанного жома между желудком и 12-
перстной кишкой
43. Какие препараты Вы можете выбрать для проведения химиотерапии
при раке желудка?
1) вольтарен
+2) метотрексат
3) ампиокс
4) циннаризин
5) трамал
44. При пилородуоденальном стенозе необходимо в первую очередь
исследовать:
1) объем циркулирующей крови
+2) электролитный состав плазмы
3) внутрижелудочный рН
4) провести дуоденальное зондирование
5) измерить диурез
45. У больного с 4 ст.4 кл.гр. рака кардиального отдела желудка на фоне
выраженной дисфагии появились признаки улучшения прохождения
пищи. Какое осложнение заболевания наступило ?
1) дилатация кардиального жома
2) кровотечение из опухоли
+3) распад опухоли
4) перфорация опухоли
5) острое расширение пищевода
46. Что относится к комплексному методу лечения рака желудка?
1) радикальная операция химиотерапия
2) паллиативная операция лучевая терапия
3) паллиативная операция химиотерапия
+4) паллиативная операция химиотерапия лучевая терапия
47. При определении показаний к операции при язвенной болезни нет
необходимости знать о:
1) природе заболевания
2) имевших место осложнениях язвенной болезни
+3) предрасположенности к демпинг-синдрому
4) характере желудочной секреции
5) дуоденогастральном рефлюксе, его тяжести и природе
48. Теоретическое обоснование диеты Мейленграфта базируется:
1) на механическом щажении слизистой оболочки желудка
2) на подавлении секреции желудочного сока
+3) на обеспечении высококалорийного питания
4) все перечисленное верно
5) все неверно
49. Определите главную задачу хирургического вмешательства при
язвенной болезни желудка:
1) удаление, язвы - очага патологической иррадиации
2) максимальное сохранение органа
+3) надежное подавление кислото-продукции
4) нормализация моторно-эвакуаторной функции
5) устранение дуодено-гастрального рефлюкса
50. Какой из перечисленных органов реже других используется в
качестве трансплантата пищевода?
1) желудок
2) тонкая кишка
3) правый фланг толстой кишки
4) поперечно-ободочная кишка
+5) левый фланг толстой кишки