Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
PAGE 10
Дніпропетровський державний аграрний університет
Інститут біотехнології та здоровя тварин
Факультет ветеринарної медицини
ІСТОРІЯ ХВОРОБИ № ____
Реєстрація (Registratio)
Амбулаторний №__________ Стаціонарний №__________
Дата надходження ______________________________________________________
Вид тварини ____________________ Стать ________________ Вік _____________
Маса тіла ____________ Кличка, інв. № ___________ Продуктивність __________
Мета утримання ________________________________________________________
Власник тварини, його адреса ____________________________________________
Діагноз попередній _____________________________________________________
Діагноз заключний ______________________________________________________
Наслідки лікування (одужала, вибракована, загинула) ________________________
Дата вибуття із клініки __________________________________________________
Кількість діб лікування __________________________________________________
АНАМНЕЗ (Аnamnesis)
а) Аnamnesis vitae _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в) Аnamnesis morbi _____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ЗАГАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ (Status praesens)
Температура тіла (Т) ___________ Пульс (П) ___________ Дихання (Д) _________
Габітус _______________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Поведінка тварини ______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Фізичний розвиток ______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Видимі слизові оболонки (забарвлення, цілісність, характер поверхні, вологість, секреція)
а) конюнктиви _________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) носа ________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
в) рота ________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Шерстний, волосяний покрив ____________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Шкіра ________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лімфатичні вузли (величина, форма, консистенція, температура, болючість, рухливість, характер поверхні)
а) підщелепові _________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) передлопаткові ______________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
в) колінної складки _____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
г) пахвинні ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
д) надвимянні _________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ДОСЛІДЖЕННЯ ОКРЕМИХ СИСТЕМ І ОРГАНІВ
Серцево-судинна система _______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Система органів дихання ________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Система травлення _____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Нервова система _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Скелетно-мязова система _______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дослідження тазу:
1. Величина ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
2. Форма ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
3. Симетричність _______________________________________________________
______________________________________________________________________
4. Наявність деформацій кісток ___________________________________________
______________________________________________________________________
5. Стан звязок тазу _____________________________________________________
______________________________________________________________________
Сечостатева система:
1. Сечовиділення _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Стан промежини _____________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Стан вульви _________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
4. Переддверя піхви ____________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
5. Піхва _______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
6. Шийка матки ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
7. Матка
а) розміщення (в тазовій, черевній порожнині, зміщення) _____________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
б) форма ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
в) симетричність рогів __________________________________________________
______________________________________________________________________
г) величина ____________________________________________________________
______________________________________________________________________
д) щільність ___________________________________________________________
______________________________________________________________________
е) больова чутливість ___________________________________________________
______________________________________________________________________
ж) ригідність (активність скорочень) ______________________________________
______________________________________________________________________
8. Яйцепроводи ________________________________________________________
______________________________________________________________________
9. Яєчники
Розміщення |
Величина |
Форма і поверхня |
Чутливість |
Характер утворень |
|
Лівий |
|||||
Правий |
10. Стан плоду; співвідношення розмірів плода і родових шляхів; взаємовідношення між плодом і родовими шляхами _________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Молочна залоза
1. Форма, розмір окремих долей і сосків ____________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Стан шкіри (колір, складчатість, наявність і локалізація ран, зсадин, тріщин, нориці, висипів, рубців, новоутворень) _____________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. Стан поверхневих лімфатичних і кровоносних судин ______________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
4. Консистенція долей ___________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
5. Больова реакція ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Стан соска ___________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
7. Місцева температура симетричних долей _________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
8. Надвимяні лімфатичні вузли (розмір, форма, консистенція, температура, болючість, рухливість, характер поверхні) __________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
9. Тонус сфінктерів сосків _______________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
10. Якість секрету (колір, консистенція, запах, наявність і характер згустків, домішок та інших ознак) _________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________ЛАБОРАТОРНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
(Explorationes speciales et laboratorial (sanquinis, urinae, faecalium et aliae)
Крові _________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Сечі __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Калу __________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Інших матеріалів _______________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
СПЕЦІАЛЬНІ ДОСЛІДЖЕННЯ
Серологічні ____________________________________________________________
Алергічні ______________________________________________________________
Бактеріологічні _________________________________________________________
На інвазійні хвороби ____________________________________________________
ДОДАТКОВІ ДОСЛІДЖЕННЯ
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ОБЄКТИВНІ ДАНІ ЗОНИ ПАТОЛОГІЧНОГО ПРОЦЕСУ (Status localis) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Diagnosis ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
Prognosis ______________________________________________________________
______________________________________________________________________
ПЛАН ЛІКУВАННЯ ТВАРИНИ (Planum curationis)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
ЩОДЕННИК ПЕРЕБІГУ ХВОРОБИ (Decursus morbi et therapia)
Дата |
Т |
П |
Д |
Перебіг хвороби, результати повторних досліджень |
Лікування, дієта, режим утримання |
EPICRISIS
“_____” ____________ 201__ р. Куратор ________________
(Підпис)
ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЇ МЕДИЦИНИ
ДОСЛДЖЕННЯ КРОВІ
Амбулаторний № _______________ Стаціонарний № ____________
Вид тварини _________________ Стать _________________ Вік _____________
Порода ____________ Масть і прикмети ____________ Кличка, інв. № _______
Власник тварини, його адреса __________________________________________
Діагноз попередній ___________________________________________________
Діагноз заключний ___________________________________________________
Кров взято “____” ____________ 201__ р.
Морфологічні показники крові
Дата досліджень |
Вміст гемоглобіну, г/л |
Вміст еритроцитів, Т/л |
Вміст лейкоцитів, Г/л |
Кольровий показник |
Біохімічні показники крові
Дата досліджень |
Загальний білок, г/л |
Цукор загальний, ммоль/л |
Лужний резерв |
Каротин, Мкмоль/л |
Кальцій, Мкмоль/л |
Неорганічний фосфор, Мкмоль/л |
Лейкоцитарна формула
Нейтрофіли |
|||||||||
Дата досліджень |
Стан |
Базофіли |
Еозінофіли |
М |
Ю |
П |
С |
Лімфоцити |
Моноцити |
Норма |
|||||||||
Знайдено |
|||||||||
Знайдено |
|||||||||
Різниця (+/-) |
“_____” ____________ 201__ р. Підпис _______________
ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ АГРАРНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЇ МЕДИЦИНИ
ГРАФІК ТЕМПЕРАТУРИ ТІЛА, ЧАСТОТИ ПУЛЬСУ І ДИХАННЯ
Амбулаторний № ____________________ Стаціонарний № __________________
Вид тварини ___________________________ Стать ________________________ Вік ___________________
Порода _________________________ Масть і прикмети _________________________ Кличка, інв. № _______________
Власник тварини, його адреса ____________________________________________________________________________
Діагноз попередній _____________________________________________________________________________________
Діагноз заключний _____________________________________________________________________________________
Т, 0С |
Пульс уд./хв. |
Дихання дих. рух./ хв. |
Дата |
|||||||||||||||||||||||||||
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
|||
42 |
150 |
100 |
||||||||||||||||||||||||||||
41 |
140 |
90 |
||||||||||||||||||||||||||||
40 |
120 |
80 |
||||||||||||||||||||||||||||
39 |
100 |
70 |
||||||||||||||||||||||||||||
38 |
80 |
60 |
||||||||||||||||||||||||||||
37 |
70 |
50 |
||||||||||||||||||||||||||||
36 |
60 |
40 |
||||||||||||||||||||||||||||
35 |
50 |
30 |
||||||||||||||||||||||||||||
34 |
40 |
20 |
||||||||||||||||||||||||||||
33 |
30 |
10 |
“_____” ____________ 201__ р. Підпис _______________