Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ДЕСКВАМАЦИОННЫЙ ГЛОСИТ
1. Этиология, патогенез
Причины образования географического языка неизвестны до сих пор, однако было замечено, что часто десквамативный глоссит появляется на фоне общих заболеваний, таких как глистные инвазии, болезни желудочно-кишечного тракта, кожи, печени, коллагенозах и т.д..
Существует мнение, что десквамативный глоссит – это одна из форм экссудативного диатеза, так как у детей, страдающих экссудативным диатезом, в 65% случаях наблюдается географический язык.
2. Клиническая картина, клинические формы
Жалоб нет.
Процесс начинается с появления на каком-либо участке языка небольшой зоны беловато-серого цвета, что обусловлено постепенным отторжением поверхностных слоев эпителия. Вскоре эпителий полностью отторгается, обнажается ярко-красного цвета подлежащая ткань, участок десквамации окружен серым ободком из нитевидных сосочков, покрытых неотторгнувшимися слоями эпителия.
В центральной зоне нитевидные сосочки полностью атрофированы, грибовидные сосочки сохраняются. Постепенно на периферии участка происходит дальнейшее отслоение, а центральная зона начинает покрываться регенерирующим слоем эпителия, процесс распространяется на значительной поверхности языка. Чередование участков, лишенных эпителия, и участков, не вовлеченных в патологический процесс, создает картину, напоминающую географическую карту.
По краям очагов поражения возникает слабо выраженная воспалительная реакция.
1. Поверхностная форма. Ей свойственно появление четко ограниченных ярко-красных полос и пятен, пятна окружены слизистой нормальной окраски, при слущивании эпителия поверхность языка становится гладкой, блестящей, субъективно больные отмечают зуд и жжение языка.
2. Гиперпластическая форма. Происходит очаговое уплотнение нитевидных сосочков языка, в зоне их гипертрофии - очаги белого, желтого, серого цветов.
3. Лихеноидная форма. Наблюдаются участки десквамации эпителия различных очертаний и величин, на которых увеличены грибо-видные сосочки; субъективно больные ощущают жжение. Эта форма глоссита встречается при гиперчувствительности слизистой обо-лочки языка к разным металлам, используемым в протезировании, а также у больных, страдающих нейроэндокринными расстройствами.
3. Диагностика, патогистология
10) Микрофото нитевидного сосочка языка на участке усиленной десквамации дорсальной поверхности языка.
4. Лечение
Общее лечение:
1.Нормализация функции органов пищеварения. Лечение соматических заболеваний.
2. Санация полости рта
3. В случаях канцерофобии — психотерапия.
4.Седативные средства
5. Десенсибилизирующая терапия
6. Витаминотерапия
7. Анальгетики
9. Сосудистые препараты
Местное лечение:
1. Местные обезболивающие
2. Кератопластики
3. Новокаиновые блокады в области язычного нерва (на курс — 10 инъекций).
4. Нестероидные противовоспалительные препараты
Физиолечение: фонофорез анальгина. Курс 12 процедур.