Тема 110 Согласно рекомендациям ВОЗ бронхит является хроническим если у больного кашель с мокротой на п

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Раздел: Болезни органов дыхания

Подраздел: Бронхиты

 

Задание {{1}} ТЗ 1 Тема 1-1-0

Согласно рекомендациям ВОЗ, бронхит является хроническим, если у больного

+ кашель с мокротой на протяжении 3 месяцев подряд в течение 2 смежных лет (при исключении других причин)

- кашель в течение 1 года с эпизодами улучшения

- кашель с отделением мокроты в осенне-зимний период

Задание {{2}} ТЗ 2 Тема 1-1-0

Согласно классификации хронического бронхита Палеева и др. хронический бронхит подразделяют по признакам

+ характер воспаления

+ фаза заболевания

+ уровень поражения бронхов

+ функциональное состояние бронхов

- вид возбудителя

- морфологические особенности

Задание {{3}} ТЗ 3 Тема 1-1-0

Основная роль в развитии хронического бронхита принадлежит

- инфекции

- генетической предрасположенности

+ поллютантам

- климатическим условиям

Задание {{4}} ТЗ 4 Тема 1-1-0

Патогенетические механизмы обструктивного синдрома при хроническом бронхите включают

+ спазм гладких мышц бронхов

+ гиперсекрецию слизи и изменение ее реологических свойств

+ воспалительный отек слизистой бронхов

+ нарушение выработки сурфактанта

- первичную гипертензию малого круга кровообращения

- повышение Ро2 вальвеолярном воздухе

Задание {{5}} ТЗ 5 Тема 1-1-0

Малопродуктивный надсадный кашель, сопровождающийся одышкой - признак бронхита

+ дистального

- проксимального

- катарального

- гнойного

Задание {{6}} ТЗ 6 Тема 1-1-0

Основные симптомы хронического бронхита

+ кашель

+ одышка

+ выделение мокроты

- кровохарканье

- отеки

Задание {{7}} ТЗ 7 Тема 1-1-0

Соответствие симптомов вариантам хронического бронхита

L1:  малопродуктивный кашель с одышкой

R1:  обструктивный

L2:  кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты без одышки

R2:  гнойно-необструктивный

R3:  однократный эпизод отделения обильной мокроты на фоне лихорадки

R4:  кашель с отделением "ржавой" мокроты

Задание {{8}} ТЗ 8 Тема 1-1-0

Признаки бронхиальной обструкции

+ удлинение фазы выдоха при спокойном или форсированном дыхании

+ свистящие хрипы на выдохе, усиливающиеся при форсированном дыхании и в положении лежа

- влажные хрипы в нижних отделах легких

- крепитация

Задание {{9}} ТЗ 9 Тема 1-1-0

Хронический бронхит развивается

+ чаще у мужчин

- чаще у женщин

- одинаково часто у мужчин и женщин

Задание {{10}} ТЗ 10 Тема 1-1-0

Признаки обструктивных нарушений внешнего дыхания по данным спирограммы

+ снижение МВЛ

+ снижение ОФВ1

- снижение индекса Тиффно

- увеличение МВЛ

- увеличение индекса Тиффно

Задание {{11}} ТЗ 11 Тема 1-1-0

К редким вариантам хронического бронхита относят

- катаральный

- обструктивный

- катарально-гнойный

+ геморрагический

+ фибринозный

Задание {{12}} ТЗ 12 Тема 1-1-0

Основной этиологический фактор острого бронхита

+ вирусная или смешанная вирусно-бактериальная инфекция

- бактериальная инфекция

- микоплазма

- грибковая инфекция

Задание {{13}} ТЗ 13 Тема 1-1-0

Признак присоединения бактериальной инфекции при остром бронхите

+ отделение слизисто-гноной мокроты

- отделение слизистой мокроты

- одышка

- сухие рассеянные хрипы

Задание {{14}} ТЗ 14 Тема 1-1-0

В качестве этиотропной терапии острого бронхита применяют

+ ремантадин

+ ампициллин

+ бисептол

- беродуал

- дитек

Задание {{15}} ТЗ 15 Тема 1-1-0

Для улучшения дренажной функции бронхов применяют

+ увлажняющие ингаляции

+ бромгексин

+ ацетилцистеин

- эритромицин

- рулид

Задание {{16}} ТЗ 16 Тема 1-1-0

При хроническом обструктивном бронхите легкого течения показатель ОФВ составляет от должной величины ... %.

+ 70

Задание {{17}} ТЗ 17 Тема 1-1-0

При хроническом обструктивном бронхите тяжелого течения показатель ОФВ1 составляет от должной величины < ... %.

+ 50

Задание {{18}} ТЗ 18 Тема 1-1-0

К осложнениям первичного хронического бронхита относятся

+ Эмфизема легких

+ диффузный пневмосклероз

+ легочное сердце

- очаговый пневмосклероз

- гиперкетомия

Задание {{19}} ТЗ 19 Тема 1-1-0

Наиболее благоприятный прогноз при варианте хронического бронхита

+ необструктивном

- обструктивном

- смешенном

Подраздел: Пневмонии и нагноительные заболевания легких, рак легких

 

Задание {{20}} ТЗ 20 Тема 1-2-0

Для борьбы с легочной гипертензией применяют

+ блокаторы кальциевых каналов

+ пролонгированные нитраты

- кортикостероиды

- муколитики

Задание {{21}} ТЗ 21 Тема 1-2-0

Острую первичную пневмонию чаще всего вызывает

+ пневмококк

- стафилококк

- энтерококк

- хламидия

- клебсиелла

Задание {{22}} ТЗ 22 Тема 1-2-0

Основной путь инфицирования при острой первичной пневмонии

+ аэрогенный

- гематогенный

- аспирационный

- лимфогенный

Задание {{23}} ТЗ 23 Тема 1-2-0

Начальное звено патогенеза пневмонии

+ адгезия возбудителя к эпителиальным клеткам

- колонизация возбудителями эпителиальных клеток

- воспаление альвеол и бронхиол

- повышенное образование цитокинов

Задание {{24}} ТЗ 24 Тема 1-2-0Соответствие симптомов этиологическому варианту пневмонии

L1:  поражение слизистых оболочек, кожи и ногтей

R1:  микозная

L2:  желтуха, гепатолиенальный синдром

R2:  аденовирусная

L3:  локальное увеличение лимфоузлов

R3:  перифокальная при опухоли легкого

R4:  казеозная

Задание {{25}} ТЗ 25 Тема 1-2-0 К легочным осложнениям острой пневмонии относятся

+ абсцедирование

+ плеврит

+ присоединение астматического компонента

+ дистресс-синдром

- инфекционно-токсический шок

- ДВС-синдром

Задание {{26}} ТЗ 26 Тема 1-2-0

Развитие гнойно-деструктивных изменений в легких характерно для

+ аспирационной пневмонии

- пневмококковой пневмонии

- орнитозной пневмонии

- микоплазменной пневмонии

Задание {{27}} ТЗ 27 Тема 1-2-0

Для лечения внебольничных приобретенных пневмоний легкого и среднего течения применяют

+ азитромицин

+ рокситромицин

- имипинем

- гентамицин

Задание {{28}} ТЗ 28 Тема 1-2-0

Для лечения пневмонии при грамположительной микрофлоре показаны

+ полусинтетические пенициллины

+ цефалоспорины

- аминогликозиды

- левомицетин

Задание {{29}} ТЗ 29 Тема 1-2-0

Госпитализация показана больным пневмонией

+ тяжелого и среднетяжелого течения

- легкого течения

+ среднетяжелого течения больным пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями

- всем больным

Задание {{30}} ТЗ 30 Тема 1-2-0

Нозокомиальной считается пневмония, развившаяся

+ через 2-3 дня и более после поступления в стационар

- после выписки из стационара

- в домашних условиях

Задание {{31}} ТЗ 31 Тема 1-2-0

Для лечения острой постгриппозной пневмонии при неэффективности пенициллина назначают

- гентамицин

- стрептомицин

+ оксациллин

- доксициклин

Задание {{32}} ТЗ 32 Тема 1-2-0

Наиболее частая локализация пневмонии

+ нижние доли легких

- верхние доли легких

- прикорневые отделы легких

Задание {{33}} ТЗ 33 Тема 1-2-0

Рентгенологические признаки острой пневмонии

+ очаговое или сливное затемнение без четких контуров, соответствующее сегментам или доле легкого

+ расширение корня легкого на стороне поражения

- гомогенное затемнение с косой верхней границей

- повышение прозрачности легочных полей

Задание {{34}} ТЗ 34 Тема 1-2-0

О переходе острой пневмонии в хроническую свидетельствуют:

+ отсутствие положительной рентгенологической динамики при длительном и интенсивном лечении.

+ рецидивирующие пневмонии в одном и том же отделе легкого

- длительность свыше 4 недель

- длительность свыше 5 недель

Задание {{35}} ТЗ 35 Тема 1-2-0

Степень активности воспалительного процесса при пневмонии отражают

+ ускорение СОЭ

+ гиперфибриногенемия

+ повышение содержания (2-глобулинов

+ С-реактивный белок

- гиперлипидемия

- гипергликемия

Задание {{36}} ТЗ 36 Тема 1-2-0

Для дифференциального диагноза пневмонии с туберкулезом легких необходимо назначить

+ рентгенологическое исследование легких

+ анализ мокроты на ВК

+ РНГА с туберкулезным антигеном

+ реакцию Манту

- анализ мокроты на выявление эозинофилов

- анализ мокроты на выявление кристаллов Шарко-Лейдена

Задание {{37}} ТЗ 37 Тема 1-2-0

Среди патогистологических вариантов рака легкого чаще всего встречаются

+ плоскоклеточный (эпидермоидный)

+ аденокарцинома

- смешанный

- светлоклеточный

Задание {{38}} ТЗ 38 Тема 1-2-0

Для ранней диагностики периферического рака легкого информативны

+ рентгенография легких

+ крупнокадровая флюорография

+ определение биохимических маркеров

- бронхоскопия

- исследование внешнего дыхания

Задание {{39}} ТЗ 39 Тема 1-2-0

Проявлениями паранеопластического синдрома при раке легкого могут быть

+ гипертрофическая остеохондропатия типа Пьера-Мари-Бамберга

+ гинекомастия

+ ревматоидный синдром

- гипокальциемия

- дискинезия желчных путей

Задание {{40}} ТЗ 40 Тема 1-2-0

Основной метод лечения при не мелкоклеточном раке легкого

+ радикальное удаление легкого

- химиотерапия

- лучевая терапия

Задание {{41}} ТЗ 41 Тема 1-2-0

Частыми осложнениями бронхоэктатической болезни являются

+ амилоидоз почек

+ вторичный хронический бронхит

+ астматический компонент

- муковисцидоз

- синдром Гудпасчера

Задание {{42}} ТЗ 42 Тема 1-2-0

Деструкцию легких чаще всего вызывает микрофлора

+ анаэробная

- грамположительная

- аэробная

Задание {{43}} ТЗ 43 Тема 1-2-0

Ведущий метод лечения в первый период абсцесса легкого

+ Антибактериальная терапия

- дренирование очага деструкции

- инфузионная терапия

- иммунокорригирующая терапия

Задание {{44}} ТЗ 44 Тема 1-2-0

С целью дренирования очага деструкции при абсцессе легкого применяют

+ постуральный дренаж

+ муколитики и бронхолитики

- антибактериальные препараты

+ лечебную бронхофиброскопию

- иммуннокорригирующую терапию

Задание {{45}} ТЗ 45 Тема 1-2-0

Показания к оперативному лечению абсцесса легкого

+ неэффективность консервативного лечения

- не осложненное течение

+ развитие хронического абсцесса (в фазу ремиссии)

- развитие хронического абсцесса (в фазу обострения)

Задание {{46}} ТЗ 46 Тема 1-2-0

При деструктивных изменениях в легких, вызванных анаэробной микрофлорой, применяют

+ аугментин

+ клиндамицин

+ метронидазол

+ пенициллин

- аминогликозиды

- левомицетин

Задание {{47}} ТЗ 47 Тема 1-2-0

В качестве иммуннокорригирующей терапии при деструктивных изменениях в легких применяют

+ одногруппную свежезамороженную плазму

+ иммуноглобулин

- декстраны

- белковые гидролизаты

Задание {{48}} ТЗ 48 Тема 1-2-0

При абсцессе легкого в первый период на рентгенограмме определяется

+ интенсивное затемнение округлой формы

- очаг округлой формы с ровным внутренним контуром и уровнем жидкости

- повышение прозрачности легочной ткани

Задание {{49}} ТЗ 49 Тема 1-2-0

Формированию хронического абсцесса легкого способствуют

+ неадекватность терапии острого абсцесса

+ нарушение дренажной функции бронха

+ снижение иммунитета

- молодой возраст больного

- повышение мукоцилиарного клиренса  

Подраздел: Бронхиальная астма

 

Задание {{50}} ТЗ 50 Тема 1-3-0

Для дифференциальной диагностики деструктивных изменений в легких информативны исследования

+ цитологический анализ мокроты

+ рентгенография и томография легких

+ туберкулиновые пробы

- спирография

- пикфлоуметрия

Задание {{51}} ТЗ 51 Тема 1-3-0

По современным представлениям, выделяют следующие патогенетические варианты бронхиальной астмы

+ атопический

+ инфекционно-зависимый

+ аутоиммунный

+ дисгормональный

- электролитный дисбаланс

- метаболический дисбаланс

Задание {{52}} ТЗ 52 Тема 1-3-0Соответствие показателей выраженности обструкции дыхательных путей тяжести течения бронхиальной астмы (ВОЗ, 1993 г.)

L1:  ПСВ и ОФВ1 ( 80% от должных

R1:  легкое течение

L2:  ПСВ и ОФВ1:60-80% от должных

R2:  среднетяжелое течение

L3:  ПСВ и ОФВ1 ( 60% от должных

R3:  тяжелое течение

R4:  ПСВ и ОФВ1( 85 % от должных

R5:  ПСВ и ОФВ1( 90 % от должных

Задание {{53}} ТЗ 53 Тема 1-3-0

Наиболее типичное клиническое проявление бронхиальной астмы

+ приступ удушья

- одышка

- цианоз

Задание {{54}} ТЗ 54 Тема 1-3-0

При аспириновой форме бронхиальной астмы наблюдаются

+ полипоз носа

+ непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов

- понижение толерантности к физической нагрузке

- непереносимость кортикостероидов

Задание {{55}} ТЗ 55 Тема 1-3-0

Для постоянного индивидуального мониторинга обструктивных нарушений дыхательных путей используют

+ пикфлоуметрию

- спирографию

- пневмотахографию

- бодиплетизмографию

Задание {{56}} ТЗ 56 Тема 1-3-0

Осложнения бронхиальной астмы

+ эмфизема легких

+ легочная недостаточность

+ ателектаз

+ астматический статус

- пневмония

- гепатит

Задание {{57}} ТЗ 57 Тема 1-3-0

Факторы, предрасполагающие к развитию астматического статуса

+ передозировка симпатомиметиков

+ резкая отмена кортикостероидов

+ острые бронхолегочные инфекции

- передозировка гипотензивных препаратов

+ передозировка снотворных и седативных препаратов

- передозировка сердечных гликозидов

Задание {{58}} ТЗ 58 Тема 1-3-0Соответствие клинических признаков стадии астматического статуса

L1:  резистентность к симпатомиметикам

R1:  стадия 1

L2:  "немое легкое", снижение артериального давления

R2:  стадия 2

L3:  кома, диффузный цианоз

R3:  стадия 3

R4:  стадия 4

R5:  стадия 5

Задание {{59}} ТЗ 59 Тема 1-3-0

Для купирования легкого приступа бронхиальной астмы применяют

+ беротек

+ сальбутамол

+ фенотерол

+ беродуал

- преднизолон

- пентамин

Задание {{60}} ТЗ 60 Тема 1-3-0

Обструкция дыхательных путей может наблюдаться при:

+ узелковом периартериите

+ бронхиальной астме

+ экзогенном аллергическом альвеолите

- первичном гиперальдостеронизме

- синдроме Рейтера

Задание {{61}} ТЗ 61 Тема 1-3-0

При развитии астматического статуса показаны:

+ экстренная госпитализация в отделение интенсивной терапии

- плановая госпитализация в пульмонологическое отделение

+ оксигенотерапия

- введение симпатомиметиков

+ введение сальбутамола через небулайзер

+ ИВЛ

Задание {{62}} ТЗ 62 Тема 1-3-0

Основные диагностические критерии бронхиальной астмы

+ приступы удушья или его эквиваленты

+ генерализованная обратимая бронхиальная обструкция

+ эозинофилия в мокроте

- эозинофилия в крови - лейкоцитоз

Задание {{63}} ТЗ 63 Тема 1-3-0Правильная последовательность стадий иммунологических реакций 1. иммунологическая 2. патохимическая 3. патофизиологическая

Задание {{64}} ТЗ 64 Тема 1-3-0

Аллергический характер воспаления можно предположить при наличии в мокроте

+ спиралей Куршмана

+ кристаллов Шарко-Лейдена

- лейкоцитов

- эритроцитов

Задание {{65}} ТЗ 65 Тема 1-3-0

При сочетании бронхиальной астмы и ИБС показаны

+ нифедипин еродуал

- сальбутамол

- беротек

Задание {{66}} ТЗ 66 Тема 1-3-0

Препараты, оказывающие пролонгированное бронхолитическое действие

+ сальметерол

+ теолонг

+ теопек

- беротек

- бриканил

Задание {{67}} ТЗ 67 Тема 1-3-0

Бромгексин противопоказан при

+ беременности

+ лактации

- гастрите - холецистите

Задание {{68}} ТЗ 68 Тема 1-3-0

Лечение анафилактического варианта астматического статуса начинают с введения

+ адреналина внутривенно струйно

+ преднизолона внутривенно струйно

- адреналина внутривенно капельно

- преднизолона внутривенно капельно

Задание {{69}} ТЗ 69 Тема 1-3-0

Для первичной профилактики бронхиальной астмы в группе риска применяют

+ санирование очагов инфекции

+ специфическую и неспецифическую гипосенсибипизацию

+ санаторно-курортное лечение

- превентивное стационарное лечение

- кортикостероиды перорально

Подраздел: Плевриты

Задание {{70}} ТЗ 70 Тема 1-4-0

При лечении бронхиальной астмы ингаляционными глюкокортикоидами терапевтический эффект наступает на

+ 7-10 день

- 1-2 день

- 2-3 день

Задание {{71}} ТЗ 71 Тема 1-4-0

Частыми причинами развития плевритов являются

+ туберкулез

+ пневмонии

+ злокачественные новообразования

+ легочная эмболия

- асбестоз

- лучевая терапия

Задание {{72}} ТЗ 72 Тема 1-4-0

Признаки сухого плеврита

+ интенсивные боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании и кашле

+ шум трения плевры

- сухие хрипы в легких

- влажные хрипы в легких

Задание {{73}} ТЗ 73 Тема 1-4-0

Признаки экссудативного плеврита

+ чувство тяжести в грудной клетке

+ ограничение дыхательных экскурсий грудной клетки

+ притупление перку торного звука с определением линии Соколова-Эллиса-Дамуазо по верхней границе

- сухие хрипы в легких

- шум трения плевры

Задание {{74}} ТЗ 74 Тема 1-4-0

Изменения крови, характерные для экссудативного плеврита туберкулезной этиологии

+ лимфопения

+ эозинопения

+ моноцитоз

- ретикулоцитоз

- эритроцитоз

Задание {{75}} ТЗ 75 Тема 1-4-0

Для мезотелиомы плевры характерны

+ выраженный болевой синдром

+ геморрагический характер экссудата

- серозный характер экссудата

+ быстрое накопление жидкости после ее эвакуации при плевральной пункции

- мало выраженный болевой синдром

Задание {{76}} ТЗ 76 Тема 1-4-0

Геморрагический характер плеврального выпота наблюдается при:

+ злокачественных новообразованиях

+ легочной эмболии

+ туберкулезе

- недостаточности кровообращения

- остром панкреатите

Задание {{77}} ТЗ 77 Тема 1-4-0

Проба Ривальта положительна, если плевральная жидкость ... .

+ экссудат

Задание {{78}} ТЗ 78 Тема 1-4-0

Рентгенологические признаки сухого плеврита

+ высокое стояние купола диафрагмы на стороне поражения

+ отставание купола диафрагмы при дыхании

+ ограничение подвижности нижнего легочного края

- гомогенное затенение с косой верхней границей

- низкое стояние купола диафрагмы на стороне поражения

Задание {{79}} ТЗ 79 Тема 1-4-0

Если плевральная жидкость-транссудат, можно предположить

+ гипотиреоз

+ нефротический синдром

+ синдром Мейгса

- гипертиреоз

- пневмонию

Задание {{80}} ТЗ 80 Тема 1-4-0

При экссудативном плеврите показаны

+ антибиотики

+ противоспалительные препараты

+ десенсибилизирующие препараты

- бронхолитики

- спазмолитики

Задание {{81}} ТЗ 81 Тема 1-4-0

При экссудативном плеврите на рентгенограмме выявляют

+ гомогенное затенение в нижних отделах легочных полей с косой верхней границей

+ смещение тени средостения в противоположную затенению сторону

- очаговые негомогенные затенения легочных полей

- усиление легочного рисунка

Задание {{82}} ТЗ 82 Тема 1-4-0

В анализе крови при эмпиеме плевры выявляют

+ нейтрофильный лейкоцитез со сдвигом влево

+ увеличение СОЭ

- эозинофилию

- нейтропению

Задание {{83}} ТЗ 83 Тема 1-4-0

Шум трения плевры слышен

+ на вдохе и на выдохе

- только на вдохе

- только на выдохе

Задание {{84}} ТЗ 84 Тема 1-4-0

Высокий уровень амилазы в плевральной жидкости характерен для

+ панкреатита

- гипотиреоза

- нефротического синдрома

Задание {{85}} ТЗ 85 Тема 1-4-0

Наличие LE -клеток в плевральной жидкости характерно для

+ системной красной волчанки

- лимфогранулематоза

- туберкулеза

Задание {{86}} ТЗ 86 Тема 1-4-0

Лечебный торакоцентез с введением в плевральную полость антибиотиков показан при плеврите

+ гнойном

- сухом

- осумкованном

Задание {{87}} ТЗ 87 Тема 1-4-0

При острой и хронической эмпиеме плевры показана госпитализация в отделение:

+ торакальной хирургии

- терапии

- пульмонологии

Задание {{88}} ТЗ 88 Тема 1-4-0

С целью ограничения накопления жидкости при плеврите показаны

+ мочегонные

+ кортикостероиды

- препараты калия

- сердечные гликозиды

Задание {{89}} ТЗ 89 Тема 1-4-0

Плевральную пункцию выполняют по ... краю ребра.

+ верхнему

 

Раздел: Болезни органов пищеварения

Подраздел: Хронический гастрит и язвенная болезнь

 

Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 3-14-0

При брадиаритмии частота сердечных сокращений менее ... в минуту.

+ 60

Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 3-14-0

Первое место в структуре заболеваний пищеварительной системы занимает

+ хронический гастрит

- язвенная болезнь

- рак желудка

- хронический панкреатит

Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 3-14-0

Наиболее распространен хронический гастрит типа ... .

+ В

Задание {{288}} ТЗ 288 Тема 3-14-0

Для хронического гастрита типа А характерно:

+ развитие в среднем и пожилом возрасте

+ сочетание с аутоиммунными эндокринопатиями

+ сочетание с В12-дефицитной анемией и раком желудка

+ раннее развитие атрофии слизистой

- эрозии

- развитие в молодом возрасте

Задание {{289}} ТЗ 289 Тема 3-14-0

Для хронического гастрита типа В характерно

+ развитие в молодом возрасте

+ локализация преимущественно в антральном отделе

+ сочетание с язвенной болезнью

- развитие в пожилом и среднем возрасте

- преимущественная локализация в области дна и тела желудка

Задание {{290}} ТЗ 290 Тема 3-14-0

Хронический гастрит может проявляться синдромами

+ болевым

+ желудочной диспепсии

+ кишечной диспепсии

+ астеноневротическим

- гипергликемическим

- гипогликемическим

Задание {{291}} ТЗ 291 Тема 3-14-0

При наличии синдрома желудочной диспепсии следует назначить

+ фиброгастродуоденоскопию

+ ренгеноскопию желудка

+ исследование желудочного сока фракционным методом

+ биопсию слизистой желудка (по показаниям)

- ирригоскопию

- колоноскопию

Задание {{292}} ТЗ 292 Тема 3-14-0

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью показана диета № ... по Певзнеру

+ 2

Задание {{293}} ТЗ 293 Тема 3-14-0

К предраковому состоянию относятся следующие варианты хронического гастрита

+ типа А с выраженной секреторной недостаточностью

+ атрофически-гиперпластический

+ полипозный

+ атрофический при сочетании с медио-гастральными язвами у лиц старше 40 лет

- эрозивный

- типа В

Задание {{294}} ТЗ 294 Тема 3-14-0

Лечение больных хроническим гастритом с повышенной кислотообразующей функцией включает

- диету №5

- диету №2

+ диету №1

+ гастроцепин

+ алмагель

+ ранитидин

Задание {{295}} ТЗ 295 Тема 3-14-0

Профилактические мероприятия при хроническом гастрите

+ исключение курения и употребления алкоголя

+ санация очаговой инфекции

+ санаторно-курортное лечение в фазе ремиссии

- превентивная госпитализация ежегодно

- ограничение углеводов

Задание {{296}} ТЗ 296 Тема 3-14-0

К этиотропным и способствующим язвообразованию факторам относят

+ стабильно высокий уровень желудочной секреции

+ геликобактерную инвазию

+ О (I) группу крови

+ нарушение режима питания

- стафилококковую инвазию

- А (II) группа крови

Задание {{297}} ТЗ 297 Тема 3-14-0

Язвенная болезнь развивается

+ чаще у мужчин

- чаще у женщин

- одинаково часто у мужчин и женщин

Задание {{298}} ТЗ 298 Тема 3-14-0

Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерны

+ сезонность обострений

+ ночные, "голодные" боли

+ изжога

- горечь во рту

- опоясывающие боли

Задание {{299}} ТЗ 299 Тема 3-14-0

Язвенная болезнь чаще развивается в возрасте

+ 30-40 лет

- 20-30 лет

- 50-60 лет

- 70 лет и старше

Задание {{300}} ТЗ 300 Тема 3-14-0

Для язвы антрального отдела желудка характерны

+ боли, возникающие через 15-60 минут после еды

- боли, возникающие непосредственно после еды

- "голодные", ночные, поздние боли

Задание {{301}} ТЗ 301 Тема 3-14-0

Наиболее достоверный симптом язвенной болезни 12-перстной кишки

+ ночная, поздняя, "голодная" боль в эпигастрии

- дискомфорт после приема пищи

- тошнота

- рвота

- горечь во рту

Задание {{302}} ТЗ 302 Тема 3-14-0

У больного 55 лет, страдающего язвенной болезнью желудка, появились отрыжка "тухлым", рвота съеденной накануне пищей. Диагноз

+ стеноз привратника

- кровотечение

- пенетрация

- малигнизация

- перфорация

Задание {{303}} ТЗ 303 Тема 3-14-0

У больного 60 лет с многолетним анамнезом язвенной болезни желудка появились постоянные "опоясывающие" боли. Можно предположить

+ пенетрацию язвы

- перфорацию язвы

- малигнизацию язвы

- стеноз привратника

Задание {{304}} ТЗ 304 Тема 3-14-0

Самый информативный метод диагностики язвенной болезни

+ фиброгастродуоденоскопия

- рентгеноскопия желудка

- фракционное зондирование желудка

- рН-метрия

Задание {{305}} ТЗ 305 Тема 3-14-0

При подозрении на малигнизацию язвы наиболее информативна

+ фиброгастродуоденоскопия с прицельной биопсией

- рентгеноскопия желудка

- рН-метрия

Задание {{306}} ТЗ 306 Тема 3-14-0

Прямые рентгенологические признаки язвенной болезни

+ "ниша" с радиальной конвергенцией складок

+ деформация луковицы двенадцатиперстной кишки

- спазм привратника

- гиперсекреция

- повышение тонуса, усиление перистальтики

Задание {{307}} ТЗ 307 Тема 3-14-0

Триада симптомов при синдроме Zollinger Ellison

+ постоянно рецидивирующие язвы 12-перстной кишки

+ гиперацидизм

+ островково-клеточная аденома поджелудочной железы

- гипоацидизм

- кальциноз поджелудочной железы

Подраздел: Хронический энтероколит неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

 

Задание {{308}} ТЗ 308 Тема 3-15-0

Схема тройной антигеликобактерной терапии язвенной болезни включает

+ висмута субсалицилат

+ метронидазол

+ амоксициллин

- левомицетин

- алмагель

Задание {{309}} ТЗ 309 Тема 3-15-0

Ведущее патогенетическое звено синдрома мальабсорбции

+ нарушение мембранного пищеварения

- нарушение всасывания

- нарушение полостного пищеварения

Задание {{310}} ТЗ 310 Тема 3-15-0

Признаки синдрома мальабсорбции

+ гиповитаминоз В2, РР, С

+ диарея

+ снижение массы тела

+ анемия

- запоры

- ожирение

Задание {{311}} ТЗ 311 Тема 3-15-0

Методы исследования тонкого кишечника

+ интестиноскопия с биопсией

+ копрограмма

+ тест с D-ксилозой

+ нагрузочные тесты с сахарозой, мальтозой, лактозой

- УЗИ

- определение L - фетопротеина

Задание {{312}} ТЗ 312 Тема 3-15-0

Признаки тонкокишечной диареи

+ стул 2-3 раза в день через 20-30 минут после еды

+ выделение обильного кала золотистого цвета

+ урчание, переливание в животе

+ непереносимость молока

- сочетание плотных и жидких каловых масс

- непереносимость мяса

Задание {{313}} ТЗ 313 Тема 3-15-0

Хронический энтерит необходимо дифференцировать с болезнью

+ Крона

+ Уиппла

- Менетрие

- Рейтера

Задание {{314}} ТЗ 314 Тема 3-15-0

При хроническом энтрите выявляются симптомы

+ Поргеса

+ Герца

- Георгиевского-Мюсси

- Ортнера

Задание {{315}} ТЗ 315 Тема 3-15-0

При хроническом энтерите содержание щелочной фосфатазы и энтерокиназы в кале

+ значительно повышено - понижено

- нормальное

Задание {{316}} ТЗ 316 Тема 3-15-0

Осложнения хронического энтероколита

+ жировая дистрофия печени

+ полигландулярная недостаточность

+ прогрессирующая мышечная атрофия

- миокардит

- кардиомегалия

Задание {{317}} ТЗ 317 Тема 3-15-0

Основной метод лечения синдрома мальабсорбции

+ заместительная терапия

- антибактериальная терапия

- иммуномодулирующая терапия

Задание {{318}} ТЗ 318 Тема 3-15-0

Препарат выбора для заместительной терапии синдрома мальабсорбции

+ креон

- панкреатин

- фестал

- мезим-форте

Задание {{319}} ТЗ 319 Тема 3-15-0

Для лечения дисбактериоза используют

+ лактобактерин

+ бификол

+ бактисубтил

+ линекс

- имодиум

- пентасу

Задание {{320}} ТЗ 320 Тема 3-15-0

Неспецифический язвенный колит

+ хроническое некротизирующее воспаление толстого кишечника неизвестной этиологии с преимущественным поражением дистальных отделов

- хроническое заболевание с гранулематозными изменениями толстого кишечника

- хроническое воспалительно-дистрофическое заболевание толстого кишечника

Задание {{321}} ТЗ 321 Тема 3-15-0

Гистологические изменения кишечника при болезни Крона характеризуются

+ наличием гранулем, состоящих из эпителиоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса

- наличием гранулем с элементами творожистого некроза

- изолированным поражением эпителия

Задание {{322}} ТЗ 322 Тема 3-15-0

Симптомы неспецифического язвенного колита

+ диарея

+ стул с примесью крови, слизи, гноя

+ повышение температуры

+ снижение массы тела

- кардиомегалия

+ боли в животе

Задание {{323}} ТЗ 323 Тема 3-15-0

Эндоскопическое исследование при неспецифическом язвенном колите выявляет

+ гиперемию и поверхностные изъязвления слизистой оболочки

+ контактную кровоточивость

+ псевдополипы

- микроабсцессы

- глубокие щелевидные дефекты слизистой

Задание {{324}} ТЗ 324 Тема 3-15-0

При неспецифическом язвенном колите чаще развиваются

+ проктосигмоидит

- трансверзит

- тотальный колит

Задание {{325}} ТЗ 325 Тема 3-15-0

При неспецифическом язвенном колите чаще наблюдается

+ рецидивирующая форма

- острая форма

- хроническая форма

Задание {{326}} ТЗ 326 Тема 3-15-0

При ректальных кровотечениях и подозрении на неспецифический язвенный колит вначале выполняют

+ ректороманоскопию

- колоноскопию

- еюноскопию

Задание {{327}} ТЗ 327 Тема 3-15-0

Копрологическое исследование при неспецифическом язвенном колите выявляет наличие

+ лейкоцитов

+ эритроцитов

+ кишечного эпителия

- микобактерии

- нейтрального жира

Задание {{328}} ТЗ 328 Тема 3-15-0

Решающее значение при проведении дифдиагностики неспецифического язвенного колита исследование

+ эндоскопическое

- лабораторное

- рентгенологическое

Задание {{329}} ТЗ 329 Тема 3-15-0

При неспецифическом язвенном колите назначают диету № ... .

+ 4

 

Подраздел: Хронические гепатиты и циррозы печени

 

Задание {{330}} ТЗ 330 Тема 3-16-0

При неспецифическом язвенном колите легкого течения назначают

+ пентасу

- преднизолон

- циклофосфан

+ сульфасалазин

+ салазопиридазин салофальк

Задание {{331}} ТЗ 331 Тема 3-16-0

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, гепатит считается хроническим при длительности заболевания более ... месяцев:

+ 6

Задание {{332}} ТЗ 332 Тема 3-16-0

Хронический гепатит вызывают вирусы

+ гепатита В

+ гепатита С

+ гепатита D

- гепатита А

- гриппа

Задание {{333}} ТЗ 333 Тема 3-16-0

Заражение гепатотропными вирусами чаще происходит

+ через контаминированную кровь

- фекально-оральным путем

- половым путем

- воздушно-капельным путем

Задание {{334}} ТЗ 334 Тема 3-16-0

Группа риска возможного развития гепатита В

+ медицинский персонал

+ наркоманы

- больные панкреатитом

+ контингент гемодиализных центров

- доноры

+ дети матерей-носительниц НВs-антигена

Задание {{335}} ТЗ 335 Тема 3-16-0

Гиперэндемические районы вирусоносительствп HbsAg

+ Северный Кавказа

+ Якутия

- Сибирь

- Центральные районы России

Задание {{336}} ТЗ 336 Тема 3-16-0

Морфологические признаки хронического гепатита

+ дистрофия гепатоцитов

+ гистиолимфоцитарная инфильтрация

+ сохранение дольковой структуры печени

- перестройка нормальной архитектоники печени

- эозинофильная инфильтрация

Задание {{337}} ТЗ 337 Тема 3-16-0

Факторы, вызывающие хронические заболевания печени

+ вирусная инфекция

+ лекарственные препараты

+ алкогольная интоксикация

+ хронические промышленные интоксикации

- нервно-психическое перенапряжение

- физическое перенапряжение

Задание {{338}} ТЗ 338 Тема 3-16-0

Признаки холестатического синдрома

+ желтуха

+ кожный зуд

+ пигментация кожи

+ ксантелазмы

- геморрагии

- телеангиоэктазин

Задание {{339}} ТЗ 339 Тема 3-16-0

Достоверно оценить степень активности хронического гепатита можно по данным исследования

+ гистологического

- лабораторного

- ультразвукового

Задание {{340}} ТЗ 340 Тема 3-16-0

Индикаторные ферменты цитолиза и печеночно-клеточного некроза

+ аланинаминотрансфераза

+ лактатдегидрогеназа

+ аспаратаминотрансфераза

+ альдолаза

- щелочная фосфатаз

- гамма-глутаматтранспептидаза

Задание {{341}} ТЗ 341 Тема 3-16-0

Содержание уробилина мочи при холестазе

+ понижено

- нормальные

- повышено

Задание {{342}} ТЗ 342 Тема 3-16-0

Признак трансформации хронического гепатита в цирроз печени

+ нарушение дольковой структуры печени

- лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей

- дистрофические изменения гепатоцитов

- периферические ступеньчатые некрозы паренхимы

Задание {{343}} ТЗ 343 Тема 3-16-0

Ранние признаки синдрома портальной гипертензии

+ метеоризм

+ диспепсия

+ расширение вен латеральных отделов живота

- спленомегалия

- асцит

- телеангиоэктазии

Задание {{344}} ТЗ 344 Тема 3-16-0

О трансформации гепатита в цирроз свидетельствуют

+ присоединение синдрома портальной гипертензии

+ типичные изменения на сцинтиограмме

+ типичные изменения гистологической картины

- лихорадка

- сочетание поражения печени и нервной системы

Задание {{345}} ТЗ 345 Тема 3-16-0

Для вторичной профилактики хронических заболеваний печени без иммунных нарушений показано

+ исключение приема алкоголя

+ ограничение жирной, жареной пищи

+ исключение гепатотоксических лекарственных препаратов

+ назначение гепатопротекторов

- назначение глюкокортикостероидов

Задание {{346}} ТЗ 346 Тема 3-16-0

Наиболее чувствительный показатель печеночного цитолитического синдрома

+ аланиновая аминотранефераза

- аспарагиновая аминотранефераза

- альдолаза

- щелочная фосфатаза

Задание {{347}} ТЗ 347 Тема 3-16-0

Наиболее эффективное средство лечения гепатита вирусной этиологии

+ L- интерферон

- преднизолон

- азатиоприн

- галстена

Задание {{348}} ТЗ 348 Тема 3-16-0

Показания к оперативному лечению при циррозе печени

+ рецидивирующие кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода

+ высокая портальная гипертензия

+ гипеспленизм

- печеночно-клеточная недостаточность

- гепатомегалия

Задание {{349}} ТЗ 349 Тема 3-16-0

При циррозе печени показано назначение диеты № ... .

+ 5

 

Подраздел: Хронические холециститы и хронический панкреатит

 

Задание {{350}} ТЗ 350 Тема 3-17-0

Назначение базисной терапии можно ограничиться в случае цирроза печени

+ компенсированного неактивного

+ компенсированного с минимальной активностью

- декомпенсированного высокой активностью

Задание {{351}} ТЗ 351 Тема 3-17-0

Желчнокаменная болезнь развивается

+ чаще у женщин

- чаще у мужчин

- одинаково часто у женщин и мужчин

Задание {{352}} ТЗ 352 Тема 3-17-0

Факторы, способствующие образованию холестериновых камней при желчнокаменной болезни

+ наследственная предрасположенность, группы крови О (I) или А(II)

+ избыточное употребление жиров

+ беременность

+ запоры

+ прием оральных контрацептивов

- диарея

- избыточное употребление белка

Задание {{353}} ТЗ 353 Тема 3-17-0

Признаки хронического холецистита выявляемые при УЗИ

+ увеличение толщины стенки желчного пузыря более 3 мм

+ деформация стенки

+ отсутствие подвижности желчного пузыря

- уменьшение толщины стенки желчного пузыря

- повышенная подвижность желчного пузыря

Задание {{354}} ТЗ 354 Тема 3-17-0

Ведущий патогенетический механизм развития хронического бескаменного холецистита

+ инфекция

- застой желчи

- нарушение иннервации желчного пузыря

- изменение биохимических свойств желчи

Задание {{355}} ТЗ 355 Тема 3-17-0

Основные клинические формы (варианты) течения желчно-каменной болезни

+ диспепсическая

+ болевая торпидная

+ болевая приступообразная

- гиперкинетическая

Задание {{356}} ТЗ 356 Тема 3-17-0

При холецистите выявляют симптомы

+ Ортнера

+ Кера

+ Мюсси

+ Мерфи

- Поргеса

- Штернберга

Задание {{357}} ТЗ 357 Тема 3-17-0

При постхолецистэктомическом синдроме назначают диету № ... .

+ 5

Задание {{358}} ТЗ 358 Тема 3-17-0

Для растворения холестериновых камней желчного пузыря применяют

+ хенофальк

+ урсофальк

- милурит

- холосас

Задание {{359}} ТЗ 359 Тема 3-17-0

В фазе обострения хронического холецистита при сопутствующей гиперкинетической дискинезии показаны

+ диета №5

+ миотрпные спазмолитики

+ антибиотики широкогоспектра действия

- диатермия

- желчегонные

Задание {{360}} ТЗ 360 Тема 3-17-0

Функциональное состояние желчного пузыря позволяет оценить

+ пероральная холецистография

+ фракциональное дуоденальное зондирование

- фибродуоденоскопия

- обзорная рентгенография брюшной полости

Задание {{361}} ТЗ 361 Тема 3-17-0

При подозрении на острый калькулезный холецистит

+ необходима экстренная госпитализация в хирургическое отделение

- необходима плановая госпитализация в терапевтическое отделение

- возможно амбулаторное лечение

Задание {{362}} ТЗ 362 Тема 3-17-0

Осложнения хронического холецистита

+ перихолецистит

+ перфорация желчного пузыря

+ водянка желчного пузыря

+ эмпиема желчного пузыря

- амилондоз

- болезнь Крона

Задание {{363}} ТЗ 363 Тема 3-17-0

Наиболее частые причины развития хронического панкреатита

+ злоупотребление алкоголем

+ холелитиаз

- вирусная инфекция

- бактериальная инфекция

- заболевания органов пищеварения

- травматические повреждения поджелудочной железы

Задание {{364}} ТЗ 364 Тема 3-17-0

Центральным патогенетическим звеном хронического панкреатита является

- повышение секреции железы

- вирусная инфекция

- истощение ингибиторов ферментов

+ активация ферментов в ткани поджелудочной железы

Задание {{365}} ТЗ 365 Тема 3-17-0

Проявления синдрома внешнесекреторной недостаточности при панкреатите

+ уменьшение количества панкреатического сока

+ стеаторея, креаторея

+ гипохолестеринемия

+ гипопротеинемия

- гиперхолестеринемия

- гипергликемия

Задание {{366}} ТЗ 366 Тема 3-17-0

Проявления воспалительно-деструктивного синдрома при панкреатите

+ боль

+ гиперамилазурия

+ неспецифические острофазовые показатели

+ лихорадка

- полигиповитаминоз

- гиперхолестеринемия

Задание {{367}} ТЗ 367 Тема 3-17-0

Проявления синдрома нарушения внутренней секреции при панкреатите

+ снижение секреции инсулина

+ снижение толерантности к глюкозе

+ сахарный диабет

- гипокальциемия

- полигиповитаминоз

Задание {{368}} ТЗ 368 Тема 3-17-0

Наиболее распространенная форма хронического панкреатита

+ рецидивирующая

- болевая

- псевдотуморозная

- латентная

Задание {{369}} ТЗ 369 Тема 3-17-0

Локализация боли при поражении головки поджелудочной железы

+ пилородуоденальная зона, треугольник Шоффара

- эпигастральная область и левое подреберье

- левая эпигастральная область

Задание {{370}} ТЗ 370 Тема 3-17-0

Для панкреатической боли характерно

+ иррадиация в спину, лопатку

+ опоясывающий характер

+ локализация в левом подреберье

+ появление после приема острой, жирной пищи

- локализация в правом подреберье

- иррадиация в низ живота

Задание {{371}} ТЗ 371 Тема 3-17-0

Симптомы, характерные для псевдотуморозной формы хронического панкреатита

+ желтуха

+ кожный зуд

+ темный цвет мочи

+ обесцвеченный кал

- цианоз

- телеангиоэктазин

Задание {{372}} ТЗ 372 Тема 3-17-0Соответствие зоны болезненности пораженному отделу поджелудочной железы при панкреатите

L1:  головка железы

R1:  зона гипогастрия

L2:  тело железы

R2:  околопупочная область

L3:  хвост железы

R3:  точка Мейо-Робсона

R4:  левая подвздошная область

R5:  левая поясничная область

Задание {{373}} ТЗ 373 Тема 3-17-0

Для суждения об активности хронического панкреатита наибольшее практическое значение имеет определение уровня

+ амилазы

- липазы

- щелочной фосфатазы

- трипсина

Задание {{374}} ТЗ 374 Тема 3-17-0

Основные задачи лечения при обострении хронического панкреатита

+ ингибирование панкреатической секреции

+ ингибирование протеолиза ткани железы

+ восстановление оттока секрета

+ снижение давления в 12-перстной кишке

+ купирование боли

- снижение центрального венозного давления

- повышение давления в 12-пестной кишке

Задание {{375}} ТЗ 375 Тема 3-17-0

Для подавления секреции поджелудочной железы при обострении панкреатита применяют

+ сандостатин

+ диакарб

- коргликон

- каптоприл

- гемодез

Раздел: Болезни почек и мочевых путей

Подраздел: Гломерулонефриты

 

Задание {{479}} ТЗ 479 Тема 5-22-0

Лечение тромбоцитопатий

- высокие дозы аминокапроновой кислоты

+ небольшие дозы аминокапроновой кислоты

+ дицинон

- викасол

- хлорид кальция

Задание {{480}} ТЗ 480 Тема 5-22-0

Острый гломерулонефрит - заболевание, протекающее с первичным поражением

+ клубочков

- канальцев

- интерстиция

Задание {{481}} ТЗ 481 Тема 5-22-0

Основной этиологический фактор острого гломерулонефрита

+ бета-гемолитический стрептококк группы А

- вирус

- пневмококк

- стафилококк

- микоплазма

Задание {{482}} ТЗ 482 Тема 5-22-0

Хронический гломерулонефрит может быть

+ исходом острого гломерулонефрита

+ самостоятельным заболеванием

+ проявлением другого заболевания

- только первичным заболеванием

- исходом подострого гломерулонефрита

Задание {{483}} ТЗ 483 Тема 5-22-0

При остронефротическом синдроме наблюдается

+ уменьшение клубочковой фильтрации

+ повышение проницаемости базальной мембраны клубочков

- снижение канальцевой реабсорбции

- уменьшение проницаемости базальной мембраны клубочков

Задание {{484}} ТЗ 484 Тема 5-22-0

Этиологические и предрасполагающие факторы острого гломерулонефрита

+ вирусная инфекция

+ бета-гемолитический стрептококк группы А

+ вакцинация

+ переохлаждение

- гиподинамия

- беременность

Задание {{485}} ТЗ 485 Тема 5-22-0Патогенетические механизмы при остром постстрептококковом гломерулонефрите

1: активация В-лимфоцитов и образование антител к антигенам

2: образование иммунных комплексов

3: фиксация иммунных комплексов и комплемента на базальной мембране клубочков

4: поражение базальной мембраны клубочков

Задание {{486}} ТЗ 486 Тема 5-22-0

Основные синдромы острого гломерулонефрита

+ мочевой

+ гипертонический

+ отечный

- интоксикационный

- хронической почечной недостаточности

Задание {{487}} ТЗ 487 Тема 5-22-0

Характерные проявления мочевого синдрома при остром гломерулонефрите

+ протеинурия

+ гематурия

+ цилиндрурия

- бактериурия

- значительная лейкоцитурия

Задание {{488}} ТЗ 488 Тема 5-22-0

Критерии нефротического синдрома

+ протеинурия более 3,5 г/сутки

+ гипоальбуминемия

+ гиперлипидемия

+ массивные отеки

- гематурия

- лейкоцитурия

Задание {{489}} ТЗ 489 Тема 5-22-0

Для моносимптомного варианта острого гломерулонефрита характерны

+ мочевой синдром

- отечный синдром

- стабильный гипертонический синдром

Задание {{490}} ТЗ 490 Тема 5-22-0

Осложнения острого гломерулонефрита

+ сердечная недостаточность

+ энцефалопатия (эклампсия)

- хроническая почечная недостаточность

- первично сморщенная почка

Задание {{491}} ТЗ 491 Тема 5-22-0

Клинические варианты острого гломерулонефрита

+ моносимптомный

+ развернутый

+ нефротический

- полисимптомный

- олигосимптомный

Задание {{492}} ТЗ 492 Тема 5-22-0

Для верификации диагноза и установления морфологической формы острого гломерулонефрита необходимо провести

+ биопсию почки

- ультразвуковое исследование

- рентгенологическое исследование

- радиоизотопное исследование

Задание {{493}} ТЗ 493 Тема 5-22-0

Об активности хронического гломерулонефрита (ХГН) свидетельствует

+ существенное увеличение протеинурии и гематурии после воздействия провоцирующего фактора

+ переход одного клинического варианта ХГН в другой

+ прогрессирующее снижение азотвыделительной функции почек на протяжении от нескольких недель до 1-2 лет

- эпизодическое повышение артериального давления

- лейкоцитурия

Задание {{494}} ТЗ 494 Тема 5-22-0

Антибактериальная терапия при остром гломерулонефрите показана

+ при достоверной связи с инфекцией в первые 3 недели с момента начала заболевания

+ при наличии очагов хронической инфекции

- всем без исключения больным в первые 3 месяца с момента начала заболевания

Задание {{495}} ТЗ 495 Тема 5-22-0

Самый частый вариант хронического гломерулонефрита - ... .

+ латентный

Задание {{496}} ТЗ 496 Тема 5-22-0

Смешанный вариант хронического гломерулонефрита - это сочетание

+ нефротического синдрома и АГ

- мочевого синдрома и АГ

- гематурического синдрома и АГ

Задание {{497}} ТЗ 497 Тема 5-22-0

Для гломерулонефрита справедливы следующие утверждения

+ латентный ХГ проявляется изолированным мочевым синдромом

+ латентный ХГ медленно прогрессирует

- подострый гломерулонефрит медленно прогрессирует

- при нефротическом варианте ХГ прогноз лучше, чем при гипертоническом варианте

Задание {{498}} ТЗ 498 Тема 5-22-0

Гепаринотерапия показана при варианте хронического гломерулонефрита

+ нефротическом

- латентном

- гипертоническом

Раздел: Кардиоревматология

Подраздел: Аортальные пороки

Задание {{734}} ТЗ 91 Тема 5-0-0

У больного 42 лет обнаружено значительное смещение границ относительной тупости сердца влево, усиление верхушечного толчка, выраженный симптом систолического дрожания во 2-м межреберье справа от грудины и там же ослабление 2-го тона. У данного больного непременно должен иметь место

- систолический шум на верхушке

- диастолический шум на верхушке

+ систолический шум над аортой

- диастолический шум над аортой

- систолический шум у мечевидного отростка

Задание {{735}} ТЗ 92 Тема 5-0-0

18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Над основанием сердца определяется грубый систолический шум с эпицентром во 2-м межреберье у правого края грудины, проводится на сонные артерии. Второй тон над аортой ослаблен. Пульс - 64 в минуту, ритмичный. АД плечевой артерии - 95/75 мм рт. ст., на бедренной артерии АД - 110/90 мм рт. ст. Наиболее вероятно, что имеет место

+ стеноз устья аорты

- сочетанный порок сердца

- коарктация аорты

- дефект межжелудочковой перегородки

- открытый артериальный проток

Задание {{736}} ТЗ 93 Тема 5-0-0

Как изменяется АД при аортальной недостаточности

- не изменяется

- повышается только систолическое

- повышается только диастолическое

+ повышается систолическое АД и понижается диастолическое

- понижается систолическое АД и повышается диастолическое

Задание {{737}} ТЗ 94 Тема 5-0-0

Какой признак не характерен для аортальной недостаточности

- пульсация зрачков

+ снижение пульсового давления

- быстрый и высокий пульс

- высокое систолическое АД

- высокий сердечный выброс

Задание {{738}} ТЗ 95 Тема 5-0-0

Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия может развиваться в результате:

+ ревматизма

- инфаркта миокарда

- травмы грудной клетки

- инфекционного эндокардита

- всех вышеперечисленных заболеваний

Задание {{739}} ТЗ 96 Тема 5-0-0

Протодиастолический шум при митральном стенозе возникает вследствие:

- активной систолы предсердий

- появления мерцательной аритмии

+ увеличения градиента давления "левое предсердие - левый желудочек"

- митральной регургитации

- растяжения левого предсердия

Задание {{740}} ТЗ 97 Тема 5-0-0

Особенность пульса при аортальной недостаточности:

- брадикардия

- мерцательная аритмия

- малый медленный

+ высокий скорый

Задание {{741}} ТЗ 98 Тема 5-0-0

Для клинических проявлений аортальной регургитации характерно следующее:

+ длительное время жалобы могут отсутствовать

+ одышка

- обязательное развитие мерцательной аритмии

+ стенокардия

+ обмороки

Задание {{742}} ТЗ 99 Тема 5-0-0

Для клинических проявлений аортального стеноза характерно следующее:

+ в течение нескольких десятилетий жалобы могут отсутствовать

- жалобы появляются сразу при формировании аортального стеноза

+ стенокардия

+ обмороки

+ одышка при физической нагрузке

Задание {{743}} ТЗ 100 Тема 5-0-0

Для внешнего вида больных со стенозом устья аорты характерно

- диффузный цианоз кожных покровов

- акроцианоз

+ бледность кожных покровов

- симптом Мюссе

- "пляска каротид"

Задание {{744}} ТЗ 101 Тема 5-0-0

В объективном статусе больных с недостаточностью аортального клапана и аортальным стенозом общими признаками являются

+ бледность кожных покровов

- симптом Мюссе

- пульсация сонных, подключичных, височных, плечевых артерий

+ застойные явления в малом круге кровообращения

- капиллярный пульс

Задание {{745}} ТЗ 102 Тема 5-0-0

АД и пульс у больных с недостаточностью аортального клапана характеризуют

- низкое пульсовое давление

- несимметричное АД на обеих руках

+ высокое пульсовое давление

+ пульс высокий и скорый

- пульс медленный и слабого наполнения

Задание {{746}} ТЗ 103 Тема 5-0-0

Для аортального стеноза характерно:

+ боли в сердце стенокардитического характера

- мерцательная аритмия

+ синкопальные состояния

- кровохарканье

Задание {{747}} ТЗ 104 Тема 5-0-0

Шум Флинта обусловлен:

- относительной митральной недостаточностью

+ относительным митральным стенозом

- высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии

Задание {{748}} ТЗ 105 Тема 5-0-0

Шумом Флинта сопровождается:

- митральная недостаточность

- аортальный стеноз

- трикуспидальная недостаточность

+ резко выраженная аортальная недостаточность

Задание {{749}} ТЗ 106 Тема 5-0-0

При аортальном стенозе максимальная интенсивность систолического шума регистрируется

+ во II межреберье справа от грудины

- в области верхушки сердца

- во II межреберье слева от грудины

Задание {{750}} ТЗ 107 Тема 5-0-0

Наименее подходящим препаратом для купирования отека легких при изолированном митральном стенозе является:

+ строфантин

- нитроглицерин

- фуросемид

- морфин

- антифомсилан

Задание {{751}} ТЗ 108 Тема 5-0-0

Обморок при физической нагрузке наиболее характерен для одного из перечисленных заболеваний:

- пролапс митрального клапана

+ стеноз устья аорты

- дефект межпредсердной перегородки

- стеноз левого атриовентрикулярного отверстия

- аневризма синуса вальсальвы

Задание {{752}} ТЗ 109 Тема 5-0-0

Обмороки, головокружения и стенокардия при физической нагрузке характерны:

- для недостаточности аортальных клапанов

- для вертебро-базиллярной дисциркуляции

- для дефекта межжелудочковой перегородки

+ для стеноза устья аорты

- для полной атриовентрикулярной блокады

Задание {{753}} ТЗ 110 Тема 5-0-0

Для какого из пороков сердца характерно увеличение пульсового давления

- стеноз устья аорты

- сочетанный митральный

+ недостаточность аортальных клапанов

- трикуспидальная недостаточность

- дефект межжелудочковой перегородки

Задание {{932}} ТЗ № 932

Этиологией артальной недостаточности являются

+ сифилическая аневризма аорты

+ инфекционный эндокардит

- гипертрофическая кардиомиопатия

- инфаркт сосочковой мышцы

+ ревматическая лихорадка

Задание {{933}} ТЗ № 933

Основным аускультативным признаком аортальной недостаточности является

- систолический шум в точке Боткина-Эрба

+ диастолический шум в точке Боткина-Эрба

- аортальный "щелчок"

- шум трения перикарда

Задание {{934}} ТЗ № 934

У больного во II межреберье справа от грудины выслушивается диастолический шум. Имеет место

- митральная недостаточность

+ аортальная недостаточность

- аортальный стеноз

- митральный стеноз

Задание {{935}} ТЗ № 935

Эхокардиографическими признаками аортальной недостаточности являются

- уменьшение площади аортального устья

+ несмыкание створок аортального клапана

- П-образное движение митральной створки

+ увеличение полости левого желудочка

Задание {{936}} ТЗ № 936

Осложнениями аортальной недостаточности являются

+ отек легких

+ синкопэ

- тромбоэмболия в сосуды большого круга кровообращения

+ стенокардия

- мерцательная аритмия

Задание {{937}} ТЗ № 937

К рентгенологическим признакам аортальной недостаточности относятся

- сглаженность "талии" сердца

+ подчеркнутость "талии" сердца

+ расширение сердечной тени влево

- усиление легочного рисунка

Задание {{938}} ТЗ № 938

ЭКГ-изменениями, характерными для аортальной недостаточности, являются

- патологический зубец Q

+ увеличение R в V5, V6

+ углубление S в V1, V2

- увеличение R в V1, V2

- двугорбый Р в I, aVL, V5, V6

Задание {{939}} ТЗ № 939

Этиологией аортального стеноза являются

- дилятация левого желудочка

+ ревматическая лихорадка

- аневризма аорты

+ гипертрофическая кардиомиопатия

- травма грудной клетки

Задание {{940}} ТЗ № 940

Аускультативным признаком аортального стеноза является

- диастолический шум на верхушке

+ систолический шум во II межреберье справа от грудины

- систолический шум на верхушке

Задание {{941}} ТЗ № 941

У больного во II межреберье справа от грудины выслушивается систолический шум и ослабление II тона. Имеет место

- митральный стеноз

+ аортальный стеноз

- аортальная недостаточность

- митральная недостаточность

Задание {{942}} ТЗ № 942

К осложнениям аортального стеноза относятся

+ сердечная недостаточность

- тромбоз в левом предсердии

+ синкопэ

+ стенокардия

- мерцательная аритмия

Задание {{943}} ТЗ № 943

Эхокардиографическими признаками аортального стеноза являются

+ уменьшение площади аортального устья

+ увеличение скорости трансаортального потока

- диастолическое дрожание передней створки митрального клапана

- П-образное движение митральной створки

  

Подраздел: Гипертоническая болезнь

Задание {{754}} ТЗ 52 Тема 2-0-0

У больного уровень артериального давления без гипотензивной терапии не снижается ниже 180/100 мм рт. ст. Имеются изменения сосудов глазного дна типа салюс II. Индекс гипертрофии миокарда Соколова составляет 48 мм. Какой стадии по классификации ВОЗ соответствует данное заболевание

- I стадия

+ II стадия

- III стадия

Задание {{755}} ТЗ 53 Тема 2-0-0

Наиболее значимыми факторами риска развития артериальной гипертензии являются

+ наследственная предрасположенность

+ избыточная масса тела

+ потребление алкогольных напитков

- избыточное потребление белка

+ уровень ежегодного потребления поваренной соли

Задание {{756}} ТЗ 54 Тема 2-0-0

Причиной смерти больных с гипертонической болезнью могут быть все, кроме:

- инсульта

+ инфаркта кишечника из-за фибриноидного некроза

- почечной недостаточности

- инфаркта миокарда

- застойной недостаточности кровообращения

Задание {{757}} ТЗ 55 Тема 2-0-0

Больной 35 лет страдает гипертонической болезнью 2-й ст., имеет место гиперкинетический тип гемодинамики. Для коррекции артериальной гипертензии следует назначить

- резерпин

+ обзидан

- коринфар

- верошпирон

- клофелин

Задание {{758}} ТЗ 56 Тема 2-0-0

40-летнему больному с первичным гиперальдостеронизмом для гипотензивной терапии в период предоперационной подготовки необходимо назначить

- гипотиазид

- анаприлин

+ верошпирон

- клофелин

- каптоприл

Задание {{759}} ТЗ 57 Тема 2-0-0

У больного 58 лет на фоне гипертонического криза развился отек легких. АД - 220/140 мм рт. ст. В этой ситуации лучше использовать

- резерпин

- изобарин

- апрессин

- дигоксин

+ лазикс

Задание {{760}} ТЗ 58 Тема 2-0-0

В повышении АД участвуют следующие механизмы, кроме

- увеличения сердечного выброса

- задержки натрия

- увеличения активности ренина

- увеличения продукции катехоламинов

+ повышения венозного давления

Задание {{761}} ТЗ 59 Тема 2-0-0

Больному гипертонической болезнью с АД - 190/110 мм рт. ст., у которого имеется хроническая обструктивная болезнь легких, нельзя назначать

- гипотиазид

- нифедипин

+ обзидан

- клофелин

- капотен

Задание {{762}} ТЗ 60 Тема 2-0-0

Какой из перечисленных факторов в большей степени влияет на постнагрузку

- величина венозного возврата к сердцу

- эластичность миокарда

+ общее периферическое сопротивление сосудов

- все ответы правильны

- правильного ответа нет

Задание {{763}} ТЗ 61 Тема 2-0-0

Наиболее подходящим препаратом для снижения АД у больного с расслаивающей аневризмой аорты является:

- обзидан

- клофелин

+ арфонад

- гидралазин

- нифедипин

Задание {{764}} ТЗ 62 Тема 2-0-0

Срочная нормализация АД или даже снижение его до минимально переносимого уровня показано при

- головной боли

+ расслаивающейся аневризме аорты

- почечной недостаточности

- стенокардии

Задание {{765}} ТЗ 63 Тема 2-0-0

Из перечисленного к осложнениям гипертонического криза не относятся:

- острая левожелудочковая недостаточность

- геморрагический инсульт

- острая коронарная недостаточность

- кровоизлияние в сетчатку

+ легочное кровотечение

Задание {{766}} ТЗ 64 Тема 2-0-0

Наименее подходящим препаратом для купирования гипертонического криза, осложненного отеком легких, является:

- нитроглицерин

- нитропруссид

+ индерал

- нифедипин

- аминазин

Задание {{767}} ТЗ 65 Тема 2-0-0

Какой препарат наиболее удобен для перорального приема при лечении гипертонического криза

- адельфан

- анаприлин

+ коринфар

- допегит

- изобарин

Задание {{768}} ТЗ 66 Тема 2-0-0

При лечении стабильной артериальной гипертонии назначают:

+ бетта-блокаторы

- инъекции дибазола

+ антагонисты кальция

+ ингибиторы АПФ

+ нитраты

Задание {{860}} ТЗ № 860

Факторами риска развития гипертонической болезни являются

+ избыточный вес
- хронический гломерулонефрит

+ избыточное потребление NaCl

- стрептококковая инфекция

+ курение

Задание {{861}} ТЗ № 861

К прессорным факторам, играющим роль в патогенезе гипертонической болезни, относятся

+ ренин

- рефлексы с синокаротидной зоны

+ альдостерон

- Na-уремический пептид

+ эндотелин

Задание {{862}} ТЗ № 862

К депрессорным факотрам, играющим роль в патогенезе гипертонической болезни, относятся

+ эндотелий-релаксирующий фактор

- ангитензин II

- простагландин F22

- вазопрессин

+ Na-уремический пептид

Задание {{863}} ТЗ № 863

Патогенез гипертонической болезни объясняет

- теория моллекулярной мимикрии

+ мезаичная теория Пейджа

- поликлоновая теория

Задание {{864}} ТЗ № 864

В механизме развития гипертонической болезни играет роль

+ увеличение минутного объема крови

- снижение минутного объема крови

- снижение периферического сопротивления

+ повышение периферического сопротивления

Задание {{865}} ТЗ № 865

У больного при АД 150/90 мм.рт.ст. Вы бы охарактеризовали его состояние как

+ I степень тяжести гипертонической болезни

- II степень тяжести гипертонической болезни

- III степень тяжести гипертонической болезни

- пограничная гипертензия

Задание {{866}} ТЗ № 866

У  больного АД 160/100 мм.рт.ст. Вы бы охарактеризовали его состояние как

- I степень тяжести гипертонической болезни

+ II степень тяжести гипертонической болезни

- III степень тяжести гипертонической болезни

Задание {{867}} ТЗ № 867

Для II степени тяжести гипертонической болезни характерно

L1: систолическое давление

R1: 160-179 мм.рт.ст.

L2: диастолическое давление

R2: 100-109 мм.рт.ст

R3: 140-169 мм.рт.ст.

R4: 150-179 мм.рт.ст

R5: 95-105 мм.рт.ст.

Задание {{868}} ТЗ № 868

Органами-мишенями, поражаемыми при гипертонической болезни, являются

+ ЦНС

- печень

+ почки

+ сердце

- щитовидная железа

Задание {{869}} ТЗ № 869

При гипертонической болезни в сердце развивается

- миокардит

- перикардит

+ дилятация ЛЖ

+ гипертрофия ЛЖ

Задание {{870}} ТЗ № 870

При гипертонической болезни в ЦНС развивается

- эпилепсия

+ дисциркуляторная энцефалопатия

- мигрень

+ ОНМК

Задание {{871}} ТЗ № 871

В почках при гипертонической болезни развивается

- гломерулонефрит

- пиелонефрит

- поликистоз

+ нефросклероз

- амилоидоз

Задание {{872}} ТЗ № 872

Для лечения гипертонической болезни вне кризов используют

+ ингибиторы АПФ

- нитраты

+ диуретики

- тромболитики

- антибиотики

Задание {{873}} ТЗ № 873

Для гиперкинетического криза характерно

+ преимущественное увеличение систолического АД

+ быстрое развитие криза

+ тахикардия

- брадикардия

- частые осложения

Задание {{874}} ТЗ № 874

Для гиперкинетического гипертонического криза характерно

+ преимущественное увеличение диастолического АД

- преимущественное увеличение систолического АД

+ медленное развитие

- редкие осложнения

+ брадикардия

Задание {{875}} ТЗ № 875

У больного на фоне гипертоническоого криза развился геморрагический инсульт. Вашей тактикой является

+ быстрое снижение АД

- медленное снижение АД

Задание {{876}} ТЗ № 876

К осложнениям гипертонического криза относятся

+ отслойка сетчатки

+ отек легких

- нефросклероз

+ инсульт

- гепатит

Задание {{877}} ТЗ № 877

Характерные изменения в анализах мочи при гипертонической болезни

- лейкецитурия

- бактериурия

- снижение клубочковой фильтрации

+ снижение канальцевой реабсорбции

  

Подраздел: ИБС

Задание {{769}} ТЗ 1 Тема 1-0-0

Наиболее эффективными препаратами для прекращения приступов спонтанной стенокардии являются:

- нитраты

+ антагонисты кальция

- бетта-блокаторы

- аспирин

- все перечисленное

Задание {{770}} ТЗ 2 Тема 1-0-0

У больных с прогрессирующей (нестабильной) стенокардией наблюдается:

- возникновение приступов при более легкой нагрузке

- появление приступов стенокардии в покое

- увеличение продолжительности приступов стенокардии

- уменьшение эффекта от нитроглицерина

+ все ответы правильны

Задание {{771}} ТЗ 3 Тема 1-0-0

Основным признаком стенокардии напряжения является:

- боль давящего или сжимающего характера

+ возникновение болевых ощущений при физической нагрузке

- локализация болевых ощущений за грудиной

- быстрый эффект от нитроглицерина

Задание {{772}} ТЗ 4 Тема 1-0-0

Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступивших в первые 4-6 часов от начала заболевания, является:

- коронарная ангиопластика

+ тромболитическая терапия

- аорто-коронарное шунтирование

- внутривенная инфузия нитроглицерина

- правильного ответа нет

Задание {{773}} ТЗ 5 Тема 1-0-0

Наименее вероятным из перечисленных осложнений острого инфаркта миокарда в первые 12 часов заболевания является:

- отек легких

- фибрилляция желудочков

- кардиогенный шок

+ разрыв межжелудочковой перегородки

- нарушение предсердно-желудочковой проводимости

Задание {{774}} ТЗ 6 Тема 1-0-0

Наиболее частой причиной смерти больного с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе является:

- истинный кардиогенный шок

- отек легких

+ фибрилляция желудочков

- гемотампонада сердца

- полная атриовентрикулярная блокада

Задание {{775}} ТЗ 7 Тема 1-0-0

Наиболее подходящим препаратом из перечисленных для купирования отека легких у больного с острым инфарктом миокарда и нормальным АД является:

- строфантин

+ нитроглицерин

- маннитол

- преднизолон

- пентамин

Задание {{776}} ТЗ 8 Тема 1-0-0

При внезапном возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение А у больного с острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как

- разрыв стенки левого желудочка с тампонадой сердца

- разрыв межжелудочковой перегородки

- тромбоэмболия легочной артерии

- инфаркт миокарда правого желудочка

+ все перечисленные осложнения

Задание {{777}} ТЗ 9 Тема 1-0-0

Наименее подходящим препаратом для купирования отека легких у больного с острым инфарктом миокарда и нормальным АД из перечисленных препаратов является:

+ строфантин

- нитроглицерин

- маннитол

- преднизолон

- пентамин

Задание {{778}} ТЗ 10 Тема 1-0-0

При истинном кардиогенном шоке у больного без признаков застоя в легких наиболее целесообразным препаратом из перечисленных является:

- преднизолон

+ мезатон

- строфантин

- физиологический раствор
- изадрин

Задание {{779}} ТЗ 11 Тема 1-0-0

Реже всего поражаются атеросклерозом:

- мозговые сосуды

- коронарные сосуды

- сосуды верхних конечностей

+ сосуды нижних конечностей

- аорта

Задание {{780}} ТЗ 12 Тема 1-0-0

Тактика ведения больного с нестабильной стенокардией подразумевает:

- лечение на дому

+ срочную госпитализацию

- плановую госпитализацию

Задание {{781}} ТЗ 13 Тема 1-0-0

У больного с диагнозом: ИБС - острый трансмуральный передне-перегородочный инфаркт миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика:

- ввести гепарин

- ввести строфантин

+ произвести кардиоверсию

- ввести обзидан

- ввести кордарон

Задание {{782}} ТЗ 14 Тема 1-0-0

У больного с диагнозом: острый трансмуральный инфаркт миокарда на 2-е сутки пребывания появился систолический шум над областью абсолютной сердечной тупости, без проведения в другие области. Шум усиливается от нажатия стетоскопом, имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. Данная клиническая картина является проявлением

- разрыв миокарда

- перфорация межжелудочковой перегородки

- отрыв сосочковых мышц митрального клапана

+ эпистенокардитический перикардит

- синдром Дресслера

Задание {{783}} ТЗ 15 Тема 1-0-0

Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся после приема нитроглицерина. Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс - 96 в минуту. АД - 110/70 мм рт. ст. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги. Дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ - волнообразная кривая. Рекомендуемая терапия:

- введение норадреналина

- введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно

+ электроимпульсная терапия

- эндокардиальная электростимуляция

- непрямой массаж сердца

Задание {{784}} ТЗ 16 Тема 1-0-0

Для больных артериальной гипертензией характерно

+ сужение артерий сетчатки

+ расширение вен

+ извитость сосудов

- расширение артерий сетчатки

+ кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии

Задание {{785}} ТЗ 17 Тема 1-0-0

Критериями положительной пробы с дозированной физической нагрузкой являются

- болевой синдром

- одышка

- усталость

+ подъем сегмента ST на 1 см

+ инверсия зубца Т

Задание {{786}} ТЗ 18 Тема 1-0-0

Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане:

+ развития инфаркта миокарда

- тромбоэмболии мозговых сосудов

- развития фатальных нарушений ритма сердца

- развития легочной гипертензии

- развития венозной недостаточности

Задание {{787}} ТЗ 19 Тема 1-0-0

Наиболее эффективным антиагрегантом является

- сустак-форте

+ аспирин

- фенилин

- дихлотиазид

- нифедипин

Задание {{788}} ТЗ 20 Тема 1-0-0

При возникновении острого приступа боли в эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование следует начинать:

- с зондирования желудка

- с рентгеноскопии желудочно-:кишечного тракта

+ с ЭКГ

- с гастродуоденоскопии

- с исследования мочи на уропепсин

Задание {{789}} ТЗ 21 Тема 1-0-0

Больной 40 лет, жалобы на длительные ноющие боли в прекардиальной области, нечетко связанные с волнениями, ощущения "проколов" в левой половине грудной клетки. При осмотре патологии не выявлено, ЭКГ без особенностей. Обследование пациента следует начать

- с исследования крови на сахар и холестерин

- с исследования крови на липопротеиды

- с эхокардиографии

+ с велоэргометрии

- с фонокардиографии

Задание {{790}} ТЗ 22 Тема 1-0-0

Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей, во время которых на ЭКГ регистрировался преходящий подъем сегмента SТ. Вероятным диагнозом является

+ стенокардия Принцметала

- повторный инфаркт миокарда

- развитие постинфарктной аневризмы

- приступы не имеют отношения к основному заболеванию

- тромбоэмболия ветвей легочной артерии

Задание {{791}} ТЗ 23 Тема 1-0-0

Все нижеперечисленные факторы повышают риск развития ИБС, кроме:

+ повышение уровня липопротеидов высокой плотности

- сахарный диабет

- артериальная гипертония

- наследственная отягощенность

- курение

Задание {{792}} ТЗ 24 Тема 1-0-0

Наиболее характерный ЭКГ-:признак вариантной стенокардии:

- горизонтальная депрессия SТ

- депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

+ подъем SТ

- глубокие зубцы Q
- зубцы QS

Задание {{793}} ТЗ 25 Тема 1-0-0

Стенокардии не соответствует

- иррадиация болей в нижнюю челюсть

- возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этаж

+ длительность болей 40 минут и более

- выявление стеноза коронарной артерии

- боли сопровождаются чувством нехватки воздуха

Задание {{794}} ТЗ 26 Тема 1-0-0

Наиболее характерные нарушения гемодинамики при митральном стенозе:

- увеличение КДО левого желудочка

+ увеличение давления в левом предсердии

- увеличение сердечного выброса

+ снижение давления в левом желудочке

Задание {{795}} ТЗ 27 Тема 1-0-0

Критерии положительной пробы с физической нагрузкой является

+ горизонтальная депрессия интервала ST более 1 мм

- то же менее 0,5 мм

- косонисходящая депрессия интервала ST менее 1 мм

- увеличение зубца Q в V5-:V6

- синусовая тахикардия

Задание {{796}} ТЗ 28 Тема 1-0-0

Для стенокардии Принцметала характерно

- депрессия ST на ЭКГ

- возникновение болей чаще при нагрузке

- наличие атеросклеротической бляшки в коронарной артерии

+ наличие коронароспазма

Задание {{797}} ТЗ 29 Тема 1-0-0

Для диагностики ИБС в сомнительных случаях наиболее верным является

- ЭКГ

+ нагрузочный тест

- фонокардиография

- эхокардиография

- тетраполярная реография

Задание {{798}} ТЗ 30 Тема 1-0-0

При постинфарктном кардиосклерозе может наблюдаться

- нарушение ритма

- левожелудочковая недостаточность

- правожелудочковая недостаточность

- аневризма левого желудочка

+ все вышеперечисленное

Задание {{799}} ТЗ 31 Тема 1-0-0

Для заднедиафрагмальной локализации острого трансмурального инфаркта миокарда наиболее типично проявление изменений в следующих отведениях на ЭКГ:

- 1-:е, 2-:е стандартные отведения, аVL

+ 2-:е, 3-:е стандартные отведения, аVF

- 1-:е стандартное отведение, V5-:V6

- AVL, V1-:V4

- только AVL

Задание {{800}} ТЗ 32 Тема 1-0-0

Развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания подтверждает

- АСТ

+ КФК

- ЛДГ

- щелочная фосфатаза

Задание {{801}} ТЗ 33 Тема 1-0-0

Наиболее точным ЭКГ-:диагностическим признаком трансмурального
инфаркта миокарда является:

- негативный зубец Т

- нарушение ритма и проводимости

+ наличие комплекса QS

- смещение сегмента ST ниже изолинии

- снижение амплитуды зубца R

Задание {{802}} ТЗ 34 Тема 1-0-0

Осложнениями инфаркта миокарда в первые две недели являются все нижеперечисленные синдромы, кроме:

- перикардита

- кардиогенного шока

+ синдрома дресслера

- аритмий

- парез желудка

Задание {{803}} ТЗ 35 Тема 1-0-0

Синдром Дресслера, развивающийся при инфаркте миокарда, это

- разрыв межжелудочковой перегородки

- разрыв межпредсердной перегородки

- отрыв сосочковой мышцы

+ аутоаллергическая реакция

- ничего из перечисленного

Задание {{804}} ТЗ 36 Тема 1-0-0

Какой симптом типичен для синдрома Дресслера

- повышение температуры тела

- перикардит

- плеврит

- увеличение количества эозинофилов

+ все вышеперечисленное

Задание {{805}} ТЗ 37 Тема 1-0-0

Наиболее эффективным антиагрегантом является

- сустак-форте

+ аспирин

- фенилин

- дихлотиазид

- нифедипин

Задание {{806}} ТЗ 38 Тема 1-0-0

У больного с острым инфарктом миокарда (1-е сутки) развился приступ сердцебиения, сопровождающийся резкой слабостью, падением артериального давления. На ЭКГ зубец Р не определяется, QRS уширен (0.12 сек) и деформирован, число желудочковых сокращений 150 в минуту. Наиболее вероятным диагнозом является

- пароксизм мерцания предсердий

+ желудочковая пароксизмальная тахикардия

- трепетание предсердий

- синусовая тахикардия

- наджелудочковая пароксизмальная тахикардия

Задание {{807}} ТЗ 39 Тема 1-0-0

У больного развился инфаркт, осложненный левожелудочковой недостаточностью. Начать лечение необходимо с введения

- эуфиллина

+ лазикса

- лидокаина

- обзидана

- гепарина

Задание {{808}} ТЗ 40 Тема 1-0-0

Наиболее вероятной причиной ухудшения является, если у больного на 4-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АСТ, АЛТ, КФК - МВ?

- ТЭЛА

+ рецидивирующий инфаркт миокарда

- повторный инфаркт миокарда

- развитие синдрома Дресслера

- вариантная стенокардия

Задание {{809}} ТЗ 41 Тема 1-0-0

Наиболее характерным ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является

- горизонтальная депрессия ST

- депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

- подъем ST

+ глубокие зубцы Q

- зубцы QS

Задание {{810}} ТЗ 42 Тема 1-0-0

Наиболее характерный ЭКГ-:признак трансмурального инфаркта миокарда:

- горизонтальная депрессия ST

- депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т

- подъем ST

- глубокие зубцы Q

+ зубцы QS

Задание {{811}} ТЗ 43 Тема 1-0-0

Все изменения крови характерны для острой стадии инфаркта миокарда, кроме:

- увеличение уровня миоглобина

- увеличение активности аспарагиновой трансаминазы

- появление С-реактивного белка

+ увеличение активности щелочной фосфатазы

- увеличение МВ-фракции КФК

Задание {{812}} ТЗ 44 Тема 1-0-0

У больного 52 лет с острым передним инфарктом миокарда возник приступ удушья. При осмотре: диффузный цианоз, в легких большое количество влажных разнокалиберных хрипов. ЧСС - 100 в минуту. АД - 120/100 мм рт. ст. Наиболее вероятным осложнением является

- кардиогенный шок

- тромбоэмболия легочной артерии

+ отек легких

- разрыв межжелудочковой перегородки

- ничего из перечисленного

Задание {{813}} ТЗ 45 Тема 1-0-0

Больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначают длительно аспирин (ацетилсалициловую кислоту), потому что он:

- снижает протромбиновый индекс

+ препятствует агрегации тромбоцитов

- лизирует образовавшиеся тромбы

- ингибирует внутренний механизм свертывания крови

- механизм положительного действия аспирина неизвестен

Задание {{814}} ТЗ 46 Тема 1-0-0

Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:

- уменьшение вольтажа всех зубцов

- подъем сегмента ST

+ депрессия ST более, чем на 2 мм

- появление отрицательных зубцов Т

- тахикардия

Задание {{815}} ТЗ 47 Тема 1-0-0

Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:

- отек легких

+ нарушение ритма

- острая сердечная недостаточность

- кардиогенный шок

- разрыв сердца

Задание {{816}} ТЗ 48 Тема 1-0-0

В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:

- воды

+ поваренной соли

- углеводов

- жиров

- всего перечисленного

Задание {{817}} ТЗ 49 Тема 1-0-0

Наиболее достоверно при стенокардии

- загрудинная боль при физической нагрузке

- нарушения ритма

+ депрессия интервала SТ, зафиксированная во время приступа болей

- патологический зубец Q

- подъем ST на высоте боли

Задание {{818}} ТЗ 50 Тема 1-0-0

В диагностике ИБС наиболее информативным являются:

- аускультативные данные

+ загрудинная боль при нагрузке

- ЭКГ в покое
- анализ крови (клинический и биохимический)

- состояние гемодинамики

Задание {{819}} ТЗ 51 Тема 1-0-0

Наиболее значимыми факторами риска ИБС являются

- употребление алкоголя

- желчекаменная болезнь

+ курение

+ гиподинамия

+ ожирение

Задание {{878}} ТЗ № 878

Стабильная стенокардия делится на ... функциональных класса

+ 4

Задание {{879}} ТЗ № 879

Для стенокардии характерно

+ загрудинная боль

- колющая боль

+ давящая боль

+ длительность боли 5-10 минут

- длительность боли 40-50 минут

Задание {{880}} ТЗ № 880

Факторами риска ИБС являются

- злоупотребление алкоголем

+ курение

+ избыточный вес

- физические нагрузки

+ гиперхолистеринемия

Задание {{881}} ТЗ № 881

Золотым стандартом в диагностике ИБС являются

- ЭКГ

- холтеровское мониторирование ЭКГ

- эхокардиография

+ коронароангиография

- велоэргометрия

Задание {{882}} ТЗ № 882

К методам верификации ИБС относятся

+ велоэргометрия

- рентгенография органов грудной клетки

- общий анализ крови

- общий анализ мочи

+ добутаминовая проба

Задание {{883}} ТЗ № 883

К антиангинальным препаратам относятся

+ периферические вазодилятаторы

+ бета-адреномиметики

- тромболитики

+ блокаторы кальциевых каналов

- ингибиторы АПФ

Задание {{884}} ТЗ № 884

Из перечисленных препаратов нитратом является

- конкор

+ моносан

- коринцар

- аспирин

- атенолол

Задание {{885}} ТЗ № 885

Из перечисленных препаратов бета-адреноблокатором является

+ конкор

- кардикет-ретард

- аспирин

- дилтиазем

- оликард-ретард

Задание {{886}} ТЗ № 886

Из перечисленных препаратов антагонистом кальция является

- атенолол

- оликард-ретард

+ нифедипин

- обзидан

- моносан

Задание {{887}} ТЗ № 887

К нестабильной стенокардии относятся

- стенокардия напряжения III функционального класса

+ прогрессирующая стенокардия

+ впервые возникшая стенокардия

- стенокардия напряжения IV функционального класса

Задание {{888}} ТЗ № 888

Острым коронарным синдромом называется

- стенокардия напряжения III функционального класса

+ впервые возникшая стенокардия

- острейший инфаркт миокарда

- острый инфаркт миокарда

+ прогрессирующая стенокардия

Задание {{889}} ТЗ № 889

Тромболитиком является

- аспирин

- гепарин

+ стрептокиназа

- варфарин

Задание {{890}} ТЗ № 890

ЭКГ-признаком острейшего периода инфаркта миокарда является

- патологический зубец Q

- уменьшение амплитуды зубца R

+ подъем сегмента ST

- отрицательный зубец Т

Задание {{891}} ТЗ № 891

ЭКГ-признаки крупноочагового инфаркта миокарда

- увеличение амплитуды зубца R

+ подъем сегмента ST

+ патологический зубец Q

- углубление зубца S

Задание {{892}} ТЗ № 892

Маркерами инфаркта миокарда являются

- щелочная фосфотаза

+ криатинфосфокиназа

+ тропонин Т

- лактатдегидрогиназа - 4,5

- гамма-глютаматтрансфераза

Задание {{893}} ТЗ № 893

Электрокардиографическим признаком инфаркта миокарда является

+ локальный гипокинез

- диффузный гипокинез

- несмыкание створок аортального клапана

- увеличение полости перикарда

- увеличение сердечного выброса

Задание {{894}} ТЗ № 894

Изотопом, накапливающимся в очаге некроза при инфаркте миокарда является

+ пирафосфат, меченный технецием-99

- таллий-201

Задание {{895}} ТЗ № 895

Для проведения нейролептаналгезии используется

- димедрол

+ фентанил

- аналгин

+ дроперидол

- аспирин

Задание {{896}} ТЗ № 896

Антикоагулянтом, вводимым больным с инфарктом миокарда в первые сытки, является

- варфарин

+ гепарин

- урокиназа

- аспирин

- дроперидол

Задание {{897}} ТЗ № 897

Клиническими признаками кардиогенного шока являются

+ бледность

- гиперемия

+ нарушение сознания

- повышение АД

+ гипергидроз

Задание {{898}} ТЗ № 898

Ведущим механизмом развития рефлекторного кардиогеного шока является

- большие размеры очага некроза

+ интенсивная боль

- аритмии

- гипертоническая болезнь в анамнезе

Задание {{899}} ТЗ № 899

Ведущим механизмом развития истинного кардиогенного шока является

- желудочковая тахикардия

- интенсивная боль

+ большие размеры инфаркта миокарда

- сахарный диабет

Задание {{900}} ТЗ № 900

Препаратом, используемым для лечения кардиогенного шока является

- обзидан

+ дебутамин

- коринфар

- пентамин

- эналоприл

Задание {{901}} ТЗ № 901

Постинфарктный синдром Дресслера является проявлением

- инфекционных осложнений

+ аутоиммунных реакций

- интоксикации

Задание {{902}} ТЗ № 902

К клиническим признакам синдрома Дресслера относятся

- миокардит

+ перикардит

+ плеврит

- отек легких

+ пневмонит

Задание {{903}} ТЗ № 903

Препаратами, используемыми для лечения синдрома Дресслера, являются

+ НПВС

- антибиотики

- диуретики

- антикоагулянты

+ глюкокортикостероиды

Задание {{904}} ТЗ № 904

Клиническими признаками аневризмы сердца является

- диастолический шум во II межреберье справа от грудины

+ прекардиальная пульсация

- шум трения перикарда

Задание {{905}} ТЗ № 905

К осложнениям хронической аневризмы сердца относится

- аортальный стеноз

- перикардит

- стеноз устья легочной артерии

+ тромбоэмболия в сосуды большого круго кровообращения

- миокардит

Задание {{906}} ТЗ № 906

ЭКГ-признаком аневризмы сердца является

- депрессия сегмента ST

- отрицательный зубац Т

+ "застывшая" ЭКГ

- глубокий зубец S

Задание {{907}} ТЗ № 907

Эхокардиографическим признаком аневризмы сердца является

- очаговый гиперкинез

- очаговый акинез

- диффузный гиперкинез

+ дискинез

- расширение аорты

Подраздел: Инфекционный эндокардит

Задание {{952}} ТЗ № 952

Для лечения стрептококкового инфекционного эндокардита применяются

- амоксициллин

+ бензилпенициллин

+ гентамицин

- эритромицин

- флуконазол

Задание {{953}} ТЗ № 953

Для лечения инфекционного эндокардита, вызванного  грибами, используется

- амоксициллин

- гентамицин

+ амфотерицин В

- трихопол

Задание {{954}} ТЗ № 954

Для лечения инфекционного эндокардита, вызванного грам-отрицательной флорой используется

+ цефтриаксон

+ гентамицин

- метронидазол

- бензилпенициллин

Задание {{955}} ТЗ № 955

Для профилактики инфекционного эндокардита при манипуляциях в ротовой полости и дыхательных путях назначается

- бензилпенициллин

- гентамицин

+ ампициллин

- метронидазол

- эритромицин

Задание {{956}} ТЗ № 956

Для профилактики инфекционного эндокардита при манипуляциях на желудочно-кишечном и урогенитальном трактах назначается

- бензилпенициллин

+ ампициллин

- азитромицин

- цефтриаксон

+ гентамицин

Задание {{820}} ТЗ 123 Тема 7-0-0

Женщина 32 лет больна 2 месяца, в течение которых беспокоят повышение температуры тела до 39 С с ознобами, одышка при незначительной физической нагрузке, головные боли. Лечилась самостоятельно жаропонижающими средствами, сульфаниламидами, однократно был пятидневный курс оксациллина. Объективно: температура тела - 38.2 С, бледность кожных покровов, единичные экзантемы петехиального характера на коже лица и ладонях, пульс - 100 в минуту, артериальное давление - 140/20 мм рт. ст., тоны сердца приглушены, вдоль левого края грудины выслушивается высокочастотный диастолический шум, следующий сразу за II тоном, гепатоспленомегалия. Наиболее вероятно, что у больной:

- ревматизм, активная фаза и митральный стеноз

+ инфекционный эндокардит и аортальная недостаточность

- ревматизм, активная фаза и аортальная недостаточность

Задание {{821}} ТЗ 124 Тема 7-0-0

Наиболее информативным лабораторным тестом, подтверждающим диагноз инфекционного эндокардита, является:

- резкое ускорение СОЭ

- анемия

- нейтрофильный лейкоцитоз

- лейкопения

+ высев возбудителя в культуре крови

- изменения в моче

Задание {{822}} ТЗ 125 Тема 7-0-0

Инфекционный эндокардит чаще возникает на фоне имеющейся патологии:

- ИБС

- кардиомиопатии

- гипертонической болезни

+ ревматических пороках сердца

+ врожденных пороках сердца

Задание {{823}} ТЗ 126 Тема 7-0-0
В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет:

- гепатоспленомегалия

- аускультативная динамика шумов на сердце

- нарастание сердечной недостаточности

- ускорение СОЭ

+ вегетации на клапанах при ЭхоКГ

Задание {{944}} ТЗ № 944

Этиологией инфекционного эндокардита является

- бета-гемолитический стрептококк

+ зеленящий стрептококк

+ стафилококк

- вирус гриппа

+ энтерококк

Задание {{945}} ТЗ № 945

К ранним признакам инфекционого эндокардита относятся

- узелки Ослера

+ лихорадка

+ шумы в сердце

+ пятна Лукина-Либмана

- гломерулонефрит

Задание {{946}} ТЗ № 946

К поздним признакам инфекционного эндокардита относятся

+ "барабанные палочки" и "часовые стрелки"

- лихорадка

+ узелки Ослера

- пятна Джейнуэя

+ коронарит

Задание {{947}} ТЗ № 947

Эхокардиографическими признаками инфекционного эндокардита являются

- локальный акинез

- увеличение полости перикарда

+ вегетации на клапане

+ дисфункция клапанного протеза

- диффузный гиперкинез

Задание {{948}} ТЗ № 948

Проявлениями геморрагического синдрома при инфекционном эндокардите являются

+ пятна Лукина-Либмана

- узелки Ослера

+ пятна Джейнуэя

- кольцевидная эритема

- ревматические узелки

Задание {{949}} ТЗ № 949

При инфекционном эндокардите основным лабораторным методом диагностики является

- исследование уровня КФК

- общий анализ мочи

+ бактериологический посев крови

- исследование уровня билирубина

- исследования крови на ВИЧ

Задание {{950}} ТЗ № 950

В общем анализе крови при инфекционном эндокардите выявляется

+ лейкоцитоз

- эозинофилия

- тромбоцитоз

+ анемия

+ увеличение СОЭ

Задание {{951}} ТЗ № 951

Лечение антибиотиками при инфекционом эндокардите продолжается

- 10 дней

- 2-3 недели

- 3-4 недели

+ 4-6 недель

- 3 месяца

Подраздел: Митральные пороки

Задание {{824}} ТЗ 68 Тема 4-0-0

Наиболее достоверным признаком стеноза левого атриовентрикулярного отверстия является:

- увеличение левой границы сердца

- Facies mitrales

- наличие мерцательной аритмии

+ наличие "щелчка открытия" митрального клапана

- сглаженность талии сердца при рентгенологическом исследовании

Задание {{825}} ТЗ 69 Тема 4-0-0

Ослабление 1-го тона наблюдается, как правило, при следующих пороках сердца, кроме

- недостаточности митрального клапана

- недостаточности трехстворчатого клапана

- недостаточности аортального клапана

+ стеноза левого атриовентрикулярного отверстия

- аортального стеноза

Задание {{826}} ТЗ 70 Тема 4-0-0

Диастолический шум при митральном стенозе:

- иррадиирует в левую подмышечную область

- лучше выслушивается в положении на правом боку

- сопровождается третьим тоном

+ лучше выслушивается в положении на левом боку в фазе выдоха

- лучше выслушивается в вертикальном положении

Задание {{827}} ТЗ 71 Тема 4-0-0

Для митральной недостаточности характерны все признаки, кроме:

+ хлопающий первый тон на верхушке

- систолический шум на верхушке

- увеличение границ сердца влево

- снижение сердечного выброса

Задание {{828}} ТЗ 72 Тема 4-0-0

Пациент 19 лет направлен на обследование с предположительным диагнозом митрального порока сердца. При осмотре был выявлен систолический шум на верхушке сердца. Для подтверждения или исключения порока сердца наиболее информативено

- ЭКГ

+ эхокардиография

- рентгеноскопия грудной клетки

- исследование крови на титры антистрептококковых антител

- ни один из перечисленных методов

Задание {{829}} ТЗ 73 Тема 4-0-0

Какой из перечисленных признаков характерен для митрального стеноза

- систолический шум на верхушке сердца

- ослабленный 1-й тон на верхушке

- протодиастолический шум во 2-м межреберье справа

+ пресистолический шум на верхушке

- ослабленный 2-й тон во 2-м межреберье справа

Задание {{830}} ТЗ 74 Тема 4-0-0

Недостаточность митрального клапана может развиваться в результате:

- ревматизма

- инфаркта миокарда

- травмы грудной клетки

- инфекционного эндокардита

+ всех вышеперечисленных заболеваний

Задание {{831}} ТЗ 75 Тема 4-0-0

Для митрального стеноза характерно

- систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе

+ хлопающий I тон

- акцент и раздвоение II тона над аортой

- систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе

+ дополнительный высокочастотный тон в диастоле

Задание {{832}} ТЗ 76 Тема 4-0-0

Для органического митрального стеноза характерны следующие аускультативные данные:

+ хлопающий I тон на верхушке

+ щелчок открытия митрального клапана

+ мезодиастолический шум с пресистолическим усилением

- шум Флинта

+ шум Грэхема-Стила

Задание {{833}} ТЗ 77 Тема 4-0-0

Наиболее частыми осложнениями митрального стеноза являются:

+ системные тромбоэмболии

- инфаркт миокарда

+ правожелудочковая недостаточность

+ инфекционный эндокардит

+ отек легких

Задание {{834}} ТЗ 78 Тема 4-0-0

При рентгенографии у больных митральной регургитацией могут быть выявлены следующие признаки:

+ дилатация левого желудочка

+ дилатация левого предсердия

- расширение корня аорты

+ признаки венозного застоя в легких

Задание {{835}} ТЗ 79 Тема 4-0-0
Какие из перечисленных изменений гемодинамики характеризуют митральную недостаточность?

+ сниженный сердечный выброс

- пониженное АД

+ повышенное давление в легочной артерии

+ нормальное АД

Задание {{836}} ТЗ 80 Тема 4-0-0

Симптомы характерные для аускультативной картины недостаточности митрального клапана

- систолический шум у основания сердца

- хлопающий I тон

+ ослабленный I тон

- мезодиастолический шум

+ систолический шум на верхушке

Задание {{837}} ТЗ 81 Тема 4-0-0

При клиническом обследовании больного 15 лет установлено: смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены влево и вверх, сердечная талия сглажена. При аускультации: на верхушке ослабление I тона, там же систолический шум, акцент II тона над легочной артерией. При рентгенографии - увеличение левых отделов сердца. Вероятным диагнозом является

- сужение левого атривентрикулярного отверстия

+ недостаточность митрального клапана

- недостаточность клапана аорты

- стеноз устья аорты

Задание {{838}} ТЗ 82 Тема 4-0-0

При митральном стенозе:

- возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка

+ возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка

+ характерна мерцательная аритмия

+ выслушивается диастолический шум на верхушке

- выслушивается диастолический шум в точке Боткина

Задание {{839}} ТЗ 83 Тема 4-0-0

Одной из патофизиологических аномалий при стенозе митрального клапана является

- увеличенное наполнение левого желудочка

+ увеличенное давление в левом предсердии

- увеличенный сердечный выброс
- снижение давления в правом желудочке

- градиент давления между левым желудочком и аортой

Задание {{840}} ТЗ 84 Тема 4-0-0

Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах характерно для

- болезни Такаясу

+ коарктации аорты

- синдрома Кона

- болезни Иценко-Кушинга

Задание {{841}} ТЗ 85 Тема 4-0-0

Быстропрогрессирующее повышение артериального давления до высокого уровня (диастолического АД выше 120 мм рт. ст.), наличие признаков поражения почек, отек соска зрительного нерва, энцефалопатия наиболее характерны:

- для синдрома Иценко-Кушинга

- для артериальной гипертензии при хроническом пиелонефрите

- для артериальной гипертензии при нефроптозе

- для артериальной гипертензии при снижении эластичности аорты

+ для злокачественной гипертензии

Задание {{842}} ТЗ 86 Тема 4-0-0

Гипертоническая болезнь чаще всего дебютирует в возрасте

+ от 30 до 50 лет

- от 20 до 40 лет

- старше 70 лет

Задание {{843}} ТЗ 87 Тема 4-0-0

Наиболее частой причиной развития вторичной артериальной гипертензии является:

+ заболевания почек

- заболевания эндокринной системы

- врожденные пороки сердца

- коллагенозы

- прием медикаментов

Задание {{844}} ТЗ 88 Тема 4-0-0

У больного 18 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате обнаружена высокая артериальная гипертензия. При осмотре обнаружено непропорциональное развитие верхних и нижних конечностей, усиленная пульсация сосудов шеи, ослабление пульсации на нижних конечностях, аускультативно определяется систолический шум в межлопаточной области, на ЭКГ-признаки гипертрофии и перегрузки левого желудочка. Из перечисленных причин наиболее вероятно привела к развитию артериальной гипертензии:

- синдром Такаясу

- болезнь Иценко-Кушинга

+ коарктация аорты

- открытый артериальный проток

Задание {{845}} ТЗ 89 Тема 4-0-0

Наиболее информативным методом оценки тяжести митрального стеноза является:

- физикальное обследование

+ эхокардиография

- электрокардиография

- рентгенологическое исследование

Задание {{846}} ТЗ 90 Тема 4-0-0

У женщины 32 лет жалобы на одышку при физической нагрузке, отеки голеней, кашель с выделением слизистой мокроты в течение полугода. В детстве имел место эпизод длительной лихорадки с болями и припуханием суставов. При обследовании: пульс - 120 в минуту, ритмичный, небольшой сердечный толчок, громкий I тон, диастолический шум на верхушке, над всем сердцем - трехтактный ритм, в легких обеих сторон жесткое дыхание, в нижних отделах многочисленные мелкие влажные хрипы, пальпируется болезненный край печени на 1 см ниже реберной дуги. Наиболее вероятно, что у больной:

- митральная регургитация

+ митральный стеноз

- аортальная регургитация

- трикуспидальный стеноз

Задание {{921}} ТЗ № 921

У больного на верхушке выслушивается ритм "перепела". Имеет место

+ митральный стеноз

- митральная недостаточность

- аортальный стеноз

- аортальная недостаточность

Задание {{922}} ТЗ № 922

Этиологией митрального стеноза является

- сифилитический мезоаортит

- пролапс митрального клапана

+ ревматическая лихорадка

+ миксмома левого предсердия

- травма грудной клетки

Задание {{923}} ТЗ № 923

К осложнениям митрального стеноза относятся

+ отек легких

- инфаркт миокарда

+ мерцательная аритмия

- стенокардия

+ тромбоэмболия в сосуды большого круга кровообращения

Задание {{924}} ТЗ № 924

Эхокадиографическими признаками митрального стеноза являются

- несмыкание створок митрального клапана

+ П-образное движение створок

+ расширение полости левого предсердия

- расширение полости левого желудочка

+ отсутсвие противофазы

Задание {{925}} ТЗ № 925

Рентгенологическими признаками митрального стеноза являются

+ отсутствие "талии" сердца

- подчеркнутая "талия" сердца

- удлинение дуги левого желудочка

+ расширение сердечной тени вправо

Задание {{926}} ТЗ № 926

Этиологией митральной недостаточности являются

- аневризма восходящей аорты

+ ревматическая лихорадка

+ пролапс митрального клапана

- миксома левого предсердия

+ инфекционный эндокардит

Задание {{927}} ТЗ № 927

К аускультативным признакам митральной недостаточности относятся

- диастолический шум в точке Боткина-Эрба

+ систолический шум на верхушке

- усиление I тона

+ ослабление I тона

- митральный "щелчок"

+ усиление III тона

Задание {{928}} ТЗ № 928

У больного на верхушке выслушивается систолический шум и ритм "галопа". Имеет место

- митральный стеноз

+ митральная недостаточность

- аортальный стеноз

- аортальная недостаточность

Задание {{929}} ТЗ № 929

К эхокардиографическим признакам митральной недостаточности относятся

- П-образное движение створок

+ расширение полости левого желудочка

+ расширение полости левого предсердия

- сужение площади митрального отверстия

+ регургитирующий поток в левое предсердие

Задание {{930}} ТЗ № 930

Рентгенологическими признаками митральной недостаточности являются

+ отсутствие "талии" сердца

- подчеркнута "талия" сердца

+ расширение сердечной тени влево

- расширение аорты

Задание {{931}} ТЗ № 931

Нирушением ритма, наиюболее характерным для митрального стеноза, является

- желудочковая экстрасистолия

- AV-блокада

+ мерцательная аритмия

- суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия

  

Подраздел: Ревматическая лихорадка

Задание {{847}} ТЗ 67 Тема 3-0-0

Основными критериями ревматической атаки являются все перечисленные, кроме:

- хореи

- кольцевидной эритемы

- кардита

+ узелков Гебердена

- подкожные узелки

Задание {{908}} ТЗ № 908

Этиологией ревматической лихорадки является

+ бета-гемолитический стрептокк группы А

- зеленящий стрептококк

- вирус гриппа

- вирус парагриппа

- пневмококк

Задание {{909}} ТЗ № 909

Теорией, объясняющей патогенез острой ревматической лихорадки, является

- мозаичная теория Пейджа

- теория клеточных мембран Постнова

+ теория моллекулярной мимикрии

Задание {{910}} ТЗ № 910

Клапаном, остающимся интактным при ревматической лихорадке, является

- митральный

- трикуспилдальный

+ легочной артерии

- аортальный

Задание {{911}} ТЗ № 911

Клиническими признаками митрального вальвулита при острой ревматической лихорадке являются

- шум трения перикарда

- шум "волчка" на яремных венах

+ слабость

+ систолический шум на верхушке

+ диастолический шум на верхушке

Задание {{912}} ТЗ № 912

Заболеваниями, после которых может развиться острая ревматическая лихорадка являются

- гайморит

+ ангина

- вирусный паротит

+ скарлатина

Задание {{913}} ТЗ № 913

Клиническими признаками аортального вальвулита при острой ревматической лихорадке являются

+ субфибрилитет

- диастолический шум на верхушке

+ диастолический шум во II межреберье справа от грудины

- шум трения перикарда

- систолический шум на верхушке

Задание {{914}} ТЗ № 914

Признаком фибринозного перикардита при острой ревматической лихорадке является

- систолический шум на верхушке

- диастолический шум на верхушке

+ шум трения перикарда

- шум "волчка" на яремных венах

Задание {{915}} ТЗ № 915

К большым признакам острой ревматической лихорадки по Джонсу относятся

+ кардит

- лихорадка

+ полиартралгии

- полиартрит

+ хорея

Задание {{916}} ТЗ № 916

К малым признакам острой ревматической лихорадки по  Джонсу относятся

- кардит

- кольцевая эритема

+ полиартралгии

+ лихорадка

+ удлинение интервала PQ

Задание {{917}} ТЗ № 917

Эхокардиографическими признаками вальвулита при острой ревматической лихорадке являются

+ утолщение створок

- снижение сердечного выброса

- локальный акинез

+ "лохматость" створок

+ пролапс митрального клапана

Задание {{918}} ТЗ № 918

Препаратом, используемым для эрадикации стрептококка при острой ревматической лихорадке, является

+ бензиллпенициллин

- трихопол

- флуконазол

- аспирин

Задание {{919}} ТЗ № 919

К препаратам для лечения острой ревматической лихорадки относятся

+ диклофенак

- циклофосфан

- фентамил

+ преднизолон

- аспиркам

Задание {{920}} ТЗ № 920

Препаратами, используемыми для вторичной профилактики ревматичнеской лихорадки, являются

- бензиллпенициллин

+ ретарпен

- ампициллин

- гентамицин

+ экстенциллин

Подраздел: Хроническая сердечная недостаточность

Задание {{957}} ТЗ № 957

К клиническим признакам левожелудочковой сердечной недостаточности относятся

- отеки на ногах

+ одышка

- гепатомегалия

+ ортопноэ

+ крепитация в легких

Задание {{958}} ТЗ № 958

К клиническим признакам правожелудочковой сердечной недостаточности относятся

+ асцит

- ортопноэ

+ отеки на ногах

+ акроцианоз

- кровохаркание

Задание {{959}} ТЗ № 959

В патогенезе хронической сердечной недостаточности играет роль

- антистрептомизин-О

+ ангитензин II

+ альдостерон

- фактор некроза опухоли

+ вазопрессин

Задание {{960}} ТЗ № 960

Для II А стадии хронической сердечной недостаточности характерно

- одышка в покое

- асцит

+ одышка при умеренной нагрузке

- гидроторакс

+ незначительная гепатомегалия

Задание {{961}} ТЗ № 961

Для II Б стадии хронической сердечной недостаточности характерно

- аносарка

+ одышка при незначительной физической нагрузке

+ отеки на ногах

- кардиальный цирроз печени

Задание {{962}} ТЗ № 962

Для III стадии хронической сердечной недостаточности характерно

- одышка при умеренной физической нагрузке

+ кардиальный цирроз печени

- отеки ног к концу дня

+ одышка в покое

- появление симптомов только во время физической нагрузки

Задание {{963}} ТЗ № 963

В соответствии с Нью-Йоркской классификацией, хроническая сердечная недостаточность делится на ...  функциональных класса

+ 4

Задание {{964}} ТЗ № 964

Состояние, приведшим к развитию хронической сердечной недостаточности, посредством перегрузки сердца объемом является

- митральный стеноз

+ аортальная недостаточность

- гипертоническая болезнь

- легочная гипертензия

- инфаркт миокарда

Задание {{965}} ТЗ № 965

Состоянием, приведшим к развитию хронической сердечной недостаточности, вследствие перегрузки сердца сопротивлением, является

- митральная недостаточность

- дефект межжелудочковой перегородки

+ аортальный стеноз

- аортальная недостаточность

- миокардит

Задание {{966}} ТЗ № 966

Ингибиторами АПФ являются

- фросемид

- обзидан

+ эналоприл

- каринфар

- верошпирон

Задание {{967}} ТЗ № 967

Из приведенных препаратов диуретиком является

- атенолол

+ гипотиазид

- моносан

- урокиназа

- лизиноприл

Задание {{968}} ТЗ № 968

Состоянием, приведшим к развитию хронической сердечной недостаточности, вследствие нарушения диастолического расслабления миокарда, является

- инфаркт миокарда

- митральная недостаточность

+ констриктивный перикардит

- миокардит

- аортальная недостаточность

Задание {{848}} ТЗ 111 Тема 6-0-0

Какой из нижеперечисленных препаратов является прямым положительным инотропным агентом

+ дигоксин

- нитропруссид натрия

- фуросемид

- верошпирон

- нифедипин

Задание {{849}} ТЗ 112 Тема 6-0-0

Какой признак патогномоничен для левожелудочковой недостаточности

- набухание шейных вен

- асцит

- увеличение печени

+ ортопноэ

- отеки на ногах

Задание {{850}} ТЗ 113 Тема 6-0-0

К сердечным гликозидам не относится

- дигоксин

- строфантин

- изоланид

- ланикор

+ альдактон

Задание {{851}} ТЗ 114 Тема 6-0-0

Признакам левожелудочковой недостаточности не соответствует

- резко выраженная одышка (вплоть до удушья)

+ хороший лечебный эффект бетта-блокаторов

- влажные хрипы в легких

- тахикардия

- повышение давления в легочных венах

Задание {{852}} ТЗ 115 Тема 6-0-0

Признакам правожелудочковой недостаточности не соответствует

- увеличение печени

+ снижение венозного давления

- замедление скорости кровотока

- цианоз

- отеки

Задание {{853}} ТЗ 116 Тема 6-0-0

Наиболее частая причина хронической сердечной недостаточности в настоящее время

- ревматические пороки сердца

+ ИБС

- артериальная гипертензия

- кардиомиопатия

- миокардиты и миокардиодистрофии

Задание {{854}} ТЗ 117 Тема 6-0-0

Какой из перечисленных симптомов наиболее эффективно облегчается или устраняется назначением венозных вазодилататоров:

- слабость

+ одышка

- периферические отеки

- увеличение печени

- все ответы правильны

Задание {{855}} ТЗ 118 Тема 6-0-0

Наиболее частой причиной тромбоэмболии легочной артерии является:

+ тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

- мерцательная аритмия

- перелом шейки бедра

- инфекционный эндокардит

- варикозное расширение вен пищевода

Задание {{856}} ТЗ 119 Тема 6-0-0

Что следует в первую очередь при отеке легких применить у больного с сочетанным митральным пороком сердца?

- сердечные гликозиды

- эуфиллин внутривенно

- нитраты

- бетта-блокаторы

+ лазикс внутривенно

Задание {{857}} ТЗ 120 Тема 6-0-0

Причиной недостаточности аортальных клапанов может быть:

+ инфекционный эндокардит

+ сифилитический мезоартериит

+ ревматическая лихорадка

- дилятация левого желудочка

Задание {{858}} ТЗ 121 Тема 6-0-0

Для острой левожелудочковой недостаточности характерно:

+ одышка

+ ритм "галопа"

- набухание шейных вен

+ влажные хрипы в легких

+ жидкая пенистая мокрота

Задание {{859}} ТЗ 122 Тема 6-0-0

Лечение пациента 42 лет с мягкой артериальной гипертонией и ожирением III степени следует начинать с

+ гипотиазида

- резерпина

- бетта-блокаторов

- клофелина

- коринфара

1. американский режиссёр и кинопродюсер мастер остросоциальных драм.
2. РЕФЕРАТ дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата філологічних наук Дніпропет
3. О налоговых органах в Российской Федерации
4. Описание и выбор 1C-CRM на основе функционально-стоимостного анализа (ФСА)
5. МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОТКРЫТЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В
6. Юриспруденция Квалификация ~ ЮРИСТ Нижний Новгород 201
7. сущ прилаг- 1 едем направо; 4 тоскуешь по дому; 2 помощь друга; 5 слушаю песню
8. Анализ договоров участия в долевом строительстве многоквартирных домов с привлечением средств граждан
9. на тему- rdquo; Бухгалтерский учет финансовых вложений rdquo; Содерж
10. Плутон
11. законам природы набор программ составляющих материальный мир
12. Существует два вида артикля- определенныйle l les и неопределенныйun une который имеет еще форму частичного
13. Менеджмент организации Москва 2004 УДК 65
14. Не все психоаналитики придерживаются мнения что работы по психоанализу необходимо рассматривать как опыт
15. здібності включаючи і рухові
16. Бізді' еліміз ау'ымды жа'ару д'уіріне ая' басады
17. Реферат- Ультразвуковой металлоискатель
18. Статья 784 Общие положения о перевозке 1
19. Лекция ’24. Возникновение и этапы развития российской социологии.html
20. Контрольная работа- Учет нематериальных активов

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе