Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Банк тестов по дисциплине
«Клиническая иммунология» (спец. «Стоматология», 5 курс)
для подготовки к итоговому модульному контролю
При микроскопии мазка экссудата, полученного от крысы с асептическим перитонитом, с добавлением в экссудат птичьих эритроцитов, обнаружены макрофаги, окруженные чужеродными эритроцитами. Какой стадии фагоцитоза соответствует описанная картина?
A. Приближение.
B. Прилипание.
C. Погружение.
D. Внутриклеточного переваривания.
E. Незавершенного фагоцитоза.
У юноши 20 лет травмировано правое яичко. Какую опасность это может представлять для левого (здорового) яичка через 2-3 недели после травмы?
A. Развитие инфекционного процесса.
B. Развитие атрофии.
C. Развитие гипертрофии.
D. Демаскировка антигена и возникновение повреждения антителами.
E. Не грозит ничем.
При воспалительных процессах в организме начинается синтез белков "острой фазы". Какие вещества являются стимуляторами их синтеза?
A. Интерлейкин-1.
B. Иммуноглобулины.
C. Интерфероны.
D. Биогенные амины.
E. Ангиотензин.
У больного Д., 32 года, гнойная рана в нижней трети предплечья. Больному сделано мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном будут выявлены при окраске мазка по Романовскому-Гимзе?
A. Эритроциты.
B. Эозинофилы.
C. Лимфоциты.
D. Нейтрофилы.
E. Базофилы.
У младенцев-крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При этом развилась болезнь, характеризующаяся резким снижением в крови лимфоцитов, развитием инфекций, спленомегалией, остановкой роста и летальным исходом. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается?
A. Недостаточность системы Т-лимфоцитов.
B. Недостаточность системы В-лимфоцитов.
C. Гиперфункция системы Т-лимфоцитов.
D. Гиперфункция системы В-лимфоцитов.
E. Комбинированный дефект Т- и В-лимфоцитов.
Во время медицинского осмотра 19-летнего работника обнаружено генерализованное увеличение лимфатических узлов с преимущественным поражением задне-шейных, аксиллярных и локтевых. На коже локтевых сгибов - множественные следы от инъекций. Употребление наркотиков отрицает, следы от инъекций объясняет лечением гриппа. В крови: эр. - 3,2*1012 г/л, гемоглобин - 100 г/л, лейкоциты - 3,1*109/л, умеренная лимфопения. Какое исследование необходимо сделать в первую очередь?
А. Стернальная пункция.
В. Иммунологическое исследование
С. ИФА на ВИЧ.
D. Рентгенография легких.
Е. Биопсия лимфоузлов.
У младенца с вялым протеканием пневмонии в течение двух месяцев найдена гипоплазия тимуса. Какие будут изменения в иммунном ответе?
А. Снижение гуморального и нормальный клеточный иммунитет.
В. Снижение иммунитета.
С. Нормальный клеточный ответ.
D. Снижение клеточного и гуморального иммунитета.
Е. Повышение клеточного и гуморального иммунитета.
У мальчика, 5 лет, рецидивирующий фурункулез, у матери и бабушки - пародонтит, брат прооперирован по поводу флегмонозного аппендицита. Какие вероятные нарушения иммунитета у ребенка?
А. Фагоцитоза.
В. Гуморального звена.
С. Клеточного звена.
D. Селективный дефицит IgA.
Е. Дефицит системы комплемента.
Больной 18 лет, поступил с жалобами на головную боль, слабость, высокую температуру, боль в горле. Объективно: увеличены все группы лимфоузлов, 1-3 см в диаметре, эластичные, малоболезненные, не спаяны между собой. Гепатоспленомегалия. В крови - лейкоцитоз, атипичные мононуклеары - 15%. Вероятный диагноз?
А. Ангина.
В. Дифтерия.
С. Инфекционный мононуклеоз.
D. Острая лимфолейкемия.
Е. Хроническая миелолейкемия.
Больной Р., 22 лет, обратился в больницу на второй день болезни с жалобами на высокую температуру, головную боль в области лба, боли при движении глазных яблок, боль в мышцах и суставах. Об-но: Т - 39,0°С. Лицо гиперемировано, инъекция склер. Слизистая оболочка мягкого неба, задней стенки глотки гиперемирована с точечными кровоизлияниями, фолликулы гипертрофированы. Какие изменения в гемограмме типичны для этого заболевания?
А. Лейкоцитоз.
В. Нейтрофилез.
С. Лейкопения.
D. Ускоренная СОЭ.
Е. Лимфоцитоз.
Больная, 23 года, поступила в отделение с диагнозом: язвенно-некротическая ангина. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. До поступления самостоятельно принимала стрептоцид по 1,0 г 4 раза в день. В общем анализе крови: лейк. - 2,2 Г/л, б-0%, э-1%, п-0%, с-10%, л-77%, м-12%, СОЭ - 40 мм/час. Вероятный диагноз?
А. Острая лейкемия.
В. Иммуноаллергический агранулоцитоз.
С. Сепсис.
D. Изоиммунная нейтропения.
Е. Иммуноаллергический гранулоцитоз.
Женщина, 40 лет, госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с мокротой. Болеет 4 года. Впервые приступ удушья возник во время пребывания в деревне. В дальнейшем приступы беспокоили во время уборки помещения. Через 3 дня лечения в стационаре состояние значительно улучшилось. Назовите наиболее вероятный этиологический фактор?
А. Пыльца растений.
В. Инфекционный.
С. Химические вещества.
D. Бытовые аллергены.
Е. Психогенная.
Больная, 35 лет, с жалобами на приступы тяжелого удушья, насморк со значительным водянистым отделяемым, чиханием, зудом кожи, сыпь на открытых участках тела, отек лица. Симптомы появляются во время нахождения в сельской местности, особенно у конюшни и мест содержания скота. Назовите наиболее вероятный аллерген, который вызывает патологические проявления?
А. Эпидермальный.
В. Микробный.
С. Пыльца растений.
D. Грибковый.
Е. Домашняя пыль.
Какие антигистаминные препараты относятся к первому поколению?
А. Фенкарол.
В. Лоратадин.
С. Цетиризин.
D. Дезлоратадин.
Е. Фексофенадин.
Недостатки антигистаминных препаратов первого поколения:
А. Способность проникать через гематоэнцефалический барьер.
В. Седативный эффект.
С. Снижают способность к обучению.
D. Все вышеперечисленное.
Е. Ничего из перечисленного.
Показания для назначения антигистаминных препаратов:
А. Поллиноз.
В. Круглогодичный аллергический ринит.
С. Крапивница.
D. Атопический дерматит.
Е. Все вышеперечисленное.
После употребления анальгина у больного появилась крапивница, повысилась температура тела, в анализе крови - лейкопения. Какой тип гиперчувствительности развился у больного?
А. IgE-опосредованный и цитотоксический.
В. Иммунокомплексный.
С. Реагиновый.
D. Медленный.
Е. Цитотоксический.
Больная К., 22 года, поступила в больницу с жалобами на приступы удушья до 3-4 раз в сутки, кашель с выделением густой прозрачной мокроты, одышку. При осмотре: цианоз губ, грудная клетка бочкообразной формы, набухшие шейные вены, тахикардия (110 в минуту). Тоны сердца ослаблены. Перкуторно: над легкими коробочный звук. Дыхание ослаблено, выдох удлинен. С обеих сторон масса сухих свистящих хрипов. Какой диагноз можно поставить?
А. Сердечная астма.
В. Спонтанный пневмоторакс.
С. Хронический необструктивный бронхит.
D. Истерическая астма.
Е. Бронхиальная астма.
Основной системой, реагирующей при анафилактическом шоке, является:
А. Дыхательная система.
В. Сердечно-сосудистая система.
С. Пищеварительная система.
D. Моче-половая система.
Е. Нервная система
Больной после прогулки за городом жалуется на внезапный насморк, зуд в носу, чихание, темные круги под глазами. Какие антитела реагируют при данном типе реакции?
А. Ig E, Ig M.
В. Ig M, Ig G4.
С. Ig E, Ig A.
D. Ig A, Ig M.
Е. Ig E, Ig G4.
Девушка 6 лет страдает атопической бронхиальной астмой. В ее дедушки тоже астма. Больной было сделано иммунологическое обследование, показатели некоторых классов иммуноглобулинов были патологическими. Повышение какого класса Ig при атопической форме астмы будет патогномоничным?
А. Ig A.
В. Ig M.
С. Ig E.
D. Ig D.
Е. Ig G.
При моделировании воспаления нижней конечности у животного повысилась температура тела, увеличилось содержание антител и лейкоцитов в крови. Какие вещества обусловили развитие этих общих реакций организма при воспалении?
A. Соматомедины.
B. ГКС.
C. Минералокортикоиды.
D. Биогенные амины.
E. Интерлейкины.
Женщина, 23 лет, поступила в стационар с диагнозом "пневмония". Заболела остро, 2 дня назад, когда появился озноб с повышением температуры тела до 39оС, слабость, сухой кашель. Какой из перечисленных медиаторов воспаления имеет свойства эндогенного пирогена?
A. Гистамин.
B. Серотонин.
C. Брадикинин.
D. Интерлейкин-1.
E. Тромбоксан А2.
У 20-летней девушки, страдающей полипозом кишечника, в анамнезе частые грибковые и вирусные заболевания. Недостаточность какого звена иммунной системы является наиболее вероятной в данном случае?
A. Фагоцитов.
B. В-лимфоцитов.
C. Натуральных киллеров.
D. Комплемента.
E. Т-лимфоцитов.
Какой показатель анализа крови наиболее вероятно свидетельствует о наличии в организме очага воспаления?
A. Рост количества ретикулоцитов.
B. Рост количества нейтрофильных лейкоцитов.
C. Рост количества тромбоцитов.
D. Рост количества базофильных лейкоцитов.
E. Снижение количества моноцитов.
К иммунодефицитам с В-клеточной недостаточностью относятся:
A. Синдром Вискотта-Олдрича.
B. Хронический гранулематоз.
C. Болезнь Брутона.
D. Синдром Ди-Джорджи.
E. Синдром Незелофа.
Среди первичных иммунодефицитов наиболее распространен следующий:
A. Агаммаглобулинемия.
B. ГиперIgM-синдром.
C. Недостаточность комплемента.
D. Недостаточность секреторного IgA.
Е. Синдром "голых" лимфоцитов.
Дефицит каких клеток проявляется при болезни Брутона:
A. Макрофагов.
B. Нейтрофилов.
C. В-клеток.
D. Т-клеток.
E. Натуральных киллеров.
С какими нарушениями в системе защиты связывают хронический гранулематоз?
A. Недостаточность системы комплемента.
B. Нарушение функции нейтрофилов.
C. Нарушение функции макрофагов.
D. Нарушение В-клеток.
E. Нарушение Т-клеток.
Клиническими проявлениями общего вариабельного иммунодефицита не являются:
A. Желтуха.
B. Герпетические поражения.
C. Диарея.
D. Гнойные синуситы.
E. Хронический гнойный бронхит.
Иммунные изменения при СПИДе напоминают следующие врожденные иммунодефициты:
A. Общий вариабельный иммунодефицит.
B. Тяжелый комбинированный иммунодефицит.
C. Болезнь Брутона.
D. В-клеточную недостаточность.
E. Недостаточность фагоцитоза.
Вирус Эпштейна-Барра преимущественно поражает:
A. Макрофаги.
B. Лейкоциты.
C. В-лимфоциты.
D. Т-лимфоциты.
E. Т-хелперы I типа.
При СПИДе поражаются преимущественно:
А. Макрофаги.
В. Лейкоциты.
С. В-лимфоциты.
D. Т-цитотоксические лимфоциты.
Е. Т-хелперы.
Причиной вторичных иммунодефицитов не является следующее:
A. Сахарный диабет.
B. Ожоговая болезнь.
C. Ревматоидный артрит.
D. Гипертоническая болезнь.
E. Частые психоэмоциональные перегрузки.
При вторичном иммунодефиците на почве сахарного диабета имеет место:
A. Аллергический синдром.
B. Иммунопролиферативный синдром.
C. Аутоиммунный синдром.
D. Инфекционный синдром.
E. Синдром "голых" лимфоцитов.
Из эпидочага дифтерии госпитализирован больной Н., 23 года, с болями в горле. При осмотре зева на миндалинах пленчатые наслоения беловатого цвета, которые трудно снимались шпателем, поверхность под ними кровоточила. Какие лечебные мероприятия являются первоочередными?
A. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.
B. Введение антибиотиков.
C. Введение противодифтерийной сыворотки.
D. Назначение иммуномодуляторов.
E. Инфузионная дезинтоксикационная терапия.
В 9-м классе средней школы заболели 4 ученика вирусным гепатитом А (ВГА), последнего госпитализировали 2 суток назад. В классе еще 25 учеников в возрасте 14-15 лет, за которыми установлено медицинское наблюдение, проведены дезинфекционные мероприятия. Какой из указанных следующих шагов является наиболее целесообразным для учащихся, которые не болели ВГА?
A. Немедленно провести активную иммунизацию рекомбинантной вакциной "HAVRIX".
B. Немедленно начать курс одним из иммуномодуляторов.
C. Немедленно ввести альфа-интерферон.
D. Немедленно ввести донорский антиHAV иммуноглобулин.
E. Ничего не вводить.
Больной получил радиационное облучение. Жалуется на общую слабость, частые носовые кровотечения, "синяки" на теле, сердцебиение, одышку. Часто болеет респираторными заболеваниями. В общем анализе крови: эр. - 1,2*1012/л, Нв - 54 г/л, лейк. - 1,7*109/л, э. - 0%, п. - 0%, с. - 62%, л. - 32%, м. - 6%, СОЭ - 52 мм/ч, тромб. 30*109/л. Наиболее целесообразное лечение в данном случае:
A. Переливание эритроцитарной массы.
B. Переливание тромбоцитарной массы.
C. Переливание цельной крови.
D. Пересадка костного мозга.
E. Антилимфоцитарный иммуноглобулин.
Антитела вырабатываются:
А. Т-хелперами.
В. В-клетками.
С. Эпителиальными клетками.
D. Плазматическими клетками.
Е. Клетками селезенки.
Основными иммуноглобулинами в секрете дыхательных путей у здорового человека являются:
А. IgM.
В. IgG.
С. IgA.
D. IgE.
Е. IgD.
Клиническими проявлениями общего вариабельного иммунодефицита являются:
А. Желтуха.
В. Запоры.
С. Абдоминальный синдром.
D. Гнойные синуситы.
Е. Приступы одышки.
О наличии аллергического отека гортани могут свидетельствовать:
А. Охриплость голоса.
В. "Лающий" кашель.
С. Стридорозное дыхание.
D. Экспираторная одышка.
Е. Все вышеперечисленное.
Какие неотложные меры оправданы при аллергическом отеке гортани?
А. В/в введение ГКС.
В. Парентеральное введение адреналина.
С. Парентеральное введение лазикса.
D. Все вышеизложенное.
Е. Ничего из вышеизложенного.
Достоверные методы in vivo и in vitro диагностики лекарственной аллергии:
А. Сублингвальный тест.
В. Кожный аппликационный тест.
С. Лизис лимфоцитов.
D. Все вышеизложенное.
Е. Ничего из вышеизложенного.
Пациент, 42 года, обратился в поликлинику с жалобами на боли в правой подчелюстной области, повышение температуры тела до 37,5°С. При пальпации пальпируется лимфоузел - размером до 2 см, эластичный, болезненный. Другие группы л/у не увеличены. Установите предварительный диагноз и назначьте лечение.
А. Лимфогрануломатоз, химиотерапия.
B. Неходжкинская лимфома, химиотерапия.
C. Инфекционный мононуклеоз, противовирусная терапия.
D. Реактивный лимфаденит, антибиотикотерапия.
E. Цитомегаловирусная инфекция, противовирусная терапия.
В инфекционное отделение поступил больной М., 58 лет, с жалобами на боль в левой половине грудной клетки, лихорадку. При осмотре: температура тела 37,5°С, по ходу XI-XII межреберных промежутков на гиперемированно-отечном фоне сгруппированы мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Препарат выбора для лечения этого больного?
A. Супрастин.
B. Лаферон.
C. Преднизолон.
D. Бисептол.
E. Цефазолин.
Больная А., 47 лет, по поводу ОРВИ приняла аспирин и бисептол (по 2 таб.). Через 4 часа внезапно состояние ухудшилось: усилился озноб, возникли боли в горле, общая слабость, а через 8 часов увеличились шейные и аксилярные лимфоузлы, склеры стали иктеричными, кожа туловища и конечностей покрылась папулезно-макулезной сыпью, далее развились желтуха и ангина с некрозами и язвами на слизистой оболочке ротовой полости. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным?
A. Сепсис.
B. Острая миелобластная лейкемия.
C. Аутоиммунный гепатит.
D. Вирусный гепатит А.
E. Иммунный (гаптеновый) агранулоцитоз.
Женщина, 35 лет, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу пневмонии. Три курса антибактериальной терапии не принесли результата. Продолжается лихорадка, системная лимфаденопатия, спленомегалия, сохраняется инфильтрация легочной ткани, потеря веса, лейкоцитоз. За два прошедших года частые вирусные инфекции, генитальный кандидоз, два месяца назад - пиелонефрит. Ваш предварительный диагноз? Дальнейшая тактика?
A. ВИЧ-инфекция. Соответствующее дообследование, осмотр инфекциониста.
B. Гемобластозы. Стернальная пункция, осмотр гематолога, сообщить родственникам.
C. Туберкулез. Дообследование в диагностическом отделении фтизиопульмоцентра.
D. Саркоидоз. Дообследование в пульмонологическом отделении.
Е. Негоспитальная пневмония, затяжное течение, индуцированный вторичный иммунодефицит, инфекционный и иммунопролиферативный синдром. Перевод в иммунотерапевтическое отделение.
Сколько клинических стадий у СПИДа:
А. 3.
В. 5.
С. 4.
D. 2.
Е. 6.
Лечение СПИДа включает:
А. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
В. Ингибиторы протеаз.
С. Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы.
D. Все выше перечисленные.
Е. Ничего из выше указанного.
В основе синдрома Ди-Джорджи лежит:
А. Дефицит гуморального звена иммунитета.
В. Т-клеточный дефект.
С. Комбинированный Т- и В-иммунодефицит.
D. Дефицит системы комплемента.
Е. Дефицит системы фагоцитоза.
Развитие врожденного ангионевротического отека обусловлено недостаточностью ингибитора:
А. С3.
В. С5.
С. С8.
D. С6.
Е. С1.
У больной М., 46 лет, гнойная рана в нижней трети голени. Больной сделан мазок из гнойного содержимого раны. Какие клетки в основном выявлено при окрашивании мазка по методу Романовского-Гимзе?
A. Нейтрофилы
B. Эозинофилы
C. Лимфоциты
D. Моноциты
E. Базофилы
Какие из перечисленнях классов иммуноглобулинов проходят через гемато-плацентарный барьер?
A. иммуноглобулин А
B. иммуноглобулин Е
C. иммуноглобулин G
D. имуноглобулин D
E. иммуноглобулин М
После приема наклофена у больного появились эритематозно-уртикарные высыпания на туловище, верхних и нижних конечностях, зуд кожи, повысилась температура тела, в анализе крови лейкопения. Какой тип гиперчуствительности развился у больного?
А. Замедленный.
В. Иммунокомплексный.
С. Реагиновый.
Д. IgE-опосредованный и цитотоксический.
Е. Цитотоксический.
У мальчика, 6 месяцев, в анамнезе частые инфекции. Сначала перенес кандидоз, потом заболел менингитом, вызванным гемофильной палочкой, а позже - пневмоцистной пневмонией. Учитывая вишеперечисленное про нарушения в каком звене иммунной системы можна думать?
А. Неспособность В-клеток дифференциироваться в плазмоциты.
В. Неспособность CD8 клеток дифференциироваться в тимусе.
С. Неспособность стволових клеток дифференциироваться в у предшественники Т-и В-клеток.
Д. Неспособность нейтрофилов синтезировать прооксидантные ферменты.
Е. Дефицит системы комплемента.
При иммунодефиците В-системы наиболее часто наблюдаются инфекционные поражения:
А. Вирусной этиологии.
В. Вызванные простейшими.
С. Грибкового происхождения.
Д. Бактериальной этиологии.
Е. Вызванные хламидиями.
Основным иммуноглобулином в секрете верхних дыхательных путей есть:
А. Ig М.
В. Ig G.
С. Ig A.
Д. Ig E.
Е. Ig D.
Мальчик, 1 год, госпитализирован с диагнозом приводу пневмококовой пневмонии. В анамнезе частые бактериальные инфекции, четыре месяца тому перенес корь. При обследовании лимфоидная ткань недоразвита. Основные классы иммуноглобулинов (М, А) отсутствуют, виявлено незначительное количество иммуноглобулина G, однако фагоцитарная активность лейкоцитов не нарушена. Какой диагноз можна поставить?
У больной 19 лет после экстракции зуба розвился отек в области лица и шеи. С анамнеза известно, что у пациентки на протяжении 8-10 лет розвиваются отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональными загрузками или травмой и никогда не сопровождалось крапивницей и зудом. Какое заболевание в первую очередь можна заподозрить у больной?
Е. Дефицит С3 компонента комплемента.
У больных с общим вариабельным иммунодефицитом снижены следующие показатели:
Какому препарату отдают преимущество для базовой терапии больных с наследственным ангионевротическим отеком?
Наследственный ангионевротический отек обусловленный недостаточностью:
А. С3 компонента комплемента.
В. С9 компонента комплемента.
С. С2 компонента комплемента.
D. С3 ингибитора.
Е. С1 ингибитора.
Специфическая диагностика ВИЧ-инфекции базируется на определении:
Выберите среди ниже перечисленного вторичный иммунодефицит:
Период острой ВИЧ-инфекции характеризуется такими лабораторными изменениями, кроме:
А. Интесивная вирусемия (геномные копии РНК до 105-106 в 1 мл плазмы).
В. Снижение количества лимфоцитов.
С. Умеренная тромбоцитопения.
D. Снижение количества СD4 Т-лимфоцитов.
Е. Обновление количества СD4 Т-лимфоцитов.
Причинами вторичных иммунодефицитов не есть следующие:
Для синдрома Луи-Бар характерно:
Цикл жизни ВИЧ-1 состоит из таких этапов, кроме:
А. Прикрепление вириона.
В. Проникновение вириона в клетку.
С. Транскрипция и трансляция вирусных белков, геномной РНК.
D. Обратной транскрипции РНК вируса.
Е. Обратной транскрипции ДНК вируса.
Женщина, 32 лет, госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с мокротой. Болеет 8 лет. Впервые приступ удушья возник во время пребывания в деревне. В дальнейшем приступы беспокоили во время уборки помещения. Через 4 дня лечения в стационаре состояние значительно улучшилось. Назовите наиболее вероятный этиологический фактор?
А. Пыльца растений.
В. Инфекционный.
С. Химические вещества.
D. Бытовые аллергены.
Е. Психогенная.
В какой фазе заболевания можно проводить аллергологические кожне пробы?
А. Значительное обострение.
В. Нестойкая ремиссия.
С. Стойкая ремиссия.
D. Угасающее обострение.
Е. Ни в одной из фаз протекания заболевания.
У больного с негоспитальной пневмонией, група ІІІ и наличием в анамнезе аллергической реакции на препараты пеницилинового ряда наиболее целесообразно назначить такой антибактериальный препарат:
А. Амоксицилин.
В. Цефазолин.
С. Гентамицин.
D. Амоксиклав.
E. Левофлоксацин.
Больная, 32 лет, госпитализирована с жалобами на висыпания бледно-розового цвета на все теле, вираженный зуд кожи, отек лица, общую слабость. На ужин ела рыбные продукты, красное вино, принимала лоратадин. Висипания эритематозно-уртикарного характера, окружень зоной эритемы, которая пропадает при надавливании. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Хроническая рециливирующая крапивница.
В. Отек Квинке. Острая крапивница.
С. Уртикарный васкулит.
D. Дерматомиозит.
Е. Медикаментозная аллергия.
О начале аллергического отека гортани свидетельствуют такие симптомы, кроме:
А. Охриплость голоса.
В. Спастический кашель.
С. Стридорозное дыхание.
D. Экспираторная одышка.
Е. Инспираторная одышка.
В развитии аллергической реакции немедленного типа основное значение имеет:
А. Сенсибилизация к аллергенам.
В. Наличие Ig E антител
С. Наличие Ig G антител.
D. Наличие гиперчуствительности замедленного типа.
Е. Все вышеперечисленное.
Среди перечисленных утверджений выберите наиболее точное, которое отвечает термину антиген:
А. Гаптен, который связался с антителом.
В. Вещество, которое вызывает синтез антител и специфически связывается с ними.
С. Небольшие молекулы, которые адсорбируются на клетках.
D. Поверхностные углеводы клеточной стенки.
Е. Белок, который связался с антителами.
Антитела продуцируются такими клетками:
А. Т-хелперами.
В. Плазматическими клетками.
С. Клетками селезенки.
D. В-клетками.
Е. Эпителиальными клетками.
К антагонистам лейкотриеновых рецепторов относятся?
А. Монтелукаст.
В. Дезлоратадин.
С. Кетотифен.
D. Все вышеперечисленное.
Е. Ничего из вышеперечисленного.
Главным кластером дифференцировки (CD) цитотоксического Т-лимфоцита являются:
A. CD 4.
B. CD 19-22.
C. CD 8.
D. CD 16.
Е. CD 25.
К цитокинам не относятся:
А. Интерфероны.
В. Интерлейкины.
С. Иммуноглобулины.
D. Kолониестимулирующие факторы.
E. Хемокины.
Все зрелые Т-лимфоциты периферической крови на своей поверхности несут маркер:
А. CD2.
В. CD4.
С. CD20.
D. CD3.
Е. CD8.
Клеточный иммунный ответ запускается через активацию:
A. Th4.
B. Th1.
C. Th2.
D. Th3.
Е. Ни один ответ не является верным.
Естественно приобретенный пассивный иммунитет - это:
A. Иммунитет, развивающийся после вакцинации.
B. Иммунитет, обусловленный введением анатоксинов.
C. Иммунитет, обусловленный переносом антител через плаценту.
D. Иммунитет после введения препаратов донорских иммуноглобулинов.
E. Ни один ответ не является верным.
Какие из перечисленных клеток участвуют в реакции фагоцитоза?
A. Эритроциты.
B. Тучные клетки.
C. Макрофаги.
D. Базофилы.
Е. Фибробласты.
К гуморальным факторам врожденного иммунитета относятся:
А. Фагоцитоз.
В. Т-лимфоциты.
С. В-лимфоциты.
D. Интерфероны.
Е. Натуральные киллеры.
К клеточным факторам приобретенного иммунитета относятся:
А. Фагоциты.
В. Т-лимфоциты.
С. Нейтрофилы.
D. Интерфероны.
Е. Иммуноглобулины.
К гранулоцитам относятся:
А. Цитотоксические Т-лимфоциты.
В. Т-хелперы.
С. Базофилы.
D. В-лимфоциты.
Е. Моноциты.
В кровеносном русле не циркулируют:
А. Т-лимфоциты.
В. Базофилы.
С. Макрофаги.
D. В-лимфоциты.
Е. Моноциты.
В каком виде иммунитета преимущественно участвуют интерфероны?
А. Противоопухолевом.
В. Антибактериальном.
С. Противовирусном.
D. Противогрибковом.
Е. Антипаразитарном.
Основной функцией главного комплекса гистосовместимости являются:
А. Участие в активации системы комплемента.
В. Презентация антигена Т-лимфоцитам.
С. Стимуляция фагоцитоза.
D. Участие в опсонизации.
Е. Обеспечение гистогематического барьера.
К антигенпрезентирующим клеткам не относятся:
А. В-лимфоциты.
В. Т-лимфоциты.
С. Макрофаги.
D. Дендритные клетки.
Е. Все ответы верны.
Плазматические клетки образуются из:
А. Базофилов.
В. Эозинофилов.
С. Нейтрофилов.
D. В-лимфоцитов.
Е. Т-лимфоцитов.
Молекулы Ig M образуют комплексы:
А. Димеры.
В. Тримеры.
С. Тетрамеры.
D. Пентамеры.
Е. Гексамеры.
К лабораторным показателям клеточного иммунитета не относятся:
А. Фагоцитарный показатель.
В. Фагоцитарный индекс.
С. Содержание иммуноглобулинов.
D. Содержание CD16.
Е. Иммунорегуляторный индекс.
Какие гематологические изменения свидетельствуют о типичном вирусном воспалительном процессе?
А. Моноцитоз, лейкоцитоз.
В. Лимфопения, лейкопения.
С. Моноцитоз, анемия.
D. Лейкоцитоз, эозинофилия.
Е. Лейкопения, лимфоцитоз.
Какое вещество из перечисленных имеет провоспалительную активность?
А. ИЛ-4.
В. ИЛ-10.
С. Трансформирующий фактор роста-β.
D Фактор некроза опухолей-α.
Е. ИЛ-13.
Какое вещество из перечисленных тормозит активность воспалительного процесса?
А. ИЛ-1.
В. ИЛ-6.
С. Трансформирующий фактор роста-β.
D. Фактор некроза опухолей-α.
Е. ИЛ-2.
Какие гематологические изменения характерны для глистных инвазий?
А. Эритроцитоз, эозинопения.
В. Лимфопения, тромбоцитопения.
С. Моноцитоз, лейкопения.
D. Лейкоцитоз, эозинопения.
Е. Анемия, эозинофилия.
Какие процессы обычно протекают без лейкоцитоза?
А. Воспалительные.
В. Вирусные.
С. Стафилококковая инфекция.
D. Стрептококковая инфекция.
Е. Гнойные.
Факторами противовирусной защиты являются:
А. Т-хелперы.
В. Антистафилококковые иммуноглобулины.
С. Лизоцим.
D. Интерферон.
Е. Регуляторные Т-лимфоциты.
Белки острой фазы преимущественно синтезируются в:
А. Селезенке.
В. Красном костном мозге.
С. Лимфоузлах.
D. Печени.
Е. Тимусе.
При клеточном иммунном ответе Т-хелпер передает информацию об антигене:
А. Цитотоксическим Т-лимфоцитам.
В. В-лимфоцитам.
С. Макрофагам.
D. Эозинофилам.
Е. Моноцитам.
Мужчина, 37 лет, доставлен каретой скорой помощи в связи с отеком лица, развившимся после посещения стоматолога и экстракции зуба, после предварительного обезболивания лидокаином. Отек бледный, плотный, развился постепенно, в течение 3-х часов. Периодически подобные отеки возникали в детстве, когда мальчиком посещал тренировки по боксу и получал травмы, вследствие чего он был вынужден покинуть спортивную секцию. Аллергических заболеваний у самого мальчика и родителей не наблюдалось. Какой вероятный предварительный диагноз?
А. Отек Квинке.
B. Агранулоцитоз.
C. Врожденный ангионевротический отек.
D. Сывороточная болезнь.
Е. Анафилактический шок.
Характерным признаком иммунодефицита является:
А. Транзитность.
В. Кратковременность.
С. Быстрая возвратность.
D. Не требует иммунокоррекции.
Е. Устойчивость изменений.
Синдром Вискотта-Олдрича относится к:
А. Нарушениям гуморального иммунитета.
В. Нарушениям клеточного иммунитета.
С. Комбинированным нарушениям.
D. Нарушениям фагоцитоза.
Е. Нарушениям системы комплемента.
Общий вариабельный иммунодефицит относится к:
А. Нарушениям гуморального иммунитета.
В. Нарушениям клеточного иммунитета.
С. Комбинированным нарушениям.
D. Нарушениям фагоцитоза.
Е. Нарушениям системы комплемента.
К основным иммунопатологическим синдромам не относится:
А. Аллергический.
В. Инфекционный.
С. Аутоиммунный.
D. Интоксикационный.
Е. Лимфопролиферативный.
Врожденный ангионевротический отек относится к:
А. Нарушениям гуморального иммунитета.
В. Нарушениям клеточного иммунитета.
С. Комбинированным нарушениям.
D. Нарушениям фагоцитоза.
Е. Нарушениям системы комплемента.
Наиболее частой причиной врожденных иммунодефицитов являются:
А. Генетические дефекты.
В. Влияние радиации.
С. Действие токсических веществ.
D. Влияние медикаментов.
Е. TORCH-инфекции.
К клиническим признакам иммунодефицитов не относятся:
А. Длительная гипертермия.
В. Длительная диарея.
С. Быстрое заживление ран.
D. Наличие увеличенных лимфоузлов при пальпации.
Е. Преждевременное старение.
Больной страдает ОРВИ до 7 раз в год, перенес тяжелую форму гриппа, которая была осложнена пневмонией. Нарушение какого звена иммунитета необходимо заподозрить в данном случае?
А. Гуморального.
В. Клеточного.
С. Фагоцитов.
D. Системы комплемента.
Е. Эозинофилов.
К инфекционным признакам иммунодефицитов не относятся:
А. Повышенная частота инфекционных заболеваний.
В. Пониженная частота инфекционных заболеваний.
С. Атипичное течение заболевания.
D. Системные микозы.
Е. Генерализованные фурункулезы.
Какой вид клеток преимущественно разрушает ВИЧ-инфекция?
А. В-лимфоциты.
В. Т-хелперы.
С. Цитотоксические Т-лимфоциты.
D. Регуляторные Т-лимфоциты.
Е. Макрофаги.
Наиболее частой опухолью при СПИДе является:
А. Опухоль Вильмса.
В. Лимфома Ходжкина.
С. Саркома Капоши.
D. Лейомиома Дженнера.
Е. Опухоль Вирхова.
При ВИЧ-инфекции бессимптомный период возникает перед:
А. Инкубационным периодом.
В. Стадией СПИДа.
С. Стадией пре-СПИДа.
D. Стадией острой ВИЧ-инфекции.
Е. Стадией хронической ВИЧ-инфекции.
Характеристика ВИЧ-инфекции:
А. Относится к семье ретровирусов.
В. Относится к семье реовирусов.
С. Относится к семье аденовирусов.
D. Принадлежит к семейству риновирусов.
Е. Это ДНК-содержащий вирус.
В школе в одном классе 7 учеников заболели вирусным гепатитом А (ВГА), последнего госпитализировали 3 суток назад. В классе еще 18 учащихся в возрасте 15-16 лет, за которыми установлено медицинское наблюдение, проведены дезинфекционные мероприятия. Какой из указанных следующих шагов является наиболее целесообразным для учащихся, которые не болели ВГА?
Больной М., 38 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боли в правой подчелюстной области, повышение температуры тела до 37,8°С. При пальпации пальпируется лимфоузел - размером около 1,5-2,0 см, эластичный, болезненный при пальпации. Другие группы л/у не увеличены. Установите предварительный диагноз и назначьте лечение.
А. Лимфогрануломатоз, химиотерапия.
B. Неходжкинская лимфома, химиотерапия.
C. Инфекционный мононуклеоз, противовирусная терапия.
D. Цитомегаловирусная инфекция, противовирусная терапия.
E. Реактивный лимфаденит, антибиотикотерапия.
Пациентка, 30 лет, которая контактировала с больными дифтерией, жалуется на боли в горле. При осмотре зева на миндалинах пластинчатые наслоения беловатого цвета, которые трудно снимаются шпателем, поверхность под ними кровоточит. Какие лечебные мероприятия являются первоочередными?
Женщина, 35 лет, жалуется на появление выделений из носа и зуд его кончика после употребления семян подсолнечника или нерафинированного масла из него. Данные проявления быстро нивелируются при применении супрастина. Какое исследование является наиболее вероятным по установлению аллергического характера процесса?
А. Сбор анамнестических данных.
B. Элиминационная диета.
C. Скарификационная проба во время обострения.
D. Скарификационная проба во время ремиссии.
E. Иммунограмма I-го уровня.
В какой фазе заболевания можно проводить аллергологические кожные пробы?
А. Выраженного обострения.
В. Невыраженного обострения.
С. Стойкой ремиссии.
D. Угасающего обострения.
Е. Ни в одной из фаз течения заболевания.