Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Миология: обзор движения в суставах туловища и конечностей.
Соединение позвонков
1. Тела позвонков:
- постоянный синхондроз или симфиз.
2. Дуги позвонков, остистые и поперечные отростки:
- синдесмоз.
2. Суставные отростки:
- межпозвоночные (дугоотросчатые) суставы.
Простой
Плоский
Многоосный
Скольжение по 3 осям
Движения позвоночного столба: Общий размах сгибания и разгибания 170 – 245 градусов. Амплитуда наклона вправо и влево в среднем 55 градусов. Вращение стоя – 90 градусов. Вращение сидя – 54 градуса
Сгибание (при двустороннем сокращении)
Длинная мышца головы и шеи (M. longus colli, M.longus capitis)
Лестничные мышцы (Mm. Scaleni)
Прямая мышца живота M.rectus abdominis
Косые мышцы живота Mm.obliqui abdominis
Подвздошно-поясничная мышца M. iliopsoas
Квадратная мышца поясницы M. quadratus lumborum
Разгибание (при двустороннем сокращении)
Трапециевидная мышца M. trapezius
Ременной мускул головы и шеи Mm. Splenius capitis et cervicis
Грудинно-ключично-сосцевидная мышца M.sternocleidomastoideus
Мышца, выпрямляющая позвоночник M. erector spinae
Наклоны в сторону (при одностороннем сокращении)
Трапециевидная мышца M. trapezius
Ременной мускул головы и шеи Mm. Splenius capitis et cervicis
Мышца, выпрямляющая позвоночник M. erector spinae
Мышца, поднимающая лопатку M.levator scapulae
Грудинно-ключично-сосцевидная мышца M.sternocleidomastoideus
Длинная мышца головы и шеи M.longus colli et capitis
Лестничные мышцы Mm.scaleni
Косые мышцы живота (Mm.obliqus abdominis internus et externus) (последняя в противоположную сторону)
Вращение (скручивание) при одностороннем сокращении
Поперечно-остистые мышцы Mm.transversospinalis
Косые мышцы живота Mm.obliqvus abdominis externus et internus (последняя в противоположную сторону)
Атлантозатылочный сустав
Парный
Простой
Мыщелковый
Двуосный:
- фронтальная ось – сгибание, разгибание
- сагиттальная ось – отведение,приведение.
Комбинированный
Сгибание (двустороннее сокращение)
длинная мышца головы, передняя и латеральная прямые мышцы головы,
Разгибание (двустороннее сокращение)
большая и малая задние прямые мышцы головы, трапециевидная, грудинно-ключично-сосцевидная
Отведение (наклоны) головы сгибатели и разгибатели соответствующей стороны
Соединение I и II шейных позвонков
1.Латеральный атлантоосевой сустав:
- парный
- простой
- плоский
- комбинированный со срединным атлантоосевым суставом
2. Срединный атлантоосевой сустав:
- простой
цилиндрический
- одноосный (ось движения – вертикальная - вращение)
- комбинированный с латеральными атлантоосевыми суставами.
Вращение (при одностороннем сокращении) ременной мускул головы, длинная мышца головы, нижняя косая мышца головы, грудинно-ключично-сосцевидная.
Акт вдоха
Diafragma
Mm.intercostalis externi
Mm. levatoreus cosarum
Форсированный вдох
Mm.pectoralis major et minor
M. serratus anterior
M.serratus posterior superior
Акт выдоха
Mm.intercostalis interni
M.subcostales
M.transversus thoracis
M.serratus posterior inferior
M.rectus abdominis
Mm.obliqus externus et internus abdominis
M.transversus abdominis
M.quadratus lumborum
Амплитуда движений грудной клетки
В фазе вдоха при поднимании передних концов ребер грудная клетка смещается вверх на 1 см; грудина выдвигается вперед на 5 см; окружность груди увеличивается на 10 см.
Соединение ребер с позвонками
1. Сустав головки ребра.
I, XI, XII – простые
II – X – сложные
Шаровидный
Комбинированный с реберно - поперечным суставом.
2. Реберно – поперечный сустав.
Простой
Цилиндрический
Одноосный.
Комбинированный с суставом головки ребра.
Ось движения проходит через шейку ребра – вращение.
Соединение ребер с грудиной
ребро – постоянный синхондроз
II – VII ребро – грудино-реберный сустав.
- простой
- плоский
Височно-нижнечелюстной сустав
Опускание нижней челюсти (при двустороннем сокращении):
M. digastricus (venter anterior)
M. geniohyoideus, M.mylohyoideus
Поднимание нижней челюсти:
M.temporalis
M.masseter
M.pterigoideus medialis
Движение нижней челюсти вперед:
M.pterygoideus lat.
Движение назад:
M.temporalis (задние пучки)
Движение в стороны:
M.pterigoideus lat. (в противоположную сторону)
Движения пояса верхней конечности
Грудино – ключичный сустав
Простой
Комплексный
Седловидный.
Имеет 3 оси движения:
- сагиттальная – вверх, вниз
- вертикальная – вперед, назад
- фронтальная – вращение ключицы.
Акромиально-ключичный сустав
Простой
Может быть комплексным
Эллипсоидный
Движения – скольжение суставных поверхностей.
Поднимание лопатки и ключицы
Опускание лопатки и ключицы
Движение плечевого пояса вперед
Движение плечевого пояса назад и медиально (к позвоночнику)
Вращение лопатки вокруг сагиттальной оси
Вращение лопатки вокруг сагиттальной оси
Плечевой сустав
Простой
Шаровидный
Многоосный:
сагиттальная ось – отведение, приведение
фронтальная ось – сгибание, разгибание
- вертикальная ось – вращение.
Особенности плечевого сустава
1. Суставные поверхности инконгруентны
2. Суставная губа.
3. Внутри полости сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, покрытое межбугорковым синовиальным влагалищем.
4.Клювовидно-акромиальная связка ограничивает отведение до горизонтального уровня.
5.Сустав укрепляет только одна клювовидно-плечевая связка.
Размах движений в плечевом суставе:
Сгибание:
Разгибание:
Приведение плеча:
Отведение плеча:
Вращение внутрь:
Вращение наружу:
Локтевой сустав
Сложный.
Между плечевой, локтевой и лучевой костями образуется 3 сустава.
1. Плече-локтевой сустав:
Блоковидный с винтообразным ходом.
Одноосный.
Ось движения – фронтальная – сгибание, разгибание (одновременно с плече-лучевым суставом.
2. Плече-лучевой сустав:
Шаровидный, но двуосный:
- фронтальная ось – сгибание, разгибание (одновременно с плече-локтевым суставом)
- вертикальная ось – вращение (одновременно с проксимальным и дистальным лучелоктевыми суставами
3. Проксимальный луче-локтевой сустав.
Цилиндрический.
Одноосный.
Ось движения вертикальная – вращение.
Комбинированный с дистальным луче-локтевым суставом.
Движения предплечья в локтевом суставе:
Сгибание предплечья:
Разгибание предплечья:
Пронация:
Супинация:
Соединение костей предплечья
1. Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы:
- комбинированные
- цилиндрические
2. Межкостная мембрана предплечья - синдесмоз
Лучезапястный сустав
Сложный.
Эллипсовидный.
Двуосный:
- фронтальная ось – сгибание, разгибание
- вертикальная ось – вращение.
Среднезапястный сустав
Сложный.
По форме представляет собой комбинацию двух шаровидных суставов.
Увеличивает объем движений в лучезапястном суставе.
Сустав кисти
Это комбинированный сустав, объединяющий лучезапястный и среднезапястный суставы.
Движения в них происходят одновременно и дополняют друг друга.
Запястно-пястные суставы
1. Сустав I пальца:
- простой
- седловидный
-двуосный:
2. Суставы II – V пальцев:
- простые
- плоские
- тугоподвижные
Твердая основа кисти
Это кости дистального ряда костей запястья и II – V пястные кости, соединенные тугоподвижными суставами и укрепленные связками.
Пястно-фаланговые суставы
1. I пальца:
- простой
-блоковидный
-одноосный.
2. II – V пальцев
Простые.
Шаровидные, но двуосные:
- сагиттальная ось
- фронтальная ось
Межфаланговые суставы
Простые.
Блоковидные
Одноосные.
Ось движение – фронтальная.
Кисть как орган труда
1. Увеличение размеров костей I пальца.
2. Седловидная форма запястно-пястного сустава I пальца.
3. Канал запястья.
4. Укорочение и выпрямление фаланг II – V пальцев.
Движения кисти в лучезапясном суставе (art.radiocarpea), среднезапясном суставе (art.mediocarpea):
Сгибание кисти:
Разгибание кисти:
Приведение кисти:
(при одновременном сокращении)
Отведение кисти:
(при одновременном сокращении)
Простой.
Плоский.
Тугоподвижный – амфиартроз.
Возможно скольжение на 4 – 6 градусов.
Лобковый симфиз
Отличия женского таза от мужского
1. Развернутые крылья подвздошных костей.
2. Мыс выступает несколько меньше.
3. Крестец шире и короче.
4. Седалищные бугры более развернуты в стороны.
5. Угол схождения нижних лобковых костей – 90 – 110 (у мужчин – менее 90) градусов.
Тазобедренный сустав
Простой.
Чашеобразный.
Трехосный.
Особенности:
- суставная губа
- связка головки бедренной кости
Сгибание:
Разгибание:
Приведение:
Отведение:
Вращение внутрь:
(передние пучки)
Вращение наружу:
Коленный сустав
Сложный.
Комплексный
По форме – мыщелковый.
По функции – блоковидно-вращательный.
Движения:
- фронтальная ось – сгибание, разгибание – в верхнем этаже сустава;
- вертикальная – вращение при согнутом колене в нижнем этаже сустава
Сгибание:
Разгибание:
Вращение внутрь:
Вращение кнаружи:
Соединение костей голени
1.Большеберцовый-малоберцовый сустав:
- плоский, малоподвижный.
2. Межберцовый синдесмоз.
3. Межкостная мембрана голени (синдесмоз)
Голеностопный сустав
Сложный.
Блоковидный
Одноосный:
- фронтальная ось – сгибание, разгибание.
При согнутом состоянии возможны небольшие движения стопы в стороны.
Сгибание:
Разгибание:
Подтаранный сустав
Простой.
Цилиндрический.
Одноосный:
- сагиттальная ось
Таранно-пяточно-ладьевидный
Сложный.
Шаровидный.
Одноосный:
- сагиттальная ось – супинация одновременно с приведением, пронация одновременно с отведением.
Комбинированный с подтаранным суставом.
Поперечный сустав предплюсны (шопаров сустав)
Представляет собой комбинацию 2-х суставов:
1. Таранно-ладьевидный сустав.
2. Пяточно-кубовидный сустав.
Движения вокруг фронтальной оси в незначительном объеме.
Ключом сустава является раздвоенная связка.
Клино-ладьевидный сустав
Сложный.
Плоский.
Малоподвижный.
Движения в межпредплюсневых суставах
Идет по 3 осям в незначительном объеме.
При вращении внутрь – поднимается латеральный край стопы; при вращении кнаружи – медиальный.
В целом голеностопный сустав и межпредплюсневые суставы обеспечивают движения стопы по типу многоосного сустава.
Движения стопы
Сгибание
трехглавая мышца голени, задняя большеберцовая мышца, длинный сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца, короткая и длинная малоберцовые мышцы.
Разгибание
передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца,
Вращение внутрь (пронация) с отведением стопы
короткая и длинная малоберцовые мышцы.
Вращение кнаружи (супинация) с приведением стопы
передняя и задняя большеберцовые мышцы, длинный сгибатель большого пальца, длинный сгибатель большого пальца
Предплюсно-плюсневые суставы (Лисфранка)
1. Между I плюсневой и медиальной клиновидной костями – простой.
2.Между I ,II плюсневыми и промежуточной и латеральной клиновидными костями – сложный.
3. Между III, IV плюсневыми и кубовидной костями – сложный.
Все суставы тугоподвижные.
Твердая основа стопы
5 плюсневых костей,
5 костей дистального ряда предплюсны, соединенные тугоподвижными суставами и укрепленные связками и мышцами.
Плюснефаланговые суставы
1. Первого пальца – блоковидный, одноосный.
2. I - V пальцев – шаровидные, но двуосные:
- фронтальная
- сагиттальная
Межфаланговые суставы
Простые.
Блоковидные.
Одноосные:
- фронтальная ось.
Своды стопы
Выделяют 5 продольных сводов и 1 поперечный свод.
Продольные своды начинаются от пяточного бугра и проходят вдоль всех плюсневых костей.
Наиболее высокие точки продольных сводов формируют поперечный свод.
Своды формируются и удерживаются формой костей, прочностью связок (пассивные затяжки стопы) и мышцами (активные затяжки стопы)
Своды стопы равномерно распределяют нагрузку и уменьшают сотрясение тела при ходьбе.
PAGE 1