расчленяюрассекаю

Работа добавлена на сайт samzan.net:

Билет 1

Анатомия - учение о строении человеческого тела, в частности о стоении костей и мышц. Является необходимой основой всякого рода искусства, примером которой служит человек (изучает строение тела человека, его пропорции и движения).

От латинского слова "расчленяю","рассекаю"

Первые сведения об анатомии относятся к 5 веку до н.э.. Первые анатомические исследования провел Алкмент. Но недостатком его учений было то, что он проводил их на животных и данные автоматически переносил на человека. Более качественные сведения в анатомии человека да Герофил и Эрасистрит в 3 веке до н.э. В это время в Древней Греции разрешили вскрытие человека.

Пластическая анатомия начала свою свою жизнь в эпоху Возрождения, когда художники обратили свое внимание к человеку.

Пауло Учела

Его интересовало изображение человека в разных ракурсах.

Леон Баттиста Альберти

В своем трактате "10 книг про зодчество" определил пропорции по принципам греческой антропометрии, основанной на разных измерениях частей тела.

Антропометрия - изучение прапорциональных частей человека.

Леонардо да Винчи

Трактат про живопись. Рассказал о законах перспективы, знания по анатомии, о пропорциях и моделировании света и тени, про средства передачи мимики, движения человека, животных и птиц. В качестве измерений первый принял длинну лица

Альбрехт Дюррер

Брал за основу измерений длинну всего черепа.

В эпоху Возрождения были открыты анатомические театры, где показывалось вскрытие человека. Были открыты академии рисунка в Риме и Флоренции, где изучают анатомию не только по книгам и рисункам, но и по вскрытию тел.

Микелянджело "Давид"

Подвиды анатомии:

нормальная - изучает строение взрослого здорового человеческого организма.

патологическая (патанатомия) - изучает состояние измененных органов.

тапографическая (хирургическая) - изучает и исследует взаимоположение и взаимоотношение человеческих органов.

динамическая - изучает движение и строение человеческих мышц.

возростная - изучает органы и части тела в возростных ракурсах.

сравнительная (эмбриология) - изучает от развития эмбриона и до старости человека.

пластическая - наука, которая изучает особенности строения человеческого тела, его внешние формы в статике и динамике. Её значение дает предствления и конкретные знания об особенностях строения различных частей человеческого тела.

Методы изучения:

метод изучения живой натуры.

метод изучения мертвой натуры.

метод изучения по рисункам, муляжам, гипсовым слепкам, по литературе и схемам.

Оси и плоскости человеческого тела

тело человека рассматривается в вертикальном положении с опущенными руками и обращенными к переди ладонями. через тело услоовно проводят взаимоперпендикулярно расположенные плоскости: горизонтальные, фронтальные и сагитальные.

горизонтальная пл. лежит параллельно линии горизонта и разделяет тело на вернюю и нижнюю части.

фронтальную пл. проводят в вертикальном направлении параллельно поверхности лба (frons-лоб), эта пл. делит тело на передние и задние отделы.

сагиттальная пл. (sagitta-стрела) - вертикальная, но разделяет тело в передне-заднем направлении на правую и левую части. сагиттальная пл., проходящая через середину тела и делящая его симметрично на правую и левую части называется серединной плоскостью.

Периоды роста Ч:

1) быстрый рост - от рождения и до 6 лет

2) замедленный рост - мальчики - 10-12 лет, девочки - до 10 лет

3) ускоренная фаза - юноши - до 16-18 лет, у девушек - до 14-16 лет

4) медленный рост - у юношей - до 25 лет, у девушек - до 18-20 лет

Типы телосложения:

1. мезоморфный (mezo-между, morf-форма) - нормостений - нормальное состояние, анатомические особенности приближены к усредненным.

2. брахиоморфный (брахис-широкий) - гиперстеник - преобладание поперечных размеров. чаще всего невысокий рост, хорошо развита мускулатура и жировые отложения. относительно короткие конечности и короткая грудная клетка.

3. долихоморфный (долихос - длинный) - астеники - удлиненные конечности, плохо развита мускулатура и небольшое отложение жира.

В теле человека различают 5 частей: голова, шея, туловище, верхние и нижние конечности. Туловище в совю очередь делится на грудь и живот. Его задняя поверхность называется спиной. Внутри тела имеются разделенные диафрагмой полости тела - грудная и брюшная (поласть живота).

нижний отдел брюшной поласти выделяют, как поласть таза. Голова разделяется на 2 отедела - мозговой и лицевой. каждая верхняя конечность состоит из плеча, предплечья и кисти. нижняя конечность состоит из бедра, голени и стопы.

Билет 2

Скелет (skeleton) взрослого человека составляет более 200 соединенных между собой костей (170-парных, 36-непарных). он образует твердую основу тела.

скелету присущи 2 основные функции: механическая и биологическая.

механической функцией является, опора, защита и движения. опрофная - прикрепление мягких тканей и органов к различным частям тела.

беологическая - его участие в обмее веществ, особенно минеральных солей (кальций и фосфор) и участиев кроветворении.

в сухой кости около 33% органики, 67% неорганических веществ.

Скелет человека делится на 4 отдела:

1. скелет туловища

2. скелет верхних конечностей

3. скелет нихних конечностей

4. скелет головы - череп

Остиология - учение о костях.

Билет 3

Форма, строение и функция костей

каждая кость (os) представляет собой самостоятельный орган, имеющий сложное строение.

Основу кости составляет губчатое и компактное вещество. Снаружи кость покрыта периостом (надкостницей). Исключение составляют суставные пверхности, которые покрыты хрящом. Внутри кости содержится костный мозг. Кости, как и все органы, снабжены сосудами и нервами.

Компактное вещество составляет наружный слой всех костей и представляет собой плотное образование, состоит из костных пластинок (находится в диафизе). В центре костных пластинок имеется канал - в нем проходят сосуды.

Губчатое вещ-во находится в эпифизе, расположено под компактным и имеет вид тонких костных перекладин, которые переплетаются в разных направлениях.

Периост (надкостница) представляет собой тонкую, но достаточно прочную соединительно-тканную пластину. Она состоит из двух слоев: внутреннего и наружного.

Костный мозг является кроветворным органом, а также депо питательных веществ. находится в костных ячейках губчатого вещества всех костей.

В сухой кости около 33% органики, 67% неорганических веществ.

Развитие костей

кости развиваются из эмбриональной соединительной ткани и проходят 3 стадии:

соеднительно-тканная (перепончатая);

хрящевая;

костная.

Процесс оостенения может протекать по-разному. Окостенение хрящевых начинается во время 2го месяца внутриутробного развития, а заканчивается к 30 годам.

По форме различают короткие, длинные, плоские и смешанные кости.

Чаще всего длинные и короткие - трубчатые.

а губчатые также бываеют короткие и сесамовидные.

Трубчатые кости

построены из компактного и губчатого вещ-ва и имеют костно-мозговую поласть (канал).

длинные: плечо, предплечье, бедро, голень.

короткие: пясть, плюсна, пальцы.

Губчатые кости:

имеют губчатое стоение и очень тонкий слой компактного вещ-ва. не имеют внутри канала.

длинные: ребра и грудина

короткие: позвонки, кости запястья.

Плоские кости

состоят из тонкого слоя губчатого вещ-ва, лежащего между двумя пластинами компактного вещ-ва. (кости черепа, лопатка, тазовые кости)

Смешанные кости

слились из различных частей, имеющие разную форму и развитие (кости основания черепа).

Билет 4

Соединения костей подразделяют на 2 группы: непрерывные и прерывные.

СИнартрозы - соединения костей посредствам сплошного слоя ткани, занимающего полностью промежутки между костями или их частями. Они малоподвижны. Их виды: синдесмозы (хрящи), синхондрозы (хрящи) и синостозы (кретец).

Диартрозы (суставы) - прерывные подвижные соединения, для которых характерно 4 элемента: суставная капсула, суставная поверхность, суставная поласть и синовиальная жидкость.

Виды прерывных соединений

суставные поверхности сравнивают с геометрическими фигурами и рассматривают, как поверхности, получившиеся от вращения прямой или кривой линии вокруг условной оси. При вращении вокруг параллельной оси, получается циллиндр, а при вращении кривой линии образуется шар, эллипс или блок.

По форме суставных поверхностей различают: шаровидные, эллипсовидные, цилиндрические, блоковидные, седловидные, плоские и др.

1. цилиндрический - одноосный. возможны только вращательные движения. (локтевой сустав)

2. блоковидный - одноосный. на одной кости имеется впадина, соответственно, выемка - на другой. (межфаланговые суставы)

3. плоский - многоосный, но малоподвижный. (кости предплюсны, кости запястья)

4. седловидный (запястно-пястный сустав)

5. эллипсовидный - на суставной поверхности кости имеется вогнутость, на другой - выпуклость. (лучезапястный сустав)

6. шаровидный - многоосный и самый подвижный. (тазобедренный сустав, плечевой сустав)

Суставы различают по осям вращения: одноосные, двухосные и многоосные.

Билет 5

Череп (cranium)

скелет головы, или череп, развивается из 2х различных зачатков, поэтому и различают 2 отдела: мозговой и лицевой. Все кости разделяют на кости черепа и кости лица. Кости черепа образуют вместилище для головного мозга и части органов чувств. Кости лица являются костной опорой для мягких тканей лица и начального отдела дыхательной (поласть носа) и пищеварительной (поласть рта) систем.

К костям черепа относится: затылочная, теменная (парная), лобная, височная (парная), клиновидная и решетчатая кости.

Кости черепа

Затылочная к.

Непарная. Расположена в задне-нижнем отделе черепа. монолитная затылочная кость образуется у детей в 3-6 лет путем соединения 4х частей: базилярной (основной), двух латеральных и затылочной чешуи. все эти части окружают большое затылочное отверстие. Затылочная кость соединяется при помощи швов своими латеральными частями с височными костями, а чешуей - с теменными.

Теменная к.

парная. имеет вид четырехугольной пластины. на ней различают 4 края и 4 угла. обе теменные кости соеденены между собой зубчатым швом (сагитальным). задние края теменных костей соединяются с чешуей затылочной к., образуя ламбовидный шов. посредством венечного шва теменные кости соединяются с лобной. на наружной поверхности каждой теменной к. имеются возвышения - теменные бугры.

лобная к.

непарная. в ней различают 4 части: лобную чешую, носовую и 2 глазничные части. на наружной поверхности лобной чешуи выступают два лобных бугра. ниже их находятся надбровные дуги. надбровные дуги лучше развиты у мужчин, а лобные бугры - у женщин. между надровными дугами находятся плоская площадка - глабэлла (надпереносье). глазничные части лобной кости - это тонкие костные пластинки, участвующие в образовании верхних стенок глазниц. в толще лобной кости находится воздухоносная впадина - лобная пазуха, разделяемая на 2 части.

височная к.

парная. состоит из 3 частей пирамиды. эти кости полностью сочленяются к 3-7 годам жизни ребенка. пирамида височной к. имеет 3 повехности. верхушка пирамиды направлена внутрь и вперед, а основание переходит в сосцевидный отросток. на задней поверхности пирамиды образуется внутреннее слуховое отверстие. на нижней поверхности пирамиды находится наружное отверстие сонного канала - проходит сонная артерия. наружная поверхность сосцевидного отростка является местом прикрепления грудинно-ключично-сосцевидной м. впереди наружного слухового прохода отходит скуловой отросток, образующий вместе с отростком скуловой кости скуловую дугу.

клиновидная к.

непарная. находится в центральном отделе основания черепа. средняя часть называется телом. от нее отходит 3 парных отростка: большие крылья, малые крылья и крыловидные откростки. внутри тела имеется пазуха (поласть). она содержит в себе воздух. глазничная поверхность большого крыла участвует в образвании латеральной стенки глазницы. а височная поверхность в образовании височной ямки. малые крылья участвуют в образовании верхней стенки глазницы.

решетчатая к.

непарная. участвует в образовании черепной ямки, поласти носа и глазницы.

Виды швов:

венечный, чешуйчатый, ламбовидный, зубчатый.

Череп условной осью можно разделить на свод (крышу) и основание.

Основание черепа

рассматривают с 2х сторон: внутреннее основание и наружное. Кости лица образуют костную основу поласти носа, глазниц и поласти рта.

Нос (nasi). поласть носа имеет нижнюю, верхнюю и 2 латеральные стенки. костная перегородка делит поласть носа на левую и правую половины. поласть носа на черепе открывается спереди одним отверстием - грушевидной апертурой, а сзади - двумя отверстиями - хоанами.

Глазница (orbita) - вместилище для глазного яблоко с его вспомогательным аппаратом. по форме глазницу сравнивают с пирамидой, вершина которой обращена к зади и медиально. вход в глазницу ограничен: сверху - надглазничным краем лобной к., медиально - лобным отростком верхней челюсти и носовой частью лобной к., снизу - подглазничным краем верхней челюсти и скуловой к., латерально - скуловой к. и скуловым откростком лобной к. В глазницу различают 4 стенки: верхняя, нижняя, латеральная и медиальная.

Поласть рта. её основу составляют: сверху - костное нёбо, спереди и с боков - альвеолярные отростки верхних челюстей и альвеолярные откростки нижней челюсти.

Возростные особенности черепа

У новорожденного отношение мозгового отдела черепа к лицелому - 8 к 1. у взрослого - 4 к 1.

окостенение черепа происходит к 20-25 годам.

Формула измерения черепа определяется головным индексом, имеренный при помищи двух показателей: длинны черепа (от глобэллы до затылочного выступа) и ширины черепа (измеряется между двумя теменными буграми).

Ш:Д*100%

Если получается меньше 75% - это долихоцифолический череп (длинноголовый). если больше 80% - брахолоцифолический череп (широкоголовый). если примерно 75%, то это мезоцифолический (нормальный) череп.

надбровные дуги лучше развиты у мужчин, а лобные бугры - у женщин.

Соединения костей черепа

Кости соединяются друг с другом при помощи фриброзных и хрящевых (неприрывных) соединений - швов и синхондрозов. И только нижняя челюсть образует с височными костями парный височно-нижнечелюстной сустав. Большинство костей черепа соединяются посредством швов. по форме бывают: зубчатые, плоские, чешуйчатые швы. названия швов образуются из наименования соединяющихся костей (лобно-скуловой шов).

Билет 6

Череп (cranium)

К костям лица относятся: парные кости - верхняя челюсть, скуловая кость, нёбная, нсовая, слезная, нижняя носовая раковина и 2 непарные кости - нижняя челюсть и сошник.

Кости лица

Вехняя челюсть

Парная. участвует в образовании стенок носовой и ротовой полостей и глазницы. на ней различают тело и отростки. в ней находится воздухоносная поласть - верхнечелюстная пазуха (гайморовая пазуха), открывающаяся в носовой ход. тело кости имеет 4 повехности: глазную, носовую, подвисочную и переднюю. глазничная поверхность образует нижнюю стенку глазницы. подглазничная и передняя поверхности вместе образуют подглазничный край. от тела верхней челюсти отхадит 4 отростка: лобный, скуловой, небный, альвиолярный. Альвиолярный отросток содержит 8 ямок - альвиол для верхних зубов.

Нёбная к.

парная. состоит из 2х пластинок: перпендикулярной и горизонтальной. горизонтальные пластинки образуют заднюю часть твердого нёба. а перпендикулярные участвуют в образовании латераьных стенок полости носа.

Слёзная к.

парная. тонкая, небольшая пластинка. находится в переднем отделе медиальной стенки глазницы (образует ямку слезного мешка).

Носовая к.

парная. небольная 4хугольная пластинка. формирует спинку носа. соединяется с лобными отростками верхней челюсти, лобной костью и носовой костью с другой стороны.

Скуловая к.

парная. неправильной формы. имеет 3 поверхности и 2 отростка: латеральную, височную и глазничную поверхности; лобный и височный отростки. вместе со скуловым отростком височной к. составляют скуловую дугу.

Сошник.

Непрная. 4хугольная пластинка, участвует в образовании перегородки носа.

Нижняя носовая раковина

парная. изогнутая костная пластинка. находятся в полости носа.

Нижняя челюсть

непарная. развивается из двух половин, которые срастаются к первому году жизни ребенка. она имеет тело и отходящие от него вверх две ветви. на середине наружной поверхности тела находится подбородочный выступ. нижних край тела челюсти утощен и образует основание нижней челюсти. верхняя часть тела называется альвеолярной. она содержит 16 зубных альвеол. каждая ветвь нижней челюсти вверху оканчивается двумя отростками: венечным - расположенным впереди и задним - мыщелковым. на мыщелковом тростке различают головку и шейку нижней челюсти с крыловидной ямкой. головка нижней челюсти образут сустав с нижнечелюстной ямкой височной кости.

Подъязычная к.

располагается под корнем языка в шейной области. имеет тело и две пары рогов: большие и малые.

Виды швов:

венечный, чешуйчатый, ламбовидный, зубчатый.

Соединения костей черепа

Височно-нижнечелюстной сустав

Правый и левый. образован нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости с одной стороны и головкой суставного отростка нижней челюсти - с другой. в этом суставе возможны движения, благодаря которым нижняя челюсть смещается вниз и вверх, вперед и назад, вбок (эллипсовидный).

Череп условной осью можно разделить на свод (крышу) и основание.

Основание черепа

Возростные особенности черепа

У новорожденного отношение мозгового отдела черепа к лицелому - 8 к 1. у взрослого - 4 к 1.

окостенение черепа происходит к 20-25 годам.

Ш:Д*100%

надбровные дуги лучше развиты у мужчин, а лобные бугры - у женщин.

Билет 7

Позвоночный столб

сост из 33-34 позвонков (24 - истинных, 9-11 - ложных) и делятся на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. крестцовые и копчиковые позвонки срастаются, образуя крестец и копчик.

Позвонок (vertebra)

сост из тела, расположенного спереди и дуги, обращенной назад. они огранич позвоночное отверстие. от дуги позвнка отходят 3 парн отростка: поперечный, верхний суставной и нижний суставной и один непарный отросток - остистый. остистые отростки позвонков направлены назади при сгибании позвоночного столба их можно прощупать. позвоночное отверстие всех позвонков составляют вместе позвоночный канал - вместилище спинного мозга.

Шейные позв

их 7. они уступают в размере позвонкам других отделов. тело шейного позвонка бобовидной форы, а позвоночное отверстие - треугольной. остистые отростки 2-6го позвонков на конце раздвоены. остистый отрост не имеет раздвоения и несклько больше.

1ый шейн позв - атлант. не имеет тела,он сост из 2х дуг - передней и задней, и латеральных мас (боковых), на которых находятся суставные ямки: верхние - для сочленения с затылочной к., нижние для сочленения со 2ым шейным позвонком.

2ой шейн позв - эпистрофей.имеет на верхней поверхности тела отросток - зуб, который представляет собой тело атланта. вокруг зуба проходит вращение головы вместе с атлантом.

6ой шейн позв - сонный.

грудные позв

их 12. их тела характерны треугольной формой, а позв отверстие - круглое. остистые отростки направлены косо вниз и черепичнообразно накладываются друг на друга. на теле позвонка имеются ямки для присоединения головки ребра.

поясничные позвонки

их 5. они наиболее массивные. они бобовидной формы. остистый отросток имеет вид 4хугольной пластины, разполагается в сагитальной плоскости. самые подвижные позвонки.

Крестец (крестцовая к.)

сост из 5-7 сросшихся позвонков. он имеет треугольн форму. основание направлено вверх, верхушка - вниз.внутренняя тазовая поверхность крестца слегка вогнута. выступающая к переди часть основания крестца у места соединения с телом 5го поян позвонка называется мысом.

Копчик

сост из 4-5 сросшихся вместе недоразвитых позвонков.

в позвоночном столбе имеются все виды соединений: синдесмозы, синостозы, синхондрозы и суставы. тела позвонков соединяются между собой при помощи хрящей - межпозвоночных дисков.

позвоночный столб представляет собой опору туловища и является осью всего тела. он соедин с ребрами, тазовыми к и черепом. имеет s-образную форму. его изгибы аммортизируют толчки, возникающие при ходьбе и беге. изгибы выпуклостью вперед - лордозы. имеются в шейном и поясничном отделах. изгибы с выпуклостью назад - кифозы, имеющиеся в крестцовых отделах.

изгиб позвоночного столба в сторону - сколеоз. в норме он выражен незначительно и связан с большим развитием мыш на одной или другой стороне.

Билет 8

Грудина (sternum)

губчатая к. сост из 3 частей: рукоядки, тела и мечевидного отростка. у новорожденного они идут из хрящей. по кроям рукоядки грудины имеются вырезки для соединения с ключицей и первым ребром. на границе рукояки и тела грудины справа и слева вырезка для соединения со 2ым ребром. по краям тела грудины располагаются вырезки для соединен с остальными истинными ребрами.

Рёбра (cocta)

12 пар. губчатые длнные изогнутые кости. каждое ребро сост из костной части и реберного хряща. на заднем конце костной части ребра имеются: головка, бугорок, шейка. 11ые и 12ые ребра - самые короткие. не имеют ни бугорка, ни шейки. ребра разделяют на 3 гр: верхние 7 пар - истинные, 3 пары - ложные, последние 2 пары - колеблющиеся.

Соединения ребер с позвонками и грудиной

задние концы ребер соедин с телами поперечными отростками грудных позвонков посредством двух суставов: сустава головки ребра (с телом позвонка) и реберно-поперечного сустава (сустав бугорка ребра с поперечным отростком позвонка). оба сустава образуют 1 комбинированный сустав. в результате вращения головки ребра в суставе происходит поднимание и опускание передних концов ребер вместе с грудиной.

хрящи истинных ребер соединяются с грудиной: 1ое ребро с помощью синхондроза (неприрывное), 2-7 ребра посредством грудино-реберных суставов (прерывное). хрящи ложных ребер с грудиной не сединяются, а срастаются в один. в результате образуется реберная дуга. 11-12 ребра своими хрящами к грудине и другим ребрам не присоединяются, а заканчиваются в мягких тканях.

Грудная клетка образована 12 парами ребер, грудиной, грудным отделом позвоночного столба. Она является вместилищем: сердца, легких и некоторых других внутренних органов. Благодаря движениям грудной клетки осуществляется вдох и выдох. в грудной клетке имеется верхнее и нижнее отверстие - апертура. верхняя апертура ограничена первым грудным позвонком, первой парой ребер и рукоядкой грудины. через него проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижняя апертура ограничена: 12ым грдным позвонком, 12ой парой ребер, реберными дугами и мечевидным отростком грудины.

Форма грудной клетки вальируется в зависимости от возраста и пола. у взролого человека поперечный размер больше и на горизонтальном распиле имеет форму овала.

Билет 9

Тазовая кость (os coxae)

у детей сост из трех к.: подвзошной, лобковой и седалищной, соединенных в области вертлужной впадины хрящом.после 16 лет хрящ замещается костной тканью и образуется монолитная тазовая к.

Подвздошная к.

самая крупная тазовая часть. составляет верхний отдел таза. в ней различают: утолщения - тело; и плоский край - крыло подвздошной кости, заканчивающееся гребнем. на крыле спереди и сзади расположено по 2 выступа: спереди - верхняя передняя и нижняя передняя подвздошные ости, и сзади - верхняя задняя и нижняя задняя повздошные ости. верхняя передняя ость хорошо прощупывается. на внутренней поверхности крыла имеется подвздошная ямка, а на ягодичной (наружной) поверхности 3 шероховатые ягодичные линии. от них начинаются ягодичные мышцы. задняя часть крыла утолщена. на ней находится ушковидная (суставная) поверхность дня сочленения с крестцом.

Лобковая к.

является передней частью тазовой к. она сост из тела и 2х ветвей: верхней и нижней. на верхней ветви лобковой к. находится лобковый бугорок и лобковый гребень, переходящий в дугообразную линию подвздошной к. на месте соединения лобкой к. с подвздошной имеется подвздошно-лобковое возвышение.

Седалищная к.

образует нижнюю часть тазовой к. она сост из тела и ветви. нижний отдел ветви имеет утолщение - седалищный бугор. на заднем краю к. расположен выступ - седалищная ость, разделяющая большую и малую седалищные вырезки. ветви лобковой и седалищной к. образуют запирательное отверстие (для прохождения сосудов и нервов). на наружной поверхности тазовой к., в месте соединения подвздошной, лобковой и седалищной костей образуется значительное углубление - вертлужная впадина.

Соединения костей

таз образован двумя тазовыми костями, кретцом и копчиком. кости таза соединяются между собой спереди при помощи лобкового симфиза. а сзади - двумя крестцоцо-подвздошными суставами и многочисленными связками.

лобковый симофиз - образован лобковыми к., плотно срощенными с расположенными между ними волокнисто-хрящевым лобковым диском. внутри диска имеется щеловидная поласть. этот симофиз укремлен специальными связками. сверху - верхней лобковой связкой, а снизу - дугообразной связкой лобка.

кретцово-подвздошный сустав

по форме плоский. образован ушковидными поверхностями крестца и подвздошной кости. в нем движения крайне ограничены.

Связки таза:

крестцово-бугорная связка (идет от крестца к седалищному бугру) и крестцово-остистая связка (идет от крестца к седалищной ости): эти связки замыкают большое и малое седалищное отверстие, через кот проходят мышцы, сосуды и нервы.

Задняя часть гребня подвздошной к. соединяется с поперечным отростком 5го поясн позв крепкой подвздошно-поясничной связкой.

большой и малый таз

по граничной линии, кот проходит по верхн краю лобкового сефиза гребнем лобковых к., полукружным линиям подвзошных к., таз подраздел на 2 отдела: большой и малый таз. Б таз ограничен крыльями подвздошных костей, М - крестцом, копчиком, седалищными и лобковыми костями, крестцово-бугорными и крестцово остистыми связками с запирательными мембранами и лобковым семфизом.

различают 2 отверстия поласти малого таза: верхняя апертура таза - вход, нижняяя апертура таза - выход. верхняя апертура ограничена пограничной линией, а нижняя - ветвями лобковых костей, седалищными буграми, крестцово-бугорными связками и копчиком.

Билет 10

Лопатка

Плоская кость, на которой различают 2 поверхности (реберная и дорсальная) и 3 угла (латеральный, верхний и нижний) и 3 края (верхний , медиальный и латеральный).

Латер угол утолщен, на нем есть суставная впадина для сочленения с плечевой костью. Выше него есть клиновидный отросток.

Реберная поверхность вогнута - подлопаточная ямка. Дорсальная поверхность лопатки разделена остью опатки на 2 ямки - надостную и подостную. Ость лопатки оканчивается выступом - акромионом (плечевой отросток). На нем суставная поверхность для сочленения с ключицей.

Ключица.

S-образная форма изогнутая кость, имеющая тело и 2 конца - грудинный и акромиальный. Грудинный конец утолщен и соединяется с рукояткой грудины. Акром. - утолщен и соединяется с акромионом лопатки. Латер часть ключицы выпуклостью обращена назад, а медиальная вперед.

Грудинно-ключевидный сустав образован груд. концом ключицы с ключичной вырезкой рукоятки грудины.

Внутри полости сустава - суставной диск, который разделен полостью сустава на 2 части. Наличие диска обеспечивает возможность движения в суставе вокруг 3 осей: сагитальная (вверх/вниз), вертикальная (вперед/назад), фронтальная (вращение). этот сустав укреплен связками.

Акромиально-ключичный сустав образован акром. концом ключицы и акромионом лопатки. По форме плоский, движеня в нем не значительны.

Билет 12

Кости кисти

: кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев.

Кости запястья.

в 2 ряда:

проксимальный ряд (от лучевидной кости к локтевой) - ладьевидная>полулунная>трехглавая>гороховидная; первые 3 - дугообразно выгнуты. Образованы элипсовидной поверхностью для соединения с лучевидной костью.

дистальный ряд - кость-трапеция>трапецивидная кость>головчатая кость>крючковидная кость.

Кости запястья лежат в одной плоскости. с тыльной стороны образуют выруклость, а с ладонной - вогнутость ввиде желоба - борозда запястья. Она углубляется медиально, расположенной гороховидной к. и крючком к крючковидной кости, латерально бугорком кости трапеции.

Пястные кости. 5 штук

короткие трубчатые кости. В них: основание+тело+головка. Счет со стороны большого пальца.

Фаланги пальцев. Трубчатые кости.

Большой палец - 2 фаланги: проксимальная и дистальная.

Остальные - 3 фаланги: проксимальная, средняя и дистальная.

Имеют: основание+тело+головку.

Мужзапястный сустав.

Дистальный и проксимальный ряды костей запястья.

Суставная полость имеет S-образную форму. Функция: сустав связан с лучезапястным суставом; вместе они составляют комбенированный сустав киси.

Запястно-пястный сустав.

Дистальным рядом костей запястья+основание пястных костей.

Следует выделять один запястно-пястный сустав большого пальца кисти (сочленение кости-трапеции с первой пястной костью). Имеет седловидную форму и отличается большой подвижностью. В нем возможны движания сгибания/разгибания большого пальца (вместе с пястной костью), отведение/приведение, круговые движения. Остальные запястно-пястные суставы плоские по форме и малоподвижные.

Пястно-фаланговые суставы.

Образованы головкой пястных костей + основанием проксимальных фаланг. По фрорме - шаровидные.

Разгиб/сгиб, отведение/приведение, пассивное вращение.

Межфаланговые суставы.

По форме блоковидные.

Сгибание/разгибание фаланг пальцев.

Билет 13

скелет свободной нижней конечности

бедренная кость самая длинная из всех

: тело, проксимальный и дистальный концы.

Шаровидная головка на проксимальном конце обращена в медиальную сторону. Ниже находится шейка, которая расположена под тупым углом к продольной оси кости. У места перехода шейки в тело койсти есть два выступа: большой и малый вертелы. Большой вертел лежит снаружи и хорошо прощупывается. между вертилами на задней поверхнлости кости проходит межвертельный гребень, по передней поверхности - межвертельная линия. Тело бедр. кости изогнуто, выпуклость обращена к переди. Передняя поверхность тела гладкая, вдоль задней поверхности проходит шороховатая линия.

дистальный конец кости утолщен спереди и назад и оконяивается латеральным и медиальным мыщелками. над ними сбоков возвышаются соответственно медиальный и латеральный надмыщелки. межлу ними распологается межмыщелковая ямка. спережди надколенковая поверхность (для сочленения с надколенником). выше мыщелковой ямки находится плоская треугольная надколенная поверхность. мыщелки бежренной кости имеют суставную поверхность для соединения с большеберцовой костью.

кости голени.

большеберцовая расположена медиально. малоберцовая - латерально. большеберц кость - тело+2конца. Проксимальный конец - толще. На нем есть 2 мыщелка: медиальный и латеральный; сочленяющиеся с мыщелками бедренной кости. между мыщелками - межмущелковые возвышения. на наружной стороне лателрального мыщелкпа расположена небольшая малоберцовая суставная поверхность( для сочленения с головкой малоберцовой кости

тело большеберцовой кости треугольной формы.передний край резко выступает вперед и сверху переходит в бугристость. на нижнем конце кости с медиальной стороны находится направленный вниз отросток - медиальная лодышка.

снизу на дистальном конце имеется сутавная поверхность, дя сочленения с таранной костью. на латеральной стороне - малоберцовая вырезка, для соединения с малоберц костью.

малоберцовая кость - тонкая, расположена к наружи от большеберц кости. верхний край утолщен и называется головкой.

на ней вделяют верхужку, обращенную кнаружи и кзади. головка малоберцовой кости сочленена с большеберцовой костью. тело кости имеет трехгранную форму. нижний конец утолщен и называется латеральная лодышка и прилежит к таранной кости снаружи.

края голени обращены к друг другу и называеются межкостными.

к ним прикрепляется межкостная перепонка голени.

надколенник - надколенная чащечка, представляющая самую крупную сесамовидную кость. заключена в сухлжилие четырехглавой мышцы бедра и участвует в обраховании коленного сустава. на нем различают расширенную верхнюю часть основание, и суженную часть, обращенную вниз - верхушка.

тазобедренный сустав образован верхушкой таз. кости и головкой беренной кости. по форме - шаровидный(ореховидный), укреплен связками, самая прочная подвздошно-бедренная связка. она имеет больше значение для удержания тела в вертикальном положении.

от верхней ветви лобковой кости и тела седалищной кости начинается лобково-бедренная и седалищно-бедренная связки. внутри сустава находится связка головки бежренной кости (в ней есть сосуды и нервы).

движение вокруг.

три оси : фронтальное (сгиб/разгиб), сагитальная(отведение/приведение) и вертикальная(внутрь/наружу)

+ круг. движение

коленный сустав.

3 кости: бедренная, большеберцовая и надколенник. медиальный и латеральный мыщелки бедоренной кости сочленяются с одноименными мыщелками больгеберцовой кости, а спереди суставная поверхность надколенник.

миниски, являясь элостичными образованиями, амортизируют сотрясения, передающиеся от стопы при хотьбе.

коленный сустав укрепоен прочными наружными связками, сухожилиями четырехглавой мышцей бедра прикреплены к основанию надколенника и продолжается от его верхушки в качестве связки надколенника, которая прикрепляется к бугрристости большеберуовой кости. по форме коленный сустав блоковидновращательный сложный сустав.

движение в коленном суставе: сгиб/разгиб голени, незначительные вращат движения голени вокруг ее продольной оси.

Билет 14

Кости стопы

их разделяют на кости предплюсны, плюсневые кости и фаланги пальцев.

Кости предплюсны

относятся к коротким губчатым костям. их 7: таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, 3 клиновидные. таранная к. имеет тело и головку. на верхней поверхности находится блок. вместе с к. голени он образует голеностопный сустав. под таранной к. располагается пяточная к. она самая большая из костей предплюсны. на этой кости хорошо выражено утолщение - пяточный бугор - отросток, называемый опорой таранной кости.

таранные и кубовидные суставные поверхности служат для соединения с соответствующими костями.впереди пяточной к. располагается кубовидная кость, а к переди от головки таранной к. - ладьевидная к.

3 клиновидные к.: медиальная, промежуточная и латеральная находятся дистальнее ладьевидной к.

Плюсневые к.

их 5. располагаются к переди от кубовидной и клиновидных костей. каждая плюсневая к. состоит из основания, тела и головки. своими основаниями они сочленяются с костями предплюсны, а головками - с проксимальными фалангами пальцев.

Пальцы ног, как и пальцы рук, имеют каждый по 3 фалангли, за исключением большого пальца, у которого их 2.

Скелет стопы имеет особенности, обусловленные её ролью в качестве части опорного аппарата при вертикальном положении тела. продольная ось стопы находится почти под прямым углом к оси голени и бедра. при этом кости стопы не лежат в одной плоскости. они образуют поперечные и продольные своды, обращенные вогнутостью к подошве, а выпуклостью - к тылу стопы. благодаря этому, стопа опирается только бугром пяточной к. и головками плюсневых костей. наружный край стопы ниже. он почти касается поверхности опоры. называется опорным сводом. внутренний край стопы приподнят. это рессорный свод. подобное строение стопы обеспечивает выполнение его опорной и рессорной функций, что связано с вертикальным положением тела человека и прямохождением.

Билет 16

Мышцы головы

Жевательные мышцы

Жевательных мышц четыре пары. Все они одним концом прикрепляются к нижней челюсти и участвуют в акте жевания.

Жевательная мышца начинается от скуловой Дуги, прикрепляется к жевательной бугристости на наружной поверхности ветви нижней челюсти.

Височная мышца начинается широким основанием от чешуи височной кости, частично от теменной и лобной костей и височной фасции, выполняет височную ямку, книзу суживается и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.

Медиальная крыловидная мышца начинается от крыловидного отростка (от стенок крыловидной ямки) клиновидной кости, прикрепляется к крыловидной бугристости на внутренней поверхности ветви нижней челюсти.

Латеральная крыловидная мышца начинается от крыловидного отростка (латеральной пластинки) и от большого крыла (подвисочного гребня) клиновидной кости, прикрепляется к шейке мыщелкового отростка, частично к суставной капсуле и диску височно-нижнечелюстного сустава.

Функции жевательных мышц: жевательная, височная и медиальная крыловидные мышцы при двустороннем сокращении поднимают нижнюю челюсть; латеральные крыловидные мышцы при двустороннем сокращении выдвигают челюсть вперед; эти же мышцы при одностороннем сокращении сдвигают челюсть в противоположную сторону; выдвинутую вперед челюсть смещают назад задние пучки височных мышц.

Мимические мышцы (мышцы лица)

Мимические мышцы представляют собой тонкие мышечные пучки, которые в отличие от других мышц имеют лишь одну точку прикрепления на костях, а другим концом вплетаются в кожу или в другие мимические мышцы. Поэтому при своем сокращении мимические мышцы смещают кожу, образуя на ней различные складки, что придает лицу определенное выражение. Большинство мимических мышц расположено вокруг естественных отверстий лица (глазные щели, ротовая щель, ноздри) и выполняет роль сфинктеров (сжимателей) или дилататоров (расширителей) этих отверстий. Изменяя положение губ и щек, мимические мышцы участвуют в акте речи, а также в перемещении пищи в полости рта во время жевания.

Надчерепная мышца находится в области свода черепа. Она включает большой апоневроз - сухожильный шлем, в который вплетаются мышечные образования: спереди - лобное брюшко, сзади - затылочное брюшко и сбоку - ушные мышцы. Сухожильный шлем представляет собой тонкую прочную пластинку, которая тесно сращена с кожей волосистой части головы и рыхло с костями черепа, поэтому при сокращении брюшек мышцы шлем смещается вместе с кожей. Лобное брюшко начинается от кожи бровей и при сокращении поднимает брови и образует на лбу поперечные складки кожи. Затылочное брюшко начинается от верхней выйной линии затылочной кости и смещает сухожильный шлем назад. Ушные мышцы у человека развиты слабо.

Мышца гордецов начинается от носовых костей и оканчивается в коже надпереносья, образует в области надпереносья поперечные складки.

Круговая мышца глаза окружает глазную щель и состоит из трех частей: глазничной (лежит по костному краю глазницы), вековой (находится под кожей век) и слезной (прикрепляется к слезному мешку). Вековая часть смыкает веки; одновременное сокращение глазничной и вековой частей вызывает зажмуривание глаз; сокращение слезной части способствует оттоку слез из-под век в слезный мешок.

Мышца, поднимающая верхнюю губу, начинается от подглазничного края верхней челюсти, оканчивается в коже носогубной складки; поднимает верхнюю губу.

Малая скуловая мышца и большая скуловая мышца начинаются от скуловой кости, прикрепляются к коже угла рта, частично вплетаясь в круговую мышцу рта; смещают угол рта вверх и латерально.

Мышца, опускающая угол рта, начинается от нижней челюсти и вплетается в кожу угла рта и верхней губы.

Мышца, опускающая нижнюю губу берет начало от нижнего края нижней челюсти и вплетается в кожу нижней губы. Она является продолжением подкожной мышцы шеи, тянет нижнюю губу вниз и латерально.

Подбородочная мышца отходит от альвеолярных возвышений нижних резцов и клыков, прикрепляется к коже подбородка; поднимает кожу подбородка и нижнюю губу.

Щечная мышца образует боковую стенку полости рта. Начинается от верхней и нижней челюстей в области альвеол больших коренных зубов, идет вперед к верхней и нижней губам, где вплетается в круговую мышцу рта. При сокращении прижимает щеки к зубам.

Круговая мышца рта составляет толщу губ. В нее вплетаются пучки других мышц окружности рта. Эта мышца играет роль сфинктера - закрывает ротовую щель. При сильном сокращении мышцы губы не только смыкаются, но и выдвигаются вперед.

Носовая мышца состоит из поперечной и крыльной частей, суживает носовые отверстия, опускает крылья носа.

Фасции головы.

В области головы различают несколько фасций, покрывающих жевательные мышцы и некоторые органы. К ним относятся: височная фасция (покрывает одноименную мышцу), жевательная фасция (на одноименной мышце), фасции околоушной железы (образует для железы плотную соединительнотканную капсулу). Эти фасции соединяются между собой и с фасциями шеи.

Билет 17

Мышцы шеи

В области шеи располагаются мышцы, различные по своему происхождению и функции Часть мышц действует на позвоночный столб, изменяя положение головы. Другая часть мышц, связанная с подъязычной костью, оказывает влияние на височно- нижнечелюстной сустав (опускает нижнюю челюсть) и изменяет положение гортани

В зависимости от расположения мышцы шеи разделяют на поверхностные, глубокие и мышцы подъязычной кости.

Поверхностные мышцы шеи

Подкожная мышца шеи располагается непосредственно под кожей в виде тонкой пластинки.Начинается от фасции груди, прикрепляется к краю нижней челюсти и вплетается в мышцы лица у угла рта.

Функция: оттягивает кожу шеи, опускает угол рта.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца начинается двумя головками от грудины и ключицы, прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости.

Функция: при одностороннем сокращении поворачивает лицо в противоположную сторону, наклоняя при этом голову в сторону сократившейся мышцы; при двустороннем сокращении наклоняет голову назад.

Мышцы подъязычной кости

Мышцы шеи, прикрепляющиеся к подъязычной кости, подразделяются на мышцы, расположенные выше подъязычной кости, - надподъязычные мышцы, и мышцы, лежащие ниже подъязычной кости, - подподъязычные мышцы.

Надподъязычных мышц четыре.

Двубрюшая мышца состоит из двух брюшек, соединенных между собой сухожилием, прикрепляющимся к подъязычной кости. Переднее брюшко) мышцы начинается от нижней челюсти, заднее - от вырезки сосцевидного отростка височной кости.

Челюстно-подъязычная мышца представляет собой широкую пластинку. Начинается от внутренней поверхности тела нижней челюсти. Передние пучки мышц направляются медиально и срастаются с пучками мышцы противоположной стороны, образуя дно ротовой полости. Задние пучки прикрепляются к подъязычной кости.

Подбородочно-подъязычная мышца лежит над предыдущей мышцей. Начинается от подбородочной ости нижней челюсти, прикрепляется к подъязычной кости.

Шилоподъязычная мышца начинается от шиловидного отростка височной кости, прикрепляется к подъязычной кости.

Функция надподъязычных мышц: при фиксированной нижней челюсти поднимает подъязычную кость и вместе с ней гортань, при неподвижной подъязычной кости опускают нижнюю челюсть. Такие движения имеют место при глотании, жевании и произношении звуков. Шилоподъязычная мышца в опускании нижней челюсти не участвует.

Подподъязычных мышц тоже четыре.

Грудино-подъязычная мышца лежит под от рукоятки грудины, прикрепляется к нижнему краю подъязычной кости.

Грудино-щитовидная мышцы лежит под предыдущей мышцей. Начинается от рукоятки грудины и хряща I ребра, прикрепляется к щитовидному хрящу гортани.

Щитоподъязычная мышца является как бы продолжением грудино-щитовидной мышцы. Начинается от щитовидного хряща, прикрепляется к подъязычной кости.

Лопаточно-подъязычная мышца состоит из двух брюшек, соединенных между собой промежуточным сухожилием. Нижнее брюшко начинается от вырезки на верхнем крае лопатки, верхнее - от подъязычной кости.

Функция подподъязычных мышц: при своем сокращении опускают подъязычную кость, при этом мышцы, связанные с гортанью, опускают и ее.

Глубокие мышцы шеи

Передняя, средняя и задняя лестничные мышцы начинаются от поперечных отростков шейных позвонков, прикрепляются: передняя - к одноименному бугорку на I ребре, впереди от борозды подключичной артерии; средняя - к I ребру позади от этой борозды; задняя - ко II ребру.

Функция: все три мышцы, поднимая ребра, действуют как дыхательные мышцы; при фиксированных ребрах двустороннее сокращение мышц вызывает сгибание шеи, а одностороннее сокращение - наклон шеи в ту же сторону.

Передняя и боковая прямые мышцы головы расположены между затылочной костью и атлантом.

Функция: наклон головы вперед и в сторону.

Границы шеи: верхняя - край нижней челюсти, верхушка сосцевидного отростка, верхняя выйная линия и наружный затылочный выступ; нижняя - верхний край рукоятки грудины, ключица, линия, соединяющая акромион лопатки с остистым отростком VII шейного позвонка.

В области шеи располагаются часть органов пищеварения и дыхания, щитовидная и паращитовидные железы, крупные сосуды и нервы. Все эти образования лежат в определенных межмышечных и межфасциальных промежутках.

Различают переднюю, латеральную области шеи и область грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Передняя область шеи ограничена сверху нижней челюстью, сбоку - грудино-ключично-сосцевидной мышцей, спереди - средней линией шеи. Углубление позади ветви и угла нижнем челюсти называется занижнечелюстной ямкой, содержит большую часть околоушной слюнной железы, сосуды и нервы.

18 БИЛЕТ

Мышцы туловища

Мышцы спины:

Делятся на 2 группы:

Поверхностные,глубокие

Поверхностные-это мышцы,переместившиеся на спину ,в процессе разфития с верхней конечности

Глубокие мышцы развиваются из мышечных закладок этой области. Они частично сохранили сегментарное строение. Общим принципом расположения глубоких мышц спины является образование ими нескольких слоев, при этом чем глубже располагается мышца, тем она короче.

Поверхностные мышцы спины

Трапециевидная мышца начинается от остистых отростков всех грудных позвонков, выйной связки, верхней выйной линии затылочной кости, прикрепляется к акромиальному концу ключицы, акромиону и ости лопатки.

Функция: верхняя часть мышцы поднимает, а нижняя - опускает лопатку. Если сокращается вся мышца, она тянет лопатку к позвоночнику. При фиксированной лопатке происходит разгибание головы.

Широчайшая мышца спины занимает всю нижнюю часть спины. Начинается от остистых отростков четырех - пяти нижних грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, гребня подвздошной кости, четырех нижних ребер. Мышечные пучки направляются вверх и латерально, постепенно сходясь к узкому сухожилию, которое прикрепляется к гребню малого бугра плечевой кости. Функция: поднятую руку опускает, вращает плечо внутрь. При фиксированных руках подтягивает туловище к рукам.

Большая и малая ромбовидные мышцы лежат под трапециевидной мышцей. Начинаются от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков, прикрепляются к медиальному краю лопатки.

Функция: приближает лопатку к позвоночному столбу и тянет кверху.

Мышца, поднимающая лопатку начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков, прикрепляется к верхнему углу лопатки.

Функция: поднимает лопатку.

Верхняя задняя зубчатая мышца располагается под ромбовидными мышцами. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, прикрепляется четырьмя зубцами к 2-5 ребрам латеральнее их углов.

Функция: поднимает ребра.

Нижняя задняя зубчатая мышца лежит под широчайшей мышцей спины. Начинается от остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, прикрепляется четырьмя зубцами к 9-12ребрам.

Функция: опускает нижние ребра.

Глубокие мышцы спины

Глубокие мышцы спины, состоящие из длинных и коротких мышц, располагаются вдоль позвоночного столба от крестца до затылочной кости. Они лежат в костно-фиброзном канале, образованном остистыми и поперечными отростками позвонков, а в грудном отделе - задними концами ребер, отделяясь от поверхностных мышц плотным фасциальным листком. На каждой стороне глубокие мышцы спины образуют два продольных тракта: латеральный и медиальный.

Латеральный тракт состоит из нескольких мышц, объединенных под общим названием мышца, выпрямляющая позвоночник. Она начинается от крестца, остистых отростков поясничных позвонков, гребня подвздошной кости и поднимается до затылочной кости. В зависимости от места прикрепления мышечных пучков в мышце, выпрямляющей позвоночник, выделяют три части: подвздошно-реберную мышцу - прикрепляется преимущественно к ребрам, длиннейшую мышцу - прикрепляется к поперечным отросткам позвонков, и остистую мышцу - прикрепляется к остистым отросткам.

Функция: при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб и голову, при одностороннем сокращении производит наклон позвоночного столба и головы в сторону сократившейся мышцы.

Медиальный тракт находится под мышцей, выпрямляющей позвоночник, на всем протяжении от крестца до затылочной кости. Он представляет собой комплекс коротких мышц, лежащих в несколько слоев, объединенных под названием поперечно-остистой мышцы. Ее мышечные пучки имеют разную длину и прикрепляются к поперечным и остистым отросткам позвонков, при этом они перебрасываются через разное число позвонков.

Функция: как и мыщца, выпрямляющая позвоночник, разгибает позвоночный столб Некоторые пучки медиального тракта способствуют вращению позвоночного столба.

Ременная мышца головы и шеи располагается под верхним отделом трапециевидной мышцы. Начинается от остистых отростков пяти нижних шейных и шести верхних грудных позвонков, прикрепляется к затылочной кости и сосцевидному отростку височной кости.

Функция: при одностороннем сокращении поворачивает голову в сторону сокращения, при двустороннем - разгибает голову.

Фасции спины. Фасции спины две: поверхностная и пояснично- грудная. Поверхностная фасция тонкая, покрывает снаружи трапециевидную и широчайшую мышцы спины. Пояснично-грудная фасция состоит из двух листков: поверхностного и глубокого, которые образуют фасциальное влагалище для глубоких мышц спины.

19 БИЛЕТ

Мышцы груди

Мышцы груди как и мышцы спины, делятся на две группы: поверхностные мышцы, переместившиеся в процессе развития с верхней конечности, и глубокие - собственные мышцы.

Поверхностные мышцы груди

Большая грудная мышца начинается от медиальной части ключицы, рукоятки грудины и хрящей верхних пяти - шести ребер, прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости.

Функция: поднятую руку опускает и тянет к грудине, опущенную - вращает внутрь. При фиксированной верхней конечности может участвовать в поднятии ребер (вспомогательная дыхательная мышцы).

Малая грудная мышца начинается от 3-5ребер, прикрепляется к клювовидному отростку лопатки.

Функция: опускает плечевой пояс. При фиксированной верхней конечности поднимает ребра (вспомогательная дыхательная мышца).

Подключичная мышца начинается от ключицы, прикрепляется к 1ребру.

Функция: тянет ключицу вниз.

Передняя зубчатая мышца) начинается зубцами от девяти верхних ребер, прикрепляется к медиальному краю лопатки.

Функция: поворачивает лопатку, смещая нижний ее угол вперед, при этом отводит руку выше горизонтальной линии. При фиксированной верхней конечности может поднимать ребра (вспомогательная дыхательная мышца).

Собственные мышцы груди

Наружные межреберные мышцы заполняют межреберные промежутки от позвоночного столба до реберных хрящей. Они начинаются каждая от нижнего края вышележащего ребра, направляются сверху косо вниз и сзади наперед, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра.

Функция: поднимают ребра.

Внутренние межреберные мышцы лежат под предыдущими и имеют противоположное направление мышечных пучков. Они заполняют межреберные промежутки от грудины до углов ребер. Начинаются от верхнего края нижележащего ребра, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра.

Функция: опускают ребра.

Мышцы, поднимающие ребра, расположены рядом с грудным отделом позвоночного столба под мышцей, выпрямляющей позвоночник. Начинаются от поперечных отростков 6шейного и верхних грудных позвонков, идут косо вниз и латерально, прикрепляются к углам ребер.

Функция: поднимают ребра.

Диафрагма - грудобрюшная преграда . Это плоская тонкая мышца, замыкает нижнее отверстие грудной клетки. Мышечные пучки диафрагмы начинаются от мечевидного отростка грудины, нижних шести пар ребер и поясничных позвонков и вплетаются в сухожильное растяжение, составляющее центральную часть диафрагмы, - сухожильный центр.

Фасции груди. Различают грудную и внутригрудную фасции. Грудная фасция имеет два листка - поверхностный и глубокий. Поверхностный листок покрывает снаружи большую грудную и переднюю зубчатую мышцы; глубокий листок расположен под большой грудной мышцей. В области малой грудной и подключичной мышц утолщенный участок глубокого - ключично-грудная фасция.

20 БИЛЕТ

Мышцы живота

Мышцы живота образуют переднюю, боковые и частично заднюю стенки полости живота. Пучки волокон разных мышц идут во взаимно перекрещивающихся направлениях, что придает большую крепость стенкам живота.

Наружная косая мышца живота начинается от восьми нижних ребер восемью зубцами, идет косо сверху вниз, сзади наперед в том же направлении, что и наружные межреберные мышцы; прикрепляется к гребню подвздошной кости. В медиальном направлении мышца переходит в широкий апоневроз, который по средней линии соединяется с апоневрозом противоположной стороны. Нижний край апоневроза подворачивается назад и перекидывается от передней верхней ости подвздошной кости к бугорку лобковой кости, образуя паховую связку (нижняя стенка одноименного канала).

Внутренняя косая мышца живота лежит под предыдущей.В медиальном направлении мышца переходит в апоневроз, который по средней линии срастается с апоневрозом противоположной стороны.

Поперечная мышца живота лежит под внутренней косой мышцей. Начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости, латеральной трети паховой связки. Мышечные волокна идут в поперечном направлении, переходят в апоневроз, который по средней линии срастается с апоневрозом противоположной стороны.

Прямая мышца живота лежит сбоку от средней линии, между апоневрозами косых и поперечных мышц живота.Начинается от хрящей 5-8 ребер и мечевидного отростка грудины, прикрепляется к лобковой кости.

Квадратная мышца поясницы находится на задней стенке полости живота. При одностороннем сокращении участвует в боковом сгибании поясничного отдела позвоночного столба, а при двустороннем сокращении - в его разгибании.

Фасции живота. Фасций живота три: поверхностная, собственная и внутрибрюшная. Поверхностная фасция лежит в подкожной жировой клетчатке. Собственная фасция имеет три листка, покрывающих наружную косую, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота. Внутрибрюшная фасция выстилает изнутри стенки живота. Ее участки, покрывающие нижнюю поверхность диафрагмы, подвздошную мышцу (относится к мышцам таза)

Паховый канал - это щель в нижнем отделе передней брюшной стенки, через которую проходит у мужчин семенной канатик, а у женщин - круглая связка матки. Паховый канал имеет четыре стенки: переднюю - апоневроз наружной косой мышцы живота, заднюю - поперечная фасция, верхнюю - свободный нижний край внутренней косой и поперечной мышц живота и нижнюю - желоб паховой связки. У канала два отверстия: поверхностное паховое кольцо и глубокое паховое кольцо. Поверхностное паховое кольцо ограничено волокнами апоневроза наружной косой мышцы живота, которые, разделяясь, образуют две ножки: латеральную (прикреплена к лобковому бугорку) и медиальную (прикреплена к лобковому симфизу). Сверху кольцо замыкается межножковыми волокнами, а снизу - загнутой связкой. Глубокое паховое кольцо находится на внутренней (задней) поверхности брюшной стенки и располагается латеральное и выше поверхностного кольца.

К слабым местам передней брюшной стенки относятся также белая линия живота и пупочное кольцо.

Белая линия живота находится между влагалищами правой и левой прямых мышц живота на протяжении от мечевидного отростка грудины до лобкового симфиза. Она состоит из переплетенных сухожильных волокон апоневрозов наружной косой, внутренней косой и поперечной мышц живота обеих сторон.

Пупочное кольцо находится приблизительно на середине белой линии. Оно закрыто соединительнотканным рубцом и также может быть местом образования грыжи. Через пупочное кольцо у плода проходят пупочная вена и две пупочные артерии. Втянутая складка кожи в области пупочного кольца называется пупком

21 БИЛЕТ

Мышцы верхней конечности

Мышцы плечевого пояса

Мышцы плечевого пояса располагаются вокруг плечевого сустава и обеспечивают ему полный объем движений:

Дельтовидная мышца начинается от латеральной трети ключицы, акромиона и ости лопатки. Все пучки сходятся и прикрепляются к дельтовидной бугристости плечевой кости.

Функция: отведение руки приблизительно до 70° при изолированном сокращении отдельных частей передние пучки тянут руку вперед, задние - назад.

Надостная мышца начинается от поверхности надостной ямки лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Функция: отведение плечевой кости.

Подостная мышца берет начало от поверхности подостной ямки лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Функция: вращает плечо наружу.

Малая круглая мышца начинается от латерального края лопатки, прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Функция: синергист подостной мышцы.

Большая круглая мышца берет начало от задней поверхности нижнего угла лопатки, прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости, Подлопаточная мышца начинается от поверхности одноименной ямки лопатки, прикрепляется к малому бугорку плечевой кости.

Функция: большая круглая и подлопаточная мышцы действуют аналогично широчайшей мышце спины - поднятую руку опускают, опущенную руку вращают внутрь.

22 БИЛЕТ

Мышцы плеча

Мышцы плеча делятся на две группы: переднюю - мышцы-сгибатели и заднюю - мышцы-разгибатели.

Передняя группа

Двуглавая мышца плеча начинается длинной головкой от надсуставного бугорка лопатки и короткой головкой - от ее клювовидного отростка. Обе головки сходятся в одно брюшко, которое прикрепляется к бугристости лучевой кости.

Функция: может производить движение в обоих суставах, через которые она перебрасывается, - в плечевом и локтевом. Обычно совершает сгибание в локтевом суставе, но если этот сустав фиксирован сокращением мышц-разгибателей, то может сгибать плечо.

Клювовидно-плечевая мышца начинается от клювовидного отростка лопатки, прикрепляется в середине плечевой кости с медиальной стороны.

Функция: сгибает плечо и приводит его.

Плечевая мышца начинается от середины плечевой кости, медиальной и латеральной межмышечных перегородок, прикрепляется к бугристости локтевой кости.

Функция: сгибание предплечья (при фиксированном предплечье сгибает плечо в локтевом суставе).

Задняя группа

Трехглавая мышца плечаначинается тремя головками: длинной - от подсуставного бугорка лопатки, латеральной - от задней поверхности плечевой кости, проксимальнее борозды лучевого нерва, и медиальной - от задней поверхности плечевой кости, дистальнее борозды лучевого нерва, и от обеих межмышечных перегородок. Все три головки сходятся в общее брюшко, которое прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.

Функция: разгибание предплечья.

Локтевая мышца небольшая, берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости, прикрепляется к задней поверхности верхнего конца локтевой кости.

Функция: помогает разгибать предплечье.

25 билет

Мышцы тазового пояса(25):

Мышцы таза начинаются от тазовых костей, кресца, копчика и поясничных позванков. прикрепляются к проксимальному концу бедреной ости. распологаются около тазобедренного сустава. по своему положению они разделяются на 2 группы:

Передняя группа включает подвздошно-поясничную мышцу, состоящую из 2х головок: большой поясничной мышцы(начинается от поясничных позванков) и подвздошной мышцы(берет начало от поверхности подвздошной ямки тазовой кости). подвздошно-поясничная мышца проходит под паховой связкой на бедро и прикрепляется к малому вертелу бедреной кости.функция: сгибает бедро, а при фиксированых нижних конечностях сгибает поясничный отдел позваночного столба.

Задняя группа мышц:

Большая ягодичная мышца.начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости, кресца и копчика.прикрепляется к ягодичной бугристости бедреной кости.ф:разгибает бедро и вращает его наружу.

Средняя ягодичная мышца.находится под предыдущей.начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости. прикрепляется к большому вертелу.ф:отводит бедро,передние пучки отводит его внутрь, а задние к наружи.

малая ягодичная мышца.лежит глубже средней ягодичной.имеет сней аналогичное начало, прикрепление и ф.

Грушевидная мышца.начинается от тазовой поверхности кресца.выходит из таза через большое седалещьное отверстие.прикрепляется к большому вертелу.ф:вращает бедро наружу.

Внутренняя запирательная мышца.начинается от окружности запирательного отверстия с внутренней стороны. выходит из таза через малое седалещное отверстие.прикрепляется к вертелной ямки бедренной кости.к ее сухожилию прикрепляются 2 близнецовые мышцы.ф:все 3 мышцы вращают бедро внаружу.

Квадратная мышца бедра.начинается от седалещного бугра.идет в поперечном направлении к межвертелному гребню бедреной кости.ф:вращает бедро внаружу.

Наружная запирательная мышца.начинается от запирательной мембраны и наружной окружности запирательного отверстия.прикрепляется к вертелной ямке.ф:вращает бедро внаружу.

Мышца-напрягатель широкой фасции.начинается от передней верхней ости и подвздошной кости.вплетается в широковидную фасцию бедра и натягивает эту фасцию.

Билет 27

Мышцы свободной нижней конечности: мышцы голени.

Дел на 3 гр:1)передняя(м-разгибатели),2)задняя(м-сгибатели),3)лотеральная(м-ы,поднимающ лотеральный край стопы).

1) 1.передняя больше берцовая м.Нач от лотерального мыщелка большеберц кости и межкостной мембраны,прикрепл к медиальной клиновидной и 1ой плюсневым костям.(разгибает стопу и поднимает ее медиальный край)

2.длинный разгибатель пальцев стопы.Нач от проксимальных концов костей голени и межкост мембраны,прикрепл к фалангам 2-5 пальцев(разгибает пальцы и стопу).

3.длинный разгибатель больш пальца.Нач от малоберц кости и межкост мембраны,прикрепл к фалангам большого пальца(разгибает больш палец).

2)дел на поверхност и глубокие слои.

Поверхност слой: 1.трехглавая м голени,сост из икроножной и камбаловидной .2.подошвенная м,имеет брюшко и длинное сухожилие.Прикрепл к бугру пяточной кости.

Глубокий слой: 1.Задняя большеберц м,нач от межкостной мембраны,прикрепл к ладьевидной и медиальной клиновид костям(сгибает стопу).2.Длинный сгибатель пальцев,нач от большеберц кости,раздел на 4 сухожилия,который прикрепл к дистальным фалангам 2-5 пальцев.(сгибает эти пальцы и стопу).3.длинный сгибатель большого пальца стопы,нач от малоберц кости,прикрепл к дистальной фаланге больш пальца(сгибает больш палец и стопу)

3)1.длинная малоберц м,нач от головки малоберц кости,прикрепл к 1ой плюсневой и медиальной клиновид костям.2.Короткая малоберцовая м,нач от нижней половины малоберц кости,прикрепл к 5ой плюсневой кости.

Билет 28

Мышцы свободной нижней конечност и: мышцы стопы.

На тыле стопы находятся 2 мышцы:короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель больш пальца стопы. На подошве стопы различ 3 группы: 1)м большого пальца стопы (м, отводящ больш палец; короткий сгибатель большого пальца; м, приводящая больш палец стопы).2)м мизинца стопы (короткий сгибатель мизинца; м,отводящ мизинец стопы). 3) средняя (короткий сгибатель пальцев; квадратная м подошвы; червеобразные м; тыльные и подошвенные межкостные м).

Функции мышц отражены в их названиях.

Билет 29

Пропорции, общие закономерности. Пропорции-соотношения размеров частей чел фигуры.Пост анатомич пропорции взрослого чел: Длина позвоночника мало отлич у людей выс или мал роста.Плеч кость длиннее костей предплечья,а предплечье длиннее кисти.Локоть на опущ и согнутой в локте руке на уровне повздошного гребня.Рука,опущ вдоль стоящ фигуры достигает концами пальцев середины бедра. Бедр к длиннее к голени,а голень длинее стопы.Длинна бедр к= голень+высота стопы.Голова долж укладываться по длинне туловища примерно7-8 раз,а длинна ного от промежности до пола сост около половины роста.

Пропорции мужской, женской и детской фигур человека. Ср ж рост меньш м.Высота лицевой части головы у м больше мозговой,у ж-одинак.У ж руки и ноги относ всего роста короче.Таз шире,а пличи уже.Относ фигуры шея более тонкая и длинная,а гортань выстыпает меньше и более округлая.Стопа и кисть значит меньше мужск.Поясница изогнута вперед,задница выступает назад сильнее.Грудная клетка значит уже и короче,а живот длиннее.При равных условиях сущест у ж меньше развиты скелет и мускулатура.Жир ткань отлаг в больш кол-ве и более равномер распредел.Фигура имеет более формы.У м жир в основном откладывается на тазе и животе.В детск фиг(3-5лет)туловище длиннее,шея и ноги короче,руки до верха бедра.

Общее учение о пропорциях человеческого тела.

Высота головы уклад в длинне тела:новорожд-4раза, 3-4л-5раз,7л-7 раз.Взросл(рост 160)-7,рост 170-7.5,175-7.75,180-8р

Билет 30

Кожный покров человека.

Кожа(лат.cutis) образ общий покров тела, защищающий организм от внешних влияний.Сложный комплекс воспринимающих приборов с огромной поверхностью рецепции.S=1.6 м^2 .Явл важнейшим органом тела и вып ряд функций:теплорегуляция,выдел секретов(пот и сало)и вредных веществ,дыхание(обмен газов),депо энергетич запасов.Главная ф-я-восприятие разных раздражений окруж природы(прикосновение,давление и тд).

Пластическая анатомия кожи и подкожной клетчатки.

Кожный покров сост из 2ух слоев:1.поверхностный(epidermis)происходит из эктодермы и представл плоский многослойный эпителий.наруж слои которого ороговевают и постепенно слущиваются. 2.Глубокий слой-собственнная кожа(dermis).Развивается из мезодермы и построен из волокнистой соединит ткани с примесью эластич волокн и неисчерченных мышечных волокн. На лице кожа связанна с мимической мускулатурой.На поверхности кожи образ гребешки и бороздки.На всей поверхности кожи заметен нежный рисунок треуг и ромбовид полей.В уголках треуг и ромбов выходят стержни волос и открываются сальн железы,а на из возвышении потовые железы.Глубокий слой перходит в подкожную основу,котрая сост из рыхлых соединит тканей,содерж скопление жир клеток и покрывает глубжележащие органы.Жир клетчатка играет роль в терморегуляции.Цв кожи зависит пигмента(меланина) наход в самом глубоком слое эпидермиса.

1. Исследование финансового состояния и финансовых результатов железнодорожной компании
2. .для 1 курса Краткий очерк истории ботаники.
3. Штурм Кенигсберга
4. I. Сущность правонарушения его социальная природа и состав
5. Тоталитарные секты
6. Експертиза тимчасової непрацездатності
7. Учет и анализ денежных средств на примере предприятия ООО Климовская деревообрабатывающая компания
8. 1903 mericnborn pinter nd grphic rtist ctive minly in Englnd
9. Горный Ю
10. Оцінка обстановки на підприємствах легкої промисловості у надзвичайних ситуація
11. Мотивация - функция управления
12. тема Российской Федерации
13. Тема уроку- Границя функції неперервного аргументу
14. тема управления резервированием мест и билетнокассовыми операциями предназначенная для бронирования мест
15. Сущность рекламы в маркетинге
16. Методологические основы курса- Дайте определение эконометрики
17. Управление персоналом Крюкова Елена Александровна Группа курс научный руководитель-
18. Борьба за время
19. Творчество Казимира Малевича
20. Рабочие места операторов ПЭВМ должны располагаться в помещениях имеющих естественное или искусственное

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе