Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
ЗАНЯТИЕ 4. ГИГИЕНА АТМОСФЕРНОГО ВОЗДУХА
Тема: Гигиеническая оценка бактериальной загрязненности воздуха производственных помещений
Цель ознакомить студентов с методами изучения и оценки бактериальной загрязненности воздуха
II. Студент должен знать:
Эпидемиологическое значение воздушной среды
Характеристика бактериального состава атмосферного воздуха и воздуха помещений
Значение бактериального загрязнения воздуха при изготовлении лекарственных препаратов
Причины и последствия бактериального загрязнения воздушной среды производственных помещений.
Физические, химические механические и организационные методы борьбы с микробным загрязнением.
III. Студент должен уметь:
Знать и владеть методами обеззараживания воздуха - механическими, химическими, физическими.
Знать устройство и владеть методами работы с интенсиметрами и дозиметрами ультрафиолетового (УФ) излучения. Измерять УФ-излучение.
Рассчитывать необходимое количество УФ-облучателей и времени их работы.
IV. Рекомендуемая литература:
- Основная:
Большаков A.M., Новикова И.М. Общая гигиена. Учебник для фармацевтических ф-тов, Изд-во Медицина, М., 2002г.
Большаков A.M. Руководство к лабораторным занятиям по общей гигиене. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2004 г.: для студентов фармацевтических институтов и факультетов.
- Дополнительная рекомендуемая литература:
Методические указания по микробиологическому контролю в аптеках № 3182-84 от 24.12.1984 г.
Дополнения к Методическим указаниям по микробиологическому контролю в аптеках. М., 1990.
Методические указания 42-51-1-93 «Организация и контроль производства лекарственных средств» МЗ РФ. М., 1993.
Приказ МЗ РФ «Об утверждении инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)» № 309 от 21.10.1997 г.
Содержание микроорганизмов в воздухе более высокое:
- в холодное время года / теплое время года;
- в населенных пунктах / лесопарковой зоне;
- на высоте свыше 2000м / над уровнем моря.
а) Высокая микробная загрязненность воздуха в аптечных помещениях приводит к:
- ……………………………………………………………….
- ……………………………………………………………….
- ……………………………………………………………….
б) Наиболее интенсивное бактериальное загрязнение воздуха наблюдается в следующих аптечных помещениях:
-…………………………………………………….
- …………………………………………………….
- …………………………………………………….
в) Наибольшей эпидемиологической опасности подвергаются следующие категории аптечных работников:
-…………………………………………………….
- …………………………………………………….
- …………………………………………………….
- ………………………………………………………
г) Оценку чистоты воздуха аптечных помещений проводят на основании определения содержания следующих микроорганизмов в 1м3 воздуха:
-…………………………………………………….
- …………………………………………………….
- …………………………………………………….
- ………………………………………………………
Оценка микробного загрязнения воздуха помещений аптек
Методы отбора проб воздуха |
Описание метода |
А. Седиментационный метод (метод осаждения) |
1. Аспирируемый вентилятором воздух поступает внутрь прибора Кротова, в верхней части которого размещен вращающийся диск с чашкой Петри с плотной стерильной питательной средой. Струя воздуха ударяется об агар и к нему прилипают частицы микробного аэрозоля. Определяют количество аспирированного воздуха и пересчитывают величину бактериального загрязнения на 1 м³. |
Б. Фильтрационный метод |
2. Воздух (1012 л) пропускают с помощью электроаспиратора через склянку Дрекселя, заполненную стерильным физиологическим раствором. Затем из склянки отбирают 0,11 мл физиологического раствора и делают посев на чашку Петри с питательным агаром. После инкубации подсчитывают выросшие колонии и делают пересчет на 1 м³ воздуха. |
В. Принцип ударного действия воздушной струи |
3. Чашки Петри с плотной питательной средой, расставляют в нескольких местах помещения и оставляют открытыми на 510 минут, затем инкубируют 48 часов при 37ºС и подсчитывают количество выросших колоний |
-………………………………………………………………………….
-……………………………………………………………………………..
-………………………………………………………………………………
-……………………………………………………………………………..
Допустимые уровни бактериальной обсемененности воздуха в аптеки
Класс чистоты |
Помещение |
Условия работы |
Количество КОЕ в 1 м3 воздуха** |
Количество колоний золотистого стафилококка в 1м3 воздуха |
Количество плесневых и дрожжевых грибов в 1дм3 воздуха |
Особо чистые (А) |
Асептический блок, стерилизационная (чистая половина), боксы бактериологических лабораторий |
до работы |
|||
Во время работы |
|||||
Чистые (Б) |
Ассистентская, фасовочная, помещения бактериологических лабораторий |
до работы |
|||
Во время работы |
|||||
Условно чистые (В) |
Моечная, материальная |
До работы |
|||
Во время работы |
|||||
Грязные (Г) |
Зал обслуживания *** |
Во время работы |
Открытые УФ лампы |
Экранированные УФ лампы |
|
Возможность использования в присутствие людей |
||
Размещение в помещении |
||
Преимущественно используются в следующих помещениях аптеки |
||
Мощность (Вт) на 1м3 |
-……………………………………………………………
-………………………………………………………………
-………………………………………………………………..
-……………………………………………………………
-………………………………………………………………
-………………………………………………………………..
1. Последствия микробной загрязненности воздуха аптечных помещений:
а. аэрогенно могут передаваться возбудители многих инфекционных заболеваний
б. рост числа сердечно сосудистых заболеваний среди аптечного персонала
в. возможна сенсибилизация организма
г. попадание микроорганизмов на оборудование и в лекарства.
д. накопление в воздухе озона и окислов азота
2. Наиболее интенсивное бактериальное загрязнение воздуха наблюдается:
а. в торговом зале,
б. в ассистентской
в. в моечной
г. в асептическом блоке
д. в дистилляционно-стерилизационной
3. Наибольшей эпидемиологической опасности подвергаются:
а. провизоры-технологи, фармацевты,
б. кассиры,
в. заведующий аптекой
г. провизоры-аналитики
д. санитарки, мойщицы посуды в аптеках лечебно-профилактических учреждений
4. В производственных помещениях аптек регулярно осуществляется бактериологический контроль воздуха. Какие при этом учитываются микроорганизмы?
а. Менингококки.
б. Кишечная палочка.
в. Синегнойная палочка.
г. Клебсиеллы.
д. Гемолитические стрепто- и стафилококки
5. Оценку чистоты воздуха помещений проводят на основании:
а. определения общего количества микроорганизмов, содержащихся в 1м³ воздуха,
б. наличия бактерий группы кишечной палочки
в. наличия патогенных стафилококков,
г. наличия стрептококков
д. наличия микроскопических грибов плесневых и дрожжевых.
6. Какие микроорганизмы, кроме золотистого стафилококка, относятся к санитарным показателям для оценки бактериального загрязнения воздуха в аптеке?
а. Дрожжевые и плесневые грибки.
б. Клостридиум перфрингенс.
в. Кишечная палочка.
г. Клебсиелла.
д. Вирусы.
7. Выделяют следующие методы отбора проб воздуха для бактериологического исследования:
а. седиментационный;
б. поглотительный
в. фильтрационный;
г. основаный на принципе ударного действия воздушной струи
д. метод диффузии
8. Атмосферный воздух является чистым в бактериологическом отношении, если:
а. число бактерий зимой не превышает 1500 в 1 м3
б. число бактерий летом не превышает 750 в 1 м3
в. число бактерий летом не превышает 500 в 1 м3
г. число бактерий зимой 150 в 1 м3.
9. Профилактика внутриаптечных инфекций включает в себя:
а. обеспечение правильной планировки основных и вспомогательных помещений
б. обеззараживание воздуха химическими средствами (пропиленгликоль, триэтиленгликоль и др.)
в. рациональное искусственное освещение рабочего пространства
г. обеззараживание воздуха облучением УФ-лучами
д. обеззараживание воздуха при помощи ИК-лучей
11. Коротковолновая область УФ излучения - С (280200нм) обладает преимущественно:
а. бактерицидным действием вследствие нарушения жизнедеятельности микробных клеток
б. тепловым действием
в. эритемно-загарным действием
г. витаминообразующим действием
12. Удельная мощность открытых бактерицидных облучателей (БУВ), используемых для санации воздуха в отсутствии людей, должна быть не менее (Вт/м3):
а. 0,75-1
б. 2-2,5
в. 4-5,5
13. При длительной работе бактерицидных ламп в воздухе аптек может накапливаться:
а. окись углерода
б. двуокись углерода
в. озон
г. радон
14. Для дезинфекции воздуха в асептических помещениях устанавливают бактерицидные лампы из расчета мощности неэкранированного излучателя на 1 м3 не менее:
а. 1 Вт
б. 2-2,5 Вт
в. 4 Вт
г. 6 Вт
17. Аэрогенными называют инфекции передающиеся путем:
а. Воздушно - капельным
б. Контактно - бытовым
в. Фекально - оральным
г. Водным
18. Микробная обсемененность воздуха снижается:
а. В холодный период года
б. В летнее время
в. С увеличением высоты над уровнем моря
г. В пригородной зоне
д. В черте города
19. Основными источниками бактериальной загрязненности воздуха аптечных помещений и внутриаптечных инфекций являются:
а. больные люди
б. бактерионосители из числа посетителей
в. бактерионосители из числа персонала аптек
г. лабораторные животные
д. изделия медицинского назначения, поступающие в аптеку для продажи
е. лекарственное сырье
20. Особо устойчивые виды микроорганизмов сохраняются длительное время в фазе:
а. крупноядерной жидкой с диаметром капель более 0,1 мм;
б. мелкоядерной жидкой с диаметром капель менее 0,1 мм;
в. бактериальной пыли с размером частиц в пределах от 1 до 100 мкм.
21. В помещении аптеки проводится исследование бактериальной обсемененности воздуха. Выберите метод для точного определения микрофлоры:
а. Аспирационный с использованием аппарата Кротова.
б. Аспирационный.
в. Метод мембранных фильтров.
г. Седиментационный.
д. Аспирации через жидкие среды.