Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
1. Постренальной причиной нарушения функции почек является(2)
2. Ренальной причиной нарушения функции почек является(3)
3. Преренальной причиной нарушения функции почек является (4)
4. Увеличение клубочковой фильтрации развивается при(3)
5. Показателями, характеризующими нарушение клубочковой фильтрации, являются (2)
6. Почечный клиренс в клинике чаще определяют по
A) мочевине
B) +креатинину
C) мочевой кислоте
D) калию
E) феноловым производным
7. Уменьшение клубочковой фильтрации связано с (3)
8. Для нарушения функций канальцев почек характерно , все кроме(4)
9. К нарушению канальцевой реабсорбции приводят (3)
10. Наследственный почечный фосфатный диабет сопровождается (3)
11. Для синдрома Фанкони характерно(4)
12. Проксимальный канальциевый ацидоз может возникать при(2)
13. Дистальный канальциевый ацидоз может возникать при
14. Патогенез олигурии обусловлен(2)
15. Патогенез полиурии обусловлен (3)
16. Анурию могут вызвать (3)
A) дефицит антидиуретического гормона
B) +значительное болевое раздражение
C) +закупорка мочеточника камнем
D) +перегиб или сдавление мочеточника
E) повышением систолического артериального давления
17. В патогенезе клубочковой протеинурии имеет значение
18. Значительная протеинурия может привести к(3)
19. Гематурия почечного происхождения может развиться вследствие
20. Патологическими компонентами мочи ренального происхождения являются
21. Изостенурия – это
22. Нефротический синдром характеризуется (4)
23. Вставьте недостающее звено патогенеза нефротического синдрома
Повышение проницаемости фильтрующей мембраны →неселективная протеинурия→?→переход жидкой части крови в ткани→отеки
24.Осложнениями нефротического синдрома являются (4)
25. О каком заболевании почек можно думать, исследуя общий анализ мочи?
Белок- 3%, цилиндры лейкоцитарные - единичные в поле зрения,
эритроцитарные - 5-6- в поле зрения; эритроциты измененные – значительное количество в поле зрения; лейкоциты - 8-10 в поле зрения, почечный эпителий- 5-6 в поле зрения, относительная плотность мочи- 1,015
26. Гломерулонефриты характеризуются (4)
27. Патогенез повышения артериального давления при заболеваниях почек обусловлен(4)
28. Патогенетические факторы отеков при почечной недостаточности (3)
29. Массивная гематурия (моча цвета «мясных помоев) характерна для
30. Дети, страдающие нефротическим синдромом, имеют селективную протеинурию вследствие
31. Патогенез почечной гипертензии обусловлен(2)
A) Дегидратацией
B) +Повышением секреции ренина,
C)+ снижением секреции простагландинов
D) Снижением активности АПФ
E) Снижением уровня ангиотензина II
32. Массивная протеинурия (более 40 г/сут) развивается при
33. Для нефритического синдрома характерно (4)
A) Выраженная протеинурия
B)+ Гематурия
C) +Гипертензия
D) +Олигурия
E)+ Моча цвета «мясных помоев»
34. Наиболее частая форма поражения клубочков у детей
A) +Нефропатия с минимальными изменениями
B) Мембранопролиферативный гломерунефрит
C) Мембранозный гломерулонефрит
D) Сегментарный гломерулонефрит
E) Хронический гломерулонефрит
35. Больная М., 28 лет обратилась с жалобами на повышение температуры тела, частое болезненное мочеиспускание, боли в пояснице. В моче обнаружено: множество нейтрофилов, лейкоцитарные цилиндры. Бактериологическое исследование выявило более, чем 105 бактерий/мл мочи. Наиболее вероятной причиной данной патологии является
A) Pseudomonas aeruginosa
B) Proteus vulgaris
C) Haemophilus influenza
D)+ Escherichia coli
E) Neisseria gonorrhoeae
36. Классический пример повреждения клубочков антителами
A) Нефропатия с минимальными изменениями
B) Мембранопрорлиферативный
C) Мембранозный гломерулонефрит
D) +Синдром Гудпасчера
E) Острый гломерулонефрит
37. В патогенезе олигурии при ОПН имеют значение (3)
A) понижение синтеза ренина почками
B) + нарушение проходимости канальцев нефрона
C) увеличение клубочковой фильтрации
D) +отек почечной паренхимы
E) + уменьшение эффективного фильтрационного давления
38. Стадии нарушения диуреза при ОПН
A) начальная, олиго-анурия, восстановление диуреза, полиурия
B) начальная, полиурия, восстановление диуреза, олиго-анурия
C) +начальная, олиго-анурия, полиурия, восстановления диуреза
D) олиго-анурии, полиурии, восстановления
E) начальная, прогрессивная, терминальная
39. Для олигоанурической стадии ОПН характерно(2)
A) +гиперазотемия,
B) гипокалиемия
C) +метаболический ацидоз
D) гиповолемей
E) снижение уровня остаточного азота в крови
40. В первой стадии ХПН наблюдается (2)
A) +латентная
B) увеличение содержания креатина в крови
C) увеличение уровня мочевины в крови
D) увеличение остаточного азота в крови
E)+ снижение клубочковой фильтрации на 50%
41. Клубочковая фильтрация в гиперазотемической стадии ХПН снижена на
A) 10%
B) 30%
C) 40%
D) 50%
E) +80%
42. В стадию олигурии ХПН развивается (2)
A) полиурия
B)+ уремия
C) + изостенурия
D) повышение клубочковой фильтрации
E) повышение канальцевой реабсорбции
43. В патогенезе уремии имеют значение (3)
44. В патогенезе нарушений костной системы при уремии имеют значение (3)
45. В патогенезе анемии при уремии имеет значение(2)
46. Для олигоанурического периода острой почечной недостаточности характерно (2)
47. Для уремии характерно (3)
48-Пациенту Н 2 года назад был поставлен диагноз «острый диффузный гломерулонефрит». В настоящее время отмечаются слабость, головные боли, головокружение, слабовыраженные отеки.
Анализ мочи:
Плотность 1008, белок - 0,2%, единичные эритроциты в поле зрения, гиалиновые цилиндры в малом количестве. Суточный диурез – 3100 мл.
Анализ крови:
Остаточный азот 90 ммоль/л (норма 4,28 - 28,56 ммоль/л), общий белок 59г/л (норма 65-85г/л), клиренс эндогенного креатинина – 40 мл/мин (90-170 мл/мин)
АД – 180/100 мм рт.ст.
У пациента наступает :
А) пиелонефрит
В) +хронический гломерулонефрит
С) камень в почках
D) амилоидоз почек
Е) инфекция мочевыводящих пути
49- У пациентки К. 22 года через 2 нед после перенесённой в тяжёлой форме ангины появились боли в области поясницы, одышка, сердцебиение, головная боль. За 4 дня прибавила в весе на 5 кг. Объективно: лицо бледное; веки мешкообразные и вздуты, глазные щели сужены, голени и стопы пастозны, границы сердца расширены, АД 140/95 мм рт.ст., диурез резко снижен, в моче в большом количестве эритроциты, лейкоциты, зернистые цилиндры, высокое содержание белка. В крови повышены титры антистрептолизина О и антигиалуронидазы.
О каком заболевании можно думать у данной больной?
А) пиелонефрит
В) +острый гломерулонефрит
С) камень в почках
D) амилоидоз почек
Е) инфекция мочевыводящих пути
50- У больного, 40 лет с хроническим гломерулонефритом на рентгенограмме выявлен обширный остеопороз. Картина деминерализации костей напоминает рахит. Назначение больному витамина Д не принесло желаемого результата
резистентность к витамину Д , потому что :
А)нарушения его метаболизма в коже
В) нарушения его метаболизма в печени
С) +нарушения его метаболизма в почках
D) получение его малыми дозами
E) к нему клетки костной ткани не чувствительные
51- У больного стойкое повышение АД, жалобы на головные боли, нарушение зрения. АД 190/110 мм рт.ст.; ЧСС 110 в мин.; отеки на лице под глазами по утрам. В периферической крови: эритроциты-3,2 х 1012/л, гемоглобин – 105 г/л, ретикулоциты – 0,02%:, лейкоциты -5,6 х 109/л. В плазме крови: общий белок – 56г/л, альбумины – 16г/л (норма 40-50 г/л), глобулины – 40 г/л (норма 20-30 г/л), остаточный азот – 39ммоль/л (норма 4,28 - 28,56 ммоль/л), мочевина – 11,4 ммоль/л (норма 3,3-8,3 ммоль/л).
Реакция мочи кислая, концентрация белка 0,85 г/л, реакция на сахар отрицательная. При микроскопии осадка: эритроциты 2-3 в поле зрения, гиалиновые цилиндры 7-9 в поле зрения, креатинин сыворотки крови 6,9 мг/л (норма 12-14 мг/л), мочи – 520 мг/л (норма 200-500 мг/л).
Каков патогенез гипертензии(3)
А)+ уменьшение паренхимы почек
В) +уменьшение выработки депрессорных веществ
С) увеличение выработки депрессорных веществ
D)+задержка натрии в организме
Е) увеличение выработки прессорных веществ
О развитии каких форм патологии свидетельствуют имеющиеся у пациента симптомы?(4)
А)+ Нефротический синдром
В)+ артериальная гипертензия
С)+ сердечная недостаточность
D)+ гиперлипопротеинемия
Е) гиперпротеинемия
53-Пациент П. 52 лет, в течение 12 лет страдающий хроническим гломерулонефритом, обратился к врачу с жалобами на появившиеся в последние дни сонливость днём и бессонницу ночью, быструю утомляемость, мышечную слабость, апатию; чувство тяжести за грудиной и в эпигастральной области; тошноту, понос; кожный зуд.
При обследовании: АД 165/95 мм рт.ст., расширение границ сердца влево, шум трения перикарда над всей областью сердца. Анализ крови: анемия, лейкопения; значительная азотемия, гипо и диспротеинемия, клиренс эндогенного креатинина 45 мл/мин. Анализ мочи: суточный диурез 450 мл, плотность 1,029, протеинурия. Микроскопия осадка мочи: эритроциты — 10 в поле зрения, лейкоциты — в большом количестве, единичные зернистые и восковидные цилиндры. Показатели КЩР: рН 7,32; раСО2 32 мм рт.ст., SB 16 мэкв/л, ТК мочи 11 мэкв/л, NH+4 10 мэкв/л.
1. Как Вы обозначите состояние, развившееся у пациента?(2)
А)+уремия
В)полиурия
С)никтурия
D)+нефритический синдром
Е)начальная стадия ОПН
54-морфологическая разница между ОПН и ХПН :
А) ОПН начинается с олигоанурией а ХПН с полиурией
В) частая причина ОПН это острый гломирулонефрит
С) ОПН заканчивается смертью
D) +при ХПН наступает прогрессирующая гибель нефронов
Е) при ОПН наступает прогрессирующая гибель нефронов
55- частая причина пиелонефрита:
А)+ Кишечная палочка
В) стафилококки
С) протей
D) псевдомонас
Е) энтерококки
56- пути проникновение инфекции при пиелонефрита(3) :
А) +Уриногенный
В)+ гематогенный
С) +лимфогенный
D) полостной
Е) церебральный
57- Уриногенный путь проникновения инфекции при пиелонефрита(2) :
А) гематогенный
В) лимфогенный
С) церебральный
D) + катетеризация мочевого пузыря
Е) + Уретриты
58 - Факторы, предрасполагающие к возникновению пиелонефрита(4) :
А) +Обструктивные уропатии
В)+ у женщин до 40 лет
С)+ детский возраст
D)+ охлаждение
Е) полиурия
59- Мочевой синдром включает (4):
А) +пиурия
В) +бактериурия
С) +цилиндрурия
D) +протеинурия
Е) анемия
60- Диурез – 420 мл в сутки это:
А) полиурия
В) +олигурия
С) анурия
D) поллакиурия
Е) никтурия
61- Плотность – 1011 это :
А) изостенурия
В) +гипостенурия
С) гиперстенурия
D) никтурия
Е) анурия
62- Белок мочи– 2,0 г/л это :
А) гематурия
В) +протеинурия
С) цилиндурия
D) Пиурия
Е) никтурия
63- Единичные в поле зрения выщелоченные эритроциты в мочи . это
А) +микрогематурия
В) протеинурия
С) цилиндурия
D) Пиурия
Е) никтурия
64- Гиалиновые, восковидные, зернистые цилиндры в мочи , это
А) протеинурия
В) цилиндурия
С) +цилиндурия
D) Пиурия
Е) никтурия
65- Остаточный азот – 190 мг%, это
А) гипераммонемия
В)+ гиперазотемия
С) гиперлипидемия
D) гипергликемия
Е) Пиурия
66- изменении с кожи при Уремии(2) :
А) зуд
В) анемия
С) гипоосмоляльная гипергидратация
D) гиперпигментация
Е) гипопигментация
67- изменении в костно-мышечной системе при Уремии(2) :
А) зуд
В) остеомаляция
С) гипоосмоляльная гипергидратация
D) кальциноз
Е) гипопигментация
68-метоболический ацидоз при уремии наступает из за(2) :
А) нарушение реабсорбции бикарбонатов
В) снижение секреции водородных ионов
С) нарушение фильтрации
D) нарушение выброса ренина
Е) снижение синтеза эретропоэтина
69- количество нефронов функционирующих в уремической стадии ХПН :
А) 5-10 %
В) 20%
С) 25%
D) 30%
Е) 35%
70- количество нефронов функционирующих в латентной стадии ХПН :
А) 50%
В) 20%
С)25%
D)30%
Е)35%
71- аутоинтоксикация организма при уремии наступает из за накоплении (4)
А) аммиака
В) креатинина
С)мочевой кислоты
D)фенола
Е) ЛПВП
72-Виды АНУРИИ по происхождению(3)
А) Преренальная
В) Ренальная
С) Постренальная
D) преднагрузачная
Е) постнагрузочная
73- Патогенез олигурии (3):
А) уменьшение фильтрации в клубочках
В) увеличение реабсорбции натрия и воды в канальцах
С) механическое препятствие для выделения мочи
D) Увеличение фильтрации в клубочках
Е) уменьшение реабсорбции натрия и воды в канальцах
74- НИКТУРИЯ это :
А) уменьшение фильтрации в клубочках
В) уменьшение выделения мочи в ночное время
С) механическое препятствие для выделения мочи
D) Увеличение фильтрации в клубочках
Е) увеличение выделения мочи в ночное время
75- ПРОТЕИНУРИЯ бывает (4):
А) клубочковая
В) канальцевая
С) селективная
D) неселективная
Е) печеночная
76-На рисунке, под номером 10 это
А)+ клубочковый капилляр
В) капсула
С) каналец
D) приносящий артериол
Е) выносящий артериол
77- На рисунке , под номером 5 это
А) клубочковый капилляр
В) капсула
С) каналец
D)+ мезангиальные клетки
Е) выносящий артериол
78- На рисунке , под номером 7 это
А) клубочковый капилляр
В) капсула
С) каналец
D)мезангиальные клетки
Е) +плотное пятно
79-На рисунке , под букве В это
А) клубочковый капилляр
В) капсула
С) каналец
D)+ проксимальные канальцы
Е) плотное пятно