Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Эпидобстановка по ВИЧ-инфекции по Красноярску и Красноярскому краю за 2011 год
С 1 января 1989 по 1 апреля 2012 года в Красноярском крае выявлено 14849 ВИЧ - инфицированных, показатель на 100 тыс. населения - 513,11. В том числе в городе Красноярске - 6778 человек, показатель - 703,7 на 100 тыс. населения.
За март 2012 года в крае выявлено 192 новых случаев ВИЧ-инфекции, что на 5 % больше, чем в феврале 2012.
За март 2012 года в г. Красноярске выявлено 92 новых случаев. Показатель заболеваемости в марте 2012 года по г.Красноярску составил 9,6 на 100 тыс. населения, что на 45,5% выше показателя по краю (6,6 на 100 тыс.).
В марте 2011 года в Красноярском крае ежедневно выявлялось по 6,19 новых случаев ВИЧ-инфекции, среди жителей Красноярска - ежедневно по 2,3 новых случаев.
В марте 2012 года новые случаи ВИЧ - инфекции выявлены в 23 районах края (в феврале - 2012 года - в 27 районах). Наибольшее количество новых случаев выявлено: в г. Красноярске - 92, в г. Норильске - 35, г. Канске - 10 случаев, Минусинске - 7 сл., г. Лесосибирске - 3 случая.
Среди районов г. Красноярска наиболее высокая кумулятивная заболеваемость в Ленинском районе (1651 случай, что составляет 1118,5 на 100 тыс. населения), в Свердловском (1188 случаев; 856,2 на 100 тыс. населения), в Кировском (677 случаев; 574,2 на 100 тыс. населения).
При расчете население/число случаев ВИЧ-инфекции, получается, что в городе Красноярске каждый 148 житель живёт с диагнозом ВИЧ-инфекция, в г. Норильске - каждый 50 житель.
Среди всех выявленных за все годы наблюдения в Красноярском крае среди ВИЧ-инфицированных преобладают мужчины (63,3%).
За весь период эпидемии основным фактором риска заражения остается инъекционное употребление наркотиков (64,3 %). Происходит постоянное увеличение числа лиц, инфицированных при незащищенных сексуальных контактах. Половым путем заразились - 34,6 %. Из инфицированных половым путем 4424 жителей края, большинство - 3815 чел, 98,3%, заразились гетеросексуальным путем.
Всего по краю родилось 1907 детей от ВИЧ - позитивных матерей, в том числе за 2011 год - 255 детей. В г.Красноярске за весь период эпидемии - родилось 758 детей от ВИЧ-позитивных матерей.
Умерло в крае всего - 1827 ВИЧ-инфицированных, в том числе 92 человека за 3 мес. 2012 года.
За 2011 год диагноз "ВИЧ-инфекция" поставлен 1798 жителям края, из них в г. Красноярске выявлено - 870 человек. Каждый второй случай пришелся на лиц возрастной категории 15-29 лет, каждый четвертый - на лиц 30-34 лет, каждый пятый - на лиц 35-44 года.
Из каждых десяти ВИЧ-инфицированных, выявленных за 2011 год, четверо заразились при незащищённых гетеросексуальных контактах, пятеро - при внутривенном употреблении наркотиков.
В 2011 году ежемесячно в крае выявлялось в среднем по 150 новых случаев ВИЧ-инфекции, в 2010 году - 133, в 2009 году - 122.
Из каждых 420 обследованных на ВИЧ-инфекцию в 2011 году был выявлен 1 ВИЧ - инфицированный.
В 2010 году у каждого 433 обследованного выявлена ВИЧ-инфекция.
Среди лиц, инфицировавшихся при гетеросексуальных контактах в 2011 году доля женщин составила 50,6%, в 2010 году их доля составляла 34%.
В России за 2011 год было выявлено 62 тысячи новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией.
Об это заявил главный санитарный врач России Геннадий Онищенко. По его словам, по сравнению с 2010 годом заболеваемость ВИЧ-инфекцией в стране возросла на 5 процентов. Самые высокие показатели заболеваемости наблюдаются в Сибири, Поволжье и на Урале, а наиболее низкие – в Южном, Северо-Кавказском и Дальневосточном округах. Онищенко отметил, что изменилась возрастная группа людей, заразившихся ВИЧ, 42,1 процента заболевших приходится на пациентов в возрасте от 30 до 40 лет. Кроме того, более половины заразившихся – женщины.
Геннадий Онищенко заявил, что рост заболеваемости ВИЧ связан с инъекционным потреблением наркотиков. Таким образом заразились в 2011 году 56,7 процента. Кроме того, наблюдается рост заражения ВИЧ и половым путем, за прошлый год этот показатель вырос на 4,5 процента. По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом на конец 2011 года, общее количество ВИЧ-инфицированных в России составило более 630 тысяч человек.
Алексей Израилевич, как эксперт, который занимается темой профилактики и лечения ВИЧ/СПИД с середины 80-х годов, скажите, что изменилось за последние 25 лет?
Эпидемия в России вступила в новую контролируемую фазу. Безусловно, значительную роль в этом сыграла большая работа органов здравоохранения по реализации комплекса мероприятий, предусмотренных региональными антиСПИД-программами, которые получили серьезную поддержку ресурсами приоритетного национального проекта "Здоровье".
К обнадеживающим результатам по динамике сокращения ВИЧ-инфицированных привели не только последовательные усилия государства по противодействию ВИЧ-инфекции, предпринимаемые на протяжении времени, но и выбранная стратегия профилактических мероприятий, основанная не на принципах "снижения вреда", а на программах "исключения риска".
Это принципиальное отличие позволило в чрезвычайно сложной ситуации для нашей страны, где главным "мотором" эпидемии является наркомания, избежать не только ее "пессимистического" сценария развития, но и так называемого "оптимистического" сценария, по которому к 2010 году расчетное количество ВИЧ-инфицированных должно было составить 2,32 миллиона человек. Такое развитие событий прогнозировала нам группа специалистов Всемирного банка в 2002 году и эксперты ряда неправительственных организаций.
Как вы оцениваете ситуацию с лечением и общим количеством заболеваемости ВИЧ/СПИД в России относительно других стран?
Чтобы дать оценку эпидемии в России, успешности системы сдерживания, эффективности профилактических мероприятий в нашей стране, уместно заметить, что, например, на территории Западной Европы количество больных СПИДом превышает 175 тысяч человек по сравнению с 20 тысячами российских граждан. Конечно, ежегодное прибавление новых почти 60 тысяч случаев инфекции - это значительная цифра, но она не должна давать повода для спекуляций, поскольку отражает истинную картину заболеваемости ВИЧ-инфекцией в нашей стране.
Наши коллеги из США и Западной Европы, оценивая эпидемию в своих странах, полагают, что каждый третий ВИЧ-инфицированный не знает о своем диагнозе. Другими словами, наши зарубежные коллеги при ежегодном уровне тестирования населения не превышающим 4% (только во Франции более 7%) для оценки эпидемии умножают количество выявленных ВИЧ-инфицированных на 0,3%.
Какова сейчас ситуация с лекарственным обеспечением больных ВИЧ/СПИД?
В России обеспечен 100% доступ всех нуждающихся в лекарственном обеспечении ВИЧ-инфицированных, и сегодня около 100 тысяч ВИЧ-инфицированных бесплатно получают высокоэффективное лечение самыми современными пhttp://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat/rosstatsite/main/population/demography/#репаратами. Как в предыдущие годы лекарства для ВИЧ-инфицированных поступили в регионы согласно поданным заявкам строго по согласованному графику.
Хотя в России почти 550 тысяч ВИЧ-инфицированных, у нас действует система раннего выявления. Мы выявляем больных за 7-10 лет до стадии СПИДа. Поэтому те, кто нуждается в лекарствах - это 100 тысяч человек, а все остальные нуждаются пока только в диспансерном наблюдении.
Сведения, которые распространяют некоторые неправительственные организации о якобы имеющихся проблемах при обеспечении лекарствами, не соответствуют действительности. Инициация различных публикаций в прессе по этому вопросу должна остаться на совести даже не тех несчастных пациентов с неустойчивой психикой, которые транслируют эти не соответствующие действительности данные, а, прежде всего, на их зарубежных спонсорах, заинтересованных в искажении реального положения дел с лечением больных ВИЧ-инфекцией в нашей стране.
Уместно заметить, что еще недавно очередь на получение бесплатных лекарственных препаратов для больных СПИДом в США превышала 2 тысячи человек. Более того, согласно последнему отчету Центров контроля и профилактики заболеваний США (CDC) лишь 51% ВИЧ-инфицированных американцев, имеющих информацию о положительном статусе, получают медицинскую помощь.
Где заболевший человек может получить бесплатные лекарства? Что для этого нужно?
Для этого нужно встать на учет в территориальном центре СПИДа, и бесплатно по рецептам в полном объеме больной будет получать необходимые лекарства по той схеме, которая будет подобрана ему личным врачом и показана в соответствии с его индивидуальными показателями. При подборе схем лечения принимаются во внимание и другие заболевания, которые имеются у человека. Нужно подбирать, возможности для этого у нас есть, у нас в распоряжении более двадцати различных препаратов.
Сколько средств выделяется в России ежегодно на профилактику и лечение этой инфекции?
Ежегодно в рамках проекта "Здоровье" централизованная закупка и последующая поставка антивирусных препаратов проводится в строгом соответствии с заявками регионов. При этом необходимо отметить, что если в 2011 году на мероприятия по выявлению и лечению ВИЧ-инфекции федеральным законом о бюджете были предусмотрены ассигнования в объеме 19 миллиардов 30 миллионов рублей, на 2012 год соответствующим законом предусматривается выделение 19 миллиардов 117 миллионов рублей, и столько же в 2013 году. Кроме того, с 2011 по 2013 год бюджетом РФ на проведение профилактических мероприятий ежегодно предусмотрено выделение 600 миллионов рублей.
При этом нужно понимать, что на уровне каждого субъекта РФ предусмотрено финансирование мероприятий по диагностике, лечению и профилактике ВИЧ-инфекции.
Во всем мире общественные организации и объединения пациентов играют большую роль в работе системы оказания помощи больным ВИЧ/СПИДом? В России есть подобная практика?
Это неотъемлемая часть работы медицинских организаций - сотрудничество с общественниками. Успешно в профилактике СПИДа заняты организации, которые работают с группами риска. Их задача - объяснить и привести наркоманов, женщин, которые работают на улице, к медикам, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции и начать своевременное лечение уже инфицированных лиц.
Объединения пациентов должны иметь самый широкий доступ и к социальной помощи. Особенно это касается тяжело больных. С самой положительной стороны можно оценить деятельность крупных пациентских организаций оказывающих психологическую помощь ВИЧ-инфицированным людям, особенно это важно, когда человек оказывается один на один с поставленным диагнозом. Убежден, что всестороннее сотрудничество пациентскими организациями является ключевым условием эффективной работы органов здравоохранения, оказывающих помощь ВИЧ-инфицированным людям.