Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Центральное стерилизационное отделение
Ежедневная работа современного медицинского учреждения предполагает налаженный на постоянной основе комплекс мер по стерилизации хирургических инструментов и предметов ухода за пациентами. Внутрибольничные инфекции – одна из основных проблем лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Меры по стерилизации с использованием современных методов, разработанные с учетом рациональности и эффективности стерилизации, значительно снижают количество послеоперационных осложнений и облегчают работу врачей и медперсонала, а также снижают уровень заболеваемости медработников. Возможно несколько форм организации стерилизации.
Централизованное стерилизационное отделение расположено на 2-м и цокольном этажах Центра, в непосредственной близости от операционного отделения и отделения анестезиологии и реанимации, по принципу шаговой доступности и обслуживает все клинические отделения Центра, включая поликлинику и пароклинику.
В состав ЦСО входит дезинфекционное отделение для проведения камерной дезинфекции мягкого инвентаря, помещение для временного хранения отходов класса «Б».
Оснащенное современным оборудованием производства ЦСО представляет собой сложнейший инженерно-технический комплекс, позволяющий применять и внедрять новые методы предстерилизационной очистки, стерилизации изделий медицинского назначения, проводить качественный и полноценный контроль стерилизации, позволяет контролировать весь процесс прохождения инструментов до стерилизации и саму стерилизацию, а также обеспечивает правильное хранение и транспортировку ИМН до места использования. Позволяет минимализировать ручной труд сотрудников и свести к минимуму «человеческий фактор».
Оборудование отделение представлено форвакуумными стерилизаторами, и моечно-дезинфекционными машинами проходного типа, УЗ мойками, сушильным шкафом, упаковочными столами, термосварочными упаковочными машинами фирмы «ГЕТИНГЕ» производства Швеции.
Для бережной стерилизации инструментов и оборудования, особенно высокотехнологичного дорогостоящего инструментария, в отделении имеется низкотемпературный стерилизатор STERRAD® 100S, производства США
Для финишной стерилизации используют современные упаковочные материалы, обеспечивающие высокий уровень антибактериальной защиты производства Польши, Германии, России. Для стерилизации операционнх наборов используются стерилизационные контейнеры «Эскулап» .
Стерильные ИМН в подразделения Центра доставляются на специальных базовых блоках доставки закрытых стерильным чехлом.
Автоматический паровой дезинфектор ф. Getinge проходного типа, с загрузкой на уровне пола, сочетает высокую производительность с экономичностью (позволяет дезинфицировать 8-10 комплектов постельных принадлежностей за один раз), снабжен системой управления, облегчающей обслуживание аппарата
Организация работы отделения осуществляется по европейскому типу. Это предполагает, что весь инструментарий находится на балансе ЦСО а на в отделениях и отдается в подразделения центра уже в готовом стерильном виде, также ЦСО занимается приготовлением всего перевязочного материала и его стерилизацией. Такая организация дает определенные преимущества:
Работа отделения осуществляется в круглосуточном режиме.
Всю работу отделения выполняют 9 медицинских сестер и 6 санитарок.
Следует отметить, что штат медицинских сестер ЦСО набирался из опытных, высоко квалифицированных операционных сестер и сестер ЦСО, с большим стажем работы в ведущих клиниках нашего города .т.к. работа в учреждении хирургического профиля требует знания хирургического инструментария, его применения, а кто как не операционная сестра знает уход за инструментами, их назначение, применение и методы обработки.
Все выше перечисленное материальные и трудовые ресурсы дают нам возможность осуществлять высокотехнологическую помощь на самом высоком уровне.
Централизованная форма – организация стерилизации в специально оборудованном и зонированном помещении, в котором работает квалифицированный персонал.
Недостатки
К недостаткам этой системы условно можно отнести только большой объем инвестиций на этапе создания ЦСО.
Преимущества централизованной стерилизации
Смешанная форма стерилизации
Смешанная – организация стерилизации, при которой предстерилизационная подготовка инструментария осуществляется на местах использования, в том числе укладка в биксы, а в стерилизационном помещении производится централизованная стерильная обработка. И смешанная, и децентрализованная формы организации стерилизации не удовлетворяют требованиям современной медицины.
Задачи централизованного стерилизационного отделения
Основной задачей центрального стерилизационного отделения является обеспечение ЛПУ стерильными медицинскими предметами, а также постоянное совершенствование методов, применяющихся на всех этапах стерилизационной обработки, и контроль на всех ее этапах. Некоторые независимые ЦСО проводят подготовку персонала и оказывают консультативную и методическую помощь другим ЛПУ. Кроме того, ЦСО ведет медицинскую документацию.
Планировка центрального стерилизационного отделения
При планировании центральной формы стерилизации необходимо учитывать специфику и структуру лечебного учреждения. Покупка нового оборудования без планирования и организации рабочих зон не может считаться эквивалентной организации ЦСО (центрального стерилизационного отделения).
Планирование любого ЦСО (центрального стерилизационного отделения) осуществляется в зависимости от этапов обработки: прием, предстерилизационная обработка, контроль, упаковка, стерилизация, выдача или доставка. Для выполнения всех этих мероприятий должно быть предусмотрено достаточное количество помещений. Расчет площади ЦСО (центрального стерилизационного отделения) производится исходя из количества коек в лечебном учреждении и в зависимости от его профиля. Обязательным условием грамотного планирования ЦСО является исключение пересечения стерильных и нестерильных медицинских инструментов и материалов.
Зонирование центрального стерилизационного отделения
Централизованное стерилизационное отделение должно иметь стерильную и нестерильную зоны. Нестерильная зона, в свою очередь, делится на чистую и условно чистую (иначе говоря «грязную»).
Условно чистая («грязная») зона предназначена для приема и хранения использованных медицинских предметов, а также для последующей их дезинфекции и предстерилизационной обработки. В условно чистой зоне должны быть организованы:
Чистая зона предназначена для упаковки и подготовки медицинских предметов к стерилизации, а также для изготовления перевязочных материалов. Чистая зона отделяется от условно чистой барьером в виде проходного моечного и дезинфекционного оборудования. В чистой зоне должны быть организованы:
Стерильная зона предназначена для хранения стерильного материала и инструментов. Она отделяется от чистой зоны проходным стерилизационным оборудованием. Для входа в нее также должен быть оборудован санпропускник.
Кроме вышеперечисленных помещений, должны быть предусмотрены изолированные служебные помещения: коридоры, канцелярия, комната для персонала с гардеробом для верхней одежды, помещение водоподготовки, санузлы.
Контроль качества стерилизации должен проводиться ежемесячно, для чего образцы инструментария и материалов сдаются для проверки в отделение санитарно-эпидемиологического надзора.