Мозырский государственный медицинский колледж УТВЕРЖДАЮ Т
Работа добавлена на сайт samzan.net:
Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
от 25%
Подписываем
договор
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
УО «Мозырский государственный медицинский колледж»
УТВЕРЖДАЮ
___________________Т. В. Беляева
«____»___________ 2013 г.
Экзаменационные материалы к переводному экзамену
По дисциплине «Сестринское дело в хирургии»______________________
Учебный год 2012-2013 ___________________________________________
Курс___3___ Группа _______М – 31, 32, 33___________________________
Специальность *2-79 01 31 «Сестринское дело»_______________________
Преподаватель Курлович В. И.______________________________________
Рассмотрены и обсуждены на заседании цикловой комиссии клинических дисциплин № 2 Протокол № ____от «____»___________2013 г. Председатель ЦК клинических дисциплин № 2 __________Е. С. Острикова
Перечень теоретических вопросов и практических заданий для экзаменационной сессии.
- Понятие о хирургии и хирургических болезнях. Организация хирургической помощи в РБ.
- Угроза хирургической инфекции и необходимость ее профилактики и лечения. Пути попадания инфекции в организм и пути ее распространения. Экзогенная и эндогенная инфекция. Понятие о внутрибольничной инфекции.
- Асептика. Основные методы и принципы. Предстерилизационная подготовка и стерилизация хирургических инструментов, резиновых перчаток, операционного белья. (Приказы МЗ СССР №720, МЗ РБ №178, МЗ РБ №179, МЗ РБ №151, МЗ РБ
№ 66).
- Антисептика. Методы. Важнейшие антисептические средства и их свойства.
- Понятие о механической антисептике. Биологическая антисептика. Группы препаратов. Правила антибиотикотерапии.
- Кровотечение и кровопотеря- прямая угроза жизни и показание к неотложной помощи и лечению. Критерии оценки тяжести кровопотери.
- Классификация кровотечений. Общие симптомы кровопотери. Местные проявления кровотечения. Осложнения кровотечений.
- Методы временной остановки кровотечения.
- Методы окончательной остановки кровотечения.
- Травматический шок. Определение. Причины. Патогенез. Клиника. Профилактика. Лечение.
- Место ифузионно-трансфузионной терапии в хирургии. Пути введения инфузионных сред. Профилактика постинфузионных осложнений.
- Система групп крови АВО и система резус. Основные системы антигенов-антител человека. Определение групповой принадлежности крови по стандартным сывороткам. Необходимое оснащение. Основные источники ошибок.
- Определение резус-принадлежности экспресс - методом. Правила забора крови для определения резус-фактора и направления ее в лабораторию.
- Показания и противопоказания к переливанию крови. Оснащение для непрямого переливания крови. Правила переливания крови.
- Пробы на совместимость крови донора и реципиентов. Последовательность выполнения. Чтение результатов.
- Осложнения после переливания крови и их профилактика. Причины. Клиника. Первая медицинская помощь. Лечение.
- Препараты и компоненты крови. Кровь, используемая для гемотрансфузий.
- Кровезаменяющие жидкости. Классификация растворов для инфузионной терапии. Осложнения при переливании кровезаменителей. Первая медицинская помощь при них.
- Понятие о боли, обезболивании и анестезии. Принципиальное отличие общей и местной анестезии.
- Наркоз. Его виды по пути введения наркотических средств. Основные вещества, применяемые для наркоза.
- Наркоз. Клиника наркоза по глубине. Подготовка больного к наркозу. Премедикация, ее значение, техника выполнения.
- Осложнения наркоза. Профилактика осложнений. Наблюдение и уход за больными после наркоза.
- Особенности местной анестезии. Показания и противопоказания к применению. Виды местной анестезии. Препараты для местной анестезии.
- Пункции и инъекции. Их клинический смысл. Оснащение. Вопросы обезболивания и асептики при проведении пункции и инъекций. Осложнения и их лечение.
- Понятие об операции и оперативной хирургии. Классификация операций по строкам выполнения, по методу удаления патологического очага, восстановительные, по этапности и т.д.
- Десмургия. Виды повязок: мягкие, отвердевающие. Транспортная и лечебная иммобилизация. Основные перевязочные материалы.
- Виды повязок: по назначению, по способу закрепления перевязочного материала.
- Понятие о гипсовых повязках. Гипсовый порошок. Определение его качества. Принципы и правила приготовления гипсовых бинтов и лонгет. Хранение. Основные виды гипсовых повязок.
- Раны. Дать определение. Симптоматика раны. Классификация ран. Первая помощь при ранах. Классификация швов, накладываемых на раны. Сроки снятия швов.
- Общие и местные признаки нагноения ран. Основные принципы местного и общего лечения «инфицированной» раны.
- Обследование хирургического больного. Краткая схема истории болезни хирургического больного. Дополнительные методы обследования. Документация.
- Понятие о предоперационном периоде. Его цели. Подготовка больного к операции: деонтологическая, медикаментозная, физическая. Подготовка больных к плановой и экстренной операции.
- Послеоперационный период. Этапы послеоперационного периода. Профилактика и своевременное лечение возможных осложнений. Местное лечение после- операционной раны.
- Выписка из стационара и назначение последующего лечения. Оформление документации. Процедура выписки. Программа дальнейшего наблюдения и лечении в поликлинике.
- Механические травмы. Понятие о травматизме. Виды травматизма. Организация травматологической помощи в РБ. Профилактика травматизма.
- Виды повреждений: механические, термические, электрические, химические, лучевые. Изолированная, множественная и комбинированная травма. Политравма.
- Закрытые механические травмы мягких тканей: ушибы, растяжения и разрывы, сотрясения и сдавления. Клиника. Первая помощь, Лечение.
- Раны. Первая медицинская помощь. Профилактика столбняка. Особенности укушенных ран. Первая помощь при укушенных ранах. Показания к профилактике бешенства. Документация.
- Ожоги. Классификация по действующему фактору. Клиника ожогов по глубине. Первая помощь при ожогах. Лечение.
- Определение площади ожоговой поверхности. Ожоговая болезнь. Причины её развития. Клиника по стадиям. Лечение ожоговой болезни.
- Ожоги кислотами и щелочами. Клиника. Первая помощь. Лечение.
- Электротравма. Причины смерти при электротравме. Первая помощь. Обязательная госпитализация.
- Виды холодовой травмы: общее замерзание, ознобление, отморожения. Причины. Профилактика холодовой травмы. Первая помощь при общем замерзании и озноблении.
- Классификация отморожений по степеням. Дореактивный и реактивный периоды отморожений. Первая помощь при отморожениях. Лечение в реактивном периоде.
- Острая гнойная (аэробная) хирургическая инфекция. Возбудители. Пути попадания в рану и организм в целом. Пути распространения по организму. Профилактика.
- Патогенез гнойного воспаления. Общие и местные признаки. Стадии воспалительного процесса. Клиника по стадиям. Принципы лечения.
- Фурункул. Карбункул. Гидраденит. Причины. Клиника. Лечение.
- Абсцесс. Флегмона. Причины. Клиника. Лечение.
- Рожистое воспаление. Причины. Формы. Клиника. Лечение.
- Лимфангоит. Лимфаденит. Причины. Клиника. Лечение.
- Флебит. Тромбофлебит. Причины. Клиника. Лечение.
- Остеомиелит. Периостит. Причины. Клиника. Лечение.
- Бурсит. Артрит. Этиология. Клиника. Лечение.
- Общая гнойная хирургическая инфекция-сепсис. (Септицемия, септикопиемия). Клиника. Лечение. Профилактика.
- Газовая гангрена. Возбудители. Условия и факторы, способствующие развитию. Клиническая картина. Лечение. Профилактика. Уход за больными.
- Столбняк. Пути заражения и условия развития. Клинические проявления. Лечение. Профилактика специфическая и неспецифическая.
- Хроническая специфическая инфекция. Хирургический туберкулез. Формы. Клиника. Принципы лечения.
- Хроническая специфическая инфекция. Хирургический актиномикоз. Сифилис. Проказа. Клинические проявления. Лечение.
- Омертвения. Причины омертвений. Виды омертвений: сухая и влажная гангрена, инфаркт, пролежни. Клиника. Профилактика и лечение.
- Язвы. Причины возникновения язв. Клиника. Принципы лечения.
- Свищи. Виды свищей. Клиника. Диагностика. Лечение. Уход за свищами.
- Опухоли. Определение. Этиология. Классификация. Методы обследования.
- Принципиальные отличия доброкачественных новообразований от злокачественных. Стадии опухолевого процесса. Профилактика опухолей. Организация онкологической помощи в РБ.
- Терминальные состояния. Предагония. Агония. Клиническая смерть. Сердечно-легочная и мозговая реанимация. Констатация смерти. Правила обращения с трупом.
Практические вопросы.
1. Подготовка к стерилизации и стерилизация хирургических инструментов.
2. Подготовка к стерилизации и укладка в стерилизационные коробки (биксы)
перевязочного материала, операционного белья, операционной одежды. Виды укладок. Стерилизация. Хранение.
3. Ускоренные методы обработки рук. Обработка рук препаратами бактерицидного действия (первомуром, гибитаном, асепсолом и т. д)
4.Облачение в стерильный халат, одевание стерилизационных перчаток без помощника. Нахождение в стерилизованном облачении в позе ожидания.
5. Подготовка к операции операционного поля. Обработка операционного поля по Гроссиху-Филончикову.
6.Наложение жгута или закрутки. Правила.
7.Провести сердечно-лёгочную реанимацию при внезапной смерти.
8.Заполнить инфузионную систему однократного использования. Провести инфузию в периферическую вену.
9.Определение группы крови по стандартным сывороткам. Чтение результатов.
10. Определение резус -принадлежности экспресс - методом. Чтение результатов.
11.Провести пробы на совместимость крови донора и реципиента. Последовательность их проведения. Чтение результатов.
12. Наложить повязку «Чепец».
13. Наложить повязку на один глаз, на оба глаза.
14. Наложить повязку на затылочную область.
15. Наложить повязку «Уздечка».
16. Наложить повязку «Дезо». Показания к её применению.
17.Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав. Показания к её применению.
18. Наложить повязку на кисть «перчатка». Показания к её применению.
19. Наложить повязку «варежка». Показания к её применению.
20. Наложить повязку на 1 палец кисти.
21. Наложить черепашью повязку на локтевой сустав.
22. Наложить крестообразную повязку на область голеностопного сустава.
23. Наложить черепашью повязку на область коленного сустава.
24.Наложить повязку на стопу.
25. Наложить повязку на культи пальцев и конечностей.
26. Наложение косыночных повязок и повязок из трубчатого эластического бинта.
27. Наложить и снять узловой шов. Вязание узлов.
28. Уборка и дезинфекция медицинских помещений, медицинского оборудования, медицинской мебели.
29. Временная остановка наружного кровотечения механическими способами: наложение зажима на сосуд в ране, тампонада раны.
30. Окончательная остановка наружного кровотечения: перевязка сосуда в ране или на протяжении, прошивание и перевязка сосуда вместе с окружающими тканями.
31. Правила транспортировки больных с кровотечением и кровопотерей.
32. Выписать рецепты химических средств гемостаза: аминокапроновая кислота, хлористый кальций, витамин К.
33. Оказать первую помощь при травматическом шоке. Особенности транспортировки больных и инфузионной терапии при травматическом шоке.
34. Ведение документации переливания крови и кровезаменителей.
35. Безопасная работа с газовыми баллонами и редукторами, безопасное заполнение кислородной подушки и правильное проведение ингаляции кислорода через мундштук подушки.
36. Обеспечение свободной проходимости дыхательных путей простейшими способами.
37. Применение носоглоточного и ротоглоточного воздуховодов, роторасширителя и языкодержателя.
38. Выписать рецепты препаратов для местной анестезии: инфильтрационной, проводниковой, футлярной, спинномозговой.
39. Общие правила наложения повязок. Строение бинта и общие правила бинтования.
40.Наложить повязку на пятку.
41. Наложение эластичных бинтов и надевание эластичных чулок на конечности.
42.Провести туалет неоперационной раны.
43. Провести постановку сифонной клизмы.
44. Определить качество гипса.
45.Приготовить гипсовый бинт и лонгет.
46. Наложить спиртовой согревающий компресс.