Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Тесты для преподавателей с ответами
1. Где заложены тела 1 нейрона поверхностной чувствительности?
А. В продолговатом мозге
Б. В межпозвонковом ганглии +
В. В заднем роге
Г. В ядрах зрительного бугра
Д. В подкорковых образованиях
2. Где заложены тела 2 нейрона глубокой чувствительности?
А. В коже
Б. В межпозвоночном ганглии
В. Вв заднем роге
Г. В ядрах зрительного бугра
Д. В ядрах продолговатого мозга +
3. Где заложены тела 2 нейрона поверхностной чувствительности?
А. в коже
Б. в межпозвоночном ганглии
В. в заднем роге +
Г. в ядрах зрительного бугра
Д. в ядрах продолговатого мозга
4. Где заложены тела 3 нейрона поверхностной чувствительности?
А. В коже
Б. В межпозвоночном ганглии
В. В заднем роге
Г. В ядрах зрительного бугра +
Д. В коре головного мозга
5. Где заложены тела 3 нейрона глубокой чувствительности?
А. В коже
Б. В межпозвонковом ганглии
В. В заднем роге
Г. В ядрах зрительного бугра +
Д. В ядрах продолговатого мозга
6. К сложным видам чувствительности относится?
А. Стереогностическое чувство +
Б. Суставно-мышечное чувство
В. Вибрационная чувствительность
Г. Температурная чувствительность
Д. Болевая чувствительность
7. Назовите тип расстройства чувствительности при полиневритическом синдроме
А. Периферический +
Б. Корешковый
В. Сегментарный
Г. Проводниковый
Д. Корковый
8. Какой тип расстройства чувствительности при поражении спиноталамического пути?
А. Периферический
Б. Мононевритический
В. Корешковый
Г. Проводниковый +
Д. Корковый
9. При поражении какого отдела нервной системы наблюдается периферический тип расстройства чувствительности?
А. Пучка Бурдаха
Б. Периферических нервов +
В. Ствола мозга
Г. Пучка Голля
Д. Спиноталамического пути
10. При поражении какого отдела нервной системы наблюдается периферический тип расстройства чувствительности?
А. Переднего рога спинного мозга
Б. Периферических нервов +
В. Ствола мозга
Г. Бокового столба спинного мозга
Д. Спиноталамического пути
11. У больного наблюдается расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на нижних конечностях. Где находится очаг поражения?
А. Пучок Флексига
Б. Задний корешок
В. Задний рог спинного мозга
Г. Спиноталамический путь
Д. Пучок Голля +
12. У больного симметричное нарушение поверхностной чувствительности с двух сторон по типу пояса. Где находится очаг поражения?
А. Задний рог спинного мозга
Б. спиноталамический путь
В. Задний корешок
Г. Передняя серая спайка +
Д. Путь Голля
13. У больного выпала болевая и температурная чувствительность в зоне С5-Д2 дерматома с двух сторон, а глубокая чувствительность сохранена. Назовите очаг поражения.
А. Корешки
Б. Периферические нервы
В. Передняя серая спайка +
Г. Спинноталамический путь
Д. Задний рог
14. У больного наблюдается расстройство всех видов чувствительности с выраженным болевым синдромом в области пораженного сегмента.
Укажите, при поражении, какой структуры возможна данная симптоматика
А. Периферического нерва
Б. Заднего рога спинного мозга
В. Заднего корешка +
Г. Спиноталамического пути
Д. Пучка Голля
15. У больного наблюдается расстройство поверхностной чувствительности на левой ноге с уровня Д12, на правой ноге нарушение мышечно- суставного чувства, в пальцах стопы, нарушение чувства локализации и давления с уровня Д12, центральный парез правой ноги. Назоваите очаг поражения?
А. Межпозвоночный узел
Б. Полное поперечное поражение спинного мозга
В. Половинное поперечное поражение спинного мозга +
Г. Продолговатый мозг
Д. Задний рог спинного мозга
16. Больной 40 лет, злоупотребляющий алкоголем, после сна обнаружил слабость правой кисти. Объективно: невозможность разгибания пальцев кисти. Отсутствует рефлекс с m.triceps, гипестезия на задней поверхности плеча и тыльной поверхности кисти и пальцев.
Какой тип расстройства чувствительности наиболее вероятен у больного?
А. Проводниковый
Б. Мононевритический +
В. Корешковый
Г. Спинальный
Д. Корковый
17. У больного 55 лет, выявлено: парез правой ноги до 3 баллов, мышечный тонус в правой ноге повышен по пирамидному типу (феномен "складного ножа"), сухожильные рефлексы живые, D>S. Симптом Бабинского справа. Слева отмечается снижение поверхностной чувствительности с уровня Th11 дерматома. При поколачивании остистых отростков Th7-Th8 выявляется резкая болезненность. Укажите очаг поражения
А. Спиноталамический путь
Б. Путь Голля
В. Пирамидный путь
Г. Клетки переднего рога поясничного утолщения
Д. Половина поперечника спинного мозга +
18. У больной выявлено снижение поверхностной чувствительности на правой половине лица и левой половине туловища, гипофония, ограничение подвижности мягкого неба, отсутствие глоточного рефлекса справа, поперхивание. Назовите синдром расстройства чувствительности
А. Альтернирующий +
Б. Таламический
В. Корковый
Г. спинальный
Д. Капсулярный
19. На прием обратился больной с проводниковым расстройством чувствительности на уровне 10-11 грудных сегментов. Какие симптомы обнаружил врач?
А. Отсутствие чувствительности с уровня пупка +
Б. Гипотония
В. Недержаиние мочи
Г. Гипорефлексия
Д. Гипотрофя мышц
20. В клинику поступил больной с подозрением на синдром Броун-Секара. Какой неврологический симптом характерен для данного синдрома?
А. Снижение поверхностной чувствительности на противоположной стороне +
Б. Снижение поверхностной и глубокой чувствительности на стороне очага
В. Снижение поверхностной и глубокой чувствительности на противоположной стороне
Г. Чувствительных нарушений нет
Д. Снижение поверхностной чувствительности на стороне очага
21. Больного беспокоит затруднение при ходьбе с закрытыми глазами. Объективно: поверхностная чувствительность сохранена, снижено мышечно-суставное чувство. В позе Ромберга с закрытыми глазами падает.
Назовите синдром ?
А. Спинальный задне-столбовой синдром +
Б Спинальный передне-столбовой синдром
В. Синдром вестибулярной атаксии
Г. Синдром лобной атаксии
Д. Синдром мозжечковой атаксии
22. Симптомом натяжения является
А. Симптом Нери +
Б. Симптом Кернига
В. Симптом Оппенгейма
Г. Симптом Жуковского
Д. Симптом Гордона
23. Симптомом натяжения является
А. Симптом Лессажа
Б. Симптом Гордона
В. Симптом посадки +
Г. Симптом Шеффера
Д. Симптом Россолимо
24. Какой из симптомов относится к симптомам натяжения
А. Симптом Ласега +
Б. Симптом Аргайль-Робертсона
В. Симптом Белла
Г. Симптом Гроссмана
Д. Симптом Оппенгейма
25. Расстройство чувствительности при полинейропатическом типе проявляется в виде?
А. По проводниковому типу
Б. По корешковому типу
В. По спинально-сегментарному типу
Г. По мононевритическому
Д. по типу «перчаток и носков» +
26. У больного выявлено отсутствие чувствительности по гемитипу, атаксия, которая выявляется с закрытыми глазами, гиперпатия, гемианопсия. Назовите синдром?
А. Капсулярный синдром
Б. Таламический синдром +
В. Альтернирующий синдром
Г. Синдром мозжечковой атаксии
Д. Корковый синдром
27. При осмотре больного С. обнаружено снижение болевой и температурной чувствительности слева с уровня реберной дуги; мышечно-суставное чувство снижено справа до уровня тазобедренного сустава, кинестетическое и тактильное чувство снижены на торсе справа с реберной дуги. Сила в правой ноге снижена до 3 баллов, тонус мышц повышен, коленный и ахиллов рефлексы повышены, симптом Бабинского справа. Назовите описанный синдром.
А. Синдром Валленберга-Захарченко
Б. Синдром Бернара-Горнера
В. Синдром Броун-Секара +
Г. Синдром Фовиля
Д. Синдром Вебера
28. Больной обратился с жалобами на боли в левой ноге. Объективно: болезненность точек Валле слева, положительные симптомы натяжения слева.
Назовите очаг поражения.
А. Нервные сплетения
Б. Дистальные концы периферических нервов
В. Задние корешки спинного мозга слева +
Г. Передние корешки спинного мозга слева
Д. Задний рог спинного мозга слева
29. Больной обратился с жалобами на выраженную шаткость при ходьбе в темное время суток. Объективно: тонус и сила мышц достаточные, выпадение глубоких видов чувствительности. Под контролем зрения движения выполняются удовлетворительно.
Назовите вид атаксии.
А. Лобная
Б. Вестибулярная
В. Мозжечковая статическая
Г. Мозжечковая динамическая
Д. Сенситивная +
30. Где заложены тела I нейрона глубокой чувствительности?
А. В коже
Б. В межпозвонковом ганглии +
В. В заднем роге
Г. В ядрах зрительного бугра
Д. В ядрах продолговатого мозга
31. Какой симптом характерен для периферического паралича?
А. Повышение сухожильных рефлексов
Б. Снижение сухожильных рефлексов +
В. Симптом Бабинского
Г. Повышение тонуса
Д. Клонус коленной чашечки
32. Какой признак характерен для периферического (вялого) паралича?
А. Снижение мышечного тонуса +
Б. Повышение мышечного тонуса
В. Повышение рефлексов
Г. Патологические стопные знаки
Д. Клонус стоп
33. Поражение каких структур приводит к периферическому параличу?
А. Передняя центральная извилина
Б. Задняя центральная извилина
В. Клетки передних рогов спинного мозга +
Г. Ретикулярная формация ствола мозга
Д. Клетки задних рогов спинного мозга
34. Где находятся клетки периферического нейрона корково-мышечного пути?
А. В заднем бедре внутренней капсулы
Б. В колене внутренней капсулы
В. В задних рогах спинного мозга
Г. В боковых столбах спинного мозга
Д. В передних рогах спинного мозга +
35.. Какой симптом характерен для центрального (спастического) паралича?
А. Атрофия мышц
Б. Гиперрефлексия +
В. Гипотония мышц
Г. Гипорефлексия
Д. Фасцикулярные подергивания мышц
36. Какой патологический симптом относится к флексорным?
А. Симптом Бабинского
Б. Симптом Гроссмана
В. Симптом Оппенгейма
Г. Симптом Шеффера
Д. Симптом Россолимо +
37. У больного 65 лет выявлены: поясничный лордоз сглажен, движения в поясничном отделе позвоночника ограничены из-за боли назад и в стороны. Положительные симптомы Вассермана и Мацкевича справа. Гипестезия по внутренней и передней поверхности правого бедра. Снижение правого коленного рефлекса.
Назовите уровень поражения у больного?
А. L1-L3
Б. Th3-Th5
В. L5-S1
Г. L2-L4 +
Д. Th12-L1
38. Какой симптом характерен для поражения лучевого нерва?
А. Повышение карпо-радиального рефлекса
Б. Парез разгибателей кисти
В. Невозможность отведения мизинца
Г. Невозможность приведения большого пальца +
Д. Гипестезия 3- 5 пальцев с ладонной поверхности
39. Больной А., 68 лет, поступил в стационар с жалобами на слабость в правых конечностях. При обследовании обнаружено: сила в правых конечностях снижена до двух баллов, глубокие рефлексы повышены, справа вызываются патологические рефлексы и клонус правой стопы. Определите характер паралича.
А. Спастический парапарез
Б. Правосторонний периферический гемипарез
В. Правосторонний спастический гемипарез +
Г. Левосторонний спастический гемипарез
Д. Левосторонний периферический гемипарез
40. При поступлении в стационар у больного обнаружен тетрапарез. Больной не может себя обслужить. Мышцы рук и верхнего плечевого пояса похудели, глубокие рефлексы с рук не вызываются, тонус мышц снижен. Глубокие рефлексы с ног высокие, а также с двух сторон вызывается патологическиий рефлекс Бабинского, Россолимо и клонус стоп. Брюшные рефлексы отсутствуют. Определите характер пареза.
А. Периферический парез верхних конечностей, спастический парез нижних конечностей +
Б. Периферический парапарез верхних и нижних конечностей
В. Спастический тетрапарез
Г. Периферический тетрапарез
Д. Спастический парапарез верхних конечностей и вялый парапарез нижних конечностей
41. При поступлении в стационар у больного обнаружен тетрапарез. Больной не может себя обслужить. Мышцы рук и верхнего плечевого пояса похудели, глубокие рефлексы с рук не вызываются. Глубокие рефлексы с ног высокие, а также с двух сторон вызываются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и клонус стоп. Брюшные рефлексы отсутствуют. Поставьте топический диагноз.
А. Поперечное поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения
Б. Поперечное поражение спинного мозга на уровне грудного отдела
В. Поперечное поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения +
Г. Поперечное поражение спинного мозга выше шейного утолщения
Д. Поражение передних рогов спинного мозга
42.Какую пробу используют для выявления пареза конечностей?
А. Ромберга
Б. Барре +
В. Сорби
Г. Пуссепа
Д. Квеккенштедта
43. Больной получил травму на уровне L3-L4 поясничного отдела позвоночника. Какой рефлекс у него пострадает?
А. Коленный +
Б. Ахиллов
В. Кремастерный
Г. Подошвенный
Д. Костно-абдоминальный
44. При поступлении в стационар у больного обнаружен тетрапарез. Больной не может себя обслужить. Мышцы рук и верхнего плечевого пояса похудели, глубокие рефлексы с рук не вызываются, тонус мышц снижен. Глубокие рефлексы с ног высокие, а также с двух сторон вызываются патологические рефлексы Бабинского, Россолимо и клонус стоп. Брюшные рефлексы отсутствуют. Какую пробу применяют для определения пареза конечностей?
А. Ромберга
Б. Шульте
В. Пуссепа
Г. Барре +
Д. Стукея
45. Какой характер паралича выявляется при поражении внутренней капсулы слева?
А. Спастический гемипарез справа +
Б. Спастический гемипарез слева
В. Вялый парапарез рук, спастический парапарез ног
Г. Спастический парапарез рук, вялый парапарез ног
Д. Вялый тетрапарез конечностей
46. Больной доставлен в клинику на носилках с выраженной слабостью в руках и ногах. При обследовании выявлено: снижение силы в конечностях до 1 балла, мышечный тонус повышен во всех конечностях, глубокие рефлексы повышены, выявляются патологические стопные рефлексы.
Сформулируйте топический диагноз:
А. Поражение шейного утолщения спинного мозга
Б. Поражение на уровне внутренней капсулы
В. Поражение спинного мозга выше шейного утолщения +
Г. Поражение спинного мозга в грудном отделе
Д. Поражение на уровне ствола головного мозга
47. Больной поступил с жалобами на слабость в правой кисти. При осмотре правая кисть свисает, сила мышц разгибателей кисти и пальцев справа снижена до 1 балла, тонус мышц снижен, карпорадиальный и разгибательно-локтевой рефлекс отсутствуют справа. Сгибание кисти и пальцев возможно. Определите топический диагноз.
А. Поражение половины спинного мозга в грудном отделе справа
Б. Поражение лучевого нерва справа +
В. Поражение правого плечевого сплетения
Г. Поражение передней центральной извилины справа
Д. Поражение внутренней капсулы слева
48. Больной доставлен в стационар с параличом нижних конечностей. При обследовании: отсутствие активных движений в ногах, мышечный тонус в ногах повышен, коленные и ахилловы рефлексы оживлены, атрофии мыщц нет, клонус стоп и положительный симптом Бабинского с двух сторон. Поставьте топический диагноз.
А. Поражение периферических (седалищных) нервов с обеих сторон
Б. Поражение шейного утолщения спинного мозга
В. Поражение на уровне внутренней капсулы
Г. Поражение спинного мозга выше шейного утолщения
Д. Поражение спинного мозга на уровне грудного отдела +
49. При поступлении больной жалуется на слабость в правой стопе, затруднение при ходьбе. При осмотре: правая стопа свисает, при ходьбе «степпаж», разогнуть стопу больной не может, сгибание стопы ему удается. Наблюдается гипотрофия мышц голени справа. Определите топический диагноз.
А. Поражение поясничного утолщения спинного мозга
Б. Поражение половины спинного мозга справа
В. Поражение пояснично-крестцового сплетения справа
Г. Поражение периферического (малоберцового) нерва справа +
Д. Поражение передней центральной извилины слева
50. Больная жалуется на приступы клонических судорог. Приступ начинается с подергивания правой стопы, затем судороги охватывают всю правую половину тела. Приступ длится 1-2 минуты. Сознания не теряет. При осмотре выявляется легкое оживление глубоких рефлексов справа. Поставьте топический диагноз.
А. Поражено шейное утолщение спинного мозга слева
Б. Очаг раздражения в верхних отделах задней центральной извилины слева +
В. Поражение на уровне внутренней капсулы справа
Г. Очаг раздражения на уровне ствола головного мозга
Д. Очаг раздражения в верхних отделах передней центральной извилины слева
51.У больного тетрапарез: тонус в руках понижен, в ногах повышен, рефлексы
с рук снижены, с ног повышены, снижены все виды чувствительности с уровня ключиц.
Определите топический очаг у пациента.
А. Поражение спинного мозга в верхне-шейном отделе
Б. Поражение спинного мозга в области шейного утолщения +
В. поражение спинного мозга в грудном отделе
Г. Поражение спинного мозга в области пояснично-крестцового утолщения
Д. Синдром половинного поражения спинного мозга
52. У больного отсутствуют движения в ногах. Объективно: рефлексы на ногах отсутствуют, атрофия мышц нижних конечностей, отсутствуют все виды чувствительности с уровня паховых складок.
Определите топический диагноз.
А. Поражение спинного мозга в верхне-шейном отделе
Б. Поражение спинного мозга в области шейного утолщения.
В. Поражение спинного мозга в грудном отделе
Г. Поражение спинного мозга в области поясничного утолщения +
Д. Половинное поражение спинного мозга
53. При осмотре у больного выявлено: полное отсутствие активных движений в левых конечностях, мышечный тонус повышен в разгибателях левой ноги и сгибателях левой руки. Глубокие рефлексы слева повышены, клонус левой стопы, симптом Бабинского слева, атрофии мышц нет. Поставьте топический диагноз.
А. Поражение зрительного бугра
Б. Поражения выше шейного утолщения спинного мозга
В. Поражение заднего бедра внутренней капсулы справа +
Г. Половинное поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения слева
Д. Поражение коры передней центральной извилины слева
54. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, боли в конечностях, слабость в них, неустойчивость при ходьбе. Объективно: парезы конечностей в дистальных отделах, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу «перчаток» и « носков». Какие структуры поражены?
А. Передние корешки
Б. Задние корешки
В. сплетения (плечевое, поясничное)
Г. Периферические нервы +
Д. Спиноталамический путь
55. Какая походка характерна для поражения внутренней капсулы?
А. Штампующая
Б. Гемипаретическая+
В. «кукольная»
Г. Походка с широко расставленными ногами
Д. «Степпаж»
56. У больного развилась слабость левой кисти. Объективно: левая кисть свисает, разгибание отсутствует, сила мышц разгибателей кисти и пальцев снижена до 3,5-4,0 баллов, отсутствуют карпорадиальный и разгибательно-локтевой рефлексы слева. Поставьте топический диагноз.
А. Поражение правого локтевого нерва
Б. Поражение правого лучевого нерва
В. Поражение левого лучевого нерва +
Г. Поражение левого локтевого нерва
Д. Поражение левого срединного нерва
57. У больного произошел геморрагический инсульт в правой гемисфере в области внутренней капсулы. Определите характер паралича.
А. Спастический гемипарез слева +
Б. Спастический гемипарез справа
В. Левосторонний вялый гемипарез
Г. Вялый тетрапарез
Д. Спастический тетрапарез
58. Какой симптом наблюдается при спастической нижней параплегии?
А. Гипотрофия мыщц нижних конечностей
Б. Сила в конечностях снижена, глубокие рефлексы не вызываются
В. Мышечный тонус повышен, коленный и ахиллов рефлексы оживлены +
Г. Мышечный тонус в разгибателях снижен, ахиллов и коленный рефлексы снижены
Д. Фасцикулярные подергивания в нижних конечностях
59. У больной глубокий тетрапарез. Мышцы рук атрофированы, тонус снижен, глубокие рефлексы с рук отсутствуют. На ногах тонус мышц повышен, коленный и ахиллов рефлексы повышены с расширением рефлексогенных зон, патологические знаки Бабинского, Оппенгейма. Поставьте топический диагноз.
А. Поражение спинного мозга в грудном отделе
Б. Поражение пояснично –крестцового сплетения
В. Поперечное поражение спинного мозга выше шейного утолщения
Г. Поперечное поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения +
Д. Поперечное поражение спинного мозга в грудном отделе
60. Какие симптомы характерны для поражения спинного мозга выше шейного утолщения А. Атрофия мышц нижних конечностей, тонус мышц в них снижен
Б. Атрофии мышц нет, тонус мышц повышен в нижних конечностях
В. Вялый парез в верхних конечностях и спастический парез в нижних конечностях
Г. Гипорефлексия во всех конечностях, защитные рефлексы отсутствуют
Д. Спастический тетрапарез +
61. У больного обнаружен парез левой стопы центрального характера.
Где находится очаг поражения?
А. верхние отделы передней центральной извилины слева
Б. верхние отделы передней центральной извилины справа +
В. верхние отделы задней центральной извилины слева
Г. верхние отделы задней центральной извилины справа
Д. средний отдел передней центральной извилины справа
62. У больного начинается приступ клонических судорог в левой стопе с переходом на левую руку и левую половину лица. После приступа остались слабость в левых конечностях, гиперрефлексия слева. Где локализуется очаг поражения у больного
А. верхние отделы задней центральной извилины слева
Б. нижние отделы задней центральной извилины справа
В. верхние отделы передней центральной извилины справа +
Г. заднее бедро внутренней капсулы справа
Д. передние рога спинного мозга справа
63. Какой из симптомов характерен для поражения полушарий мозжечка?
А. статическая атаксия
Б. динамическая атаксия +
В. сенситивная атаксия
Г. лобная атаксия
Д. вестибулярная атаксия
64. Укажите нарушение координаций движений, возникающее при поражении червя мозжечка?
А. статическая атаксия +
Б. динамичесая атаксия
В. сенситивная и динамическая атаксия
Г. лобная атаксия
Д. вестибулярная атаксия
65. Укажите признаки поражения мозжечка?
А. симптом топтания на месте
Б. дрожательный гиперкинез
В. пластическая гипертония
Г. скандированная речь +
Д. дизартрия
66. Назовите нарушение походки при поражении мозжечка:
А. с широко расставленными ногами +
Б. щадящая
В. шаркающая
Г. гемипаретическая
Д. степпаж
67. Больной обратился с жалобами на насильственные повороты головы влево, которые усиливаются при волнении. Какой вид гиперкинеза выявлен у больного?
А. миоклония
Б. торсионная дистония
В. атетоз
Г. спастическая кривошея +
Д. гиперкинез эпилепсия
68. Какой из симптомов не характерен для поражения мозжечка?
А. нистагм
Б. изменение почерка
В. мышечная гипертонус +
Г. нарушение координации
Д. скандированная речь
69. У больного при исследовании выявили кукольную походку, мелкий тремор кистей типа «счета монет», повышение тонуса мышц с симптомом «зубчатого колеса», тихую и монотонную речь. Повышена сальность кожи лица, гипомимия, брадипсихия. Укажите синдром, выявленный у пациента.
А. менингеальный синдром
Б. акинетико-ригидный синдром +
В. гиперкинетический синдром
Г. синдром мозжечковой атаксии
Д. альтернирующий синдром
70. У больного при исследовании выявили кукольную походку, мелкий тремор кистей типа «счета монет», повышение тонуса мышц с симптомом «зубчатого колеса», тихую и монотонную речь. Повышена сальность кожи лица и головы, гипомимия, брадипсихия, пропульсия, акайрия. Поставьте топический диагноз.
А. поражение бледного шара, черная субстанция +
Б. поражение заднего бедра внутренней капсулы
В. поражение полосатого тела
Г. поражение красного ядра, мозжечка
Д. поражение таламуса, ретикулярной формации
71. У больного неврологическая картина характеризуется динамической атаксией, интенционным дрожанием, нистагмом, адиадохокинезом, асинергией, скандированной речью, атаксической походкой, отклонением при ходьбе в сторону.
Где находится очаг поражения?
А. червь мозжечка
Б. гемисфера мозжечка +
В. средний мозг
Г. варолиев мост
Д. внутренняя капсула
72. У больного в неврологическом статусе на фоне диффузной гипотонии мышц определяется статическая атаксия. Похода с широко расставленными ногами, не может сидеть, при стоянии падает вперед, назад, плохо удерживает голову.
Укажите топику очага
А. вестибулярный аппарат
Б. задние канатики спинного мозга
В. подкорковые узлы
Г. червь мозжечка +
Д. полушария мозжечка
73. Контроль зрения помогает?
А. при поражении полушарий мозжечка
Б. при лобной атаксии
В. при поражении червя мозжечка
Г. при поражении пирамидного пути
Д. при поражении задних канатиков спинного мозга +
74. Пальце-носовая и пяточно-коленная пробы применяются для исследования?
А. пирамидной системы
Б. функции мозжечка +
В. глубокой чувствительности
Г. зрительного анализатора
Д. праксиса
75. Сенсибилизированная проба Ромберга применяется для исследования?
А. механизмов памяти
Б. глубокой чувствительности
В. вегетативной реактивности
Г. парезов
Д. статических нарушений +
76. Адиадохокинез это-
А. затруднение чередования противоположных движений +
Б. симптом экстрапирамидной дисфункции
В. неподвижность рук при ходьбе
Г. вязкость в обращении, прилипчивость
Д. симптом центрального паралича
77. Мегалография наблюдается при поражении?
А. мозжечка +
Б. при таламическом синдроме
В. при синдроме Паркинсонизма
Г. при. Гиперкинезах
Д. при капсулярном синдроме
78. Мозжечковые расстройства выявляются?
А. при вялом параличе Вебера
Б. при альтернирующих синдромах
В. при псевдобульбарном синдроме
Г. при семейной атаксии Пьера – Мари +
Д. при бульбарном синдроме
79. При осмотре больного определяются: гипотония мышц конечностей, статическая атаксия. Походка с широко расставленными ногами, не может сидеть. В позе Ромберга падает вперед, назад. Сила мышц сохранена, атрофии мышц нет.
Укажите предполагаемый топический диагноз:
А. вестибулярные ядра ствола мозга
Б. внутренней капсулы
В. бледный шар и черная субстанция
Г. червь мозжечка +
Д. поражение корково - ядерных путей с обеих сторон
80. У больного в неврологической картина определяется динамическая атаксия, интенционное дрожание, нистагм, адиадохокинез, асинергия, дисметрия, гипотония мышц на стороне очага поражения, скандированная речь, атактическая походка, отклонением при ходьбе в сторону.
Где находится очаг поражения?
А. центр Вернике
Б. полушарие мозжечка +
В. центр Брока
Г. в затылочной доле
Д. в теменной доле
81. У больного в неврологическом статусе на фоне диффузной гипотонии мышц определяется статическая атаксия. Походка с широко расставленными ногами, не может сидеть, при стоянии падает вперед, назад, плохо удерживает голову.
Укажите топику очага
А. внутренняя капсула
Б. экстрапирамидная система
В. лобная доля
Г. червь мозжечка +
Д. вестибулярные ядра
82. Какой из симптомов возникает при поражении хвостатого ядра?
А. пластическая ригидность
Б. спастическая ригидность
В. мышечная гипотония +
Г. пропульсия
Д. брадикинезия
83. Какой из симптомов возникает при поражении хвостатого ядра?
А. мышечная гипертония
Б. мышечная гипотония +
В.брадикинезия
В. гипомимия
Д. гемипарез
84. Основным синдромом поражения ядер экстрапирамидной системы:
А. синдром Горнера
Б. псевдобульбарный
В. гипертонический-гипотонический +
Г. альтернирующий синдром
Д. бульбарный
85. Хореический гиперкинез возникает при поражении
А. внутренней капсулы
Б. ствола головного мозга
В. хвостатого ядра +
Г. внутренней капсулы
Д. паллидо-нигральной системы
86. При поражении субталамического ядра возникает?
А. атетоз +
Б. птоз
В. гемибаллизм
Г. амблиопия
Д. мутизм
87. При поражении полосатого тела возникает?
А. анозогнозии
Б. аутотопагнозии
В. лагофтальм
Г. торсионная дистония +
Д. диплопия
88. Гиперкинезы имеют место
А. при бульбарном синдроме
Б. при амиостатическом синдроме
В. при капсулярном синдроме
Г. при гиперкинетико-гипотоническом синдроме +
Д. при гипертензионном синдроме
89. Девочка 10 лет поступила с жалобами на насильственные движения мимических мышц: поднимает и хмурит брови, пожимает плеч: удержать язык высунутым изо рта не может, отмечается переразгибание пальцев рук. Все движения быстры и размашисты, нестереотины усиливаются при волнении. Тонус мышц конечностей снижен.
Что поражено:
А. поражение бледного шара
Б. поражение скорлупы и хвостатого ядра +
В. поражение черной субстанции
Г. поражение таламуса
Д. поражение передней центральной извилины справа
90. Назовите нарушение походки при поражении стриарной системы
А. танцующая +
Б. с широко расставленными ногами
В. щадящая
Г. гемипаретическая
Д. шаркающая
91. Хореический гиперкинез возникает чаще:
А. при нейросифилисе
Б. при брюшном тифе
В. при ревматизме +
Г. при нейробруцеллезе
Д. при эпидемическом паротите
92. Какой из симптомов не характерен для поражения паллидо-нигральной системы?
А. амимия
Б. пластическая ригидность +
В. брадикинезия
Г. пропульсия
Д. мышечная гипотония
93. Какой из симптомов характерен для поражения паллидо-нигральной системы?
А. гиперкинезы
Б. дизартрия
В. скандированная речь
Г. интенционный тремор +
Д. ахейрокинез
94. Какой из перечисленных видов нарушения походки бывает при поражении паллидо-нигральной системы?
А. спастическая
Б. спастико-атаксическая
В. гемипаретическая
Г. шаркающая, мелкими шажками +
Д. анталгическая
95. Какой из перечисленных видов расстройств речи возникает при поражении паллидо-нигральной системы?
А. дизартрия
Б. брадилалия +
В. назолалия
Г. моторная афазия
Д. сенсорная афазия
96. Какой из перечисленных ниже видов расстройства мышечного тонуса характерен для поражения паллидо-нигральной системы?
А. гипотония
Б. спастическая гипертония
В. пластическая гипертония +
Г. гипотония
Д. дистония
97. У больного олигокинезия, брадикинезия, феномен Вестфаля.
Как обозначается этот симптомокомплекс ?
А. синдром Джексона
Б. синдром Клода
В. акинетико-ригидный синдром +
Г. синдром Шмидта
Д. синдром Вебера
98. Назовите нарушения речи, возникающее при поражении паллидо-нигральной системы?
А. скандированная речь
Б. дизартрия
В. монотонная, затухающая речь +
Г. расстройство импрессивной речи
Д. назолалия
99. Назовите нарушение походки, возникающее при поражении паллидо-нигральной системы?
А. Шаркающая, мелкими шажками +
Б. гемипаретическая
В. степпаж
Г. щадящая
Д. шаркающая походка
100. Пропульсии возникают при поражении?
А. паллидо-нигральной системы +
Б. мозжечка
В. внутренней капсулы
Г. полиневритическом синдроме
Д. таламическом синдроме
101. Какой симптом наиболее вероятен для поражения обонятельного анализатора?
А. гипосмия +
Б. дисфагия
В. амавроз
Г. мидриаз
Д. назолалия
102. Обонятельные галлюцинации наблюдаются при поражении
А. обонятельной луковицы
Б. обонятельного тракта
В. височной доли +
Г. теменной доли
Д. лобной доли
103. Нижне-квадратная гомонимная гемианопсия возникает при поражении
А. центральных отделов перекреста зрительных путей
Б. наружных отделов перекреста зрительных путей
В. язычной извилины затылочной доли
Г. клиновидной извилины затылочной доли +
Д. внутренней капсулы
104. Битемпоральная гемианопсия возникает при поражении
А. зрительного нерва
Б. зрительного тракта
В. центрального отдела хиазмы +
Г. наружных отделов хиазмы
Д. зрительной лучистости
105. Биназальная гемианопсия возникает при поражении
А. зрительного нерва
Б. зрительного тракта
В. центрального отдела хиазмы
Г. наружных отделов хиазмы +
Д. зрительной лучистости
106. Гомонимная гемианопсия развивается при поражении
А. внутренней части хиазмы
Б. наружной части хиазмы
В. зрительной лучистости +
Г. зрительного нерва
Д. сетчатки глаза
107. Гомонимная гемианопсия возникает при поражении?
А. сетчатки глаза
Б. теменной доли
В. зрительного нерва
Г. хиазмы
Д. зрительного тракта +
108. К симптому поражения зрительного нерва относится
А. ахроматопсия
Б. анозогнозия
В. амавроз +
Г. аносмия
Д. астереогноз
109. При проведении периметрии наиболее вероятно можно обнаружить
А. амавроз
Б. фотопсии
В. дисхроматопсию
Г. аносмию
Д. гемианопсию +
110. При прямом синдроме Аргайла-Робертсона наблюдается
А. экзофтальм
Б. отсутствие прямой реакции зрачков на свет при сохранности зрачковой реакции на конвергенцию и аккомодацию +
В. отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранности реакции на свет
Г. амавроз
Д. амблиопия
111. Мидриаз возникает при поражении?
А. обонятельюго нерва
Б. зрительного нерва
В. глазодвигательного нерва +
Г. лицевого нерва
Д. слухового нерва
112. При обратном синдроме Аргайла-Робертсона наблюдается
А. исчезновение реакции зрачков на свет при сохранности на конвергенцию
Б. миоз
В. блефороспазм
Г. сохранность реакции зрачков на свет при нарушении реакции на конвергенцию и аккомодацию +
Д. диплопия при взгляде вниз
113. При прямом синдроме Аргайла-Робертсона наблюдается
А. исчезновение реакции зрачков на свет при сохранности реакции на конвергенцию+
Б. миоз
В. блефароспазм
Г. сохранность реакции зрачков на свет при нарушении реакции на конвергенцию
Д. диплопия при взгляде вниз
114. Какие симптомы характерны для поражения отводящего нерва?
А. расходящему косоглазию
Б. мидриазу
В. параличу жевательных мышц
Г. сходящемуся косоглазию +
Д. диплопии при взгляде вниз
115. При поражении отводящего нерва возникает паралич мышцы
А. верхней наружной
Б. наружной прямой +
В. нижней прямой
Г. нижней косой
Д. внутренней прямой
116. К нервам мосто-мозжечкового угла относятся?
А. зрительный нерв, обонятельный, глазодвигательный
Б. слуховой, лицевой, тройничный +
В. глазодвигательный. блоковой
Г. блуждающий, языкоглоточный
Д. подъязычный, блуждающий
117. Ядро, какого нерва располагается в области варолиевого моста
А. отводящего нерва
Б. блуждающего нерва
В. вестибулярного нерва +
Г. слухового нерва
Д. языкоглоточного нерва
118. Ядро лицевого нерва располагается в
А. ножках мозга
Б. среднем мозге
В. варолиевом мосту +
Г. продолговатом мозге
Д. коре головного мозга
119. К бульбарной группе черепно-мозговых нервов относятся
А. зрительный нерв, обонятельный, глазодвигательный
Б. слуховой, лицевой, тройничный
В. глазодвигательный, блоковой
Г. блуждающий, языкоглоточный, подъязычный нерв +
Д. лицевой, отводящий
120. Дисфагия, дизартрия, дисфония, атрофия языка наиболее вероятно наблюдается при?
А. бульбарном параличе +
Б. псевдобульбарном параличе
В. амиостатическом синдроме
Г. центральном параличе
Д. гиперкинетическом синдроме
121. Двустороннее поражение ядер подъязычного нерва приводит к
А. назолалии
Б. дисфагии
В. афазии
Г. гипофонии
Д. глоссоплегии +
121. Двустороннее поражение ядер подъязычного нерва приводит к
А. назолалии
Б. дисфагии
В. афазии
Г. гипофонии
Д. глоссоплегии +
122. Ядро подъязычного нерва располагается в
А. ножках мозга
Б. среднем мозге
В. варолиевом мосту
Г. продолговатом мозге +
Д. коре головного мозга
123. Ядро добавочного нерва располагается в
А. ножках мозга
Б. среднем мозге
В. варолиевом мосту
Г. продолговатом мозге +
Д. коре головного мозга
124. Альтернирующий синдром Мийяра-Гублера возникает при поражении?
А. ядра V пары и пирамидного пути
Б. ядра VI пары и пирамидного пути
В. ядра VII пары и пирамидного пути +
Г. ядра VIII пары и пирамидного пути
Д. ядра IX пары и пирамидного пути
125. Альтернирующий синдром Джексона возникает при поражении?
А. ядра V пары и пирамидного пути
Б. ядра VI пары и пирамидного пути
В. ядра VII пары и пирамидного пути
Г. ядра XII пары и пирамидного пути +
Д. ядра VIII пары и пирамидного пути
126. Альтернирующий синдром Вебера возникает при поражении
А. ядра V пары и пирамидного пути
Б. ядра VI пары и пирамидного пути
В. ядра VII пары и пирамидного пути
Г. ядра III пары и пирамидного пути +
Д. ядра IX пары и пирамидного пути
127. Альтернирующий синдром Фовилля наиболее вероятно возникает при поражении
А. ядра V, VI пар и пирамидного пути
Б. ядер VI, VII пар и пирамидного пути +
В. ядра VIII пары и пирамидного пути
Г. ядер IX, X пар и пирамидного пути
Д. ядра III пары и пирамидного пути
128. У больного клиника ретробульбарного неврита зрительного нерва. Какой диагноз наиболее вероятен
А. инсульт
Б. рассеянный склероз +
В. гидроцефальный синдром
Г. опухоль головного мозга
Д. травма головного мозга
129. У больного застойные диски зрительного нерва. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. атеросклероз
Б. рассеянный склероз
В.ишемический инсульт
Г. гидроцефалия +
Д. острый рассеянный энцефаломиелит
130. У больного первичная атрофия зрительного нерва. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. рассеянный склероз
Б. интоксикации
В. сосудистые заболевания головного мозга
Г. нейросифилис +
Д. грипп
131. Какое нарушение характерно для поражения медиальной поверхности затылочной доли полушарий головного мозга?
А. амблиопия
Б. аносмия
В. амавроз
Г.гемианопсия +
Д.сенсорная афазия
132. Какой симптом возникает при поражении глазодвигательного нерва?
А. птоз +
Б. лагофтальм
В. энофтальм
Г. миоз
Д. сходящееся косоглазие
133. Какой симптом возникает при поражении глазодвигательного нерва?
А. миоз
Б. лагофтальм
В. мидриаз +
Г. ограничение движения глазного яблока кнаружи
Д. энофтальм
134. Какой симптом характерен для поражения глазодвигательного нерва?
А. миоз
Б. лагофтальм
В. энофтальм
Г. расходящееся косоглазие +
Д. гемианопсия
135. Какой симптом возникает при поражении глазодвигательного нерва?
А. недостаточность конвергенции +
Б. миоз
В. гемианопсия
Г. сходящееся косоглазие
Д. энофтальм
136. У больного 30 лет развилась высокая температура до 40 градусов, сильная головная боль. Объективно: правое глазное яблоко отечно, гиперемировано, неподвижно, расположено по средней линии, птоз и мидриаз справа.
Какой синдром наиболее вероятно развился у больного
А. менингеальпый синдром
Б. акинетико-ригидный синдром
В. синдром мозжечковой атаксии
Г. офтальмоплегический синдром +
Д. гипотонически-гиперкинетический синдром
137. Какой симптом характерен для поражения глазодвигательного нерва? (повторный тест)
А. расходящееся косоглазие+
Б. лагофтальм
В.квадрантная гемианопсия
Г. биназальная гемианопсия
Д.сходящиеся косоглазие
138. Какой симптом возникает при поражении отводящего нерва?
А. птоз
Б. мидриаз
В. экзофтальм
Г. сходящееся косоглазие +
Д. нистагм
139. Какой симптом характерен для поражения отводящего нерва?
А. расходящееся косоглазие
Б. двоение при взгляде вверх
В. отсутствие нижнечелюстного рефлекса
Г. ограничение движений глазного яблока кнаружи +
Д. гипосмия
140. Какой симптом характерен для поражения гассерова узла?
А. диплопия
Б. мидриаз
В. агевзия
Г. асимметрия лица
Д. герпетические высыпания +
141. Какая мышца страдает при поражении тройничного нерва?
А. поднимающее верхнее веко
Б. жевательная +
В. верхняя косая
Г. нижняя косая
Д. наружная прямая
142. Для невралгии тройничного нерва характерно
А. пароксизмальные боли в области лица +
Б. постоянные боли в области лица
В. парез мимических мышц
Г. боли в области корня языка
Д. гиперакузия
143. Какой симптом характерен для поражения лицевого нерва?
А. симптом Бабинского
Б. боли в области лица
В. паралич мимических мышц +
Г. гипоакузия
Д. гипогевзия на корне языка
144. Какой симптом характерен для поражения лицевого нерва?
А. гиперосмия
Б. боли в области лица
В. симптом "паруса" +
Г. симптом Россолимо
Д. высыпания
145. У больного слезотечение, гиперакузия, гипогевзия на передних 2/3 языка, симптом Белла, симптом восклицательного знака Шарко справа.
Поражение какого нерва развилось у больного?
А. тройничного
Б. лицевого +
В. блуждающего
Г. блокового
Д. языкоглоточного
146. Основным симптомом нейропатии лицевого нерва является?
А. прозоплегия +
Б. гипоакузия
В. энофтальм
Г. дизартрия
Д. нарушение вкуса на корне языка
147. У больной развилась асимметрия лица, появился парез мимической мускулатуры справа. Поражение какого нерва наиболее вероятно?
А. III пара ЧМН
Б. V пара ЧМН
В. VIII пара ЧМН
Г. VII пара ЧМН+
Д. X пара ЧМН
148. Какой симптом характерен для поражения лицевого нерва?
А. гиперосмия
Б. боли в области лица
В. симптом "восклицательного знака"+
Г. симптом Россолимо
Д. симптом Корнилова
149. Обратилась больная М., 34 лет, с жалобами на слезотечение, расстройство вкуса на передних 2/3 языка, не может сомкнуть глаз, нахмурить и поднять бровь, надуть щеку справа, гиперакузия. Поражение какого нерва наиболее вероятно
А. вестибулярного
Б. блуждающего
В. лицевого+
Г. добавочного
Д. тройничного
150. Какой симптом характерен для центрального пареза лицевого нерва?
А. дисфагия
Б. боли в половине лица
В. гипертония
Г «симптом восклицательного знака» +
Д. высыпания
151. У больного паралич мимической мускулатуры слева.
Укажите наиболее вероятный диагноз?
А. нейропатия лицевого нерва слева+
Б. . нейропатия лицевого нерва справа
В. нейропатия отводящего нерва слева
Г. нейропатия языкоглоточного нерва справа
Д. невралгия тройничного нерва слева
152. Какой симптом характерен для периферического пареза лицевого нерва?
А. феномен Белла+
Б. расходящееся косоглазие
В. гипоракузия
Г. утрата чувствительности на задней 1/3 языка
Д. гипогевзия на задней 1/3 языка
153. Какой симптом характерен для центрального пареза лицевого нерва?
А. лагофтальм
Б. расширение глазной щели
В. симптом Белла
Г. невозможность поднять брови
Д. симптом " Шарко"+
154. Какой симптом характерен для периферического пареза лицевого нерва?
А. апраксия
Б. астереогноз
В. симптом паруса+
Г. нарушение вкуса на задней 2/3 языка
Д. гипоакузия
155. У больного 21 года после перенесенной нейроинфекции появилась ассимметрия лица, парез мимической мускулатуры, гиперакузия, нарушение вкуса.
Поражение какого нерва имеет место
А. III пара ЧМН
Б.V кара ЧМН
В.VI пара ЧМН
Г. VII пара ЧМН+
Д. VIII пара ЧМН
156. У больного паралич мимических мышц и слезотечение. Где локализуется очаг?
А. на уровне шилососцевидного отверстия+
Б. во внутреннем слуховом проходе
В. фаллопиевом канале
Г. в мостомозжечковом углу
Д. в варолиевом мосту
157. Какой симптом вероятен для поражения вестибулярного анализатора
А. гиперакузия
Б. головокружение+
В. интенционный тремор
Г. гипотония
Д. тахикардия
158. Какой симптом вероятен для вестибулярной атаксии
А. гипогевзия
Б. дизартрия
В. тахикардия
Г.брадикардия+
Д. гипосмия
159. Какой симптом наиболее вероятен для поражения слухового анализатора
А. диплопия
Б. гипоакузия+
В. слуховые галлюцинации
Г. атаксия
Д. афазия
160. Какой симптом наиболее вероятен для поражения слухового анализатора?
А. амавроз
Б. амблиопия
В. анакузия+
Г. анартрия
Д. афагия
161. Какой симптом наиболее вероятен для поражения преддверно-улиткового нерва?
А. гиперакузия
Б. гипоакузия+
В. гипотония в конечностях
Г. гипертония
Д. фасцикуляции
162. У больного приступы головокружения с тошнотой, рвотой, брадикардией, нистагмом. Назовите вид атаксии.
А. лобная
Б. мозжечковая статическая
В. сенситивная
Г. вестибулярная+
Д. мозжечковая динамическая
163. У больного имеется атрофия правой половины языка, фасцикулярные подергивания мышц языка справа, при высовывании, язык отклоняется вправо. Поражение какого нерва наиболее вероятно?
А. языкоглоточного
Б. блуждающего
В. тройничного
Г. подъязычного+
Д. лицевого
164. Какой симптом наиболее вероятен для псевдобульбарного синдрома ?
А. насильственный смех+
Б. гипотрофия мышц языка
В. гипотония мышц языка
Г. фибрилляция мышц языка
Д. афазия
165. Какой симптом наиболее вероятен для бульбарного синдрома ?
А. повышение глоточного рефлекса
Б. симптомы орального автоматизма .
В. атрофии и фасцикуляции языка+
Г. насильственный плач и смех
Д. утрата вкуса на передней 2/3 языка
166. Какой симптом характерен для бульбарного синдрома ?
А. симптом Маринеску - Радовичи
Б. атрофия мышц языка+
В. повышение глоточного рефлекса
Г. аносмии
Д. насильственный плач
167.У больного 60 лег постепенно появились следующие симптомы: нарушение глотании, гипофония, назолалия, дизартрия.
Какие черепно-мозговые нервы наиболее вероятно вовлечены в процесс?
А. 1,11, III пары ЧМН
Б. 11, III, IV ЧМН
В. III, IV, V ЧМН
Г. IX ,Х, XII ЧМН+
Д. VI, VII, VIII ЧМН
168. Какой симптом наиболее вероятен для псевдобульбарного паралича?
А. симптом Бабинского
Б. симптом Россолимо
В. симптом Бехтерева
Г. симптом Маринеску Радовичи+
Д. снижение глубокой чувствительности
169. При поражении какого нерва поворот головы вправо и пожимание левым плечом становится невозможным
А. локтевого нерва
Б. добавочного нерва слева+
В. добавочного нерва справа
Г. лучевого нерва слева
Д. лучевого нерва справа
170. При поражении какого нерва наиболее вероятно возникает дизартрия?
А. блуждающего нерва
Б. языкоглоточного нерва
В. подъязычного нерва+
Г. тройничного нерва
Д.. лицевого нерва
171. Какой симптом наиболее вероятно развивается при поражении ядра подъязычного нерва?
А. периферический паралич половины языка+
Б. центральный паралич половины языка
В. симптом Белла
Г. гипертония мышц языка
Д. назолалия
172. Больная С., 45 лет, обратилась с жалобами, на нечеткость речи, снижение вкуса на корне языка.
Поражение какого нерва наиболее вероятно?
А. обонятельного
Б. добавочного
В. языкоглоточного+
Г. блуждающего
Д. подъязычного
173. Какой симптом наиболее вероятен для поражения подъязычного нерва?
А. дизартрия+
Б. назолалия
В. снижение глоточного рефлекса
Г. гипофония
Д. аносмия
174. Какой симптом наиболее вероятен для поражения добавочного нерва?
А. свисание мягкого неба на стороне поражения
Б. девиация языка в сторону поражения
В. атрофия трапецевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцы+
Г. утрата глоточного рефлекса
Д. ограничение движения в кисти
175. Больная С., 40 лет, обратилась с жалобами на слабость и ограничение движений в правых конечностях, гемипаретическую походку, сходящееся косоглазие слева; не может сомкнуть глаз слева, надуть щеку слева, поднять бровь слева.
Какой альтернирующий синдром симптом наиболее вероятен?
А. синдром Джексона
Б. синдром Вебера
В. синдром Валленберга-Захарченко
Г. синдром Фовилля (+) –
Д. синдром Мийяра-Гюблера+
176. Больная обратилась к врачу с жалобами: в течение 2-х недель беспокоят ощущение несуществующих запахов, а затем развивается эпилептический припадок.
Где наиболее вероятно локализуется патологический процесс?
А. внутренняя поверхность височной доли+
Б. слизистая носа
В. верхняя теменная долька
Г. основание лобной доли
Д. центр Верника
177. У больного 50 лет на фоне высокого давления, после стресса, появился птоз, расходящееся косоглазие и мидриаз справа.
Поражение, какого нерва наиболее вероятно?
А. 1 пара ЧМН
Б. П. пара ЧМН
В. III пара ЧМН+
Г. IV пара ЧМН
Д. V пара ЧМН
178. У больного при осмотре выявлен птоз справа, правый глаз стоит неподвижно по средней линии орбиты, мидриаз, реакция зрачков отсутствует.
Какие нарушения наиболее характерны?
А. полная офтальмоплегия справа+
Б. полная офтальмоплегия слева
В. бульбарный синдром
Г. псевдобульбарный синдром
Д. синдром Горнера
179. У больного 58 лет беспокоит двоение при взгляде вниз.
Поражение, какого нерва наиболее вероятно?
А. зрительного
Б. глазодвигательного
В. блокового+
Г. отводящего
Д. лицевого
180. У больного 55 лет появились жалобы на приступообразные боли в правой половине лица, усиливающиеся при прикосновении, сквозняке, жевание, глотании в области переносицы точки, прикосновение к которой дает приступы боли.
Поражение, какого нерва наиболее вероятно?
А. зрительного
Б. тройничного+
В. блокового
Г. отводящего
Д. лицевого
181. У больной 20 лет после охлаждения «перекосило лицо». Объективно: асимметрия лица, лобная складка слева сглажена, левый глаз не закрывается, жидкая пища выливается через угол рта слева, не может надуть щеки и свистеть.
Укажите наиболее вероятный диагноз?
А. поражения лицевого нерва +
Б. поражение тройничного нерва
В. поражение добавочного нерва
Г поражение отводящего нерва
Д. поражение тройничного нерва
182.У больной 25 лет после перенесенного гриппа, появились симптомы лагофтальма, Белла, "паруса", "восклицательного знака" Шарко.
Наиболее вероятный диагноз?
А. нейропатия лучевого нерва
Б. нейропатия лицевого нерва+
В. нейропатия локтевого нерва
Г. нейропатия отводящего нерва
Д. нейропатия подязычного нерва
183. Больного беспокоит головокружение, шаткость при ходьбе, снижение слуха на левое ухо. Объективно: нистагм, слух снижен слева, в позе Ромберга не устойчив, неуверенность при выполнении пальце - носовой пробы слева.
Поражение, какого нерва наиболее вероятно?
А. лицевого
Б. вестибулокохлеарного+
В. глазодвигательного
Г. отводящего
Д. тройничного
184.У больного 45 лет разилось нарушение слуха на правое ухо, тригеминальные боли справа, парез мимической мускулатуры справа.
Какие черепно-мозговые наиболее вероятно пострадали?
А. обонятельный, зрительный, глазодвигательный
Б. обонятельный, зрительный, блоковый
В. слуховой, лицевой, тройничный+
Г. блуждающий, языко-глоточны
Д. глазодвигательный, блоковый, отводящий
185. У больного 40 лет разилось нарушение слуха на правое ухо, тригеминальные боли справа, парез мимической мускулатуры справа.
Где наиболее вероятно располагается очаг поражения?
А. кора головного мозга
Б. подкорковые ядра
В. ножки мозга
Г. мосто-мозжечковый угол справа+
Д. мосто-мозжечковый угол слева
186. У больного 48 лет внезапно появилось: нарушение глотания, нарушение артикуляции речи, гнусавая речь, нарушение фонации, исчезли глоточный и небный рефлексы.
Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?
А. эпидемический энцефалит
Б. менингит
В. опухоли лобной доли
Г. полушарный инсульт
Д. стволовой инсульт+
187. У больного птоз, мидриаз, расходящееся косоглазие слева, спастический гемипарез справа.
Где наиболее вероятно локализуется очаг?
А. в мосту мозга справа
Б. в ножках мозга слева+
В. в правом полушарии мозжечка
Г. в продолговатом мозге
Д. во внутренней капсуле
188. Больная С., 40 лет, обратилась с жалобами на слабость и ограничение движений в правых конечностях, гемипаретическую походку, не может сомкнуть глаз слева, надуть щеку слева, поднять бровь слева.
Какой альтернирующий синдром наиболее вероятно отмечается при сочетании данных признаков?
А. синдром Джексона
Б. синдром Вебера
В. синдром Валленберга-Захарченко
Г. синдром Фовилля
Д. синдром Мийяра-Гюблера+
189. У больного периферический парез мимических мышц слева, сходящееся косоглазие слева, гемипарез справа. Где наиболее вероятно локализуется очаг?
А. в левом мосто-мозжечковом углу
Б. в правом полушарии мозжечка
В. в варолиевом мосту мозга слева+
Г. в продолговатом мозге
Д. во внутренней капсуле
190. Больной жалуется на затруднение речи и слабость в левых конечностях. При осмотре выявлено: язык отклоняется вправо, атрофия мышц правой половины языка, речь смазанная, левосторонний спастический гемипарез. Где наиболее вероятно локализуется очаг?
А. внутренняя капсула
Б. варолиев мост
В. продолговатый мозг+
Г. средний мозг
Д. языкоглоточный нерв
191. Какой симптом наиболее характерен для симпато- адреналового криза?
А. тахикардия+
Б. брадикардия
В. апноэ
Г. понижение температуры
Д. понос
192. Какое ощущение испытывают больные с симпатоадреналовыми кризами?
А. ощущение страха, тревоги+
Б. зрительные галлюцинации
В. звон в ушах
Г. потемнение в глазах
Д. чувство «распирания» в голове
193. Какой вид гиперкинеза наиболее вероятно отмечается при симпатоадреналовых кризах?
А. ознобоподобное дрожание+
Б. тремор пальцев и век
В. тики
Г. фибриллярные подергивания
Д. фасцикуляции мышц конечностей
194. Как нарушается мочеиспускание при симпато адреналовом кризе?
А. полиурия+
Б. анурия
В. недержание мочи
Г. задержка мочи
Д. затрудненный акт мочеиспускания
195. Как изменяется пульс при вагоинсулярном кризе?
А. брадикардия+
Б. тахикардия
В. экстрасистолия
Г. тахиаритмия
Д. мерцательная аритмия
196. Наиболее вероятное ощущение, испытываемое больным с ваго-инсулярным кризом?
А. ощущение остановки сердца, страх смерти+
Б. "ползание мурашек" в правых конечностях
В. чувство жара в конечностях
Г. чувство удлинения, увеличения пальцев
Д. ознобоподобное дрожание
197. Изменение АД при ваго инсулярном кризе?
А. понижение АД+
Б. повышение АД
В. нормальное АД
Г. асимметрия АД
Д. большая разница между диастолическим и систолическим давлением
198. Изменение кожного покрова при ваго инсулярном кризе?
А. бледность+
Б. гиперемия
В. цианоз
Г. акроцианоз
Д. пепельно-серый цвет
Д. периодическое недержание стула, мочи
199. Какой из симптомов может сопровождать смешанные кризы?
А. чувство страха, тревоги+
Б. гипертония в конечностях
В. арефлексия
Г. патологические рефлексы
Д. амблиопия
200. Назовите наиболее вероятное расстройство чувствительности при смешанном кризе?
А. парестезии+
Б. дизестезия
В. полистезия
Г. анестезия
Д. гиперпатия
201. Какой симптом наиболее вероятен при смешанном кризе?
А. гипергидроз+
Б. ангидроз
В. кератоз
Г. гемигипергидроз
Д. локальный ангидроз
202. При каком заболевании наиболее вероятно встречаются вегетативные дистонии?
А. заболевания внутренних органов+
Б. миелиты
В. рассеянный склероз
Г. сирингомиелия
Д. опухоли головного мозга
203. К надсегментарному отделу вегетативной нервной системы наиболее вероятно относится?
А. красное ядро
Б. неостриарная система
В. ретикулярная формация ствола мозга+
Г. гипоталамус
Д. черная субстанция
204. Для поражения солнечного сплетения наиболее характерно?
А. экзофтальм
Б. приступообразные боли в животе+
В. энофтальм
Г. недержание мочи
Д. диплопия
205. У больного приступообразно возникают затруднение дыхания, головокружение, тошнота, холодный пот, схваткообразные боли в области живота. В момент приступа - артериальная гипотония, брадикардия, на ЭКГ-экстрасистолия. Предварительный диагноз
А. мозжечковая атаксия
Б. симпатикоадреналовый криз
В. ваго-инсулярный криз+
Г. вегетативный полиневрит
Д. таламический синдром
206. Больной страдает приступами резкого сердцебиения, сопровождающегося ознобом, головной болью, повышением АД, тревогой, частыми позывами на мочеиспускание. Сознание не теряет. Назовите наиболее вероятный синдром
А. вегетативный полиневрит
Б. судорожный припадок
В. ваго-инсулярный криз
Г. таламический синдром
Д. симпатико-адреналовый криз+
207. У больного постоянные боли, онемение в кистях рук, ног. При осмотре: акроцианоз кистей, стоп, акрогипергидроз, гиперкератоз ладоней, повышенная ломкость ногтей и гипестезия по типу "перчаток", "носков". Назовите наиболее вероятный синдром?
А. ганглионит
Б. симпатико-адреналовый криз
В. вегетативный полиневрит+
Г. гипоталамический синдром
Д. синдром Клода Бернара-Горнера
208. У больного обнаружен птоз, миоз и энофтальм слева, сужение левой глазной щели.
Назовите синдром?
А. синдром Аргайла-Робертсона
Б. синдром Вебера
В. синдром Клода-Бернара-Горнера+
Г. синдром Джексона
Д.синдром Мийяра-Гублера
209. Синдром Клода-Бернара-Горнера характеризуется?
А. миозом+
Б. мидриазом
В. анизокорией
Г. экзофтальмом
Д. расширение глазной щели
210. При синдроме Клода-Бернара-Горнера выявляется?
А. анизокория
Б. мидриаз
В. энофтальм+
Г. экзофтальм
Д. расширение глазной щели
211. Признак раздражения передней центральной извилины
А. спастическая гемиплегия справа
Б. спастическая гемиплегия слева
В. корковая эпилепсия Гагарина-Джексона+
Г. гемигипестезия справа
Д. кожевниковая эпилепсия
212. Признак раздражения верхнего отдела правой передней центральной извилины?
А. спастический парез левой ноги
Б. спастический парез левой руки
В. судороги в левой ноге+
Г. судороги в правой ноге
Д. спастический гемипарез
213. Признак раздражения среднего отдела правой передней центральной извилины?
А. вялый парез левой ноги
Б. спастический парез левой руки
В. судороги в левой ноге
Г. судороги в левой руке+
Д. судороги в правой руке
214. Больная жалуется на приступы клонических судорог, которые начинаются с подергивания правой стопы, затем охватывают правую руку и правую половину лица. Приступ длится 1-2 минуты. Укажите очаг поражения
А. в нижней части правой прецентральной извилины
Б. в средней части левой постцентральной извилины
В. в верхнем отделе левой прецентральной извилины+
Г. в верхнем отделе правой прецентральной извилины
Д. в затылочной доле слева
215. Укажите симптом поражения левой задней центральной извилины?
А. гемигипестезия справа+
Б. гемигипестезия слева
В. гемипарез справа
Г. гемипарез слева
Д. гемиатаксия
216. Укажите симптом поражения верхней части правой задней центральной извилины?
А. гипестезия в области левой ноги+
Б. гипестезия в области левой руки
В. анестезия в области лица слева
Г. гемипарез слева
Д. гемипарез справа
217. Укажите симптом поражения верхних отделов передней центральной извилины?
А. центральный паралич ноги+
Б. периферический паралич руки
В. выпадение чувствительности в ноге
Г. выпадение чувствительности в руке
Д. периферический паралич ноги
218. Укажите симптом поражения передней центральной извилины?
А. гемигипестезия
Б. спастический гемипарез+
В. тетрапарез
Г. вялый монопарез
Д. вялый гемипарез
219. Больной с джексоновской эпилепсией предъявляет жалобы на судороги в ноге
Укажите очаг поражения
А. поясничное утолщение
Б. пояснично – крестцовое утолщение
В. шейное утолщение
Г. задняя центральная извилина
Д. передняя центральная извилина+
220. Укажите очаг поражения при котором возникает акулькулия
А. затылочная доля головного мозга
Б. лобная доля головного мозга
В. теменная доля головного мозга+
Г. внутренняя капсула
Д. височная доля головного мозга
221. Укажите очаг поражения при котором возникает астазия-абазия
А. вестибулярные ядра
Б. полушарие мозжечка
В. затылочная доля головного мозга
Г. лобно-мостомозжечковый путь+
Д. задние канатики спинного мозга
222. Симптом поражения лобной доли
А анестезия
Б. астереогнозия
В. расстройство психики+
Г. гемианопсия
Д. анакузия
223. Симптом поражения теменной доли
А. гемипарез
Б. моторная афазия
В. сенсорная афазия
Г. алексия+
Д. гемианопсия
224. Симптом поражения теменной доли
А. вкусовая агнозия
Б. анозогнозия+
В. атаксия
Г. гемианопсия
Д. анакузия
225. Симптом поражения височной доли
А. сенсорная афазия+
Б. моторная афазия
В. пластический тонус
Г. амнестическая афазия
Д. спастический тонус
226. Симптом поражения затылочной доли
А. квадрантная гемианопсия+
Б. битемпоральная гемианопсия
В. биназальная гемианопсия
Г. слуховая агнозия
Д. астереогнозия
227. Симптом поражения затылочной доли
А. афазия
Б. нарушение психики
В. гемианопсии+
Г. астазия-абазия
Д. спастический гемипарез
228. Признак лобной атаксии
А. астазия-абазия+
Б. гипотония в конечностях
В. гемианопсия
Г. гипорефлексия
Д. астереогнозия
229. Укажите очаг поражения при котором возникает астазия-абазия
А. лобная доля+
Б. внутренняя капсула
В. теменная доля
Г. затылочная доля
Д. височная доля
230. Признак поражения лобной доли слева
А. сенсорная афазия
Б. моторная афазия+
В. анозогнозия
Г. тотальная афазия
Д. гемианопсия
231. Симптом поражения полюса лобной доли
А. нарушение психики+
Б. гемигипестезия
В. семантическая афазия
Г. гемианопсия
Д. амузия
232. Симптом поражения полюса лобной доли
А. сенсорная афазия
Б. моторная афазия
В. амнестическая афазия
Г. семантическая афазия
Д. рефлекс Янишевского+
233. Симптом поражения верхней части теменной доли
А. аносмия
Б. алексия
В. аутопагнозия+
Г. акалькулия
Д. афазия
234. Симптом поражения теменной доли
А. гемиплегия
Б. моторная афазия
В. сенсорная афазия
Г. гемианопсия
Д. анозогнозия+
235. Симптом поражения теменной доли
А. спастическая гемиплегия
Б. астереогнозия+
В. вялый монопарез
Г. гемианопсия
Д. зрительная агнозия
236. Симптом раздражения правой задней центральной извилины
А. гемигипестезия слева
Б. моноанестезия
В. приступ парестезии в левых конечностях+
Г. гиперпатии
Д. приступ парестезии в правых конечностях
237. Симпом поражения височной доли
А. сенсорная афазия+
Б. моторная афазия
В. зрительные галлюцинации
Г. алексия
Д. анакузия
238. Симптом поражения височной доли
А. слуховая агнозия+
Б. анакузия справа
В. метаморфопсии
Г. анакузия слева
Д. аносмия справа
239. Симптом раздражения внутренней поверхности височной доли
А. обонятельные галлюцинации+
Б. метаморфопсии
В. простые зрительные галлюцинации
Г.сложные зрительные галлюцинации
Д. слуховые галлюцинации
240. Симптом поражения наружной поверхности височной доли
А. слуховая агнозия+
Б. зрительная агнозия
В. обонятельные галлюцинации
Г. аутопагнозия
Д. анозогнозия
241. Симптом раздражения височной доли.
А. Слуховые галлюцинации+
Б. Макропсии
В. Анакузия
Г. Зрительные галлюцинации
Д. Аносмия
242. Симптом раздражения затылочной доли.
А. Гомонимная гемианопсия
Б. Амблиопия
В. Простые зрительные галлюцинации +
Г. Анакузия
Д. Афазия
243. Симптом поражения затылочной доли.
А. Зрительная агнозия+
Б. Амблиопия
В. Слуховая агнозия
Г. Битемпоральные гемианопсии
Д. Биназальные гемианопсии
244. При осмотре у больного выявлено: астазия-абазия, дурашливость, эйфория. Укажите локализацию очага поражения.
А. Затылочная доля
Б. Мозжечок
В. Лобная доля+
Г. Теменная доля
Д. Продолговатый мозг
245. 52-летний мужчина жалуется на головную боль в лобной области. Неврологическое обследование выявило аносмию, атрофию зрительного нерва слева, застойный диск правого зрительного нерва, снижение памяти, критики. Укажите локализацию очага поражения.
А. Левая височная доля
Б. Правая теменная доля
В. Основание лобной доли +
Г. Мозжечок
Д. Затылочная доля
246. Больной не узнает предметы на ощупь, путает правую половину тела с левой стороной, уверяет, что двигает парализованной верхней конечностью при том, что движения в ней полностью отсутствуют. Какова локализация очага поражения?
А. Лобная доля
Б. Височная доля
В. Теменная доля +
Г. Мозжечок
Д. Затылочная доля
247. Больной с правосторонним гемипарезом забывает название предметов, но понимание речи сохранено. Назовите расстройство речи у больного.
А. Дизартрия
Б. Моторная афазия
В. Скандированная речь
Г. Сенсорная афазия
Д. Амнестическая афазия+
248. Больной с судорожным синдромом отмечает, что перед приступом он видит вспышки "молний", цветные круги, искры, иногда предметы кажутся увеличенными или уменьшенными в размерах. Назовите отдел коры, при раздражении которого наблюдается этот синдром?
А. Кора лобной доли
Б. Кора височной доли
В. Кора затылочной доли +
Г. Кора теменной доли
Д.Теменно-височная кора
249. Неспособность узнавать предметы на ощупь:
А. Аутотопагнозия
Б. Астереогнозия +
В. Атаксия
Г. Ахроматопсия
Д. Асинергия
250. У больной выявлен патологический очаг в левом полушарии головного мозга. Укажите клинический признак.
А. Паралич правых конечностей и моторная афазия +
Б. Альтернирующий синдром
В. Вялый нижний парапарез
Г. Паралич левых конечностей и моторная афазия
Д. Гипотония, гипорефлексия
251. Больной не понимает обращенной к нему речи, не выполняет словесных инструкций. Сам больной говорит, речь его изобилует иносказаниями, окружающим не понятна. Назовите симптом.
А. Семантическая афазия
Б. Сенсорная афазия +
В. Амнестическая афазия
Г. Моторная афазия
Д. Астазия-абазия
252. Назовите корковое нарушение сформировавшейся речи.
А. Дизартрия
Б. Агнозия
В. Афазия+
Г. Алалия
Д. Апраксия
253. Пациент понимает простые предложения, но у него нарушено понимание смысла пословиц, поговорок, сравнений. Назовите форму нарушения речи?
А. Моторная афазия
Б. Тотальная афазия
В. Сенсорная афазия
Г. Дизартрия
Д. Семантическая афазия+
254. У больного наблюдается изменение поведения, эйфория, безразличие к окружающему, снижение критики, дурашливость. Укажите локализацию очага поражения
А. Лобная доля+
Б. Височная доля
В. Теменная доля
Г. Затылочная доля
Д. Передняя центральная извилина
255. Слуховая агнозия возникает при поражении
А. Лобной доли
Б. Височной доли+
В. Теменной доли
Г. Затылочной доли
Д. Верхней височной извилины
256. Сенсорная афазия возникает при поражении
А. Нижней височной извилины
Б. Передней центральной извилины
В. Задней центральной извилины
Г. Клиновидной извилины
Д. Верхней височной извилины+
257. Симптом поражения теменно-височной доли слева
А. Амнестическая афазия
Б. Сенсорная афазия
В. Семантическая афазия+
Г. Моторная афазия
Д. Астазия-абазия
258. Признак моторной афазии.
А. Непонимание речи окружающих
Б. Невозможность спонтанной речи+
В. Наличие дизартрии
Г. Непонимание своей речи
Д. Непонимание сложных фраз
259. Признак амнестической афазии.
А. Неспособность понимать обращенную речь
Б. Неспособность назвать предмет +
В. Неспособность самостоятельно писать
Г. Неспособность читать
Д. Неспособность писать
260. Что из нижеперечисленного не может больной с идеаторной апраксией?
А. Назвать свои пальцы
Б. Подражать действиям
В. Выполнить словесные задания+
Г. Выполнить простую команду
Д. Считать
261. Признак сенсорной афазии
А. Дислалия
Б. Амнестическая афазия
В. Логоррея+
Г. Гемианопсия
Д. Дизартрия
262. Из скольких слоев состоит кора головного мозга
А. 6+
Б. 8
В. 7
Г. 10
Д. 12
263. Очаг поражения, при котором возникает аграфия
А. Теменная доля +
Б. Затылочная доля
В. Височная доля
Г. Внутренняя капсула
Д. Лобная доля
264. При какой локализации очага поражения возникает моторная афазия?
А. Теменная доля
Б. Лобная доля
В. Височная доля +
Г. Внутренняя капсула
Д. Ствол головного мозга
265. При какой локализации очага поражения возникает зрительная агнозия?
А. Теменная доля
Б. Лобная доля
В. Затылочная доля+
Г. Внутренняя капсула
Д. Ствол головного мозга
266. Абсолютным показанием к люмбальной пункции является наличие
А. Общей слабости
Б. Опухоли задней черепной ямки
В. Менингеальных симптомов+
Г. Температуры тела 39-40 ° С
Д. Выраженной общей интоксикации
267. Люмбальную пункцию проводят при подозрении на
А. Менингит+
Б. Нейропатию бедренного нерва
В. Сирингомиелию
Г. Нейропатию срединного нерва
Д. Наследственные заболевания
268. Для подтверждения диагноза менингит необходимо провести следующее обследование:
А. Эхоэнцефалоскопия
Б. Общий анализ крови
В. Общий анализ мочи
Г. Анализ цереброспинальной жидкости +
Д. Электроэнцефалография
269. Решающее значение в диагностике смерти мозга отводится
А. Электроэнцефалографии+
Б. Компьютерной томографии
В. Ангиографии
Г. Эхоэнцефалографии
Д. Магнитно-резонансной томографии
270. Какой метод исследования необходимо провести при подозрении на туберкулезный спондилит?
А. КТ позвоночника+
Б. ЭМГ
В. Электронейромиография
Г. Ультразвуковое исследование сосудов
Д. Эхо-ЭЭГ
271. Характерные для эпилепсии изменения на электроэнцефалограмме.
А. Веретена сна
Б. Снижение диффузной биоэлектрической активности мозга
В. Наличие альфа и бета ритмов
Г. Комплексы «пик-волна» +
Д. Наличие комплексов, синхронизированных с ЭКГ
272. В типичном случае люмбальную пункцию производят между
А. Т12-L1 позвонками
Б. L1-L2 позвонками
В. L2-L3 позвонками
Г. LЗ-L4 позвонками+
Д. L4-L5 позвонками
273. Нейтрофильный плеоцитоз в анализе ликвора признак
А. Туберкулезного менингита
Б. Герпетического менингита
В. Клещевого энцефалита
Г. Вторичного отогенного менингита+
Д. Эхинококкоза мозга
274. Признаком чего является ликвор, текущий струйкой из пункционной иглы во время люмбальной пункции?
А. Внутричерепная гипотензия
Б. Повышение ликворного давления+
В. Повышение артериального давления
Г. Дегидратация организма
Д. Неправильное положение пункционной иглы
275. Ликвородинамические пробы производят при:
А. Подозрении на опухоль головного мозга
Б. Подозрении на опухоль спинного мозга+
В. Спинномозговых травмах
Г. Черепно-мозговых травмах
Д. Эпилепсии
276. Признак патологически измененного ликвора
А. Прозрачный
Б. Бесцветный
В. Ксантохромный +
Г. Без запаха
Д. Отсутствие белка в ликворе
277. Снижение содержания сахара в ликворе происходит при
А. Герпетическом менингите
Б. Клещевом энцефалите
В. Сахарном диабете
Г. Туберкулезном менингите +
Д. Рассеянном склерозе
278. Решающая роль в диагностике смерти мозга отводится
А. Электроэнцефалографии+
Б. Компьютерной томографии
В. Миелография
Г. Эхоэнцефалографии
Д. Электрокардиографии
279. Метод диагностики ишемического инсульта?
А. Электроэнцефалография
Б. Реоэнцефалография
В. Магнитно-резонансная томография+
Г. Электромиография
Д. Эхо-энцефалография
280. Метод ранней диагностики геморрагического инсульта?
А. Электроэнцефалография
Б. Реоэнцефалография
В. Компьютерная томография+
Г. Электромиография
Д. Эхо-энцефалография
281. Ультразвуковая допплерография позволяет выявить
А. Окклюзию артерий+
Б. Эпилептический очаг
В. Ишемический очаг
Г. Геморрагический очаг
Д. Опухоль головного мозга
282. Метод диагностики эпилепсии
А. Электронейромиография
Б. Эхоэнцефалография
В. Магнитно-резонансная томография
Г. Реоэнцефалография
Д. Электроэнцефалография+
283. Метод диагностики сосудистой патологии головного мозга.
А. Электроэнцефалография
Б. Эхоэнцефалография
В. Ультразвуковая допплерография+
Г. Электромиография
Д. Нейросонография
284.Образование фибриновой пленки в пробирке с ликвором характерно для
А. Сифилитического менингита
Б. Бруцеллезного менингита
В. Туберкулезного менингита+
Г. Риккетсиозного менингита
Д. Герпетического менингита
285. Электромиография применяется для диагностики
А. Логоневроза
Б. Миопатий+
В. Аневризмы сосудов головного мозга
Г. Эпилепсии
Д. Инсульта
286. Больного А., 25 лет беспокоит головокружение при наклоне головы назад, шаткость при ходьбе, шум в голове, которые развились на фоне подъема АД до 160/100 мм рт. ст. Объективно: больной в сознании, ЧМН – без особенностей, рефлексы равномерно оживлены, в позе Ромберга при наклоне головы назад усиливается шаткость, головокружение. Укажите наиболее эффективный метод обследования.
А. Электромиография
Б. Электростимуляция
В. Ультразвуковая допплерография+
Г. Электроэнцефалография
Д. Эхоэнцефалография
287. Больного К., 40 лет доставили в больницу с потерей сознания и тонико-клоническими судорогами. Укажите наиболее эффективный метод обследования.
А. Электромиография
Б. Реоэнцефалография
В. Ультразвуковая допплерография
Г. Электроэнцефалография+
Д. Эхо-энцефалография
288. При каком заболевании на МРТ головного мозга обнаруживаются очаги демиелинизации?
А. Гнойный менингит
Б. Полинейропатия
В. Инсульт
Г. Рассеянный склероз+
Д. Опухоли головного мозга
289. У больного предполагается корковая эпилепсия Гагарина-Джексона. Какой метод исследования необходимо провести для подтверждения предположения?
А. ЭЭГ+
Б. УЗДГ
В. ЭКГ
Г. ЭМГ
Д. ЭхоЭГ
290. Показанием к люмбальной пункции является
А. Менингеальный синдром +
Б. Миелопатия
В. Плексопатия
Г. Внезапная потеря сознания
Д. Радикулопатия
291. Противопоказанием для проведения МРТ является
А. Открытая ЧМТ
Б. Наличие менингеального синдрома
В. Выраженная гипертензия
Г. Наличие инородных металлических тел+
Д. Кровоизлияние в опухоль мозга
292. Решающее значение в диагностике сосудистых аневризм имеет
А. Ангиография+
Б. Компьютерная томография
В. Электроэнцефалография
Г. Эхоэнцефалография
Д. Электронейромиография
293. Назовите ликвородинамическую пробу
А. Проба Стукея+
Б. Поза Барре
В. Рефлекс Кернига
Г. Орто-клиностатическая проба
Д. Рефлекс Даньини-Ашнера
294. Усиление пальцевых вдавлений на рентгенографии черепа свидетельствует о
А. Внутричерепной гипотензии
Б. Эпилепсии
В. Ишемическом инсульте
Г. Внутричерепной гипертензии+
Д. Дегенеративном заболевании
295. Что такое менингит?
А. Воспаление твердой мозговой оболочки
Б. Воспаление мягкой мозговой оболочки+
В. Поражение серого рогов спинного мозга
Г. Поражение желудочков мозга
Д. Поражение задних рогов спинного мозга
296. К возбудителям гнойного менингита не относятся
А. Стафилококки
Б. Менингококки
В. Пневмококки
Г. Синегнойная палочка
Д. Риккетсии +
297. Какой симптом не характерен для менингитов?
А. Спастический парез+
Б. Повышение температуры
В. Головные боли
Г. Рвота «фонтаном»
Д. Ригидность мышц затылка
298. Какой симптом является общим для менингитов и миелитов
А. Спастические парезы
Б. Повышение температуры+
В. Гемигипестезия
Г. Интенционный тремор
Д. Вялые парезы
299. Назовите путь передачи сезонного весенне-летнего энцефалита?
А. Воздушно-капельный
Б. Трансмиссивный+
В. Фекально-оральный
Г. Бытовой
Д. Активизация собственной условно-патогенной флоры
300. Отличительный признак вирусного менингита
А. Лихорадка
Б. Атрофические параличи
В. Лейкоцитарный плеоцитоз в ликворе
Г. Менингиальный синдром
Д. Лимфоцитарный плеоцитоз в ликворе+
Тесты 301-360
301. У больного 58 лет, в анамнезе которого был туберкулез легких, появились повышенная утомляемость, снижение аппетита, общая слабость. Затем стала нарастать головная боль, повысилась температура тела до 38 градусов, рвота. Неврологический статус: выявлена ригидность затылочных мышц, гиперестезия, косоглазие, двоение при взгляде вниз. Поставьте предварительный диагноз
А. Пневмококковый менингит
Б. Геморрагический инсульт
В. Энцефалит
Г. Туберкулезный менингит +
Д. Менингококковый менингит
302. У больного С. на фоне герпетической ангины появилась выраженная головная боль, многократная рвота, повышенная температура в течение 5 дней. Объективно: зев гиперемирован, имеется герпетическая сыпь на губах и вокруг крыльев носа. Выявлены менингеальные симптомы, гиперестезия, трудно смотреть на яркий свет. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза
А. Электроэнцефалография
Б. Компьютерная томография
В. Спинномозговая пункция +
Г. Плевральная пункция
Д. Краниография
303. При пневмококковой пневмонии наиболее частым неврологическим осложнением является:
А. Полинейропатия
Б. Миелопатия
В. Менингит +
Г. Эндокардит
Д. Инсульт
304. У пациентки после острого респираторного заболевания появилась сильная головная боль, тошнота, многократная рвота, боязнь света. Объективно: выражены менингеальные симптомы, герпетические высыпания вокруг крыльев носа и губ. В спинномозговой жидкости: лимфоцитов – 170 мм водного столба, белок – 0,66 г/л, цвет – бесцветный. Выберите правильный клинический диагноз
А. Вирусный менингит +
Б. Пневмококковый менингит
В. Туберкулезный менингит
Г. Лимфоцитарный менингит
Д. Стафилококковый менингит
305. У 5-летнего ребенка после перенесенной инфекции состояние резко ухудшилось, появилась резкая головная боль, рвота, повысилась температура тела до 39 градусов. При осмотре: вялый, заторможен, имеется ригидность затылочных мышц, симптом Кернига. АД=90/60 мм рт ст. В спинномозговой жидкости: лимфоцитарный цитоз, белок - 1,9 г/л. Ликвор вытекает под давлением. Поставьте клинический диагноз.
А. Менингококковый менингит
Б. Пневмококковый менингит
В. Паротитный менингит
Г. Вирусный менингит +
Д. Туберкулезный меинигит
306. У 5-летнего ребенка после перенесенной инфекции состояние резко ухудшилось, появилась резкая головная боль, рвота, повысилась температура тела до 39 градусов. При осмотре: вялый, заторможен, имеется ригидность затылочных мышц, симптом Кернига. АД=90/60 мм рт ст. В спинномозговой жидкости: лимфоцитарный цитоз, белок - 1,9 г/л. Ликвор вытекает под давлением. Назовите синдром.
А. Синдром хронической утомляемости
Б. Инсомния
В. Менингеальный синдром +
Г. Астенический синдром
Д. Паркинсонический синдром
307. Больной К. после сильного переохлаждения появились головная боль, рвота, повышение температуры до высоких цифр. Объективно выражены общемозговые и менингеальные симптомы. Из анамнеза: состоит на «Д» учете у фтизиатра. Спинномозговая жидкость: бесцветная, содержание сахара понижено, после отстаивания в темном помещении в пробирке «выпала» фибриновая пленка. Поставьте предварительный диагноз.
А. Вирусный менингит
Б. Туберкулезный менингит+
В. Лимфоцитарный менингит
Г. Менингококковый менингит
Д. Вторичный гнойный менингит
308. Как выявляют средний симптом Брудзинского?
А. Сгибают голову больного вперед
Б. Надавливают на область лонного сочленения+
В. Постукивание по скуловой дуге
Г. Сдавливают четырехглавую мышцу бедра
Д. Разгибают ногу под прямым углом
309. К менингеальным симптомам относятся
А. Симптом Шарко
Б. Симптом Белла
В. Симптом Кернига+
Г. Симптом Горнера
Д. Симптом Бабинского
310. Изменение цвета спинномозговой жидкости при гнойном менингите
А. Бесцветный
Б. Желто-зеленый+
В. Розовый
Г. Цвет «мясных помоев»
Д. Прозрачный
311. При менингите, вызванного вирусами Коксаки и ЕСНО наблюдается
А. Снижение содержания сахара в ликворе
Б. Гипертензионный синдром
В. Герпетические высыпания
Г. Геморрагическая сыпь
Д. Полимиалгия +
312. Осложнение менингококкового менингита
А. Надпочечниковая недостаточность +
Б. Гипертензионный синдром
В. Гиперкинезы
Г. Полимиалгия
Д. Инсомния
313. Передается воздушно-капельным путем:
А. Менингококковый менингит +
Б. Пневмококковый менингоэнцефалит
В. Грибковый менингит
Г. Пневмококковый менингит
Д. Туберкулезный менингит
314. Для какого менингита характерно значительное снижение уровня сахара в спинномозговой жидкости (до 0,1 г/л)?
А. Вирусный менингит
Б. Лимфоцитарный хориоменингит
В. Бруцеллезный менингит
Г. Туберкулезный менингит +
Д. Сифилитический менингит
315. Какой признак имеет решающее значение в диагностике менингита?
А. Наличие «острых волн» на электроэнцефалограмме
Б. Внезапная потеря сознания
В. Изменение спинномозговой жидкости +
Г. Зрительные галлюцинации
Д. Герпетическая сыпь
316. У больной К. на фоне пневмонии резко ухудшилось состояние: появились общемозговые и менингеальные симптомы. В ликворе: выраженный нейтрофильный плеоцитоз. Выберите правильный клинический диагноз.
А. Вторичный гнойный менингит
Б. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Туберкулезный менингит
Г. Вирусный менингит
Д. Пневмококковый менингит +
317. При туберкулезном менингите в ликворе обнаруживается
А. Фибриновая пленка +
Б. Ксантохромия
В. Белково-клеточная диссоциация
Г. Повышение содержания сахара
Д. Наличие нейтрофилов
318. Развитие синдрома Уотерхауса-Фридериксена характерно для тяжелого течения
А. Стафилококкового менингита
Б. Пневмококкового менингита
В. Стрептококкового менингита
Г. Менингококкового менингита +
Д. Лимфоцитарного хориоменингита
319. У больной 35 лет в течение двух недель наблюдалась субфебрильная температура. В последнее время состояние резко ухудшилось: наросла головная боль, рвота, светобоязнь. Объективно: заторможена, дезориентирована, выражена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига. Имеются птоз правого верхнего века, ограничено движение глазного яблока вверх, кнутри, вниз. В ликворе: лимфоцитарный цитоз, содержание сахара снижено, давление повышено. Выберите правильный диагноз.
А. Менингококковый менингит
Б. Вирусный менингит
В. Лимфоцитарный хориоменингит
Г. Туберкулезный менингит +
Д. Герпетический менингит
320. Клещевой энцефалит встречается в период
А. Лето-осень
Б. Весна-лето +
В. Осень
Г. Лето
Д. Зима
321. Возбудитель клещевого энцефалита
А. Стафилококк
Б. Стрептококк
В. Бледная трепонема
Г. Вирус +
Д. Простейшие
322. Какой признак помогает в постановке диагноза туберкулезный менингит
А. Повышение уровня хлоридов в ликворе
Б. Наличие нежной фибриновой пленки в ликворе+
В. Повышение уровня сахара в ликворе
Г. Цвет ликвора
Д. Белково-клеточная диссоциация в ликворе
323. Какой признак является частым проявлением тяжелой менингококковой инфекции
А. Синдром Валенберга-Захарченко
Б. Синдром Вебера
В. ДВС синдром +
Г.Синдром Горнера
Д. Синдром Джексона
324. Больной К. поступил с гипертермией, ознобом, герпетическими высыпаниями на губах, головной болью, рвотой, положительными симптомами Кернига, Брудзинского. Спинномозговая жидкость: цвет мутный, нейтрофильный плеоцитоз до 10 тыс. в 1мкл, повышено содержание белка. Предварительный клинический диагноз.
А. Эпидемический цереброспинальный менингит +
Б. Вторичный гнойный менингит
В. Сифилитический менингит
Г. Пневмококковый менингит
Д. Туберкулезный менингит
325. Менингеальные симптомы
А. Симптом Кернига +
Б. Симптом «паруса»
В. Симптом «ракетки»
Г. Симптом «обратного толчка»
Д. Симптом «поколачивания»
326. У больного Ф. выявляются: повышенная сальность кожи лица, головы, амимия, резкая скованность во всех конечностях, тонус мышц повышен по пластическому типу, больше в ногах, тремор языка, кистей, замедленная речь, монотонный тихий голос. Поставьте топический диагноз
А. Полосатое тело
Б. Паллидонигральный комплекс +
В. Ствол головного мозга
Г. Кора головного мозга
Д. Зубчатое ядро мозжечка
327. Герпетический менингит вызывается
А. Синегнойной палочкой
Б. Стрептококком
В. Стафилококком
Г. Микобактерии Коха
Д. Вирусом +
328. Симптомы менингита
А. Потеря сознания
Б. Гемипарез
В. Светобоязнь +
Г. Гемигипестезия
Д. Симптом Ласега
329. Комариный энцефалит встречается в период
А. Лето-осень
Б. Весна-лето
В. Осень
Г. Лето
Д. Зима
330. Возбудитель комариного энцефалита
А. Стафилококк
Б. Стрептококк
В. Синегнойная палочка
Г. Вирус
Д. Грибки
331. Ишемический инсульт встречается
А. Вечером +
Б. Утром
В. Ночью
Г. Днем
Д. В любое время
332. Геморрагический инсульт встречается
А. Вечером
Б. Утром +
В. Ночью
Г. Днем
Д. В любое время
333. В течение, какого времени, подвергаются обратному развитию неврологические симптомы при преходящих нарушениях мозгового кровообращения?
А. До суток +
Б. 2 суток
В. 5 суток
Г. 3 суток
Д. 4 суток
334. Больной поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, слабость в правых конечностях, затруднение речи, повышение артериального давления. Объективно: положительная проба Барре справа, центральный парез лицевого нерва слева, дизартрия, анизорефлексия. Неврологические симптомы регрессировали в течение суток. Выберите правильный диагноз
А. Геморрагический инсульт
Б. Ишемический инсульт
В. Транзиторная ишемическая атака +
Г. Субарахноидальное кровоизлияние
Д. Артериальная гипертония
335. Какой симптом встречается при ишемическом инсульте?
А. Спастический гемипарез+
Б. Вялый гемипарез
В. Синдром Броун-Секара
Г. Инсомния
Д. Паралич Бэлла
336. У больной К., 40 лет на фоне подъема АД до 200/120 мм рт ст появилось резкое головокружение, неустойчивость во время ходьбы. Объективно: нистагм при взгляде в стороны, в позе Ромберга неустойчивость. Атаксия при выполнении пальце-носовой и коленно-пяточной пробы с двух сторон. Через 3 часа все симптомы регрессировали. Выберите правильный клинический диагноз.
А. Преходящее нарушение мозгового кровообращения +
Б. Малый инсульт
В. Ишемический инсульт
Г. Субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние
Д. Субарахноидальное кровоизлияние
337. При каком заболевании встречается менингеальный синдром?
А. Субарахноидальное кровоизлияние +
Б. Ишемический инсульт
В. Транзиторно-ишемическая атака
Г. Энцефалопатия
Д. Полиомиелит
338. Больной 40 лет поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту на высоте головной боли. Объективно: АД = 200/100 мм рт ст, ригидность мышц затылка, симптом Кернига. В спинномозговой жидкости: цвет красный, эритроциты, белок=0,66 г/л. Выберите правильный клинический диагноз.
А. Геморрагический инсульт +
Б. Ишемический инсульт
В. Гематома
Г. Абсцесс головного мозга
Д. Транзиторно-ишемическая атака
339. Больной 48 лет поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту на высоте головной боли, слабость в левых конечностях. Объективно: АД = 200/105 мм рт ст, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, левосторонний гемипарез. КТ головного мозга – очаг геморрагия в правом полушарии мозга. Назовите причину заболевания
А. Аневризма сосудов головного мозга+
Б. Тромбоз
В. Анемия
Г. Сахарный диабет
Д. Атеросклероз
340. Больной 55 лет поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту на высоте головной боли, слабость в левых конечностях. Объективно: АД = 200/105 мм рт ст, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, левосторонний гемипарез. Какой метод исследования наиболее информативный?
А. МРТ головного мозга+
Б. Реоэнцефалография
В. Краниография
Г. Офтальмоскопия
Д. Электроэнцефалография
341. Пациент 56 лет поступил в стационар с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту на высоте головной боли. Объективно: АД=200/120 мм рт ст, менингеальные симптомы, правосторонний гемипарез, гиперестезия. В спинномозговой жидкости наличие эритроцитов. Выберите правильный клинический диагноз.
А. Ишемический инсульт
Б. Субарахноидально-паренхиматозный +
В. Гематома
Г. Менингоэнцефалит
Д. Абсцесс головного мозга
342. Пациент 50 лет поступил в стационар с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту. Объективно: АД = 170/95 мм рт ст, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, симптом Брудзинского. Какие изменения возможны в спинномозговой жидкости?
А. Бесцветный ликвор
Б. Наличие цвета «мясных помоев» +
В. Нейтрофильный плеоцитоз в ликворе
Г. Белково – клеточная диссоциация
Д. Клеточно-белковая диссоциация
343. Цвет ликвора при субарахноидальном кровоизлиянии
А. Цвет «мясных помоев» +
Б. Зелено-желтого
В. Желтый
Г. Бесцветный
Д. Лимонный
344. Больной поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту на высоте головной боли, слабость в правых конечностях. Объективно: АД = 190/100 мм рт ст, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, правосторонний гемипарез. В ликворе: примесь крови. Тактика врача бригады «скорой помощи».
А. Введение антиконвульсантов
Б. Сделать электрокардиографию
В. Госпитализировать в отделение +
Г. Промывание желудка
Д. Наложение трахеостомии
345. Больной 75 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение при ходьбе, головную боль, нарушение речи. Объективно: АД = 170/100 мм рт ст, менингеальные симптомы, правосторонний гемипарез, дизартрия. Назовите характер паралича.
А. Вялый парапарез
Б. Спастический парапарез
В. Периферический монопарез
Г. Спастический гемипарез +
Д. Вялый тетрапарез
346. Больной 72 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение при ходьбе. Объективно: АД = 170/90 мм рт ст, менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. На МРТ головного мозга: выявлен очаг ишемии. Тактика врача.
А. Трахеостомия
Б. Дезинтоксикация
В. Введение диуретиков+
Г. Введение антиконвульсантов
Д. Промывание желудка
347. У больного А., 65 лет, на фоне атеросклероза сосудов головного мозга развилась слабость в левых конечностях, центральный парез мимических мышц и языка, гемигипестезия слева. Ликвор: бесцветный, прозрачный, цитоз - 5 лимфоцитов. Для какого заболевания наиболее характерны эти данные?
А. Энцефалит
Б. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Ишемический инсульт +
Г. Острая гипертоническая энцефалопатия
Д. Острый спинальный инсульт
348. Ликвор при ишемическом инсульте
А. Лимонного цвета
Б. Повышено содержание белка
В. Преобладание нейтрофилов
Г. Снижение содержание сахара
Д. Бесцветный +
349. Причины ишемического инсульта
А. Васкулит
Б. Болезнь Мойя-Мойя
В. Аневризма
Г. Атеросклероз +
Д. Гемофилия
350.. Больной 68 лет поступил вечером в клинику со слабостью в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль. Объективно: АД = 190/100 мм рт.ст, имеется правосторонний гемипарез, дизартрия, центральный парез лицевого и подъязычного нервов. Выберите причину болезни у больного.
А. Атеросклероз +
Б. Сахарный диабет
В. Аневризма сосудов головного мозга
Г. Опухоль головного мозга
Д. Ревматизм
351. Больной 75 лет поступил в клинику со слабостью в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы. Объективно: АД = 165/95 мм рт.ст, правосторонний гемипарез, гемигипестезия справа, дизартрия. Укажите характер паралича.
А. Вялый монопарез
Б. Спастический парапарез
В. Спастический монопарез
Г. Вялый тетрапарез
Д. Спастический гемипарез +
352. Больной 80 лет поступил в клинику со слабостью в левых конечностях, затруднение ходьбы, онемением в конечностях, головной болью, головокружением. Анамнез: симптомы появились после ночного сна 2 дня назад. Объективно: АД = 145/95 мм рт.ст, менингеальных симптомов нет, левосторонний гемипарез. Методы обследования.
А. Ультразвуковая допплерография
Б. Электронейромиография
В. Электроэнцефалография
Г. Магнитно-резонансная томография головного мозга +
Д. Сподилография
353. Больной два месяца назад перенес ишемический инсульт в левой гемисфере. Объективно: АД = 140/90 мм рт.ст, правосторонний гемипарез, походка Вернике-Манна. Определите вид паралича.
А. Периферический в правой ноге
Б. Вялый в ногах
В. Спастический справа +
Г. Вялый тетрапарез
Д. Спастический тетрапарез
354. Больной 66 лет поступил в клинику с жалобами на слабость в правых конечностях, затруднение речи и ходьбы, головную боль. Объективно: АД = 170/100 мм рт.ст, менингеальных симптомов нет, правосторонний гемипарез. Ликвор: бесцветный, цитоз – 7 клеток. Выберите правильное лечение.
А. Антивирусная терапия
Б. Антикоагулянтная терапия +
В. Гемостатическая терапия
Г. Антибактериальная терапия
Д. Гормональная терапия
355. Больной 30 лет, во время поднятия груза внезапно потерял сознание. Обьективно: АД=120/80 мм.рт.ст. Ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского. Рефлексы равномерно оживлены, Симптом Бабинского с 2-х сторон. Ликворное давление 300 мм вод.ст, ликвор цвета мясных помоев, эритроциты сплошь покрывают поле зрения. Тактика врача.
А. Назначение сердечных гликозидов
Б. Кислородотерапия
В. Назначение коагулянтов +
Г. Назначение антиконвульсантов
Д. Плазмоферез
356. Цвет спинномозговой жидкости при субарахноидальном кровоизлиянии
А. Красный +
Б. Зеленый
В. Прозрачный
Г. Зеленоватый
Д. Сероватый
357. Причины геморрагического инсульта
А. Стеноз
Б. Вирус
В. Ишемия
Г. Разрыв сосуда +
Д. Атеросклероз
358. Тактика врача при ишемическом инсульте
А. Промывание желудка
Б. Кислородотерапия +
В. Назначение коагулянтов
Г. Назначение антиконвульсантов
Д. Плазмоферез
359. Тактика врача при субарахноидальном кровоизлиянии
А. Дыхательные аналептики
Б. Назначение коагулянтов +
В. Введение сердечных гликозидов
Г. Противосудорожная терапия
Д. промывание желудка
360. Лечебные мероприятия при инсульте
А. Коррекция водно-электролитного баланса
Б. Интубация
В. Борьба с отеком головного мозга
Г. Антиконвульсанты
Д. Ликвидация западения языка
Митрохин Д.А. Упрощенные тесты
361. У больной Д., 55 лет, появилось головокружение, неустойчивость во время ходьбы, головная боль, двоение перед глазами. Горизонтальный нистагм при взгляде в стороны, рефлексы равномерно оживлены, тонус в конечностях снижен. Атаксия при выполнении координаторных проб, в позе Ромберга неустойчива. На МРТ головного мозга – инсульт в мозжечке. Какой бассейн снабжает кровью область поражения?
А. Бассейн внутренней сонной артерии
Б. Бассейн наружной сонной артерии
В. Бассейн средней мозговой артерии
Г. Бассейн передней мозговой артерии
Д. Вертебрально-базилярный бассейн +
362. У больной Д., 68 лет, постепенно развились слабость и онемение в правых конечностях, нарушение речи. Сознание ясное, сглажена правая носогубная складка, язык отклоняется вправо, дизартрия. Тонус и рефлексы повышены в правых конечностях, симптом Бабинского справа. Ликвор прозрачный, без изменений. Укажите наиболее вероятный клинический диагноз?
А. Ишемический инсульт+
Б. Геморрагический инсульт
В. Гипертоническая энцефалопатия
Г. Туберкулезный менингит
Д. Субарахноидальное кровоизлияние
363. У больного К., 65 лет, постепенно возникли головная боль, слабость и онемение в левых конечностях. Объективно: АД-170/100 мм.рт.ст., сознание сохранено, сглажена левая носогубная складка, левосторонний спастический гемипарез. Какой метод исследования наиболее вероятно подтвердит диагноз?
А. Электроэнцефалография
Б. Электромиография
В. Рентгенография черепа
Г. Реоэнцефалография
Д. МРТ головного мозга+
364. У больной А., 43 лет, страдающей гипертонической болезнью, постепенно развились слабость и онемение в левых конечностях. Объективно: АД-180/100 мм. рт.ст. Сознание ясное, центральный парез мимических мышц и языка слева, спастический гемипарез и гемигипестезия слева. Наиболее вероятный клинический диагноз?
А. Ишемический инсульт+
Б. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Менингит
Г. Миелит
Д. Острая гипертоническая энцефалопатия.
365. У больного П., 70 лет, страдающего атеросклерозом сосудов головного мозга, развился ишемический инсульт в средней мозговой артерии слева. Объективно: АД-170/90 мм.рт.ст. Сила в правых конечностях снижена до 3 баллов. Тонус и рефлексы повышены, симптом Бабинского справа. Назовите синдром?
А. Вялый парапарез
Б. Спастический тетрапарез
В. Спастический гемипарез+
Г. Моторная афазия
Д. Мозжечковая атаксия
366. У больной К., 45 лет, на фоне подъема АД до 180/100 мм.рт.ст появились головные боли, головокружение, неустойчивость при ходьбе. Объективно: нистагмоид, рефлексы равномерно оживлены, в позе Ромберга неустойчива, атаксиия при выполнении координаторных проб. Через 2 часа после снижения АД до 120/80 мм.рт.ст., состояние больного улучшилось все симптомы прошли. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?
А. Ишемический инсульт
Б. Преходящее нарушение мозгового кровообращения+
В. Геморрагический инсульт
Г. Миелит
Д. Рассеянный склероз
367. Больной С., 20 лет, внезапно потерял сознание. Объективно: кома, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского. Рефлексы равномерно оживлены, намек на симптом Бабинского с 2-х сторон. В ликворе примесь крови. Наиболее вероятный клинический диагноз?
А. Острая гипертоническая энцефалопатия
Б. Субарахноидальное кровоизлияние+
В. Ишемический инсульт
Г. Транзиторная ишемическая атака
Д. Миелит
368. У больного К. 49 лет, страдающего гипертонической болезнью, после возвращения домой с работы появилась сильная головная боль, неоднократная рвота. Объективно: кома, зрачки расширены, зрачковые реакции на свет отсутствуют. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Правосторонняя спастическая гемиплегия и гемигипестезия. Какой клинический диагноз наиболее вероятен?
А. Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Б. Геморрагический инсульт +
В. Острая гипертоническая энцефалопатия
Г. Транзиторная ишемическая атака
Д. Менингит
369. У больного К.50 лет, внезапно возникла головная боль, многократная рвота. Объективно: сопор, ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского. Сглажена левая носогубная складка, язык отклоняется влево, левосторонний гемипарез, тонус и рефлексы повышены слева, симптом Бабинского слева.
Поставьте наиболее вероятный клинический диагноз?
А. Острая гипертоническая энцефалопатия
Б. Паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние+
В. Ишемический инсульт по атеротромботическому типу
Г. Ишемический инсульт по гемодинамическому типу
Д. Энцефалит
370. У больного А., 30 лет, внезапно появились резкая головная боль, многократная рвота. Объективно: ригидность мышц затылка, симптом Кернига, Брудзинского. Рефлексы равномерно оживлены. Был выставлен диагноз: субарахноидальное кровоизлияние. Какой метод исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?
А. Люмбальная пункция +
Б. Электроэнцефалография
В. Электромиография
Г. Рентгенография черепа
Д. Реоэнцефалография
371. Базилярная артерия кровоснабжает?
А. Лобную долю
Б. Ствол головного мозга+
В. Теменную долю
Г. Височную
Д. Поясничное утолщение спинного мозга
372. Укажите зону кровоснабжения задней мозговой артерии?
А. Височная доля
Б. Спинной мозг
В. Затылочная доля+
Г. Лобная доля
Д. Обонятельный тракт
373. При ишемическом инсульте в бассейне средней мозговой артерии наблюдается?
А. Спастическая тетраплегия
Б. Спастическая гемиплегия+
В. Вялый тетрапарез
Г. Корешковый синдром
Д. Вялый парез рук и спастический парез ног
374. При ишемическом инсульте в бассейне левой средней мозговой артерии наблюдается?
А. Спастическая гемиплегия слева
Б. Спастическая гемиплегия справа+
В. Спастический тетрапарез
Г. Вялый тетрапарез
Д. Вялый парез рук и спастический парез ног
375. Какой синдром развивается при поражении передней мозговой артерии?
А. Монопарез ноги+
Б. Гемианопсия
В. Спастический тетрапарез
Г. Моторная афазия
Д. Сенсорная афазия
376. Для инсульта в бассейне передней мозговой артерии характерно?
А. Монопарез ноги+
Б. Сенсорная афазия
В. Гомонимная гемианопсия
Г. Спастический тетрапарез
Д. Вялый парапарез
377. Какие структуры головного мозга кровоснабжает средняя мозговая артерия?
А. Колено, заднее бедро внутренней капсулы+
Б. Ствол головного мозга
В Спинной мозг
Г. Переднее бедро внутренней капсулы
Д. Мозжечок
378. Какой синдром встречается при нарушении кровообращения в бассейне средней мозговой артерии?
А. Сенсорная афазия+
Б. Вялая моноплегия
В. Гемианопсия
Г. Нарушение обоняния
Д. Мозжечковая атаксия
379. Для ОНМК в бассейне средней мозговой артерии характерно?
А. Нижний вялый парапарез
Б. Спастический тетрапарез
В. Гемианопсия
Г. Гемианестезия+
Д. Мозжечковая атаксия
380. При развитии инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии наиболее часто появляется?
А. Нижний вялый парапарез
Б. Спастический тетрапарез
В. Моторная и сенсорная афазия+
Г. Гемианопсия
Д. Бульбарный парез
381. Укажите синдром, наиболее вероятный при инсульте в бассейне задней мозговой артерии?
А. Гемиплегия
Б. Тетраплегия
В. Гемианопсия+
Г. Гемианестезия
Д. Спастический тетрапарез
382. Больной 74 лет поступил в клинику с жалобами на головную боль, головокружение, снижение зрения. Анамнез: болеет в течение трех дней. Объективно: АД = 165/105 мм рт.ст., менингеальных симптомов нет, выпадение полей зрения справа. КТ головного мозга: ишемический инсульт в задней мозговой артерии слева. Назовите синдром, наблюдающийся у данного больного?
А. Сенсорная афазия
Б. Гемипарез справа
В. Гемианопсия справа+
Г. Моторная афазия
Д. Спастический тетрапарез
383. Какой симптом характеризует поражение корешка L5?
А. Иррадиация болей паховую область
Б. Парестезия по наружной поверхности бедра +
В. Отсутствие ахиллова рефлекса
Г. Отсутствие коленного рефлекса
Д. Паралич стопы
384. Укажите наиболее вероятный симптом натяжения, возникающий при пояснично – крестцовой дорсопатии?
А. Симптом Бабинского
Б. Симптом Россолимо
В. Симптом Ласега +
Г. Симптом Брудзинского
Д. Симптом Оппейнгейма
385. Наиболее частой причиной обострения радикулопатии при остеохондрозе позвоночника является:
А. Переохлаждение+
Б. Перегревание
В. Нарушение ночного сна
Г. Повышение артериального давления
Д. Воспалительный процесс в брюшной полости
386. Какой синдром возникает у больного при грыже шейного отдела позвоночника?
А. Миелопатия +
Б. Люмбаго
В. Люмбоишалгия
Г. Торакалгия
Д. Полинейропатия
387. Назовите наиболее характерное течение остеохондроза позвоночника?
А. Молниеносное
Б. Острое
В. Подострое
Г. Хроническое +
Д. Злокачественное
388 . Верхний паралич плечевого сплетения – паралич Эрба, возникает при поражении корешков?
А. С3 –С4
Б. С1 –С2
В. С5 –С6 +
Г. Л3-Л4
Д. Л4-Л5
389. Нижний паралич плечевого сплетения – паралич Дежерин – Клюмпке, возникает при поражении корешков?
А. С3 –С4
Б. С1 –С2
В. С4-С5
Г. С7 –С8 +
Д. Д2-Д3
390. Для поражения срединного нерва наиболее характерно?
А. Паралич верхней конечности
Б. "Свисающая кисть"
В. "Обезьянья кисть" +
Г. Невозможность сгибания стопы
Д. Невозможность разгибания стопы
391. Для поражения малоберцового нерва наиболее характерно?
А. Слабость сгибателей кисти
Б. Слабость разгибателей стопы +
В. Гипотрофия мышц бедра
Г. Повышение ахиллова рефлекса
Д Повышение коленного рефлекса
392. Ходьба на пятке невозможна при поражении?
А. Лучевого нерва
Б. Плечевого сплетения
В. Малоберцового нерва+
Г. Бедренного нерва
Д. Срединного нерва
393. Ходьба на носках невозможна при поражении?
А. Срединного нерва
Б. Большеберцового нерва+
В. Лучевого нерва
Г. Бедренного нерва
Д. Полинейропатии
394. Какая симптоматика характерна для поражения бедренного нерва?
А. Симптом Вассермана+
Б. Отсутствие ахиллова рефлекса
В. Симптом Ласега
Г. Симптом Кернига
Д. Нарушение чувствительности в виде "носка"
395. При нейропатии бедренного нерва нарушение чувствительности наиболее вероятно отмечается?
А. На передней поверхности бедра+
Б. На тыле стопы
В. На передней поверхности голени
Г. На задней поверхности голени
Д. В области пятки
396. Больной 22 лет, накануне употреблял алкоголь, после сна почувствовал онемение левой кисти, разогнуть кисть и пальцы не смог. Невозможно отведение большого пальца, рукопожатие. Карпорадиальный рефлекс снижен, гипальгезия на тыле большого пальца. Назовите наиболее вероятный диагноз?
А. Нйропатия срединного нерва
Б. Нейропатия лучевого нерва +
В. Нейропатия большеберцового нерва
Г. Нейропатия локтевого нерва
Д. Токсическая полинейропатия
397. Какая симптоматика характерна для поражения седалищного нерва?
А. Иррадиация болей в область пупка
Б. Иррадиация болей в паховую область
В. Снижение ахиллова рефлекса +
Г. Отсутствие коленного рефлекса
Д. Нарушения чувствительности в виде "носка"
398. Наиболее вероятно неврит зрительного нерва наблюдается при?
А. Бруцеллезе +
Б. Атеросклерозе сосудов головного мозга
В. Инсульте
Г. Опухоли головного мозга
Д. Травме головного мозга
399. При нейропатии глазодвигательного нерва наблюдается?
А. Отсутствие движения глазного яблока внутрь +
Б. Отсутствие движения глазного яблока кнаружи
В. Отсутствие зрения
Г. Офтальмоплегия
Д. Симптом Белла
400. При нейропатии отводящего нерва наблюдается?
А. Отсутствие движения глазного яблока внутрь
Б. Отсутствие движения глазного яблока кнаружи +
В. Отсутствие зрения
Г. Офтальмоплегия
Д. Слабость мышц лица
401. У больного В., 25 лет, приступообразные боли в левой половине лица. Боль внезапная, жгучая, продолжительность приступа от нескольких секунд до минуты. Боли начинаются в области верхней губы слева, провоцируются жеванием, умыванием, бритьем. Боли сопровождаются гиперемией, слезотечением слева. Поставьте клинический диагноз?
А. Нейропатия блокового нерва
Б. Невралгия тройничного нерва +
В. Невралгия языкоглоточного нерва
Г. Нейропатия лицевого нерва
Д. Нейропатия отводящего нерва
402. Какой рефлекс выпадает при поражении тройничного нерва?
А. Ахиллов
Б. Коленный
В. Карпорадиальный
Г. Роговичный +
Д. Глоточный
403. Острая полирадикулонейропатия Гийена-Барре чаще возникает?
А. После поднятия тяжести
Б. У больных сахарным диабетом 2 типа
В. После травм позвоночника
Г. После острой инфекции +
Д. После злоупотребления алкоголем
404. При диабетической полинейропатии преобладают?
А. Спастические парезы
Б. Нарушения функции тазовых органов
В. Нарушения чувствительности +
Г. Вестибулярные расстройства
Д. Высокие сухожильные рефлексы
405. Укажите наиболее вероятный признак острой полирадикулонейропатии Гийена- Барре?
А. Моторная афазия
Б. Спастический тетрапарез
В. Спастический монопарез
Г. Примесь крови в ликворе
Д. Белково-клеточная диссоциация в ликворе +
406. В происхождении острой полирадикулонейропатии Гийена - Барре основную роль играет?
А. Заболевание крови
Б. Вирусная инфекция +
В. Артериальная гипертензия
Г. Атеросклероз
Д. Заболевание сердца
407. Главным отличительным признаком острой полирадикулонейропатии Гийена – Барре является?
А. Моторная афазия
Б. Нарушение зрения
В. Мышечная слабость в конечностях +
Г. Нарушение психики
Д. Повышение сухожильных рефлексов
408. Какой тип расстройства чувствительности наблюдается при полирадикулонейропатии Гийена – Барре?
А. Церебрально – корковый
Б. Церебрально – капсулярный
В. Церебрально – стволовой
Г. Спинально – проводниковый
Д. Дистальный +
409. Какие изменения в спинно – мозговой жидкости наблюдается при полирадикулонейропатии Гийена – Барре?
А. Пониженное содержание белка
Б. Белково – клеточная диссоциация +
В. Повышенное содержание нейтрофилов
Г. Повышенное содержание сахара
Д. Наличие эритроцитов
410. Назовите наиболее тяжелую клиническую форму полирадикулонейропатии Гийена – Барре?
А. Восходящий паралич Ландри +
Б. Нижний вялый парапарез
В. Спастический тетрапарез
Г. Нарушение функции тазовых органов
Д. Сенсомоторная афазия
411. Укажите синдром, характерный для острой полирадикулонейропатии Гийена – Барре?
А. Спастический тетрапарез
Б. Бульбарный парез +
В. Нарушение функции тазовых органов
Г. Мозжечковая атаксия
Д. Гемигипестезия
412. Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на онемение, слабость, боли в конечностях, неустойчивость при ходьбе. Объективно: дистальные парезы конечностей, гипотония и гипотрофия в них, снижение карпорадиальных и отсутствие ахилловых рефлексов, гипестезия по типу "перчаток" и "носков.
Укажите наиболее вероятный диагноз?
А. Нейропатия срединных нервов
Б. Сенситивная атаксия
В. Миелит
Г. Менингомиелопатия
Д. Полинейропатия +
413. Какие расстройства чувствительности наиболее характерны для полиневритического синдрома?
А. Проводниковые
Б. Корешковые
В. Спинально-сегментарные
Г. Мононевритические
Д. По типу перчаток и носков +
414. Больная 30 лет, заболела остро, поднялась температура до 37 градусов, появились головная боль, недомогание, жгучие боли от позвоночника по межреберьям в проекцию пупка справа. Кожа в этой области гиперемирована, имеются пузырьки с серозно-гнойным содержимым. Где локализуется патологический очаг?
А. Межпозвоночные ганглии +
Б. Поясничное сплетение
В. Передние корешки
Г. Спинной мозг
Д. Плечевое сплетение
415. Ранним проявлением диабетической полинейропатии наиболее вероятно является?
А. Проводниковые нарушения чувствительности
Б. Нарушение функции тазовых органов
В. Мозжечковая атаксия
Г. Нарушение вибрационной чувствительности+
Д. Спастический парез
416. Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, онемение стоп, усталость ног, шаткость при ходьбе в темноте. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахиловы рефлексы не вызываются, гипестезия в виде «носков».
Какой клинический диагноз?
А. Мозжечковая атаксия
Б. Спастический парапарез
В. Миелит
Г. Сухотка спинного мозга
Д. Диабетическая полинейропатия +
417. Больной обратился с жалобами на чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах. Объективно: снижение всех чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски конечностей. Определить топический диагноз?
А. Страдает множество периферических нервов +
Б. Страдает локтевой нерв
В. Страдает малоберцовый нерв
Г. Страдает большеберцовый нерв
Д. Страдает лучевой нерв
418. Какой симптом характерен для алкогольной полинейропатии?
А. Моторная афазия
Б. Дистальные парезы +
В. Гемианопсия
Г. Повышение рефлексов
Д. Спастические парезы
419. У больного К., 52 лет: дистальные парезы конечностей, гипотония, карпорадиальные, ахилловы рефлексы снижены. Гипестезия по типу перчаток и носков, отечность стоп, кистей. Год назад больной лечился по поводу алкоголизма.
Поставьте топический диагноз?
А. Поражение спинного мозга на уровне шейного утолщения
Б. Поражение спинного мозга на уровне поясничного утолщения
В. Поражение дистальных отделов периферических нервов +
Г. Поражение С5, С6 корешков
Д. Поражение ствола мозга
420. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице с иррадиацией правую ногу. Какое обследование наиболее целесообразно провести?
А. Элетроэнцефалографию
Б. Рентгенографию позвоночника +
В. Ультразвуковую допплерографию сосудов головы
Г. Электромиографию
Д. Реоэнцефалографию
420. У больного после поднятия тяжести появились выраженные боли в пояснице. Какое обследование целесообразно провести?
А. ЭЭГ
+Б. R-гр позвоночника
В. УЗДГ
Г. ЭМГ
Д. РЭГ
421. Для лечения нейропатической боли целесообразно назначение препарата
+А. Лирика
Б. Кетонал
В. Диклофенак
Г. Анальгин
Д. Димедрол
422. Для лечения нейромышечного синдрома необходимо назначение препарата
+А. Диклофенак
+Б. Сирдалуд
В. Стугерон
Г. Анальгин
Д. Кетотифен
423. Изменения сознания при эпилептических приступах
+А. потеря сознания на 2-3 минуты
Б. оглушенность
В. потеря сознания на 1-2 часа
Г. заторможенность
Д. сонное сознание
424. Какие судороги характерны эпилептическим припадкам
+А. клонические
Б. тетанические
В. апистотонус
Г. кататонические
Д. "рука акушера"
425. Назовите предвестник эпилептических припадков
+А. аура
Б. озноб
В. рвота
Г. парестезии
Д. сердцебиение
426. Для парциальных припадков характерно
+А. клонические припадки
Б. аффективные приступы
В. амбулаторный автоматизм
Г. атонические приступы
Д. абсансы
427. Какая аура бывает при височной эпилепсии
+А. обонятельные галлюцинации
Б. квадрантная гемианопсия
В. слуховая агнозия
Г. метаморфопсии
Д. зрительные галлюцинации
428. Для эпилептических реакций характерно
+А. клонико - тонические судороги
Б. "рука акушера"
В. тонические стягивания икроножных мышц
Г. крампи мышц нижних конечностей
Д. спастическая кривошея
429. Особенности кожевниковской эпилепсии
+А. миоклонический гиперкинез
Б. Джексоновский двигательный марш
В. Джексоновский сенсорный марш
Г. вегетативно-висцеральный приступ
Д. абсанс
430. Какие судороги характерны для малых приступов
А. клонические
Б. тонические
+В. миоклонические
Г. бессудорожные
Д. постуральные
431. Изменения сознания при малых эпилептических приступах
+А. потеря сознания на секунды
Б. потеря сознания несколько минут
В. потеря сознания на 10-20 минут
Г. потеря сознания на 30 минут
Д. потеря сознания на 1 час
432. Изменение зрачков при малых приступах
А. мидриаз
+Б. миоз
В. анизокория
Г. афакия
Д. страбизм
433. Какое состояние считается эпилептическим статусом
А. однократный эпилептический приступ
Б. несколько раз повторяющиеся малый приступ
В. истерический приступ
+Г. повторяющиеся судорожные приступы
Д. обморок
434. При каком заболевании встречается симптоматическая эпилепсия
А. миелите
Б. радикулопатии
В. полинейропатии
+Г. опухоли головного мозга
Д. невральной амиотрофии Шарко-Мари
435. Какой препарат относятся к противосудорожным (антиконвульсантам)
+А. карбамазепин
Б. дигоксин
В. рибофлавин
Г. нейромидин
Д. кефаксон
436. В какое время суток наиболее чаще встречаются эпилептические приступы
А. ночью во время засыпания
Б. утром
В. вечером
Г. первая половина ночи
+Д. ранним утром в момент пробуждения
437. Какие изменения в психической сфере не наблюдаются при эпилепсии
А. эгоцентризм
+Б. бредовые идеи
В. прилипчивость
Г. назойливость
Д. педантичность
438. Для эпилептических припадков характерно
+А. клонические судороги
Б. тетанические судороги
В. опистотонус
Г. кататонические приступы
Д. "рука акушера»
439. Предвестником эпилептических припадков является
+А. аура
Б. озноб
В. рвота
Г. парестезии
Д. сердцебиение
440. Аурой при височной эпилепсии является
+А. обонятельные галлюцинации
Б. квадрантная гемианопсия
В. слуховая агнозия
Г. височная атаксия
Д. зрительные галлюцинации
441. Первой мерой помощи больному с эпилептическим статусом является
+А. бережная иммобилизация головы
Б. иммобилизация конечностей
В. введение воздуховода в ротоглотку
Г. дача ингаляционного наркоза с закисью азота
Д. введение кофеина
442. Какая работа противопоказана больному, страдающему эпилепсией
+А. водитель
Б. офисная работа
В. работа фотографа
Г. продавец
Д. архитектор
443. Рассеянный склероз относится к группе
А. сосудистых заболеваний
Б. заболеваний периферической нервной системы
В. инфекционных заболеваний
+Г. демиелинизирующих заболеваний
Д. наследственных
444. Патоморфологические изменения при рассеянном склерозе характеризуются
+А. демиелинизацией проводников
Б. микрогеморрагиями
В. стенозом мелких артериол
Г. периваскулярными инфильтратами
Д. некрозом
445. Назовите симптом, входящий в триаду Шарко
А. спастическая гипертония
Б. мышечная гипотония
+В. интенционное дрожание
Г. назолалия
Д. афазия
446. К триаде Шарко относится
А. мышечная гипотония
+Б. скандированная речь
В. апраксия
Г. атаксия
Д. гемипарез
447. Одним из патогномоничных симптомов при рассеянном склерозе является
А. гемипарез
Б. гемигипестсзия
+В. отсутствие брюшных рефлексов
Г. апраксия
Д. афазия
448. Для предупреждения и лечения обострений рассеянного склероза назначают
+А. В-интерфероны
Б. ганглиоблокаторы
В. антибиотики
Г. спазмолитики
Д. антикоагулянты
449. Заболевание рассеянным склерозом чаще регистрируется в возрасте?
А. 7-14 лет
Б. 50-60 лет
+В. 16-45 лет
Г. 8-15 лет
Д. после 60 лет
450. При обострении рассеянного склероза показано применение
А. цитостатиков
+Б. глюкокортикоидов
В. витаминов
Г. антибиотиков
Д. эстрогенных стероидных средств
451. Наиболее достоверный метод диагностики рассеянного склероза
А. рентгенография
Б. ангиография
В КТ головного мозга
+Г. МРТ с контрастом
Д. миелография
452. Для рассеянного склероза не характерна клиническая диссоциация
А. небольшая степень пареза и резкая выраженность патологических рефлексов
Б. низкий коленный рефлекс, клонус стопы и мышечная гипотония
В. нистагм в сочетании с отсутствием брюшных рефлексов
+Г. центральные парезы и отсутствие расстройств чувствительности
Д. центральный парез в сочетании с мышечной гипотонией
453. Диагностика рассеянного склероза основывается на выявлении клинических особенностей
А. прогрессирующее течение
+Б. многоочаговое поражение белого вещества ЦНС
В. неврологические признаки одно-очагового поражения ЦНС
Г.отсутствие синдрома клинической диссоциации
Д. наличие общеинфекционных проявлений
454. Для рассеянного склероза характерно
+А. пентада Марбурга
Б. синдром Аргайла-Робертсона
В. синдром Броун-Секара
Г.синдром Дюшена-Эрба
Д. синдром Горнера
455. При осмотре пациента (возраст 20 лет), выявлено: горизонтальный нистагм, атактическая походка, неустойчивость в позе Ромберга, отсутствие брюшных рефлексов, интенционное дрожание, оживление коленных рефлексов, клонус стоп. О каком заболевании можно думать
А. менингит
Б. опухоль головного мозга
В. полиневрит
Г. болезнь Паркинсона
+Д. рассеянный склероз
456. У больной 18 лет в течение месяца было системное головокружение, пошатывание при ходьбе, которые самостоятельно регрессировали, через 1 год появились слабость в ногах, императивные позывы на мочеиспускание. В неврологическом статусе: нижний спастический парапарез, триада Шарко. Наиболее вероятный предварительный диагноз?
А. сосудистая миелопатия
+Б. рассеянный склероз
В. острый рассеянный энцефаломиелит
Г. спинная сухотка
Д. опухоль головного мозга
457. Какие препараты НЕ используют при лечении рассеянного склероза
А. иммунодепрессанты
Б. глюкокортикоиды
В. интерфероны
Г.десинсибилизирующие средства
+Д . гемостатики
458. С чем дифференцируют спинальную форму рассеянного склероза
+А. поперечным миелитом
Б. мозжечковой атаксией
В. опухолью головного мозга
Г. малой хореей
Д. паркинсонизмом
459. Рассеянный склероз чаще протекает
А.остро
Б. подостро
+В. с ремиссиями и экзацербациями
Г. молниеносно
Д. стационарно
460. Для демиелинизирующего рассеянного симптома наиболее характерно
А. атрофия зрительных нервов
+Б. ретробульбарный неврит
В. сочетание атрофии зрительного нерва на одном глазу с застойным диском на другом
Г. симптом Салюса
Д. амавроз
461. Назовите изменение ликвора, характерное для рассеянного склероза
А. белково-клеточная диссоциация
+Б. коллоидно-белковая диссоциация
В. клеточно-белковая диссоциация
Г. нейтрофильный плеоцитоз ....
Д. цвет "мясных помоев"
462. В происхождении рассеянного склероза предполагается участие следующей причины, кроме
А. вируса кори
Б. простого герпеса
В. краснухи
Г. паротита
+Д. менингококка
463. Какой признак характеризует понятие клеточно-белковая диссоциация
+А. Высокий плеоцитоз при умеренном повышении белка
Б. Отсутствие клеток при умеренном повышении белка
В. Высокий плеоцитоз при нормальном содержании белка
Г. Низкий плеоцитоз при высоком содержании белка
Д. Низкий плеоцитоз при нормальном содержании белка
464. Какой признак указывает на локализацию процесса на основании головного мозга при менингитах
А. Эпилептиформные припадки
Б. Нарушение психики
В. Парезы или параличи конечностей
+Г. Поражение черепно-мозговых нервов
Д. Наличие гипестезии
465. Больной. С., отмечает сильную головную боль, рвоту. Выявляются менингеальные симптомы, периферический парез мышц шеи, плечевого пояса и проксимальных отделов верхних конечностей. Больной несколько недель назад отдыхал в горах. Наиболее вероятный клинический диагноз.
+А. Клещевой весенне-летний энцефалит
Б. Эпидемический энцефалит
Г. Комариный энцефалит
Д. Полиомиелит
Д. Герпетический энцефалит
466.К первичным энцефалитам относят
+А. Клещевой весенне-летний
Б. Полиомиелит
В. Лейкоэнцефалит
Г.Панэнцефалит
Д. Аллергический
467.Больной С. через 7 дней после возвращения с зерноуборки (проживал в общежитии барачного типа, в котором были мыши), начал отмечать общую слабость, недомогание, насморк, в дальнейшем появились гипертермия, рвота, резкая головная боль, боли в глазных яблоках, светобоязнь. Через 7 дней состояние больного нормализовалось, однако еще через неделю у него развивается острый орхит. Что, по Вашему мнению, перенес больной?
+А. Острый лимфоцитарный хореоменингит
Б. Менингит, вызванный вирусом Коксаки
В. ОРВИ
Г. Грипп
Д. Менингит, вызванный вирусом ЕСНО
468. В качестве этиотропного лечения клещевого энцефалита можно применить?
+А. Гомологичный гамма-глобулин
Б. Сывороточный иммуноглобулин
В.Антибиотики
Г. Кортикостероиды
Д. Ноотропы
469. В хронической стадии клещевого энцефалита может наблюдаться?
А. Джексоновская эпилепсия
+Б. Кожевниковская эпилепсия
В. Синдром Джексона
Г. Синдром Вебера
Д. Спастический гемипарез
470. Больной С., провел день на даче в предгорной местности, загорал. К вечеру у него поднялась температура до 37 градусов, кожа на спине, плечах, руках резко гиперемирована, болезненна, озноб, жажда. Через две недели больной не смог поднять руки кверху, развести в стороны, согнуть и разогнуть в локтевых суставах. Чувствительных расстройств нет. Ваш предварительный диагноз?
А. Перегревание
Б. Полиомиелит
В.Цервикальная миелопатия
+Г. Паралитическая форма клещевого энцефалита
Д.Поперечный миелит
471. Какие изменения цереброспинальной жидкости характерны для эпидемического энцефалита?
А. Ксантохромия
Б. Белково-клеточная диссоциация
В. Нейтрофильный плеоцитоз
+Г. Лимфоцитарный плеоцитоз
Д. Снижение содержания сахара
472. Какая патогенетическая терапия применяется при лечении синдрома паркинсонизма в хронической стадии эпидемического энцефалита?
А. Антикоагулянты
Б. Гаммаглобулин
+В. Препараты L-допы
Г. Антиконвульсанты
Д. Антихолинэстеразные препараты
473.Какие отделы страдают при сирингомиелии?
А. кора головного мозга
Б. мозжечок
В. ствол головного мозга
Г. экстрапирамидная система
+Д. задние рога спинного мозга
474. Сирингомиелия – это заболевание
А. коры головного мозга
Б. мозжечка
+В. спинного мозга
Г. корешков
Д. нервов
475. Достаточным клиническим признаком в диагностике сирингомиелии является
+А. сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности
Б. тетрапарез
В. нижний спастический парапарез
Г. недержание мочи
Д. центральный гемипарез
476.Сирингомиелия проявляется следующим симптомом
+А. чувствительными расстройствами по сегментарному типу
Б. чувствительными расстройствами по проводниковому типу
В. гемипарезом
Г. афазией
Д. гемианопсией
477. 22- летняя медицинская сестра обратилась в неврологическое отделение по поводу ожогов на правой руке, полученных при пользовании автоклавом. Она отрицала боль во время или после получения ожогов. Объективно: болевая чувствительная отсутствует в зоне дерматом С4-Т1 и синдром Горнера. В 2-х летнем возрасте была оперирована по поводу расщелины неба. Наиболее вероятный клинический диагноз?
+А. сирингомиелия
Б. боковой амиотрофический склероз
В. миелопатия
Г. опухоль головного мозга
Д. инсульт
478. Больной поступил с жалобами на отсутствие чувствительности в левой руке и левой половине грудной клетки. Объективно: в области левой руки наблюдаются следы от безболевых ожогов, болевая чувствительность снижена с уровня шеи до пупка, в левой руке, глубокая чувствительность сохранена. Назовите уровень поражения ?
А. передняя центральная извилина справа
Б. передняя центральная извилина слева
+В. шейный и грудной отдел спинного мозга
Г. пояснично – крестцовый отдел спинного мозга
Д. корешки спинного мозга
479. Сочетание, каких признаков характерно для бокового амиотрофического склероза?
А. признаки поражения центральных и периферических мотонейронов спинного мозга
+Б. поражения ствола головного мозга и спинного мозга
В. поражения коры головного мозга и корешков спинного мозга
Г. поражение коры головного мозга и нервов
Д. поражения коры и желудочков головного мозга
480. Наиболее часто боковой амиотрофический склероз встречается в возрасте?
А. 10 -15 лет
Б. 20 - 25 лет
В. 30 - 35 лет
Г. 40 -45 лет
+Д. старше 50 лет
481. 50 –летний мужчина жаловался на постепенно нарастающую слабость в правых конечностях в течение последних 4 лет. За 4 месяца до осмотра этот симптом принял еще более выраженный характер. Кроме того, больной отмечал подергивания в руках и ногах. Объективно слабость, атрофия, фасцикуляции во всех конечностях, но больше слева, глубокие сухожильные рефлексы снижены слева, симптом Бабинского слева, чувствительность сохранена. Наиболее вероятный клинический диагноз
А. сирингомиелия
Б. боковой амиотрофический склероз+
В. миелит
Г. энцефалит
Д. полинейропатия
482. Наиболее вероятной причиной бокового амиотрофического склероза считается
А. наследственная теория
Б. медленная инфекция, протекающая на фоне иммунодепрессии+
В. опухоли
Г. травмы
Д. сосудистая теория
483. Назовите возбудителя полиомиелита
А. Гемофильная палочка
Б. Стафилококк
В. Простейшие
Г. Нейротропный вирус+
Д. Риккетсии
484.Назовите путь передачи полиомиелита
А. Воздушно-пылевой
Б. Периневральный
В. Трансмиссивный
Г. Парентеральный
Д фекально-оральный. +
485. Укажите, где локализуется патологический очаг при полиомиелите
А. Периферическая нервная система
Б. Продолговатый мозг
В. Передние рога спинного мозга+
Г. Поперечник спинного мозга
Д. Задние рога спинного мозга
486. Какой синдром характерен для спинальной формы полиомиелита
А. Центральный паралич конечностей
Б. Периферический паралич конечностей+
В. Сенситивная атаксия
Г.Мозжечковая атаксия
Д. Смешанный паралич конечностей
487. Какой синдром характерен для стволовой формы полиомиелита
А. Центральный паралич конечностей
Б. Псевдобульбарный синдром
В. Бульбарный синдром+
Г. Синдром Джексона
Д. Синдром Авеллиса
488. Какая мера профилактики наиболее эффективна при полиомиелите
А. Использование специальной одежды
Б. Использование отпугивающих веществ
В. Вакцинация детей +
Г. Уничтожение грызунов
Д. Санация очагов латентной инфекции
489. Какой отдел нервной системы поражается при полиомиелите
А. Передний корешок
Б. Задний рог
В. Внутренняя капсула
Г. Спинной мозг+
Д. Гипоталамус
490. Какой синдром характерен для стволовой формы полиомиелита
А. Центральный паралич конечностей
Б. Псевдобульбарный синдром
В. Бульбарный синдром+
Г. Синдром Джексона
Д. Синдром Авеллиса
491. Какая мера профилактики применяется при полиомиелите
А. использование специальной одежды
Б. использование отпугивающих веществ
В. вакцинация больных – исправить детей +
Г. уничтожение грызунов
Д. санация очагов латентной инфекции
492. Какой отдел нервной системы поражается при полиомиелите
А. таламус
Б. ретикулярная формация
В. внутренняя капсула
Г. спинной мозг+
Д. мозжечок
493. Какой симптом характерен для полиомилеита
А. гипертония
Б. гиперрефлексия
В. патологические стопные знаки
Г. клонус стоп
Д. вялый парез+
494. При полиомиелите чаще страдает
А. верхнее – шейный отдел спинного мозга
Б. передние рога шейного утолщения
В. грудной отдел спинного мозга
Г. передние рога пояснично –крестцового отдела спинного мозга+
Д. конский мозг
495.Назовите клиническую форму лейкоэнцефалита Шильдера –
А. псевдотабетическая
Б. психоорганическая+
В. спинальная
Г. оптическая
Д. абдоминальная
496. К демиелинизирующим заболеваниям относятся
А. болезнь Паркинсона
Б. нейроревматизм
В. нейробруцеллез
Г. лейкоэнцефалит Шильдера+
Д. менингиты
497. При лейкоэнцефалите Шильдера в патогенетический процесс вовлекается
А. спинной мозг
Б. полушария головного мозга+
В. оболочки головного мозга
Г. периферические нервы
Д. корешки
498. Нехарактерный признак для клинической картине лейкоэнцефалита Шильдера наблюдается
А. психические нарушения
Б. снижение остроты зрения
В. снижение остроты слуха+
Г. гиперкинезы
Д. спастическая тетраплегия
499. Выберите наиболее адекватную терапию для лечения лейкоэнцефалита Шильдера –А. гемостатики
Б. антикоагулянты
В. гормоны+
Г. антибиотики
Д. биостимуляторы
500. Патогномичный признак рассеянного склероза
А. отсутствие брюшных рефлексов+
Б. нейропатические боли
В. нарушение координации движения
Г. нарушение сна
Д. снижение памяти
501. Какой основной препарат применяется для лечения бруцеллеза
А. гомологичный гаммаглобулин+
Б. антихолинэстеразные препараты
В. поливалентная вакцина
Г. интерфероны
Д. цитостатики
502. Какой метод лабораторной диагностики наиболее важен для диагностики нейробруцеллеза
А. реакция агглютинации Райта+
Б. общий анализ крови
В. КТ головного мозга
Г. ЭЭГ
Д. реакция Вассермана
503. Что из нижеперечисленного является наиболее важным для постановки диагноза нейробруцеллеза?
А. эпидемиологический анамнез+
Б. наследственные факторы
В. выявление триады Шарко
Г. общий анализ крови
Д. вредные привычки
504. Больной Н. поступил с жалобами на общую слабость, гипергидроз, деформацию и боли в суставах, отмечает периоды ухудшения и улучшения общего состояния, эмоциональную лабильность, радикулярные боли. В анамнезе положительные реакции Райта-Хеддельсона. Наиболее вероятный диагноз?
А. радикулоишемия
Б. рассеянный склероз
В. нейроревматизм+
Г. нейросифилис
Д. нейробруцеллез
505. У больного отмечаются следующие симптомы: головная боль, шум в ушах, ригидность мышц затылка, симптом Кернига, явления общей интоксикации, положительная реакция Вассермана в крови, ликворе, лимфоцитарный плеоцитоз. Наиболее вероятный диагноз?
А. сифилитический менингит+
Б. сифилитический менингоэнцефалит
В. сифилитический менингомиелит
Г. спинная сухотка
Д. прогрессирующий паралич
506. У больного отмечаются следующие симптомы: высокая температура, интенсивная головная боль, рвота, выраженные менингеальные симптомы и явления интоксикации, эпилептические припадки. Положительная реакция Вассермана. Наиболее вероятный диагноз?
А. асимптомный сифилитический менингит
Б. острый генерализованный сифилитический менингоэнцефалит+
В. базальный сифилитический менингит
Г. сифилитический менингомиелит
Д. сифилитический радикулоневрит
507. У больного выявлено острое начало заболевания, нижняя параплегия, трофические расстройства на ногах, проводниковая анестезия, расстройства функции тазовых органов, менингеальный синдром, положительная реакция Вассермана. Ваш предположительный диагноз
А. сифилитический радикулоневрит
Б. сифилитический неврит
В. базальный сифилитический менингит
Г. менинговаскулярный сифилис
Д. сифилитический менингомиелит+
508. У больного выявлены чувствительные расстройства в виде парестезии, стреляющих болей в ногах, снижены рефлексы с ног, выпадение глубоких видов чувствительности в ногах, сенсетивная атаксия, синдром Аргайла-Робертсона. Для какого заболевания характерна данная симптоматика?
А.рассеянный склероз
Б. острый поперечный миелит
В. острый рассеянный энцефаломиелит'
Г. спинная сухотка+
Д. нейроревматизм
509. Через какой промежуток времени после заражения возникает ранний нейросифилис
А. первые 2-3 года+
Б. до 5 лет
В. до 7 лет
Г. впервые 1-2 месяца
Д. до 10 лет
510. Какая структура нервной системы чаще поражается при раннем нейросифилисе
А. оболочки головного мозга+
Б. задние столбы спинного мозга
В. задние корешки спинного мозга
Г. паренхима головного мозга
Д. нервные сплетения
511. Какая из перечисленных форм встречается при позднем нейросифилисе
А. цереброспинальный васкулит
Б. спастический паралич Эрба+
В. менингомиелит
Г. менингорадикулоневрит
Д. миелит
512. Назовите класс возбудителя клещевого энцефалита
А. микробы
Б. риккетсии
В. вирусы+
Г. грибки
Д. простейшие
513. Назовите одну из клинических форм клещевого энцефалита
А. спастический паралич Эрба
Б. заднерогово-сегментарная
В. полиомиелитическая+
Г. комиссурально-сегментарная
Д. глазная
514. С каким заболеванием нужно дифференцировать клещевой энцефалит
А.серозный менингит+
Б.поперечный миелит
В. рассеянный склероз
Г. инсульт
Д. нейроревматизм
515.Укажите заболевание, которое относится к эктодермальным формам нейросифилиса
А. асимптомный менингит
Б. менингорадикулоневрит
В. миелит
Г. сухотка спинного мозга+
Д. цереброспинальный васкулит
516. Назовите форму, характерную для позднего нейросифилиса?
А.менингорадикулоневрит
Б. амиотрофический спинальный сифилис+
В. асимптомный сифилитический менингит
Г. сифилитический миелит
Д. сифилитический цереброспинальный васкулит
517. В Казахстане рост заболеваемости бруцеллезом возрастает среди
А. хлеборобов
Б. мелиораторов
В. агрономов
Г. животноводов+
Д. ирригаторов
518. Назовите черепно-мозговой нерв, наиболее часто поражающийся при хроническом сифилитическом менингите
А. обонятельный нерв
Б. подъязычный нерв
В. языкоглоточный нерв
Г. глазодвигательный нерв+
Д. добавочный
519. Укажите постоянный клинический признак спинной сухотки
А. синдром, обратный синдрому Аргайла-Робертсона
Б. синдром Горнера
В. постепенное повышение коленных и ахилловых рефлексов
Г. постепенное угасание коленных и ахилловых рефлексов+
Д. патологические стопные рефлексы
520. Определите симптом, возникающий в атактической стадии спинной сухотки
А. спастическая гипертония мышц
Б. повышение глубоких рефлексов с ног
В. сенситивная атаксия+
Г. лобная атаксия
Д. псевдобульбарный синдром
521. Назовите типичный неврологический симптом малой хореи
А. симптом Россолимо
Б. симптом Гордона +
В. симптом "скатывания пилюль"
Г. симптом Шефера
Д. симптом Бабинского
522. Какая функция печени нарушается при болезни Вилъсона-Коновала
А. белково-образовательная+
Б. билирубино-образовательная
В. обезвреживающая
Г. пищеварительная
Д. свертывающая
523. Клиническая картина больного Ц. включает признаки печеной недостаточности, разнообразные гиперкинезы, тремор конечностей, головы дизартрию, изменения психики, на радужной оболочке - кольцо Кайзера- Флейшера. Какие лабораторные исследования приоритетны?
А. ОАК
Б. ОАМ
В. определение церулоплазмин в крови+
Г. определение содержание калия в крови
Д. сахарная кривая
524. Какой тип наследования характерен для гепатоцеребральной дистрофии
А. аутосомно-рецессивный+
Б. аутосомно-доминантный
В. рецессивный, сцепленный с Х- хромосомой
Г. рецессивный, сцепленный с Y – хромосомой
Д. доминатный, сцепленный с Х- хромосомой
525. Какой из видов обмена нарушен при болезни Вильсона-Коновалова?
А. липидный
Б. белковый+
В. углеводный
Г. минеральный
Д. газовый
526. Какое из заболеваний внутренних органов наиболее часто встречается при болезни Вильсона-Коновалова
А. цирроз печени+
Б. миокардит
В. пневмонии
Г. пиелонефрит
Д. цистит
527. Какой из симптомов НЕ встречается при болезни Вильсона- Коновалова?
А. тремор
Б. атетоз
В. симптом Бабинского
Г. мышечная ригидность
Д. гипотония мышц+
528. Какой из дополнительных методов наиболее информативен болезни Вильсона-Коновалова?
А. анализ крови на содержание меди+
Б. анализ мочи на сахар
В. анализ ликвора
Г. глазное дно
Д. электрофизиологические исследования
529. Какой препарат используется для патогенетического лечения болезни Вильсона-Коновалова?
А. антихолинестеразные препараты
Б. пенициллин
В. Д-пеницилламин+
Г. витаминотерапия
Д. гипотензивные препараты
530. Какой препарат используется при гепатоцеребральной дистрофии?
А. пирацетам
Б. кавинтон
В. пенициллин
Г. унитиол+
Д. эуфиллин
531. У больной К. 11 лет наблюдается пошатывание при ходьбе, не координированные движения в руках и в мышцах лица, нистагм, кифосколиоз, увеличение меди в крови. Для какого заболевания характерна указанная симптоматика?
А. атаксия Фридрейха
Б. Томпсен миотониясы
В. болезнь Вильсона-Коновалова+
Г. болезнь Штрюмпеля
Д. болезнь Шарко-Мари
532. Для постановки диагноза болезни Вильсона-Коновалова решающим фактором является?
А. нарушение обмена кальция
Б. нарушение обмена меди+
В. нарушение углеводного обмена
Г. нарушение обмена йода
Д. нарушение обмена липидов
533. С каким заболеванием НЕТ необходимости дифференцировать болезнь Вильсона-Коновалова?
А. хорея Гентингтона
Б. болезнью Паркинсона
В. гепатоцеребральной дегенерацией
Г. нейроревматизмом
Д. энцефалополирадикулонейропатией+
534. Какой симптом, характерен для болезни Вильсона-Коновалова?
А. кольца Кайзер-Флейшера на радужной оболочке глаза+
Б. мышечные атрофии в дистальных отделах конечностей
В. косоглазие
Г. гипотонический синдром
Д. атрофия дисков зрительных нервов
535. Какой лабораторный анализ является показателем болезни Вильсона-Коновалова?
А. гиперкупрурия+
Б. понижение содержания сахара в крови
В. повышение уровня гемоглобина
Г. анемия
Д. повышение лейкоцитов в моче
536. Какой показатель не характерен для болезни Вильсона-Коновалова?:
А. гиперкупрурия
Б. гиперкинезы хореоатетоидного типа
В. «крыловидные лопатки» +
Г. цирроз печени
Д. кольца Кайзер-Флейшера
537. Характерный симптом, который встречается при болезни Вильсона – Коновалова
А. дрожательный гиперкинез+
Б. “утиная походка”
В. Гипертрихоз
Г. мышечная атрофия
Д. косоглазие
538. Больная С., 20 лет, жалуется на насильственные движения в конечностях, нарушение речи. По данным лабораторных исследований в крови наблюдается повышение содержания меди и снижение церулоплазмина. Для какого заболевания наиболее характерны указанные симптомы?
А. болезнь Паркинсона
Б. миотония Томсена
В. Штрюмпель ауруы
Г. болезнь Вильсона-Коновалова+
Д. болезнь Фридрейха
539. У больного с циррозом печени выявили гиперкинезы, тремор головы и конечностей, дизартрию, изменение психики, на радужной оболочке кольца Кайзера-Флейшера. О каком заболевании идет речь?
А. болезнь Вердинга-Гоффмана
Б. миодистрофия Беккера
В. болезнь Рейно
Г. болезнь Вильсона-Коновалова+
Д. болезнь Шарко-Мари
540. С каким заболеванием чаще дифференцируют хорею Гентингтона?
А. вегето - сосудистой дистонией
Б. нейроревматизм+
В. болезнью Рейно
Г. ишемическим инсультом
Д. деменцией
541. В патогенезе наследственной торсионной дистонии нарушается обмен?
А. ионов кальция
Б. ионов магния
В. допамина+
Г. холинэстеразы
Д. серотонина
542. Торсионная дистония проявляется
А. приступами эпилепсии, деменцией
Б. ревматической хореей, нарушение функции тазовых органов
В. изменением мышечного тонуса, непроизвольными тоническим сокращениями мышц+
Г. нижним парапарезом, слепотой
Д. центральным гемипарезом, тугоухостью
543. Какой тип наследования характерен для хореи Гентингтона?
А. аутосомно-доминантный +
Б. аутосомно-рецессивный
В. рецессивный, сцепленный с Х – хромосомой
Г. рецессивный, сцепленный с Y – хромосомой
Д. доминатный, сцепленный с Х- хромосомй
544. Поражение, каких отделов мозга характерно для хореи Гентингтона?
А. лобных отделов
Б. височных отделов
В. затылочных отделов
Г. подкорковых образований+
Д. ствола головного мозга
545. Какой тип течения характерен для хореи Гентингтона?
А. острый
Б. подострый
В. рецидивирующий
Г. хронический
Д. прогрессирующий+
546. Какие симптомы характерны для хореи Гетингтона?
А. чувствительные расстройства, гемипарезы
Б. парезы и параплегии, тазовые расстройства
В. хореические гиперкинезы, снижение интеллекта+
Г. синдром Паркинсонизма, зрительные расстройства
Д. нарушения сознания, эпилептические припадки
547. Какие препараты используются в патогенетической терапии хорей Гентингтона?
А. антогонисты Са
Б. вазоактивные препараты
В. ноотропные препараты
Г. антогонисты дофамина+
Д. десинсибилизирующие препараты
548. В патогенезе болезни Паркинсона играет роль
А. недостаток ионов кальция и магния
Б. гибель дофаминергических нейронов и нейронов черной субстанции +
В. поражение адренергических нейронов, недостаток ионов натрия
Г. гибель серотониновых нейронов избыток ионов калия
Д. избыток ионов кальция и магния
549. Клиническую характеристику болезни Паркинсона дополнил?
А. Ж Шарко +
Б. В. Бехтерев
В. И. Павлов
Г. Ж. Бабинский
Д. И. Сеченов
550. Нарушение, какого вида обмена приводит к развитию болезни Паркинсона?
А. липидного
Б. катехоламинов+
В. белкового
Г. углеводного
Д. минерального
551. Какие образования поражаются при болезни Паркинсона?
А. хвостатое ядро, скорлупа
Б. черная субстанция, бледный шар+
В. люисово тело
Г. красное ядро
Д. субталамическое ядро
552. Какой симптом не характерен для болезни Паркинсона?
А. гипокинезия
Б. поза "сгибателей"
В. гипомимия
Г. гипотония+
Д. пропульсия
553. Какой симптом чаще встречается при болезни Паркинсона?
А. потливость
Б. «петушиная походка», монопарез
В. парапарез, судороги,+
Г. гемипарез, эпиприпадки
Д. тетрапарез, тазовые нарушения
554. Какой вид исследования является наиболее информативным для болезни Паркинсона?
А. реоэнцефалография
Б. эхо - электроэнцефалография
В. треморография+
Г. электроэнцефалография
Д. допплерография
555. Какой тип течения характерен для болезни Паркинсона?
А. острый
Б. подострый
В. рецидивирующий
Г. быстро прогрессирующий
Д. медленно прогрессирующий+
556. Болезнь Паркинсона может развиваться при острой или хронической интоксикации?
А. мышьяка и сурьмы
Б. окиси углерода и марганца+
В. молибдена и меди
Г. свинца и алюминия
Д. сероводорода и талия
557. Больной 15 лет ходит, широко расставляя ноги, речь медленная, толчкообразная, выявляется дисметрия, снижение тонуса мышц, изменение скелета в виде кифосколиоза, увеличение свода стопы. На ЭКГ регистрируется изменение предсердно-желудочковой проводимости. Какой диагноз возможен у больного?
А. болезнь Дюшенна
Б. болезнь Шарко-Мари
В. болезнь Фридрейха+
Г. болезнь Верднига-Гоффмана
Д. миотония Томсена
558. Для семейной атаксии Фридрейха характерно?
А. поражение путей глубокой чувствительности+
Б. поражение зрительного нерва
В. патологические рефлексы
Г. поражение языкоглоточного нерва
Д. афазия
559. Для атаксии Фридрейха характерно?
А. крупноразмашистый горизонтальный нистагм+
Б. уменьшение в крови меди
В. отсутствие коленных рефлексов
Г. дизартрия
Д. головокружение
560. Болезнь Фридрейха чаще начинается в возрасте:
А. от 1 года до 5лет
Б. от 8-15 лет +
В. от 20-30 лет
Г. от 40-50 лет
Д. 60 лет и старше
561. Больная 15лет не устойчива в позе Ромберга, выявляется крупноразмашистый горизонтальный нистагм, кифосколиоз, атаксия в руках и ногах, скандированная речь, углубление свода стопы. Имеется порок сердца. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Томсена
Б. болезнь Дюшенна
В. болезнь Фридрейха+
Г. болезнь Ландузи-Дежерина
Д. болезнь Кугельберга-Веландера
562. Больной Ж., 23 года страдает болезнью Фридрейха.
Выберете симптом характерный для этого заболевания?
А. поражение зрительных анализаторов
Б. поражение спинно - мозжечковых путей+
В. поражение почек
Г. поражение слухового анализатора
Д. поражение печени
563. Больная 15 лет неустойчивая походка, нарушение координации в руках, речь медленная, толчкообразная, выявляется дисметрия, адиододохикинез, снижение тонуса мышц, изменение скелета по поводу кифосколиоза, увеличение свода стопы. На ЭКГ изменение предсердно-желудочковой проводимости. О какой болезни идет речь?
А. болезни Рейно
Б. нейросифилисе
В. болезнь Фридрейха+
Г. остеохондрозе позвоночника
Д. нейроревматизме
564. Характерный признак для болезни Фридрейха?
А. неустойчивая походка, кардимиопатия+
Б.симптом Нери и Ласега
В. тугоухость или глухота
Г. слепота
Д. симптом Бабинского, Кернига
565. Какой тип наследования наиболее характерен для мозжечковой атаксии Пьера-Мари?
А. аутосомно-рецессивный
Б. аутосомно-доминантный+
В. рецессивный, сцепленный с Х- хромосомой
Г. рецессивный, сцепленный с Y – хромосомой
Д. доминатный, сцепленный с Х- хромосомой
566. Преимущественно поражение каких структур характерно для мозжечковой атаксии Пьера-Мари?
А. подкорковые ядра
Б. лобная и височная доля головного мозга
В. зрителные пути, слуховой анализатор
Г. продолговатый мозг и ретикулярная формация
Д. мозжечок и его проводящие пути+
567. Наибольшие трудности возникают при дифференциации болезни Пьера-Мари с
А. болезнью Фридрейха+
Б. болезнью Паркинсона
В. инсультами
Г. менингитами и энцефалитами
Д. болезнью Вильсона-Коновалова
568. В каком возрасте наиболее часто возникает мозжечковая атаксия Пьера-Мари?
А. 1-5 лет
Б. 5-10 лет
В. 10-15 лет
Г. 15-20 лет
Д. 20 и старше лет+
569. Для лечения мозжечковой атаксия Пьера-Мари используют
А. дегидратационную терапию
Б. антибиотики
В. симптоматическую терапию+
Г. десенсибилизирующую терапию
Д. противовоспалительную терапию
570. Мозжечковая атаксия Пьера-Мари отличается от атаксии Фридрейха?
А. наличием симптомов поражения почек
Б. наличием глазодвигательных нарушении+
В. циррозом печени
Г. нарушением уровня сахара в крови
Д. нарушением уровня билирубина в крови
571. Характерным признаком мозжечковой атаксии Пьера-Мари является?
А. лобная атаксия
Б. эпилептические припадки
В. глухота
Г. гипертонус мышц
Д. снижение интеллекта+
572. Какие признаки болезни Пьера-Мари характерны для больного?
А. менингеальные знаки, недержание мочи
Б. глухота, слепота
В. атаксия, скандированная речь+
Г. гемипарез, задержка стула
Д. гиббус позвоночника, монопарез
573. Какие из симптомов характерны для болезни Кугельберга-Веландера?
А. оживление сухожильных рефлексов
Б. «штампующая походка»
В. «шаркающая походка»
Г. атрофия мышц лица
Д. атрофия проксимальных отделов верхних конечностей+
574. При невральной амиотрофии Шарко-Мари процесс начинается?
А. с атрофии проксимальных мышц верхних конечностей
Б. с атрофии дистальных отделов ног+
В. с атрофии проксимальных отделов нижних конечностей
Г. с болей в нижних конечностях
Д. с головных болей
575. Для больного с болезнью Шарко-Мари характерно?
А. повышение рефлексов, клонусы конечностей
Б. повышенный тонус мышц в нижних конечностях
В. "симптом топтания", «ноги аиста»+
Г. атрофия мышц лица, мышц языка
Д. снижение интеллекта, деменция
576. Больной К., 37 лет жалуется на атрофию и слабость мышц ног, особенно в дистальных отделах, парастезии. Объективно: походка «петушиная», степпаж, поверхностная чувствительность снижена по типу «носков», ходит летом в шерстяных чулках, атрофия мышц кисти по типу «когтистых». Подобное заболевание наблюдалось у дяди, дедушки.
Ваш диагноз?
А. cиндром Патау
Б. невральная амиотрофия Шарко-Мари+
В. нейроревматизм
Г. болезнь Дауна
Д. болезнь Вильсона-Коновалова
577. У больного 14 лет отмечается атрофия мелких мышц стопы, голени с 2-х сторон. Отмечается утомляемость ног, приступообразные мышечные боли - «крампи», «симптом топтания» на месте. Сухожильные рефлексы в нижних конечностях отсутствуют, снижена болевая чувствительность по типу «чулок», тыльное сгибание стопы затруднено. Аналогичное заболевание было у бабушки. Выберите правильный диагноз?
А. болезнь Ландузи-Дежерина
Б. нейросифилис
В. болезнь Рейно
Г. клещевой энцефалит
Д. невральная амиотрофия Шарко-Мари+
578. Для невральной амиотрофии Шарко-Мари первыми характерными признаками являются:
А. снижение зрения и слуха
Б. гемипарезы, гиперрефлексия
В. мышечная слабость, патологическая утомляемость в дистальных отделах ног+
Головные боли, головокружение
Д. эпилептические припадки, психические нарушения
579. Больной мужчина 20 лет жалуется на слабость в ногах при длительной нагрузке, подергивание мышц. Объективно: увеличены икроножные мышцы, »утиная походка», «крыловидные лопатки», снижение мышечного тонуса в проксимальных группах мышц, гипорефлексия. Подобное заболевание наблюдалось у брата отца. Ваш диагноз?
А. атаксия Фридрейха
Б. амиотрофия Шарко-Мари
В. амиотрофия Верднига-Гоффмана
Г. амиотрофия Кугельберга-Веландер+
Д. гепатоцеребральная дегенерация
580. У больного 20 лет наблюдается симметричная атрофия мелких мышц стопы и мышц голени. Ноги в виде»перевернутых бутылок» или «ног аиста»,не может ходить на пятках. Сухожильные рефлексы в нижних конечностях отсутствуют. Болевая чувствительность снижена по типу "носков". Тыльное сгибание стопы затруднено. Выберите наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Верднига-Гоффмана
Б. болезнь Кугельберга-Веландер
В. гепатоцеребральная дегенерация
Г. болезнь Штрюмпеля
Д. болезнь Шарко-Мари+
581. При амиотрофии Шарко-Мари атрофии мышц первоначально развиваются ?
А. в мышцах шеи
Б.в мышцах рук
В.в мышцах голени и стоп+
Г. в мышцах груди
Д. в мышцах спины
582. Для амиотрофии Шарко-Мари характерно?
А. "симптом топтания", "когтистая кисть", атрофия мышц голени+
Б. симптом Нери и Ласега,монопарез
В. атрофия мышц лица и шеи
Г. нарушение чувствительности по проводниковому типу
Д. эпилептические припадки и галлюцинации
583. К группе наследственных заболеваний относится?
А. нейросифилис
Б. абсцесс головного мозга
В. клещевой энцефалит
Г. остеохондроз позвоночника
Д. амиотрофия Вердинга-Гоффмана+
584. Больной ребенок 3 лет родился с вялыми парезами. Не может сидеть, с трудом удерживает голову, позвоночник изгибается дугой, выражена генерализованная мышечная гипотония, отсутствуют глубокие рефлексы. Для какого заболевания характерны вышеуказанные симптомы?
А. амиотрофия Шарко-Мари
Б. амиотрофия Верднига-Гоффмана+
В. миотония Томсена
Г. болезнь Ландузи-Дежерина
Д. болезнь Дюшенна
585. Какие симптомы наблюдаются при спинальной амиотрофии Вердинга-Гоффмана?
А. мышечная гипертония, гиперрефлексия
Б. мышечная гипотония, гипорефлексия, фасцикулярные подергивания+
В. крампи, нижний центральный парапарез
Г. монопарез, гиперрефлексия
Д. нарушение функции тазовыхорганов, эпилептические припадки
586. У больной 33 лет наблюдается слабость и утомляемость в дистальных отделах ног, степпаж, топтание на месте, слабость в проксимальных отделах рук, атрофия мышц лица, области надплечья и лопатки. Больной не может поднять руки выше горизонтального уровня, привести лопатки. Наиболее вероятный диагноз?
А. хорея Гентингтона
Б. болезнь Паркинсона
В. лопаточно-перонеальная дистрофия Давиденкова+
Г. малая хорея
Д. миопатия Эрба -Ротта
587. Больной 19 лет жалуется на слабость в верхних конечностях, атрофию мышц лица лопаток, плеч. Объективно выявляются крыловидные лопатки, деформация грудной клетки, губы «тапира», лагофтальм, «полированный лоб», «поперечная» улыбка. Сестра отца страдала подобным заболеванием. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Ландузи - Дежерина+
Б. болезнь Вильсона-Коновалова
В. болезнь Шарко-Мари
Г. болезнь Дюшенна
Д. болезнь Кугельберга-Веландера
588. Больной Д., 10 лет, не может передвигаться. Объективно выявляется атрофия мышц спины и ягодиц, икроножные мышцы на ощупь тестообразны. В крови повышение активности креатинкиназы. Интеллект снижен. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Шарко-Мари
Б. болезнь Ландузи-Дежерина
В. болезнь Дюшенна+
Г. болезнь Верднига-Гоффмана
Д. миотония Томсена
589. Больной А, 10 лет с болезнью Дюшенна. Какой из перечисленных симптомов характерен для этой болезни?
А. незаращение верхнего неба
Б. псевдогипертрофия икроножных мышц+
В. повышение рефлексов
Г. тики лица
Д. глухота
590. С какими заболеваниями следует дифференцировать болезнь Ландузи-Дежерина?
А. атрофия Шарко-Мари-Тута, миотония Томсена
Б. болезнь Эрба-Ротта, Беккера+
В. болезнь Дауна, миастения
Г. хондродистрофия
Д. болезнь Вильсона-Коновалова
591. Какие симптомы характерны для болезни Кугельберга-Веландера?
А. атрофия мышц ног, «крыловидные лопатки», фибриллярные подергивания мышц+
Б. незаращение верхнего неба, «заячья губа»
В. ноги в виде «перевернутых бутылок», «топтание на месте
Г. астазия-абазия, судороги
Д. поражение лицевого и слухового нервов
592. Наличие, какого симптома характерно для больного с миотонией Томсена?
А. снижение тонуса мышц
Б. повышение тонуса мышц+
В. атрофия мышц голени
Г. шаркающая походка
Д. фасцикулярные подергивания мышц
593. На прием привели мальчика 10 лет с жалобами на затруднения при ходьбе. Объективно: атлетического телосложения, контрактура плеча, гипертрофия мышц верхнего плечевого пояса. При ударе молоточком по мышцам образуется валик. Наиболее вероятный диагноз?
А. миастения
Б. болезнь Паркинсона
В. хорея Генингтона
Г. болезнь Вилсона-Коновалова
Д. миотония Томсена+
594. Какой симптом характерен для миотонии Томсена ?
А. образование « валика или ямки» в мышцах языка+
Б. походка «степпаж»
В. псевдогипертрофия икроножных мышц
Г. гипестезия
Д. дизартрия
595. Больной 12 лет жалуется на утомляемость и тугоподвижность ног. Объективно: мышечный тонус, сухожильные рефлексы на ногах повышены, выявляются патологические стопные знаки, клонусы, «полая»стопа,. Такая же болезнь наблюдалась у сестры бабушки. Наиболее вероятный диагноз?
А. болезнь Дюшенна
Б. болезнь Фридрейха
В. болезнь Ландузи-Дежерина
Г. болезнь Штрюмпеля+
Д. болезнь Кугельберга-Веландера
596. Основанием для установления диагноза болезни Штрюмпеля является:
А. спастический парапарез, нистагм, мозжечковая атаксия, деменция+
Б. вялый парапарез, судороги, гипорефлексия
В. вялый гемипарез,гипорефлексия, гипостезия
Г. спастический гемипарез, бульбарные нарушения
Д. монопарез, речевые расстройства, вегетативные кризы
597. При болезни Штрюмпеля остаются сохранными
А. сухожильные рефлексы
Б. мозжечковые функции
+В. черепная иннервация и функция рук
Г. зрительные функции
Д. умственные функции
598. Для болезни Штрюмпеля характерно"?
+А. Резкое оживление сухожильных рефлексов в нижних конечностях, парастезии в дистальных отделахног
Б. Гипорефлексия в нижних конечностях, лобная атаксия
В. Вестибулярная атаксия, снижение слуха.
Г. Сенситивная атаксия, бульбарные расстройства
Д. Тетрапарез, амовроз
599. Для болезни Паркинсона характерны следующие симптомы?
А. гипо, акинезия, поза «просителя», «шаркающая походка. +
Б. гемипарез, поражение лицевого нерва, »петушиная» походка
В. парапарез, тазовые нарушения, нарушение сна
Г. зрительные галлюцинации, поражение тройничного нерва, «пьяная» походка
Д. эпилептические припадки, монопарез, тазовые нарушения
600. Вегетативные нарушения при болезни Паркинсона проявляются в виде:
+А. сальность кожи, гиперсаливации, трофические нарушения в конечностях.
Б. перепады артериального давления, запоры.
В. диарея, гипотония.
Г. тахикардия, сухость кожи.
Д. гипертонические кризы, брадикардия
601. Какие обязанности пациентов включены в "Кодекс РК"?
+А. Соблюдать правила внутреннего распорядка и бережно относиться к имуществу медицинской организации, сотрудничать с медицинским персоналом при получении медицинской помощи.
Б. Не должен информировать медицинских работников об изменении состояния
своего здоровья в процессе диагностики и лечения.
В. Формированию здорового образа жизни и здорового питания.
Г. Свободный выбор медицинской организации, качественную и своевременную медицинскую помощь.
Д. Получение медицинской помощи за рубежом за счет бюджетных средств при наличии показаний.
602. Какие права имеют граждане РК?
+А. Получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.
Б. Санитарно-эпидемиологическое, экологическое благополучие
В. Проходить обследование и лечение по требованию медицинских организаций
Г. Подвергаться освидетельствованию и лечению в принудительном порядке
Д. Осуществлять производтсвенный контроль в соответствии с законодательством РК
603. Соответственно "Кодексу РК" пациент имеет право на:
+А. Достойное обращение в процессе диагностики, лечения и ухода, уважительное отношение к своим культурным и личностным ценностям.
Б. Государственный контроль за медицинской, фармацевтической деятельностью и государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
В. Контроль за финансовыми средствами в системе здравоохранения.
Г. Утверждать государственные нормативы.
Д. Рассматривать нормативные документы по стандартизации.
Дополнительные тесты к 301-360:
604. Больная 35 лет. Внезапно появилась сильная головная боль, неоднократная рвота. Объективно: кома, ригидность мышц затылка, симптомы Брудзинского и Кернига.
АД = 200/120 мм.рт.ст. Ликвор окрашен кровью, эритроциты в большом количестве. Ликворное давление 300 мм вод.ст. Выбрать правильный клинический диагноз.
А. Ишемический инсульт
Б. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Геморрагический инсульт +
Г. Менингококковый менингит
Д. Абсцесс головного мозга
605. У больного 70 лет, страдающего сахарным диабетом, постепенно появилась слабость в правых конечностей, двоение в глазах, исчезли движения левого глазного яблока вверх, кнутри, вниз. Объективно: птоз верхнего века слева, правосторонний спастический гемипарез. Ликвор: бесцветный, давление-180 мм вод ст, цитоз - 5 лимфоцитов. Выберите правильный клинический диагноз.
А. Энцефалит
Б. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Ишемический инсульт +
Г.Острая гипертоническая энцефалопатия
Д. Острый спинальный инсульт
606. Больная 65 лет, утром потеряла опору на левую ногу и упала.
Объективно: больная неряшливая, определяется хватательный рефлекс, спастический парез правой ноги. КТ головного мозга - ишемический инсульт в правой гемисфере. Поражение, какого сосудистого бассейна наиболее вероятно?
А. Внутренняя сонная артерия
Б. Вертебрально – базилярный бассейн
В. Средняя мозговая артерия
Г. Передняя мозговая артерия+
Д. Задняя мозговая артерия
607. У больного 60 лет утром появились боли в области сердца, исчезли движения в правых конечностях. Объективно: АД-80/50 мм рт ст. Центральный парез мимических мышц лица, языка справа. Спастический гемипарез и гемигипестезия справа. ЭКГ - нарушение коронарного кровообращения. Выберите причину острого нарушения мозгового кровообращения.
А. Сахарный диабет
Б. Гипертоническая болезнь
В. Васкулит
Г. Сердечно-сосудистая недостаточность+
Д. Легочная недостаточность
608. У больного К., 40 лет, внезапно исчезли движения в конечностях. Объективно: спастическая тетраплегия. Спинально-проводниковый тип расстройства чувствительности с уровня С3. Задержка мочи. Ликворная ксантохромия, давление ликвора = 300 мм вод ст. Выберите правильный диагноз.
А. Кровоизлияние в желудочки головного мозга
Б. Кровоизлияния в спинной мозг +
В. Инфаркт головного мозга
Г. Миелит
Д. Субарахноидальное кровоизлияние
609. У больной С., 60 лет на фоне подъема АД до 220/120 мм рт ст развилась слабость в правых конечностях. Объективно: на вопросы не отвечает, но смысл их понимает. Центральный парез мимических мышц и языка справа. Спастический гемипарез и гемигипестезия справа. Ликвор - бесцветный, прозрачный. Давление-180-мм вод.ст., цитоз - 3 лимфоцита. Укажите в зоне васкуляризации, какой мозговой артерии локализуется патологический очаг?
А. Артерия Адамкевича
Б. Внутренняя сонная артерия
В. Средняя мозговая артерия+
Г. Передняя мозговая артерия
Д. Задняя мозговая артерия
610. Больной К., 55 лет. Постепенно развилась слабость в левой руке и ноге, перестал закрываться правый глаз. Объективно: АД-200/100 мм рт ст. Симптомы: лагофтальм, паруса, восклицательного знака справа, спастический гемипарез слева, симптом Бабинского слева. Ликвор - бесцветный, давление-150 мм вод ст, лимфоциты - 3.
Выберите правильный диагноз.
А. Геморрагический инсульт
Б. Ишемический инсульт по атеротромботическому подтипу+
В. Ишемический инсульт по кардиоэмболическому подтипу
Г. Преходящее нарушение мозгового кровообращения
Д. Малый инсульт
611. При каком заболевании наиболее часто развивается ишемический инсульт?
А. Аневризме сосудов головного мозга
Б. Гемофилии
В. Сахарном диабете +
Г. Опухоли головного мозга
Д. Гипертонической болезни
613. Пациент 56 лет поступил в стационар с жалобами на головную боль, головокружение, рвоту на высоте головной боли, общую слабость. Объективно: АД = 200/120 мм рт ст, менингеальные симптомы, правосторонний гемипарез, гиперестезия. В спинномозговой жидкости наличие эритроцитов. Выберите менингеальные симптомы.
А. Симптом Белла
Б. Симптом Кернига+
В. Симптом «паруса»
Г. Симптом Ласега
Д. Симптом Шарко
614. При геморрагическом инсульте в спинно-мозговой жидкости находят
А. Пониженное содержание сахара
Б. Белково-клеточная диссоциация
В. Эритроциты+
Г. Пониженное содержание хлоридов
Д. Увеличение лимфоцитов
615. При субарахноидальном кровоизлиянии наблюдается
А. Менингеальный синдром +
Б. Зрительные галлюцинации
В. Бесцветный ликвор
Г. Паралич Бэлла
Д. Гипертензионный синдром