Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Потребность в труде и отдыхе
Задача № 1
Пантелеева Лидия Андреевна, 32-х лет, третий день находится в отделении микрохирургии глаза после операции, связанной с проникающим ранением правого глаза, полученным в результате ДТП. Место работы – городская филармония; специальность - конферансье.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 80 кг.
Правый глаз пациентки закрывает повязка. Большую часть времени Л.А. лежит, отвернувшись к стене, молчит. Когда ходит, чувствует себя неуверенно. Боится, что потеряет любимую работу. В свободное время любила читать, гулять по лесу, общаться с друзьями. Друзья и родственники навещают пациентку каждый день. Приносят аудиозаписи со звуками леса и фотографии.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена Замечания: работает конферансье в городской филармонии |
да нет |
|||
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: боится, что потеряет любимую работу |
да нет |
|||
|
Увлечения: в свободное время любит общаться с друзьями, читать, гулять по лесу, Замечания: в данный момент не может заниматься любимым делом |
||||
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: нет |
да нет |
|||
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата. |
|
Л.А. боится потерять работу. |
Страх, связанный с возможной потерей работы уменьшится |
|
По необходимости По необходимости Однократно По необходимости Однокатно |
Страх, связанный с возможной потерей работы уменьшился |
План ухода
Задача № 2
Пантелеева Лидия Андреевна, 32-х лет, третий день находится в отделении микрохирургии глаза после операции, связанной с проникающим ранением правого глаза, полученным в результате ДТП. Место работы – городская филармония; специальность - конферансье.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 80 кг.
Правый глаз пациентки закрывает повязка. Большую часть времени Л.А. лежит, отвернувшись к стене, молчит. С работы звонили и сказали, что очень ждут возвращения Лидии Андреевны . В свободное время любила читать, гулять по лесу, общаться с друзьями, очень переживает, что в данный момент времени не может гулять в лесу и читать книги. Друзья и родственники навещают пациенту редко.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена Замечания: работает конферансье в городской филармонии |
да нет |
|||
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Увлечения: в свободное время любит общаться с друзьями, читать, гулять по лесу, Замечания: в данный момент не может заниматься любимым делом, друзья и родственники навещают редко |
||||
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: очень переживает, что не может гулять по лесу и читать книги |
да нет |
|||
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
|
Пациентка беспокоится, что не может заниматься привычным отдыхом |
Пациентка беспокоится меньше |
|
Однократно Однократно Однократно По необходимости Однократно Однократно |
Пациентка беспокоится меньше |
План ухода
Задача № 3
В хирургическом отделении готовится к выписке пациент Сидоров В.В., перенесший операцию на кишечнике с выведением постоянной колостомы. Пациенту 50 лет, работает инженером НИИ, работа приносит удовлетвориение.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 70 кг.
В.В. всегда вел активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями. В настоящий момент, пациент замкнут, молчалив, к себе относится с брезгливостью и отвращением. Боится, что не сможет продолжать работать на прежнем месте.
За время пребывания в стационаре около пациента постоянно находилась жена, друзья и коллеги навещали часто.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена, работает инженером в НИИ Замечания: Боится, что не сможет продолжать работать на прежнем месте |
да нет |
|||
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Увлечения: вел активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями Замечания: в данный момент не может заниматься спортом в прежнем объеме, |
||||
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: очень переживает, что не может гулять по лесу и читать книги |
да нет |
|||
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
|
В.В. боится, что не сможет работать на прежнем месте |
Страх, связанный с невозможность работать на прежнем месте уменьшится |
|
По необходимости По необходимости Однократно Однократно Однократно По необходимости |
Страх, связанный с возможной потерей работы уменьшился |
Задача № 4
В хирургическом отделении готовится к выписке пациент Сидоров В.В., перенесший операцию на кишечнике с выведением постоянной колостомы. Пациенту 50 лет, работает инженером НИИ.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 70 кг.
В.В. всегда вел активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями. В настоящий момент, пациент замкнут, молчалив, к себе относится с брезгливостью и отвращением. Боится, что не сможет вести активный образ жизни, заниматься спортом, в связи с этим настроение снижено. С работы приходили коллеги, говорили, то ждут В.В. на работе.
За время пребывания в стационаре около пациента постоянно находилась жена.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Снижение настроения из-за того, что не может вести активный образ жизни, заниматься спортом, |
Снижение настроения не будет |
|
По необходимости По необходимости Однократно Однократно Однократно По необходимости |
Снижения настроения не будет |
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена, работает инженером в НИИ Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|||
|
Увлечения: вел активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями Замечания: в данный момент не может заниматься спортом в прежнем объеме, |
||||
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: очень переживает, что не может вести активный образ жизни, заниматься спортом, в связи с этим настроение снижено |
да нет |
Катерина 30 лет поступает в отделение по уходу. Жалобы на сильные почти постоянные боли в позвоночнике, усиливающиеся при малейшем движении, слабость настолько сильную, что «нет сил пошевелить даже пальцем». До болезни работала учителем младших классов. Очень любила свою работу. Сейчас потребности в работе не испытывает. В свободное время любила общаться с друзьями, читать и рисовать.
Оценка первичного состояния пациента:
Рост 170 см, вес 47 кг, Т0- 37,2 С, ЧДД 22 в мин, ЧСС 90 в мин регулярный, удовлетворительного наполнения, АД 110/60 мм. рт. ст. Сейчас нет возможности из-за слабости и боли заниматься любимым делом – рисовать, из-за чего настроение снижено От чтения очень быстро устает.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность утрачена, работала учителем младших классов Замечания: нет |
да нет |
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|
Увлечения: общалась с друзьями, любила рисовать и читать Замечания: в данный момент не может рисовать из-за слабости, от чтения очень быстро устает, |
|
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: не может рисовать из-за слабости, от чтения очень быстро устает, из-за чего снижается настроение |
да нет |
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Не может рисовать из-за слабости и боли, от чтения очень быстро устает из- чего настроение снижено |
Снижение настроения не будет , боль уменьшится |
|
По необходимости По необходимости По необходимости По необходимости По необходимости По необходимости По необходимости По необходимости |
Снижения настроения не будет |
Задача № 6
В гинекологическое отделение поступила пациентка Свиридова Р.П. 49 лет для проведения оперативного вмешательства. Работает менеджером. Работа нравится.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 70 кг.
Р.П. всегда вела активный образ жизни, занималась спортом, постоянно общалась с коллегами и друзьями. В настоящий момент, пациентка замкнута, молчалива, к себе относится с брезгливостью и отвращением. Пациентка боится предстоящего оперативного вмешательства. Пациентку постоянно навещает муж.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена, работает менеджером Замечания: нет |
да нет |
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|
Увлечения: ведет активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями Замечания: Боится предстоящего оперативного вмешательства |
|
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: в настоящий момент не сможет заниматься спортом в привычном объеме |
да нет |
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Пациентка испытывает страх перед оперативным вмешательством |
Чувство страха уменьшится |
|
По необходимости По необходимости Однократно По необходимости Однократно По необходимости По необходимости |
Чувство страха уменьшилось |
Задача № 7
В гинекологическое отделение поступила пациентка Свиридова Р.П. 49 лет для проведения оперативного вмешательства. Работает менеджером. Работа нравится.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 88 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 36,60. Рост – 170 см, вес – 70 кг.
Р.П. всегда вела активный образ жизни, занималась спортом, постоянно общалась с коллегами и друзьями. В настоящий момент, пациентка замкнута, молчалива, к себе относится с брезгливостью и отвращением. Пациентка боится, что оперативное вмешательство скажется в последующем на привычном образе жизни. Пациентку постоянно навещает муж.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена, работает менеджером Замечания: нет |
да нет |
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|
Увлечения: ведет активный образ жизни, занимался спортом, постоянно общался с коллегами и друзьями Замечания: Боится, что оперативное вмешательство скажется в последующем на привычном образе жизни, |
|
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: в настоящий момент не сможет заниматься спортом в привычном объеме |
да нет |
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Пациентка испытает дефицит знаний о заболевании |
Пациентка получит необходимую информации о заболевании |
|
По необходимости Однократно Однократно Однократно По необходимости По необходимости
|
Пациентка получила информацию о своем заболевании |
Задача № 8
В терапевтическое отделение поступила пациентка Кулькова П.С. 39 лет. Работает преподавателем. Работа нравится. Жалобы на боли правом боку, усиливающие при глубоком дыхании.
Оценка первичного состояния пациента:
ЧСС - 108 в минуту, ЧДД - 18 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст., Т0 тела - 39,60. Рост – 170 см, вес – 68 кг.
П.С. ведет активный образ жизни, любит посещать театры, музеи. В настоящий момент, пациентка замкнута, молчалива, беспокоится, что заболевание более серьезное, чем говорят врачи. Пациентку постоянно навещает муж с дочкой.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в труде и отдыхе и составьте план сестринского ухода (письменно)
|
Трудоспособность сохранена временно утрачена, работает преподавателем Замечания: нет |
да нет |
|
Есть потребность работать Замечания: нет |
да нет |
|
Приносит ли работа удовлетворение Замечания: нет |
да нет |
|
Увлечения: ведет активный образ жизни, любит посещать театры, музеи Замечания: беспокоится, что заболевание более серьезное, чем говорят врачи |
|
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: в настоящий момент не может реализовать свои увлечения |
да нет |
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Пациентка испытает дефицит знаний о заболевании |
Пациентка получит необходимую информации о заболевании |
|
По необходимости Однократно Однократно Однократно По необходимости По необходимости
|
Пациентка получила информацию о своем заболевании |
Задача № 9
Алексеева М.П., 60 лет, пенсионерка, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу повышения артериального давления.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 87 в минуту, АД - 180\100 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 163 см, вес – 105 кг.
Работала до последнего времени поваром. Живет одна, дети имеют свои семьи. Сейчас много времени просиживает у телевизора – смотрит сериалы. Скучает по работе, очень часто чувствует себя ненужной. На улицу выходит только для того, чтобы дойти до ближайшего магазина. После беседы с врачом испытывает чувство тревоги из-за необходимости изменения образа жизни.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье. Составьте план сестринского ухода (письменно)
Эталон ответа
|
Трудоспособность сохранена пенсионерка, до последнего времени работала поваром Замечания: скучает по работе |
да нет |
|
Есть потребность работать Замечания: чувствует себя ненужной |
да нет |
|
Приносит ли работа удовлетворение пенсионерка Замечания: нет |
да нет |
|
Увлечения: очень много времени проводит перед телевизором, на улицу выходит очень редко. Замечания: После беседы с врачом испытывает чувство тревоги из-за необходимости изменения образа жизни |
|
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: нет |
да нет |
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Испытывает чувство тревоги из-за необходимости изменения образа жизни |
|
|
Однократно Однократно Однократно По необходимости Однократно По необходимости |
Чувство тревоги уменьшится Пациентка выразила готовность изменить образ жизни |
Задача № 10
Алексеева М.П., 60 лет, пенсионерка, находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу повышения артериального давления.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 87 в минуту, АД - 180\100 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 163 см, вес – 105 кг.
Работала до последнего времени поваром. Живет одна, дети имеют свои семьи. Сейчас много времени просиживает у телевизора – смотрит сериалы. Скучает по работе, очень часто чувствует себя ненужной. На улицу выходит только для того, чтобы дойти до ближайшего магазина. Назначенные лекарства принимает нерегулярно, т.к. считает, что таблеток «назначено очень много» и она в них постоянно путается.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье. Составьте план сестринского ухода (письменно)
Эталон ответа
|
Трудоспособность сохранена пенсионерка, до последнего времени работала поваром Замечания: скучает по работе |
да нет |
|
Есть потребность работать Замечания: чувствует себя ненужной |
да нет |
|
Приносит ли работа удовлетворение пенсионерка Замечания: нет |
да нет |
|
Увлечения: очень много времени проводит перед телевизором, на улицу выходит очень редко. Замечания: Назначенные лекарства принимает нерегулярно, т.к. считает, что таблеток «назначено очень много» и она в них постоянно путается |
|
|
Есть ли возможность реализовать свое увлечение Замечания: нет |
да нет |
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Нерегулярный и бессистемный прием лекарственных средств |
Пациентка принимает лекарственные средства по схеме, назначенной врачом |
|