Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

Подписываем
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Рабочая программа
производственной практики по профилю специальности
«Физиологическое акушерство» «Сестринский уход за здоровым новорожденным»
( для специальности «Акушерское дело»)
Распределение бюджета времени
№ раздела |
Наименование разделов и тем |
Количество часов аудиторных занятий при очной форме обучения |
1. |
Работа в приемном отделении |
12 60 |
Работа в родильном отделении |
||
2. |
Послеродовое отделение. Палаты совместного пребывания «Мать и дитя», отделение новорожденных |
36 |
3. |
Итоговый контроль дифференцированный зачет |
|
Итого: |
108 |
Содержание программы практики:
практика по физиологическому акушерству
Студент должен знать:
Студент должен уметь:
Студент должен иметь практический опыт:
Акушерка/акушер должен обладать профессиональными компетенциями, включающими в себя способность:
ПК 1.1.Проводить диспансеризацию и патронаж беременных и родильниц.
ПК1.2. Проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам, обучение мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода.
ПК1.3.Оказывать лечебно-диагностическую помощь при физиологической беременности, родах и в послеродовом периоде.
ПК1.4.Оказывать акушерское пособие при физиологических родах.
ПК1.5.Проводить первичный туалет новорожденного, оценивать и контролировать динамику его состояния, осуществлять уход и обучать родителей уходу за новорожденным,
ПК1.6.Применять лекарственные средства по назначению врача.
ПК1.7.Информировать пациентов по вопросам охраны материнства и детства, медицинского страхования.
За период ППС студенты ведут учебную историю родов, ведут дневник практики, выполняют зачетную манипуляцию, которую защищают на зачете.
Изучение программы завершается зачетом:
ХАРАКТЕРИСТИКА
на студента 2 курса специальности «Акушерское дело»
__________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество студента)
проходившего производственную практику по профилю специальности
«Физиологическое акушерство» «Сестринский уход за здоровым новорожденным»
в _________________________________________________________________
( наименование ЛПУ)
с «____»_____200___г. по «____»_____200___г.
1. Теоретическая подготовка________________________________________
2. Практическая подготовка________________________________________
3. Проявление интереса к специальности, активность в работе_________
__________________________________________________________________
4. Ведение дневника, выполнение программы_________________________
__________________________________________________________________
5. Какими профессиональными компетенциями овладел_______________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
6. Участие в приеме родов __________________________________________
(указать количество)
7. Производственная дисциплина____________________________________
8. Поведение в коллективе, соблюдение субординации_________________
__________________________________________________________________
9.Замечания______________________________________________________
10. Оценка за практику_____________________________________________
(по 5-ти бальной системе)
Общий руководитель _________________
Место печати (подпись)
Непосредственный руководитель _________
Ведется студентом во время ППС в родильном отделении
учебная история родов (физиологических)
Ф.И.О. ________________________________________________________________________________
Возраст__________________ Профессия _____________________________________________
Дата поступления: число __________________ час. ________________ мин. ______________
Дата выписки ___________________________________________________________________
Количество дней в стационаре ___________________________ (заполняется при выписке).
Нв _____________________________________________________________________________
Аллергические реакции ___________________________________________________________
RW ____________________________________________________________________________
Ф. 50 ___________________________________________________________________________
Мазки на gN ____________________________________________________________________
Посев на ц.к. _______________________________________________________________________________
Семейное положение ____________________________________________________________
Возраст и профессия мужа ________________________________________________________
Срок наблюдения в ЖК ________________________ n|menses ___________________________
Первое шевеление плода _________________________________________________________
Общая прибавка веса ________________________ УЗИ ________________________________
Динамика АД за беременность _____________________________________________________
Моча: диурез по время беременности ______________________________________________
протеинурия _______________________________________________________________
глюкозурия ________________________________________________________________
ацетонурия ________________________________________________________________
Наличие видимых отеков _________________________________________________________
Рост ________________________ вес _______________________________________________
Размеры таза ___________________________________________________________________
Окружность ____________________________________________________________________
Высота стояния дна матки ________________________________________________________
Положение, позиция, вид _________________________________________________________
Характер предлежания ___________________________________________________________
Где находится предлежащая часть _________________________________________________
Сердцебиение плода (место, частота, ритм, звучность) ________________________________
_______________________________________________________________________________
Предполагаемый вес плода (по Рудакову и данным УЗИ) ______________________________
Схватки ________________________________________________________________________
Ребенок родился: число ________________ час. _______________ мин. __________________
Оценка по шкале Апгар: на 1 мин. ________________ на 5 мин. ________________________
Пол ________________________ вес _____________________ рост ______________________
Анамнез:
Соматический анамнез (заболевания с детства) _______________________________________
_______________________________________________________________________________
Инфекционный анамнез __________________________________________________________
Гинекологический анамнез (м. ф-ция, полов. ф-ция, забол.) _____________________________
________________________________________________________________________________
Акушерский анамнез (с указанием осложнений) Р ___________ Б _______ А _____________
________________________________________________________________________________
Течение данной беременности (короткие сведения из обменно-уведомительной карты беременной):
Жалобы при поступлении (самочувствие в родах) ____________________________________
________________________________________________________________________________
Оценка психологического состояния роженицы и оценка эффективности
Психо-профилактическая подготовка к родам ________________________________________
Настрой на материнство __________________________________________________________
Проблема роженицы при поступлении в роддом ______________________________________
Диагноз акушерский ______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Прогноз родов акушерский _______________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
План ведения родов акушерский ___________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Вызов консультантов _____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
течение и наблюдение родов по периодам
период раскрытия (I период)
АД мм рт. ст. |
Пульс (уд./мин) |
|||||||||||||||||||||
(систол.) |
||||||||||||||||||||||
150 |
||||||||||||||||||||||
140 |
||||||||||||||||||||||
130 |
||||||||||||||||||||||
120 |
||||||||||||||||||||||
110 |
||||||||||||||||||||||
100 |
||||||||||||||||||||||
90 |
||||||||||||||||||||||
80 |
||||||||||||||||||||||
70 |
||||||||||||||||||||||
60 |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
24 ч. |
|||||||||||||
АД измеряется не реже 1 раза в два часа.
Пульс оценивается не реже 1 раза в два часа.
Частота схваток |
||||||||||||||||||||||
2` |
||||||||||||||||||||||
2-3` |
||||||||||||||||||||||
3-5` |
||||||||||||||||||||||
8-5` |
||||||||||||||||||||||
10-8` |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
24 ч. |
|||||||||||||
Длительность схваток |
||||||||||||||||||||||
60`` |
||||||||||||||||||||||
40-50`` |
||||||||||||||||||||||
30-40`` |
||||||||||||||||||||||
20-30`` |
||||||||||||||||||||||
15-20`` |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
24 ч. |
Открытие маточного |
Пульс (уд./мин) |
||||||||||||||||||||||
зева (см) |
|||||||||||||||||||||||
12 |
|||||||||||||||||||||||
10 |
|||||||||||||||||||||||
8 |
|||||||||||||||||||||||
6 |
|||||||||||||||||||||||
4 |
|||||||||||||||||||||||
2 |
|||||||||||||||||||||||
Сглаж. шейки матки |
0 |
||||||||||||||||||||||
1 |
24 ч. |
||||||||||||||||||||||
2 |
|||||||||||||||||||||||
3 |
|||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Излитие околоплодных вод (л) |
||||||||||||||||||||||
1,5 |
||||||||||||||||||||||
1 |
||||||||||||||||||||||
0,5 |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
24 ч. |
||||||||||||||||||
Указывается момент излития вод и их характер
Oxitocin (кап./мин.) |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
24 ч. |
||||||||||||||||||
Сердцебиение плода (уд./мин.) |
||||||||||||||||||||||
200 |
||||||||||||||||||||||
180 |
||||||||||||||||||||||
160 |
||||||||||||||||||||||
140 |
||||||||||||||||||||||
120 |
||||||||||||||||||||||
100 |
||||||||||||||||||||||
80 |
||||||||||||||||||||||
60 |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
24 ч. |
|||||||||||||
период изгнания (потужной)
АД __________________________________ Ps _____________________________________
Утеротнические средства (время, доза) __________________________________________
Эффективность потуг _________________________________________________________
Перинеотомия ________________________________________________________________
Родился ребенок: время ____________ пол ____________ вес __________ рост __________
Оценка по шкале Апгар:
Число |
Дыхание |
Мышечный тонус |
Цвет кожных покровов |
Рефлексы |
Общий балл |
|
1 |
||||||
5 |
Профилактика гонобленореи (время, р-р) __________________________________________
Видимые пороки развития ______________________________________________________
Приложен к груди (время) ______________________________________________________
последовый период (III период)
Катетеризация мочевого пузыря (время) ___________________________________________
(+) признаки отделения плаценты (время) _________________________________________
Самопроизвольно отделился послед (время) _______________________________________
Целостность долей _____________________, оболочки ______________________________
Наружные способы выведения последа
Кровопотеря (объем) ___________________________________________________________
Осмотр мягких родовых путей (наличие травм)
_____________________________________________________________________________
Съемные швы на промежность (кол-во) ____________________________________________
Перевод в палату совместного пребывания «Мать и дитя».
Состояние ___________________________________________________________________
Жалобы _____________________________________________________________________________
АД ___________________ Ps ____________________ to ______________________________
Тонус матки _____________________________________________________________________________
Выделения из половых путей ____________________________________________________
Физиологические отправления ___________________________________________________
Рекомендации акушерки по проблемам первых суток __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
послеродовый период
АД мм рт. ст. |
Пульс (уд./мин) |
|||||||||||||||||||||
200 |
||||||||||||||||||||||
180 |
||||||||||||||||||||||
160 |
||||||||||||||||||||||
140 |
||||||||||||||||||||||
120 |
||||||||||||||||||||||
100 |
||||||||||||||||||||||
80 |
||||||||||||||||||||||
60 |
||||||||||||||||||||||
50 |
||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
сутки |
||||||||||||||
Температура (град.) |
|||||||||||||||||||||||
38 |
|||||||||||||||||||||||
37 |
|||||||||||||||||||||||
36 |
|||||||||||||||||||||||
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
сутки |
||||||||||||||
Температура (град.) |
|||||||||||||||||||||||
Уровень пупка |
|||||||||||||||||||||||
2 |
|||||||||||||||||||||||
4 |
|||||||||||||||||||||||
6 |
|||||||||||||||||||||||
Середина между пупком |
|||||||||||||||||||||||
и лоном |
|||||||||||||||||||||||
6 |
|||||||||||||||||||||||
4 |
|||||||||||||||||||||||
2 |
|||||||||||||||||||||||
Верхний край |
|||||||||||||||||||||||
лона 0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
лохии:
Сутки |
КОЛИЧЕСТВО |
ХАРАКТЕР |
1-е |
||
2-е |
||
3-и |
||
4-е |
||
5-е |
||
6-е |
||
7-е |
МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ:
Сутки |
Консистенция |
Выделяется |
Трещины |
Лактостаз (доли) |
1-е |
||||
2-е |
||||
3-и |
||||
4-е |
||||
5-е |
||||
6-е |
||||
7-е |
ВЫВОД:
Обработка швов _________________________________________________________________
Физиотерапия ___________________________________________________________________
Снятие швов ____________________________________________________________________
Заживление _____________________________________________________________________
Рекомендации (по гигиене, диете, уходу за ребенком, средствам контрацепции в период кормления грудью)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Заключительный диагноз акушерский (при выписке)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Эпикриз акушерский (краткое описание родов) ____________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
система оценивания учебной истории родов куратором:
1. |
Точность и полнота обследования. |
2 |
1 |
0 |
2. |
Умение заполнять графики и таблицы. |
2 |
1 |
0 |
3. |
Правильность постановки диагноза и его обоснование в эпикризе. |
2 |
1 |
0 |
4. |
Прогноз родов на основании диагноза. |
2 |
1 |
0 |
5. |
План ведения родов. |
2 |
1 |
0 |
6. |
Характер течения родов. |
2 |
1 |
0 |
7. |
Своевременность вызова консультантов (при необходимости). |
2 |
1 |
0 |
8. |
Течение и исход послеродового периода. |
2 |
1 |
0 |
9. |
Логичность эпикриза. |
2 |
1 |
0 |
10. |
Анализ собственной работы в эпикризе. |
2 |
1 |
0 |
Средний балл: _________________
КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ:
от 1,8 до 2 баллов отлично
от 1,6 до 1,8 хорошо
от 1,4 до 1,6 удовлетворительно