У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Физиологическое акушерство Сестринский уход за здоровым новорожденным для специальности Акушер

Работа добавлена на сайт samzan.net: 2016-03-13

Поможем написать учебную работу

Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.

Предоплата всего

от 25%

Подписываем

договор

Выберите тип работы:

Скидка 25% при заказе до 5.4.2025

Рабочая программа

производственной практики по профилю специальности

«Физиологическое акушерство»   «Сестринский уход за здоровым новорожденным»

 ( для специальности «Акушерское  дело»)

Распределение бюджета времени

раздела

Наименование

разделов и тем

Количество часов аудиторных занятий при очной форме

обучения

1.

Работа в приемном отделении

12

60

Работа в родильном отделении

2.

Послеродовое отделение. Палаты совместного пребывания «Мать и дитя», отделение новорожденных

36

3.

Итоговый контроль – дифференцированный зачет

Итого:

108

Содержание программы практики:

практика по физиологическому акушерству

Студент должен знать:

  1.  Медико-социальные аспекты родовспоможения;
  2.  Анатомические и физиологические особенности репродуктивной сферы женщины в различные периоды жизни, включая беременность, роды, послеродовый период;
  3.  Физиологию беременности, диагностику;
  4.  Охрану репродуктивного здоровья;
  5.  Антенатальную охрану плода;
  6.  Принципы ведения и методы обследования женщины во время беременности;
  7.  Физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам;
  8.  Роды, периоды родов;
  9.  Ведение родов и послеродового периода;
  10.  Принципы профилактики акушерских осложнений;
  11.  Показания и противопоказания к применению лекарственных препаратов при физиологическом течении беременности, родов, послеродового периода;
  12.  Анатомические и физиологические особенности периода новорожденности, оценку состояния новорожденного;
  13.  Основные принципы и преимущества грудного вскармливания;
  14.  Вакцинацию против туберкулеза (БЦЖ);
  15.  Этические и деонтологические особенности обслуживания женщин в учреждениях родовспоможения с учетом культурных и религиозных различий.

Студент должен уметь:

  1.  Владеть манипуляционной техникой в акушерском деле;
  2.  Проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременной к родам;
  3.  Выполнять уход, обследование и наблюдение за здоровой беременной, роженицей, родильницей, новорожденным;
  4.  Выполнять акушерское пособие при физиологических родах и проводить первичный туалет новорожденного;
  5.  Информировать пациентов по вопросам охраны материнства и детства;
  6.  Проводить  санитарно-просветительскую работу с беременными, роженицами и родильницами.

Студент должен иметь практический опыт:

  1.  Проведения диспансеризации и патронажа беременной и родильницы;
  2.  Физиопсихопрофилактической подготовки беременной к родам;
  3.  Проведения ухода, обследования беременных, рожениц, родильниц, новорожденных;
  4.  Оказания акушерского пособия при физиологических родах и проведения первичного туалета новорожденного;
  5.  Оказания помощи родильнице при грудном вскармливании и уходу за новорожденным;

Акушерка/акушер должен обладать профессиональными компетенциями, включающими в себя способность:

ПК 1.1.Проводить диспансеризацию и патронаж беременных и родильниц.

ПК1.2. Проводить физиопсихопрофилактическую подготовку беременных к родам, обучение мерам профилактики осложнений беременности, родов и послеродового периода.

ПК1.3.Оказывать лечебно-диагностическую помощь при физиологической беременности, родах и в послеродовом периоде.

ПК1.4.Оказывать акушерское пособие при физиологических родах.

ПК1.5.Проводить первичный туалет новорожденного, оценивать и контролировать динамику его состояния, осуществлять уход и обучать родителей уходу за новорожденным,

ПК1.6.Применять лекарственные средства по назначению врача.

ПК1.7.Информировать пациентов по вопросам охраны материнства и детства, медицинского страхования.

За период ППС студенты ведут учебную историю родов, ведут дневник практики, выполняют зачетную манипуляцию, которую защищают на зачете.

Изучение программы завершается зачетом:  

  1.  тестовый контроль знаний  по программе,
  2.  защита учебной истории родов,
  3.  и экспертиза практических умений.

ХАРАКТЕРИСТИКА

на студента 2 курса  специальности  «Акушерское дело»

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество студента)

проходившего производственную практику   по профилю специальности

«Физиологическое акушерство»   «Сестринский уход за здоровым новорожденным»

в _________________________________________________________________

( наименование ЛПУ)  

 с   «____»_____200___г.     по     «____»_____200___г.

                                                                                

1. Теоретическая подготовка________________________________________

2. Практическая подготовка________________________________________

3. Проявление интереса к специальности, активность в работе_________

 __________________________________________________________________

4. Ведение дневника, выполнение программы_________________________

__________________________________________________________________

5. Какими профессиональными компетенциями овладел_______________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Участие в приеме родов __________________________________________

                                                                                     (указать количество)

7. Производственная дисциплина____________________________________

8. Поведение в коллективе, соблюдение субординации_________________

__________________________________________________________________

9.Замечания______________________________________________________

10. Оценка за практику_____________________________________________

(по 5-ти бальной системе)

                                                                        

  

                     Общий руководитель _________________                   

         Место  печати                                                                                      (подпись)

                                                   Непосредственный руководитель _________

Примерный перечень манипуляций, исследований и
процедур в период прохождения практики по профилю
специальности Акушерское дело

  1.  Приемы наружного акушерского исследования беременной и роженицы.
  2.  Определение  предполагаемой массы внутриутробного плода.
  3.  Выслушивание сердцебиения плода.
  4.  Определение срока беременности, срока предстоящих родов, даты выдачи дородового отпуска.
  5.  Методы наружной пельвеометрии.
  6.  Осмотр наружных половых органов.
  7.  Обследование с помощью влагалищных зеркал (в ходе врачебного осмотра).
  8.  Влагалищное бимануальное исследование (в ходе врачебного осмотра).
  9.  Взятие влагалищных мазков на исследование.
  10.  Тесты эспресс-диагностики беременности.
  11.  Проведение психопрофилактической подготовки к родам.
  12.  Осуществление ухода и наблюдения за роженицей.
  13.  Проведение родовозбуждения и родостимуляции (по назначению врача).
  14.  Коррекция чрезмерной родовой деятельности (по назначению врача).
  15.  Выявление, профилактика и лечение внутриутробной гипоксии плода (по назначению врача).
  16.  Акушерское пособие в физиологических родах.
  17.  Перинеотомия.
  18.  Первичный туалет новорожденного.
  19.  Медикаментозное обезболивание в родах (по назначению врача).
  20.  Ведение третьего (последового) периода родов.
  21.  Осмотр и оценка последа.
  22.  Учет и оценка кровопотери.
  23.  Профилактика кровотечения в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде.
  24.  Наружные способы выведения последа.
  25.  Осмотр родовых путей в раннем послеродовом периоде (ассистирование).
  26.  Уход за родильницей с осложнениями в родах.
  27.  Профилактика и лечение лактостаза.
  28.  Уход за швами на промежности.
  29.  Снятие швов с промежности.
  30.  Проведение бесед с пациентками в различные сроки беременности и роженицами в родах, с родильницами по личной гигиене и уходу за младенцем.
  31.  Уход за здоровым новорожденным (в палате совместного пребывания «Мать и дитя»).
  32.  Пеленание после купания.
  33.  Пеленание для дома.
  34.  Утренний туалет новорожденного.
  35.  Техника обработки пуповинного остатка.
  36.  Сбор мочи у новорожденного.
  37.  Кормление через зонд недоношенного ребенка.
  38.  Подмывание детей.
  39.  Термометрия новорожденного.
  40.  Подсчет ЧДД и ЧСС у новорожденного.
  41.  Контрольное взвешивание новорожденного.
  42.  Антропометрия новорожденного.
  43.  Обработка пупочной ранки.


Учебная история родов

Ведется студентом во время ППС в родильном отделении

учебная история родов (физиологических)

Ф.И.О. ________________________________________________________________________________

Возраст__________________ Профессия _____________________________________________

Дата поступления: число __________________ час. ________________ мин. ______________

Дата выписки ___________________________________________________________________

Количество дней в стационаре ___________________________ (заполняется при выписке).

Нв _____________________________________________________________________________

Аллергические реакции ___________________________________________________________

RW ____________________________________________________________________________

Ф. 50 ___________________________________________________________________________

Мазки на gN ____________________________________________________________________

Посев на ц.к. _______________________________________________________________________________

Семейное положение ____________________________________________________________

Возраст и профессия мужа ________________________________________________________

Срок наблюдения в ЖК ________________________ n|menses ___________________________

Первое шевеление плода _________________________________________________________

Общая прибавка веса ________________________ УЗИ ________________________________

Динамика АД за беременность _____________________________________________________

Моча: диурез по время беременности ______________________________________________

протеинурия _______________________________________________________________

глюкозурия ________________________________________________________________

ацетонурия ________________________________________________________________

Наличие видимых отеков _________________________________________________________

Рост ________________________ вес _______________________________________________

Размеры таза ___________________________________________________________________

Окружность ____________________________________________________________________

Высота стояния дна матки ________________________________________________________

Положение, позиция, вид _________________________________________________________

Характер предлежания ___________________________________________________________

Где находится предлежащая часть _________________________________________________

Сердцебиение плода (место, частота, ритм, звучность) ________________________________

_______________________________________________________________________________

Предполагаемый вес плода (по Рудакову и данным УЗИ) ______________________________

Схватки ________________________________________________________________________

Ребенок родился: число ________________ час. _______________ мин. __________________

Оценка по шкале Апгар: на 1 мин. ________________ на 5 мин. ________________________

Пол ________________________ вес _____________________ рост ______________________

Анамнез:

Соматический анамнез (заболевания с детства) _______________________________________

_______________________________________________________________________________

Инфекционный анамнез __________________________________________________________

Гинекологический анамнез (м. ф-ция, полов. ф-ция, забол.) _____________________________

________________________________________________________________________________

Акушерский анамнез (с указанием осложнений) Р ___________ Б _______ А _____________

________________________________________________________________________________

Течение данной беременности (короткие сведения из обменно-уведомительной карты беременной):

Жалобы при поступлении (самочувствие в родах) ____________________________________

________________________________________________________________________________

Оценка психологического состояния роженицы и оценка эффективности

Психо-профилактическая подготовка к родам ________________________________________

Настрой на материнство __________________________________________________________

Проблема роженицы при поступлении в роддом ______________________________________

Диагноз акушерский ______________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Прогноз родов акушерский  _______________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

План ведения родов акушерский ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Вызов консультантов _____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

течение и наблюдение родов по периодам

период раскрытия (I период)

АД

мм рт. ст.

Пульс

(уд./мин)

(систол.)

150

140

130

120

110

100

90

80

70

60

0

1

2

3

4

5

6

7

8

24 ч.

АД измеряется не реже 1 раза в два часа.

Пульс оценивается не реже 1 раза в два часа.

Частота схваток

2`

2-3`

3-5`

8-5`

10-8`

0

1

2

3

4

5

6

7

8

24 ч.

Длительность схваток

60``

40-50``

30-40``

20-30``

15-20``

0

1

2

3

4

5

6

7

8

24 ч.

Открытие маточного

Пульс

(уд./мин)

зева (см)

12

10

8

6

4

2

Сглаж.

шейки

матки

0

1

24 ч.

2

3

1

2

3

4

5

6

7

8

Излитие околоплодных вод (л)

1,5

1

0,5

0

1

2

3

24 ч.

Указывается момент излития вод и их характер

Oxitocin

(кап./мин.)

0

1

2

3

24 ч.

Сердцебиение плода

(уд./мин.)

200

180

160

140

120

100

80

60

0

1

2

3

4

5

6

7

8

24 ч.

период изгнания (потужной)

АД __________________________________ Ps _____________________________________

Утеротнические средства (время, доза) __________________________________________

Эффективность потуг _________________________________________________________

Перинеотомия ________________________________________________________________

Родился ребенок: время ____________ пол ____________ вес __________ рост __________

Оценка по шкале Апгар:

Число
с/б

Дыхание

Мышечный тонус

Цвет кожных покровов

Рефлексы

Общий балл

1

5

Профилактика гонобленореи (время, р-р) __________________________________________

Видимые пороки развития ______________________________________________________

Приложен к груди (время) ______________________________________________________

последовый период (III период)

Катетеризация мочевого пузыря (время) ___________________________________________

(+) признаки отделения плаценты (время) _________________________________________

Самопроизвольно отделился послед (время) _______________________________________

Целостность долей _____________________, оболочки ______________________________

Наружные способы выведения последа

Кровопотеря (объем) ___________________________________________________________

Осмотр мягких родовых путей (наличие травм)

_____________________________________________________________________________

Съемные швы на промежность (кол-во) ____________________________________________

Перевод в палату совместного пребывания «Мать и дитя».

Состояние ___________________________________________________________________

Жалобы _____________________________________________________________________________

АД ___________________ Ps ____________________ to ______________________________

Тонус матки _____________________________________________________________________________

Выделения из половых путей ____________________________________________________

Физиологические отправления ___________________________________________________

Рекомендации акушерки по проблемам первых суток __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

послеродовый период

АД

мм рт. ст.

Пульс

(уд./мин)

200

180

160

140

120

100

80

60

50

0

1

2

3

4

5

6

7

сутки

Температура

(град.)

38

37

36

0

1

2

3

4

5

6

7

8

сутки

Температура

(град.)

Уровень пупка

2

4

6

Середина между пупком

и лоном

6

4

2

Верхний край

лона                     0

1

2

3

4

5

6

7

8


лохии:

Сутки

КОЛИЧЕСТВО
(обильные, значительные, умеренные, скудные, мажущие)

ХАРАКТЕР
(кровянистые, кровянисто-сукровичные, сукровичные, сукровично-серозные, серозные)

1-е

2-е

3-и

4-е

5-е

6-е

7-е

МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ:

Сутки

Консистенция
(мягкие, плотные)

Выделяется
(молозиво, молоко)

Трещины
(поверхностные, глубокие)

Лактостаз (доли)

1-е

2-е

3-и

4-е

5-е

6-е

7-е

ВЫВОД:

Обработка швов _________________________________________________________________

Физиотерапия ___________________________________________________________________

Снятие швов ____________________________________________________________________

Заживление _____________________________________________________________________

Рекомендации (по гигиене, диете, уходу за ребенком, средствам контрацепции в период кормления грудью)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Заключительный диагноз акушерский (при выписке)  

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Эпикриз акушерский (краткое описание родов) ____________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________


система оценивания учебной истории родов куратором:

1.

Точность и полнота обследования.

2

1

0

2.

Умение заполнять графики и таблицы.

2

1

0

3.

Правильность постановки диагноза и его обоснование в эпикризе.

2

1

0

4.

Прогноз родов на основании диагноза.

2

1

0

5.

План ведения родов.

2

1

0

6.

Характер течения родов.

2

1

0

7.

Своевременность вызова консультантов (при необходимости).

2

1

0

8.

Течение и исход послеродового периода.

2

1

0

9.

Логичность эпикриза.

2

1

0

10.

Анализ собственной работы в эпикризе.

2

1

0

Средний балл: _________________

КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ:

от 1,8 до 2 баллов   отлично

от 1,6 до 1,8     хорошо

от 1,4 до 1,6             удовлетворительно





1. Структура социального действия
2. Kazakhstan
3. Методические рекомендации для студентов заочной формы обучения по написанию контрольной работы Контрольн
4. Кашкадамова 2013 Лекції з історії фортеп~янного мистецтва 9
5. Анализ финансовых возможностей предприятия ОАО АВТОВАЗ для организации маркетинговой деятельности
6. Крымские татары
7. ВКоновалова ПРИКЛАДНАЯ ЭТИКА Отрывок из гл
8. Налоговая тайна в системе мер защиты экономической информации
9. БУХГАЛТЕРСКОЕ ДЕЛО Методические указания к выполнению контрольной работы
10. Испанское рыцарство песнь о сиде