Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тюменская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
(ГБОУ ВПО ТюмГМА Минздрава России)
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
по производственной практике для студентов
2 курса лечебного факультета
в качестве помощника постовой (палатной) медицинской сестры
г. Тюмень, 2013
Методические указания составлены на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» 060101 (2010г.) «специалист», учебного плана (2011 г.), с учетом рекомендаций ПрООП ВПО по направлению и профилю подготовки, примерной типовой программы производственной практики: помощник палатной медицинской сестры, обучающихся по специальности 060101 – лечебное дело, Министерства образования и науки, Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации (2010 г.).
Методические указания предназначены для студентов 2 курса лечебного факультета для прохождения производственной практики в качестве помощника постовой медицинской сестры.
Цель производственной практики – научить студентов осуществлять общий медицинский и специализированный уход за больными, являющийся неотъемлемой деятельностью младшего и среднего медицинского персонала при лечении пациентов для их выздоровления, профилактики осложнений; освоение и закрепление в клинике компетенций по обеспечению безопасной больничной среды для пациента и персонала; обеспечение базиса практических умений для изучения клинических дисциплин. В основе практики лежат квалификационные требования к сестринскому медицинскому персоналу ЛПО: младшей медицинской сестре по уходу за больными и палатной медицинской сестре (четвертый-пятый квалификационные уровни)
Организационные вопросы проведения практики
Производственная практика студентов 2 курса лечебного факультета в качестве помощника постовой медицинской сестры проводится по окончании IV семестра в течение 3-х недель в соответствии с графиком учебного процесса студентов 2 курса лечебного факультета. Сроки практики устанавливаются приказом ректора Тюменской государственной медицинской академии.
Продолжительность практики составляет 3 недели. Продолжительность рабочей смены – 6 часов при 6-дневной рабочей неделе. Во время практики студент должен продежурить 2 ночных дежурства продолжительностью 16 часов. Общая продолжительность практики составляет 108 часов.
Местом проведения практики являются терапевтические и хирургические отделения стационаров, оказывающих неотложную помощь. Прохождение практики в детских стационарах и в амбулаторно-поликлинических учреждениях не разрешается.
Студент не имеет права самостоятельно изменять базу и время прохождения практики.
Методическое руководство практикой осуществляют сотрудники кафедр клинического ухода и сестринского дела, общей хирургии лечебного факультета. Непосредственными руководителями практики являются старшие медицинские сестры отделений, которые должны знать особенности практики, изложенные в данных методических рекомендациях. Общее руководство и контроль прохождения практики студентами осуществляют главные медицинские сестры стационаров, в Тюмени – руководители практики от академии.
В начале практики главная медицинская сестра, старшие медицинские сестры должны ознакомить студентов с внутренним распорядком больницы, организацией труда медперсонала, постановкой лечебно-диагностической работы, обслуживанием и питанием больных. В первый день практики студент обязан пройти инструктаж по технике безопасности, после чего может быть допущен к работе.
Практика проводится в стационарах г. Тюмени, Тюменской и Курганской областей, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов.
Вне этих областей практика разрешается при наличии согласия руководителей соответствующих ЛПУ и возможности освоения в них всех необходимых умений.
Студенты, обучающиеся на целевых бюджетных местах, проходят практику по месту будущего трудоустройства. По прибытию студенты обязаны обратиться к главному врачу больницы, который издает приказ о временном зачислении их в штат отделения.
Обязанности студента при прохождении производственной практики:
Староста группы обязан:
Студент обязан:
СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ПРАКТИКИ
Организация работы медсестринского поста в отделении ЛПО и обеспечение безопасной среды для пациентов и персонала.
Должностная инструкция палатной медицинской сестры. Организация работы медсестринского поста в отделении. Прием и выписка больных из отделения. Лечебно-охранительный режим в отделении. Транспортировка больных внутриучрежденческая. Оснащение медсестринского поста в отделении. Медицинская сестринская документация. Порядок приема и передачи дежурств. Этика и деонтология общения персонала и пациентов.
Санитарно-противоэпидемический режим в отделении. Инфекционная безопасность, стандартные меры профилактики госпитальных инфекций в ЛПУ. Асептика и антисептика в работе палатной медицинской сестры. Основные приказы по санэпидрежиму. Применение индивидуальных средств защиты. Правила безопасности при работе с токсическими веществами и др. вредными производственными факторами. Контроль за питанием больных. Обеспечение взаимодействия «Врач – палатная медицинская сестра - пациент».
Медицинский уход за больными терапевтического профиля.
Обход с врачом в палате. Заполнение сестринской медицинской документации. Контроль функционального состояния тяжелобольных. Помощь больным в осуществлении физиологических потребностей: питание, утоление жажды, выделение, гигиенические процедуры. Организация кормления больных в стационаре. Кормление тяжелобольных в постели. Пособие при дефекации и мочеиспускании. Личная гигиена больных. Пособие при ней. Лекарственное обеспечение отделения. Раздача лекарственных средств. Способы введения лекарственных средств.
Подготовка пациентов к клиническим и инструментальным методам обследования. Техника постановки клизм. Катетеризация полых органов. Уход за катетером. Санитарная обработка помещений, мебели, медицинского оборудования, инструментария. Текущие и генеральные уборки. Клиническая гигиена медицинского персонала. Санитарная обработка больного со сменой белья и одежды. Контроль и санитарная обработка личных вещей больного. Организация, порядок и гигиенический контроль посещений больного. Обращение с отходами в отделении терапевтического профиля. Неотложная доврачебная помощь при гипертоническом кризе, анафилактическом шоке, обмороке, коллапсе, рвоте, остром коронарном синдроме, желудочно-кишечном и легочном кровотечениях, внезапной смерти, первичной остановке дыхания.
Медицинский уход за больными хирургического профиля.
Санитарно-противоэпидемический и лечебно-охранительный режимы хирургического отделения. Санитарная обработка мебели и оборудования.
Гигиенический контроль состояния окружающей среды хирургического отделения. Особенности санитарно-гигиенического режима в гнойном хирургическом отделении. Клиническая гигиена медицинского персонала в хирургическом отделении. Правила обработки рук и гигиеническое содержание тела. Требования к одежде. Правила ношения одежды персоналом. Организация, порядок и гигиенический контроль посещений больного в хирургическом отделении. Организация питания больных в хирургическом отделении. Манипуляции медицинского ухода в хирургическом отделении. Предоперационная подготовка и послеоперационный уход за пациентами хирургического профиля. Контроль жизненно важных функций. Уход за стомами, ранами. Обращение с отходами в отделении хирургического профиля. Неотложная доврачебная помощь при гипертоническом кризе, анафилактическом шоке, обмороке, коллапсе, рвоте, остром коронарном синдроме, желудочно-кишечном и легочном кровотечениях, внезапной смерти, первичной остановке дыхания.
Студент должен
Знать:
Уметь:
Иметь представление
Санитарно-просветительная работа студентов
Подготовка материалов для работы с пациентами по вопросам сохранения и укрепления здоровья, соблюдения мер профилактики социально значимых заболеваний, соблюдения предписаний врача при лечении в стационаре и после выписки в домашних условиях. Оформление рефератов, санитарных бюллетеней, памяток для пациентов, результатов УИРС.
Темы рекомендуемых рефератных работ:
Тематика санитарных бюллетеней:
Темы УИРС:
Отчетные документы студентов при прохождении практики
В процессе прохождения практики студенты должны аккуратно оформлять «Лист учета практических умений», который является официальным документом – отчетом о прохождении практики и хранится в личном деле студентов до окончания обучения в ВУЗе.
Титульный лист «Листа учета практических умений» заполняется без сокращений. Указывается область, район, населенный пункт, сроки прохождения практики; фамилия, имя, отчество, главного врача, главной медицинской сестры больницы, старшей медицинской сестры отделения, непосредственно руководящих работой практиканта.
В «Листе учета практических умений» указывается количество выполненных манипуляций, даты их выполнения. Достоверность оформления документации визируется старшей сестрой отделения, на клинических базах г. Тюмени – также руководителем практики от академии.
После окончания практики студент получает характеристику от старшей сестры отделения. Характеристика заверяется подписью главной медицинской сестры отделения и круглой печатью учреждения.
В характеристике (приложение 1) должны быть отражены:
Все студенты, проходящие практику вне г. Тюмени, пишут текстовой Дневник. Дневник заверяется подписью главной сестры больницы и печатью учреждения на лицевой и последней страницах дневника.
На лицевой стороне Дневника указывается фамилия, имя, отчество студента, № группы, факультет и официальное название учреждение прохождения производственной практики. В дневнике в первый день практики описывается отделение больницы, его оснащенность, дается общая характеристика состава больных; указывается Ф.И.О. заведующего отделением и старшей медицинской сестры, ставится отметка о прохождении инструктажа по технике безопасности.
Далее дневник заполняется следующим образом:
|
Дата, часы работы |
Содержание выполняемой работы |
Подпись медсестры отделения |
В содержании работы указывается прием и сдача дежурства и выполненные мероприятия, входящие в обязанности медицинской сестры, описывается работа во время дежурств.
Техника манипуляций не описывается. Ежедневно приводятся фамилии 2-х – 3-х пациентов (дублировать фамилии не рекомендуется), которым практикант оказывал помощь, описывается ее характер.
Студенты, проходящие практику вне г. Тюмени, получают направление на практику. Направление предоставляется по месту прохождения практики. В направлении указываются даты прибытия студента на базу практики и ее завершения. Достоверность информации подтверждается 2-мя гербовыми печатями лечебного учреждения, которые ставятся в первый и последний дни практики.
Без этих документов студент не допускается к зачету, а практика не засчитывается.
Зачет.
Зачет, для студентов, проходящих практику в г. Тюмени, принимается в её последний день. Зачет принимает руководитель практики от ВУЗа, главная медицинская сестра, старшие медицинские сестры. Студенты, не вышедшие на практику в установленные сроки, имеющие пропуски занятий и опоздания на работу, к зачету не допускаются и по результатам практики не аттестуются. Студенты, грубо нарушающие производственную дисциплину, замеченные в употреблении алкоголя или наркотиков, допускающие нарушения врачебной этики и другие поступки, не совместимые со званием врача, отстраняются от дальнейшего прохождения практики руководителем практики или администрацией больницы. Об этом в письменной форме информируется деканат факультета с последующим решением вопроса об отчислении их из академии.
Студентам, пропустившим не более двух занятий по уважительной причине (заболевание), на усмотрение руководителя может быть разрешена отработка пропущенных занятий в течение практики в виде дополнительных дежурств, работы в выходные дни и вечернее время.
Всем студентам, имеющим три и более пропусков по уважительной причине или любое количество пропусков без уважительной причины, практика переносится на каникулярное время с обязательным оформлением дневника. Зачет у них принимается в конце августа.
Студенты, проходившие практику за пределами г. Тюмени, сдают зачет в конце августа. О точном времени зачета студенты информируются дополнительно.
К зачету не допускаются студенты, частично или полностью не прошедшие производственную практику, а также студенты, не имеющие правильно оформленных отчетных документов (дневников, отчетов по работе, направления на практику, отсутствие на документах круглой больничной печати).
Итоги практики оцениваются оценками: «отлично», «хорошо», «удовлетворительно» с выставлением оценки в зачетную книжку и экзаменационную ведомость или оценкой «неудовлетворительно» с ее выставлением только в экзаменационную ведомость. Оценка выставляется в зачетную книжку и ведомость только руководителем практики из числа сотрудников Академии. Экзаменационная ведомость представляется в отдел производственной практики, а затем в деканат факультета.
Студенты, не явившиеся на сдачу зачета или получившие неудовлетворительную оценку, допускаются к переэкзаменовке в соответствии с графиком в отведенные для этих целей дни. Помимо сдачи зачета допускается две его пересдачи. Студенты, трижды получившие неудовлетворительные оценки или не явившиеся на сдачу зачета в установленные дни, подлежат отчислению из академии.
Для сдачи зачета студенты должны иметь при себе:
Литература
Основная (ЛО)
Дополнительная (ЛД)
Приложение 1
ХАРАКТЕРИСТИКА
Дана студенту 2 курса лечебного факультета _____ группы ФИО_____________________________________________________________, проходившего практику в (полное официальное название учреждения)___________________
__________________________________________________________________.
Трудовую дисциплину выполнял (а). К работе относился (лась) добросовестно, активно. При освоении практических умений показал_____________(хороший, недостаточный и т.п.) уровень теоретической подготовки по вопросам общего ухода за пациентами. За время прохождения практики выполнил(а) программу практики в полном объеме ____%, освоил(а) практические умения в объеме _____%. Выполнял(а) санитарно-просветительную работу в отделении, подготовил бюллетеней ____, провел ___бесед с пациентами.
Нарушения трудовой дисциплины _________________ (имеет, не имеет).
В отношениях с персоналом, пациентами и их родственниками соблюдал (а) правила этики и деонтологии. Отношение с персоналом, пациентами, их родственниками ______________________________________________________ (охарактеризовать).
Руководитель практики в учреждении,
гл. мед. сестра____________________
(подпись)
(Место печати)