Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 1
Диагноз? Методы обследования. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 2
1. Менструальный цикл и его регуляция.
2. В женскую консультацию обратилась женщина 28 лет с жалобами на зуд в области наружных гениталий и во влагалище, крошковидные белые выделения. При осмотре: гиперемия вульвы и стенок влагалища. В складках влагалища и на стенках белесоватый налет в виде бляшек. Шейка не эрозирована. Со стороны внутренних органов отклонений от нормы не обнаружено.
Диагноз? Методы обследования. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 3
Диагноз? Тактика, лечение, обследование.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 4
Диагноз? Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 5
Генитальный статус: наружные половые органы, уретра и бартолиниевы железы без патологии. Слизистая влагалища и шейки матки чистая. Шейка сформирована, наружный зев приоткрыт. Тело матки увеличено до 6 недель беременности, мягковатой консистенции, несколько болезненно. Придатки без пальпаторных изменений. Выделения гнойно-кровянистые.
Диагноз? Обследование. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 6
Диагноз? Тактика ведения.
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 7
Во время осмотра обнаружено увеличение размеров тела матки до 9-10 недель срока беременности. Матка плотная, бугристая, безболезненная.
При зондировании матки, длина её 10,5 см, стенки полости гладкие, деформации не найдено. Произведено диагностическое выскабливание стенок полости матки. Соскоб пышный. Результат гистологического исследования: железистая гиперплазия эндометрия в стадии пролиферации.
Диагноз? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 8
Результат последнего гистологического исследования соскоба: кистозно-железистая гиперплазия эндометрия в стадии пролиферации.
Дальнейшая тактика ведения больной? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 9
1. Внутренние половые органы женщины. Строение и функции.
2. Женщина 35 лет, в анамнезе в течении 2-х лет отмечается нарушение менструального цикла по типу менометрагии. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровянистые выделения из влагалища, схваткообразные боли внизу живота в течении 3-х дней. При осмотре найдено: шейка матки сглажена, наружный зев свободно пропускает 2п/п, в зеве определяется плотное образование 3х4 см, багровосинюшного цвета. Тело матки увеличено соответственно 7-8 недель беременности.
Диагноз? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 10
Диагноз? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 11
Диагноз? Тактика врача?
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 12
Диагноз? Что делать?
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 13
2. У больной М., 42 лет на приеме акушером-гинекологом поставлен диагноз рака яичника II стадии. Какой план лечения? Назвать химиопрепараты, дозировку и побочные действия.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 14
1.Анатомо-физиологические особенности половых органов женщины в различные возрастные периоды.
Диагноз? Что делать?
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 15
При осмотре доктором отмечено: у девочки увеличены молочные железы, развиты вторичные половые признаки. При осмотре per rectum обнаружена опухоль в области придатков с одной стороны тугоэластической консистенции округлой формы с бугристой поверхностью.
Диагноз? Что делать?
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 16
При осмотре шейки матки обнаружено: на передней и задней губе шейки матки эрозированная поверхность, яркая, бархатистая, с неровными контурами, не кровоточит при дотрагивании.
Диагноз? План обследования и лечения?
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 17
Диагноз? План обследования и лечения?
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 18
Диагноз? Лечение. Обследование.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 19
Диагноз? План ведения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 20
2. Больная М., обратилась на прием по поводу кровянистых выделений из половых путей. Менопауза 1 год. В прошлом страдала эрозией шейки матки, была провелдена ДЭК (5 лет тому назад). При осмотре обнаружено: на влагалищной части шейки матки опухоль в виде цветной капусты, доходящая до нижней трети влагалища. Тело матки обычных размеров. В параметральной клетчатке изменений не обнаружено.
Диагноз? Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 21
1. Общая симптомалогия гинекологических заболеваний.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 22
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 23
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 24
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 25
Диагноз? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 26
2. Больная Л., 36 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Менструации с 13 лет, через 28 дней, по 4-5 дней, умеренные, безболезненные. Имела 2 родов, гинекологических заболеваний не было. Последняя менструация началась 3 недели назад и не заканчивается до сих пор. Кровянистые выделения периодически увеличиваются или уменьшаются. Общее состояние больной удовлетворительное. Патологии со стороны внутренних органов не выявлены. При гинекологическом исследовании: слизистая оболочка влагалища и шейки матки чистая. Выделения кровянистые, в значительном количестве. Шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт. Тело матки в нормальном положении, не увеличенное, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не пальпируются.
Диагноз? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 27
1. Принципы гормональной терапии в гинекологии. Показания, противопоказания, основные гормональные препараты.
2. Больная И., 46 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровотечение из половых путей. Из перенесенных заболеваний отмечает корь, скарлатину, эпидемический паротит, частые ангины. Менструации с 14 лет, по 4-5 дней, через 28 дней, умеренные, безболезненные. Последняя нормальная менструация была 2 года назад. Родов 2, абортов 2, без осложнений. Гинекологические заболевания отрицает. Последние 2 года менструальный цикл нарушен: интервал между менструациями составляет 2-3 месяца. Пятнадцать дней тому назад у больной после 2 месячной задержки менструации началось кровотечение, которое длится до сих пор. Общее состояние больной удовлетворительное. Пульс 78 уд. в 1 минуту, АД 110/70 мм рт. ст., патологии со стороны внутренних органов не выявлено. При осмотре в зеркалах слизистая оболочка влагалища и шейки матки чистая, из наружного зева кровянистые выделения. При вагинальном исследовании шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт. Тело матки в нормальном положении, не увеличенное, плотное, безболезненное при пальпации. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды влагалища глубокие. Выделения кровянистые, обильные.
Диагноз? План лечения.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 28
1.Фоновые и придатковые заболевания шейки матки. Этиология, классификация, клиника.
Анамнез: постменопауза в течении 9 лет. Имела одну беременность, закончившуюся мед. абортом. Страдает хроническим холециститом и хроническим пиелонефритом. При общем осмотре: состояние удовлетворительное. Телосложение правильное, подкожная жировая клетчатка развита избыточно, распределение её по женскому типу. Кожные покровы обычной окраски. Со стороны органов грудной и брюшной полости патологии не обнаружено. Гинекологическое исследование: оволосение скудное, по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища атрофична, симптом «зрачка» отрицательный. Шейка матки без видимой патологии, выделения темно-кровянистые, скудные. Вагинально: шейка матки цилиндрическая, подвижная, наружный зев закрыт. Тело матки слегка увеличено, туго-эластической консистенции, чувствительное при пальпации. Придатки не определяются, параметрии без особенностей.
УЗИ гениталий размеры матки 57х50х42 мм, полость матки расширена. М-эхо 15 мм, неоднородной эхоструктуры; структура миометрия обычная.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 29
Анамнез: менархе в 16 лет, месячные нерегулярные, через 20-45 дней, менопауза в 50 лет. Половая жизнь с 20 лет, беременностей не было. По поводу нарушений менструального цикла и бесплодия не обследовалась. Страдает сахарным диабетом в течении 7 лет, гипертонической болезнью.
Объективно: гиперстеник, питание избыточное. АД 150/100 мм рт.ст. на верхушке сердца систолический шум.
При пальпации передней брюшной стенки патологии не обнаружено.
Гинекологическое исследование: наружные гениталии без особенностей, при осмотре в зеркалах отмечается положительный симптом «зрачка», шейка матки коническая без видимой патологии. Вагинально: матка шаровидной формы, увеличена до 5-недельного срока беременности, плотная, ограничена в подвижности, болезненная, смещена влево. Придатки не увеличены. Справа определяется плотный, болезненный инфильтрат, идущий от ребра матки и не доходящий до стенок таза. Выделения после осмотра кровянистые, скудные.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 30
Заболела 2 часа назад, когда появились ноющие боли в правой паховой области, которые быстро нарастали в своей интенсивности и вскоре стали иррадировать в область прямой кишки. Дома была тошнота, однократная рвота, кратковременная потеря сознания. Во время транспортировки появились скудные кровянистые выделения из половых путей.
Объективно: общее состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз, тахипное АД 70/40 мм рт.ст. Ps 120 уд/мин., слабого наполнения. При пальпации отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки, резкая болезненность в нижних отделах живота, где выражен симптом Щеткина-Блюмберга, притупление перкуторного звука до уровня пупка.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы сформированы правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: шейка матки и влагалище бледные. Из цервикального канала скудные, темные, кровянистые выделения. Бимануально: исследование затруднено из-за напряжения передней брюшной стенки и резкой болезненности. Матка и придатки четко не определяются. Влагалищные своды уплощены, особенно задний, резко болезненный «крик Дугласа», движения за шейку также резко болезненные, симптом «плавающей» матки.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 31
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 32
Гинекологическое исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища цианотична, шейка матки без видимой патологии. Выделения слизистые. Бимануальное исследование: матка нормальных размеров, размягчена , безболезненная. Правые придатки не определяются. Слева пальпируются несколько увеличенные придатки, тестоватой консистенции, незначительно болезненные. Своды глубокие. Безболезненные. Параметрии свободные.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 33
Объективно: состояние больной тяжелое. Выражена бледность кожных покровов и слизистых. Пульс 120 уд/мин., слабого наполнения. АД 80/50 мм рт.ст. Со стороны легких патологии не выявлено. Язык чистый, слегка суховат. Передняя брюшная стенка незначительно напряжена, живот не участвует в акте дыхания. При пальпации отмечается резкая болезненность живота в нижних отделах, больше справа. Перкуторно определяется притупление в боковых отделах живота, симптомы раздражения брюшины положительны в гипогастрии.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы без особенностей. В зеркалах: слизистая влагалища без воспалительных явлений. Шейка матки без видимой патологии, выделения слизистые. Влагалищное исследование: пальпация матки и придатков затруднены из-за резкой болезненности и напряжения передней брюшной стенки, но создается впечатление, что матка не увеличена, в правильном положении, обычной консистенции, справа от матки нечетко определяется незначительно увеличенный, болезненный яичник. Пальпация заднего свода резко болезненна, сам свод уплощен.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 34
2. Больная В., 18 лет доставлена бригадой скорой помощи в больницу скорой медицинской помощи с жалобами на постоянные тянущие боли внизу живота слева. Из анамнеза: заболела остро, когда около 3 часов назад после коитуса появились острые боли внизу живота слева, больная приняла таблетку баралгина без эффекта, боли стали усиливаться, в связи с чем больная вызвала скорую помощь.
Менструации с 14 лет, цикл установился через год, в настоящее время месячные регулярные, через 30 дней, по 3 дня, умеренные, безболезненные. Последняя менструация началась 16 дней назад, прошла в срок без особенностей. Беременностей в анамнезе не было. Контрацепция барьерная. Около 6 месяцев назад лечилась в гинекологическом стационаре по поводу острого воспаления придатков матки. Из соматических заболеваний: хронический бронхит.
Объективно: состояние больной ближе к удовлетворительному. Кожные покровы и слизистые обычной окраски. Температура 36 градусов. Пульс 80 уд/мин., ритмичный. АД 110/70 мм рт.ст. Со стороны легких и сердца патологии не обнаружено. Живот не вздут, принимает участие в акте дыхания, мягкий, умеренно болезненный при глубокой пальпации в области эпигастрия, больше слева. Симптомов раздражения брюшины нет.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. В зеркалах: слизистая влагалища и шейка матки без видимой патологии. Выделения слизистые. Бимануальное исследование: матка нормальных размеров и консистенции, безболезненная. Правые придатки не определяются . слева пальпируется незначительно увеличенный (до 4 см в диаметре), плотный, болезненный яичник. Своды глубокие, безболезненные. Параметрии свободные.
.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 35
Генитальный статус: наружные половые органы сформированы правильно. Имеется гиперемия и отек губок уретры. Гиперемия парауретральных ходов и гиперемии в области протоков больших вестибулярных желез. Слизистая влагалища обычной окраски. Шейка цилиндрической формы, вокруг наружного отверстия цервикального канала яркая гиперемия. Из цервикального канала обильные гнойные выделения. Тело матки нормальной величины, занимает правильное положение, безболезненно, придатки не определяются. Выделения гнойно-слизистые.
Диагноз? Обследование. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 36
Генитальный статус: наружные половые органы без патологии. Уретра несколько уплотнена. Шейка эрозирована. Движения за шейку болезненны. Тело матки нормальной величины, в антефлексио, подвижна. Придатки справа и слева утолщены, резко болезненны при пальпации. Выделения гнойные. В мазке из цервикального канала много лейкоцитов, эпителий, флоры нет.
Диагноз? Обследование. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 37
Диагноз? Обследование. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 38
2. Больная 38 лет, поступила в гинекологическую больницу с жалобами на боли внизу живота, пояснице, крестце. Температура 38,5 градусов. Анализ крови L-5600, HB-120г/л, СОЭ-10мм/ч, формула без изменений. Раньше неоднократно лечилась в стационаре и амбулаторно по поводу воспаления придатков матки, впервые возникшее после криминального аборта. В мазках генококки не найдены. Генитальный статус: наружные гениталии, уретра и бартолиниевы железы без патологии. Шейка гипертрофирована с Наботовыми кистами, неэрозированный эктропион. Своды не изменены. Тело матки нормальной величины отклонено кзади, неподвижно. Придатки утолщены, уплотнены, болезненны при пальпации. Выделения белые.
Диагноз? Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 39
1. Воспалительные процессы шейки матки. Диагностика. Лечение.
Генитальный статус: наружные половые органы без патологии, слизистая влагалища чистая, шейка чистая, сформирована, зев закрыт, движения за шейку резко болезненны. Тело матки и придатки из-за резкой болезненности и напряжения мышц не определяются. Создается впечатление, что имеется образование сзади и сбоку от матки с не четкими контурами, не доходящее до стенок таза, резко болезненное. Выделения гноевидные.
Диагноз? Обследование. Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая
Министерство образования и науки Российской Федерации ФГБОУ ВПО «Хакасский государственный университет им. Н.Ф. Катанова» |
||
Утверждаю Зав. каф. В.С. Гдадкая ____________________ |
МПСИ Специальность: Лечебное дело Курс: 4 |
Кафедра педиатрии, акушерства и гинекологии Дисциплина: Акушерство |
Экзаменационный билет № 40
При осмотре: шейка сформирована, имеется разрыв шейки матки до свода влагалища слева. Тело матки увеличено до 7-8 недель беременности, плотное, безболезненное. Правые придатки не определяются, пальпация болезненна. Слева от ребра матки определяется уплотнение умеренно болезненное, с четкой верхней границей, доходит до стенки таза. Выделения сукровичные, скудные.
Диагноз? Лечение.
Подпись преподавателя ________________ В.С. Гладкая