Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
|
С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
|
|
МОДУЛЬ «ГЕРОНТОЛОГИЯ ЖӘНЕ ГЕРИАТРИЯ» |
Тесттер ша 5 геронтологияға курстың Ом
1. Прогерия дегеніміз
2. Остеоартроз диагнозын қоюға ең ықтимал қайсысы:
3. Егде және қарт адамдарда пневмония ауруының дамуына себепкер жағдай
4. Жасқа байланысты жүректің рефлекстік қабілеттілігі
5 Ісігі бар ауру адам емдәм сақтағанда нені шектеу керек
6. Жастың ұлғайуына байланысты жоғарғы тыныс жолдарында қандай өзгеріс болады
7. Егде адамдардағы стенокардия (жүрек қыспасы) ұстамасының сипаттамасы
8. Емделушінің екі және одан да көп ауруға шалдығуы
9 Егде жаста қанайналымының жетіспеушілігі немен байланысты
10. Жүрек гликозидтері артық берілгенде алғашқы пайда болатын бір белгіні көрсетіңіз
11. Эмфиземамен ауыратын кексе жастағы адамдардың негізгі шағымы
12. Егде адамның пневмания ауруының барысы немен сипатталады
13. Созылмалы аурумен ауыратын сексеннен асқан қарттарға медициналық көмектің қайсысы тиімді
14. Егде және қартайған шақта қан кысымының көтерілуінің басты себебі
15. Жүрек жетімсіздігін тиазидтік диуретиктермен емдегенде не дамуы мүмкін
16 Остеоартрозға тән әйгіленісі(симптомы)
17. Қартайудың физиологиялық түріне қандай жүрек ырғағы тән
18 Геропротекцияға қайсысы жатады
19. Созылмалы обструктивтік бронхитті емдеудің негізгі мақсаты
20 Қартаю қандай үрдіс
е) жастың ұлғайуымен қатар ағзалармен жүйелердің үдетпеленуінің (гиперфункция) нәтежесіндегі қортынды жетілу
21 Кексе жастағы адамдардың созылмалы бронх қабынуының дамуына әкеп соқпайтын жағдай
22 Қартайғанда ЭКГ де тән емес келесі өзгеріс болады;
23 Егде және қария жастағы адамдарда жие кездесетін ауру түрі
24 Бронхтың дренаждық(сұйықтан, іріңнен тазартатын) қызметінің жас ұлғайғанда төмендеумеуіне не әкеліп соқпайды
25 Кария адамдарда іштің катуына не әкеліп соқпайды:
26 Егде адамдардың ауруға шалдығудағы ағысының басты өзгешелігі
27 Кексе жастағы адамдардың ЭКГ ге тен өзгерістері
28 Жараның ақауы егде жастағы адамдарда кайда жиі орналасады
29 Қартайғандықтың белгілеріне қарайды
30 Пиелонефрит ауыруының қарт адамдардағы өзгешелігі:
31 Денсаулық пен ұзақ өмір сүрудің негізгі факторлары
32 Өт жолдарының қызметінің бұзылуы қарт адамдарда қалай білінеді
33 Остеопороз дамуы қатері
34 В12 фолиеводефицит анемиясында қарт адам қандай ағзасы зақымданады
35 Қарт адамға қажетті талшық қай азық-түліктің ішінде бар
36 Қарттық жас:
37 Созылмалы пиелонефриттің егде жастағы клиникалық көрінісі
38 Егде жастағы адамның рухани-әлеуметтік мәселесі
39 Жас ұлғаюына қарай шырыштың семіп қалуы
40 Бір мезгілде тағайындалған дәрілік препарат
41 Остепорозға қандай клиникалық сипат тән емес
42 Қарт жастағы топтың негігі қаназдық белгілерін көрсетіңіз
43 Қарт адамда уродинамикның бұзу тәсілдері
44 Гериатрия бұл -
45 Егде жаста остеопороздың дамуына әкелмейтін факторлар(әсерлер)
46 Егде жаста гастроэзофагеалды рефлюкс ауруы жиі байланысты
47 Егде адамдағы ішқатуды емдеу жолдарын көрсет
48 Егде жастағы адам пневмониямен ауырғанда қандай клиникалық белгі сипатталмайды
49 Егде жастағы адамда гипертония дамығанда қан қысымының деңгейі қалай сипатталады
50 Жасқа байланысты дем алу ағзасында болатын өзгерісті көрсет
51 Қандай ауруға шалдығу ең жиі егде адамдардың қанды қақырық шығуына келтіреді?
52 Гипертониялық криз(күрт асқыну) егде адамда қалай дамиды
53 Егде адамда гликозид интоксикация дамығанда қандай жас өзгерісіне әсер етеді
54 Гериатрикалық фармакологияның және фармакотерапияның негізгі ұстанымдары қандай?
55 Егде адам бронхитпен ауырғанда қандай асқыну жиі кездеседі
56 Егде адамға қарқынды қимылдың қай түрі ұсынылады?
57 Қандай өзгеріс егде адам ағзасындағы инфаркт миокардында аурудың күштілігін (қарқынын) төмендетеді
58 Егде жаста жараның жазылуы, регенерация калай болады
59 Қазақстан халқы өсу санының сипаттамасы
60 Кексе жастағы адамда гипертониялық криз негізінде қандай жетіспеушілік жиі дамиды
61 65 жастағы науқас несепқуық аймағындағы қарқынды ауру сезіміне, жиі және ауру сезімімен болатын несеп шығаруға шағымданды. Несебінде қан бар. Өндірісте анилинді бояғыштармен жұмыс істеген. Соңғы жылы 10 кг арықтаған. Қарап тексергенде: терісі бозғылт. Қан талдауы: Нв – 100 г/л, эр. - 3,0х1012/л, лейк. - 5,1х109/л, ЭТЖ – 50 мм/сағ. Несеп талдауы: үлес салмағы - 1010, нәруыз - 0,3 г/л, лейк. - көру алаңында 20-40, эр. - көру алаңында 60-80.
Диагнозды анықтауға берілген зерттеу әдістерінің қайсысын қолданған дұрыс» болады
62 Науқас 65 жастағы әйел. Участкелік терапевтке кезеңдік субфебрилитетке (t 37,1-37,3°С), әлсіздікке, бел аймағының сыздап ауруына, дизурияға, жұмыс қабілетінің төмендеуіне шағымданды. Анамнезінде жиі цистит болған. Гинекологиялық жағдайы өзгеріссіз, несеп талдауында лейкоциттер жоғары, қанында ЭТЖ 22 мм/сағ., лейкоцитоз 9 мың. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
63 Науқас 72 жаста. Шағымдары: әлсіздік, иіс және дәм сезудің бұрмалануы, трофикалық бұзылыстар (тырнақтарының сынғыштығы, терісінің құрғауы, езуінің жарылуы). Анамнезінен белгілі болғандай науқаста жиі жатырлық қан кетумен болатын жатыр миомасы бар. Қанында гипохромды қаназдық. Қандай ауру?
64 67 жастағы науқас Д.-ның шағымдары: 3-4 ай бойы сол жақ бел аймағының сыздап ауруы, жиі, ауру сезімімен болатын несеп шығару, жалпы әлсіздік, түнгі тершеңдік, кезеңдік субфебрилді температура. Қарап тексергенде: науқас жүдеу, ұрғылау симптомы сол жағында оң. Қанды тексергенде – Нв-100 г/л, эр.- 3,7х10 12/л; лейкоциттер 9,2х10 9/л, ЭТЖ – 45 мм/сағ. Несепті зертханалық тексергенде: нәруыз – іздері бар; лейкоциттер – көру алаңында 20-30; эр. – көру алаңында 8-10. В/і урографияда: сол бүйректе секвестрлер анықталды. Дұрыс диагнозы қандай?
65 68жастағы науқас Д.-ның шағымдары: 3-4 ай бойы сол жақ бел аймағының сыздап ауруы, жиі, ауру сезімімен болатын несеп шығару, жалпы әлсіздік, түнгі тершеңдік, кезеңдік субфебрилді температура. Қанның зертханалық тексеруінде – Нв - 100 г/л, эр. - 3,7х10 12/л; лейкоциттер 9,2х10 9/л, ЭТЖ – 45 мм/сағ. Несепті зертханалық тексергенде: нәруыз – іздері бар; лейкоциттер – көру алаңында 20-30; эр. – көру алаңында 8-10. В/і урографияда: сол бүйректе секвестрлер анықталды. Келтірілген тексерулердің қайсысы диагнозды нақты анықтайды?
66 65 жастағы науқас Д.-ның шағымдары: 3-4 ай бойы сол жақ бел аймағының сыздап ауруы, жиі, ауру сезімімен болатын несеп шығару, жалпы әлсіздік, түнгі тершеңдік, кезеңдік субфебрилді температура. Қанның зертханалық тексеруінде - Нв-100 г/л, эр. - 3,7 х 10 12/л; лейкоциттер 9,2х10 9/л, ЭТЖ – 45 мм/сағ. Несепті зертханалық тексергенде: нәруыз – іздері бар; лейкоциттер – көру алаңында 20-30; эр. – көру алаңында 8-10. В/і урографияда: сол бүйректе секвестрлер анықталды. Келтірілген дәрілік заттардың қайсысы нәтижелі ем көрсетеді?
67 Инфаркттен кейінгі кардиосклерозы бар 74 жастағы науқаста аздаған физикалық жүктемеден кейін ентігу, түнде ауа жетпеу, ісік пайда болды. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы ауыр, ортопное, акроцианоз. Тынысы минутына 26. Өкпесінің төменгі бөлігінде ылғалды ұсақ көпіршікті сырыл естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы бұзылған. ЖЖЖ минутына 98. АҚ 120/70 мм с.б., бауыры үлкейген, қабырға доғасы жиегінен 3-4 см шығып тұр. Аяқтары қатты ісінген. Диурез азайған. Жүрек жетіспеушілігінің қай кезеңі екенін көрсетіңіз.
68 Инфаркттен кейінгі кардиосклерозы бар 74 жастағы науқаста аздаған физикалық жүктемеден кейін ентігу, түнде ауа жетпеу, ісік пайда болды. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы ауыр, ортопное, акроцианоз. Тынысы минутына 26. Өкпесінің төменгі бөлігінде ылғалды ұсақ көпіршікті сырыл естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы бұзылған. ЖЖЖ минутына 98. АҚ 120/70 мм с.б., бауыры үлкейген, қабырға доғасы жиегінен 3-4 см шығып тұр. Аяқтары қатты ісінген. Диурез азайған. Миокардтың систоликалық қызметінің бұзылысын анықтау үшін келтірілген аспаптық зерттеу әдістерінің қайсысын қолдану керек?
69 Инфаркттен кейінгі кардиосклерозы бар 74 жастағы науқаста аздаған физикалық жүктемеден кейін ентігу, түнде ауа жетпеу, ісік пайда болды. Қарап тексергенде: науқастың жағдайы ауыр, ортопное, акроцианоз. Тынысы минутына 26. Өкпесінің төменгі бөлігінде ылғалды ұсақ көпіршікті сырыл естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы бұзылған. ЖЖЖ минутына 98. АҚ 120/70 мм с.б., бауыры үлкейген, қабырға доғасы жиегінен 3-4 см шығып тұр. Аяқтары қатты ісінген. Диурез азайған. Келесі емнің қайсысын қолданған дұрыс?
70 Науқас Д. 70 жаста, шағымдары: әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, жүрегінің қатты соғуы, жүрек айну, тіл ұшындағы күю сезімі. Анамнезінде - 2 жыл бұрын жіңішке ішегіне резекция жасалған. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, дене қызуы 37,4° С-қа дейін, терісі бозарған. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систоликалық шу, ЖЖЖ минутына 96. АҚ - 80/60 мм с.б. Тілі таза, ашық қызыл түсті, тегіс, бүртіктері тегістелген. Бауыры үлкеймеген. Қанды зертханалық тексергенде: Эр-2,2х10 12/л, Нв-54 г/л, ТК-1,2, Л-3,4х10 9/л, ЭТЖ-28 мм/сағ., сүйек кемігі пунктатында: мегалобластар - 70%. Келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс?
71 Науқас Д. 70 жаста, шағымдары: әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, жүрегінің қатты соғуы, жүрек айну, тіл ұшында күйдіру сезімі. Анамнезінде - 2 жыл бұрын жіңішке ішегіне резекция жасалған. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, дене қызуы 37,4° С-қа дейін, терісі бозарған. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систоликалық шу, ЖЖЖ минутына 96 соққы. АҚ - 80/60 мм с.б. Тілі таза, ашық қызыл түсті, тегіс, бүртіктері тегістелген. Бауыры үлкеймеген. Қанды зертханалық тексергенде: Эр-2,2х10 12/л, Нв-54 г/л, ТК-1,2, Л-3,4х10 9/л, ЭТЖ-28 мм/сағ., сүйек кемігі пунктатында: мегалобластар - 70%. Келтірілген зертханалық көрсеткіштердің қайсысы қойылған диагнозды дәлелдейді?
72 Науқас Д. 70 жаста, шағымдары әлсіздік, бас айналу, бас ауруы, жүрегінің қатты соғуы, жүрек айну, тіл ұшындағы күю сезімі. Анамнезінде - 2 жыл бұрын жіңішке ішегіне резекция жасалған. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, дене қызуы 37,4° С-қа дейін, терісі бозарған. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систоликалық шу, ЖЖЖ минутына 96. АҚ - 80/60 мм с.б. Тілі таза, ашық қызыл түсті, тегіс, бүртіктері тегістелген. Бауыры үлкеймеген. Қанды зертханалық тексергенде: Эр-2,2х10 12/л, Нв-54 г/л, ТК-1,2, Л-3,4х10 9/л, ЭТЖ-28 мм/сағ., сүйек кемігі пунктатында: мегалобластар - 70%. Келтірілген дәрілік заттардың қайсысы нәтижелі ем көрсетеді?
73 68 жастағы науқас төс артындағы сол иыққа берілетін күйдіретін ауру сезіміне, әлсіздікке шағымданды. Ауру сезімі қатты физикалық жүктемеден кейін (бір машина көмір түсірген) пайда болып, нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылмай, 45 минутқа созылған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Терісі бозарған, акроцианоз. Бетінде суық тер байқалады. Өкпе үстіндегі тыныс везикулярлы. Жүрек тондары тұйық, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ – минутына 75, АҚ – 150/90 мм.с.б. ЭКГ-да V2-V5, I, avL–Т әкетулерінде тісшесімен бітісіп кеткен доғатәрізді ST интервалы. Соңғысының амплитудасы айтарлықтай жоғарылаған, III, avF әкетулерінде – ST депрессия. Алдын-ала қоятын диагнозыңыз?
74 67 жастағы науқас І қабатқа көтерілгенде пайда болатын төс артындағы қысып ауру сезіміне, физикалық жүктемеден кейін пайда болатын ентігуге шағымданды. Ауру 3-5 минутқа созылып, нитроглицерин ішкеннен кейін басылады. Ауру сезімі үш күн бұрын пайда болған. Үш апта бұрын (5.02.99) сол қарыншаның артқыкөкеттік қабырғасының эпикардастылық жедел миокард инфаркты болған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Дене қызуы - 36,6°С. Акроцианоз. Өкпе үстіндегі тыныс везикулярлы. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек қызметі ырғақты, ЖЖЖ - 85/мин., АҚ - 120-80 мм.с.б. Қан талдауы қалыпты. ЭКГ – сол қарыншаның артқыкөкеттік қабырғасының эпикардастылық миокард инфаркты тыртықтану кезеңінде. Алдын-ала қоятын диагнозыңыз?
75 Алдыңғы-бүйір қабырғаның трансмуралды инфаркты бар 67 жастағы науқас Д.-да 7–күні жыпылықты аритмия пароксизмі пайда болды. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр, ТЖ минутына 22, жүрек тондары тұйықталған, ырғағы бұзылған, төстің сол жиегімен прекардиалды, эпицентрі 4-қабырғааралықта, жүрек ұшының үстінде систоликалық шу естіледі, пульсация аймағында «толқын соққысының шуы». Науқаста миокард инфарктының қандай асқынуы болып, жүрекшелер жыпылығының пароксизміне әкелді?
76 72 жастағы науқас С. ентігуге, құрғақ жөтелге, кеудесінің сол бөлігіндегі ауру сезіміне, қалтыраумен бірге болатын дене қызуының 39,5оС дейін жоғарылауына шағымданды. Анамнезден суық тигеннен кейін жедел ауырғаны анықталды. ТЖ минутына 32. Кеуде қуысының сол бөлігі тыныс алған кезде қалыңқы. Перкуторлы алдынан 3–қабырғааралықта және артынан жауырынаралық кеңістік ортасынан – тұйық дыбыс, тыныс тыңдалмайды. Салыстырмалы жүрек тұйықтығының оң шекарасы төстің оң жиегінен 1,5 см сыртқа ығысқан. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ минутына 110. АҚ 100/70 мм.с.б. Қанды зертханалық тексергенде – лейкоциттер 14 х10 9/л, ЭТЖ- 40мм/сағ. Дұрыс диагнозы қандай?
77 72 жастағы науқас С. ентігуге, құрғақ жөтелге, кеудесінің сол бөлігіндегі ауру сезіміне, қалтыраумен бірге болатын дене қызуының 39,5оС дейін жоғарылауына шағымданды. Анамнезден суық тигеннен кейін жедел ауырғаны анықталды. ТЖ минутына 32. Кеуде қуысының сол бөлігі тыныс алған кезде қалыңқы. Перкуторлы алдынан 3–қабырғааралықта және артынан жауырынаралық кеңістік ортасынан – тұйық дыбыс, тыныс тыңдалмайды. Салыстырмалы жүрек тұйықтығының оң шекарасы төстің оң жиегінен 1,5 см сыртқа ығысқан. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ минутына 110. АҚ 100/70 мм.с.б. Қанды зертханалық тексергенде – лейкоциттер 14х109/л, ЭТЖ- 40мм/сағ. Диагноз қоюда төменде келтірілген әдістердің қайсысы бірінші кезекті маңызды?
78 72 жастағы науқас С. ентігуге, құрғақ жөтелге, кеудесінің сол бөлігіндегі ауру сезіміне, қалтыраумен бірге болатын дене қызуының 39,5оС дейін жоғарылауына шағымданды. Анамнезден суық тигеннен кейін жедел ауырғаны анықталды. ТЖ минутына 32. Кеуде қуысының сол бөлігі тыныс алған кезде қалыңқы. Перкуторлы алдынан 3қабырғааралықта және артынан жауырынаралық кеңістік ортасынан – тұйық дыбыс, тыныс тыңдалмайды. Салыстырмалы жүрек тұйықтығының оң шекарасы төстің оң жиегінен 1,5 см сыртқа ығысқан. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс, ЖЖЖ минутына 110. АҚ 100/70 мм.с.б. Қанды зертханалық тексергенде – лейкоциттер 14х109/л, ЭТЖ- 40мм/сағ. Төменде келтірілгендердің қайсысы бұл науқасқа нәтижелі ем шарасы болып табылады?
79 Науқас А. 60 жаста, шағымдары тыныс шығарудың қиындауымен жүретін айқын білінетін ентікпе, жүректің тез соғуы. Анамнезінде гипертониялық ауру, инфаркттен кейінгі кардиосклероз, бронхтық демікпе. Тексергенде: АҚ - 170/100 мм.с.б., ЖЖЖ – минутына 94, ТЖ - минутына 20. Аускультацияда тыныс шығаруы кенет ұзарған, екі жақта да ысқырықты сырыл тыңдалады, оң жауырынасты аймағында тыныс кенет әлсіреген аймақ анықталады, көлемі тез үлкейеді. Қандай патология болуы мүмкін?
80 63 жастағы науқас артериялық қысымының көптен бері аздап көтерілетініне шағымданды, адекватты терапия қабылдамаған, АҚ кенет жоғарылауынан төс артында жауырынаралық аймаққа берілетін, кенет қысатын ауру сезімі пайда болып, жүрек ырғағы бұзылып, ауа жетпеу сезімі пайда болған. Қарап тексергенде: науқас толық, терісі гиперемияланған. Жүрек тондары айтарлықтай анық, қолқа үстінде систоликалық шу естіледі. ЖЖЖ 88, АҚ 220/120 мм с.б. ЭКГ-да ST сегментінің V2-V3-ке 1 мм элевациясы байқалады. Науқасқа қандай көмек көрсету керек?
81 65 жастағы науқаста тізе буынының ауруы, ісінуі, жергілікті температура. Қарап тексергенде: оң тізе буынының деформациясы мен қозғалыс кезінде крепитация байқалады. Қанды зертханалық тексергенде: ЭТЖ 15 мм/сағ. Тізе буынының рентгенографиясында: буындық саңылаудың тарылуы, остеосклероз, жиектік остеофиттер көрінеді. Дұрыс диагноз қандай?
82 72 жастағы науқас оң жақ қабырғаастындағы қарқынды ауру сезіміне, жүрек айнуына, құсыққа, ауыздағы ащы дәмге шағымданды. Ішін пальпациялағанда өтқуық проекциясында ауру сезімі анықталды; Мерфи, Ортнер симптомдары оң.
Қандай ауру болуы мүмкін?
83 Науқас 75-те. Соңғы 3 айда эпигастрий аймағында, кейде төс артында жайсыздық, жүрек айну, құсу пайда болған. Анамнезінде науқас соңғы 2 жылда ревматоидты артриттен стероидты емес қабынуға қарсы емдеу курсын қабылдаған. Қарап тексергенде терісі бозғылт-қызыл, гемодинамикасы тұрақты, ішін пальпациялағанда – эпигастрий аймағында жергілікті ауру сезімі. Қандай ауру туралы айтылды?
84 Науқас 75-те. Соңғы 3 айда эпигастрий аймағында, кейде төс артында жайсыздық, жүрек айну, құсу пайда болған. Анамнезінде науқас соңғы 2 жылда ревматоидты артриттен стероидты емес қабынуға қарсы емдеу курсын қабылдаған. Қарап тексергенде терісі бозғылт-қызыл, гемодинамикасы тұрақты, ішін пальпациялағанда – эпигастрий аймағында жергілікті ауру сезімі. Бұл аурудың себебі?
85 70 жастағы науқастың тізе буындары мен қол басы сүйектерінің буындары таңертең 30 минуттай құрысады, физикалық жүктемеде буындардың ауруы мен крепитациясы байқалады, ЭТЖ сағатына 20 мм-ден аз, ревматоидты фактор теріс, рентегендік зерттеуде буындық саңылау сәл тарылған және көптеген остеофиттер көрінеді. Сіздің диагнозыңыз:
86 Науқас А. - 60 жаста, қақырық бөлінетін жөтелге, ентігуге, әлсіздікке, субфебрилды температураға, тез шаршағыштыққа шағыммен стационарға түсті. Қақырығы іріңді. Ентігу алдымен физикалық жүктемеде, кейін тыныштық жағдайында пайда болған. Cor – оң жақ шекарасы кеңейген, артериялар пульмоанализінде екінші тон акценті. Перкуторлы: қораптық перкуторлы дыбыс, тынысы әлсіреген, құрғақ және ылғалды сырылдар, дауыс дірілі. Сіздің диагнозыңыз:
87 65 жастағы науқас физикалық жүктемеден кейін пайда болып, 40 минуттан аса болған төс артындағы сол қолға берілетін, нитроглицерин ішкеннен кейін басылмайтын ауру сезіміне, жүрек айнуына, әлсіздікке, ентігуге шағымданды. Қарап тексергенде: науқас қобалжулы, бозарған, маңдайында тер тамшылары көрінеді, акроцианоз. АҚ 70/50 мм с.б. (қалыпты АҚ - 130/80), пульс анықталмайды. Жүрек тондары тұйық. Жүректің сол шекарасы 1,5 см солға ығысқан. Өкпе үстінде - везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауру сезімінсіз. Жүрек жиырылуының жиілігі минутына 50. ЭКГ-де: II, III, aVF, V7-8 әкетулерде патологиялық Q, ST сегментінің элевациясы, I, aVL, V2-V5 әкетулерде ST депрессиясы. Мұндай сипат қандай патологияға тән?
88 64 жастағы науқас кеудесін игенде төс артында пайда болатын қыжылға және түнде болатын қышқылды кекірікке шағымданды. Қарап тексергенде: дұрыс тамақтанбаған, тері жабындысы бозғылт, тілі қалың ақ өңезбен жабылған. Пальпацияда: эпигастриде ауру сезімі. ЭФГС – өңештің шырышты қабаты ісінген, қызарған, қақпасы ашық, өңештің төменгі үштен бір бөлігінде – көптеген кішігірім эрозиялар көрінеді. Келтірілген диагноздардың қайсысы дұрыс?
Страница 15 из 15