Будь умным!

У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Вопросы для самоподготовки к занятию- Местные анестетики- история создания В

Работа добавлена на сайт samzan.net:


ЗАНЯТИЕ 1

Лекарственные средства,

влияющие на афферентную иннервацию

А. Вопросы для самоподготовки к занятию:

  1.  Местные анестетики: история создания (В.Л. Анреп), требования, предъявляемые к местным анестетикам.
  2.  Механизмы действия местных анестетиков: зависимость эффекта от рН среды, растворимости в липидах; влияние на проницаемость натриевых каналов. Связь химической структуры с фармакологическим действием. Фармакокинетика.
  3.  Виды местной анестезии: терминальная, проводниковая, спинномозговая (спинальная, эпидуральная), инфильтрационная. Выбор препаратов для различных видов местной анестезии.
  4.  Резорбтивное действие местных анестетиков на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Осложнения при назначении местных анестетиков.
  5. Острое отравление кокаином: патогенез, стадии, симптомы, меры помощи.
  6.  Хроническое отравление кокаином (кокаинизм): механизмы развития зависимости, меры профилактики наркомании.
  7.  Вяжущие средства: механизмы действия, показания к применению. Особенности действия и применение вяжущих средств.
  8.  Обволакивающие средства: принцип действия, применение.
  9.  Адсорбирующие средства: принцип действия, применение.
  10.  Раздражающие средства: механизмы местного, рефлекторного и гуморального действия, показания к применению. Ваниллоидные  рецепторы.
  11.  Особенности действия и применение раздражающих средств.

Дополнительные вопросы для студентов стоматологического факультета

  1. Характеристика интралигаментарной и внутрипульпарной анестезии. Препараты, применяемые при интралигаментарной и внутрипульпарной анестезии.
  2. Средства, применяемые для обезболивания твердых тканей зуба:
    •  местные анестетики
    •  препараты, уплотняющие твердые ткани зуба (натрия фторид, стронция хлорид)
    •  препараты, вызывающие коагуляцию белка (раствор формальдегида, триоксиметилен, серебра нитрат, свинца ацетат)
    •  хелатоны – препараты, повышающие проницаемость дентина за счет образования растворимых комплексов с ионами кальция (ЭДТА – динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты)
    •  препараты, создающие гиперосмию (гипертонические растворы солей, кристаллы натрия хлорида, пасты с карбонатом кальция и натрия)
    •  использование органических растворителей (хлороформ, спирт этиловый, эфир, диметилсульфоксид)
  3.  Свойства и применение гвоздичного масла, эвгенола.

Б. Основные программные препараты для выписывания в рецептурной тетради:

1

Артикаин (Ультракаин)

18

Свинца ацетат

2

Бензокаин (Анестезин)

19

Серебра нитрат

3

Бупивакаин (Маркаин)

20

Висмута субнитрат основной

4

Лидокаин (Ксикаин)

21

Ксероформ

5

Прокаин (Новокаин)

22

Дерматол

6

Тримекаин

23

Тальк

7

Дикаин

24

Уголь активированный (Карболен)

8

Мепивакаин

25

Слизь крахмальная

9

Кора дуба

26

Ментол

10

Танин

27

Валидол

11

Трава зверобоя

28

Раствор аммиака (Нашатырный спирт)

12

Плоды черники

29

Горчичная бумага

13

Плоды черемухи

30

Нонивамид (Финалгон)

14

Листья шалфея

31

Масло гвоздичное

15

Цветки ромашки

32

Эвгенол

16

Сальвин

33

Раствор формальдегида

17

Ромазулон

34

Триоксиметилен

Препараты для студентов отделения «Лечебное дело» (ЛД)

№№ 2-6, 9, 10, 20-30

Препараты для студентов отделения «Педиатрия» (П)

№№ 2-6, 9, 10, 20-30

Препараты для студентов отделения «Стоматология» (СТО)

№№ 1-19, 24-26, 28, 31-34

В. Задания по рецептуре

 

Фармакотерапевтические вопросы1 для студентов стоматологического факультета

  1.  Новокаин для растворения антибиотиков.
  2.  Анестезин в виде масляного раствора и пасты для обезболивания твердых тканей зуба.
  3. Препарат из группы сложных эфиров для проводниковой и инфильтра-ционной анестезии.
  4. Препарат для проводниковой анестезии.
  5. Местный анестетик с противоаритмическим эффектом.
  6. Препарат из группы амидов, в 3 раза превосходящий новокаин по актив­ности.
  7. Производное тиофена для интралигаментарной анестезии.
  8. Адсорбирующее средство при остром отравлении.
  9. Глицериновый раствор танина для смазывания десен.
  10.  Жидкость Платонова (обезболивающая). Показания к применению.
  11. Настойка зверобоя. Показания к применению.
  12.  Новогаленовый препарат из листьев шалфея.
  13.  Новогаленовый препарат из цветков ромашки.
  14.  Цинк-эвгеноловая паста.

Блок заданий для аудиторной работы

б) Местные анестетики: артикаин, бензокаин, бупивакаин, лидокаин, мепивакаин, прокаин, тетракаин, тримекаин.

сложные эфиры:

замещенные амиды кислот:

применяются только для терминальной анестезии:

обладают выраженным влиянием на сердечный ритм и сократимость миокарда:

средство, применяемое в виде мази для анестезии ран:

средство с противоаритмическим эффек­том:

6. Дайте сравнительную характеристику местным анестетикам.

ЛС

Длительность

анестезии, мин

Анестезии-рующая активность

Токсичность

Максимально

допустимая доза, мг/кг

Без вазоконст-риктора

с вазоконст-риктором

без

вазоконст-риктора

с

вазоконст-

риктором

Артикаин

Бензокаин

Бупивакаин

Лидокаин

Новокаин

Тримекаин

Дикаин

Мепивакаин

Примечание. Активность новокаина принята за единицу.

  1. Экспериментальная работа и оформление протокола.

Опыт 1. Растворимость анестезирующих средств.

В 2 пробирки наливают по 2 мл воды, затем в одну добавляют 0,05 г новокаина, в другую – 0,05 г анестезина. Наблюдают за растворимостью препаратов.

Опыт 2. Сравнительная характеристика местного действия дикаина и новокаина на роговицу глаза.

У кролика проверяют наличие роговичного рефлекса. Затем в один глаз закапывают 2 капли 1% раствора дикаина, в другой – 2 капли 1% раствора новокаина, после чего вновь проверяют роговичный рефлекс. Результаты сравнивают.

Опыт 3. Действие танина на слизистую оболочку полости рта.

Студенту предлагают прополоскать рот 2% раствором танина. Отличают характер действия вещества на слизистую оболочку.

Опыт 4. Реакция танина с белком и алкалоидами.

В 2 пробирки наливают: в первую 2-3 мл взвеси белка, во вторую по 2-3 мл слабо подкисленного 0,1% раствора хинина гидрохлорида. Затем по каплям в пробирку добавляют 1-2% раствор танина.

Опыт 5. Действие горчичника на кожу.

Один горчичник погружают в теплую воду на 5 мин, другой – в кипяток. Через минуту после этого их накладывают на симметричные участки сгибательной поверхности обоих предплечий, укрепив бинтом. Через 10-15 мин снимают горчичники, отмечают субъективные ощущения и сравнивают интенсивность испарения на обоих предплечьях.

Опыт 6. Адсорбционная способность угля активированного.

Наливают в цилиндр 10 мл 0,15% раствора метиленового синего и прибавляют 0,3г угля активированного. После тщательного перемешивания полученную взвесь фильтруют и наблюдают за цветом фильтрата.

Опыт 7. Рефлекторное действие аммиака на дыхание и сердечную деятельность.

У человека наблюдают за частотой пульса и дыхания. Затем осторожно дают вдыхать пары раствора аммиака. Отмечают субъективные ощущения и рефлекторные изменения пульса и дыхания.

Опыт 8. Рефлекторное действие масла терпентинного очищенного на сосуды.

У кролика смазывают маслом терпентинным очищенным ограниченную поверхность на одном ухе. Сразу после этого наблюдают изменение сосудистой сети ушей.

ЗАНЯТИЕ 2

Лекарственные средства,

влияющие на эфферентную иннервацию

Холиномиметики:

М-холиномиметики, Н-холиномиметики,

М,Н-холиномиметики, антихолинэстеразные средства

Блок заданий для внеаудиторной работы

А. Вопросы для самоподготовки к занятию:

  1.  Механизмы синаптической передачи: строение синапсов, синтез депонирование, выделение и инактивация нейромедиаторов, взаимодействие нейромедиаторов с циторецепторами, регуляция функций синапсов. История изучения функций синапсов и синапторопных средств (О. Леви, Г. Дейл, У. Эйлер, А.Ф. Самойлов, А.В. Кибяков, С.В. Аничков, В.В. Закусов).
  2. Строение периферической нервной системы: анатомо-физиологические особенности двигательных, симпатических и парасимпати­ческих нервов. Адренергические и холинергические волокна.
  3.  Холинергические синапсы: локализация, строение; синтез, выделение и  инактивация ацетилхолина.
  4.  Холинорецепторы: типы (мускариночувствительные, никотиночувст-вительные), механизмы сопряжения возбуждения с функцией клеток, локализация, функциональное значение.
  5.  Холиномиметики и антихолинэстеразные средства: происхождение, механизмы действия, связь химического строения с фармакологи­ческим действием.
  6. Характер и механизмы действия на глаз холиномиметиков и антихолинэстеразных средств; их значение для офтальмологии.
  7.  Резорбтивное действие холиномиметиков и антихолинэстеразных средств: влияние на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, органы с гладкой мускулатурой, железы, скелетные мышцы. Фармакокинетика. Применение, побочные эффекты и противопоказания к применению.
  8.  Острые отравления мускарином, фосфорорганическими соединениями (ФОС): источники и причины интоксикации, ста­дии, патогенез, клиническая картина, меры помощи.
  9.  Реактиваторы холинэстеразы: механизмы и особенности действия дипироксима, изонитрозина.
  10.  Н-холиномиметики (ганглиостимуляторы): происхождение, эффекты, практическое значение и особенности применения цитизина и лобелина.
  11. Токсическое действие никотина. Вред курения.

Дополнительные вопросы для студентов стоматологического факультета

13. Охарактеризуйте применение холиномиметиков в стоматологии.

Б. Основные программные препараты для выписывания в рецептурной тетради:

1

Аллоксим

10

Лобелина гидрохлорид

2

Армин

11

Неостигмина метилсульфат (Прозерин)

3

Ацеклидин

12

Пилокарпина гидрохлорид

4

Ацетилхолина хлорид

13

Пиридостигмина бромид (Калимин)

5

Галантамин гидробромид (Нивалин)

14

Ривастигмин (Экселон)

6

Дистигмина бромид (Убретид)

15

Физостигмина салицилат

7

Дипироксим

16

Цитизин (Цититон)

8

Изонитрозин

17

Цисаприд (Цизан, Координакс)

9

Карбахолин

Препараты для студентов ЛД, П

№№ 2-3, 5, 7-9, 11-12, 16

Препараты для студентов СТО

№№ 2-3, 5, 9, 11-12, 15-16

В. Задания по рецептуре

Фармакотерапевтические вопросы для студентов стоматологического факультета

  1. Прозерин (таблетки, ампулы). Показания к применению.
  2. Препарат, применяемый для лечения миастении.
  3. Препарат для снижения внутриглазного давления из группы М-холино-миметиков.
  4. Антихолинэстеразное средство в глазных каплях. Показания к применению.
  5. Средство, применяемое при атонии кишечника.
  6. Средство при передозировке антидеполяризующих миорелаксантов.
  7. Препарат при ксеростомии. Указать групповую принадлежность.
  8.  Холинергическое средство для рефлекторной стимуляции дыхания.

Блок заданий для аудиторной работы

1 Ответы на фармакотерапевтические вопросы студенты оформляют в тетрадях для СРС




1. 20 р. Ми що нижче підписалися з однієї сторони Подільський державний аграрнотехнічний університет
2. ТЕМА- ОРГАНІЗАЦІЙНОПЕДАГОГІЧНА РОБОТА КЛАСНОГО КУРІВНИКА Основні поняття теми- Класний керівник ' учи
3.  Физические основы вихретокового метода контроля
4. курсова робота Вступ Будьяка держава для того щоб на світовій арені визначалась як правова демократ
5. Развитие системы взаимоотношений с окружающими людьми в ранней юности
6. Реферат- Активізація діяльності підприємств харчової промисловості шляхом удосконалення механізму регулювання
7. сиріт та дітей позбавлених піклування
8. і За 20 25 днів до проведення лабораторної роботи в скляну банку кладуть шари 1 2 см подрібненого свіжого лучн
9. Лабораторная работа 1 6 модуль ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОСТОЯННОЙ РИДБЕРГА ДЛЯ АТОМНОГО ВОДОРОДА
10. В Глушкова Е.Ф
11. тема всесословных судов с четко определенной компетенцией представляла собой форму то демократические нача
12. Методологія та методика наукових дослідженнь напряму підготовки 8
13. Тема- Философия древней Греции
14. 30х годов была понятна и наиболее дальновидным представителям правящей верхушки Османской империи
15. Вы конечно шутите мистер Фейнман Ричард Филлипс Фейнман Вы конечно шутите мистер Фейнма
16. за границы без обязательств про обратный вывоз
17. Внебольничная левосторонняя пневмония средней степени тяжести
18. Територіально-виробничі комплекси України
19. Риторика Аристотеля
20. тема складається з таких частин- рот горло стравохід шлунок дванадцятипала кишка тонкий і грубий кишечник

Материалы собраны группой SamZan и находятся в свободном доступе