Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Сбор кала на наличие гельминтов простейших, на исследование энтеровирусов.
Цель: диагностическая.
Показания определяет врач.
Противопоказания нет.
Оснащение. Стерильные: ватный тампон на проволочной петли в пробирке с кипяченой водой, резиновые перчатки, шпатель или деревянная палочка, судно или ночной горшок, стеклянная или полиэтиленовая чистая посуда, направление в лабораторию, клей, емкости с дез. раствором.
Подготовка пациента.
1. Психологически подготовьте пациента. Предупредите пациента, чтобы собранный кал для анализа был без примесей воды и мочи.
2. За 4-5 дней до лабораторного исследования запретите пациенту принимать препараты железа, висмута, танина, бария, атропина, пилокарпина, красавки, Карболит, масла, использовать тепловые процедуры на живот, проводить клизмы, вводить ректальные свечи.
3. Выпишите направление-этикетку в лабораторию.
Выполнение процедуры.
1. Прикрепите этикетку на стеклянную чистую сухую емкость с широкой горловиной.
2. Предложите пациенту собрать с помощью шпателя (деревянной палочки) 5-10 г утреннего только выделенного кала в нескольких местах.
3. Если пациенту назначен постельный режим, кал сначала соберите в подставленное под него сухое чистое судно и проследите, чтобы пациент в то судно не мочился. Затем отберите необходимое количество кала в стеклянный сосуд.
4. Продезинфицируйте использованное оснащение.
5. Вымойте и высушите руки.
6. Сделайте отметку в листке обследования пациента.
7. Отправьте биоматериал в лабораторию, соблюдая все необходимые меры инфекционной безопасности.
Правила сбора кала
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).
|
Что обязательно следует сделать |
Чего нельзя допускать |
|
1. Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода: |
1. Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. |
Техника сбора кала:
Исследование кала на яйца гельминтов. Исследование кала на цисты и вегетативные формы простейших.
Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения.
Подготовки к исследованиям:
Выполнение сбора:
Подготовка пациента к исследованию фиброгастроэндоскопии.
Как правильно подготовиться:
1) Накануне вечером: легкоусвояемый (без салатов!) ужин до 18.00 час
2) а) утром в день исследования до ФГС запрещается: (завтракать и принимать любую пищу, даже если исследование проходит во второй половине дня)
б) утром в день исследования до ФГС не рекомендуется: (курить
-принимать лекарства в таблетках (капсулах) внутрь
в) утром в день исследования до проведения ФГС разрешается; (чистить зубы, делать УЗИ брюшной полости и других органов, за 2-4 часа пить воду, некрепкий чай с песком или сахаром (без хлеба, варенья, конфет...), принимать лекарства, которые можно рассасывать в полости рта, не заглатывая или взять с собой, делать уколы, если не требуется после укола прием пищи и нет возможности сделать его после ФГС
3) явка как минимум за 5 минут до назначенного времени;
Внимание!
Никакой специальной диеты перед ФГС (ФГДС) не требуется, но:
- шоколад (шоколадные конфеты), семечки, орехи, острые блюда и алкоголь исключить за 2 дня;
- при исследовании с 11 часов и позже - желательно утром и за 2-3 часа до процедуры выпить мелкими глотками один стакан негазированной воды или некрепкого чая (без варения, конфет, печенья, хлеба и др.);
Важно, что бы:
а)- одежда была просторной, ворот и ремень расстегнуты;
б)- духами, одеколоном пациент не пользовались;
в)- пациент своевреиенно предупреждать врача о наличии у него лекарственной, пищевой и иной аллергии
- постоянно принимаемые лекарства (принять после осмотра, а под язык или спрей при ИБС, бронхиальной астме.. - до осмотра !);
- данные предыдущих исследований ФГДС (для определения динамики заболевания) и биопсии (для уточнения показаний к повторной биопсии);
- направление на ФГДС исследование (цель исследования, наличие сопутствующих заболеваний...);
- амбулаторную карту;
- анализы;
- * большое полотенце хорошо впитывающее жидкость в целлофановом пакете;
- * сменную обувь или снять обувь до входа в кабинет
Почему нужна именно такая подготовка к ФГДС (ФГС) исследованию?
Некоторые подробности, которые помогут легче пациента перенести ФГС , а врачу провести осмотр:
-явка за 5 минут, почему это важно. Во время исследования необходимо максимально расслабиться, но если перед ФГС-исследованием не посидишь немного у кабинета, а тем более опоздаешь, то сразу расслабиться не получится. Мышечное напряжение останется и исследование будет проходить тяжелее...
- НЕ ЗАВТРАКАТЬ это значит, что пища, а иногда и таблетки (особенно, если это активированный уголь) мешают осмотру слизистой желудка. При исследовании в утренние часы таблетки лучше взять с собой и принять их после процедуры. Другое дело, если это спрей или таблетки под язык для предупреждения приступа стенокардии или астмы: их следует принять обязательно до процедуры, сообщив об этом врачу эндоскописту.
Больные сахарным диабетом тоже должны пищу до ФГС не принимать, а поэтому рекомендуется обследовать их только в утренние часы.
А принимать или нет постоянно принимаемые лекарства до ФГС без нанесения вреда здоровью нужно согласовать со своим лечащим врачом!
Хотя и принято считать, что в норме пища из желудка опорожняется через 6-8 часов, но на практике получается, что больной желудок может содержать следы непереваренной пищи более длительное время, особенно если это касается салатов, овсяной каши, хлеба, печенья.... А орехи, семечки и шоколад могут задерживаться в желудке до 2-3 суток!
-НЕ КУРИТЬ! Практика показывает, что если с утра выкурить хотя бы одну сигарету, то ФГДС проходит тяжелее: и рвотный рефлекс сильнее и слизи в желудке больше, что увеличивает время исследования. Да и курение натощак значительно вреднее...
-снять съемные зубные протезы необходимо для того, чтобы во время процедуры они не могли поцарапать эндоскоп, а если соскочат, то и сломать. Ремонт оборудования стоит больших затрат...