Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

і Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину B ldquo;Кинджальнийrdquo; в епігастрії C Інтенсивний з і

Работа добавлена на сайт samzan.net:


 Крок М.  Лікувальна справа

 Хірургічні хвороби            

 1

 Укажіть характерну симптоматику болю при гострому панкреатиті.  

A * Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину   

B “Кинджальний” в епігастрії  

C Інтенсивний з іррадіацією в відповідне стегно і половину статевих органів  

D Інтенсивний з іррадіацією в праве плече і лопатку  

E Переймоподібний  

 2

 У приймальне відділення доставили хворого з підозрою на гострий панкреатит. Які із

 нижче приведених лабораторних досліджень найбільш  інформативно підтверджують

 діагноз:   

A *Аналіз сечі на діастазу   

B Загальний аналіз крові  

C Аналіз крові на цукор аналіз крові на цукор  

D Аналіз сечі на цукор  

E Аналіз крові на білірубін  

 3

 Укажіть характер болю при кишковій непрохідності:  

A *Переймоподібний  

B “Кинджальний” в епігастрії  

C Сильний оперізуючий з іррадіацією в спину   

D Тупий в правій здухвинній ділянці  

E Інтенсивний з іррадіацією в відповідне стегно і половину статевих органів  

 4

 В лікарню звернувся хворий зі скаргами на біль в ділянці  промежини та відхідного каналу,

  лихоманку, температуру тіла до 380С. Біль посилюється при рухах  та дефекації.

 Об’єктивно: Гемодинаміка  РS – 98/хв., ритмічний,  AD – 130/70 мм РТ. В легенях –

 легеневий звук, дихання везикулярне.  При огляді промежини: хворий на спині, справа на

 3 см від ануса овальної форми червоне випинання, різко болісне, з розм’якшенням в

 центрі. Який із лікувальних заходів являється найбільш ефективним в даному випадку?  

A *Розтин та дренування гнояка    

B Масивна антибактеріальна терапія  

C Дезитоксикаційна терапія  

D УВЧ  

E Компреси з розчином деміксиду та інших мед. препаратів  

 5

 У хворого на неоперабельний рак прямої кишки поступово розвиваються ознаки кишкової

  непрохідності: який із  методів лікування являється найбільш ефективним в даному

 випадку.  

A *Накладання протиприроднього заднього проходу  

B Резекція прямої кишки  

C Хіміотерапія  

D Променеве лікування  

E Дезінтоксикаційна терапія  

 6

 До приймального відділення доставлено хворого з підозрою на перфорацію виразки

 шлунка. Який із методів діагностики може підтвердити діагноз?  

A Оглядова рентгенографія у вертикальному положенні  

B УЗД черевної порожнини   

C Іригоскопія   

D Рентгеноскопія та рентгенографія шлунка з контрастом  

E Реографія  

 7

 Яке із захворювань  прямої кишки відноситься до передракових станів і підлягає

 обов’язковому диспансерному спостереженню та лікуванню.  

A *Поліп прямої кишки  

B Тріщини прямої кишки  

C Геморой  

D Нориці  

E Стріктури анального отвору  

 8

 Вкажіть характерну симптоматику болю при перфоративній виразці шлунку і 12-ти палої

 кишки:  

A *Кінжальний біль  

B Оперізуючий біль  

C Переймоподібний біль  

D Тупий біль  

E Інтенсивний біль з іррадіацією в плече і лопатку  

 9

 До лікарні поступив пацієнт зі скаргами на тупий біль в правій здухвинний ділянці,

 підвищення температури тіла до 37,20С, нудоту. Які першочергові дії фельдшера?  

A *Негайно викликати чергового хірурга  

B Ввести знеболюючі  

C Ввести кровоспинні засоби  

D Холод на живіт  

E Промивання шлунку  

 10

 У хворого перелом правої стегнової кістки. Фельдшер підготував для транспортної

 іммобілізації:  

A *Шину Дітеріхса  

B Шину Белера  

C Бинт  

D Кільця Дельбе  

E Шину Крамера  

 11

 З місця аварії доставлено хворого із скаргами на біль в ділянці таза, який посилюється

 при рухах ногами. Хвора загальмована, на запитання відповідає односкладне. При

 пальпації болісність в проекції лонного сполучення. Спостерігається симптом “прилиплої

 п’яти”. Визначитись з діагнозом.  

A *Перелом кісток таза  

B Перелом поперекового відділу хребта  

C Забій м’яких тканин  

D Перелом стегна  

E Вивих стегна  

 12

 Виберіть основний симптом раку стравоходу:  

A *Дісфагія  

B Блювання  

C Нудота  

D Біль  

E Загальна слабкість  

 13

 У жінки 60 років, після порушення дієти з’явився сильний оперізуючий біль у верхній

 половині живота, який поширювався на поперекову ділянку, ліву половину грудної клітки.

 Біль супроводжувався нудотою, багаторазовим блюванням, що не приносило

 полегшення. У пацієнтки виражені геодинамічні порушення: тахікардія, аритмія, зниження

 артеріального тиску. Який найімовірніший діагноз, який аналіз підтвердить дане

 захворювання.    

A *Гострий панкреатит, аналіз сечі на діастазу  

B Гострий холецистит, загальний аналіз крові  

C Гострий панкреатит, загальний аналіз крові  

D Проривна виразка, загальний аналіз сечі  

E Гострий апендицит, загальний аналіз крові  

 14

 Хворий К., 35р., скаржиться на часте похолодання стоп, біль в литкових м’язах, що

 посилюється при ходьбі. Вважає себе хворим останні 3 роки. Палить. При огляді – шкіра

 на ступнях холодна, бліда. Пульсація артерій стоп послаблена на обох ногах. Про що

 свідчать данні симптоми, ваші дії.   

A *Облітеруючий ендартеріїт, направити на консультацію до хірурга  

B Варикозне розширення вен, на консультацію до хірурга  

C Облітеруючий ендартеріїт, призначити місцеве лікування мазями  

D Бешиха, на консультацію до хірурга  

E Загострення   

 15

 До хірурга на травмпункті звернувся хворий, який розповів, що 7 діб тому він наступив на

 цвях. До лікаря не звернувся, рану обробив йодом. Тепер його турбують тягнучі болі в

 рані. Сіпання м’язів навколо рани, надмірна пітливість.  Про що можна подумати в першу

 чергу.   

A *Правець  

B Газова гангрена  

C Бешиха  

D Облітеруючий ендартеріїт  

E Загострення   

 16

 Ви фельдшер ФАП при обстежені пацієнта з підозрою на гострий апендицит відмічено

 посилення болю при раптовому відняті руки. Як називається цей симптом.   

A *Симптоми Щоткина-Блюмберга  

B Симптом Ровзинга  

C Симптом Пастернацького  

D Симптом Сітковського  

E Симптом Воскресенського  

 17

 На ФАП звернувся чоловік зі скаргами на біль у підпахвинній ділянці. Хворіє 3 дні. Шкіра

 не змінена, при пальпації виявлений щільний, болючий, зі шкірою не спаяний інфільтрат.

 При розпитуванні з'ясувалось, що тиждень тому хворий поранив II палець правої кисті,

 рана загоїлась. Попередній діагноз. Вид лікування.   

A *Лімфаденіт, консервативний  

B Карбункул, оперативний  

C Абсцес, оперативний  

D Бешиха, консервативний  

E Флегмона, оперативне лікування  

 18

 “Швидка допомога” викликана до хворої Н. 22 років. Хвора скаржиться на біль у лівому

 плечовому суглобі. Зі слів хворої годину тому  вона впала зі сходів. При огляді: ліва рука

 відведена в сторону. В ділянці дельтовидного м’язу спостерігається западина, рух в

 суглобі неможливий. Надайте невідкладну допомогу.  

A *Знеболити, пов’язка Дезо, транспортувати в хірургічне відділення  

B Вправити вивих, транспортувати в хірургічне відділення  

C Знеболити, транспортувати в хірургічне відділення  

D Колосоподібна повязка на плечевий суглоб, знеболювання  

E Вправити вивих, повязка Дезо, транспортувати додому  

 19

 Вас викликали до хворого, 70 років, який скаржиться на затримку випорожнення,

 повторне блювання, переймоподібні болі в животі. Живіт в здутий, болючий при пальпації

 в усіх відділах, посилену перистальтику чути на відстані. Що потрібно призначити в першу

  чергу перед транспортуванням хворого в лікарню?  

A *Холод на живіт  

B Поставити клізму  

C Промити шлунок  

D Дати знеболюючі  

E Грілку на праве підребер'я  

 20

 У хворої 30р. 4-ри години тому виник біль в епігастральній області, було одноразове

 блювання. М'язи в здухвинній області напружені, виражені симптоми подразнення

 очеревини. Ваш попередній діагноз.  

A *Гострий апендицит  

B Гострий холецистит  

C Гострий аднексит  

D Правостороння ниркова колька  

E Печінкова колька  

 21

 На виробництві робітник отримав рану грудної клітки. Скаржиться на загальну слабкість,

 запаморочення, різкий біль в місці ушкодження, задишку, кашель. При огляді: шкірні

 покрови бліді, AT - 70/60 мм.рт.ст. в ділянці рани чути хлюпотіння. Про наявність якого

 невідкладного стану свідчать ці ознаки?  

A *Відкритий пневмоторакс  

B Перелом ребер  

C Набряк легенів  

D Кардіогенний шок  

E Закритий пневмоторакс  

 22

 Хворий з рвано-забійною раною нижньої треті гомілки звернувся в здоров пункт. Йому

 провели промивання рани розчином антисептика. Краї рани обробили йодонатом і

 наложили аcептичну пов'язку. Через тиждень після травми хворий став жалітись на

 загальне недомагання, посіпування жувальних м'язів, мімічних м'язів обличчя,

 забруднення при жуванні. Які помилки допущено?  

A *Не провели профілактику правця  

B Не провели антибіотико терапію  

C Не провели первинну хірургічну обробку рани  

D Не ввели гемостатичні засоби  

E Не ввели протигангренозну сироватку  

 23

 Робітник на виробництві отримав опік опік стегна ІІ-III А ст.  Яка послідовність дій при

 наданні першої допомоги на догоспітальному етапі?  

A *Охолодити, знеболити, асептичну пов'язку, іммобілізація  

B Пов'язка з маззю, знеболювання,   іммобілізація  

C Іммобілізація, пов'язка з маззю,    знеболювання  

D Знеболювання іммобілізація, пов'язка з    маззю  

E Іммобілізація, не перев'язувати   знеболювання  

 24

 Ви – фельдшер ФАПУ. Вас викликали до пацієнта, який отримав поранення грудної

 клітки. Скаржиться на тупий біль у грудях, утруднене дихання, кровохаркання. При

 обстеженні Ви виявили: аускультативно –   різко  ослаблене дихання, перкуторно –

 коробковий звук. Ваш діагноз ?  

A Закритий пневмоторакс  

B Гемоторакс  

C Відкритий пневмоторакс  

D Клапанний пневмоторакс  

E Набряк легень  

 25

 Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства. До вас звернувся робітник 30

 років, який протягом останніх 10 років страждає виразковою хворобою шлунка.

 Скаржиться на слабкість, запаморочення. Спостерігалось одноразове блювання

 “кавовою гущею”. Об-но: блідість шкіри, живіт м’який, безболісний. Попередній діагноз:   

A Шлунково-кишкова кровотеча   

B Виразкова хвороба шлунка  

C Синдром Мелорі – Вейса   

D Рак шлунка  

E Атрофічний гастрит  

 26

 Ви – фельдшер ФАПу, заповнюєте медичну документацію на пацієнта С., 34  р., який 1 рік

  назад лікувався в хірургічному відділенні з приводу травми з великою крововтратою. Він

 повідомив Вам, що після переливання біля 1000 мл одногрупної резус-сумісної

 консервованої крові у нього відмічались серцебиття, судоми м’язів, порушення дихання,

 занепокоєння.  Яке ускладнення гемотрансфузії мало місце у хворого?  

A Цитратний шок  

B Геморагічний шок  

C Анафілактичний шок  

D Постгемотрансфузійний шок  

E Гострий тромбоз  

 27

 Хвора 22 років звернулась на ФАП зі скаргами на підвищену температуру тіла до 38,5 - 39

  °С,  біль у грудній залозі, слабкість, головний біль. Об’єктивно: грудна залоза збільшена

 в об’ємі, шкіра гіперемована, пальпаторно – болюча, збільшені підпахвові лімфатичні

 вузли. Ваш діагноз:   

A Мастит, інфільтративна форма  

B Рак молочної залози  

C Мастопатія  

D Мастит, абсцедуюча форма  

E Рак Педжета    

 28

 Вас, фельдшера швидкої допомоги, викликали до чоловіка 42 р. зі скаргами на різкий

 “кинджальний” біль у животі, який з’явився раптово. В анамнезі – виразкова хвороба

 шлунка. При огляді: живіт болючий, напружений, обличчя загострене, язик сухий.

 Перкуторно: відсутність печінкової тупості. Симптом Щоткіна – Блюмберга позитивний.

 Що з хворим ?   

A Перфорація виразки  

B Пенетрація виразки  

C Шлунково-кишкова кровотеча    

D Виразкова хвороба шлунка, малігнізація  

E Симптом Мелорі – Вейса   

 29

 На ФАП звернувся пацієнт зі скаргами на тягнучий біль у рані, сіпання м’язів навколо рани

  правої ступні. Зі слів хворого, захворів гостро: з’явилась значна стомлюваність

 жувальних м’язів і їх напруження. З анамнезу – 4 дні назад отримав колото-різану рану

 правої ступні. За допомогою не звертався. Що з хворим ?   

A Правець  

B Гостра гнійна інфекція  

C Газова гангрена  

D Дифтерія рани  

E Сказ  

 30

 До вас на ФАП звернувся чоловік 35 років зі скаргами на біль в епігастрії оперізуючого

 характеру, нудоту, неоднократне блювання. Біль виник після вживання алкоголю.

 Об’єктивно: живіт здутий, пальпаторно – болючий в епігастрії. Позитивний симптом Мейо

  – Робсона. Ваш діагноз ?  

A Гострий панкреатит   

B Гострий холецистит  

C Виразкова хвороба шлунка  

D Гепатит  

E Сечокам’яна хвороба   

 31

 До Вас на ФАП звернувся пацієнт 44 р. зі скаргами на біль та почервоніння в ділянці

 сідниці. Зі слів хворого, 4 дні назад йому було введено внутрішньом’язово  магнезії

 сульфат.  Об’єктивно: пальпаторно – місцеве підвищення температури, позитивний

 симптом флуктуації. Ваш діагноз ?  

A Післяін’єкційний абсцесс  

B Післяін’єкційний інфільтрат   

C Флегмона     

D Фурункул  

E Карбункул   

 32

 До вас на ФАП звернулась пацієнтка зі скаргами на загальну слабкість, головний біль,

 озноб. При обстеженні: права гомілка набрякла, почервоніння шкіри з чіткими межами,

 місцями пухирі різної величини, наповнені серозно-гнійним ексудатом. Ваш діагноз ?  

A Бешиха, бульозна форма  

B Бешиха, еритематозна форма  

C Еризипелоїд  

D Бешиха, некротична форма  

E Флебіт  

 33

 Ви – фельдшер ФАПу. На прийомі хворий 56 р. скаржиться на розпираючі болі в правій

 гомілці, значне посилення болю при ходьбі.  Об’єктивно: візуально – збільшення об’єму

 кінцівки, пальпаторно – біль по ходу литкових м’язів правої гомілки. В анамнезі: варикозна

  хвороба н/кінцівок. Ваш діагноз ?  

A Тромбофлебіт глибоких вен  

B Облітеруючий ендартериїт  

C Хвороба Рейно  

D Гострий тромбофлебіт  

E Посттромбофлебітичний синдром  

 34

 На ФАП звернувся хворий 40 р. зі скаргами на сильні болі у поперековій ділянці, які

 виникли раптово, з іррадіацією в пах та статеві органи. Скаржиться на розлади

 сечовипускання, слабкість. Болі виникли після фізичного перевантаження. Об’єктивно:

 позитивний симптом Пастернацького. Ваш діагноз ?  

A Сечокам’яна хвороба  

B Гідронефроз  

C Цистит  

D Піонефроз  

E Пієлонефроз   

 35

 До Вас на ФАП звернувся чоловік 72 р. зі скаргами на постійний біль в дистальних

 відділах нижніх кінцівок, який посилюється вночі. Скаржиться на оніміння пальців стоп.

 Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на дотик холодні. Пальпаторно – сухість шкірних

 покривів, гіпотрофія м’язів обох гомілок, відсутність пульсу на підколінних артеріях і

 артеріях стопи. Що з хворим ?  

A Облітеруючий атеросклероз  

B Хвороба Рейно  

C Облітеруючий ендартериїт     

D Тромбофлебіт глибоких вен  

E Посттромбофлебіт. Хвороба  

 36

 Ви – фельдшер ФАПу ознайомлюєтесь з випискою пацієнта Н., 48 р., який лікувався в

 хірургічному відділенні і був оперований. У виписці, зокрема, вказано, що при підготовці  

 хворого до оперативного втручання була проведена премедикація. Які препарати   і в

 який термін вводять для премедикації за призначенням лікаря ?   

A За 30 хв до операції: атропін, димедрол, промедол   

B За 1 год до операції: атропін, димедрол, фентаніл  

C За 30 хв до операції: атропін, корглікон, промедол    

D За 1 год до операції: атропін, димедрол, анальгін  

E Напередодні ввечері: атропін,  фенобарбітал, димедрол   

 37

 Ви - фельдшер ШМД  на виклику. Потерпілий скаржиться на виражені болі в правому

 плечі, які значно посилюються при рухах в кінцівці. Зі слів потерпілого – мала місце

 побутова травма. Об’єктивно: візуально – деформація в с/3, набряк, пальпаторно –

 локальний біль і крепітація. Ви встановили діагноз – закритий перелом с/3 правого плеча.

  Надайте першу медичну допомогу:  

A Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Крамера  

B Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Дітеріхса  

C Знеболення, транспортна іммобілізація шиною Белера  

D Накласти шину, знеболити    

E Знеболити, накласти колосовидну пов’язку  

 38

 До вас на ФАП звернувся хворий 27 р. зі скаргами на різкі, тягнучі болі в нігтьовій фаланзі

 ІІ пальця правої кисті. Хворіє протягом 3-х днів.  Об’єктивно: дистальна фаланга

 набрякла, гіперемована, пальпаторно – різко болюча. Ви встановили діагноз: панарицій.

 Яке знеболення необхідно провести перед розтином панарицію ?  

A Анестезія за Лукашевичем – Оберстом  

B Анестезія за О.В. Вишневським  

C Використаєте знеболення 2\% новокаїном   

D Анестезія за методом Волковича  

E Анестезія за методом Кохера  

 39

 До ФАПу звернувся хворий. Об’єктивно: температура 38-390С скарги на різкий біль в

 ділянці ануса? При ректальному дослідженні фельдшер виявив гіперемію, набряк, біль,

 щільнення з ділянкою флуктуації. Ваш попередній діагноз?  

A *Гострий парапроктит  

B Геморой в стадії загострення  

C Гострий проктит  

D Гострий простатит  

E Рак прямої кишки  

 40

 Фельдшер ФАПу перевіряючи набір для трахеостомії виявив в наявності: скальпель

 гострокінцевий, кровозупинні затискачі, голкотримач, гачок гострозубий, канюлю. Який

 інструмент відсутній у наборі?  

A *Розширювач Труссо  

B Затискач Люєра  

C Кусачки Дуаєна  

D Гудзиковатий зонд  

E Ножиці Лістера  

 41

 На здоровпункт підприємства доставили потерпілого, що отримав травму голови під час

 робіт. Втратив свідомість на 5-10 хв. Обставини травми не пам’ятає. При огляді

 потерпілий блідий, частота дихання 20/хв., РS-96/хв., АТ-125/80 мм.рт.ст. Ваш

 попередній діагноз?  

A *Струс головного мозку легкого ступеня  

B Струс головного мозку тяжкого ступеня  

C Стиснення головного мозку  

D Перелом основи черепа  

E Забій головного мозку  

 42

 Ви фельдшер швидкої медичної допомоги. Вас викликали до хворого 65 років, який

 скаржиться на сильний біль оперізуючого характеру у верхній частині живота, нудоту,

 багаторазове блювання. Об’єктивно: при пальпації живота різка біль в епігастрії  і лівому

 підребер’ї, позитивний симптом Мейо-Робсона. Ваш попередній діагноз?  

A *Гострий панкреатит  

B Гострий холецестит  

C Гострий апендицит  

D Перфорація виразки шлунка  

E Кишкова непрохідність  

 43

 До фельдшера ФАПу звернувся хворий 28 років, зі скаргами на біль в правій здухвинній

 ділянці, нудоту одноразове блювання. Об’єктивно: живіт бере участь в акті дихання, при

 пальпації болючий в правій здухвинній ділянці, є незначне напруження м’язів живота,

 слабо позитивний симптом Ровзінга, Щоткіна-Блюмберга. Дії фельдшера.  

A *Госпіталізувати в екстренне хірургічне відділення  

B Ввести знеболюючі  

C Промити шлунок  

D Ввести спазмолітики  

E Покласти грілку на живіт  

 44

 Ви фельдшер швидкої медичної допомоги у постраждалого, 35 років, правосторонній

 відкритий пневмоторакс. Першочергові дії фельдшера.  

A *Накласти оклюзійну пов’язку на рану  

B Ввести антисептик  

C Госпіталізувати постраждалого  

D Накласти асептичну пов’язку  

E Ввести знеболюючі  

 45

 До фельдшера ФАПу звернувся потерпілий зі скаргами на біль в ділянці грудної клітини

 праворуч.Травму отримав при падінні з драбини. Об’єктивно: набряк шкіри, біль і

 крепітація відламків на рівні VІ-VІІІ ребер праворуч, задишка. Ваш попередній діагноз?  

A *Перелом ребер  

B Закритий пневмоторакс  

C Забій легені  

D Перелом грудини  

E Гемоторакс  

 46

 Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до хворої 45 років, яку у ліву гомілку

 клюнув півень. Об’єктивно: у сереній третині  лівої гомілки рана 0,5-0,8см, з нерівними

 краями, з рани повільно витікає темна кров, хвора бліда. Тактика фельдшера.  

A *Накладання давлючої пов’язки  

B Накладання шини  

C Накладання джута  

D Накладання зажима в рані  

E Тампонада рани  

 47

 До фельдшера ФАПу звернулась хвора, яку вкусив бездомний пес, який утік. Об’єктивно:

 в ділянці правої гомілки кілька ран з нерівними краями з незначною кровотечею.

 Першочергові дії фельдшера на дошпитальному етапі.  

A *Промити рани 20% мильним розчином  

B Накласти пов’язку з антисептиком  

C Провести туалет рани  

D Накласти суху асептичну пов’язку  

E Провести ПХО рани  

 48

 Фельдшер ФАПу обробляя інфіковану рану, застосовує механічну антисептику, до неї

 відносять:  

A *Первинну хірургічну обробку рани  

B Бактеріофаги   

C Антибіотики  

D 96\% етиловий спирт  

E Стериліум  

 49

 Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся чоловік 45 років,  зі скаргами на біль в потилиці,

 підвищення t тіла до 390С, головний біль. При огляді в області потилиці відмічається

 почервоніння шкіри болісне ущільнення, гаряче на дотик з декільками гнійниками. Ваш

 попередній діагноз.  

A *Карбункул  

B Фурункул  

C Абсцес  

D Лімфаденіт  

E Бешиха  

 50

 Ви фельдшер здоровпункту. До Вас звернувся робітник зі скаргами на біль в середній

 третині передпліччя. Травма дві години потому. При огляді в середній третині

 передпліччя відмічається локальний біль, набряк, припухлість, обмеження об’ємів руху в

 кінцівці, деформація. Межі іммобілізації при наданні першої допомоги:  

A *Від пальців кисті до нижньої третини плеча  

B Від пальців кисті до верхньої третини передпліччя  

C Від пальців кисті до верхньої третини плеча  

D Від зап’ястка до ліктя  

E Від пальців кисті до внутрішнього краю здорової лопатки  

 51

 Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до постраждалого в автомобільній аварії, який

 знаходиться в тяжкому травматичному шоці. Який з кровозамінників необхідно

 застосувати при наданні першої допомоги?  

A *Реополіглюкін  

B Неогемодез  

C Амінопептид  

D Сорбілакт  

E Глюкозу 10\%  

 52

 Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до жінки 40 років, яка скаржиться на лихоманку,

 нудоту,загальну слабкість та пекучий біль у нижній треті лівого стегна. При огляді в

 ураженій ділянці визначається щільний набряк, почервоніння шкіри з чіткими межами,

 гаряче надотик, рухи в нижньої кінцівки обмежені. Ваш попередній діагноз?  

A *Бешиха  

B Флегмона  

C Тромбофлебіт  

D Гангрена  

E Еризипелоїд  

 53

 Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернувся хворий на варикозну хворобу правої

 гомілки зі скаргами на тягнучий біль над веною. При огляді над веною визначається

 почервоніння шкіри, набряклість навколишніх тканин, болючість і щільність при пальпації,

 гаряче надотик. Ваш попередній діагноз?  

A *Тромбофлебіт  

B Бешиха  

C Флегмона  

D Гангрена  

E Остеомиєліт  

 54

 Ви фельдшер ШМД. Вас викликали до хворого, який неділю потому підколов ногу

 будяком. До лікарая не звертався. Скарги на неможливість відкрити рота. При огляді

 жувальні м’язи напружені страждальний вираз обличчя, регідність  потилочних м’язів.

 Ваша тактика?  

A *Госпіталізація до реанімаційного відділення  

B Госпіталізація до інфекційної лікарні  

C Госпіталізація до неврологічного відділення  

D Направити до травмпункту  

E Залишити вдома  

 55

 До фельдшера ФАПу звернувся хворий 30 р., який протягом 7 років страждає виразковою

  хворобою шлунка.  У впродовж останньої доби відчував слабкість, запаморочення.

 Сьогодні вранці вставши з ліжка, на кілька секунд знепритомнів. Після цього

 спостерігалося одноразове блювання “кавовою гущею” і “мілена”. Шкіра бліда, живіт

 м’який, безболісний. Який ваш попередній діагноз:  

A Шлунково-кишкова кровотеча  

B Легенева кровотеча  

C Маткова кровотеча  

D Ниркова кровотеча  

E Внутрішньо-черевна кровотеча  

 56

 До фельдшера ФАПу  звернулася жінка зі скаргами на біль у лівій гомілці.  Страждає

 варикозним розширенням вен нижніх кінцівок після пологів.  Об’єктивно: температура тіла

  38oС, пульс – 88/хв.., АТ – 140/70 мм рт.ст. У ділянці лівої гомілки по ходу

 варикозно-розширених  вен пальпуються щільні, болючі тяжі, шкіра над ними

 гіперемована, набрякла.  Вкажіть попередній діагноз:  

A Тромбофлебіт  

B Хвороба Рейно  

C Тромбоз  

D Флебіт   

E Емболія  

 57

 Породілля 23 р. наступного дня після пологів відчула наростаючий біль у правій нижній

 кінцівці і важкість у ній. Об’єктивно: стан середньої тяжкості, пульс 100/хв.., температура

 – 37,3?С, ЧДР – 20/хв.. Ліва нога на всьому протязі набрякла, синюшна, температура в

 ній знижена, пульсація артерій збережена. Вкажіть найймовірніший  діагноз:  

A Флеботромбоз  

B Тромбофлебіт  

C Флебіт   

D Емболія  

E Тромбоемболія   

 58

 До фельдшера звернувся хлопчик 14 р. зі скаргами на біль у животі. Біль постійного

 характеру, які розпочалися без причини у епігастральній області, після чого через 2 год.

 зосередились у правій повздошній області. Відмічається нудота, одноразове блювання.

 Об’єктивно: позитивний симптом подразнення очеревини: Щоткіна-Блюмберга,

 Ситковсього, Ровзінга. Температура тіла 37,5oС, пульс 86/хв.., стільця не було,

 сечовиділення у нормі. Вкажіть попередній діагноз:  

A Гострий апендицит   

B Гострий холецистит  

C Кишкова непрохідність  

D Гострий панкреатит  

E Проривна виразка  

 59

 До фельдшера ФАПу звернувся хворий 60 р. Скарги на неприємні відчуття в ділянці

 анусу, тенезми, закрепи, які чередуються з проносами, виділення крові та слизу при

 дефекації. Відмічає схуднення, слабкість. Які треба виконати інструментальні

 дослідження для встановлення діагнозу:   

A Ректороманоскопія  

B Фіброгастроскопія  

C Лапароскопія  

D УЗД  черевної порожнини   

E Цистоскопія   

 60

 До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 40 р. Скарги на різкий переймоподібний

 біль у ділянці попереку з іррадіацією по ходу сечоводу в піхвову ділянку, нудоту,блювання,

  дизуричні явища, криваву сечу кольору м’ясних помиїв. Об’єктивно: неспокійна

 поведінка, корчиться від болю, безперервно блює. Пульс прискорений, АТ без змін.

 Пальпаторно: ділянка попереку різко болюча, позитивний симптом Пастернацького.   

 Вкажіть попередній діагноз:  

A Ниркова колька  

B Кишечка колька  

C Гострий цистит  

D Паранефрит  

E Затримка сечі  

 61

 Про що говорить  симптом Щоткіна-Блюмберга:  

A Подразнення очеревини  

B Сенсибілізація   

C Обезводжування   

D Інтоксикація   

E Порушення очеревинного тиску   

 62

 У жінки 50 років, хворої  на варикозну хворобу нижніх кінцівок, внаслідок поранення

 виникла кровотеча. Кров темного кольору.  Як зупинити кровотечу в даному випадку?  

A Накласти давлючу пов’язку.  

B Виконати тампонаду рани.  

C Ввести кровоспинні препарати  

D Накласти джгут.  

E Надати підвищеного положення.  

 63

 При масивних переливаннях крові  необхідно проводити профілактику цитратного шоку.  

 Який препарат застосовується   при цьому?  

A 10% розчин кальцію хлориду 0.9% розчин натрію хлориду.  

B 10% розчин натрію хлориду.  

C 0.9% розчин натрію хлориду.  

D 25% розчин сульфату магнію.  

E 40% розчин глюкози.  

 64

 Пацієнтка   через 7 годин  після   операції скаржиться на відсутність сечовиділення .Сечовий міхур переповнений, мають місце позиви до сечовипускання.  Яка  Ваша тактика ?  

A Виконати катетеризацію сечового міхура  

B Викликати чергового лікаря  

C Застосувати міхур з льодом на сечовий міхур  

D Покласти грілку на ділянку сечового  міхура  

E Ввести сечогінні препарати  

 65

 У пацієнта різана рана тильної поверхні кисті з гнійним  ексудатом, отримана  3 дні тому.  

  Для перев’язки Ви  приготували лікарю 1% р-н йодонату для обробки шкіри.  Які ще

 розчини необхідні  для цієї перев’язки?  

A 3\%   водню пероксиду та 10%  натрію хлориду    

B 1%  хлораміну та 10%  натрію хлориду    

C 0,02%  фурациліну та 0,9%  натрію хлориду  

D 6%  водню пероксиду та 0,02% фурациліну  

E 3%  водню пероксиду та 0,9% натрію хлориду    

 66

 Через 6 діб після ін’єкції   у    пацієнтки утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією

 шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 37,8oС.   Що у

 пацієнтки ?  

A Пост’єкційний абсцес    

B Карбункул  

C Флегмона  

D Панарицій  

E Бешихове запалення  

 67

 У пацієнта поранення черепа з вибуханням головного мозку. Шкіру навколо рани

 обробили йодонатом, на вибухання наклали стерильну серветку з ізотонічним розчином.  

 Що ще необхідно накласти, щоб не відбулося стискання головного мозку?  

A Стерильний ватно-марлевий  бублик    

B Шину Крамера  

C Стерильний ватно-марлевий   тампон  

D Шину Єланського  

E Шину Бакшеєва  

 68

 До  фельдшера   звернулася  жінка 38 років. Після  четвертої вагітності   варикозне

 розширення підшкірних вен обох гомілок.  Дайте рекомендації:  

A Носити еластичні панчохи    

B Накладати зігріваючий компрес  

C Приймати антикоагулянти  

D Застосовувати мазі  

E Дотримуватись режиму  

 69

 До фельдшера звернувся   пацієнт, який годину тому отримав травму правого плечового

 суглобу. При огляді суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в

 суглобі обмежені. Назвіть попередній діагноз:  

A Вивих правого плеча         

B Перелом правої плечової кістки        

C Розрив м’язів правого плеча  

D Перелом ключиці  

E Вивих ключиці  

 70

 У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера.   Як ви

 будете її накладати?  

A Від кінчиків пальців лівої кисті до лопатки правої кінцівки    

B Від кінчиків пальців лівої кисті до лівого плечового суглоба  

C Від пальців лівої кисті до внутрішнього краю лівої лопатки  

D Від лівого ліктьового суглобу до правого плечового.  

E Від лівого променево-зап’ясткового суглобу   до правої  лопатки   

 71

 У потерпілого рана лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця 3 місяці тому.

   Що потрібно ввести з метою екстреної профілактики правця для закріплення активного

 імунітету?  

A 0,5 мл АП - анатоксину  

B 0,1 мл АП - анатоксину  

C 0,2 мл АП - анатоксину  

D 0,3 мл АП – анатоксину    

E 1мл АП  - анатоксину  

 72

 Жінка 30хв. тому отримала опік полум’ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує

 пекучий біль. При огляді : почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях

 утворилися пухирі, заповнені світло-жовтою рідиною. Під ними яскраво-червоний

 болючий шар шкіри.  Яка площа опіку та його ступінь?  

A 9%, II ступінь    

B 2% , I ступінь  

C 5%,  IIIА  ступінь  

D 15%, IIIБ  ступінь      

E 25%,   IV ступінь  

 73

 Потерпілий без свідомості, відмічається лікворея та кровотеча  з вуха та носа,

 брадикардія.   Який найбільш імовірний діагноз?  

A Перелом основи черепа     

B Стиснення  мозку  

C Струс головного мозку    

D Перелом склепіння черепа  

E Забій головного мозку  

 74

 У молодого чоловіка ножове поранення грудної клітки.  Положення вимушене, у  5

 міжребер’ї  справа різана рана 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути

 всмоктування повітря.  Яку пов’язку  необхідно накласти на місці події?  

A Оклюзійну     

B Спіральну  

C Хрестоподібну  

D Циркулярну  

E Колосоподібну  

 75

 Пацієнт скаржиться на біль та випинання в  пахвовій ділянці, нудоту, блювання. При

 обстеженні в правій пахвовій ділянці  болісне випинання,  яке не піддається вправленню.  

 З чим пов’язані проблеми пацієнта?  

A Защемленою пахвинною грижею    

B Гострим лімфаденітом  

C Туберкульозом лімфатичних вузлів  

D Абсцесом правої пахвинної ділянки  

E Нирковою колькою  

 76

 У пацієнта гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку, іррадіює в яєчко, в головку

 статевого члену, внутрішню поверхню стегна.  Для якої патології характерні ці ознаки?  

A Ниркової кольки  

B Гострого апендициту  

C Печінкової кольки    

D Гострого живота  

E Кишкової непрохідності    

 77

 Після ДТП у пацієнта скарги на біль у ділянці таза, промежини, рух нижніх кінцівок

 обмежений, позитивний симптом прилиплої п’ятки. Назвіть вид транспортної

 іммобілізації:  

A В позі „жабки”     

B На животі  

C Напівсидячи  

D На спині  

E На здоровому боці  

 78

 Вас запросили надати допомогу 30-річному сусіду, який скаржиться на біль в животі. При

 огляді ви запідозрили гострий живіт.  Як надати долі карську допомогу?  

A Покласти холод на живіт, викликати швидку    

B Знеболити, покласти грілку на живіт  

C Промити шлунок, поставити очисну клізму  

D Знеболити, спостерігати за пацієнтом протягом 3-х годин  

E Обмежити прийом їжі та води, ввести спазмолітики  

 79

 Індекс Альговера дає змогу судити про:  

A Об’єм крововтрати   

B Анемію   

C Вид кровотечі  

D Ступінь важкості шоку   

E Стабілізацію стану   

 80

 Тимчасові механічні методи зупинки кровотечі – це:  

A Накладання джгута  

B Електрокоагуляція судини   

C Лігування судини в рані  

D Протезування судини  

E Накладання міхура з льодом   

 81

 Вкажіть абсолютні ознаки вивиху:  

A “Пружинна фіксація”  

B Збережені пасивні рухи  

C Відсутні пасивні рухи  

D Відсутні активні рухи  

E Необмежені активні рухи  

 82

 До методів дослідження жовчного міхура налжить:  

A Холецистографія  

B Проба Земницького  

C Хромоцистографія  

D Урографія   

E Контрастна цистографія   

 83

 При ДТП хворий К. ,50 років, отримав різану рану стегна. На ФАПі йому провели ПХО

 рани. До якого методу антисептики належить ПХО м’яких тканин.   

A *ПХО рани м’яких тканин відноситься до механічної антисептики  

B До фізичного методу антисептики  

C До біологічного методу антисептики  

D До хімічного методу антисептики  

E До комбінованого методу антисептика  

 84

 Виконання хірургічного втручання неможливе без хірургічного інструментарію Виберіть  

 інструменти для  зупинки кровотечі під час операції .  

A *Затискачі: Кохера, Більрота,  типу москіт  

B Еластичні жоми, жом Пайєра, зігнутий жом  

C Пінцети: хірургічний, анатомічний, лапчатий  

D Затискачі:печінковий, вікон частий,секвестр альні щипці  

E Корнцанг, затискач для перетискання кореня легені, затискач Мікуліча  

 85

 Вас викликали до пацієнта -52р. який скаржиться на блювання “кавовою гущею”,

 загальну слабкість, запаморочення. Пульс – 100/хв.. АТ 100/60 мм рт.ст. В

 анамнезі виразкова хвороба шлунка. Яке найбільш ймовірне ускладнення у пацієнта?  

A *Шлункова кровотеча  

B Кишкова кроотеча  

C Лепгенева кровотеча  

D Перфорація  

E Пенетрація  

 86

 Хворий А., 56 років, скаржиться на постійний біль в правому підребер’ї, нудоту, блювання,

  підвищену температуру тіла. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у

 правому  підребер’ї, позитивний симптом Ортнера. Про яке захворювання повинен

 подумати фельдшер?  

A * Гострий холецистит  

B Гострий гепатит  

C Гострий апендицит  

D Проривна виразка шлунку  

E Правобічна плевропневмонія  

 87

 Під час транспортування до лікарні хворого Г. 63 р. із защемленою паховою грижею,

 грижа самостійно вправилась. Ваші дії?  

A * Транспортувати хворого до лікарні  

B Зупинити машину, відпустити хворого.  

C Дати знеболюючі засоби  

D Призначити антибіотики  

E Ввести спазмолітики.   

 88

 Раннім симптомом розвитку правця являється:  

A * Тризм жувальних м’язів   

B Симптом врізування лігатури  

C Флюктуація  

D Опістотонус  

E Крепітація  

 89

 Хвора скаржиться на сильний біль в поперековій ділянці, який віддає в зовнішні статеві

 органи і стегно, часте сечовиділення. Об-но: позитивний симптом Пастернацького

 справа. На яке захворювання вказують ці симптоми?  

A * Ниркова колька  

B Кишкова колька  

C Гострий цистіт  

D Печінкова колька  

E Гострий холецистіт  

 90

 Ви фельдшер здоровпункту. На здоровпункт звернулась хвора зі скаргами на болі у

 вказівному пальці правої кисті, який проколола голкою три дні тому. Останню ніч не спала

  через біль.  Об-но: Нігтьова  фаланга  другого  пальця правої кисті потовщена, м’які

 тканини ущільнені, болісні, шкіра гіперімована, пульс 92/хв, ритмічний, Т тіла 38°С. Ви

 діагностували панарицій. Який симптом вказує на необхідність оперативного втручання?  

A * Симптом Безсонної ночі  

B гіперемія шкіри  

C обмеження рухів пальця через біль  

D с-м осьового навантаження  

E підвищення температури  

 91

 Однією із причин анурії є:  

A * Аденома простати  

B Ниркова колька  

C Цистіт  

D Пієпонефрит  

E Парапроктит  

 92

 Яка пов`язка накладається на плечовий суглоб?  

A * Колосоподібна   

B Черепашача   

C Спіральна  

D Вісьмиподібна  

E Дезо

 93

 Переймоподібний біль в животі характерний для:  

A * Кишкової непрохідності  

B Перфоративної виразки  

C Апендициту  

D Панкреатиту  

E Холециститу  

 94

 Наявність чорного калу є ознакою шлунково- кишкової кровотечі, яка характерна  для:  

A * Виразкової хвороби шлунку чи 12 п.к.  

B Анальної тріщини  

C Геморою  

D Поліпу прямої кишки  

E Стенозу воротаря  

 95

 Тактика  фельдшера ФАПу при виявленні у хворого на дому клініки  гострого живота;        

A * Госпіталізація  

B Промити шлунок  

C Ввести знеболюючі  

D Призначити голод, дієту  

E Поставити сифонну клізму  

 96

 Ви фельдшер здоровпункту. Вас викликали в цех № 4, де пацієнт отримав

 електротравму. Об-но: хворий блідий, дихання немає, пульс не визначається. Ваші

 першочергові дії?  

A * Терміново приступити до серцево-легеневої реанімації  

B Транспортувати постраждалого в лікарню  

C Внутрішньовенно ввести серцеві засоби  

D Застосувати дихальні аналептики та серцеві засоби  

E Знеболюючі  

 97

 Оперізуючі болі в животі, які виникли після надмірного вживання жирної їжі, нудота,

 багаторазове блювання, підвищення діастази в сечі спостерігається при;  

A * Панкреатиті  

B Виразковій хворобі  

C Гастриті  

D Холециститі  

E Ентериті  

 98

 У хворого діагностували відкритий пневмоторакс. Що потрібно зробити в першу   чергу

 для покращення його стану?  

A * Накласти оклюзійну пов’язку  

B Накласти спіральну пов’язку     

C Накласти пов’язку  Дезо    

D Ввести дихальні аналептики.   

E Накласти хрестоподібну пов’язку   

 99

 Бешиха, яка часто повторюється, приводить до ускладнення:  

A * Лімфостаз (слоновість)  

B Екзема  

C Дерматоз  

D Флебіт  

E Трофічна виразка  

 100

 Симптом “переміжної кульгавості” характерний для  якого захворювання?  

A * Облітеруючого ендартеріїту  

B Тромбофлебіту  

C Ревматоїдного артриту  

D Флебіту  

E Перелому кісток гомілки  

 101

 На підприємстві робітник отримав різану рану, звернувся на здоров пункт. Яким буде

 перший етап обробки операційного поля за методом Гроссіха - Філончика при проведенні

 ПХО рани?  

A *Операційне поле двічі обробити одним із антисептиків: 1% р-н йодонату, 0,5%

 спиртовим р-ном гібітану  

B Накрити стерильний столик   

C Перед розтином обробити операційне поле йодонатом.  

D Після використання основного етапу краї рани обробити антисептиком  

E Накласти шви і обробити рану антисептиком  

 102

 В  х.в.. доставлено пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Призначено переливання

 одногрупної  еритромаси. Під час проведення біологічної проби у нього з’явилася нудота,

 біль за грудиною і в попереку,пульс і дихання почастішали, АТ знизився. Що у хворого?  

A *Гемотрансфузійний шок під час біологічної проби  

B Пірогенна реакція  

C Анафілактичний шок  

D Цитратний шок  

E Гостре розширення серця  

 103

 Хвора 18 років. Хворіє 3 роки. Діагноз: Кила білої лінії живота. Звернулась до фельдшера

 за допомогою. Клінічно кила не защемлена. Який вид операції показано хворій.  

A *Планова  

B Екстренна  

C Термінова  

D Діагностична  

E Паліативна  

 104

 До вас звернувся хворий із пухлиною м’яких тканин голови. На протязі 4 місяців відмічає

 ріст пухлини. Відчуває страх, головну біль. Ваші дії.  

A *Направити до онколога  

B Призначити обстеження хворому  

C Призначити нагляд за пухлиною протягом місяця.  

D Направити до невропатолога.  

E Виконати розріз пухлини та призначити перев’язки.  

 105

 В реанімаційне відділення поступив хворий із важкою закритою черепно-мозковою.  З

 анамнезу відомо, що потерпілого доставлено після автокатастрофи через одну годину.

 Клінічно хворий без свідомості, дихання переривчате, тахікардія. При огляді гематома

 тканин тіменної ділянки справа. Розширення зіниці справа. Ваш діагноз.  

A *Забій головного мозку. Внутрішньочерепна гематома.  

B Струс головного мозку.  

C Перелом основи черепа  

D Стиснення головного мозку  

E Перелом склепіння черепа  

 106

 Ви працюєте фельдшером на ФАПі. До Вас звернувся хворий в якого на тильній поверхні

 правого променево-зап’ястного суглобу  в наявності пухлина на протязі 10 років. Після

 фізичного навантаження збільшується в об’ємі. При огляді і пальпації пухлина має чіткі

 контури, зміщується при пальпації, желеподібної консистенції. Біль слабо виражена. Ваш

 діагноз та рекомендації.   

A *Гігрома, рекомендовано оперативне втручання.  

B Ліпома, рекомендовано оперативне втручання.  

C Фіброма, рекомендовано оперативне втручання.  

D Атерома, рекомендовано оперативне втручання.  

E Неврінома, рекомендовано оперативне втручання.  

 107

 Ви працюєте фельдшером на ФАПі. До Вас доставили хворого з сильним

 переймоподібним болем в поперековій ділянці. Болі віддають  в пах, велику статеву губу,

 промежину. Часті позиви на сечовипускання. Сеча відходить малими порціями. Хвора

 вагітна 5 місяців, захворіла після загрузки. Хвора неспокійна, часто міняє положення. Ваш

  діагноз:  

A *Ниркова коліка  

B Кишкова непрохідність  

C Передчасні роди  

D Гострий аднексіт  

E Гострий апендицит  

 108

 Ви працюєте фельдшером на ФАПі. У Вас на обліку знаходиться із доброякісною

 пухлиною правої молочної залози. Діагноз: Фіброма.  Хвора відмовляється від

 дообстеженя  сучасними методами. Скільки разів на рік вона потребує  диспансерного

 огляду?  

A *4 рази на рік  

B 1 раз в рік  

C Кожний місяць  

D 1 раз в два роки  

E 2 рази в рік  

 109

 Ви працюєте фельдшером на ФАПі. До Вас звернувся хворий з скаргами на різкі болі в

 правому ліктьовому суглобі, деформацію, обмеження рухів. Зі слів хворого впав з

 черешні. При огляді: деформація ліктьового суглобу, різке ослаблення рухів, крепітації

 нема. Ротаційні рухи відсутні. Кінцівка відносно укорочена. Ваш діагноз:  

A *Вивих ліктьового суглобу.  

B Перелом променевої кістки  

C Перелом ліктьової кістки  

D Артроз ліктьового суглобу  

E Внутрішньо суглобовий перелом  

 110

 Який найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі при кровотечі з стегнової

 артерії?  

A * Накладання джгута  

B Припідняте положення кінцівки  

C Накладання судинного шва  

D Накладання стисної пов’язки  

E Закручування артерії  

 111

 Який спеціальний інструмент потрібно підготувати для трахеостомії?  

A * Однозубий гачок, ранорозширювач Труссо,  канюлю Люєра  

B Корнцанг, затискач Микулага, голку Дешана  

C Скальпелі, ножиці, пінцети  

D Тупі гачки Фарабефа, цапки, троакар  

E Скальпель, затискач “Москіт”, пінцети  

 112

 Симптом “переміжного кульгання” характерний для захворювання:  

A * Облітеруючий ендартеріїт  

B Флемботромбоз  

C Флебіт  

D Ревматоїдний артрит  

E Тромбофлебіт  

 113

 До Вас звернувся хворий зі скаргами на біль в грудній клітці, утруднене дихання.

 Об’єктивно: у ділянці V-VI ребер по середньо ключичній лінії справа рана 2х1,5 см з

 рівними краями. Навколо рани невелика емфізема. Перкуторно: скорочення перкуторного

  звуку в ділянці поранення. Який найбільш ймовірний діагноз?  

A * Закритий пневмоторакс  

B Відкритий пневмоторакс  

C Гнійний плеврит  

D Перелом ребер  

E Клапанний пневмоторакс  

 114

 Перша допомога при відкритому пневмотораксі.  

A * Накладання оклюзійної пов’язки  

B Дренаж по Суботіну  

C Протикашлеві препарати  

D Плевральна пункція  

E Введення наркотиків  

 115

 Вас викликали до хворого 40 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку після

 фізичного напруження раптово з’явився “кинджальний” біль в епігастральній ділянці

 живота, що розповсюдився по всьому його просторі, напруження м’язів передньої

 черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Який імовірний діагноз?  

A * Проривна виразка шлунку  

B Шлункова кровотеча  

C Перитоніт  

D Евентрація  

E Пенетрація  

 116

 Вас викликали до хворої 30 років. Чотири години тому виник біль в епігастральній ділянці,

  який через 8 годин перемістився у праву здухвинну ділянку, була одноразова блювота.

 М’язи в здухвинній ділянці напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. Ваш

 попередній діагноз.  

A *  Гострий апендицит  

B Гострий холецистит  

C Гострий аднексит  

D Правостороння ниркова колька  

E Печінкова колька  

 117

 Як правильно надати першу допомогу у разі защеплення грижі?  

A * Терміново госпіталізувати пацієнтів в хірургічний стаціонар  

B Покласти тепло на живіт  

C Призначити спазмолітини  

D Поставити клізму  

E Ввести знеболювальні засоби  

 118

 До Вас звернувся хворий, який після падіння з дерева відчув сильний біль в правій

 поперековій ділянці, біль іррадіює в статеві органи. При обстеженні виявлено порушення

 м’язів правої поперекової ділянки, позитивний симптом Пастернацького. Гематурія. Ваші

 дії.  

A * Терміново госпіталізувати в урологічне відділення  

B Покласти грілку на поперекову ділянку  

C Ввести баралгін  

D Заспокоїти хворого  

E Вести спостереження за станом хворого  

 119

 У пацієнта декілька разів спостерігалась бешиха лівої ноги. Яке ускладнення може

 розвинутись у хворого при наступному рецидиві бешихи?  

A * Слоновість  

B Трофічна виразка  

C Екзема   

D Дерматит  

E Флебіт  

 120

 Вас викликали до хворого з хімічним опіком нижніх кінцівок. Вкажіть характеристику,

 ознаку опіку хімічними лугами:  

A * Колікваційний некроз  

B Коагуляцій ний некроз  

C Утворення міхура  

D Гіперемія шкіри  

E Блідість шкірних покривів  

 121

 Вас викликали до хворого, який напередодні займався підлідною риболовлею. Отримав

 переохолодження ніг, скаржиться на біль у ступнях. Об’єктивно: на тильній поверхні

 пальців на обох ступнях мілкі поверхневі міхури з прозорим вмістом. Самі ступні бліді,

 ціанотичні, холодні. Ваш діагноз  

A * Відмороження пальців на обох ступнях ІІ ступеня  

B Відмороження І ступеня  

C Переохолодження  

D Відмороження ІІІ ступеня  

E Відмороження ІV ступеня  

 122

 У хворого відкритий перелом плеча, ускладнений артеріальною кровотечею. Вкажіть

 правильний порядок надання невідкладної допомоги.  

A * Джгут, знеболення, пов’язка, шина  

B Шина, знеболення, джгут, пов’язка  

C Джгут, шина, знеболення, пов’язка  

D Знеболення, пов’язка, джгут, шина  

E Пов’язка, знеболення, джгут, шина  

 123

 Ви фельдшер здоровпункту, доставлено потерпілого з переломом основи черепа.

 Виберіть основний симптом:  

A * Кровотеча і лікворея з носа та вуха  

B Наявність крововиливу на потилиці  

C Набряк шиї  

D Головний біль  

E Кровотеча з рани на голові  

 124

 На ФАП звернувся хворий С., 60 років. Скаржиться на біль  внизу живота, неможливість

 випорожнити сечовий міхур упродовж 8-и годин. Півроку тому у нього діагностовано

 аденому передміхурової залози. Не лікувався . Яка тактика фельдшера в даному

 випадку?    

A * Катетеризація сечового міхура гумовим катетером    

B Дати сечогінні препарати    

C Дати знеболюючі препарати    

D Дати спазмолітики    

E Покласти міхур із льодом на низ живота    

 125

 До фельдшера здоровпункту заводу  за консультацією звернулась пацієнтка 45-и років, у

 якої в лівій молочній залозі пухлина розміром  7-8 см, щільна, спаяна із шкірою,

 безболісна.  В підпахвинній ділянці збільшені лімфатичні вузли Яка стадію захворювання

 можна запідозрити?    

A *IIІ   

B I  

C IY  

D IY- A  

E IY- Б  

 126

 На ФАП звернулася пацієнтка 18-и років, яка скаржиться на наявність щільного болючого

 вузлика в лівій  підпахвовій ділянці, який утворився на другий день після гоління волосся.

 Страждає підвищеною пітливістю. Об’єктивно: в лівій  підпахвовій ділянці конусоподібне

 утворення, багряно-червоного кольору з явищами флуктуації. Яка найбільш доцільна

 лікувальна тактика в даному випадку?     

A *Розтин гнояка і дренування  

B Прикладання мазевих пов’язок  

C Поліхіміотерапія  

D Променева терапія  

E УВЧ  

 127

 Ви приїхали на виклик до хворого 50-и років, який зловживає алкоголем, любить гостру

 їжу раптово з’явився біль в надчеревній ділянці, оперізуючого характеру, який віддає у

 спину, багаторазова блювота, яка не приносить полегшення. При огляді: язик сухий,

 обкладений білим нальотом, живіт здутий, шкіра живота ціанотична, позитивний симптом

  Щоткіна – Блюмберга. Діастаза сечі- 4096 од.  Який найбільш імовірний діагноз?     

A *Гострий панкреатит  

B Гострий холецистит  

C Гострий апендицит  

D Гострий перитоніт  

E Гостра кишкова непрохідність  

 128

 До фельдшера здоровпункту школи звернувся учень 10-го класу зі скаргами на наявність

 випинання в лівій пахвовій ділянці. При огляді:  зовнішній отвір лівого пахвинного каналу

 розширено до 2 см в діаметрі. Позитивний симптом кашльового  поштовху. В правій

 паховій ділянці прощупується пухлинне випинання м’яко еластичної консистенції, в

 лежачому положенні легко вправляється. Розміри випинання 5х4 см. Яке лікування

 необхідно рекомендувати даному пацієнту?   

A *Оперативне  

B Дотримуватись дієти   

C Лікуванню не підлягає   

D Не піднімати тяжкого  

E Носити бандаж  

 129

 Фельдшер ФАПу оглядає  хвору, яка страждає на сечокам’яну хворобу. Який характерний

 симптом при загостренні цього захворювання?          

A *С-м Пастернацького  

B С-м Ровзінга  

C С-м Сітковського  

D С-м Роздольського  

E С-м Образцова  

 130

 На ФАПі   фельдшер готує все для розкриття невеликого гнійника. Який розчин слід

 підготувати для обробки операційного поля?       

A * 1\% розчин йодонату      

B Розчин фурациліну 1:5000      

C Розчин ртуті дихлориду 1:1000      

D 5\% розчин йоду      

E Стериліум  

 131

 Ви приїхали на виклик до чоловіка 39-и років, який скаржиться  на почервоніння, печію,

 припухлість  лиця, підвищення температури тіла до 400С, остуду, загальну слабість,

 головний біль, які з’явились після того, як хворий розчухав носа. Об’єктивно: Шкіра лиця в

  ділянці чола, щік, носа яскраво червона, набрякла, гаряча на дотик, з чіткими яскравими

 межами.  Який найбільш імовірний діагноз?       

A *Бешиха  

B Еризипелоїд  

C Флегмона   

D Алергічний дерматит  

E Карбункул   

 132

 Ви фельдшер швидкої допомоги приїхали на виклик. ДТП. При огляді потерпілого: різкий

 біль і гематома у ділянці промежини, калитки, виділення крапель крові з уретри, затримка

 сечі. При спробі катетеризації сечівника катетер не проходить в сечовий міхур.  Яке

 ускладнення можна запідозрити?        

A *Розрив сечівника  

B Розрив сечового міхура  

C Забій промежини  

D Забій калитки  

E Розрив нирки  

 133

 До ФАПу доставлено жінку К., 42-ох років, з масивною крововтратою, пульс – 120 уд, за

 хв. , АТ – 90/50 мм рт. ст. Який кровозамінник  слід  застосувати для  стабілізації

 артеріального тиску при наданні першої медичної допомоги?        

A * Розчин  реополіглюкіну    

B Альбумін  

C Р-н Рінгера - Локка  

D 5\% розчин глюкози  

E Фізіологічний розчин  

 134

 До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 55-и років, який в плановому порядку повинен

 оперуватися з приводу правосторонньої пахової грижі. Багато палить. Кашляє. Яке

 вірогідне ускладнення може бути в післяопераційному періоді ?          

A *Загострення хронічного бронхіту курильщика  

B Бронхоектатична хвороба  

C Гострий бронхіт  

D Спонтанний пневмоторакс  

E Пневмонія  

 135

 Хворий  І., 67-и  років, звернувся до фельдшера ФАПу. Скаржиться на неприємні  відчуття

  в ділянці відхідника і крижі,  тупий біль під час акту дефекаціі, виділення крові і слизу із

 ануса та стрічкоподібний кал.  За останній місяць схуд. Який найбільш імовірний діагноз?      

A * Рак прямої кишки    

B Геморой  

C Парапроктит  

D Проктит  

E Тріщина відхідника  

 136

 До фельдшера ФАПу на доліковування направлено пацієнта з тріщиною відхідника.

 Інформативним симптомом тріщини заднього проходу є:       

A *Різкий біль під час акту дефекації,  яскраво – червона кров на калових масах  

B Виділення великої кількості слизу під час акту дефекації   

C Незначний біль під час акту дефекації та профузна кровотеча  

D Різкий біль під час акту дефекації  

E Сильна кровотеча під час акту дефекації  

 137

 До фельдшера ФАПу звернулась жінка зі скаргами на біль у верхній ділянці живота,

 блювання з відчуттям гіркоти, напередодні було порушення дієти. Повечеряла жирним

 жареним м’ясом. Об'єктивно: біль у точці Кера, який іррадіює  в праву лопатку і

 позитивний симптом Ортнера. Я кий найбільш імовірний діагноз?        

A * Гострий холецистит  

B Гострий панкреатит  

C Гострий гастрит  

D Гострий апендицит  

E Кишкова непрохідність  

 138

 До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 28-и  років. Захворів 4 години тому, коли

 вперше відчув біль в епігастральній ділянці, нудоту. Через деякий час біль змістився в

 праву половину живота донизу, виникло блювання. При пальпації - різкий біль в правій

 здухвинній ділянці, напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга. Яка

 тактика фельдшера в даному випадку?      

A * Холод на живіт, негайна госпіталізація  

B Знеболюючі, госпіталізація  

C Спазмолітики, госпіталізація  

D Знеболюючі, амбулаторне спостереження  

E Амбулаторне спостереження  

 139

 Фельдшера швидкої допомоги викликано до хворого Ч., 63-ьох років, який скаржиться на

 переймоподібні болі в животі, затримку акту дефекації та газів. Вчора на вечерю з’їв

 багато молодої вареної кукурудзи. Об’єктивно: стан важкий, блідий, пульс 124/хв., АТ

 83/60 мм рт. ст.. Язик сухий, живіт м’який, болісний в епігастрії. При пальпації позитивний

  симптом Валя, шум плеску.  Який найбільш імовірний діагноз?        

A * Кишкова непрохідність  

B Гострий панкреатит  

C Гострий гастрит  

D Гострий апендицит  

E Гострий холецистит  

 140

 На ФАП,  на ношах доставлено пацієнта 33-х років, у якого годину  тому, після сварки з

 дружиною,  раптово з’явився “кинджальний ” біль у животі, блювота, загальна слабість.  

 При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм рт. ст., пульс – 100/хв. При пальпації живіт “дошко

 подібний”, позитивний симптом Щоткіна - Блюмберга.  Яка найбільш доцільна

 невідкладна допомога?        

A * Холод на живіт, негайна госпіталізація  

B Знеболюючі, госпіталізація  

C Спазмолітики, госпіталізація  

D Знеболюючі, амбулаторне спостереження  

E Амбулаторне спостереження  

 141

 Ви приїхали на виклик. Чоловіка кілька днів турбують розпираючий біль по задній поверхні

  шиї, головний біль, безсоння, втрата апетиту, загальна слабкість. Об'єктивно: на задній

 поверхні шиї інфільтрат великих розмірів, гарячий на дотик. Шкіра в ділянці інфільтрату

 багряного кольору,  напружена, набрякла, має кілька отворів, з яких виділяється густий,

 зеленувато - жовтий гній. Окремі отвори зливаються, утворюючи виражений дефект

 шкіри, через який витікає гній. Між отворами подекуди некротичні тканини. Запальне

 вогнище нагадує сотоподібну виразку.  Який найбільш імовірний діагноз?   

A * Карбункул шиї  

B Абсцес шиї  

C Бешиха  

D Флегмона шиї  

E Фурункул шиї  

 142

 У хворого виявлено 15-20% (1000-1400 мл) крововтрати. Яка ступінь важкості  стану

 хворого?   

A *II ступінь – середня     

B I ступінь – легка   

C III ступінь – тяжка   

D IV ступінь - масивна  

E V ступінь - повна  

 143

 Хворий отримав опік правого передпліччя кислотою. Який антидот потрібно використати

 для невідкладної допомоги?  

A *2% розчин гідрокарбонату натрію   

B 1% розчин соляної кислоти  

C 2% розчин лимонної кислоти   

D 50% розчин перманганату калію  

E 2% розчин оцтової кислоти  

 144

 У хворого діагностовано перелом ключиці без зміщення. Який вид пов’язки повинен

 накласти фельдшер?  

A *Дезо     

B Колосоподібна   

C “Чепець”   

D “Вуздечка”  

E Вісімкоподібна   

 145

 Хворий отримав перелом нижньої щелепи. Яку пов’язку повинен накласти фельдшер?  

A * “Вуздечка”   

B Колосоподібна   

C “Чепець”   

D Дезо  

E Вісімкоподібна   

 146

 Назвіть пов’язки , які застосовують для герметизації рани  

A *Оклюзійні   

B Лікувальні  

C Корегуючі   

D Гемостатичні  

E Іммобілізувальні  

 147

 У хворого виник біль у правому  підребер’ї з іррадіацією у спину, праву лопатку, ключицю.

 Позитивні симптоми: Отнера, Мерфі, Кера. Який попередній діагноз може поставити

 фельдшер?  

A *Гострий холецестит  

B Гострий апендецит  

C Виразкова хвороба  

D Гострий панкреатит  

E Гострий пієлонефрит  

 148

 Хворий скаржиться на різку болючість в правій здухвинній ділянці. Температура тіла

 37,2?С, нудота, блювання. Позитивні симптоми: Щоткіна-Блюмберга, Воскресенського,

 Ровзінга. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?  

A *Гострий апендецит  

B Гострий холецистит  

C Виразкова хвороба  

D Гострий панкреатит  

E Гострий пієлонефрит  

 149

 Хворий скаржиться на раптовий кинджальний біль у епігастральній ділянці живота,

 напруження м’язів передньої черевної стінки. Три роки тому хворів на виразкову хворобу.

 Який попередній діагноз може поставити фельдшер?   

A *Перфоративна виразка  

B Гострий холецистит  

C Виразкова хвороба  

D Гострий апендецит  

E Гострий панкреатит

 150

 У хворого виникли відчуття  важкості та свербіння у ділянці ануса. Після акту дефекації

 випадають вузли, іноді – незначна кровотеча. Який попередній діагноз може поставити

 фельдшер?  

A *Геморой  

B Проктит  

C Парапроктит  

D Тріщина прямої кишки  

E Рак прямої кишки  

 151

 У хлопчика спостерігається утруднене оголення головки статевого члена. Який

 попередній діагноз може поставити фельдшер?  

A *Фімоз  

B Гідроцеле  

C Епідидиміт  

D Орхіт  

E Папафімоз  

 152

 Під час визначення групи крові за допомогою стандартних сироваток ви отримали

 аглютинацію в краплях усіх чотирьох груп. Після додання ізотонічного розчину в кожну

 краплю аглютинація зникла в краплях А (ІІ) та АВ (ІV), залишилась в краплях 0 (І) та В (ІІІ).

  Яка група крові у пацієнта?   

A * А (ІІ)   

B В (ІІІ)   

C 0 (І)   

D АВ (ІV)   

E Групу крові визначити неможливо, треба провести повторне визначення стандартними

 сироватками іншої серії   

 153

 Під час місцевої анестезії розчином новокаїну у пацієнта з’явилась гіперемія шкіри,

 набряк, кропив’янка, свербіж. Який недолік передопераційної підготовки привів до цього

 ускладнення?   

A *  Не була проведена проба на індивідуальну чутливість до анестетика  

B Неправильно проведений туалет шкіри  

C Неповно зібраний анамнез  

D Порушена техніка бриття операційного поля  

E Не виконана премедикація  

 154

 До фельдшера ФАПу звернувся 28-річний пацієнт зі скаргами на біль в литкових м’язах

 при ходьбі, мерзлякуватість стоп, порушення чутливості, відчуття повзання мурашок.

 Вважає себе хворим протягом 3 років. В анамнезі відмороження нижніх кінцівок. Курить,

 випалює пачку сигарет за день, зловживає алкоголем. При обстеженні: шкіра стоп

 холодна на дотик, пульсація на артеріях стоп відсутня, на підколінній та стегновій –

 виразна. Який попередній діагноз є найбільш імовірним?   

A * Облітеруючий ендартеріїт  

B Облітеруючий атеросклероз  

C Гострий артеріальний тромбоз  

D Гострий флеботромбоз  

E Хвороба Рейно  

 155

 До фельдшера ФАПу звернулась жінка 42 років, перукар за спеціальністю, зі скаргами на

 підвищену втому ніг, появу набряків під кінець робочого дня, наявність синіх вузлів під

 шкірою. При обстеженні: на обох гомілках виявляються під шкірою цианотичні вузли. На

 лівій гомілці шкіра темно-коричневого кольору. Помірний набряк гомілок. Виберіть

 найефективніший метод лікування цього захворювання:   

A * Операція флебектомія  

B Склеротерапія  

C Еластичне бинтування нижніх кінцівок  

D Використання цинк-желатинової пов’язки  

E Підвищене положення нижніх кінцівок на ніч  

 156

 Фельдшер “Швидкої допомоги” прибув на виклик. Пацієнт скаржиться на сильний біль

 розпираючого характеру в правій нижній кінцівці, підвищення температури тіла. Захворів

 гостро, 4 години назад.  При обстеженні:  права нижня кінцівка значно збільшена в обсязі,

  шкіра цианотична, набряк, що не залишає ямки. Загальний стан важкий, явища

 інтоксикації. t0 39,60. Який попередній діагноз є найбільш імовірним?    

A * Гострий глибокий флеботромбоз  

B Гострий поверхневий флеботромбоз  

C Гострий артеріальний тромбоз  

D Варикозна хвороба  

E Посттромбофлебітичний синдром  

 157

 До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, у якого при обстеженні були виявлені такі

 симптоми: “кинджальний” біль в епігастрії, дошкоподібне напруження м’язів передньої

 черевної стінки, зникнення печінкової тупості при перкусії. Ці ознаки характерні для:  

A * Перфоративної виразки   

B Гастриту  

C Гострого апендициту  

D Гастродуоденальної кровотечі  

E Гострого холециститу  

 158

 Фельдшер ФАПу був викликаний додому до пацієнта, який страждає на виразкову

 хворобу 12-палої кишки. Він пред’являє  скарги на те, що біль в епігастрії з учорашнього

 дня стихла, але з’явилась прогресуюча слабкість, головокружіння. Під час акту дефекації

  зненацька втратив свідомість. Калові маси чорного кольору. Ці ознаки характерні для:   

A * Гастродуоденальної кровотечі  

B Загострення виразкової хвороби  

C Перфоративної виразки  

D Стенозу воротаря шлунку  

E Малігнізації виразки  

 159

 Фельдшер ФАПу викликаний додому до пацієнта, який пред’являє скарги на біль в животі,

  нудоту, багаторазове блювання без полегшення. Захворів гостро 3 дні назад,

 захворювання зв’язує з прийомом алкоголю і значної кількості їжі. При обстеженні:

 загальний стан важкий. Шкірні покриви бліді, з сіруватим відтінком. Страждальницький

 вираз обличчя. Живіт рівномірно роздутий, м’язи напружені, пальпація болісна.

 Визначається позитивний симптом Блюмберга-Щоткіна. Ці ознаки характерні для:   

A * Гострого перитоніту  

B Гострого панкреатиту  

C Гострого апендициту  

D Неспецифічного виразкового коліту  

E Хвороби Крона  

 160

 Лікарем призначено підготувати пацієнта до екстреної операції. Які дії при цьому

 категорично заборонені?  

A * Промивання шлунку, постановка клізми  

B Гігієнічний душ або ванна  

C Бриття операційного поля  

D Премедикація  

E Спорожнення сечового міхура  

 161

 Через який проміжок часу оцінюється результат проби на резус-сумісність?  

A * Через 10 хв  

B Через 3 хв  

C Через 7 хв  

D Через 5 хв  

E Через 1 хв  

 162

 Хворий, 50 р. скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове

 блювання. Т- 37,5oС,  Рs – 100/хв. При  пальпації виражена болісність та напруження

 м’язів у правій здухвинній ділянці. Позитивний симптом Ровзінга, Ситковського,

 Воскресенського. Який найбільш ймовірний діагноз?  

A * Гострий  апендицит  

B Перфоративна  виразка шлунку  

C Гострий  панкреатит  

D Гострий  холецистит  

E Кишкова  непрохідність    

 163

 За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у

 нещепленого пацієнта?  

A * ППС 3000 МО+ 1,0 ПА    

B ППС 3000 МО    

C ПА 1,0    

D ППС 1: 100 МО+ПА    

E ПА – 0,5 мл    

 164

 В лікарню після аварії в шахті доставлений шахтар зі скаргами на біль, наявність

 гематоми, порушення функції кінцівки, набряк  м’яких тканин , патологічну рухливість в

 зоні перелому. Вкажіть абсолютну ознаку перелому :  

A * Патологічна рухливість  в зоні перелому    

B Біль    

C Наявність гематоми    

D Набряк м’яких тканин в зоні перелому    

E Порушення функції кінцівки    

 165

 На прийом звернулася жінка зі скаргами на переймоподібні болі в попереку зліва, які

 віддають в статеві органи, часте сечовипускання. При огляді: пацієнтка неспокійна, часто

  міняє положення внаслідок нестерпного болю. Який симптом найбільш інформативний

 для уточнення діагнозу?  

A * Симптом Пастернацького     

B Симптом Щоткіна-Блюмберга    

C Симптом Ровзінга     

D Симптом Ситковського     

E Симптом Воскресенського     

 166

 В приймальне  відділення доставлений хворий зі   скаргами на   біль в правому підребір’ї,

 нудоту, блювання, відчуття гіркоти в роті. При обстеженні виражена іктеричність склер.

 Живіт болісний в правому підребір’ї, позитивний симптом Ортнера, симптом

 Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть який попередній діагноз:  

A * Гострий холецистит              

B Кишкова непрохідність          

C Проривна виразка шлунку                

D Гострий панкреатит     

E Шлункова кровотеча                     

 167

 У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера.

 Визначте правильність методики накладання шини.    

A * Від кінчиків пальців до внутрішнього краю лопатки протилежної верхньої кінцівки    

B Від пальців до плечового суглоба    

C Від пальців до внутрішнього краю лопатки лівої верхньої кінцівки     

D Від ліктьового суглобу до плечового суглобу    

E Від променево-зап’ястного суглобу до лопатки протилежної верхньої кінцівки    

 168

 У пацієнта А., 41 р., хірургічного відділення, хворого на виразкову хворобу шлунку різко

 виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні

 покрови бліді, вологі, пульс 120/хв., слабкого наповнення, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт

 м’який, болісний в епігастральній ділянці. Який попередній діагноз:  

A * Шлункова кровотеча    

B Кровотеча з нижнього відділу кишківника    

C Перфорація виразки шлунку    

D Пенетрація виразки шлунку  

E Напад гострого холециститу    

 169

 Хворій М. 32 роки визначали групу крові за допомогою стандартних сироваток.

 Аглютинація з’явилась в І і ІІІ лунках. Визначить групу крові даної хворої?  

A * А( ІІ )     

B АВ(ІV)  

C В(ІІІ)     

D 0(І)    

E Помилка при визначенні  

 170

 Після автомобільної аварії потерпілий скаржиться на біль у грудній клітці, неможливість

 глибокого вдиху, задишку. При огляді: обличчя бліде, в лівій половині грудної клітки рана,

 з якої при видиху виділяється піниста кров. Вкажіть попередній діагноз:  

A * Пневмоторакс    

B Відкритий перелом ребер    

C Поранення серця    

D Поранення м’яких тканин    

E Поранення легені    

 171

 Симптом Щоткіна-Блюмберга свідчить про наявність у пацієнта:    

A * Гострого живота  

B Гострої кишкової непрохідності  

C Гострого холециститу  

D Гострого панкреатиту  

E Гострого апендициту    

 172

 Хворий 32 р. після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини  лівої ключиці.

 При обстеженні: стан задовільний. Шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація  

 відсутня. При пальпації: визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть

 найоптимальнішу транспортну імобілізацію при даній травмі:  

A * Пов’язкою Дезо    

B Шиною Крамера    

C Косинковою пов’язкою  

D Колосоподібною пов’язкою на плечовий суглоб    

E Пов’язкою Вельпо  

 173

 На ФАП обратился больной с жалобами на боли в н/к, которые возникают при ходьбе.

 Боли настолько сильные, что вынуждают больного остановиться. Больной курит

 длительное время. Какой предварительный диагноз можно поставить больному?  

A *Облитерирующий эндартериит  

B Варикозное расширение вен  

C Гангрена  

D Флебит  

E Тромбофлебит  

 174

 СМП вызвана к больному с жалобами на боль в правой паховой области. Считает себя

 больным около 2-х месяцев, когда впервые заметил выпячивание в правой паховой

 области, которое затем исчезло. В день вызова СМП появилась резкая боль в животе.

 Объективно: в правой паховой области определяется резко болезненное опухолевидное

  образование, которое в положении лёжа не прячется в брюшную полость. Какой диагноз

  можно поставить больному?   

A *Ущемлённая грыжа  

B Грыжа  

C Ушиб брюшной стенки  

D Кишечная непроходимость  

E Аппендицит  

 175

 На вызов к больной прибыла бригада СМП. Больная жалуется на боль в области заднего

  прохода, усиливающуюся при акте дефекации, повышение температуры тела до 380С.

 При осмотре: вокруг анального отверстия разлитая припухлость и гиперемия кожи, при

 пальпации плотный болезненный инфильтрат. Какими должны быть ваши действия?  

A *Доставить больную в стационар  

B Дать больной рекомендации  

C Ввести обезболивающие  

D Направить к хирургу в поликлинику  

E Направить к гастроэнтерологу  

 176

 СМП приехала на вызов к больной с переломом позвоночника в грудном отделе. В каком

  положении нужно транспортировать больную в лечебное учреждение?  

A *На носилках лёжа на животе  

B На носилках лёжа на спине  

C В позе “лягушки”  

D Сидя  

E На боку  

 177

 К фельдшеру ФАПа обратился больной с жалобами на боль в правой подключичной

 области. Во время работы упал, ударившись правым плечом. Объективно: движение в

 правом плечевом суставе резко ограниченны, ключица в средней трети деформирована.

  При пальпации  в месте деформации определяется крепитация. Предполагаемый диагноз?  

A *Перелом ключицы  

B Ушиб плеча  

C Перелом плеча  

D Ушиб ключицы  

E Растяжение связок  

 178

 На ФАП обратилась больная с ожогом левой кисти. Какой вид повязки вы наложите

 больной?  

A *Варежка  

B Спиральная  

C Ползучая  

D Герметичная  

E Гипсовая  

 179

 На ФАП обратился больной с переломом предплечья. Укажите уровень транспортной

 иммобилизации  

A *От кончиков пальцев кисти до в/3 плеча  

B От кончиков пальцев кисти до локтевого сустава  

C От локтевого сустава до плечевого сустава повреждённой конечности  

D От с/3 предплечья до локтевого сустава  

E От лучезапястного сустава до плечевого сустава  

 180

 Вы фельдшер ФАПа к вам обратилась больная 45 лет употребляющая алкоголь и

 нерегулярно питающаяся, с жалобами на слабость, потерю аппетита, депрессию, резкое

  похудание, чувство тяжести в желудке после приёма пищи. При пальпации в левой

 надключичной области определяется плотное, безболезненное образование размером

 2x2. Какое заболевание можно заподозрить у больной?  

A *Рак желудка  

B Язва 12-ти пёрстной кишки  

C Аппендицит  

D Пилоростеноз  

E Холецистит  

 181

 Вы фельдшер ФАПа к вам обратился больной 60 лет с жалобами на резкую потерю веса

  в течении 1,5 мес. В анамнезе, нерегулярное питание. Слизисто-гнойное выделение из

 прямой кишки, чередующиеся с запорами, приступообразная боль в животе, боль при

 акте дефекации, ложные позывы. Какое заболевание можно заподозрить у больного?  

A *Рак прямой кишки  

B Геморрой  

C Пилоростеноз желудка  

D Аппендицит  

E Полипы прямой кишки  

 182

 Вы фельдшер ФАПа к вам обратился больной 50 лет с жалобами на одышку, слабость,

 потливость, приступообразный кашель с прожилками крови в мокроте, потерю веса в

 течении 1 месяца.  Предположительный диагноз?  

A *Рак лёгких  

B Бронхит  

C Пневмония  

D Трахеит  

E Стоматит  

 183

 На ФАП обратилась больная Н., 55 лет с жалобами на боли по ходу варикозно

 расширенных вен, покраснение, местное повышение температуры. Какой диагноз можно

  поставить больной?  

A *Флебит  

B Варикозное расширение вен  

C Облитерирующий эндартериит  

D Сухая гангрена  

E Влажная гангрена  

 184

 Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся потерпілий, який декілька днів тому отримав

 відмороження ступнів. При обстеженні пацієнта спостерігається некроз усіх шарів шкіри,

 утворюються пухирі з кров’янистим вмістом. Яка це ступень відмороження?    

A *ІІІ   

B І   

C ІІ   

D ІІІ б   

E ІV    

 185

 На четверту добу після отримання колотої рани правої стопи у хворого підвищилася  t0

 до 380С, пахвинні лімфатичні вузли збільшилися, стали болючі, шкіра над ними

 почервоніла. Про яке ускладнення рани можна думати?  

A *Лімфаденіт  

B Флегмона  

C Бешиха  

D Лімфангоїт  

E Правець   

 186

 У пацієнта, який протягом години знаходився на вулиці при температурі –29oС, скарги на

 оніміння щік, носа та вушних раковин.   Шкіра бліда, холодна на дотик. Больова і

 тактильна чутливість знижені. Яка першочергові заходи при наданні допомоги?    

A * Розтерти рукою до почервоніння шкіри      

B Протерти спиртом та накласти термоізоляційну пов’язку    

C Викликати швидку допомогу та дати гарячий чай      

D Накласти на уражені ділянки пов’язки з маззю Вишневського    

E Опромінити ніс, щоки та вушні раковини променями УВЧ    

 187

 Вы фельдшер ФАП К Вам обратился пациент, оперированный в хирургическом

 отделении месяц назад по поводу перфоративной язвы 12-ти перстной кишки. Жалобы:

 на резкие приступообразные боли в животе, около часа, многократную рвоту.

 Объективно: кожа бледная, холодный пот во время приступа. Живот мягкий,

 болезненный во всех отделах. Стула не было. Какое наиболее вероятное осложнение

 возникло?  

A * Спаечная кишечная непроходимость   

B Абсцесс брюшной полости   

C Метеоризм   

D Рецидив язвенной болезни 12-ти перстной кишки   

E Перитонит   

 188

 Робітник К. 39 років,звернувся до фельдшера здоровпункту, розповів, що працюючи в

 лабораторії випадково розлив на ногу сірчану кислоту.  Його турбує пекучий біль. З чого

 треба розпочати  надання першої допомоги?   

A * Промивання струменем холодної води   

B Направлення до опікового центру    

C Виконання хімічної нейтралізації     

D Накладання пов'язки з фурациліном    

E Промивання етиловим спиртом     

 189

 Фельдшер ШМД пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною

 кровотечею при наданні першої допомоги провів тимчасову зупинку кровотечі за

 допомогою джгута, ввів потерпілому знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у

  веденні пацієнта?  

A *  Накладання захисної асептичної пов`язки  

B Госпіталізація хворого у травматологічне відділення  

C Холод на місце травми  

D Іммобілізація пошкодженої кінцівки  

E Придання хворому зручного положення  

 190

 До фельдшера ФАПу звернувся постраждалий на 4 добу після вогнепального кульового

 поранення м’яких тканин стегна. Стан постраждалого раптово став погіршуватись. Скарги

  на розпираючий біль в рані в середній третині стегна. Біль посилився за останні 12

 годин. Набряк шкіри і підшкірної клітковини швидко збільшується. Температура тіла

 38.2°С, пульс 102/хв. Краї рани зіяють, тім’яні, м’язи вибухають у рані, при захваті

 пінцетом тканини розпадаються. Який вид інфекції розвинувся в рані?  

A *Анаеробна інфекція  

B Аеробна грамнегативна інфекція  

C Гнильна інфекція  

D Аеробна грампозитивна інфекція  

E Дифтерія рани  




1. постелью Чтобы смещение камней не происходило их укладывают с соблюдением определенных условий называемы
2. 19 ДА ЛЕОНТЬЕВ И философ и социолог и психолог и совсем далекий от науки человек согласятся с утвержден
3. КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА N1 ПО ОСНОВАМ ДЕЛОПРОИЗВОДСТВА Симферополь.
4. КХ Пивоваров2 [3
5. История бульварного кольца
6. полицейским крайне консервативным государством
7. БРАТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ВОПРОСЫ К ЗАЧЕТУ ПО ДИСЦИПЛИНЕ история религий мира ДЛЯ СПЕЦИА
8. Уловка22
9. Высшая школа психосоциальных технологий управления Факультет социального управления Кафедра общей и с
10. Color revolutions...The Struggle for History
11. BIOS ROM ПЗУ; микросхема полупостоянной памяти ~ CMOS; микросхема КЭШПАМЯТИ; видеокарта видеоадаптер с м.
12. Лабораторная работа Испытание на растяжение Цель работы- Ознакомиться с алгоритмом проведения и
13. Ветеринарно-санитарная экспертиза мяса
14. Количественная оценка операционного рычага
15.  Военнослужащие и члены их семей как объект социальной работы Социальноправовой статус военнослужащи
16. Тема 24 Перфорация и свищ верхнечелюанои пазухи
17. Реферат- Ведическая литература
18. М Поддєрьогіна Допущено Міністерством освіти України Київ 1998 ББК
19. Особисті господарства громадян Особливого значення набуває нині розвиток особистих підсобних господарс
20. I НАПРАВЛЕНИЕ Студент курса факультета Ф