Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Яка недостатність кровообігу найбільш вірогідно розвинулася в пацієнта Серцева правошлуночкова.html

Работа добавлена на сайт samzan.net:


  1.  У хворого на ессенціальну гіпертензію з’явилися задишка, кашель, запаморочення, акроціаноз. Яка недостатність кровообігу найбільш вірогідно розвинулася в пацієнта?
    1.  Серцева, правошлуночкова
    2.  Коронарна
    3.  Серцева, від перевантаження об’ємом
    4.  Судинна
    5.  @Серцева, лівошлуночкова

  1.  У хворого з недостатністю аортального клапана виникла гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм розвитку гіпертрофії є провідним?
    1.  Активація гліколізу.
    2.  Збільшення споживання жирних кислот кардіоміоцитами.
    3.  @Активація генетичного апарату.
    4.  Збільшення надходження іонів калію в клітину.
    5.  Збільшення інтенсивності клітинного дихання.
  2.  У тварини з стенозом аортального клапана розвинулась гіпертрофія лівого шлуночка серця. В окремих його ділянках визначаються локальні контрактури. Накопичення якої речовини в кардіоміоцитах зумовило контрактури?
    1.  Молочної кислоти.
    2.  Натрію.
    3.  @Кальцію.
    4.  Вуглекислого газу.
    5.  Калію.

34. Дистрофічні зміни серцевого м'яза супроводжуються розширенням порожнин серця, зниженням сили серцевих скорочень, збільшенням об'єму крові, що залишається під час систоли в порожнині серця, переповненням вен. Для якого стану серця це характерно?

  1.  Тампонади серця
  2.  Тоногенної дилятації
  3.  Аварійної стадії гіперфункції й гіпертрофії
  4.  Міогенної дилятації
  5.  Кардіосклерозу

37. У хворого 56 років із серцевою недостатністю спостерігається набряк стоп і гомілок, шкіра в місці набряку бліда й холодна. Яка провідна ланка патогенезу набряку в цього хворого?

  1.  Позитивний водний баланс
  2.  Порушення лімфовідтоку
  3.  Зменшення онкотичного тиску в капілярах
  4.  Підвищення гідростатичного тиску у венулах
  5.  Підвищення проникності капілярів

3. Хвора 30 років скаржиться на постійний біль в зоні серця, задишку під час руху, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда й прохолодна на дотик, акроцианоз. Пульс -96 у хвилину. АТ -105/70 мм рт.ст. Межі серця зміщені на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця ослаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Який основний механізм виникнення при цьому серцевої недостатності?

  1.  Зниження об'єму циркулюючої крові
  2.  Перевантаження серця збільшеним об'ємом крові
  3.  Ушкодження міокарда
  4.  Збільшення об'єму судинного русла
  5.  Перевантаження серця підвищеним опором відтоку крові

4. У хворого діагностовано стеноз аортального клапана. Який основний механізм виникнення при цьому серцевої недостатності?

  1.  Перевантаження серця підвищеним опором току крові
  2.  Збільшення об'єму судинного русла
  3.  Ушкодження міокарда
  4.  Зниження об'єму циркулюючої крові
  5.  Перевантаження серця збільшеним об'ємом крові

6. Який з перерахованих показників прямо вказує на кардіальну форму недостатності кровообігу?

  1.  Підвищення мінімального артеріального тиску
  2.  Тахікардія
  3.  Брадикардія
  4.  Зниження максимального артеріального тиску
  5.  Зниження швидкості збільшення тиску в лівому шлуночку у фазу ізометричного скорочення

7. У хворого 50 років з недостатністю мітрального клапана розвинулася гіпертрофія лівого шлуночка серця. Який механізм є пусковим у її виникненні?

  1.  Збільшення споживання жирних кислот
  2.  Активація гліколізу
  3.  Збільшення надходження Са++ у клітину
  4.  Активація генетичного апарату
  5.  Збільшення інтенсивності клітинного дихання

8. Хвора 12 років надійшла до кардіологічного відділення зі скаргами на підвищення температури тіла, біль і набряки в колінному й гомілковостопному суглобах, слабість, зниження апетиту. Об'єктивно: стан середньої тяжкості. Дівчинка зниженої ваги, бліда. Пульс у стані спокою - 80 за хвилину, зміна положення в ліжку викликає тахікардію. Серцевий поштовх посилений. Ліві межі серця розширені на 1,5 см. Тони приглушені. На верхівці інтенсивний систолічний шум. Діагноз: ревматизм, повторна атака. Ендоміокардит на фоні недостатності мітрального клапана. Який тип серцевої недостатності наявний у дитини?

  1.  Недостатність серця від перевантаження
  2.  Недостатність серця при ушкодженні міокарда, викликаному інфарктом
  3.  Недостатність серця при ушкодженні міокарда, викликаному перевантаженням
  4.  Недостатність серця при ушкодженні міокарда, викликаному авітамінозом
  5.  Змішаний тип серцевої недостатності

10. Хворому 70 років під час інтенсивної дезінтоксикаційної терапії було введено внутрішньовенно 1,5 л розчину (реополіглюкін, 0,9% розчин NaCl) протягом 6 годин. Однак стан пацієнта погіршився, було діагностовано набряк легенів, ще через 3 години - інфаркт міокарда. Яка причина набряку легенів?

  1.  Загальна гіпоксія тканин
  2.  Зменшення онкотичного тиску крові внаслідок гемодилюції
  3.  Ушкодження міокарда, зменшення ударного об'єму
  4.  Перевантаження правого шлуночка об'ємом
  5.  Збільшення осмотичного тиску крові

11. Під час обстеження хворого, що протягом 15 років страждає на артеріальну гіпертензію, встановлено задовільний загальний стан. АТ -170/80 мм рт.ст. ЧД - 28 за хвилину. Набряк гомілок, пастозність. Яка причина серцевої недостатності?

  1.  Зниження об'єму циркулюючої крові
  2.  Підвищення периферичного опору судин
  3.  Підвищення припливу крові
  4.  Порушення загального обміну речовин
  5.  Порушення нейрогуморальної регуляції

12. Хвора 65 років скаржиться на задишку, набряки гомілок. Встановлено: загальний стан задовільний, АТ -160/90 мм рт.ст., ЧСС - 45 за хвилину, ЧД - 26 за хвилину. Перкусія: розширення лівої межі серця. Аускультація: тони серця приглушені, екстрасистолія. На ЕКГ миготлива аритмія. Яка провідна причина серцевої недостатності?

  1.  Порушення коронарного кровообігу
  2.  Підвищення периферичного опору судин
  3.  Підвищення припливу крові
  4.  Порушення нейрогуморальної регуляції
  5.  Порушення ритму серцевих скорочень

13. Хворий страждає на мітральний стеноз протягом 10 років. Під час обстеження встановлено серцеву недостатність. Внаслідок якого процесу розвинулося зазначене ускладнення?

  1.  Гіпоксії
  2.  Інтоксикації
  3.  Порушення нейрогуморальної регуляції
  4.  Зниження припливу крові
  5.  Перевантаження серця

14. Хвора 50 років страждає на поліцитемію протягом 1 року. Під час обстеження встановлено: загальний стан задовільний, АТ - 140/70 мм рт.ст., ЧД - 28 за хвилину. У легенях - везикулярне дихання. Тони серця приглушені, одиничні екстрасистоли, акцент 2 тону над аортою. Пастозність гомілок. Внаслідок якого процесу розвинулася серцева недостатність?

  1.  Порушення периферичного опору судин
  2.  Порушення ритму серцевих скорочень
  3.  Порушення коронарного кровообігу
  4.  Підвищення навантаження на серце
  5.  Зменшення ударного об'єму крові

15. Під час реанімаційних заходів хворому тричі було введено адреналін. Серцеву діяльність відновлено. Однак через 6 годин стан пацієнта погіршився. ЧСС - 100 за хвилину. АТ - 140/70 мм рт.ст. ЧД - 30 за хвилину. Тони ритмічні. У легенях безліч різнокаліберних хрипів. Який патогенетичний механізм обумовив ознаки серцевої недостатності?

  1.  Перевантаження серця об'ємом
  2.  Підвищення периферичного опору судин
  3.  Порушення коронарного кровообігу
  4.  Невідповідність між потребою серця в АТФ і його синтезом
  5.  Підвищення навантаження на серце

16. Пацієнтові з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенно краплинно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легенів. Що стало причиною набряку легенів?

  1.  Перевантаження лівого шлуночка об'ємом
  2.  Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції
  3.  Алергічна реакція
  4.  Нейрогенна реакція
  5.  Інгаляція кисню

17. У хворого на артеріальну гіпертензію внаслідок гіпертонічного кризу настала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним у цьому випадку?

  1.  Перевантаження серця опором
  2.  Ушкодження міокарда
  3.  Перевантаження серця припливом крові
  4.  Абсолютна коронарна недостатність
  5.  Відносна коронарна недостатність

18. У хворого на серцеву недостатність в результаті тривалого фізичного навантаження з'явилося відчуття стиснення у грудях, утруднення дихання. Потім з'явився кашель із пінистим рідким мокротинням, виражений ціаноз. Який провідний механізм виниклого кашлю?

  1.  Колоїдний
  2.  Мембраногенний
  3.  Гідродинамічний
  4.  Лімфогенний
  5.  Осмотичний

19. У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігається збільшення печінки, набряки на ногах, асцит. Який вид серцевої недостатності супроводжується такими проявами?

  1.  Збільшення маси серця
  2.  Недостатність лівошлуночкового типу
  3.  Тотальна недостатність
  4.  Недостатність правошлуночкового типу

21. У хворого серцева недостатність за лівошлуночковим типом, з'явилися клінічні ознаки набряку легенів. Який з перерахованих патогенетичних механізмів є первинним при цьому виді патології?

  1.  Застійний
  2.  Гідродинамічний
  3.  Колоїдно-осмотичний
  4.  Лімфогенний
  5.  Мембраногенний

22. У декількох хворих з різними видами пороку серця виник розвиток концентричної гіпертрофії лівого шлуночка. При якому з перерахованих пороків спостерігається це явище?

  1.  Стеноз аортального отвору
  2.  Стеноз мітрального клапана
  3.  Недостатність мітрального клапана
  4.  Недостатність аортального клапана
  5.  Недостатність трикуспідального клапана

23. В експерименті білому щуру внутрішньочеревинно було введено 0,1% розчин адреналіну з розрахунку 1 мг/100 м маси тіла. Через 30 хв. дихання стало частим і поверхневим, потім - рідким і судомним, з порожнини носа з'явилася піниста рідина, спостерігається акроціаноз. При явищах гострого набряку легенів тварина загинула. Який патогенетичний механізм є провідним у цьому випадку?

  1.  Токсемічний
  2.  Мембраногенний
  3.  Лімфогенний
  4.  Колоїдно-осмотичний
  5.  Гідродинамічний

24. Після повторного тонзиліту у хворого з'явилися болі в зоні серця, тахікардія, ціаноз. До вечора з'являються набряки нижніх кінцівок. Який механізм розвиненої у хворого серцевої недостатності?

  1.  Нагромадження в крові відновленого гемоглобіну
  2.  Порушення припливу крові до серця
  3.  Ушкодження міокарда
  4.  Перевантаження серця опором
  5.  Перевантаження серця об'ємом

25. У хворого на ішемічну хворобу серця відзначається гіпертрофія міокарда, тахікардія, зниження ХОК. Який з механізмів є провідним в ушкодженні кардіоміоцитів у цьому випадку?

  1.  Ушкодження специфічних мембранних насосів
  2.  Збільшення кількості α- і β- адренорецепторів
  3.  Втрата Mg2+ кардіоміоцитами
  4.  Втрата Ca2+ кардіоміоцитами
  5.  Дегідратація кардіоміоцитів

26. У хворого відзначається ціаноз, збільшення печінки, набряки на нижніх кінцівках як наслідок правошлуночкової недостатності. Який механізм розвитку такої недостатності?

  1.  Підвищення венозного тиску
  2.  Гіпертонія малого кола кровообігу
  3.  Функціональне шунтування в легенях
  4.  Кардіогенний цироз печінки
  5.  Гіперкатехолемія

27. Жінка 25 років скаржиться на постійний біль в зоні серця, задишку під час руху, загальну слабість. Об'єктивно: шкіра бліда й холодна, акроціаноз. Пульс 96/хв., АТ - 105/70 мм рт.ст. Межа серця зміщена на 2 см вліво. Перший тон над верхівкою серця ослаблений, систолічний шум над верхівкою. Діагностовано недостатність мітрального клапана серця. Чим обумовлене порушення кровообігу?

  1.  Перевантаженням міокарда збільшеним об'ємом крові
  2.  Перевантаженням міокарда підвищеним опором відтоку крові
  3.  Ушкодженням міокарда
  4.  Зниженням об'єму циркулюючої крові
  5.  Збільшенням об'єму судинного русла

28. При відтворенні артеріальної гіпертензії в собаки через 1 місяць товщина стінки лівого шлуночка збільшилася в 1,7 раза, об'єм циркулюючої крові не змінився порівняно з початковими даними. Яка стадія гіпертрофії міокарда спостерігається у тварини?

  1.  Початкова
  2.  Аварійна
  3.  Закінченої гіпертрофії
  4.  Декомпенсації
  5.  Прогресуючого кардіосклерозу

29. У хворого за добу води з організму виділяється менше, ніж надходить. Яке з перерахованих захворювань може призвести до такого стану?

  1.  Серцева недостатність
  2.  Панкреатит
  3.  Цистит
  4.  Гепатит
  5.  Інфекційні хвороби

30. У пацієнта, що півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дресслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Причиною його розвитку вважається:

  1.  Інтоксикація організму продуктами некрозу
  2.  Зниження резистентності до інфекційних агентів
  3.  Сенсибілізація організму антигенами міокарда
  4.  Активація сапрофітної мікрофлори
  5.  Викид у кров міокардіальних ферментів

31. Хвора 45 років скаржиться на задишку при невеликому фізичному навантаженні, набряки на ногах, в анамнезі часті ангіни, хворіє протягом двох років. Діагностовано ревмокардит, комбінований мітральний порок серця, недостатність кровообігу. Який гемодинамічний механізм декомпенсації серця у хворої?

  1.  Зменшення об'єм у циркулюючої крові
  2.  Зниження венозного тиску
  3.  Тахікардія
  4.  Підвищення артеріального тиску
  5.  Зменшення хвилинного об'єму серця

32. До відділення інтенсивної терапії доставлено жінку 50 років через 3 години після початку розвитку інфаркту міокарда. Активність якого ферменту буде найімовірніше підвищеною при дослідженні плазми крові хворої?

  1.  Аланінамінотрансферази
  2.  Креатинофосфокінази
  3.  Аспартатамінотрансферази
  4.  Лактатдегідрогенази
  5.  Аланінамінопептидази

35. У хворого на артеріальну гіпертензію внаслідок гіпертонічного кризу настала гостра серцева недостатність. Який механізм серцевої недостатності є головним у цьому випадку?

  1.  Абсолютна коронарна недостатність
  2.  Відносна коронарна недостатність
  3.  Ушкодження міокарда
  4.  Перевантаження серця опором
  5.  Перевантаження серця припливом крові

36. В 48-річного пацієнта після сильного психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль в зоні серця з іррадіацією в ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хв. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку болю в цьому випадку?

  1.  Підвищення потреб міокарда в кисні
  2.  Стискання коронарних судин
  3.  Розширення периферичних судин
  4.  Закупорювання коронарних судин
  5.  Спазм коронарних судин

38. При обстеженні людини встановлено, що хвилинний об'єм крові дорівнює

3500 мл, систолічний об'єм - 50 мл. Яка частота серцевих скорочень за хвилину в цієї людини?

  1.  80
  2.  90
  3.  70
  4.  60
  5.  50

39. Після хронічного тонзиліту у хворого з'явилися ознаки серцевої недостатності, що розвивається (тахікардія, задишка, ціаноз, набряки нижніх кінцівок). Який основний механізм виниклого стану?

  1.  Ушкодження міокарда
  2.  Порушення коронарного кровотоку
  3.  Перевантаження серця об'ємом
  4.  Перевантаження серця опором
  5.  Порушення провідної системи

2. Чоловік 18 років скаржиться на задишку, швидку стомлюваність під час руху. Хворіє з дитинства на уроджену недостатність аортальних клапанів. Фізично розвинений задовільно, шкірні покриви бліді, слабкий ціаноз губ. Ліва межа серця розширена. ЧСС -78 ударів за хв. АТ -110/80 мм рт.ст. Який основний механізм виникнення недостатності в описаному випадку?

  1.  Ушкодження міокардіоцитів
  2.  Ушкодження провідної системи серця
  3.  Перевантаження опором току крові
  4.  Перевантаження серця об'ємом
  5.  Ішемія міокарда




1.  200 г Дошкольное образовательное учреждение
2. Fondul Evreiesc l Moldovei ~nregistrt~ l 10 februrie 2011
3. Бухгалтерский учет на коммерческом предприятии и роль главного бухгалтера.html
4. і Саме у зв~язку із збільшенням кількості людей виникла техногення революція яка спричинила бурхливий розв
5. Составление пропорции относительно реальных фабричных данных
6. Современный литературный процесс за рубежом Издательское дело и редактирование IV курс 1 с
7. Badlands
8. все работники оргции все люди занятые на предприятии исключая собственника если он непосредственно не в1
9. русский союз военнополитический союз России и Франции который был основным вектором внешней политики
10. Расчет параметров надежности проводится для измерительного блока модуля измерения ОСШ для которого в д.
11. Государственное регулирование заработной платы в Украине и его проблемы
12. тема органов прокуратуры РФ
13. гвардейский гренадерский полк
14. Научное наведение порчи с использованием техник Эриксоновского гипноза и суггестивной лингвистики
15. dB. Психоакустическая обработка Психоакустической обработкой является любое использование эффектов рас
16. Цели менеджмента в печатных СМИ- обеспечение существования периодического издания путем формирования и укр
17. Німеччина після Другої світової війни.html
18. Модуль Адміністратор системи Модуль Технолог Модуль Монітор Модуль Клієнт системи документообі
19. Экологическая доктрина России и гражданское общество
20. Хабрахабре храбры кратки хороши