Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ТРЕБОВАНИЯ К УРОВНЮ ПОДГОТОВКИ ВРАЧА-
СПЕЦИАЛИСТА, УСПЕШНО ОСВОИВШЕГО
ОСНОВНУЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ
ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «ПЕДИАТРИЯ»
(интернатура)
Врач-интерн по специальности «ПЕДИАТРИЯ» должен обладать общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК):
Общекультурные компетенции характеризуются (ОК 1-4):
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах своей профессиональной деятельности;
способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, публичной речи, ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального педиатрического содержания, осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности;
способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции по специальности «ПЕДИАТРИЯ»;
способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.
Профессиональные компетенции характеризуются (ПК 1-13):
в диагностической деятельности.
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области педиатрии;
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики терапевтической группы заболеваний и патологических процессов;
способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний детского возраста, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при заболеваниях детского возраста и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний и заболеваний детского возраста;
в лечебной деятельности:
способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при заболеваниях детского возраста среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные терапевтические нарушения, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;
способностью и готовностью назначать педиатрическим больным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии как профильным педиатрическим больным, больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями;
в реабилитационной деятельности:
способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;
способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации педиатрических больных (двигательной активности в период реабилитации)
в профилактической деятельности:
способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья по специальности «Педиатрия» (детского населения на уровне различных подразделений медицинских организаций) в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;
способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии заболеваний детского возраста, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно- просветительскую работу по гигиеническим вопросам среди пациентов и их родителей;
в организационно-управленческой деятельности:
способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций по педиатрии;
способностью и готовностью использовать знания организационной структуры по педиатрии;
управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений по педиатрии, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам педиатрического профиля;.
формирование профессиональных компетенций врача-специалиста предполагает овладение врачом системой профессиональных знаний, умений, навыков, владений.
Врач-специалист по педиатрии должен знать:
Общие знания
основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
общие вопросы организации педиатрической помощи в стране; работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи детям;
основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения;
систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;
клиническую симптоматику и патогенез основных заболеваний у детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в педиатрической клинике;
основы фармакотерапии в клинике детских болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
основы иммунобиологии и реактивности организма;
организацию службы интенсивной терапии и реанимации в педиатрической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
основы рационального питания здоровых детей, принципы диетотерапии;
противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
МСЭ при внутренних болезнях;
диспансерное наблюдение за здоровыми и больными, проблемы профилактики;
формы и методы санитарно-просветительной работы;
принципы организации службы медицины катастроф.
Врач-специалист по педиатрии должен уметь:
Общие умения:
получать информацию о заболевании, применять объективные методы обследования больного, выявлять общие и специфические признаки заболевания;
оценивать тяжесть состояния больного, принимать необходимые меры для выведения больного из такого состояния, определять объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказывать необходимую срочную помощь;
определять специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические и функциональные);
определять показания для госпитализации и организовывать ее;
проводить дифференциальную диагностику, обосновывать клинический диагноз, план и тактику ведения больного;
оценивать электрокардиограмму, спирограмму, данные рентгенологического обследования и давать по ним заключение;
определять степень нарушения гомеостаза и выполнять все мероприятия по его нормализации;
назначать необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия;
проводить необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного больного;
проводить диспансеризацию здоровых и больных, уметь анализировать результаты;
оформлять медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.
Специальные знания и умения:
Врач-педиатр должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
Миокардиты (ревматические, неревматические);
перикардиты;
врожденные пороки сердца и крупных сосудов (открытый артериальный проток, дефекты перегородки сердца, коарктация аорты, синдром Эйзенменгера);
нейроциркуляторная дистония;
кардиомиопатии;
инфекционный эндокардит;
нарушения сердечного ритма и проводимости;
гипертоническая болезнь и симптоматические артериальные гипертонии;
острая и хроническая недостаточность кровообращения (лево- и правожелудочковая, комбинированная).
Болезни органов дыхания:
бронхит (острый, обструктивный, бронхиолит, рецидивирующий бронхит);
пневмония (очаговая, сегментарная, интерстициальная, крупозная);
бронхиальная астма;
сухой и экссудативный плеврит;
спонтанный пневмоторакс, гидроторакс, пиопневмоторакс;
поражение легких при наследственных и системных заболеваниях;
дыхательная недостаточность;
альвеолиты.
Болезни органов пищеварения:
заболевания пищевода (дискинезия, ахалазия пищевода, эзофагит, пептическая язва);
острый и хронический гастриты;
язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
заболевания кишечника, энтерит и колит;
острый и хронический панкреатит;
дискинезия желчных путей, острый и хронический холецистит, холангит;
острый и хронический гепатиты, гепатозы, цирроз печени, печеночная недостаточность.
Болезни мочевыделительной системы:
гломерулонефрит (острый и хронический);
нефротический синдром;
пиелонефрит (острый и хронический);
цистит, уретрит, нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.
врожденные и наследственные заболевания почек;
поражения почек при обменных нарушениях;
тубулопатии;
тубулоинтерстициальный нефрит;
острая и хроническая почечная недостаточность.
Болезни системы кроветворения:
железодефицитная, постгеморрагическая, В-12 и фолиеводефицитная анемия;
острый лейкоз, хронический миелолейкоз, хронический лимфолейкоз;
цитопении, лейкемоидные реакции;
лимфогранулематоз, агранулоцитоз;
геморрагические диатезы;
ДВС-синдром.
Ревматические болезни:
острая ревматическая лихорадка;
ревматические пороки сердца;
ювенильный ревматоидный артрит;
реактивные артриты, болезнь Рейтера;
псориатический артрит;
диффузные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый полиартрит).
Инфекционные заболевания:
грипп, парагрипп, ОРВИ, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, адено-, риновирусная инфекция, респираторно-микоплазменная инфекция;
пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, ботулизм, брюшной тиф и паратифы, бруцеллез, дизентерия, иерсиниоз, протозойные колиты, вирусные гепатиты;
ишерихиоз, инфекционный мононуклеоз, иерсинеоз, бруцеллез, туляремия, орнитоз, желтая лихорадка, токсоплазмоз, лейшманиоз, холера, малярия, стафилококковая инфекция, сыпной тиф, сибирская язва, чума, бешенство, менингококковая инфекция, натуральная оспа, столбняк, полиомиелит, дифтерия, синдром крупа, коклюш, корь, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, СПИД, туберкулез, туберкулинодиагностика.
Неотложные состояния в клинике детских болезней:
температурные реакции, токсический синдром (эксикоз, ангидремический шок, нейротоксикоз, инфекционно-токсический шок);
острая дыхательная недостаточность: приступ апноэ, аспирационный синдром, бронхообструктивный синдром, острый отек легкого, синдром внутригрудного напряжения;
астматический статус при бронхиальной астме;
острая сердечно-сосудистая недостаточность: одышечно-цианотические приступы, обморок, коллапс, сердечная астма, отек легких, шок;
нарушения проводимости сердца, аритмический шок: приступы асистолии, Морганьи-Адамса-Стокса, приступ пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии, фибриляции желудочков;
гипертензивный и гипотензивный кризы;
анафилактический шок и острые аллергические состояния;
острый живот;
печеночная недостаточность;
острая почечная недостаточность, острая токсическая почка, почечная колика, гемолитико-уремический синдром;
острая надпочечниковая недостаточность: адреногенитальный синдром с потерей солей, кома (диабетическая, гипогликемическая, гиперосмолярная), ацетонемическая рвота;
коматозные состояния при энцефалитах, менингитах, менингококцемии, при черепно-мозговой травме;
энцефалитические реакции, отек и набухание головного мозга;
ожоги, отморожения, травмы, отравление угарным газом, поражение электрическим током, молнией, тепловой и солнечный удар, укусы, утопление, внезапная смерть;
терминальные состояния: остановка дыхания, сердечной деятельности, клиническая смерть;
травмы, кровотечения, геморрагический шок;
острый живот: острый аппендицит, динамическая кишечная непроходимость, ущемленные грыжи, перфоративные язвы желудка и 12-перстной кишки, острое гастродуоденальное кровотечение, острый холецистит, тромбоз мезентериальных сосудов, острая задержка мочи;
ДВС-синдром;
Вегето-висцеральные пароксизмы.
4.Функциональные и специальные методы диагностики в педиатрии:
Врач-педиатр должен уметь оценить:
морфологические и биохимические показатели крови, мочи, мокроты;
формы нарушения водно-солевого обмена;
показатели коагулограммы;
данные рентгеноскопии и рентгенографии органов грудной клетки и брюшной полости;
данные электрокардиографии, векторографии, фонокардиографии;
показатели исследования центральной гемодинамики;
показатели функции внешнего дыхания;
данные функционального исследования желудочно-кишечного тракта (желудочный сок, панкреато-дуоденальная зона, кишечная функция);
данные функциональных проб почек;
данные функционального исследования легких (спирометрия, спирография, остаточные объемы, газовый состав).
5.Манипуляции:
искусственное дыхание;
массаж сердца;
трахеотомия;
остановка наружного и внутреннего кровотечения;
наложение повязки на рану;
подкожные, внутримышечные и внутривенные вливания;
определение группы и видовой принадлежности крови, внутривенное переливание крови;
катетеризация мочевого пузыря;
пункция брюшной и плевральной полостей;
желудочное и дуоденальное зондирование;
определение кровопотери по удельному весу, гемоглобину и гематокриту;
промывание желудка;
снятие и расшифровка электрокардиограммы.
ТРЕБОВАНИЯ К ГОСУДАРСТВЕННОЙ (ИТОГОВОЙ) АТТЕСТАЦИИ
Государственная (итоговая) аттестация по основной профессиональной программе послевузовского профессионального образования по специальности «ПЕДИАТРИЯ» (интернатура) осуществляется посредством проведения экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача-интерна по специальности «ПЕДИАТРИЯ» в соответствии с содержанием образовательной программы послевузовского профессионального образования.
Врач-интерн допускается к государственной (итоговой) аттестации после успешного освоения рабочих программ дисциплин (модулей), обучающего симуляционного курса и выполнения программы практики в объеме, предусмотренном учебным планом.
Лица, освоившие основную профессиональную программу послевузовского профессионального образования по специальности «ПЕДИАТРИЯ» (интернатура) и успешно прошедшие государственную (итоговую) аттестацию, получают документ государственного образца.