Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Консультирование до и после теста на ВИЧ
Консультирование до теста на ВИЧ
Содержание дотестового консультирования
1. Оценка персонального риска заражения ВИЧ-инфекцией пациентом (информация о путях передачи ВИЧ и связь с поведением риска).
2. Оценка уровня знаний и способности справиться с кризисом.
• Что знает пациент о тестировании и его пользе?
• Почему пациент хочет пройти тест (и хочет ли)?
• Что знает пациент о ВИЧ?
• Думал ли пациент о реакции на различные результаты тестирования?
• Если результат положительный, кто обеспечит поддержку?
3. Дать пациенту общие сведения о ВИЧ/СПИДе.
4. Информация о процедуре тестирования, возможных результатах, «периоде окна». (Здесь для консультанта важно точно знать, какие тест системы используются, так как в зависимости от чувствительности тест системы период, когда тест система еще не может определить наличие антител в крови, может длиться от 3—4 недель до 3—4 месяцев.)
5.Обсуждение потенциального значения (личное, медицинское, социальное, психологическое, юридическое) возможных результатов теста.
6. Получение согласия/отказа от пациента на прохождение теста.
7. Установление доброжелательных взаимоотношений в качестве основы для послетестового консультирования (если клиент решил пройти тест) или следующего обращения (если клиент решил не проходить тест).
Особенности консультирования до теста представителей уязвимых целевых групп представлены в таблице.
Консультирование после теста на ВИЧ
Послетестовое консультирование должно предлагаться при всех возможных результатах тестирования. Задачи и содержание консультирования после теста, безусловно, зависят от результата теста, который может быть положительным, отрицательным или неопределенным.
Отрицательный результат
Примерная схема консультирования после теста при отрицательном результате:
- Поприветствовать клиента.
- Подтвердить гарантии конфиденциальности.
- Напомнить пациенту о содержании консультирования до теста.
- Сообщить результат тестирования и объяснить значение такого результата.
- Убедиться, что клиент правильно понимает результат теста.
- Спросить о том, что клиент думал и чувствовал в ожидании результата?
- Обсудить индивидуальный план безопасного поведения/снижения риска заражения.
- Предоставить информацию о службах, куда можно обратиться за информацией, помощью и поддержкой.
- Объяснить возможность повторного тестирования, причину, по которой оно может понадобиться.
- Ответить на возникшие вопросы и уточнения.
- Напомнить, что пациент, в случае возникновения вопросов, всегда
может обратиться в данную службу.
Консультирование после неопределенного результата теста.
Примерная схема консультирования:
- Поприветствовать клиента.
- Подтвердить гарантии конфиденциальности.
- Напомнить пациенту о содержании консультирования до теста.
- Сообщить результат тестирования и объяснить значение такого результата.
- Убедиться, что клиент правильно понимает результат теста.
- Объяснить необходимость повторного тестирования и предложить срок тестирования.
- Обсудить, кто может оказать клиенту поддержку в данный период, в том числе предоставить информацию о службах, куда можно обратиться за информацией, помощью и поддержкой.
- Напомнить, что клиент до выяснения своего ВИЧ статуса должен предпринимать все меры предосторожности, не допуская контактов других людей со своей кровью, спермой или вагинальной жидкостью.
- Обсудить индивидуальный план безопасного поведения/снижения риска заражения.
- Ответить на возникшие вопросы и уточнения.
- Напомнить, что пациент, в случае возникновения вопросов, всегда может обратиться в данную службу.
Положительный результат.
Как объявлять положительный результат теста на ВИЧ:
- Поприветствовать клиента.
- Подтвердить гарантии конфиденциальности.
- Напомнить пациенту о содержании консультирования до теста.
- Сообщить результат тестирования прямо, коротко, нейтральным тоном: «У вас положительный результат». Показать результат теста.
- Дать возможность клиенту отреагировать на информацию, выразить свои чувства.
- Убедиться, что человек правильно понимает результат тестирования. Ответить на его вопросы.
- Оказать эмоционально-психологическую поддержку. Подчеркнуть, что возникшие чувства нормальны в таких ситуациях.
- Оценить способность справиться со стрессовой ситуацией и выяснить потенциальные источники поддержки.
- Обсудить, кто в настоящий момент может оказать человеку поддержку, кому он может рассказать о своем результате.
- Обсудить с клиентом значение здорового образа жизни: здоровое питание, полноценный сон, физические упражнения и пр.
- Объяснить клиенту важность последующего медицинского наблюдения, обследования, необходимость раннего начала лечения
симптомов.
- Обсудить индивидуальный план безопасного поведения/снижения риска передачи ВИЧ инфекции. Обсудить, что и как клиент может изменить в своем поведении. Объяснить безопасность бытовых контактов.
- Предоставить информацию об организациях и службах, предоставляющих помощь и поддержку людям, живущим с ВИЧ/СПИДом.
- Ответить на вопросы пациента.