Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
ТЕСТЫ
К ИТОГОВОМУ МОДУЛЬНОМУ КОНТРОЛЮ
часть 1 (2005г.)
Модуль1. Морфология и физиология микроорганизмов. Инфекция. Иммунитет.
261 В бактериологической лаборатории подготовили к стерилизации мясо-пептонный бульон. Какой из способов стерилизации необходимо применить?
A. *Автоклавирование при 121 градусе 30 мин.
B. Сухим жаром при 160 градусах 2 часа.
C. Кипячение 1 час.
D. Фильтрование
E. --
268 При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом выявлено 5 мелких округлых колоний, вокруг которых четко было видно зону гемолиза. На какую среду были сделаны посевы?
A. *Кровяной МПА
B. МПА
C. Эндо
D. ЖСА
E. Левина
582 В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 100 С /мочевина, углеводы/. Какой способ стерилизации нужно избрать?
A. *Текучим паром, дробно
B. Паром под давлением в автоклаве
C. Кипячением
D. Тиндализация
E. Пастеризация
1133 В лаборатории с целью ускоренной стерилизации сахаросодержащих сред текучим паром, провели ее в один день: утром, днем и вечером по 30 минут. Как правильно следует стерилизовать среды?
A. *Среды необходимо стерилизовать трижды с интервалом 24 часа
B. Стерилизовать 15 минут
C. Стерилизовать 45 минут
D. Стерилизовать 1 час
E. Стерилизовать дважды на день
1185 По истечении работы в лаборатории студент должен привести в порядок свое рабочее место, провести дезинфекцию стола, инструментария. Какие химические вещества он должен для этого использовать?
A. * Хлорамин
B. Соляную кислоту
C. Формалин
D. Хлороформ
E. Эфир
2017 При дисбактериозах, которые сопровождаются процессом гниения (протея, псевдомонада) и повышением pН фекалий, необходимо назначать биологические препараты, которые закисляют среду и проявляют антагонистическое действие. Какие микроорганизмы можно использовать для этой цели?
A. *Бифидобактерии
B. Клебсиеллы
C. Азотобактерии
D. Энтеробактер
E. Серацию
2686 У беременной женщины диагностирован дисбактериоз влагалища. Какой препарат является препаратом выбора в данном случае?
A.* Эубиотик.
B. Антибиотик.
C. Интерферон.
D. Бактериофаг.
E. Поливитамины.
3257 *В лаборатории была определена чувствительность стафилококка к антибиотикам и получены следующие результаты исследования - диаметр зон задержки роста равен: пенициллин - 8 мм, оксациллин - 8 мм, ампициллин - 25 мм, гентамицин - 22 мм. Какой метод исследования был использован?
A. *Метод бумажных дисков
B. Метод серийных разведений
C. Биохимический
D. Бактериоскопический
E. Биометрический
4575 В больнице решено проводить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать как тест-культуру?
A. * Спорообразующие
B. Капсульные
C. Кислотоустойчивые
D. Патогенные
E. Термофильные
5082 У пациента после продолжительного употребления антибиотиков развился дисбактериоз кишечника. Какие препараты следует назначить для восстановления нормальной микрофлоры?
A. * Эубиотики (пробиотики).
B. Сульфаниламиды.
C. Интерферон.
D. Противогрибковые препараты.
E. Нитрофураны.
5839 При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию, были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 960 спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае?
A. *по Граму
B. по Цилю-Нельсену
C. по Романовскому
D. по Нейссеру
E. по Леффлеру
5962 В последние годы нашел применение метод геноиндикации возбудителей, позволяющий выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогенов. Выберите из приведенных реакций ту, которая подходит для этой цели.
A. *Полимеразная цепная реакция
B. Реакция нарастания титра фага
C. Радиоиммунный анализ
D. Реакция преципитации
E. Иммуноферментный анализ
6584 На практическом занятии по микробиологии студентам предложено окрасить смесь бактерий по методу Грама и объяснить механизм окраски. Какие морфологические структуры бактерий определяют грамотрицательную и грамположительную окраску бактерий?
A. * Клеточная стенка
B. ЦПМ
C. Капсула
D. Жгутики
E. Цитоплазма
250 У больной М. наблюдается локальная реакция на укус пчелы, которая проявилась в первые минуты после укуса. По какому типу реакции гиперчувствительности она проходит?
A. *Анафилактическому
B. Цитотоксическому
C. Иммунокомплексному
D. Замедленного типа
E. Идиотип-антиидиотип
351 Реакция иммунофлюоресценции широко используется для экспресс-диагностики многих бактериальных и вирусных инфекций. Выберите условие, без соблюдения которого невозможно определить результат реакции.
A. *Наличие люминесцентного микроскопа
B. Наличие электронного микроскопа
C. Наличия иммерсионного микроскопа
D. Выделенной чистой культуры возбудителя
E. Сыворотки больного
444 Врач-педиатр, проводя с отцами беседу о профилактике кори, уверил, что определенная категория детей имеет природный пассивный иммунитет к этому заболеванию. Каких детей имел в виду врач?
A. * Новорожденных
B. Старшие 14 лет
C. Те, что перенесли корь на первом году жизни
D. Те, что получили плановое прививание
E. Те, чьи отцы не болели корью
445 В геноме вируса осповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование HBsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для вакцинации. К какому типу относится полученная вакцина?
A. * Генноинженерная
B. Комбинированная
C. Ассоциированная
D. Синтетическая
E. Химическая
578 В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Граму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате?
A. *Фагоцитоза
B. Метаболизма
C. Капсулообразования
D. Спорообразования
E. Малигнизации
577 В лабораторию судебно-медицинской экспертизы доставлена одежда гражданина В., пропавшего накануне без вести. Одежда обнаружена в сарае, на ней имеются пятна багрового цвета, которые эксперт определил как следы крови. Какую реакцию нужно использовать для решения вопроса о том, являются ли эти багровые пятна высохшей кровью человека?
A. *Реакцию кольцепрепитации
B. Реакцию связывания комплемента
C. Реакцию флокуляции
D. Иммуноферментный анализ
E. Реакцию агглютинации
580 Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3. Вакцина БЦЖ. 4. Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5. Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет они формируют?
A. *Искусственный активный
B. Нестерильный /инфекционный/
C. Антибактериальный
D. Искусственный пассивный
E. Антитоксический
703 У пациента через 2 месяца после операции трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного обследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантанта. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в этой реакции?
A. * Т-киллеры.
B. Интерлейкин-1.
C. Природные киллеры.
D. В-лимфоциты.
E. Т-хелперы 2.
704 Важным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций есть его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция позволяет значительно повысить информативность этого метода?
A. * Реакция иммунофлюоресценции.
B. Реакция Кумбса.
C. Иммуноферментный анализ.
D. Реакция опсонизации.
E. Радиоиммунный анализ.
705 У пациента с бронхиальной астмой с помощью кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии этого иммунопатологического состояния?
A. * Ig E.
B. Ig D.
C. IgА.
D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты.
E. IgМ.
727 Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Через 4-5 дней кожный трансплантант прижился. Но на 8-ой день трансплантант отек, изменился его цвет, а на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие?
A. *Т-лимфоциты
B. Эритроциты
C. Базофилы
D. Эозинофилы
E. В-лимфоциты
848 В иммунном ответе организма значительное место отводится продукции антител. Взаимодействие каких клеток необходимо для их синтеза?
A. *Антигенпрезентирующие клетки, Т-хелперы, В-лимфоциты
B. Микрофаги, Т-хелперы, В-лимфоциты
C. Дендритные клетки, Т-хелперы, В-лимфоциты
D. Макрофаги, Т-эфекторы, В-лимфоциты
E. .Клетки Лангенганса, Т-эфекторы, В-лимфоциты
982 В бактериологической лаборатории из патологического материала выделена чистая культура бактерий, которая частично идентифицирована по морфологическим, тинкториальным, культуральным и биохимическим признакам. Для окончательной идентификации выбрана адсорбированная агглютинирующая типоспецифическая сыворотка. Какую из известных Вам разновидностей реакции агглютинации следует применить в данной ситуации?
A. *Реакцию агглютинации на стекле.
B. Реакцию агглютинации (вариант Видаля).
C. Реакцию агглютинации (вариант Грубера).
D. Реакцию гемагглютинации .
E. Реакцию пассивной гемагглютинации.
1006 При практическом использовании лечебных антитоксических сывороток больному всегда вводят точно назначенные дозы. Какими единицами определяется активность антитоксической противодифтерийной сыворотки?
A. *Международными
B. Флокуляционными
C. Летальными
D. Бактериостатическими
E. Гемолитическими
1134 Получена агглютинирующая сыворотка в результате иммунизации кролика бактериями с антигенной структурой 1, 3, 4. Как из этой сыворотки получить монорецепторную сыворотку против антигена 3?
A. *Методом адсорбции агглютининов антигенами 1, 4.
B. С помощью реакции преципитации с антигеном 3
C. С помощью реакции нейтрализации с антигенами 1, 4
D. С помощью реакции иммобилизации с антигеном 3
E. С помощью реакции опсонизации с антигенами 1, 4
1184 Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в ротовой полости, больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, находящийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно выявить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор природной резистентности организма и имеет название:
A. *Лизоцим
B. Комплемент
C. Интерферон
D. Интерлейкин
E. Иманин
1812 После введения вакцины БЦЖ грудным детям иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета?
A. * Нестерильный
B. Гуморальный
C. Типоспецифический
D. Прирожденный
E. Перекрестный
1999 Количественные методы определения Т-лимфоцитов:
A. *Е-РОК
B. Лизоцим
C. Антитела
D. РБТЛ на ФГА
E. РБТЛ на ЛПС
2000 Качественные методы определения Т-лимфоцитов:
A. *РБТЛ на ФГА
B. РБТЛ на ЛПС
C. Антитела
D. Лизоцим
E. М-РОК
2035 Больному с сильными ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8-ой день трансплантант отек, изменился его цвет и на 11 день начал отторгаться. Какие клетки принимают участие в этом процессе?
A. *Т-лимфоциты
B. Эритроциты
C. Базофиллы
D. Эозинофиллы
E. В-лимфоциты
2036 На базаре гражданин А. продавал колбасу с названием “свиная домашняя”. В госсанинспекции возникло подозрение о подделке колбасы. С помощью какой серологической реакции иммунитета можно идентифицировать пищевой продукт?
A. *Преципитации
B. РЗК
C. Агглютинации
D. Иммунофлюоресценции
E. РНГА
3015 Для создания активного иммунитета у человека используются многочисленные вакцинные препараты. Какой препарат представлен живыми аттенуированными бактериями?
A. * Вакцина БЦЖ
B. Вакцина АКДС
C. Вакцина Солка
D. Вакцина TAВte
E. Вакцина против гепатита А.
3052 При проведение медицинского обследования учеников, была поставлена проба Манту. Наличием каких из перечисленных специфических факторов обусловлена положительная реакция?
A. *Т-лимфоциты
B. В-лимфоциты
C. Антитела
D. Эритроциты
E. Лейкоциты
4500 У ребенка, который выздоравливает после кори, развилась пневмония, вызванная условно-патогенными бактериями. Какая форма этой инфекции наиболее вероятна?
A. *Вторичная инфекция
B. Реинфекция
C. Суперинфекция
D. Персистирующая инфекция
E. Госпитальная инфекция
4661 У больной с клиническими признаками иммунодефицита с неизмененным количеством и функциональной активностью Т- и В-лимфоцитов при обследовании выявлен дефект на молекулярном уровне, при котором затронута функция антигенпрезентации иммунокомпетентными клетками. Дефект структур каких клеток возможен?
A. *Макрофаги, моноциты
B. Т-лимфоциты, В-лимфоциты
C. NK-клетки
D. Фибробласты, Т-лимфоциты, В-лимфоциты
E. 0-лимфоциты
4662 У больного диагностирован приобретенный дефект иммунной системы - нарушение активации системы комплемента классическим путем на фоне достаточного содержимого компонентов системы. Подозревается наличие дефекта антителообразования. Уменьшение содержания в организме каких антител можно ожидать в первую очередь?
A. *Ig M, Ig G
B. Ig A, Ig G
C. Ig D, IgG
D. Ig E, Ig А
E. Ig M, Ig А
4955 Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью излечился. Через некоторое время он вновь был инфицирован Treponema pallidum. Эту форму инфекции можно отнести к:
A. *Реинфекции
B. Рецидиву
C. Вторичной инфекции
D. Суперинфекции
E. Осложнению
5083 В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на инфекцию?
A. * IgМ.
B. IgG.
C. Ig A.
D. Ig D.
E. Ig E.
5084 В лабораторию пищевой гигиены областной СЭС доставлен изъятый у продавца на рынке говяжий мясной фарш. У покупателя возникло подозрение фальсификации продукта. Какая иммунологическая реакция позволяет это проверить?
A. * Реакция преципитации.
B. Реакция Кумбса.
C. Реакция агглютинации.
D. Реакция опсонизации.
E. Реакция иммунофлюоресценции.
5085 С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром с обеих сторон от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксической сывороткой. После инкубации посевов в агаре, между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги обнаружены линейные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была поставлена?
A. * Реакция преципитации в геле.
B. Реакция Кумбса.
C. Реакция агглютинации.
D. Реакция кольцепреципитации.
E. Реакция опсонизации.
5086 После проникновения в организм бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль сыграют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа?
A. * Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам.
B. Активируют Т-киллеры.
C. Активируют NК-клетки.
D. Продуцируют иммуноглобулины.
E. Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам.
5087 Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, который получил большую дозу облучения, проведена трансплантация костного мозга. Спустя некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции «трансплантант против хозяина». Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?
A. * Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.
B. Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.
C. Антигены HBs, HBc, HBе.
D. Антигенами системы ABO эритроцитов ликвидатора.
E. Антигены системы HLA клеток организма донора.
5117 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, которая состоит в склеивании микроорганизмов при действии на них специфических антител при наличии электролита?
A. *Реакция агглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
5118 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбированы на эритроцитах?
A. *Реакция косвенной (пассивной) гемагглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
5125 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения раствора антигена при влиянии на него иммунной сыворотки и электролита?
A. *Реакция преципитации
B. Реакция агглютинации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция гемадсорбции
E. Реакция нейтрализации
5126 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, основанная на взаимодействии гомологичных антител и растворимых антигенов в агаровой среде?
A. *Реакция преципитации в геле
B. Реакция агглютинации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция кольцепреципитации
E. Реакция нейтрализации
5127 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для проведения которой необходимы 5 ингредиентов: антиген, антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотка (вторая система)?
A. *Реакция связывания комплемента
B. Реакция пассивной (косвенной) гемагглютинации
C. Реакция преципитации
D. Реакция торможения гемагглютинации
E. Реакция нейтрализации
5128 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой используются антитела, меченые флюоресцирующими веществами?
A. *Реакция иммунофлюоресценции
B. Реакция энзиммеченых антител
C. Цепная полимеразня реакция
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция молекулярной гибридизации
5225 Женщина Д., 54 лет, обратилась к врачу с жалобами на непереносимость куриных яиц, которая появилась недавно. Антигистаминные препараты, которые назначил врач давали некоторое улучшение состояния больной. Какие антитела могли оказывать содействие развитию этой реакции?
A. *Ig E
B. Ig А
C. Ig D
D. Ig G
E. Ig M
5500 У больного с периодическими приступами удушья, которые возникают при вдыхании различных ароматических веществ, диагностирована атопическая бронхиальная астма. Диагностировано увеличение Ig E. Для какого типа реакций это характерно:
A. * Анафилактические реакции
B. Цитотоксические реакции
C. Иммунокомплексные реакции
D. ГЗТ
E. Аутоиммунные реакции
5502 У женщины 37 лет в продолжении года периодически возникали инфекционные заболевания бактериального генезиса, их течение было крайне продолжительным, ремиссии - кратковременными. При обследовании выявлена гипогаммаглобулинемия. Нарушение функции каких клеток может быть прямой ее причиной?
A. *Плазматических клеток
B. Фагоцитов
C. Нейтрофилов
D. Макрофагов
E. Лимфоцитов
5501 У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита, выявлено нарушение функции антигенпрезентации иммунокомпетентным клеткам. Дефект структур каких клеток возможен?
A. *Макрофаги, моноциты
B. Т-лимфоциты
C. В-лимфоциты
D. Фибробласты
E. 0-лимфоциты
5605 На одежде человека, которого обвиняют в убийстве, обнаружены пятна крови. С помощью какой реакции можно доказать, что это кровь человека?
A. * С помощью реакции преципитации
B. Реакцией иммунофлюоресценции.
C. С помощью реакции связывания комплемента
D. С помощью реакции агглютинации.
E. С помощью реакции нейтрализации
5770 Ребенок В., 1 год, часто болеет вирусо-бактериальными инфекциями, которые плохо поддаются терапии. При проведении исследования иммунологического статуса, выявлено отсутствие в крови лимфоцитов, обеспечивающих клеточный иммунитет. Какая недостаточность иммунитета и по какой системе выявлена у данного больного ребенка?
A. *Первичный иммунодефицит, по Т-системе
B. Вторичный иммунодефицит, по Т-системе
C. Первичный иммунодефицит, по В-системе
D. Первичный иммунодефицит, по макрофагальной системе
E. Первичный иммунодефицит, по микрофагам
5961 Для вакцинации используют токсин, обезвреженный формальдегидом(0,4%) при 37-40 С в течение четырёх недель. Впервые такой препарат применил для профилактики дифтерии Рамон. Что это за препарат?
A. *Анатоксин
B. Иммуноглобулин
C. Антитоксическая сыворотка
D. Адъювант
E. Убитая вакцина
6051 Пациент выздоровел после перенесенной дизентерии Зонне и повторно заразился тем же возбудителем. Как называется такая форма инфекции?
A. * Реинфекция.
B. Рецидив.
C. Суперинфекция.
D. Персистирующая инфекция.
E. Хроническая инфекция.
6260 При многих инфекционных заболеваниях в крови больного можно выявить антигены возбудителя. Какую реакцию следует применить, учитывая, что уровень антигенемии низкий?
A. *Твердофазный ИФА
B. Реакцию агглютинации
C. Реакцию косвенной гемагглютинации
D. Реакцию латекс-агглютинации
E. Иммуноэелектрофорез
6286 Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана необходима для работы в лаборатории, где ведется серологическая диагностика инфекционных заболеваний. С какой целью она используется?
A. *Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента
B. Для реакции пассивной гемагглютинации
C. Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при резус-конфликте
D. Для реакции торможения гемагглютинации
E. Для установления видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе
245 Из выделений уретры больного уретритом вялого течения выделена чистая культура коккоподобных микроорганизмов. Выделенный микроорганизм в коротком пестром ряду ферментирует лишь глюкозу в кислоте. Назовите род и вид выделенного микроорганизма.
A. *Neisseria gonorrhoeae
B. Neisseria meningitidis
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus pyogenes
E. Enterococcus faecalis
255 В мокроте больного с подозрением на пневмонию обнаружены грам положительные диплококки, немного удлиненные, с несколько заостренными противоположными концами. Какие микроорганизмы обнаружены в мокроте?
A. *Streptococcus pneumoniae
B. Staphylococcus aureus
C. Klebsiella pneumoniae
D. Neisseria meningitidis
E. Neisseria gonorrhoeae
259 В детском садике через несколько часов после употребления творожной массы почти у всех детей внезапно появились симптомы гастроэнтерита. При бактериологическом исследовании рвотных масс и остатков творожной массы был выделен золотистый стафилококк. Как целесообразно продолжить исследование для уточнения диагноза?
A. *Провести фаготипирование выделенных штаммов
B. Определить способность штаммов к токсинообразованию
C. Провести исследования оснащения пищеблока
D. Изучить наличие антител у больных детей
E. Поставить аллергическую пробу
260 При микроскопии мокроты больного крупозной пневмонией обнаружено значительное количество грамположительных ланцетовидных диплококков, окруженных капсулой. Наличие какого возбудителя можно ожидать?
A. *Streptococcus pneumoniae
B. Klebsiella pneumoniae
C. Chlamidia pneumoniae
D. Staphylococcus aureus
E. Escherichia coli
385 В связи с подозрением на внутрибольничную инфекцию, проведено обследование в отделении новорожденных родильного дома. У нескольких детей, а также на некоторых предметах ухода выявлен золотистый стафилококк. Какие свойства выделенных культур дают возможность установить их происхождение из одного источника?
A. *Фаготип
B. Пигментообразование
C. Антигенная структура
D. Биохимическая активность
E. Антибиотикограмма
532 Молодой человек, у которого в анамнезе была гонорея и от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о :
A. *Реинфекции
B. Микст-инфекции
C. Рецидиве
D. Суперинфекции
E. Вторичной инфекции
553 Больному, обратившемуся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данного больного?
A. *РСК
B. РИФ
C. Иммуноблотинг
D. РОПГА
E. ВИЭФ
813 Больной 5 лет жалуется на сильную головную боль, рвоту. Объективно: ригидность мышц затылка, рвота без предупреждения тошнотой, герпетические высыпания на лице, лихорадка. На основании бактериологических исследований какого патологического материала возможно подтверждение предыдущего диагноза - цереброспинальный менингит ?
A. * Пункция спинно- мозговой жидкости
B. Выделение уринокультур N. meningitidis
C. Выделение копрокультур N. Meningitidis
D. Исследование рвотных масс
E. Выделение бактерий N. Meningitidis со слизистой оболочки мочеполовой системы
814 Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры выявило присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, расщепляли глюкозу и мальтозу до кислоты. Располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести ?
A. * Гонореи
B. Сифилиса
C. Венерического лимфогранулематоза
D. Мягкого шанкра
E. Миелиоидоза
983 У больного М. врач диагностировал острую гонорею. Из анамнеза стало известно, что ранее он перенес гонорею и излечение было полным. К какой категории инфекций можно отнести это новое заболевание?
A.* Реинфекция.
B. Суперинфекция.
C. Рецидив
D. Вторичная инфекция.
E. Аутоинфекция
1175 На специальной питательной среде, после посева выделения гноя из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются?
A. *Гонореи
B. Хламидиоза
C. Сифилиса
D. Туляремии
E. Мелиоидоза
1181 Инфекцию желчного пузыря вызвали микроорганизмы, которые имеют неправильную шаровидную, форму, размещаются попарно, или короткими цепочками и которые лаборатория, на основании биологических свойств, отнесла к стрептококкам группы D. Как они называются?
A. *Энтерококки
B. Зеленящиеся стрептококки
C. Пиогенные стрептококки
D. Гемолитические стрептококки
E. Пневмококки
1183 Фекалии ребенка, который болеет энтеритом, эмульгируют в физиологическом растворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду: 10% молочно - солевой, или желточно - солевой агар. Какие микроорганизмы предполагается выделить?
A. *Стафилококки
B. Кишечную палочку
C. Стрептококки
D. Клебсиеллы
E. Энтерококки
1351 В больницу поступил ребенок с диагнозом “стафилококковый сепсис”. На какую питательную среду нужно посеять кровь больного с целью выделения возбудителя?
A. * Сахаро-пептонный бульон
B. Мясо-пептонный агар
C. Среда Плоскирева
D. Среда Бучина
E. Желточно-солевой агар
1357 У больного при исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные парами. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
A. *Streptococcus pneumoniae
B. Neisseria meningitidis
C. Klebsiella pneumonia
D. Mycoplasma pneumonia
E. Legionella pneumophila
1464 В посеве гноя из фурункула найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные как “гроздь” винограда. Какие микроорганизмы обнаружены?
A. * Стафилококки
B. Диплококки
C. Микрококки
D. Стрептококки
E. Тетракокки
1465 В детском садике сделано обследование детей и персонала с целью обнаружения менингококкового носительства. Подберите метод микробиологического исследования:
A. * Бактериологический
B. Аллергический
C. Бактериоскопический
D. Биологический
E. Серологический
1547 Больного 55 лет госпитализировали в хирургическую клинику с подозрением на сепсис. Какой материал для исследования необходимо взять от больного и на какую среду его следует высеять?
A. *Кровь, сахарный бульон
B. Ликвор, сывороточный агар
C. Мочу, мясо-пептонный бульон
D. Гной, желточно-солевой агар
E. Пунктат лимфоузла, цистеиновый агар.
1549 В хирургическом стационаре участились случаи гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой природы. Каким образом определить источник стафилококковой инфекции в стационаре?
A. *Определение фаговаров
B. Определение гемотоксинов
C. Определение ферментов агрессии
D. Определение биоваров
E. Определение антибиотикочуствительности
1613 Бактериолог при исследовании слизи из носоглотки и крови придерживался определенных мер по сохранению возбудителей в материале. При бактереоскопическом исследовании установлено наличие грамотрицательных кокков, которые напоминают кофейные зерна и расположены парами или тетрадами. Назовите возбудителя, который был изолирован бактериологом.
A. *Neisseria meningitidis
B. Staphilococcus aureus
C. Neisseria gonorrhoeae
D. Moraxella lacunata
E. Acinetobacter calcoaceticus
1719 При бактериологическом исследовании материала от больного с подозрением на хроническую гонорею, роста микроорганизмов на специальных питательных средах не обнаружено. Какие методы диагностики следует применить, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз хронической гонореи?
A. *Поставит РСК, аллергическую кожную пробу с гонококковым аллергеном
B. Определить титр антител в сыворотке крови больного, используя РПГА
C. Биологический метод
D. Иммунную электронную микроскопию
E. Повторить посев исследуемого материала на дифференциально-диагностические среды
1811 В хирургическом отделении произошла вспышка госпитальной инфекции, вызванной St. aureus. В связи с этим заведующий отделением заказал значительное количество редкого поливалентного стафилококкового бактериофага. Как будет использован этот препарат?
A. * Для специфической профилактики
B. Для фаготипирования
C. Для индикации стафилококков в реакции нарастания титра фага
D. Для выявления бактерионосителей среди мед. персонала
E. Для лечения больных с хроническими формами стафилококкових инфекций
1815 При бактериоскопическом исследовании носоглоточной слизи ребенка 2,5 лет, больного назофарингитом, выявлены грамотрицательные диплококки, похожие по форме на кофейные зерна. Какие органы ребенка наиболее вероятно будут поражены, если эти микроорганизмы проникнут в кровь?
A. * Оболочки мозга
B. Клапаны сердца
C. Гломерулы почки
D. Мочеполовые пути
E. Лимфатические узлы
1817 У мальчика 12 лет после перенесенной ангины развилось ревматическое поражение сердца. Каждая следующая стрептококковая инфекция ухудшает состояние больного. Какой препарат целесообразно использовать для профилактики осложнений?
A. * Пенициллин
B. Стрептококковый анатоксин
C. Стрептококковый бактериофаг
D. Донорский гамма-глобулин
E. Аутовакцину
1818 У ребенка 2 лет с катаральными явлениями и высыпанием на коже, врач заподозрил скарлатину. Подкожно ребенку было введено небольшое количество сыворотки к эритрогенному токсину стрептококка, на месте инъекции высыпания исчезли. Что означают результаты реакции?
A. * Клинический диагноз подтвердился
B. У ребенка повышенная чувствительность к эритрогенному токсину
C. Заболевания вызывал негемолитический стрептококк
D. Всю дозу сыворотки можно вводить внутривенно
E. Иммунная система ребенка очень ослаблена
1872 У больного ребенка с явлениями гнойного керато-коньюктивита врач-офтальмолог заподозрил бленорею (гонорейний коньюнктивит). Какими методами лабораторной диагностики следует воспользоваться для подтверждения диагноза?
A. * Микроскопическим и бактериологическим
B. Серологическим и аллергическим
C. Биологическим и методом фагодиагностики
D. Биологическим и аллергическим
E. Микроскопическим и серологическим
1873 Больному назо-фарингитом ребенку врач поставил диагноз "менингококковый назо-фарингит". Какой метод лабораторной диагностики наиболее рационален для подтверждения диагноза?
A. * Бактериологический
B. Биологический
C. Серологический
D. Микроскопический
E. Аллергический
1874 От ребенка, больного церебро-спинальным менингитом, получена спинномозговая жидкость мутного характера, которая содержит большое количество лейкоцитов. Какой из серологических реакций следует воспользоваться для экспресс-диагностики заболевания?
A. * Реакцией преципитации
B. Реакцией агглютинации
C. Реакцией связывания комплемента
D. Реакцией гемагглютинации
E. Реакцией нейтрализации
1946 Из носоглотки мальчика, который болеет хроническим тонзиллитом, выделили культуру кокковых бактерий. В мазках они располагались в виде цепочек. Какие это могут быть бактерии?
A. * Стрептококки
B. Стафилококки
C. Эшерихии
D. Клостридии
E. Вибрионы
2072 При исследовании гнойных выделений из шейки матки, бактериоскопически обнаружено присутствие грамотрицательных бобовидных диплококков, которые находились как в середине, так и вне лейкоцитов. Назовите возбудителя гнойного воспаления шейки матки?
A. *Neisseria gonorroeae
B. Chlamidia trachomatis
C. Haemophilus vaginalis
D. Trichomonas vaginalis
E. Calymmatobacterium granulomatis
2416 В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом- тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из творога и рвотных масс, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих гроздья винограда. Какими будут Ваши последующие действия по установлению этиологии этой вспышки пищевой интоксикации?
A. Дополнительно провести бактериологический метод исследования.
B. Сделать заключение о том, что причиной заболевания стал стафилококк.
C. Дополнительно поставить аллергическую пробу.
D. Дополнительно определить антитела в сыворотке крови.
E. Дополнительно определить фаготип стафилококка.
2457 На специальной питательной среде после посева выделений гноя из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них обнаружены грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какого заболевания они являются?
A. *Гонореи
B. Хламидиоза
C. Сифилиса
D. Туляремии
E. Мелиоидоза
2925 При вспышке госпитальной инфекции, из носоглотки медсестры был выделен стафилококк, который отличается от штамма, выделенного от больной, но имеет R - плазмиду. Какой признак может приобрести госпитальный штамм в результате конъюгации?
A. * Устойчивость к антибиотикам
B. Выделение энтеротоксина
C. Фертильность
D. Синтез стафилоцинов
E. Образование шершавых колоний
2688 Больному микроскопическим методом поставлен диагноз: гонорея. С какой целью врачу нужны результаты бактериологического исследования ?
A. *Определение чувствительности к антибиотикам.
B. Для уточнения диагноза.
C. Изучение биохимических свойств культуры.
D. Для выбора метода профилактики
E. Определение фаговара
3030 В мазке слизи из миндалин у больного ангиной найдены шаровидной формы микроорганизмы, расположенные короткими цепочками. Какие из перечисленных микроорганизмов найдены в мазках из миндалин?
A. *Стрептококки
B. Стафилококки
C. Микрококки
D. Диплококки
E. Тетракокки
3080 У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, грамположительные. Выделенная культура оксидазо- и каталазо- положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?
A. *Staphylococcus aureus
B. Streptococcus agalactiae
C. Streptococcus pyogenes
D. Staphylococcus epidermidis
E. Staphylococcus saprophyticus
3132 Бактериологическое исследование гнойных выделений из уретры показало присутствие бактерий, которые по Граму окрашивались отрицательно, напоминали кофейные зерна, располагались в лейкоцитах. К возбудителям какой болезни их отнести?
A. *Гонорея
B. Сифилис
C. Венерический лимфогранулематоз
D. Мягкий шанкр
E. Трихомонадоз
3133 При бактериологическом исследовании образцов сметаны обнаружен S.aureus. Как доказать, что именно S. Aureus был возбудителем пищевого отравления, которое произошло среди группы потребителей сметаны?
A. *Выявление энтеротоксина.
B. Определение плазмокоагулазной активности
C. Определение гемотоксинов
D. Определение сахаролитических свойств
E. Определение лецитиназной активности
3244 Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам: пенициллин - зона задержки роста 8 мм; оксациллин - 9 мм; ампициллин - 10 мм; гентамицин - 22 мм; линкомицин - 11 мм. Какой антибиотик необходимо выбрать для лечения больного?
A. *Гентамицин
B. Оксациллин
C. Ампициллин
D. Пенициллин
E. Линкомицин
3401 Кровь, взятую у больного с подозрением на сепсис, посеяли на сахарный бульон. В сахарном бульоне образовался придонный осадок. При пересеве на кровяной агар выросли мелкие, прозрачные, круглые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазке, приготовленном из осадка, обнаруживались грам-положительные кокки, располагающиеся в виде длинных цепочек. Какие микроорганизмы присутствуют в крови этого больного?
A. *Стрептококки
B. Микрококки
C. Стафилококки
D. Тетракокки
E. Сарцины
5293 Больной женщине поставили клинический диагноз “гонорея”. Которое из перечисленных ниже исследований можно применить для подтверждения диагноза?
A. *Микроскопия патологического материала.
B. Заражение лабораторных животных
C. Проба с бактериофагом.
D. Реакция гемагглютинации.
E. Реакция иммобилизации
5610 Больной доставлен в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую двухсистемную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке?
A. * Реакцию связывания комплемента
B. Реакцию нейтрализации
C. Реакцию агглютинации
D. Радиоиммунний анализ
E. Иммуноферментный анализ
251 В мазке из испражнений больного обнаружены грамотрицательные бактерии в виде запятой. Какие свойства необходимо в первую очередь изучить с помощью микроскопа для получения дополнительной информации о выявленных микроорганизмах?
A. *Подвижность
B. Наличие капсул
C. Наличие спор
D. Наличие цист
E. Первичную флюоресценцию
256 Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболевания тифо-паратифом наблюдается :
A. *Бактериемия
B. Токсинемия
C. Септицемия
D. Септикопиемия
Е. Вирусемия
264 В инфекционное отделение больницы госпитализировали больного с жалобами на тошноту, редкие испражнения со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее назначить для подтверждения диагноза?
A. *Бактериологический
B. Серологический
C. Микологический
D. Микроскопический
E. Протозоологический
267 Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакция агглютинации Видаля установлено, что она положительна в разбавлении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования?
A. *Брюшной тиф
B. Дизентерия
C. Холера
D. Лептоспироз
E. Туберкулез
337 У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которые по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесены к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации?
A. *Агглютинацию с диагностическими сыворотками
B. Связывание комплемента
C. Косвенную гемагглютинацию
D. Преципитацию
E. Задержку гемагглютинации
346 Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели?
A. *Диагностикумы
B. Диагностические сыворотки
C. Меченые сыворотки
D. Моноклональные антитела
E. Адсорбированные монорецепторные сыворотки
360 От больного с подозрением на брюшной тиф, выделена чистая культура возбудителя, который идентифицирован по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам как сальмонелла тифа. Какое исследование следует применить для окончательной идентификации возбудителя?
A. *Сероидентификацию
B. Серодиагностику
C. Аллергодиагностику
D. Антибиотикограмму
E. Фаготипирование
442 Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на среду Эндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какой микроорганизм можно с наибольшей вероятностью исключить из числа возможных возбудителей заболевания?
A. * Escherichia coli
B. Salmonella enteritidis
C. Proteus vulgaris
D. Pseudomonas aeruginosa
E. Yersinia enterocolitica
512 При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии, имеющие различную окраску и размеры: одни - красные крупные, другие – бесцветные, средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда?
A. *Дифференциально- диагностическим
B. Элективным
C. Специальным
D. Избирательным
E. Обогащения
513 На 1% щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37 С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A. *Холеры
B. Чумы
C. Брюшного тифа
D. Паратифа А
E. Дизентерии
583 Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз «дизентерия? » и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз?
A. *Бактериологическим
B. Биологическим
C. Бактериоскопическим
D. Серологическим
E. Аллергическим
670 С целью диагностики тифо-паратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля. Она оказалась положительной с брюшнотифозним О-антигеном в разбавлении 1:1600, с брюшнотифозним Н-антигеном - в разбавлении 1:200. О чем это свидетельствует?
A. * О заболевании брюшным тифом.
B. Отсутствии тифо-паратифозного заболевания.
C. Брюшнотифозное бактерионосительство.
D. Инкубационный период брюшного тифа.
E. Перенесенный брюшной тиф в анамнезе.
985 У пациента, заболевшего 3 дня назад и жалующегося на повышенную температуру 38 С, боли в животе, частый жидкий стул, присутствие крови в кале, врач клинически диагностировал бактериальную дизентерию. Какой метод микробиологической диагностики целесообразно применить в этом случае и какой материал надо взять от больного для исследования?
A. *Бактериологический - кал.
B. Бактериоскопический - кал.
C. Бактериоскопический - кровь.
D. Бактериологический - мочу.
E. Серологический - кровь.
986 Учитывая жалобы больного, данные объективного исследования и эпидситуацию, врач выставил предварительный клинический диагноз "Брюшной тиф" и направил исследуемый материал в бактериологическую лабораторию. Больной болеет 2 дня. Каким методом микробиологической диагностики можно подтвердить диагноз у данного больного?
A. *Бактериологическим.
B. Микроскопическим.
C. Серологическим.
D. Биологическим.
E. Аллергологическим.
1004 У больного с подозрением на брюшной тиф на протяжении двух недель заболевания лабораторно диагноз не был установлен. Какой материал нужно направить к лабораторию для бактериологического исследования на третьей
неделе?
A.* Фекалии и мочу
B. Мокроту
C. Слизь из носа
D. Слизь из зева
E. Промывные воды желудка
1005 Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо использовать для подтверждения диагноза?
A. *Бактериологический
B. Иммунологический
C. Биологический
D. Серологический
E. Аллергический
1007 Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе?
A. *Агглютинация
B. Преципитация
C. Бактериолиз
D. Гемолиз
E. Иммобилизация бактерий
1135 Из фекалий больного выделены шигеллы Зонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?
A. *Провести фаготипирование выделенной чистой культуры
B. Составить антибиотикограмму
C. Поставить реакцию преципитации
D. С помощью реакции связывания комплемента
E. Поставить реакцию нейтрализации
1162 Из крови больного выделена культура возбудителя брюшного тифа. Какие культуральные свойства характерны для этого возбудителя?
A. *Образование бесцветных или бледно-розовых колоний на среде Эндо.
B. Образование колоний красного цвета с металлическим блеском на среде Эндо.
C. Образование бесцветных колоний на среде висмут-сульфит агар.
D. Образование гемолиза на кровяном агаре.
E. Образование нежной пленки на щелочной пептонной воде.
1177 Зарегистрирована вспышка пищевого отравления, связанная с использованием кондитерских изделий, которые хранились при комнатной температуре и при изготовлении которых использовали утиные яйца. Какие микроорганизмы могли вызвать это заболевание?
A. *Сальмонеллы
B. Кишечная палочка
C. Стафилококки
D. Легионеллы
E. Холерный вибрион
1182 Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к различным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов и результат которой оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Это реакция:
A. *Видаля
B. Борде - Жангу
C. Вассермана
D. Райта
E. Асколи
1469 В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом “холера”. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз?
A. * Бактериологический
B. Аллергический
C. Бактериоскопический
D. Биологический
E. Вирусологический
1550 Больной поступил в инфекционную клинику с предыдущим диагнозом “Брюшной тиф? ”. Ощущает себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода даёт возможность подтвердить диагноз?
A. *Выделение гемокультуры
B. Выделение копрокультуры
C. Выделение уринокультуры
D. Выделение биликультуры
E. Выделение розеолокультуры
1608 При бактериальном исследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила обнаружить грамотрицательные лофотрихи. Какая культура бактерий находится в гнойном материале?
A. *Pseudomonas aeruginosa
B. Proteus vulgaris
C. Klebsiella osaenae
D. Streptomyces griseus
E. Brucella abortus
1609 Больной С., 28 лет госпитализирован с явлениями слабой интоксикации и диареи. Фекалии с примесями крови. При бактериологическом исследовании фекалий обнаружены изолированные извитые грамотрицательные бактерии - микроаэрофилы, каталазоположительные, уреазоположительные, при соединении двух клеток напоминают крылья чайки, спор и капсул не образуют, подвижные. Назовите бактерии, для которых характерны выше перечисленные признаки?
A. *Helicobacter pylori
B. Bacterium coli
C. Haemophilus influensae
D. Proteus mirabilis
E. Salmonella typhi
1611 При исследовании подозрительных пищевых продуктов были выявлены подвижные грамотрицательные палочки, которые после 18-часового культивирования на МПА проявили ползущий рост в виде вуалеподобной плёнки. Бактериологически было доказано, что выделенные бактерии относятся к представителям семейства:
A. *Proteus
B. Echerichiae
C. Pseudomonas
D. Salmonella
E. Shigella
1694 Врач-бактериолог выделил у больного ребенка возбудителя дизентерии Флекснера -тип 2, Зонное - тип I и энтеропатогенную кишечную палочку - 055/В5. Как называется такой тип инфекции у данного ребенка?
A. *Смешанная инфекция
B. Вторичная инфекция
C. Носительство патогенных бактерий
D. Суперинфекция
E. Реинфекция
1718 Среди группы туристов (27 человек), которые использовали для питья воду из озера, через два дня у 7 человек появились симптомы острой диареи. Для установления этиологии данного заболевания в баклабораторию направлен исследуемый материал. Какой исследуемый материал необходимо направить в лабораторию для диагностики заболевания?
A. *Воду, испражнения больных
B. Кровь больных
C. Пищевые продукты
D. Мочу
E. Мокроту
1739 При первичном посеве воды на 1% пептонную воду, через 6 часов на поверхности среды обнаружен рост- нежная пленка. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства?
A. * Возбудителя холеры
B. Возбудителя чумы
C. Возбудителя туберкулеза
D. Возбудителя дизентерии
E. Возбудителя псевдотуберкулеза
1766 В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекции, возникшей после употребления заварных пирожных, из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микроорганизмов наиболее вероятно могут вызвать данную токсикоинфекцию?
A. *St. aureus
B. Cl. perfringens
C. E. coli
D. S. typhimurium
E. S. enteriditis
1790 У больного язвенной болезнью желудка с повышенной кислотностью после эндоскопического и бактериологического исследований были выделены бактерии рода Helicobacter. Благодаря какому свойству эти микроорганизмы не погибают в кислой среде желудка?
A. * Уреазной активности
B. Каталазной активности
C. Оксидазной активности
D. Устойчивости к ванкомицину
E. Способности образовывать капсулу
1792 После исследования биоптата, взятого у больного при экзофагогастродуоденоскопии, был поставлен бактериологический диагноз: хеликобактериоз. Какая из особенностей бактерий, выделенных у данного больного, была обязательно учтена при культивировании?
A. *Микроаэрофильность
B. Наличие фермента уреазы
C. Колонизация клеток гастрального типа
D. Отсутствие спор и капсул
E. Наличие шести полярных жгутиков
1809 Из рвотных масс больного выделены очень подвижные, слегка согнутые грамотрицательные палочки, которые дают положительную реакцию с диагностической сывороткою Инаба. Какие симптомы наиболее вероятно появятся у больного при отсутствии лечения?
A. * Обезвоживание организма
B. Бактериемия
C. Эндотоксический шок
D. Высыпания на коже
E. Язвенные поражения кишечника
1810 При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет, которая 1,5 года тому назад перенесла брюшной тиф, была выявлена Salmonella typhi в количестве 100 кл/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины?
A. * Бактерионосительство
B. Дисбактериоз
C. Реинфекция
D. Суперинфекция
E. Рецидив
1947 От больного с диагнозом дизентерия была выделена шигелла со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виде шигелл идет речь?
A. * Шигелла дизентерии
B. Шигелла Зонне
C. Шигелла Флекснера
D. Шигелла Бойда
E. Шигелла Нью-Кастла
1966 При бактериологическом исследовании испражнений повара ресторана, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют, на висмут-сульфит агаре выросли мелкие колонии с металлическим блеском. Какие это могут быть микроорганизмы?
A. * Сальмонеллы
B. Шигеллы
C. Эшерихии
D. Стафилококки
E. Стрептококки
2015 Из испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, который находился на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой 0-111. Какой диагноз можно поставить?
A. *Коли-энтерит
B. Гастро-энтерит
C. Холероподобное заболевание
D. Пищевое отравление
E. Дизентериеподообное заболевание
2103 В инфекционное отделение госпитализировали больного с жалобами на многоразовый понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, потерю сознания. После осмотра врач установил предыдущий диагноз "холера". Как необходимо исследовать материал от больного для экспресс диагноза?
A. * Прямая и косвенная РИФ
B. РА
C. Бактериологическим методом
D. Серологическим методом
E. Биологическим методом
2376 В детском саду на протяжении 4-х дней заболело 10 детей из разных возрастных групп с клиническими признаками острой кишечной инфекции. При бактериологическом исследовании испражнений этих больных выделен возбудитель дизентерии Sonnei. В связи со сложившейся неблагоприятной эпидситуацией в данном детском коллективе среди контактных детей необходимо провести профилактические мероприятия. Какой препарат для специфической профилактики необходимо назначить детям, которые были в контакте с этими больными?
A. *Дизентерийный бактериофаг.
B. Антибиотики.
C. Сульфаниламиды.
D. Вакцину ТАВ tе.
E. Иммуноглобулин.
2459 В инфекционную больницу поступил ребенок с подозрением на колиэнтерит. Из испражнений выделена кишечная палочка. Как установить принадлежность палочки к патогенным микроорганизмам?
A. *Реакцией агглютинации с О сыворотками
B. На основании биохимических свойств
C. Путем фаготипирования
D. Микроскопией окрашенных мазков
E. По характеру роста на среде Эндо
2568 Больной с подозрением на брюшной тиф поступил в инфекционную больницу на 3-й день заболевания. Какой метод микробиологической диагностики следует использовать ?
A. *Выделение гемокультуры.
B. Выделение копрокультуры.
C. Выделение уринокультуры.
D. Выделение возбудителя из ликворы.
E. Выделение биликультуры.
2622 В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить?
A. *Бактериологический.
B. Серологический.
C. Аллергический.
D. Биологический.
E. Микроскопический.
2685 У больного с типичной клинической картиной дизентерии, вследствии раннего применения антибиотиков во время бактериологического исследования испражнений, шигеллы не выявлены. Титр антишигеллёзных антител в РПГА в парных сыворотках у данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует?
A.* Подтверждает диагноз дизентерии.
B. Исключает диагноз дизентерии.
C. Перенес дизентерию ранее.
D. Неспецифичная реакция.
E. Вакцинальная реакция.
2871 При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы, которые образуют на мясо-пептонном агаре желто-зеленый пигмент и характерный запах. Как они называются?
A. *Псевдомонады
B. Эшерихии
C. Протеи
D. Клебсиеллы
E. Азотобактерии
2880 Больному предложили пройти бактериологический анализ для установления этиологии язвы желудка. Какие микроорганизмы намерены обнаружить?
A. *Хеликобактер
B. Листерии
C. Лептоспиры
D. Сальмонеллу
E. Шигеллу
2922 При идентификации возбудителя пищевой токсикоинфекции выяснилось, что по своим биохимическим свойствами он относится к роду Salmonell.
Какой признак возбудителя позволит наиболее точно установить его видовую принадлежность?
A. *Антигенная структура
B. Фаготип
C. Культуральные свойства
D. Патогенность для лабораторных животных
E. Морфо-тинкториальные свойства
3005 В патогенезе холеры значительную роль играют экзо- и эндотоксины, ферменты агрессии. Основным синдромом этой болезни является дегидратация. Выберите, что из перечисленного является основной причиной обезвоживания.
A. *Активация аденилатциклазы
B. Отщепление нейраминовой кислоты
C. Деструкция гиалуроновой кислоты
D. Дефект фосфолипидов мембран
E. Деструкция муцина
3079 Укажите возбудителя инфекции, который может поражать слизистые, вызывать воспаление внутренних органов, сепсис, образование синего-зеленого гноя, как правило, устойчив к большинству антибиотиков:
A. *Pseudomonas aeruginosa
B. Proteus vulgaris
C. Staphylococcus aureus
D. Streptococcus mutants
E. Escherichia coli
3239 При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделены грамотрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?
A.* Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита.
B. Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа.
C. Сальмонеллы - возбудители паратифа А.
D. Эшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции.
E. Протеи - возбудители пищевой токсикоинфекции.
3243 Из кала и рвотных масс больного с подозрением на холеру были выделены культуры вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроорганизма, вызывающего это заболевание?
A. *Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела.
B. Агглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела.
C. Пассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом.
D. Агглютинации Видаля.
E. Преципитации.
3456 У больного язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии взят биоптат слизистой оболочки в области язвы. Из биоптата изготовлен мазок-отпечаток, окрашенный по методу Грама; с учётом биоптата проведена проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-отпечатка обнаружены грамотрицательные спиралеподобные микро-организмы, тест на уреазную активность которых положительный. Какие бактерии были обнаружены?
A. *Helycobacter pylori
B. Spirilla minor
C. Shigella flexneri
D. Treponema pallidum
E. Campylobacter jeuni
4482 При бактериологическом исследовании испражнений четырёхмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?
A. *Эшерихии
B. Сальмонеллы
C. Стафилококки
D. Стрептококки
E. Шигеллы
4492 Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура повысилась до 39С. Чем объяснить ухудшение состояния больного?
A. *Действием эндотоксинов возбудителя
B. Аллергической реакцией
C. Нечувствительностью возбудителя к левомицетину
D. Присоединением вторичной инфекции
E. Реинфекцией
4506 К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, которая длится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач заподозрил брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики лучше всего назначить для подтверждения диагноза?
A.* Выделение гемокультуры
B. Выделение копрокультуры
C. Выделение уринокультуры
D. Выделение биликультуры
E. Выделение миелокультуры
4573 У мальчика 7 лет холероподобное заболевание (рвота, профузная диарея). При посеве фекалий больного на среду Эндо, выросли однотипные колонии: малинового цвета, с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?
A. *Энтеротоксигенная Escherichia coli
B. Salmonella enteritidis
C. Yersinia enterocolitica
D. Shigella sonnei
E. НАГ-вибрион
4577 Для серологической диагностики брюшнотифозного бактерионосительства был использован диагностикум, который представляет собой обработанные танином эритроциты барана, на которых адсорбирован Vi-антиген Salmonella typhi. В какой реакции будет применен этот диагностикум?
A. * РПГА
B. РТГА
C. РГА
D. РП
E. РСК
4739 При бактериологическом исследовании промывных вод больного пищевым отравлением высеяли чистую культуру бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на среде Эндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было обусловлено заболевание?
A. * Salmonella
B. Shigella
C. Iersinia
D. Esherichia
E. Citrobacter
4826 В реакции пассивной гемагглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vi-диагностикумом, выявлены антитела в разведении сыворотки обследуемого до 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует
A. *О возможном носительстве палочек брюшного тифа
B. Об остром заболевании брюшным тифом
C. О рецидиве брюшного тифа
D. Об инкубационном периоде брюшного тифа
E. О реконвалесценции больного брюшным тифом
4954 В инфекционную клинику доставлен пациент с диареей. При бактериоскопическом исследовании фекальных масс у него выявили “грам –“ изогнутые палочки. У больного можно предположить:
A. *Холеру
B. Брюшной тиф
C. Сальмонеллезный гастроэнтерит
D. Дифтерию
E. Кишечную форму чумы
5294 Больной с подозрением на брюшной тиф был госпитализирован в инфекционное отделение на 11-й день заболевания. Какой основной материал для исследования лучше всего взять от больного в этот период?
A. *Сыворотку крови.
B. Мочу.
C. Испражнения.
D. Желчь.
E. Содержимое розеол.
5608 Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделен возбудитель заболевания. Его следует идентифицировать по антигенному строению. Какую серологическую реакцию нужно использовать для этого?
A. * Реакцию агглютинации
B. Реакцию связывания комплемента
C. Реакцию нейтрализации
D. Реакцию преципитации
E. Реакцию опсонизации
5837 Для решения вопроса ретроспективной диагностики перенесенной бактериальной дизентерии, было назначено провести серологическое исследование сыворотки крови с целью установления титра антител к шигеллам. Какую из перечисленных реакций целесообразно использовать для этого?
A. *Пассивной гемагглютинации
B. Связывания комплемента
C. Преципитации
D. Гемолиза
E. Бактериолиза
5838 При повторной постановке реакции агглютинации Видаля, выявлено нарастание титров антител к О-антигенам S. typhi в сыворотке больного с 1:100 до 1:400. Как можно оценить полученные результаты?
A. *Болеет брюшным тифом
B. Является острым носителем брюшнотифозных микробов
C. Является хроническим носителем брюшнотифозных микробов
D. Ранее переболел брюшным тифом
E. Ранее прививался против брюшного тифа
6259 От больного в лаборатории выделена чистая культура возбудителя дизентерии. Какие исследования следует провести с целью ее окончательной серологической идентификации?
A. *Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками
B. Поставить реакцию агглютинации с сывороткой больного
C. Поставить реакцию косвенной гемагглютинации
D. Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК
E. Выявить термостабильные антигены в реакции кольцеприципитации
6261 В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбированные на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат?
A. *Для выявления антител в реакции пассивной гемагглютинации
B. Для выявления антител в реакции связывания комплемента.
C. Для выявления антител в реакции Видаля
D. Для выявления антител в реакции торможения гемагглютинации
E. Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа.
6285 Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции пассивной гемагглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции?
A. *Эритроцитарные диагностикумы с адсорбированными антигенами бактерий
B. Антитела против иммуноглобулинов основных классов
C. Моноклональные антитела
D. Монорецепторные диагностические сыворотки
E. Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку.
6366 При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови работницы кухни школьной столовой обнаружены Vi-антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае?
A. * РНГА
B. Реакция Видаля
C. РСК
D. ИФА
E. РИФ
6367 При бактериологическом исследовании испражнений больного кишечной инфекцией, была выделена Shigella sonnei. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры?
A. *Реакция агглютинации
B. Реакция преципитации
C. Реакция связывания комплемента
D. Реакция нейтрализации
E. Реакция лизиса
188 У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38С, появились боли в суставах. Какую причину этих симптомов Вы предполагаете?
A. *Сывороточная болезнь
B. Анафилактическая реакция
C. Атопия
D. Гиперчувствительность замедленного типа
E. Контактная аллергия
189 При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма?
A. *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины
B. Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G.
C. Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины
D. В-лимфоциты, Ig М
E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты
252 В лабораторию поступила мокрота больного туберкулезом. Какой метод окрашивания необходимо использовать для выявления возбудителей туберкулеза?
A. *Циля-Нильсена
B. Грам-Синёва
C. Романовского-Гимзе
D. Бурри-Гинса
E. Нейссера
262 Врач отоляринголог при осмотре больного отметил гиперемию, значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были выявлены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании может идти речь?
A. *Дифтерия
B. Ангина
C. Скарлатина
D. Менингоназофарингит
E. Эпидемический паротит
263 Больной Н. поступил в больницу с жалобами на рвоту, потерю сознания, двоение в глазах, трудность при глотании. Врач заподозрил ботулизм. Какие методы диагностики целесообразно назначить для подтверждения диагноза?
A. *Биологическая проба, бактериологический
B. Аллергическая проба, серологический
C. Бактериологический, микологический
D. Протозоологический, микроскопический
E. --
266 В клинику доставлен больной с тяжёлым общим состоянием, высокой температурой, затруднённым дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой метод окраски при этом был применен?
A. *Нейссера
B. Циля-Нильсена
C. Бурри-Гинса
D. Пешкова
E. Ожешки
348 В связи со случаем дифтерии возникла необходимость провести предупредительную вакцинацию в студенческой группе. Какой препарат следует использовать для создания искусственного активного иммунитета?
A. *Дифтерийный анатоксин
B. Антидифтерийную сыворотку
C. Специфический иммуноглобулин
D. Вакцину АКДС
E. Вакцину из убитых бактерий
389 В закрытом коллективе возникла необходимость проверить состояние иммунитета к дифтерии, чтобы обосновать необходимость вакцинации. Какие исследования следует провести с такой целью?
A. *Установить титр антитоксинов в РНГА
B. Проверить членов коллектива на носительство палочки дифтерии
C. Установить уровень антител против дифтерийной палочки
D. Проверить медицинскую документацию относительно вакцинации
E. Проверить состояние иммунитета относительно дифтерийной палочки
514 В мазке из материала, взятого от больного с подозрением на дифтерию, обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае?
A. * Нейссера
B. Леффлера
C. Циля- Нильсена
D. Козловского
E. Романовского
552 При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов?
A. *Корд-фактор
B. Альттуберкулин
C. Фтионовая кислота (фосфатид)
D. Туберкулостеариновая кислота
E. РРD
579 У больного через 7 дней после травмы в автомобильной катастрофе появились симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сывороткой и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного?
A. *Сывороточная болезнь
B. Крапивница
C. Анафилактический шок
D. Дисбактериоз
E. Отек Квинке
581 У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется в выявленных микроорганизмах?
A. *Зерна волютина
B. Плазмиды
C. Капсула
D. Споры
E. Жгутики
585 При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту?
A. *Ввести вакцину БЦЖ
B. Ввести антитоксическую сыворотку
C. Ввести вакцину антирабическую
D. Сделать повторную пробу
E. Исследовать сыворотку крови
707 Ребенку в возрасте 6 лет, у которого есть подозрения на активный туберкулёзный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен?
A. * Туберкулин.
B. Вакцина БЦЖ.
C. Вакцина АКДС.
D. Тулярин.
E. Вакцина АДС.
726 У больного после употребления в пищу консервированных грибов появились симптомы бульбарного паралича: птоз, двоение в глазах, афония, нарушение глотания. Предыдущий диагноз: ботулизм. С помощью какой реакции можно определить тип токсина?
A. * Реакции нейтрализации
B. Реакции агглютинации
C. Реакции преципитации
D. Реакции связывания комплемента
E. Реакции иммуннофлюоресценции
815 У больного после комплексного обследования установлен диагноз: лепра. Какая кожно-аллергическая реакция имеет решающее значение в установлении диагноза?
A. * Реакция Митсуда
B. Реакция Молони
C. Реакция Дика
D. Реакция Кумбса
E. Реакция Шика
876 В больнице имел место случай анаэробной инфекции после плановой хирургической операции. Какой материал необходимо направить для бактериологического исследования для установления причины этого случая?
A. *Перевязочный, шовный материал (шелк, кетгут)
B. Мочу
C. Кровь
D. Кусочки пораженной ткани
E. Тканевую жидкость
887 Новорожденный 20 дней, умер от столбняка. Где с наибольшей вероятностью может быть найден возбудитель?
A. * Пупковая ранка
B. Спинной мозг
C. Кровь
D. Желудочно-кишечный тракт
E. Мышцы
1003 В детском садике сделали пробу Манту. Какой препарат был для этого использован?
A. *Туберкулин
B. Бруцеллин
C. Тулярин
D. Антраксин
E. Токсоплазмин
1010 От больного ребенка с подозрением на дифтерию выделены коринебактерии дифтерии. Какое исследование необходимо провести, чтобы убедиться, что данный микроорганизм является возбудителем дифтерии у этого ребенка?
A. *Проверить токсигенность микроорганизма
B. Провести окраску по методу Бурри - Гинса
C. Сделать посев на кровяной агар
D. Заразить кролика
E. Провести реакцию агглютинации
1072 В хирургическое отделение поступил больной с симптомами газовой анаэробной инфекции, возбудитель которой не установлен. Какой из перечисленных препаратов необходимо назначить этому больному для проведения специфического лечения?
A. * Поливалентную противогангренозную сыворотку.
B. Противостолбнячную антитоксическую сыворотку.
C. Противоботулическую антитоксическую сыворотку.
D. Типовую противогангренозную сыворотку.
E. Сорбированный секста-анатоксин.
1178 Среди детей школы - интерната имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков с миндалин, окрашенных по методу Нейссера, найдены тонкие палочки желтого цвета с темно-коричневыми зернами на концах, которые размещаются в виде римской цифры пять. Какую инфекцию можно подозревать в этом случае?
A. *Дифтерию
B. Инфекционный мононуклеоз
C. Листериоз
D. Тонзиллит
E. Скарлатину
1179 В бактериологическую лабораторию направлена мокрота больного туберкулезом. Для бактериоскопичеcкого исследования препаратов - мазков и выявления туберкулёзной палочки нужно использовать один из указанных методов окраски:
A. *Циля - Нильсена
B. Бурри - Гинса
C. Здродовского
D. Грама
E. Романовского
1180 В бактериологической лаборатории исследовалась вяленая рыба домашнего изготовления, которая стала причиной тяжелого пищевого отравления. При микроскопии выделенной на среде Китта - Тароцци культуры, выявленные микроорганизмы похожи на теннисную ракетку. Какой диагноз установит врач?
A. *Ботулизм
B. Сальмонеллез
C. Холера
D. Дизентерия
E. Брюшной тиф
1298 После употребления мясных консервов у больного Н. появилось двоение в глазах, сильная головная боль, нарушение глотания, затрудненное дыхание, мышечная слабость. Поставлен диагноз «ботулизм». С каким фактором патогенности связаны клинические проявления этого заболевания?
A. *Экзотоксин.
B. Гемолизин.
C. Эндотоксин.
D. Плазмокоагулаза.
E. Фибринолизин.
1364 В лаборатории проводились исследования по диагностике столбняка. Каким методом стерилизации нужно уничтожить выделенные культуры столбняка?
A. *Автоклавированием
B. Кипячением
C. Тиндализацией
D. Сухим жаром
E. Пастеризацией
1466 У больного, который пострадал в автокатастрофе, врач заподозрил возможное развитие анаэробной инфекции раны. Какой препарат целесообразно использовать для специфического лечения еще до установления лабораторного диагноза?
A. * Поливалентную специфическую сыворотку
B. Анатоксин
C. Типоспецифическую иммунную сыворотку
D. Нативную плазму
E. Плацентарный гамма-глобулин
1467 У студента К. после употребления мяса, консервированного в домашних условиях, появились симптомы пищевого отравления Clostridium botulinum: диплопия, нарушение речи и паралич дыхания. Чем обусловлены такие симптомы ботулизма?
A. * Действием нейротоксина
B. Инвазией Cl. вotulinum в эпителий кишечника
C. Секрецией энтеротоксина
D. Эндотоксическим шоком
E. Активацией аденилатциклазы
1468 Из центрифугата порции мочи, полученной от больного с подозрением на туберкулез почек, приготовили препарат для микроскопии. Какой метод окраски препарата используют для обнаружения возбудителя?
A. * По Цилю-Нильсену
B. По Буре
C. По Граму
D. По Леффлеру
E. По Ожешко
1610 При окраске методом Циля-Нильсена бакпрепаратов, изготовленных из мокроты, обнаружено наличие ярко-красных палочек, которые размещаются одиночно или группами, не чувствительных к действию кислот. На питательных средах первые признаки роста появляются на 1О-15 сутки. К какому виду относятся эти бактерии?
A. *Micobacterium tuberculosis
B. Versinia pseudotuberculosis
C. Histoplasma dubrosii
D. Klebsiella rhinoscleromanis
E. Coxiella burnettii
1683 Антитоксические сыворотки используются для профилактики и лечения:
A. *Дифтерии.
B. Коклюша.
C. Дизентерии.
D. Гонореи.
E. Туберкулеза.
1721 В больницу поступил ребенок с диагнозом дифтерия. Какими препаратами для специфической терапии Вы воспользуетесь?
A. *Противодифтерийной антитоксической сывороткой, антибиотиками
B. Дифтерийным анатоксином, антибиотиками
C. Вакциной «Кодивак», сульфаниламидами
D. Дифтерийными вакцинами: АКДС, АДС, АД
E. Дифтерийным бактериофагом
1738 В хирургическое отделение поступил больной с газовой гангреной голени. Этиология не установлена. Чем проводить специфическое лечение данного больного?
A. *Ввести поливалентную антитоксическую противогангренозную
B. Провести хирургическую обработку раны
C. Назначить высокие дозы сульфаниламидных препаратов
D. Провести вакцинацию
E. Назначить высокие дозы антибиотиков
1740 В мазке, приготовленном из мокроты больного туберкулезом ,
микобактерии (БК) не обнаружены. Можно ли повысить вероятность бактериоскопического oбнаружения возбудителя в мокроте? Если да, то какими методами.
A. * Методами обогащения исследуемого материала (центрифугированием флотацией)
B. Биологическим методом
C. Посевом материала на среды обогащения
D. Методом иммуноферментного анализа
E. Серологическими методами
1813 У мужчины 36 лет с подозрением на туберкулез почек было проведено исследование осадка мочи. При микроскопии найдены кислотоустойчивые бактерии, но методом Прайса корд-фактор не выявлен. Какое исследование позволит наиболее точно подтвердить или опровергнуть предыдущий диагноз?
A. * Заражение лабораторных животных
B. Изучение токсигенности
C. Фаготипирование выделенной культуры
D. Серологическая идентификация возбудителя
E. Кожная аллергическая проба
1814 Обследуя ребенка 6 лет, врач заметил на глоточных миндалинах сероватую пленку, при попытке удаления которой возникло слабое кровотечение. Бактериоскопия мазков из миндалин показала наличие грамположительных бактерий булавоподобной формы. Какие симптомы могут проявиться у ребенка в самые ближайшие дни, если не будет проведено специфическое лечение?
A. * Токсические поражения сердечной мышцы, печени, почек
B. Отек легких
C. Очень сильный приступообразный кашель
D. Папулёзные высыпания на коже
E. Волнообразная лихорадка
1816 На глоточных миндалинах двухлетнего мальчика, который не получал плановые прививки АКДС, выявлены микроорганизмы, которые по морфологическим и биохимическим признакам идентичны Corynebacterium diphtheria. Но реакция преципитации в геле с антитоксической сывороткой дала отрицательный результат. Какую форму инфекционного процесса может вызывать этот возбудитель у ребенка, если срочно не начать лечение?
A. * Бессимптомное бактерионосительство
B. Легкая нетоксическая форма заболевания
C. Токсическая осложненная форма заболевания
D. Хроническое заболевание с поражением внутренних органов
E. Персистирующая инфекция
1948 В мазках, которые были изготовлены из мокроты больного туберкулезом легких, микобактерии не обнаружены. Каким методом можно повысить вероятность обнаружения микобактерий в этих мазках?
A. * Гомогенизации и флотации
B. Прайса и Школьниковой
C. Темнопольной микроскопией
D. Микроскопией препаратов, окрашенных по Циль-Нильсену
E. Микроскопией нативных микропрепартов
2016 Больному туберкулезом, в анамнезе которого была открытая легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты с целью выявления возбудителя. Какой метод окраски целесообразно использовать при этом?
A. *Метод Циля-Нильсена
B. Метод Грама
C. Метод Бурри-Гинса
D. Метод Романовского-Гимза
E. Метод Нейссера
2092 У ребенка 4 лет наблюдаются клинические признаки коклюша. С целью серологической диагностики была поставлена развернутая реакция с коклюшным и паракоклюшным диагностикумами. На дне пробирок, в которые был внесен диагностикум с Bordetella parapertussis, образовался зернистый осадок. Какие антитела выявили возбудителя?
A. * Агглютинины
B. Преципитины
C. Опсонины
D. Бактериолизины
E. Антитоксины
2130 Больной продолжительное время лечится по поводу хронической пневмонии. При микроскопическом исследовании мокроты в мазках, окрашенных по методу Циля - Нильсена, выявлены красные палочки размерами 0,25х4 мкм, расположенные одиночно, иногда небольшими группами. Какое заболевание у пациента?
A. *Туберкулез легких
B. Пневмококковая пневмония
C. Актиномикоз легких
D. Гриппозная пневмония
E. Кандидоз легких
2154 Через несколько минут после введения больному столбняком препарата, появилась одышка, частый пульс, упало артериальное давление. Какой препарат вероятнее всего мог стать причиной возникшего осложнения?
A. *Антитоксическая сыворотка
B. Сульфаниламид
C. Антибиотик
D. Анатоксин
E. Донорский гамма- глобулин
2210 Больному после употребления инфицированного продукта необходимо провести экстренную профилактику ботулизма. Укажите, какой из перечисленных препаратов следует использовать ?
A.* Поливалентная антитоксическая сыворотка.
B. Интерферон.
C. Моновалентная антитоксическая сыворотка.
D. Анатоксин.
E. Плацентарный гамма-глобулин.
2458 В детском садике нужно провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат следует для этого использовать?
A. *Анатоксин
B. Антибиотики
C. Иммуномодуляторы
D. Корпускулярную вакцину
E. Сыворотку
2684 У больного с подозрением на дифтерию, во время бактериоскопического исследования мазка из зева выявлены палочкоподобные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат следует выбрать в данном случае?
A. *Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.
B. Бактериофаг.
C. Дифтерийный анатоксин
D. Эубиотик.
E. Интерферон.
2831 При микроскопии мазка, приготовленного из исследуемого материала от больного ребенка с подозрением на дифтерию и окрашенного по Нейссеру, обнаружены палочки светло-коричневого цвета с темно-синими включениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки обнаружен?
A. *Зерна волютина.
B. Споры.
C. Капсула.
D. Жгутики.
E. Ядерная субстанция.
2840 При бактериологическом исследовании гноя из послеоперационной раны, выделены микроорганизмы, которые дали рост на сахарно-кровяном агаре через 7-10 дней в анаэробных условиях: колонии S-формы, блестящие, черного цвета с неприятным запахом. При микроскопии обнаружены полиморфные грамотрицательные палочки. Какие микроорганизмы могли вызвать этот нагноительный процесс?
A. *Бактероиды.
B. Клостридии.
C. Фузобактерии.
D. Вейлонеллы.
E. Кишечная палочка.
2843 Обследуя больного ребенка, у которого отмечалось повышение температуры до 38 С, боли в горле при глотании, одутловатость лица, адинамия, грязно-белые пленки на миндалинах, врач заподозрил дифтерию. Какими микробиологическими методами можно подтвердить предполагаемый диагноз?
A. *Микроскопическим + бактериологическим.
B. Микроскопическим + аллергологическим.
C. Микроскопическим + серологическим.
D. Аллергологическим + серологическим.
E. Биологическим + серологическим.
2882 У больного на протяжении 10 дней повышена температура и приступы характерного кашля. Врач назначил посев слизи из носоглотки на среду КУА. Какой микроорганизм предполагается обнаружить?
A. * Палочку коклюша
B. Палочку инфлюэнцы
C. Листерию
D. Стафилококк
E. Клебсиеллу
2884 В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба, при исследовании которой на среде Китта - Тароцци бактериолог обнаружил микроорганизмы подобные “теннисной ракетке”. Возбудителем какой болезни они являются?
A. *Ботулизма
B. Сальмонеллеза
C. Дизентерии
D. Стафилококковой токсикоинфекции
E. Брюшного тифа
2923 В ПТУ поступил юноша 16 лет из сельской местности. При плановом проведении реакции Манту оказалось, что у этого юноши она отрицательная. Какая наиболее рациональная тактика врача?
A. *Сделать прививания БЦЖ
B. Повторить реакцию через 1 месяц
C. Провести серодиагностику туберкулеза
D. Срочно изолировать юношу из учебного коллектива
E. Провести ускоренную диагностику туберкулеза методом Прайса
3016 Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различным биологическим действием. Какие клинические проявления может вызывать у человека этот токсин?
A. *Спазм жевательных мышц
B. Нарушение зрения
C. Диарею
D. Высыпание на коже
E. Тошноту
3238 У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое исследование необходимо еще провести для окончательного заключения о том, что выделена патогенная дифтерийная палочка?
A*. Определение токсигенных свойств.
B. Определение протеолитических свойств.
C. Определение уреазной активности.
D. Определение цистиназной активности.
E. Определение способности расщеплять крахмал
4576 Из носоглотки ребенка 5 лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Corynebacterium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным?
A. * Фаговая конверсия
B. Культивирование на телуритовой среде
C. Пассаж через организм чувствительных животных
D. Выращивание в присутствии антитоксической сыворотки
E. Хромосомная мутация
4781 В баклаборатории при микроскопии мазков из мокроты больного хроническим легочным заболеванием, окрашенных по Цилю-Нильсену, обнаружены красные палочки. Какое свойство туберкулезной палочки выявлено при этом?
A. *Кислотоустойчивость
B. Щелочеустойчивость
C. Спиртоустойчивость
D. Капсулообразование
E. Спорообразование
4782 При оформлении ребенка в школу для решения вопроса о необходимости ревакцинации поставлена проба Манту, которая оказалась отрицательной. О чем свидетельствует данный результат пробы?
A. *Об отсутствии клеточного иммунитета к туберкулезу
B. О наличии клеточного иммунитета к туберкулезу
C. Об отсутствии антител к туберкулезным бактериям
D. Об отсутствии антитоксического иммунитета к туберкулезу
E. О наличии антител к туберкулезным бактериям
4827 Для определения токсигенности дифтерийных палочек, на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги, пропитанную антитоксической дифтерийной сывороткой, а рядом с ней подсеяли в виде бляшек изучаемую культуру микроорганизмов и заведомо токсигенный штамм. Если изучаемая культура микроорганизмов продуцирует экзотоксин, то образуются:
A. *Линии преципитации
B. Зоны гемолиза
C. Зоны диффузного помутнения
D. Зоны лецитиназной активности
E. Кольцо преципитации
4830 Для определения уровня противодифтерийного иммунитета у ребенка, решено было поставить реакцию пассивной гемагглютинации. Чем необходимо сенсибилизировать эритроциты, чтобы решить поставленную задачу?
A. *Дифтерийным анатоксином
B. Дифтерийным антитоксином
C. Антигенами дифтерийной палочки
D. Противодифтерийной сывороткой
E. Гемолитической сывороткой
4870 При исследовании мокроты, взятой у больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза?
A. *Тонкие бактерии красного цвета
B. Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой
C. Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные
D. Палочковидные микроорганизмы в виде цепочек, фиолетового цвета
E. Кокковидные микроорганизмы красного цвета
5003 В инфекционную клинику поступила девочка 7 лет с высокой температурой, жалобами на боль в горле, общую слабость. Врач заподозрил дифтерию и дал указание взять материал из зева и выделить чистую культуру возбудителя. Выберите, что из перечисленного является решающим для подтверждения диагноза “дифтерия” после выделения чистой культуры возбудителя?
A. *Проба на токсигенность
B. Выявление у возбудителя волютиновых зерен
C. Проба на цистиназу
D. Гемолитическая способность возбудителя
E. Фаголизабельность
5288 В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагоноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь?
A. *Противодифтерийную антитоксическую сыворотку.
B. Дифтерийный анатоксин.
C. АКДС.
D. АДП.
E. ТАВtе.
5289 В мазке из налета на миндалинах больного с подозрением на дифтерию, обнаружены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой метод окраски мазков был использован?
A. *Леффлера.
B. Бурри.
C. Гинса.
D. Грама.
E. Нейссера.
5290 В родильном доме проведена иммунизация грудных детей против туберкулеза. Какая из перечисленных вакцин была использована ?
A. *БЦЖ.
B. АДС.
C. АКДС.
D. EV.
E. CTI.
5291 В первом классе было проведено медицинское обследование учеников с целью отбора детей для ревакцинации против туберкулеза. Какую из приведенных ниже проб при этом использовали?
A.* Проба Манту.
B. Проба Шика.
C. Накожная проба с тулярином
D. Проба Бюрне.
E. Проба с антраксином
5292 В детском садике планируется проведение вакцинации против коклюша. Какой из приведенных ниже препаратов необходимо использовать с этой целью?
A. *Вакцина АКДС.
B. Вакцина БЦЖ.
C. Типоспецифическая сыворотка.
D. Нормальный гамма-глобулин.
E. АДС анатоксин.
5606 От больного выделили чистую культуру коринебактерий дифтерии. Какую иммунологическую реакцию следует использовать для определения токсигенности бактерий?
A. * Реакцию преципитации в агаре
B. Реакцию агглютинации
C. Реакцию связывания комплемента
D. Реакцию торможения гемагглютинации
E. Реакцию косвенной гемагглютинации
5607 Пациент госпитализирован с предыдущим диагнозом «гепатит В». Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?
A. * Иммуноферментный анализ
B. Радиоиммунологический метод
C. Реакция иммунофлюоресценции
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция иммобилизации
5611 Больной доставлен в больницу с предварительным диагнозом «ботулизм». Какую серологическую реакцию следует применить для выявления токсина ботулизма в исследуемом материале?
A. * Реакцию нейтрализации
B. Реакцию агглютинации
C. Реакцию связывания комплемента
D. Реакцию преципитации
E. Реакцию иммунофлюоресценции
5677 В бактериологической лаборатории проводится исследование мясных консервов на содержание токсина ботулизма. Для этого исследуемой группе мышей ввели экстракт из исследуемого материала и антитоксическую противоботулиничную сыворотку типов А,В,Е; контрольной группе мышей ввели экстракт без противоботулинической сыворотки. Какая серологическая реакция была использована?
A. *Нейтрализации
B. Преципитации
C. Связывания комплемента
D. Опсоно-фагоцитарная
E. Двойной иммунной диффузии
6125 Ребенку 10 лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилаcь папула размером до 8 мм в диаметре. Какой тип реакции гиперчувствительности развился после введения туберкулина?
A. * Реакция гиперчувствительности IV типа.
B. Реакция типа феномен Артюса.
C. Реакция типа сывороточной болезни.
D. Атопическая реакция.
E. Реакция гиперчуствительности ІІ типа.
243 В клинику поступил мужчина 67 лет с жалобами на головную боль, повышение температуры, общую слабость. Объективно на боковых участках тела видна редкая сыпь, селезенка увеличена. В возрасте 35 лет больной перенес сыпной тиф. Проведенная серологическая реакция агглютинации с риккетсиями Провачека положительная 1:160, с протеем ОХ19 -отрицательная. Какое это заболевание?
A. *Болезнь Брилла
B. Блошиный сыпной тиф
C. Волынская лихорадка
D. Везикулёзный риккетсиоз
E. Брюшной тиф
244 С целью подтверждения диагноза “туляремия” охотнику, госпитализированному на 5 день болезни следует назначить для ранней диагностики :
A. *Аллергическую пробу
B. РА
C. РНГА
D. РСК
E. РИФ
248 При микроскопическом исследовании микропрепарата крови, окрашенному по Романовскому-Гимза, врач обнаружил микроорганизм в виде тонких нитей сине-фиолетового цвета с несколькими большими завитками длиной от 10 до 30 мкм и больше. Для какого инфекционного заболевания характерна такая микроскопическая картина?
A. *Возвратного тифа
B. Сифилиса
C. Лептоспироза
D. Трипаносомоза
E. Лейшманиоза
249 В микропрепарате, изготовленном из пунктата регионального лимфоузла больного, окрашенного по Романовскому-Гимза, врач обнаружил тонкие микроорганизмы с 12-14 равномерными завитками, с острыми концами длиной 10-13 мкм бледно-розового цвета. О возбудителе какого инфекционного заболевания может идти речь в данном случае?
A. *Сифилиса
B. Трипаносомоза
C. Лептоспироза
D. Возвратного тифа
E. Лейшманиоза
258 При плановом обследовании доярок поставлена кожно-аллергическая проба Бюрне. Указанная проба используется для выявления гиперчуствительности к :
A. *Бруцеллину
B. Туберкулину
C. Альттуберкулину
D. Тулярину
E. Антраксину
301 В поселке К. в нескольких хозяйствах было выявлена массовая гибель крыс. Возникло подозрение, что причиной может быть чума. Какие постмортальные исследования животных необходимо провести с целью экстренного установления возбудителя инфекции?
A. * Реакцию кольцепреципитации
B. Реакцию агглютинации
C. Реакцию пассивной агглютинации
D. Реакцию связывания комплемента
E. Реакцию нейтрализации
347 В лабораторию поступил материал /вытяжка животноводческого сырья/ из района, где отмечены случаи сибирской язвы среди животных. Какую серологическую реакцию необходимо применить для выявления антигенов возбудителя в исследуемом материале?
A. *Реакцию термопреципитации
B. Реакцию связывания комплемента
C. Реакцию косвенной гемагглютинации
D. Радиоиммунный анализ
E. Реакцию преципитации в агаре
533 Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом микроскопическую картину.
A. *Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением
B. Мелкие кокковидные бактерии розового цвета
C. Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета
D. Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета
E. Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом
584 Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. Какой материал, взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории?
A. *Сыворотка крови
B. Спинномозговая жидкость
C. Рвотные массы
D. Моча
E. Испражнения
706 У больной бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развитии воспалительной реакции в месте введения бруцеллина этим пациентам?
A. * Сенсибилизированные Т-лимфоциты.
B. Ig A.
C. Ig E.
D. Ig М.
E. Ig D.
816 Больной 34 лет обратился по поводу карбункула на лице. Во время осмотра обнаружен неплотный, без боли отек подкожной клетчатки, в центре карбункула черный струп, по периферии везикулярные высыпания вокруг карбункула. Микробиологическое исследование выяснило наличие неподвижных стрептобацилл, которые способны образовывать капсулы. Какие микроорганизмы являются возбудителями данной болезни?
A. * Bacillus antracis
B. Staptylococcus aureus
C. Bacillus anthracoides
D. Bacillus subtilis
E. Bacillus megaterium
1176 В лаборатории при экспертизе кож животных была использована реакция преципитации по Асколи. При учете результатов через несколько минут после объединения иммунной сыворотки и экстракта кожи, было отмечено образование беловатого кольца. О чем свидетельствует данный результат?
A. *Наличие антигенов сибирской язвы
B. Наличие токсина анаэробной инфекции
C. Наличие возбудителя бруцеллеза
D. Наличие поверхностного антигена эшерихий
E. Наличие вирулентного антигена сальмонеллы
1352 Доярка, в разгар эпидемии гриппа, обратилась к врачу с жалобами на высокую температуру, общую слабость, отсутствие аппетита, боль в суставах. На протяжении 10 дней она лечилась с диагнозом “грипп”. Но инфекционист заподозрил у нее бруцеллез. Какой реакцией можно поставить окончательный диагноз бруцеллез?
A. * Райта
B. Хедльсона
C. Иммунофлюоресценции
D. Видаля
E. Оухтерлони
1546 При постановке биологической пробы и обнаружении в мазках-отпечатках из органов животного стрептобактерий, окруженных капсулой, можно уверенно поставить диагноз:
A. * Сибирской язвы
B. Туляремии
C. Чумы
D. Бруцеллеза
E. Крупозной пневмонии
1548 В инфекционную клинику поступил больной с предыдущим диагнозом “эпидемический возвратный тиф? ” Какой материал, взятый от больного, необходимо исследовать в первую очередь?
A. *Кровь
B. Мочу
C. Ликвор
D. Фекалии
E. Смыв из носоглотки
1614 Обследован больной мужчина, госпитализированный на 5-й день болезни с увеличением селезенки, болями в мышцах, ознобом, носовыми кровотечениями. При проведении лабораторной диагностики бактериолог использовал темнопольную микроскопию капли крови больного. Назовите возбудителя болезни.
A. *Leptospira interrogans
B. Borrelia dutlonii
C. Calymmatobacterium granulomatis
D. Bartonella bacilloformis
E. Rickettsia mooseri
1642 Для окончательного подтверждения предыдущего диагноза бактериологом проведен: 1). Посев патологического материала на печеночный и сахарный бульоны; 2). Проверка чуствительности изолятов к действию анилиновых красителей;3). Серологические реакции Райта и Хеддельсона; 4). кожно-аллергическую пробу Бюрне. Какой диагноз подтвержден с помощью выше перечисленных бактериологических исследований ?
A. *Бруцеллез
B. Туляремия
C. Брюшной тиф
D. Сальмонеллез
E. Лихорадка Ку
1696 У больного перенесшего сифилис, был обнаружен на половых органах твердый шанкр. О какой форме инфекции может идти речь у данного больного?
A. *Реинфекция
B. Вторичная инфекция
C. Смешанная инфекция
D. Рецидив
E. Суперинфекция
1791 В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, позволившими врачу поставить предварительный диагноз: туляремия. Какой из ниже перечисленных методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применим в обычных клинических условиях?
A. *Аллергологический
B. Биологический
C. Серологический
D. РИФ (экспресс-метод)
E. Бактериологический
1820 Для серологической диагностики сифилиса реакцией Вассермана врач-лаборант подготовил такие реактивы: кардиолипиновый антиген, спиртовый экстракт липоидов из сердечной мышцы быка с холестерином, антиген из трепонем, разрушенных ультразвуком, гемолитическую систему, физиологический раствор, исследуемые сыворотки. Какой еще компонент необходим для постановки реакции?
A. * Комплемент
B. Живые трепонемы
C. Эритроциты барана
D. Диагностическая преципитирующая сыворотка
E. Антиглобулиновая сыворотка
2129 В инфекционную больницу поступил больной с лихорадкой , которая периодически повторяется . В препарате крови (толстая капля),окрашенном по методу Романовского- Гимза, обнаружены спиралевидные микроорганизмы с острыми концами сине-фиолетового цвета. Какой возбудитель обнаружен?
A. *Возвратного тифа
B. Брюшного тифа
C. Малярии
D. Сыпного тифа
E. Лептоспироза
2155 У мужчины 44 лет, охотника на ондатр, повысилась температура тела до 38С, появились головная боль, отек век, гиперемия конъюнктив, на коже в области шеи образовалась неглубокая язва. Укажите возможного возбудителя заболевания.
A. * Francisella tularensis
B. Bacillus anthracis
C. Brusella suis
D. Leptospira interrogans
E. Yersinia pseudotuberculosis
2417 У охотника за ондатрами повысилась температура тела до 39 С, появились головные боли, слабость. На коже в области шеи образовалась неглубокая язва. Из соскоба язвы приготовлен мазок. Выявлены грамотрицательные равномерно окрашенные, очень мелкие палочковидные и кокковидные микроорганизмы, не имеющие капсул. О возбудителе какого заболевания можно думать в данной ситуации, если учесть описанную морфологию микроорганизмов, род занятий больного и клиническую картину?
A. Туляремии .
B. Сибирской язвы.
C. Чумы.
D. Бруцеллеза.
E. Лейшманиоза.
2687 У умершего от острого инфекционного заболевания, которое сопровождалось лихорадкой, гепатитом, геморагичными высыпаниями на коже и слизистых оболочках, а также острой почечной недостаточностью, при гистологическом исследовании ткани почки (окраска по Романовскому-Гимза) обнаружены извитые бактерии, которые имеют вид букв С и S. Какие бактерии были обнаружены?
A. *Лептоспиры.
B. Трепонемы.
C. Спириллы.
D. Боррелии.
E. Кампилобактерии.
3265 При микроскопии мокроты больного с предварительным диагнозом "острая пневмония", выявлены хаотически расположенные микроорганизмы овоидной формы длиной до 2 мкм, интенсивнее окрашенные на полюсах. Какой диагноз можно установить на основании полученных данных?
A. *Легочная форма чумы
B. Пневмококковая пневмония
C. Стафилококковая пневмония
D. Клебсиеллёзная пневмония
E. Дифтерия
4829 Возвратный тиф, вызываемый B.caucasica встречается лишь на определенных территориях, где есть переносчик- клещ рода Alectorobius. Как можно назвать такую инфекцию?
A. *Эндемической
B. Экзотической
C. Спорадической
D. Пандемической
E. Эпидемической
2419 Врач поставил больному клинический диагноз: "Возвратный тиф"? и с целью лабораторного подтверждения диагноза назначил микроскопическое исследование. В каком из перечисленных материалов могут быть обнаружены возбудители указанного заболевания?
A. *В крови.
B. В мокроте.
C. В моче.
D. В испражнениях.
E. В носоглоточном смыве.
2587 У больного подозрение на сифилис. Каким методом можно обнаружить возбудитель в твердом шанкре ?
A. *Темнопольной микроскопией.
B. Выделением чистой культуры.
C. Микроскопией материала, окрашенного по методу Грама
D. Реакцией Вассермана.
E. Реакцией агглютинации.
2806 У мужчины 42 лет, работающего мясником, при внешнем осмотре врач обнаружил конусовидный инфильтрат ярко-красного цвета с резко выраженным отеком тканей. В центре инфильтрата - черного цвета корочка. О каком заболевании может идти речь?
A. *Сибирская язва
B. Абсцесс
C. Фурункулез
D. Чума
E. Флегмона кисти
2881 Ребёнку ставили диагноз «бруцеллез». В контакте с больными животными он не был. Как ребенок мог заразиться?
A. * Через сырое молоко
B. Через немытые овощи и фрукты
C. Через воду
D. Через грязные руки
E. Во время инъекции
3237 У охотника за ондатрами повысилась температура тела до 39C, появились головные боли, слабость. На коже в области шеи образовалась неглубокая язва. В мазке из соскоба язвы выявлены грамотрицательные равномерно окрашенные, очень мелкие палочковидные и кокковидные микроорганизмы, не имеющие капсул. О возбудителе какого заболевания можно думать в данной ситуации?
A.* Туляремии
B. Сибирской язвы
C. Чумы
D. Бруцеллеза
E. Лейшманиоза
3241 Врач заподозрил у больного бубонную форму туляремии и направил исследуемый материал для проведения бактериологического метода диагностики. В чем особенность этого метода в данном случае?
A. *Выделяют чистую культуру от зараженных лабораторных животных
B. Выделяют чистую культуру на плотных питательных средах
C. Выделяют чистую культуру с использованием сред обогащения
D. Идентифицируют выделенную культуру по антигенной структуре
E. Выделяют чистую культуру на жидких питательных средах
3294 В приемном отделении больницы отбирают материал для бактериологического исследования. С какой целью следует взять материал у больного с гнойным поражением глубоких тканей нижней конечности?
A. *Для установления этиологии гнойного процесса и определения чувствительности к антибиотикам
B. Для выявления патогенного стафилококка и определения антибиотикограммы
C. Для выявления возбудителя, чтобы предупредить внутрибольничное инфицирование
D. Для подтверждения анаэробной инфекции
E. Для выявления токсичности возбудителя
3411 В одном из горных поселков имела место массовая гибель грызунов. В это же время болело население этой местности. Болезнь сопровождалась быстрым повышением температуры до 40С, выраженной интоксикацией, увеличением паховых лимфоузлов. В препаратах-мазках из трупного материала выявлены грамотрицательные палочки овоидной формы с биполярной окраской. Какие микроорганизмы являются возбудителями этого инфекционного заболевания?
A. *Палочка чумы
B. Стафилококк
C. Возбудитель туляремии
D. Возбудитель сибирской язвы
E. Клостридии
4574 Территорию старого скотомогильника, который не использовался больше 50 лет, планируется отвести под жилищное строительство. Однако исследование грунта показало наличие жизнеспособных спор возбудителя особо опасного заболевания. Какой из указанных микроорганизмов вероятнее всего мог сохраниться в почве на протяжении такого длительного времени?
A. * Bacillus anthracis
B. Francisella tularensis
C. Brucella abortus
D. Yersinia pestis
E. Mycobacterium bovis
4741 В городскую инфекционную больницу поступил пациент с симптомами, которые дали возможность врачу поставить диагноз “туляремия”. Какой из методов может быть использован для ранней диагностики?
A. * Аллергическая проба
B. Биологический
C. Серологический (реакция агглютинации)
D. Бактериологический (выделение чистой культуры)
E. Микроскопический
4780 При плановом обследовании беременной в женской консультации, взята кровь из вены для постановки реакции Вассермана. Реакция оказалась положительной. Внебрачные половые связи беременная и её муж отрицают. Что нужно сделать для подтверждения или отклонения диагноза сифилиса?
A. *Поставить реакцию иммобилизации бледных трепонем
B. Сделать мазок из уретры
C. Повторить реакцию Вассермана
D. Поставить осадочные реакции
E. Поставить реакцию связывания комплемента
5129 Реакция Вассермана у больного 30 лет резко положительная (++++). Для диагностики какого инфекционного заболевания используется реакция Вассермана?
A. *Сифилис
B. Бруцеллез
C. Туберкулез
D. Полиомиелит
E. Грипп
5166 С целью проверки животноводческого сырья (кожи, шерсти) на наличие возбудителя сибирской язвы, проявляют растворимый термостабильный антиген в водно-солевом экстракте из сырья. Какую реакцию применяют для этой цели?
A. *Кольцеприципитации
B. Преципитации в агаре
C. Агглютинации
D. Пассивной гемагглютинации
E. Нейтрализации
5192 Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материалов, подозрительных на заражение спорами возбудителя сибирской язвой. Какой из перечисленных ниже диагностических препаратов позволит провести быстрое их выявление?
A. *Люминесцентная противосибиреязвенная сыворотка.
B. Противосибирскоязвенный иммуноглобулин.
C. Стандартный сибирскоязвенный антиген.
D. Энзим-меченый иммуноглобулин.
E. Моноклональные антитела против возбудителя сибирской язвы.
5609 У пациента с предыдущим диагнозом «сифилис», лаборант взял сыворотку крови для постановки иммунной реакции, которая основана на выявлении антител, прекращающих движение трепонем и приводящих их к гибели. Какая реакция была использована для диагностики?
A. * Реакция иммобилизации
B. Реакция связывания комплемента
C. Реакция агглютинации
D. Реакция преципитации
E. Реакция нейтрализации
5836 На территории определенной местности была зарегистрирована массовая гибель грызунов (эпизоотия). Возникло предположение, что причиной может быть возбудитель чумы. Какую серологическую реакцию следует использовать для быстрого установления антигена возбудителя этой эпизоотии?
A. *Преципитации
B. Агглютинации
C. Пассивной гемагглютинации
D. Связывания комплемента
E. Нейтрализации
6052 В эндемической зоне лептоспироза население болеет этим опасным заболеванием. Какой источник инфекции представляет самую большую опасность?
A. * Грызуны.
B. Молочные продукты.
C. Крупный рогатый скот.
D. Мясные продукты.
E. Клещи.
6053 В инфекционную больницу поступил ветеринарный врач с подозрением на бруцеллез. На основании какого серологического теста можно подтвердить диагноз?
A. *Реакции агглютинации Райта
B. Реакции агглютинации Видаля
C. Реакции преципитации Асколи
D. Реакции агглютинации Вейгля
E. Реакции связывания комплемента Вассермана
6258 В приемный покой инфекционной больницы обратился мужчина, который, по его словам, получил по почте конверт с подозрительным порошком. Мужчину госпитализировали в изолятор, а порошок из конверта отправили в лабораторию с целью исследования на наличие спор возбудителя сибирской язвы. Какой метод исследования дает возможность как можно быстрее выявить возможного возбудителя?
A. *Иммунолюминесцентный метод
B. Реакции связывания комплемента
C. Реакции преципитации в геле
D. Выделения чистой культуры
E. Биопроба на мышах.
246 У женщины 32 лет с бессимптомным течением болезни родился второй мертвый ребенок с выраженной микроцефалией. О какой болезни в первую очередь следует подумать врачу?
A. *Токсоплазмоз
B. Сифилис
C. Бруцеллез
D. Гистоплазмоз
E. Листериоз
247 При микроскопии микропрепарата из выделений больной хроническим кольпо-вагинитом врач обнаружил округлой формы и эллипсовидные почкующиеся клетки, размером 3-6 мкм. О возбудителе какого грибкового заболевания может идти речь в данном случае?
A. *Кандидоза
B. Коккоцидиоза
C. Епидермофитии
D. Микроспории
E. Криптококкоза
265 Человек, который проживал в эндемическом очаге, переболел 3-дневной малярией. После переезда в иную местность, через 1,5 года заболел малярией снова. Какая форма этого заболевания наиболее вероятна?
A. *Рецидив
B. Реинфекция
C. Суперинфекция
D. Персистирующая инфекция
E. Вторичная инфекция
1166 У мужчины, жителя сельской местности, в шейно-челюстной области выявлен твердый флегмоноподобный инфильтрат, кожа вокруг сине-багрового цвета. В центре инфильтрат некротизированный, из язвы выделяется гной с неприятным запахом. Для подтверждения диагноза «актиномикоз шейно-челюстной области», осуществлено микроскопическое исследование гноя. Что должен выявить бактериолог для подтверждения?
A. *Друзы
B. Грамположительные стрептококки
C. Грамотрицательные диплобактерии
D. Кислотостойкие палочки
E. Грамотрицательные диплококки
1186 Врач - педиатр при осмотре трехмесячного ребенка отметил, что слизистая оболочка полости рта, а также язык покрыты плотным белым налетом. В материале, взятом с места поражения, бактериолог обнаружил наличие грибов дрожжеподобной формы, в связи с этим заподозрили микоз:
A. *Кандидоз
B. Фавус
C. Эпидермофитию
D. Актиномикоз
E. Трихофитию
1612 В лабораторию направлен материал беловатого налета со слизистых оболочек ротовой полости. Высев материала сделан на среду Сабуро, отмечен рост сметаноподобных колоний, бактериоскопия выявила короткие почкующиеся нити. К возбудителям какой инфекции относятся эти микроорганизмы?
A. * Микозы
B. Спирохетозы
C. Риккетсиозы
D. Микоплазмозы
E. Хламидиозы
1695 При исследовании мазка крови, взятого у больного и окрашенного по Романовскому, врач обнаружил простейшие и поставил диагноз - болезнь Круза - Чагаса. Какое простейшее вызвало заболевание у данного больного?
A. *Trypanosoma cruzi
B. Toxoplasma gondii
C. Leishmania donovani
D. Leishmania tropica
E. Trypanosoma brucei
1697 При бактериоскопическом исследовании мазков спинномозговой жидкости, окрашенных по Романовскому –Гимзе, обнаружены простейшие в форме полумесяца с заостренными концами, голубой цитоплазмой и рубиново-красным ядром. О возбудителе какого заболевания может идти речь?
A. * Токсоплазмоз
B. Малярия
C. Лейшманиоз
D. Трипаносомоз
E. Амебиаз
1819 Беременная женщина жалуется на раздражение слизистой оболочки влагалища, зуд и выделения из половых органов. Бактериоскопия мазков из влагалища показала наличие крупных грамположительных овальных удлиненных клеток, которые образуют псевдомицелий. Каким путем вероятнее всего произошло заражение?
A. * Эндогенная инфекция
B. Половым путём
C. Контактно-бытовым путём
D. Трансмиссивным путем
E. Парэнтеральным путем
1821 У мужчины 40 лет поражены межпальцевые промежутки на ногах: кожа мокнет, отслаивается, появились трещины. При посеве соскоба кожи на среду Сабуро выросли колонии, белые сверху и зеленовато-желтые снизу. В мазках из верхней части колоний видны конидии в виде “дубинок” с 1-5 клетками. Какие еще органы вероятнее всего может поразить этот возбудитель?
A. *Ногти
B. Волосы
C. Подкожную клетчатку
D. Лимфатические сосуды
E. Слизистую половых органов
1949 К врачу-гинекологу обратилась женщина с жалобами, характерными для воспалительного процесса влагалища. Каким видом простейших он может быть вызван?
A. * Trichomonas vaginalis
B. Toxoplasma gondii
C. Plasmodium malariae
D. Entamoeba coli
E. Lamblia intestinalis
1962 К врачу обратилась беременная женщина с жалобами, характерными для токсоплазмоза. Для подтверждения клинического диагноза у нее взята кровь. Какие серологические реакции необходимо поставить в этом случае?
A. * Реакцию связывания комплемента
B. Реакцию преципитации
C. Реакцию нейтрализации
D. Реакцию Видаля
E. Реакцию Вассермана
1963 Больной Н., 40 лет, после многомесячного плавания в районах Западной Африки, возвратился домой. Через 15 дней почувствовал слабость, головную боль, повысилась температура, появилась лихорадка. Врачом поставлен диагноз "малярия". Какими методами лабораторной диагностики можно подтвердить этот диагноз?
A. * Микроскопический, серологический
B. Бактериологический, аллергический
C. Бактериоскопический, биологический
D. Серологический, биологический
E. Микроскопический, культуральный
1964 К врачу обратился больной, на открытых частях тела которого были безболезненные язвы, покрытые красно-бурыми корками, после снятия которых открылась поверхность, покрытая грануляциями. При микроскопии микропрепарата, окрашенного по Романовскому-Гимзе, в поле зрения выявлены микроорганизмы округлой и овальной формы. Продолжительность болезни больше года. Какие микроорганизмы вызвали это заболевание?
A. * Leichmania tropica var. minor
B. Leichmania tropica var. mayor
C. Leichmania donovani
D. Liamblia intestinaslis
E. Trichomonas hominis
1965 При микроскопическом исследовании нативного препарата из испражнений больного, которые имеют кровяно-слизистый характер, обнаружены микроорганизмы округлой формы, в цитоплазме которых находятся эритроциты, а также цисты мелких размеров с 4 ядрами. О каком возбудителе идет речь?
A. * Entamoeba hystolitica
B. Entamoeba coli
C. Lamblia intestinalis
D. Trichomonas intestinalis
E. Leichmania donovani
3213 При микроскопии соскоба с языка, окрашенного по Граму, обнаружены овальные, круглые, удлиненные цепочки почкующихся клеток темно-фиолетового цвета. О возбудителе какого заболевания может идти речь?
A.*Кандидоза.
B. Актиномикоза.
C. Стрептококковой инфекции.
D. Стафилококковой инфекции.
E. Дифтерии
3222 При микроскопии кусочков эпидермиса пораженных участков кожи, взятых из межпальцевых складок и подошв больных шахтеров, врач обнаружил двухконтурные нити мицелия, круглые и квадратные споры. О возбудителе какого грибкового заболевания может идти речь в данном случае?
A. *Эпидермофитии
B. Микроспории
C. Кандидоза
D. Трихофитии
E. Парши
3256 У ребенка на слизистой оболочке щёк и на языке обнаружены беловатые пятна, напоминающие молоко, которое скипелось. В изготовленных препаратах-мазках найдены грамположительные, овальные, дрожжеподобные клетки. Какие это возбудители?
A. *Грибы рода Кандида
B. Стафилококки
C. Дифтерийная палочка
D. Актиномицеты
E. Фузобактерии
3326 У детей диагностирован кандидоз полости рта. Какой препарат используется для лечения этого заболевания?
A. *Нистатин.
B. Гентамицин.
C. Пенициллин.
D. Тетрациклин.
E. Цифран.
4828 При микроскопии волоса взятого от больного из пораженных участков, обнаружены обрывки мицелия гриба, споры, пузырьки воздуха и капельки жира. Для возбудителей какого грибкового заболевания характерна такая микроскопическая картина волоса?
A. * Фавуса
B. Микроспории
C. Трихофитии
D. Эпидермофитии
E. Споротрихоза
5224 Для выявления антител к токсоплазмам в сыворотке крови беременной женщины была использована непрямая реакция иммунофлюоресценции. Для этого сначала фиксированный мазок токсоплазм обработали исследуемой сывороткой. Чем нужно обработать препарат на следующем этапе?
A. *Люминесцирующей сывороткой против иммуноглобулина человека
B. Раствором флюоресцеина
C. Иммуноглобулином человеческим нормальным
D. Диагностической сывороткой, которая содержит антитела к токсоплазме
E. Сывороткой, которая содержит меченые флюоресцеином антитела к токсоплазме .
6636 Больной Т., 68 лет, подвергался длительной антибиотикотерапии. После такого лечения у больного появился белесоватый налет на слизистой оболочке рта. Микроскопическое изучение мазков, приготовленных из налета, выявило крупные, округлой формы, различной величины, грамположительные микроорганизмы. Что необходимо предпринять для продолжения микробиологической диагностики ?
A. *Посев материала на среду Сабуро
B. Посев на среду Плоскирева
C. Посев материала на среду Китта - Тароцци
D. Посев материала на среду Эндо
E. Посев на желточно-солевой агар
Модуль 3. Общая и частная вирусология.
94 Довольно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое явление?
A. * Инфекционный мононуклеоз, СПИД.
B. Туберкулез, микобактериоз.
C. Полиомиелит, гепатит А.
D. Дизентерия, холера.
E. Ку-лихорадка, сыпной тиф.
338 С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительные методы. Какой из названных методов следует применить с указанной целью?
A. *Твердофазный иммуноферментный анализ
B. Иммуноэлектрофорез
C.Реакцию непрямой гемагглютинации
D.Реакцию связывания комплемента
E. Реакцию непрямой иммунофлуоресценции
339 Испражнения больного с подозрением на кишечную вирусную инфекцию обработали антибиотиками при 40С. Потом суспензией заразили первичные и перевиваемые клеточные культуры. Через 2-3 дня в зараженных клеточных культурах обнаружено цитопатическое действие. Как проводится идентификация энтеровирусов?
A. *С помощью реакции нейтрализации типоспецифическими энтеровирусными сыворотками.
B. По реакции иммунофлюоресценции.
C. С помощью реакции торможения гемагглютинации
D. С помощью реакции агглютинации.
E. С помощью реакции преципитации.
352 От больного острой кишечной инфекцией выделен вирус, который отнесен к роду энтеровирусов. Для установления серотипа вируса применяют диагностические сыворотки. Укажите, какие антитела должны содержать эти сыворотки?
A. *Против белков капсида
B. Против белков суперкапсидной оболочки
C. Против неструктурных белков вируса
D. Против вирусных ферментов
E. Против вирусных гемагглютининов
368 В хирургический кабинет обратился человек, которого покусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо предоставить для профилактики бешенства?
A. * Начать иммунизацию антирабической вакциной
B. Назначить комбинированную антибиотикотерапию
C. Срочно ввести вакцину АКДС
D. Госпитализировать больного и держать под надзором врача
E. Срочно ввести нормальный гамма-глобулин
253 При санитарно-бактериологическом исследовании водопроводной воды получены следующие результаты: общее количество бактерий в 100 мл - 80, коли-индекс - 3. Как оценить результат исследования?
A. *Вода пригодна для употребления
B. Вода сомнительная
C. Вода очень сомнительная
D. Вода загрязненная
E. Вода очень загрязненная
254 При санитарно-бактериологическом исследовании воды методом мембранных фильтров выявлены две красные колонии на мембранном фильтре (среда Эндо), через который пропустили 500 мл исследуемой воды. Сделайте расчет коли-индекса и коли-титра исследуемой воды.
A. *4 и 250
B. 2 и 500
C. 250 и 4
D. 500 и 2
E. 250 и 2
369 При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая основывается на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв из носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого?
A. *Реакцию иммунофлюоресценции
B. Реакцию связывания комплемента
C. Реакцию агглютинации
D. Реакцию преципитации
E. Реакцию опсонизации
370 Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен возрасти титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным?
A. * В 4 раза и больше
B. В 2 раза
C. В 1 раз
D. В 3 раза
E. В пол-титра
371 Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидные (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Кому из них отводится основная роль в создание иммунитета к гриппозной инфекции?
А .* Гемагглютинину и нейраминидазе
B. Нуклеопротеидным антигенам
C. Матриксному белку
D. Полимеразным белкам
E. Нейраминидазе
372 Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать?
A. * Тканевые культуры
B. Куриный эмбрион
C. Белых мышей
D. Белых крыс
E. Морских свинок
376 У пациентки 20 лет установлен диагноз - СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительны к вирусу иммунодефицита человека?
A. * Т-хелперы
B. Гепатоциты
C. Эндотелиоциты
D. Эпителиоциты
E. В-лимфоциты
377 Известно, что вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство.
A. * Наличие фермента обратной транскриптазы
B. Содержит минус-РНК
C. Простые вирусы, которые поражают только человека
D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина
E. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов
443 Мальчик 1,5 лет, который не получал плановые прививки, контактировал с больным корью. С целью экстренной специфической профилактики ребенку был введен донорский гаммаглобулин. Какой вид иммунитета был создан при этом?
A. * Пассивный
B. Природный
C. Антитоксический
D. Поствакцинальный
E. Местный
864 Лаборатория диагностического центра получила современную тест-систему для выявления ТОRСН-инфекции, что дает возможность диагностировать: 1) токсоплазмоз, 2) рубиинфекцию, 3) цитомега-лоинфекцию,4) герпес-инфекцию. Какие из названных заболеваний вызываются вирусами?
A. * Рубиинфекция, цитомегалоинфекция, герпес-инфекция
B. Рубиинфекция, герпес-инфекция.
C. Цитомегалоинфекция, герпес-инфекция.
D. Все перечисленные.
E. Рубиинфекция.
866 У больного с хроническим поражением печени получены такие данные лабораторного обследования: HbsAg-, НВеАs-, анти НВs+, анти НВsМ-, НСАg+. Какой диагноз подтверждается на основании этих данных?
A. * Гепатит С, в анамнезе -гепатит В.
B. Гепатит С.
C. Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью.
D. Рецидив гепатита В.
E. Повторное заражение гепатитом В.
1172 У больного мальчика 5 лет на пятый день после начала заболевания со слизистой носоглотки и миндалин выделен возбудитель полиомиелита. Какую реакцию следует использовать для установления серотипа возбудителя?
A. *Реакция вирусной нейтрализации цитопатического действия
B. Реакция торможения гемагглютинации
C. Реакция торможения гемадсорбции
D. Реакция непрямой гемагглютинации
E. Реакция связывания комплемента
1187 Заражение куриных зародышей является основным методом выделения вируса гриппа. При введении в куриный эмбрион исследуемого материала (смыв из носоглотки) с целью деконтаминации в него предварительно добавляют:
A. *Стрептомицин и пенициллин
B. Перийодат калия
C. Раствор Игла
D. Формалин
E. Эфир
1470 Возбудитель гепатита Д (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироватся лишь в клетках, уже инфицированных одним из перечисленных вирусов:
A. * Вирусом гепатита В
B. Вирусом гепатита А
C. Вирусом гепатита Е
D. Вирусом Эпстайна-Барр
E. Вирусом иммунодефицита человека
1471 При проверке крови доноров на станции переливания крови, в сыворотке одного из них выявлены антитела к вирусу иммунодефицита человека. Какой метод рекомендуется использовать для подтверждения диагноза ВИЧ-инфекции?
A. *Вестернблота (иммуноблотинг)
B. Электронной микроскопии
C. Иммуноферментного анализа
D. Иммунофлюоресценции
E. Радиоиммунного анализа
1472 Больной обратился в поликлинику по поводу укуса собаки. Собаку удалось поймать и оказалось, что животное больно бешенством. Какую вакцину необходимо использовать для специфической профилактики бешенства у этого больного?
A. * Живую
B. Анатоксин
C. Химическую
D. Рекомбинантную
E. Синтетическую
1653 ВИЧ-инфицированный пациент периодически обследуется с целью выявления признаков активизации процесса. Назовите наиболее существенный признак, который указывает на переход ВИЧ-инфекции в СПИД.
A. * Саркома Капоши. Количество Т-хелперов ниже 200 кл/мкл.
B. Снижение количества нейтрофилов.
C. Снижение количества Т-хелперов.
D. Количество Т-хелперов ниже критического уровня.
E. Выявление антител к gp 41.
1654 В специализированной клинике пациенту назначена комбинация препаратов, которые останавливают репродукцию ВИЧ. Укажите, к какой группе относятся препараты, которые обязательно входят в комплексное противовирусное лечение.
A. *Аналоги нуклеозидов.
B. Антибиотики широкого спектра действия.
C. Интерлейкин.
D. Криксиван.
E. Бисептол.
1657 В инфекционную больницу поступил больной с признаками пневмонии, которая развилась на 6-й день заболевания гриппом. Какой метод достоверно подтверждает гриппозную этиологию пневмонии?
A. *Выявление антигенов вируса гриппа в мокроте методом ИФА.
B. Исследование парных сывороток.
C. Заражение куриных эмбрионов.
D. Иммунолюминисцентное исследование мазков-отпечатков из носовых ходов.
E. Выявление антител против гемагглютининов вируса гриппа.
1658 В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью обнаружения возможного агента-спутника, который осложняет течение основного заболевания. Укажите этот агент.
A. * Дельта-вирус.
B. Вирус гепатита С.
C. Вирус гепатита G.
D. Вирус гепатита Е..
E. НВs- антиген.
1720 Больной А. длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале, после выздоровления возвратился в семью. Оценивая анамнез, клиническую картину заболевания, врач заподозрил у больного СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного больного?
A. *Иммуноферментный анализ
B. Реакция Видаля
C. Реакция связывания комплемента
D. Электронная микроскопия
E. РТГА-реакция торможения гемагглютинации
1822 В связи с тем, что приближается эпидемия гриппа, районный эпидемиолог составляет заявку на профилактические препараты. Какие из них будут способствовать формированию активного специфического иммунитета и являются наименее реактогенными?
A. * Субъединичная вакцина
B. Живая вакцина
C. Убитая вакцина
D. Донорский гамма- глобулин
E. Лейкоцитарный интерферон
1823 У мальчика 6 лет наблюдается небольшое повышение температуры, околоушные железы увеличены. Из слюны больного был выделен вирус, который размножается в куриных эмбрионах и тканевых культурах, имеет гемагглютинирующие свойства и вызывает образование симпластов в культуре клеток. Какие еще органы вероятнее всего могут быть поражены впоследствии инфекцией, вызванной этим вирусом?
A. * Половые железы
B. Печень
C. Легкие
D. Глоточные миндалины
E. Головной мозг
2134 Во время хирургической операции пациенту сделано переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо проверить эту кровь?
A. *Вируса гепатита В.
B. Вируса гепатита А.
C. Вирус гепатита Е.
D. Энтеровирусов.
E. Аденовирусов.
5679 В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось близко 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом?
A. *Все бактерии, которые выросли на питательной среде
B. Бактерии группы кишечной палочки
C. Бактерии, патогенные для людей и животных
D. Условно-патогенные микроорганизмы
E. Энтеропатогенные бактерии и вирусы
5680 При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно составляет 1500 клеток/м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом?
A. * Все бактерии, которые выросли на питательной среде
B. Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций
C. Стафилококки и гемолитические стрептококки
D. Возбудители госпитальных инфекций
E. Все патогенные и условно-патогенные бактерии
2409 В патанатомическое отделение из инфекционной больницы отправили труп скоропостижно скончавшегося человека с клиническим диагнозом "грипп". Какие исследования нужно сделать для достоверного подтверждения указанного диагноза?
A. *Выделение и идентификацию вируса "грипп".
B. Электронно-микроскопическое обнаружение вирусов
C. Обнаружение внутриклеточных включенный при световой микроскопии.
D. Обнаружение высоких титров антител в реакции торможения гемагглютинации.
E. Обнаружение антител в реакции связывания комплемента.
2623 Для предупреждения сезонного подъема заболеваемости гриппом в учебных учреждениях города санэпидстанция обязала провести активную иммунизацию детей и подростков. Каким из перечисленных препаратов следует проводить иммунизацию?
A. *Убитая вакцина.
B. Нормальный иммуноглобулин человека.
C. Ремантадин.
D. Оксолин.
E. Интерферон.
2839 В детское инфекционное отделение городской больницы госпитализирована группа детей с предварительно поставленным клиническим диагнозом «ротавирусный гастроэнтерит». Какой основной лабораторный диагностический принцип используется в этом случае?
A. *Обнаружение вирусного антигена в исследуемом материале.
B. Обнаружение специфических включений в клетках.
C. Заражение куриных эмбрионов.
D. Выделение вируса в клеточных культурах с последующей идентификацией.
E. Заражение лабораторных животных.
2844 В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?
A. *Вирус гепатита Е.
B. Вирус гепатита С.
C. Вирус гепатита Д.
D. Вирус гепатита G.
E. Вирус гепатита В.
2845 У студента мединститута, госпитализированного в инфекционное отделение, на 2-е сутки заболевания подозревают инфекционный мононуклеоз. Какой результат лабораторного иcследования может подтвердить диагноз у данного студента в день госпитализации?
A. *Выявление Ig M-антител к вирусу Эпштейн-Барр.
B. Выявление Ig M-антител к вирусу простого герпеса.
C. Выявление 4-х кратного нарастания антител к вирусу Эпштейн-Барр.
D. Изоляция (выделение) вируса герпеса.
E. Обнаружение антител к цитомегаловирусу.
2883 В детском садике проведена плановая вакцинация против кори. Каким методом можно проверить формирование поствакцинального иммунитета?
A. *Серологическим
B. Вирусологическим
C. Бактериологическим
D. Бактериоскопическим
E. Аллергическим
2924 Студенту запрещено быть донором, поскольку у него выявлен маркер, который указывает на инфицирование одним из вирусов гепатита. Какой маркер был выявлен?
A. * НВs-АГ
B. ВНs-АТ
C. НВс - АГ
D. НВс-АТ
E. НВе - АГ
3223 После лабораторного обследования больного с часто рецидивирующими вирусными, бактериальными и грибковыми оппортунистическими инфекциями, поставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Результаты какого исследования позволили поставить такой диагноз?
A. *Иммуноферментный анализ.
B. Реакция связывания комплемента.
C. Реакция преципитации в геле.
D. Реакция торможения гемагглютинации.
E. Реакция пассивной гемагглютинации.
3448 При вирусоскопии клеточного монослоя, зараженного инфекционным материалом, врач-лаборант поставил диагноз - респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. Какие изменения вызывает этот вирус в культуре клеток?
A. *Образование многоядерных клеток
B. Круглоклеточная дегенерация
C. Тотальная деструкция клеточного монослоя
D. Наличие телец Бабеша-Негри
E. Отслоение монослоя
3450 В отделении новорожденных резко выросла заболеваемость детей ОРВИ, вызванная различными группами вирусов. С целью предупреждения распространения инфекции рекомендован человеческий лейкоцитарный интерферон. Как его вводить?
A. *В носовой ход
B. Подкожно
C. Ингаляционно
D. Перорально
E. Внутримышечно
3455 У больного 25 лет из многочисленных кожных пустул высеивается золотистый стафилококк в ассоциации с эпидермальным стафилококком, в анализе мокроты выявлена пневмоциста каринии, в испражнениях - криптоспоридии, вульгарный протей и грибы рода кандида. При каком заболевании встречается такое множественное инфицирование условно-патогенными микроорганизмами?
A. *СПИДе
B. Сахарном диабете
C. Сепсисе
D. Дисбактериозе
E. Медикаментозном гранулоцитозе
4738 В больницу поступил больной с рваной раной голени, вследствие укуса больного бешенством животного. Какую вакцину необходимо ввести для предупреждения бешенства?
A. * Антирабическую вакцину
B. АКДС
C. АДП
D. БЦЖ
E. ТАВte
4740 Охотник обратился за медпомощью по поводу укусов рук раненой лисицей. Какую помощь следует предоставить ему с целью специфической профилактики бешенства?
A. * Введение антирабической вакцины
B. Хирургическая обработка раны
C. Введение антибиотиков
D. Промывание раны мыльным раствором
E. Обработка раны спиртовым раствором йода
4779 При обследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДом получен положительный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровья отсутствуют. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА?
A. * Об инфицировании ВИЧ
B. О заболевании СПИДом
C. Об инфицировании HBV
D. О перенесенном заболевании СПИДом
E. О персистенции HBV
4783 При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА, выявлены анти-НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА?
A. *Перенесенном гепатите В
B. Остром гепатите В
C. Остром гепатите С
D. Хроническом гепатите В
E. Хроническом гепатите С
5055 В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания?
A. * Лейкоцитарный интерферон.
B. Противогриппозную вакцину.
C. Пенициллин.
D. Противогриппозный иммуноглобулин.
E. Противогриппозную сыворотку.
5130 В сыворотке крови при постановке иммуноферментной реакции был определен HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?
A. *Вирусный гепатит В
B. Вирусный гепатит А
C. СПИД
D. Туберкулез
E. Сифилис
3440 Для оценки пригодности питьевой воды проведено бактериологическое исследование. Какой показатель характеризует количество бактерий группы кишечных палочек, которые находятся в 1 л ?
A. *Коли-индекс
B. Коли-титр
C. Титр коли-фага
D. Перфрингенс-титр
E. Микробное число
5131 При проведении иммуноблот-теста в сыворотке крови был найдены антитела к белку gp120. При каком заболевании встречаются эти антитела?
A. *ВИЧ-инфекция
B. Вирусный гепатит В
C. Туберкулез
D. Сифилис
E. Полиомиелит
5165 Для серологической диагностики полиомиелита исследуют парные сыворотки больного. Что следует использовать как антиген в реакции нейтрализации цитопатогенного действия?
A. *Живые вирусы трех типов.
B. Комплементсвязывающие антигены вируса.
C. Антигены, инактивированные формалином.
D. Антигены -гемагглютинины.
E. Антигены из капсидных белков вируса.
5190 Для диагностики генерализованной герпетической инфекции исследовали сыворотку крови с целью обнаружения специфических антител определенного класса. Антитела какого класса свидетельствуют об острой стадии вирусной инфекции?
A. *Ig M
B. Ig A
C. Ig E
D. Ig G
E. Ig D
5191 В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки гемагглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1:20, что не является диагностическим. Укажите последующие действия врача по получению указанного результата:
A. *Повторить исследования сыворотки, взятой через 10 дней
B. Исследовать эту же сыворотку повторно.
C. Использовать чувствительную реакцию.
D. Повторить исследования другим диагностикумом.
E. Отклонить диагноз клещевого энцефалита.
5193 С целью диагностики ВИЧ-инфекции исследуют сыворотку крови для выявления специфических антител методом твердофазного иммуноферментного анализа. Какие энзим-меченые антитела при этом используют?
A. *Против иммуноглобулинов человека.
B. Против антигенов ВИЧ.
C. Против белка gp120.
D. Против белка gp 17.
E. Против белка gp 41.
5607 Пациент госпитализирован с предыдущим диагнозом «гепатит В». Для диагностики заболевания осуществлена постановка серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным с пероксидазой или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?
A. * Иммуноферментный анализ
B. Радиоиммунологический метод
C. Реакция иммунофлюоресценции
D. Реакция связывания комплемента
E. Реакция иммобилизации
6242 Вирус иммунодефицита человека, содержащий на своей поверхности антигены gp 41 и gp 120, взаимодействует с клетками-мишенями организма. Выберите среди перечисленных антигены лимфоцитов человека, с которыми комплементарно связывается gp 120 вируса.
A. *CD 4
B. CD 3
C. CD 8
D. CD 19
E. CD 28
6256 У больного с клиническими признаками иммунодефицита, проведены иммунологические исследования. Обнаружено значительное снижение количества клеток, которые образуют розетки с эритроцитами барана. Какой вывод следует сделать на основе данных анализа?
A. *Снижение уровня Т-лимфоцитов
B. Снижение уровня В-лимфоцитов
C. Снижение уровня натуральных киллеров (NK-клеток)
D. Снижение уровня системы комлемента
E. Недостаточность клеток- эффекторов гуморального иммунитета
6257 При исследовании сыворотки крови у пациента с признаками иммунодефицита, обнаружены антитела к белкам gр 120 и gр41. Какую инфекцию у больного подтверждает этот результат?
A. *ВИЧ-инфекция
B. НLTV-1- инфекция
C. TORCH- инфекция
D. НВV - инфекция
E. ЕСНО-инфекция
2585 В лабораторию поступил материал от пациента с подозрением на полиомиелит . Как можно выделить вирус ?
A. *На культуре клеток
B. На дифференциально-диагностических средах.
C. На элективных средах.
D. На синтетической среде №199.
E. На селективных средах.
38