Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Лікувальна справа Невідкладні стани в акушерстві та гінекології 1 Фельдшера ФАПу викликали до вагі

Работа добавлена на сайт samzan.net:


 Крок М.  Лікувальна справа

 Невідкладні стани в акушерстві та гінекології

 1

 Фельдшера ФАПу викликали до вагітної, яка скаржиться на біль у животі, вагітність ІІІ 36

 тиж. Гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці правого трубного кута,

 напружена, положення плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плода 140

 за 1хв. Ваш діагноз:  

A *Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Передчасне відшарування нормально

 розташованої плаценти   

B Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Бокове передлежання плаценти  

C Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Загроза  передчасних пологів  

D Вагітність 36 тиж. Гіпертонічна хвороба. Розрив матки що стався  

E Вагітність 36 тиж. Загрозливий розрив матки  

 2

 До гінекологічного відділення фельдшером ФАПу доставлена жінка з підозрою на

 порушену     позаматкову вагітність. Яке дослідження треба провести для уточнення

 діагнозу?  

A *Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви   

B Діагностичне вишкрібання порожнини матки  

C Біопсія  

D Зондування матки  

E Пункція черевної порожнини через передню черевну стінку   

 3

 Пологи на дому. Які першочергові реанімаційні дії фельдшер швидкої допомоги повинен

 зробити новонародженому, який народився в асфіксії, навколоплідні води окрашені

 меконієм.  

A *Провести інтубацію трахеї з послідуючим відсмоктуванням слизу з трахеоброхіального

  дерев  

B Дати кисень   

C Провести тактильну стимуляцію  

D Провести зовнішнішній масаж серця  

E Ввести адреналін  

 4

 У приймальне відділення гінекологічного стаціонару, бригадою швидкої допомоги,

 доставлена жінка 28 років із скаргами на різкий біль внизу живота,  короткочасною

 втратою свідомості вдома,  незначними кров’янистими виділеннями із статевих

 шляхів.Затримка менструації-7днів.До якого додаткового методу потрібно підготувати

 жінку для уточнення діагнозу?   

A Пункція через заднє склепіння піхви.  

B Діагностичне вишкрібання.  

C Мазок на ступінь чистоти.  

D Мазок на цитологію.  

E Кольпоскопія.  

 5

 Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми.

  Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий

 при пальпації. Положення плода поздовжнє, голова притиснута до входу в таз.

 Серцебиття плоду приглушене 16/хв. Яке ускладнення виникло у пологах?   

A Загроза розриву матки.  

B Повний розрив матки.  

C Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.  

D Розрив промежини.  

E Центральне передлежання плаценти.  

 6

 У хворої 50 років із раком шийки матки виникла профузна кровотеча. До хворої

 викликали фельдшера ФАПу. Яку допомогу потрібно надати?   

A Тугу тампонаду піхви.  

B Накласти шов на шийку матки.  

C Перетиснути черевну аорту.  

D Ввести но-шпу в/м.  

E Ввести тампон з ефіром.  

 7

 На ФАП  звернулася хвора із скаргами на різкий біль внизу живота. При проведенні

 дворучного дослідження виявлена справа у малому тазу пухлина круглої форми із рівною

 поверхнею, рухлива, болюча при подразненні очеревини. Який попередній діагноз

 фельдшера?  

A Перекрут ніжки кісти.  

B Апоплексія яєчника.  

C Порушена позаматкова вагітність.  

D Злоякісне переродження пухлини.   

E Оофорит.  

 8

 У породілі 30 років у ранньому післяпологовому періоді виявлено кровотечу із зовнішніх

 статевих органів. Жінка народила дівчинку вдома 4 кг. 54 см. Пологи були повторні, стрімкі, розрив промежини при перших пологах. В анамнезі: кандидозні кольпіти. При

 об’єктивному дослідженні фельдшером ФАПу виявлено: розрив слизової піхви і розрив

 промежини до ануса. Вкажіть степінь розриву промежини.  

A II.  

B I.  

C III.  

D IV.  

E V.  

 9

 До жінки 25 років викликано швидку допомогу. При обстеженні  хворої фельдшер

 поставив попередній діагноз: самовільний викидень 5-6 тижнів в ходу. Надано

 невідкладну допомогу, пацієнтку госпіталізовано у гінекологічне відділення .При огляді у

 приймальному відділенні у хворої із згустками крові виділились частини плідного яйця

 разом із ворсинчатою оболонкою. До яких структур відноситься ця частина плідного

 яйця?  

A До хоріона.  

B До амніона.  

C До децидуальної оболонки.  

D До ембріобласта.  

E До слизової оболонки.  

 10

 Фельдшера ФАПу викликано додому до вагітної, у якої виник біль у животі. Вагітність

 третя, 36 тижнів, в анамнезі гіпертонічна хвороба. При пальпації матка болюча в ділянці

 правого трубного кута, напружена. Положення плода поздовжнє, головне передлежання,

 серцебиття 140/хв. Яке акушерське ускладнення виникло у вагітної?  

A Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.  

B Крайове передлежання плаценти.  

C Бокове передлежання плаценти.  

D Центральне передлежання плаценти.  

E Розрив матки.  

 11

 До фельдшера ФАПу звернулась вагітна М. 20 років в терміні вагітності 37 тижнів, зі

 скаргами на кров’янисті мажучі виділення із статевих органів. Об’єктивно: живіт

 збільшений за рахунок вагітної матки, передлежить голівка високо над входом в малий

 таз. Серцебиття плоду ясне, ритмічне до 140 /хв.. При УЗ дослідженні передлежить

 плацента. Який показаний метод розродження?  

A Кесарів розтин;   

B Через природні пологові шляхи;   

C Накладання акушерських щипців;   

D Ввести утеротонічні засоби;   

E Гістероскопія.    

 12

 На ФАП звернулась вагітна М. 20 років в терміні вагітності 20 тижнів, зі скаргами на

 набряки на нижніх кінцівках, животі, головний біль, погіршення зору. Об’єктивно:загальний

  стан важкий, АТ 170/100 мм. рт. ст. на обох руках, білок сечі 5.0 г/л. Під час огляду

 з’явився напад судом. Про яку патологію ви подумали?      

A Еклампсія;   

B Гіпертонічна хвороба;   

C Набряки вагітних;   

D Пієлонефрит вагітних;   

E Пре еклампсія легкого ступеня.    

 13

 Пацієнтка 21 рік, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на болі внизу живота,

 поперековій області, значні кров’янисті виділення, зі згустками із статевих органів.

 Остання менструація 2 місяці тому. При піхвовому обстеженні: матка збільшена до 8

 тижнів вагітності, в церквіальному каналі плідне яйце, додатки без особливостей значні

 кров’янисті виділення. Яке ускладнення вагітності?  

A Аборт в ходу;   

B Ювенільна кровотеча;   

C Гіпотонічна кровотеча;

D Позаматкова вагітність;   

E Апоплексія яєчника.    

 14

 До фельдшера ШМД звернулася жінка 20 років зі скаргами на різкий біль внизу живота,

 що іррадіює у пряму кишку, крижі. Була короткочасна втрата свідомості. Об’єктивно:

 шкіра бліда, АР 80/60 мм. рт. ст., пульс 91/хв., затримка менструації 20 днів. Живіт різко

 болючий у нижніх відділах, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який пріоритетний

 метод діагностики даної патології?    

A УЗД органів малого тазу;

B Пункція заднього склепіння піхви;

C Гістеросальпінгографія;   

D Кульдоскопія;   

E Біопсія шийки матки.    

 15

 До фельдшера ШМД звернулася жінка 52 років зі скаргами на значні кров’янисті

 виділення із статевих органів. Кровотеча триває 7 днів. За останні 6 місяців жінка

 відмічала порушення оваріально-менструального циклу (затримку менструації до 1

 місяця). Вкажіть, який метод діагностики потрібно провести?  

A Діагностичне вишкрібання порожнини матки;   

B Лапароскопія;   

C Амніоскопія;   

D Кольпоскопія;   

E Пункція заднього склепіння піхви.    

 16

 В пологовий будинок  фельдшер ФАПу доставив  вагітну у тяжкому стані віком 23 роки.

 Вагітність перша, строк 28 тижнів. Набряки всього тіла, скаржиться на головний біль, А/Т

 180/105 мм рт. ст. Ваш діагноз:  

A *Прееклампсія тяжкого ступеня  

B Еклампсія  

C Вегетативно-судинна дистонія  

D Гіпертонічна хвороба  

E Моносимптомний гестоз  

 17

 У роділлі перший період пологів. Передбачувальна маса плода 4500г. Перейми різко

 болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”, роділля занепокоєна. Яку допомогу

 повинен надати фельдшер ФАПу?  

A *Припинити пологову діяльність  

B Вести пологи на ФАПі  

C Покласти холод  

D Ввести кровозупинні ирепарати  

E Дати кисень  

 18

 Фельдшера ФАПу викликали до вагітної у якої на тлі повного благополуччя з’явились

 кров’янисті виділення з піхви, які не супроводжуються болем. Вагітність друга, строк –

 тижнів. Ваша тактика?  

A *Терміново госпіталізувати  

B Виміряти АТ і пульс  

C Провести піхвове обстеження  

D Ввести кровоспинні засоби  

E Холод на живіт  

 19

 Хвора 28 років викликала ШМД  додому. Скарги: озноб, висока температура - 39,6°С,

 тупий біль внизу живота. 3 дні тому був проведений штучний аборт в терміні 12 тижнів,

 виписана в задовільному стані з нормальною температурою. Загальний стан  порушений.

  Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт бере активну участь в диханні, м'який при

  пальпації безболісний, симптомів подразнення очеревини немає. Виділення з піхви

 гнійно-кров'янисті не рясні. Від запропонованої госпіталізації категорично відмовилася.

 Невідкладна допомога жінці полягає в проведенні наступних заходів:   

A *Наполягати на госпіталізації.  

B Призначити антибактеріальну терапію.  

C Холод на низ живота.   

D Викликати на консультацію хірурга.   

E Рекомендувати теплу ванну.  

 20

 У повторновагітної в терміні  8 тижнів з'явилися переймоподібні болі внизу живота і

 сильна кровотеча зі статевих шляхів.  Піхвове дослідження: канал шийки матки  

 пропускає палець, в ньому визначаються елементи плодового яйця. Величина матки

 відповідає терміну вагітності. Матка рухома, болісна. Придатки матки не визначаються.

 Кровотеча рясна. Оцініть ситуацію.  

A *Аборт в ходу  

B Саркома матки  

C Передчасні пологи  

D Передлежання плаценти  

E Міхуровий занесок  

 21

 Жінка в ургентному порядку госпіталізована до гінекологічного відділення з клінічною

 картиною внутрішньочеревної кровотечі. Які обов’язки виконує фельдшер при визначенні

 групи крові?   

A Фельдшер виконує технічну частину роботи і показує результат лікареві, який визначає

 групу крові.  

B Фельдшер  виконує технічну частину роботи і самостійно визначає групу крові.  

C Фельдшер чекає  доки лікар виконає технічну частину роботи і потім самостійно

 визначає групу крові.  

D Фельдшер не бере участі у процедурі визначення групи крові  

E Фельдшер чекає  доки лаборант виконає технічну частину роботи і потім самостійно

 визначає групу крові  

 22

 Визначте найбільш часте ускладнення пухлини яєчника, для якого характерна клініка

 гострого живота.  

A Перекрут ніжки  

B Яєчникова вагітність  

C Параоваріальний абсцес  

D Некроз пухлини  

E Все перелічене  

 23

 Визначте гостру гінекологічну патологію, яка не завжди потребує оперативного

 втручання.   

A Апоплексія яєчника  

B Перекрут ніжки кістоми  

C Розрив труби при позаматковій вагітності  

D Перитоніт при розплавленні піовару  

E Все перелічене  

 24

 Яка форма блювоти вагітної потребує негайної госпіталізації до стаціонару?  

A Надмірне блювання  

B Легка форма  

C Помірне блювання  

D Нудота та відсутність блювання  

E Всі форми.  

 25

 У третьому  періоді  пологів пройшло більше ніж 30 хвилин, крововтрата досягла 300,0

 мл і триває. Ознаки відшарування плаценти позитивні. Зовнішні прийоми видалення

 посліду неефективні. Яка повинна бути подальша тактика?  

A Ручне видалення посліду під знеболюванням.  

B Очикування самостійного видалення посліду.  

C Повторно застосувати зовнішні прийоми видалення посліду  

D Застосувати препарати які збільшують скорочувальну діяльність матки.  

E Все перелічене  

 26

 У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом. Що із перерахованого є

 першочерговим при наданні долікарської допомоги?  

A Забезпечення прохідності дихальних шляхів  

B Введення еуфіліну  

C Інгаляційний наркоз  

D Подача кисню  

E Вимірювання АТ  

 27

 Хвора 42 роки, звернулась зі скаргами на біль внизу живота, нудоту, блювання, що

 з’явились після різких рухів. Об’єктивно: напруження м’язів черевної стінки, симптоми

 подразнення очеревини позитивний, PV : матка не збільшена, ліворуч від матки

 палькується утворення 7x8 см щільно-еластичної консистенції, різко болюче при

 зміщенні. Який діагноз є найбільш імовірний?  

A Перекрут ніжки пухлини  

B Розрив піоксальнінкса  

C Позаматкова трубна вагітність  

D Гострий аднексит  

E Апоплексія яєчника  

 28

 До вас звернулась хвора 33 роки, з приводу кровотечі із статевих шляхів. Огляд в

 дзеркалах: шийка матки збільшена, деформована, на пахвовій частині визначається

 кратероподібна виразка. Що з переліченого потрібно зробити в першу чергу?  

A Провести тугу тампонаду піхви  

B Ввести знеболюючі засоби  

C Ввести кровоспинні засоби  

D Покласти холод на низ живота  

E Ввести скорочуючи матку засоби  

 29

 У гінекологічне відділення поступила жінка 28 років зі скаргами на раптовий біль внизу

 живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості.

 Шкіра бліда. Пульс 90/хв., слабкий, АТ 90/60 мм рт. ст. Затримка менструації 5 тижнів.

  Який набір інструментів слід приготувати?  

A Для пункції заднього склепіння  

B Для біопсії шийки матки  

C Для видалення субмукозного вузла  

D Для видалення поліпа  

E Для зондування порожнини матки  

 30

 У вагітної в 36 тижнів спостерігаються кров’янисті виділення із статевих шляхів, що

 з’явилися раптово вдома, вночі, серед повного здоров’я. Вкажіть першочерговий захід

 долікарської допомоги.  

A Викликати лікарсько-акушерську бригаду  

B Транспортувати в лікарню  

C Визначити групу крові та резус фактор  

D Ввести в/в 1% розчин вікасолу  

E Ввести в/в 5% розчин амінокапронової кислоти  

 31

 До пологового будинку доставлено вагітну з кровотечею із статевих органів ДS. Вагітність

  38-39 тижнів, центральне передлежання плаценти. Яку  невідкладну допомогу треба

 надати?  

A Провести кесаревий розтин  

B Провести тампонаду піхви  

C Провести видалення матки  

D Провести стимулювання пологів  

E Назначити постільний режим  

 32

 Фельдшера Швидкої медичної допомоги викликали до дівчинки 13 років. Скарги на

 сильний біль внизу живота. Під час огляду в ділянці статевих органів виявлено

 синюшність та випинання дівочої перетинки. Ваш діагноз.  

A Атрезія дівочої перетинки  

B Вульвіт  

C Кольпіт  

D Ендометрит  

E Бартолініт  

 33

 Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до жінки 25 років, яка скаржиться на

 різкий біль у здухвинній ділянці ліворуч з ірадіацією у крижі, пряму кишку, запаморочення.

 Затримка місячних 5 тижнів. Ваш діагноз.   

A Порушена позаматкова вагітність  

B Перекрут ніжки кісти  

C Сальпінгоофорит  

D Апоплексія яєчника  

E Некроз фіброматозного вузла  

 34

 Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали для надання допомоги під час пологів

 поза стаціонаром. Об’єктивно: перейми болючі, нижній сегмент матки перерозтягнений,

 контракційне кільце розташоване косо на рівні пупка. Передбачувальна маса плода –

 4 600 г. Встановити діагноз.

A Загроза розриву матки  

B Передлежання плаценти  

C Розрив шийки матки  

D Розрив матки, що відбувся  

E Передчасне розташування нормально розташованої плаценти  

 35

 Фельдшера швидкої медичної  допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 35

 тижнів. Під час сну з’явились кров’янисті виділення із статевих шляхів. Передлежить

 голівка над входом у таз. Встановити діагноз.  

A Передлежання плаценти  

B Передчасне розташування нормально розташованої плаценти  

C Загроза розриву матки  

D Розрив матки, що відбувся  

E Розрив шийки матки  

 36

 Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до вагітної. Термін вагітності 36

 тижнів. У хворої набряки ніг, передньої черевної стінки, АТ-165/105 мм.рт.ст., протеїнурія  2 г/л. Ваш діагноз.  

A Прееклампсія II ступеня  

B Гіпертензія під час вагітності  

C Набряки під час вагітності  

D Протеїнурія під час вагітності  

E Прееклампсія III ступеня  

 37

 До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка зі скаргами на ниючий біль унизу живота, що

 періодично підсилюється, температуру –,6oC, загальну слабкість. Остання менструація

 без затримки і особливостей. В анамнезі кіста яєчника. Бімануально –матка звичайних

 розмірів, щільна. Рухома, болюча. Біля неї визначається тугоеластичне утворення до 10

 см, болюче, тугорухоме. Встановіть діагноз.  

A *Перекрут ніжки кісти яєчника  

B Порушена позаматкова вагітність  

C Апоплексія яєчника  

D Гострий аднексит  

E Розрив капсули кісти яєчника  

 38

 Фельдшер ФАПу веде ІІІ період строкових пологів. Яких заходів слід ужити при кровотечі

 в пологах, якщо плацента відокремилася, а послід не виділяється.  

A Застосувати метод Абуладзе або Креде - Лазаревича  

B Увести утеротонічні засоби  

C Виконати зовнішній масаж матки  

D Накласти шов за Лосицькою  

E Здійснити ручне відокремлення плаценти  

 39

 Фельдшер ФАПу веде ІІІ період передчасних пологів. Після народження плаценти в

 породіллі триває кровотеча. Матка м’яка на дотик, скорочується погано. Встановіть

 діагноз.  

A Гіпотонія матки  

B Атонія матки  

C Розрив м’яких тканин пологових шляхів  

D Прирощення плаценти  

E Гематометра  

 40

 На ФАПі тривають пологи у першороджалої 38 років. Таз нормальних розмірів,

 передбачувана вага плода 4000г. З’явились ознаки загрожуючого розриву промежини.

 Вкажіть тактику фельдшера в даній ситуації.  

A Зробити епізіотомію  

B Накласти акушерські щипці  

C Припинити пологову діяльність  

D Провести вакуум –екстракцію плода  

E Спостерігати  

 41

 Роділля 38 років поступила на ФАП в І періоді термінових пологів. Роділля неспокійна,

 збуджена, скарги на відчуття страху, сильний біль у животі й попереку, що не

 припиняється, матка у вигляді “піщаного годинника”, сечопускання болюче, частини

 плода не пальпуються. Вкажіть тактику фельдшера при відсутності лікаря.  

A Негайно припинити пологову діяльність  

B Ввести окситоцин  

C Зробити епізіотомію  

D Зробити амніотомію  

E Накласти акушерські щипці  

 42

 Першовагітна в терміні 35-36 тижнів скаржиться на головний біль, біль у епігастрії,

 сонливість, набряки на ногах. АТ 180/120 мм.рт.ст. Положення плоду поздовжнє, головне

 передлежання. Серцебиття плода 130/хв. Чим ускладнився перебіг вагітності?  

A * Прееклампсія тяжкого ступеню  

B Гіпертонічна хвороба  

C Прееклампсія легкого ступеню  

D еклампсія  

E Пієлонефрит вагітних  

 43

 На ФАП звернулась жінка 25 років зі скаргами на гострий біль унизу живота. Затримка

 менструації до 2 місяців. Хвора бліда, АТ- 90/50 мм. рт. ст. Пульс 120/хв. Позитивні

 симптоми подразнення очеревини. При піхвовому обстеженні: матка дещо збільшена,

 додатки зліва збільшені, болючі, заднє склепіння нависає, болюче. Який стан виник у

 пацієнтки?  

A * Перервана позаматкова вагітність  

B Загроза викидня  

C Викидень, що розпочався  

D Викидень в розпалі  

E Гострий сальпінгоофорит  

 44

 У хворої 70 років з діагнозом інфільтративний рак шийки матки виникла масивна

 кровотеча із статевих шляхів. При огляді в дзеркалах: шийка матки збільшена,

 деформована, на піхвовій частині визначається кратероподібна виразка. Яку необхідну

 допомогу треба надати?  

A * Провести тугу тампонаду піхви  

B Ввести знеболюючі засоби  

C Провести біопсію шийки матки  

D Ввести скорочуючи матку засоби  

E Ввести кровозупинні засоби  

 45

 Швидку медичну допомогу викликали до вагітної зі скаргами на головний біль, болі внизу

 живота. Вагітність в терміні 35-36 тижнів. Загальний стан середнього ступеню важкості,

 шкіра бліда, пульс 98/хв. АТ 140/90 мм рт.ст. Матка збільшена згідно строку

 вагітності, напружена, асиметрична, болісна при пальпації. Серцебиття плода 160-170/хв., приглушене. Який стан виник у вагітної?  

A * Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти  

B Загроза розриву матки  

C Гіпертонус матки  

D Передлежання плаценти  

E Загроза передчасних пологів  

 46

 Роділля в І періоді пологів. Виникла загроза розриву матки. Вказати першочергові заходи

 невідкладної долікарської допомоги  

A * Зняти пологову діяльність  

B Стимулювати пологову діяльність  

C Ввести спазмолітики  

D З’ясувати причини загрози  

E Провести піхвове дослідження  

 47

 Через 5 хвилин після народження плоду у роділлі почалася кровотеча. Крововтрата –

  мл. Ознак відокремлення плаценти немає. Вкажіть метод невідкладної допомоги.  

A *Провести ручне відділення та видалення плаценти  

B Ввести позмолітики   

C Провести зовнішній масаж матки  

D Застосувати зовнішні прийоми видалення плаценти   

E Ввести утеротонічні засоби  

 48

 У першороділлі 22 років виникли фібрилярні посіпування мязів облича. Яку з

 пропонованих дій слід здійснити в першу чергу?   

A *Інгаляція ефіру  

B Інгаляція кисню   

C Фіксація язика  

D Видалення слизу із дихальних шляхів  

E Внутрішньовенно введення серцевих глікозидів  

 49

 У породіллі в ранньому післяпологовому періоді розвинувся в наслідко кровотечі

 геморагічний шок. Що передусім треба увести породіллі?  

A *Наладити ін фузію розчинів у дві вени  

B Ввести преднізолон  

C Ввести кордіамін  

D Ввести кальцію хлорид    

E Ввести знеболюючі засоби  

 50

 Швидка виїхала на виклик. Фельдшер діагностував “аборт в ходу”при терміні вагітності 8

  тижнів який метод лікування застосовують при “аборті в ходу”?  

A *Вискоблювання порожнини матки  

B Призначення утеротонічних засобів   

C Призначення спазмолітиків  

D Накладання швів на шийку матки    

E Холод на низ живота  

 51

 Швидка виїхала на виклик повторна вагітність, 40 тижнів, пологової діяльності не має,

 значна кровотеча, відкриття шийки матки 1 см , внутрішній зів закритий гупчастою

 тканиною. Попередній діагноз?  

A *Центральне передлежання плаценти  

B Крайове передлежання плаценти   

C Передчасне відшарування нормально розміщеної плаценти  

D Шийкова вагітність     

E Гіпотонічна кровотеча  

 52

 Ви фельдшер ФАПу. У жінки 25 років маткова кровотеча нез’ясованого походження, АТ

 90/50 м. рт. ст. Який захід невідкладної долі карської допомоги треба провести для

 транспортування хворої у стаціонар?  

A * Мобілізувати вену для інфузії, холод на низ живота  

B Ввести кровоспинні засоби  

C Покласти холод на низ живота  

D Ввести скорочуючи матку засоби  

E Ввести хлористий кальцій  

 53

 Ви фельдшер ШМД. Виклик до вагітної зі строком вагітності 37 тижнів. Скарги на

 переймоподібний біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, неодноразове блювання. Язик

 при огляді сухий,  PS- 100/хв. Ваша тактика?  

A * Госпіталізація в хірургічний стаціонар  

B Ввести знеболювальні препарати  

C Госпіталізація в акушерський стаціонар   

D Виміряти АТ  

E Госпіталізація в інфекційний стаціонар  

 54

 Ви фельдшер ШМД. Виклик до роділлі у якої четверті пологи. Вдома відійшли

 навколоплідні води і почалася пологова діяльність. В машині починаються потуги,

 врізуються сідниці плода. Ваші дії?  

A * Зупинити машину, дотримуючись правил асептики, прийняти пологи застосовуючи

 акушерську допомогу за методом Цов’янова І  

B Ввести заспокійливі засоби  

C Викликати по рації акушерську бригаду  

D Продовжити транспортування до пологового будинку  

E Забезпечити доступ свіжого повітря та заспокоїти роділлю  

 55

 Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулась жінка 64 років зі скаргами на кров’янисті

 виділення зі статевих шляхів. Менопауза 10 років. При огляді в дзеркалах: шийка матки

 чиста, із зовнішнього вічка спостерігаються темно-кров’янисті виділення. Ваша тактика?  

A * Госпіталізація в гінекологічне відділення з метою фракційного діагностичного

 вишкрібання порожнини матки  

B Тампонада піхви  

C Холод на низ живота  

D Ввести засоби скорочуючи матку  

E Ввести внутрішньовенно 10 мл. –% розчину хлористого кальцію  

 56

 Фельдшером ШМД в гінекологічне відділення доставлена породілля 26 років. На 5 добу

 після пологів почалась маткова кровотеча, яка склала 400 мл. Загальний стан

 погіршився: температура тіла - 36,7oС, пульс –/хв.., АТ –/70 мм рт. ст. Матка болісна,

 дно ії на рівні пупка. При піхвовому дослідженні: шийка матки розкрита до 4 см, за  

 внутрішнім вічком визначається м’яка тканина, згустки крові. Яка подальша тактика?   

A * Інструментальна ревізія порожнини матки  

B Ручне обстеження порожнини матки та видалення часток плаценти що затрималась  

C Ввести препарати, що скорочують матку  

D Зовнішній масаж матки після спорожнення сечового міхура  

E Надпіхвова ампутація матки  

 57

 Ви фельдшер ШМД. У вагітної 22 років, термін вагітності 36 тижнів виникли фібрілярні

 посіпування м’язів обличчя яку із запропонований дій слід здійснити в першу чергу?  

A * Інгаляція ефіру   

B Інгаляція кисню  

C Фіксація язика  

D Видалення слизу з верхніх дихальних шляхів  

E Внутрішньовенне введення серцевих глікозидів  

 58

 До фельдшера ФАПУ звернулась першовагітна у терміні вагітності 10 тижнів. Скаржиться

  на переймоподібний  біль внизу живота, значні кров’янисті виділення з статевих шляхів.

 При огляді в дзеркалах шийка матки вкорочена зовнішне вічко відкрите на 2 см., виділення кров’янисті значні. Який метод лікування є доцільним при “аборті в ходу”?   

A * Вискобрювання порожнини матки  

B Накладання швів на шийку матки  

C Призначення спазмолітичних засобів  

D Холод на низ живота  

E Призначення уторотонічних засобів  

 59

 До фельдшера ФАПУ звернулась жінка 22 роки зі скаргами на на біль в низу живота,

 підвищення  температури до 39,5oС. Об’єктивно ЧСС –/хв, АТ –/80 мм. Рт. ст..,

 живіт помірно здутий. Різко болючій в гіпогастральній області. Симптом Щоткина-Блюмберга позитивний в  гіпогастральній області . Піхвове обстеження: матка та додатки

  не палькуються  внаслідок напруження передньо черевної стінки, заднє склепіння піхви

 нависає, різко болюче. Який найбільш імовірний діагноз?  

A * Пельвіоперитоніт  

B Гострий аднексит    

C Гострий ендометрит   

D Позаматкова вагітність  

E Апоплексія яєчника   

 60

 Ви фельдшер ШМД. У вагітної з пізнім гестозом раптово розвинувся напад судом. Що із

 перехованого є першочерговим при наданні невідкладної допомоги  

A * Ввести ротороширювачь та зафіксувати язик  

B Виміряти АТ  

C Ввести магнезії сульфат  

D Дати наркоз  

E Дати кисень  




1. Азот
2. варианты кризисов взрослых людей которые неизбежно подстерегают каждого человека после 35летнего возраста
3. Реферат- Три принципа в образовании
4. ов прилегающую к нему часть материка и около 35 тыс.
5. д Срок проверки сообщения о преступлении
6. Введение в философию Введение в философию РАЗМЫШЛЕНИЯ АВТОРА Предназначенные как читателю так и с
7. реферат дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата економічних наук Київ 2001 Ди.
8. тематике тест в 3 классе
9. Организация общения в условиях высшей школы Модели общения преподавателя высшей школы
10. 1969. В отличие от А
11. Постменопаузальный остеопороз - новые подходы к оценке эффективности антирезорбтивной терапии Миакальциком
12. Контрольная по дисциплине Экономика
13. ~ОНА~~Й МЕН МЕЙРАМХАНА ЭКОНОМИКАСЫ П~НІНЕН СЕМИНАР САБА~ТАРЫНА ~ДІСТЕМЕЛІК Н~С~АУ
14. Вони виготовляли різноманітні знаряддя з каменю та кістки прикраси статуетки що нагадують людину фігури
15. Сущность и содержание системы стратегического менеджмента цели задачи функции подсистемы
16. то такого плана..
17. Развитие культуры в городе Владивостоке на 20142018 годы Паспорт муниципальной программы Развитие.html
18. общие и основные положения наследственного права основные понятия в наследственном праве и т
19. Хижина Уильям Янг Хижина Хижина- Эксмо Домино; М
20. Українським Оксфордом