姓 Family Name:                                名

名Given Name:

照片

 Photo

国籍Nationality：                              性别

性别Gender： Male □    Female □

出生日期（日/月/年）Date of Birth(d/m/y)：              出生

出生地点Place of Birth:

护照号码Passport No.：                         护照

护照有效期 Passport Validity:

婚否 Marital Status：                           宗教

宗教信仰Religion：

本国通讯地址HOME Address ：                                  

电话 Tel & 传真 Fax:

手机 Cell Phone No.：

电子邮箱Email：

本人最高学历 Highest academic degree obtained:

留学类别Categories of International Students:

① 中文授课博士项目 Ph.D program taught in Chinese   □

② 英文授课博士项目 Ph.D program taught in English   □

③ 中文授课硕士项目 Master program taught in Chinese □

④ 英文授课硕士项目 Master program taught in English □

⑤ 本科生Undergraduate program                      □

⑥ 校际交换生 Exchange student program               □

⑦ 汉语进修生项目 Chinese language program             □

⑧ 短期语言进修生 Short-term language program        □

申请学习学院(系) School or college wishing to study:

申请学习专业Applying for(specialty):

学习期限/Duration of Study:    自/From         年/Year     月/Month  至/ to         年/Year    月/Month

语言熟悉程度（精通 / 好 / 一般 / 初级）/Language proficiency (Excellent/Good/Fair/Elementary)

中文/Chinese  _____________

汉语水平考试成绩/HSK(Test of Chinese Proficiency) level ___________

英语/English  _____________

托福成绩/TOEFL(score)          

雅思成绩/IELTS(score) __________

其它语言/Other language _______________

受教育情况/Education background (High School or higher)

校名/Institution

专业/Major

起止时间/Time（from/to）

所获毕业证书或学位/Certificate or degree awarded

工作经历Working experiences

工作单位/Employer

起止时间/Time（from/to）

从事工作/Work engaged

职位/Post or title

学习或研究的详细计划（如空格不够，请附另页）

Detailed study or research plan at HEU（Use additional sheet if needed）

经济担保Financial Support

•  自费Self-supporting:

经济担保人或机构 Financial support will be provided by:

担保人 Name of guarantor:                           关系 Relation:

地址 Address:                                       电话Tel & 传真Fax:

•  奖学金Supported by scholarship

奖学金名称 Name of scholarship：

地址 Address:                                       电话Tel & 传真Fax:

□  其他/Other:

•  申请哈尔滨工程大学外国留学生奖学金Applying for HEU International Students Scholarship

请从http://studyheu.hrbeu.edu.cn下载奖学金申请表

Please download the scholarship application form from http://studyheu.hrbeu.edu.cn

•  申请中国政府奖学金 Applying for Chinese Government Scholarship

请登入国家留学基金委员会网站 www.csc.edu.cn

Please visit the website of China Scholarship Council: www.csc.edu.cn

紧急情况联系方式 Contact Information in case of Emergency

姓名Name：                   关系 Relation:   

电话 Tel：                

电子邮箱Email：

姓名Name：                  关系 Relation:   

电话 Tel：               

电子邮箱Email：

声明 Declaration

本人保证：

上述各项中填写的内容是真实无误的。

在哈尔滨工程大学学习期间，遵守中国的法律和学校的规章制度。

I here affirm that:

All the information in this form is true and correct.

I shall abide by the laws and rules in China and the regulations of Harbin Engineering University.

提交清单 Submitting List

请确认以下提交清单Please check your submitting list:

1.  护照复印件A photocopy of your passport
2.  入学申请表Completed application form
3.  注册费邮寄单复印件Remittance copy of the registry fee
4.  语言能力证明Certificate of language proficiency
5.  毕业证书或学历证书Graduation certificate or diploma
6.  成绩单 Trancripts or academic records
7.  学术资格证明 Academic qualifications certificates
8.  2位教授的推荐信 Recommodation letters or references from two professors

□ 申请语言项目需要提交1-3项  Applying for Chinese Language Program need submit Item 1-3

□ 申请本科课程需要提交1-7项  Applying for Bachelor Degree Program need submit Item 1-7

□ 申请硕士、博士课程项目需要提交1-8项  Applying for Master or Doctor Degree Program need submit Item 1-8

申请人签字：                                                           日期：         年     月      日

Applicant's signature:                                                 Date：          Y      M       D