Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
1.Определение состояния молочной железы у с/х животных.
Слагается оно из сбора анамнеза, клинического осмотра животного, его молочной железы и проверки качества молока. При сборе анамнестических сведений стремятся установить: течение беременности, длительность сухостойного периода, подготовку к лактации; время родов, состояние молочной железы до и после них; общее состояние организма до и после родов, стадию полового цикла, время осеменения, специфику течения родов и послеродового периода; состояние района и хозяйства в отношении заболеваний скота вообще и заболеваний молочной железы в частности; заболевания молочной железы, отмечавшиеся у животных в предыдущие годы; удои в предыдущие годы и в последний лактационный период; способ доения и качество молока, его цвет, запах, вкус, изменения при кипячении; время заболевания отдельных четвертей вымени, количество и качество выделяемого ими секрета. В клиническое исследование молочной железы входят: а) осмотр молочной железы; б) пальпация сосков и четвертей; в) выдаивание секрета для лабораторного исследования. Осматривают вымя сбоку и сзади, при этом определяют форму, величину молочной железы и ее отдельных четвертей, состояние кожи (цвет, наличие повреждений) и волосяного покрова. Тыльной стороной ладони определяют температуру поверхностей передних, а затем и задних четвертей. Прощупывают структуру и консистенцию вымени, эластичность кожи каждой четверти. Нормальная молочная железа имеет эластичную кожу, легко собирающуюся в складки, паренхима упругая, ясно ощущается дольчатое строение ее, особенно хорошо выраженное после выдаивания. Определяют величину, форму и подвижность надвыменных лимфатических узлов. Они расположены у верхней границы задних четвертей, иногда на 2—3 см выше железистой ткани, в складках кожи, идущих сверху вниз от вульвы. При нормальной молочной железе лимфатические узлы величиной до голубиного яйца, упругой консистенции, подвижные.Для определения состояния соска, его цистерны и соскового канала сосок захватывают у основания указательным и большим пальцами и вытягивают, прощупывая его до верхушки; раскатыванием соска между пальцами улавливают изменения в цистерне. При доении обращают внимание на легкость отделения секрета, толщину струйки, ее однородность. При пальпации сосков и выдаивании секрета у коров можно установить лакторрею, сужение выводной системы, наличие разрастаний соединительной ткани, молочных камней. После доения вновь пальпируют паренхиму молочной железы для установления дольчатого строения ее и способности спадения после выдаивания секрета.
2.Папиломы сосков. (Papilloma papillorum uberis). Папиломы, или бородавки, сосков отмечаются преимущественно у молов дых коров. Они могут быть единичными или множественными, что приводит к затруднению доения. Обычно папилломы располагаются в толще кожи сосков или выступают над ее поверхностью в виде грибовидных образований.
Этиология. Причины появления папиллом еще недостаточно выяснены. Способствующим фактором их появления является длительное раздражение кожи сосков.
Лечение. Если бородавки не мешают доению, лучше их не трогать. Одиночные бородавки с широким основанием вылущивают скальпелем. С этой целью под основание папилломы вводят 1%-ный раствор новокаина в количестве 4-5 мл и иссекают ее вместе с кожей. На кожу накладывают 1-2 стежка шва. Длинные бородавки рекомендуется перетянуть прочной тонкой лигатурой у основания, а периферическую часть отсечь и рану подвергнуть злектрокоагуляции. Рекомендуется также прижечь папиллому ляписом или обработать салициловым коллодием (салициловая кислота 10 г, молочная кислота 6 г, коллодий 100 г). Обработку проводят ежедневно до полного исчезновения бородавок.Е. П. Гридчина отмечает положительный эффект после 5-6 обмываний сосков теплым отваром медуницы. На 1 л воды берут 40- 50 г сухой массы растения и кипятят в течение 3-4 мин, а затем охлаждают до температуры 30-35° С. ,Положительные результаты получены от внутривенного введе- иия 1%-ного раствора новокаина по схеме: в первый день - 60 мл, во второй - 40 мл, в третий - 20 мл, в четвертый -4 мл (Васютинский Б. И.).
3.Блокады нервов вымени по Д.Д.Логвинову. Блокада вымени у коров (по Д. Д. Логвинову). Стерильный раствор новокаина в 0,2—0,5%-ной концентрации в дозе 150— 200 мл инъецируют в каждую пораженную четверть вымени.
Место для инъекции подготавливают обычно: выстригают волосы, кожу до и после инъекции смазывают спиртовым раствором иода.
Для определения места инъекции в передней четверти вымени пальцами левой руки оттесняют долю вымени вниз с таким расчетом, чтобы четко обнаруживалась граница между выменем и брюшной стенкой. В образовавшийся желобок между железой и брюшной стенкой в области перехода боковой поверхности вымени в переднюю вводят иглу, направляя ее по брюшной стенке (это хорошо ощущается иглой) в направлении задней поверхности противоположного коленного сустава. Иглу вводят на глубину 8—10 см, после чего ее соединяют при помощи резиновой трубки с большим шприцем, наполненным раствором новокаина. Новокаин вводят с одновременным смещением иглы в разные стороны с таким расчетом, чтобы он сравнительно равномерно распределился в надвыменном пространстве.
Местом инъекции раствора новокаина над задней четвертью служит точка пересечения края основания вымени с линией, идущей на расстоянии двух сантиметров, параллельно со срединной линией вымени.
После подготовки места инъекции вводят иглу сверху вниз и вперед по направлению карпального сустава той же стороны. Раствор вводят, смещая иглу в разные стороны.
Болезненность проявляется только в момент прокалывания кожи, поэтому инъекции можно производить на стоящем животном, не пользуясь фиксационным станком.
4.Определение примесей в молоке
Реакция на присутствие соды
Посуда и реактивы: 1) пробирка; 2) пипетки цилиндрические на 10 мл (две); 3} 0,2% раствор розоловой кислоты в 96% спирте.
Ход определения. К 3-5 мл молока в пробирке добавляют такое же количество 0,2% раствора розоловой кислоты в 96% спирте и тщательно перемешивают. Молоко, содержащее соду, окрашивается в розовый цвет, без нее - в оранжевый.
Реакция на присутствие крахмала
Посуда и реактивы: 1) пробирка; 2) пипетка цилиндрическая на 10 мл; 3) реактив Люголя.
Ход определения. В пробирку наливают 5 мл молока, добавляют 2-3 капли реактива Люголя и перемешивают. При наличии крахмала наступает синее окрашивание молока.
5.Лакторея. Лакторея (Incontinentia lactis). Это — признак атрофии, слабости или паралича сфинктера на почве травм, воспалительных процессов в молочной железе, Рубцовых разращений или новообразований в сосковом канале. У некоторых коров лакторея появляется периодически в стадии возбуждения.
Клинические признаки. Проявляются самопроизвольным выделением молока при задержке доения, особенно по возвращении с пастбища. Молоко выделяется каплями или струйками; начинает вытекать при обтирании вымени в процессе подготовки к доению. При пробном доении молоко выделяется из цистерны широкой струей, не встречая сопротивления со стороны сфинктера.
Прогноз при понижении тонуса сфинктера благоприятный; при параличах, рубцах и новообразованиях — очень сомнительный.
Лечение. При слабости сфинктера хороший эффект получают от массажа верхушки соска путем катательных движений между большим, средним и указательным пальцами. Массировать необходимо регулярно каждый сосок после доения в течение 10—15 мин. Для стимуляции сфинктера пользуются 1 — 2%-ной йодной мазью.
Иногда положительные результаты дает применение коллодийного колпачка. Для этого тщательно, досуха протертую верхушку соска после каждого доения погружают на 1 с в эластический коллодий. Образующаяся пленка в виде колпачка механически препятствует вы-делению молока и, кроме того, тонизирует сфинктер соска и способствует удержанию молока.
Для возбуждения парализованного сфинктера и механического уменьшения просвета молочного канала применяют также заволоку: под кожей вокруг соскового канала несколькими стежками проводят тонкую увлажненную 5%-ным раствором йода лигатуру, которой, как кисетным швом, слегка стягивают сосок. Перед закреплением узла в просвет канала вставляют толстый зонд или молочный катетер. Через 9—10 сут лигатуру снимают. Механическое раздражение, наступающее под влиянием лигатуры, способствует регенерации мышечно-нервных элементов и повышению тонуса сфинктера; кроме того, образующиеся в области шва нежные рубцы механически уменьшают просвет канала. Последний фактор может играть и отрицательную роль, выражающуюся излишним стягиванием соска и возникновением тугодойности. Для ее устранения иногда приходится применять операцию расширения соска. Для сужения соскового канала бывает достаточно 1 — 2 узловатых швов, захватывающих только '/4 окружности верхушки соска.
При рубцах и новообразованиях делают пластическую операцию (иссекают и накладывают швы с укреплением в канале молочного катетера). При сильном расслаблении сфинктера приходится надевать на кончик соска резиновое кольцо, которое во избежание некроза не должно сильно перетягивать сосок.
6.Блокада нервов вымени по Башкирову. Раствор новокаина вводят в пространство между большой и малой поясничными мышцами.
Используя соединительнотканное пространство между большой и малой поясничными мышцами, можно одновременно блокировать наружный срамной нерв, кожнолатеральный нерв бедра, соединительные ветви от пограничного симпатического ствола, подвздошнопаховый нерв.
Новоканновую блокаду выполняют на животном, фиксированном в стоячем положении. Помощник фиксирует животное за рога или с помощью носовых щипцов. Точку введения иглы определяют пересечением двух линий: одну из них проводят по латеральному краю длиннейшей мышцы спины, отступив на 6-7 см от средней линии туловища; вторую - в промежутке между поперечноребернымн отростками 3-го и 4-го поясничных позвонков. Место предполагаемого укола подготовляют по общепринятым в хирургии правилам. Инъекцию производят иглой диаметром 1 мм и длиной 10- 12 см. Блокаду с правой или с левой стороны животного удобнее проводить, если стоять с противоположной стороны. Иглу вводят под углом 55-60° к срединной плоскости и продвигают до упора в тело позвонка.
Во избежание болезненности в момент прокола тканей продвижению иглы в глубину предпосылают анестезирующий раствор.
Иглу вводят на глубину от 6 до 9 см, что зависит от возраста, упитанности, живой массы и породы животных. После того как игла коснется тела поясничного позвонка, ее оттягивают назад на 2- 5 мм и инъецируют анестезирующий раствор. Для обезболивания вымени вводят 20-25 мл 3%-ного раствора новокаина из расчета 7 мл на 100 кг массы животного.
Обезболивание вымени наступает через 15 мин и продолжается от 1 ч 50 мин до 2 ч 45 мин. Болевая чувствительность в данном случае сохраняется только в области молочного зеркала и на участке, расположенном ниже к основанию заднего соска.
С терапевтической целью при поражении одной половины вымени блокаду проводят на соответствующей стороне. По вышеописанной методике вводят 100-150 мл 0,25%-ного или 80-ПО мл 0,5%-ного раствора новокаина. При поражении обеих половин вымени блокаду рекомендуется проводить соответственно на той и другой стороне.
7.Бромтимоловая проба. Состав реактива: 0,1 г бромтимолбляу, 20 мл 96-градусного спирта, 80 мл дистиллированной воды.
На белую фарфоровую или керамическую плитку наносят 2—4 капли исследуемого молока и добавляют к нему 2—3 капли реактива. Молоко из здоровой четверти вымени при этом окрашивается в желтый или желто-зеленый цвет (слабокислая реакция).
Молоко из четверти вымени, пораженной маститом, обычно, приобретает зеленый или сине-зеленый цвет (щелочная реакция).
Для массовых исследовании коров на скрытый мастит применяют специальные бумажные карточки, каждая из которых имеет 4 кружка, пропитанных индикатором. При исследовании на мастит из каждой четверти вымени на обозначенный для нее кружок карточки наносят 1—2 капли молока.
Цвет кружка при этом изменяется так же, как цвет индикатора в пробе на фарфоровой пластинке. Пробы для выявления щелочной реакции молока берут после сдаивания первых порций его.
Для уточнения диагноза на мастит бромтимоловую пробу следует дополнить пробой отстаивания или другими исследованиями, так как она может дать положительный результат и при отсутствии воспаления вымени.
8.Молочные камни. Молочные камни. Образуются в молочных ходах вследствие отложения в них солей фосфора или обызвествления хлопьев казеина. В процессе лактации эти камни нередко выпадают в полость цистерны и выделяются во время доения с молоком в виде молочного песка. Реже камни увеличиваются до размеров горошины непосредственно в молочных ходах или их рост продолжается в цистерне. Консистенция камней варьирует от упругоэластичной до очень плотной. Образование молочных камней и мо-лочной крупы связано с недодаиванием, катаральным воспалением стенок молочных ходов, иногда нарушением общего обмена веществ.Клинические признаки. В первых порциях молока обнаруживают молочный песок, отмечается периодическая тугодойность.Пальпацией соска выявляется одно или несколько плотных, легко смещающихся образований круглой или овальной формы.Лечение. Мелкие камни удается выдавить через сосковый канал. Рыхлые камни можно предварительно размельчить катетером или вливанием в цистерну 1 %-ного раствора поташа. Затем их выжимают вместе с молоком. Иногда измельчить камни можно массажем вымени. Для удаления крупных камней необходимо вскрыть цистерну, наложить на рану швы, а в сосковом канале укрепить катетер до заживления операционной раны.
9.Фиброма и папиллома цистерн. Фибромы и папилломы цистерны. На слизистой оболочке молочной цистерны могут развиваться преимущественно фибромы и папилломы. Они бывают одиночными или множественными и представляют собой ограниченные, сидящие на ножке или на широком основании бугристые наросты. Новообразования сильно мешают доению. Со своей стороны доение, особенно щипком, травмирует эти разращения и стимулирует их рост.
Новообразования узнают по бугристости соска. В отличие от молочных камней фиброзные разращения более мягкой консистенции и не смещаются вдоль цистерны.
Прогноз сомнительный, так как в большинстве случаев травмирование новообразований во время доения стимулирует их рост и осложняется воспалением стенки цистерны.
Лечение. Одиночные опухоли можно оторвать от основания катетером, срезать колпачковидным ножом, убертомом или режущим молочным катетером С. Н. Политова. Как крайнюю меру можно испытать вскрытие цистерны и удаление новообразования по принципу пластической операции. В целях профилактики рекомендуют правильное ма-шинное доение, подсос в первые дни послеродового периода.
10. Проба с димастином. Оборудование и реактивы: пластинки с углублениями, пипетка на 1 мл, стеклянная палочка, 5% раствор димастина, приготовленный на дистиллированной воде. Автомат-пипетка на 1 мл.
Ход определения. В луночки специальной пластинки от каждой доли вымени наливают по 1 мл молока последней порции удоя, добавляют по 1 мл 5% раствора димастина. Содержимое луночки перемешивают стеклянной палочкой. Молоко, полученное от коров, больных маститом, образует плотной тягучий сгусток ярко-красного цвета. Если образуется сгусток желеподобной консистенции красного цвета, считают, что молоко получено от коров, подозрительных по заболеванию маститом. Нормальное молоко остается однородным, цвет его оранжево-красный.
11. Проба с 2% раствором мастидина. Для приготовления 2% раствора мастидина к 100 мл 10% раствора прибавляют 400 мл дистиллированной воды или прокипяченной теплой воды.
Постановка пробы и учет реакции проводят по образованию сгустка и изменению цвета, как при исследовании молока с 10% раствором мастидина.
Образование сгустка является основным диагностическим признаком при исследовании молока по димастиновой и мастидиновой пробам, а изменение цвета служит ориентирующим признаком.
Показания реакций с димастином или мастидином не имеют самостоятельного значения для постановки диагноза на мастит, они в обязательном порядке должны подтвердиться пробой отстаивания.
12. Ретенционные кисты молочной железы встречаются у животных всех видов. Возникают они в результате повреждения стенок молочных ходов. Скапливающийся здесь секрет может рассосаться, и перестающая функционировать доля или их группа запустевает, переходит в недеятельное состояние. Иногда в силу каких-то условий продуцирование секрета продолжается, несмотря на задержку оттока; альвеолы растягиваются, межуточная ткань атрофируется, а сливающиеся между собой отдельные альвеолы образуют более или менее значительные полости.
У коров размеры ретенционных кист колеблются от величины горошины до куриного яйца. Они прощупываются в виде безболезненных туго флюктуирующих шаровидных узлов, располагающихся преимущественно у основания соска. У собак нередко развиваются одиночные или множественные ретенционные кисты в одной из долек молочной железы. Иногда кисты достигают огромных размеров (до 25x35 см)
Диагноз ставят на основании результатов пальпации и пробного прокола, при котором извлекают характерную для кисты слизисто-коллоидную массу.
Лечение. Кисту прокалывают и извлекают ее содержимое шприцем. Для устранения рецидивов полость кисты промывают люголевским раствором. Одиночные кисты около основания сосков у коров и коз лучше не оперировать, так как они не оказывают большого влияния на молочную продуктивностью. В качестве консервативного метода терапии можно испытать глубокий массаж с разминанием кист. У собак и свиней крупные кисты необходимо экстирпировать.
13. Надплевральная по Мосину. Показана при остром послеродовом эндометрите, оофорите, мастите, задержании последа, воспалительных процессах в тонком и толстом отделах кишечника. Наиболее целесообразно применять блокаду по В.В. Мосину при послеродовых болезнях воспалительного характера, осложненных маститом, энтеритом, а также при опасности развития перитонита.
Показана при остром послеродовом эндометрите, оофорите, мастите, задержании последа, воспалительных процессах в тонком и толстом отделах кишечника. Наиболее целесообразно применять блокаду по В.В. Мосину при послеродовых болезнях воспалительного характера, осложненных маститом, энтеритом, а также при опасности развития перитонита. Положительные результаты получены при лечении гастроэнтеритов, гепатитов и нефритов у собак.
Раствор новокаина инъецируют в надплевральную клетчатку, окружающую чревные нервы и пограничный симпатический ствол. Для блокады используют инъекционные иглы длиной 10—12 см.
Вкол иглы делают по заднему краю последнего ребра, в месте пересечения его с желобом, образованным подвздошно-реберной и длиннейшей мышцами спины. После прокола кожи иглу продвигают под углом 20—30° к горизонтальной плоскости до упора в нижний край тела позвонка. Убедившись, что через просвет иглы не вытекает кровь, присоединяют 20—граммовый шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Увеличивают наклон иглы на 5—10° и продвигают ее вглубь с одновременным введением раствора новокаина (что предохраняет плевру и аорту от прокола иглой). Как только раствор начнет вытекать при легком надавливании на поршень шприца, дальнейшее проведение иглы прекращают, а от канюли отсоединяют шприц. При правильном положении иглы в канюле зависает капля раствора новокаина. Если раствор вытекает каплями наружу, это означает, что кончик иглы находится в мышечной ткани, выше надплевраль-ной клетчатки. Для устранения погрешности иглу несколько углубляют. При проколе плевры происходит засасывание находящейся в просвете иглы жидкости и вхождение воздуха в плевральную полость; в этом случае иглу оттягивают несколько вверх. Убедившись в правильном расположении кончика иглы, снова присоединяют шприц и вводят основную часть дозы; общий расход раствора новокаина составляет 2,0 мл/кг массы животного.
14. Проба с бензидином. Определение пигментов крови в молоке. Бензидиновая проба — обнаружение крови в моче, кале, содержимом желудка при помощи бензидинового реактива (раствор бензидина вуксусной кислоте + перекись водорода). Мочу и желудочный сок нужно отфильтровать через бумажный фильтр, а потом нанести на него реактив. В случае присутствия крови появляется синее или зеленое окрашивание (рис. 1). Кал наносят тонким слоем на предметное стекло и добавляют к нему несколько капель бензидинового реактива. При наличии в кале крови появляется соответствующее окрашивание (рис. 2 и 3).
Бензидиновая проба — реакция, применяемая для обнаружения крови в кале, моче, желудочном соке, рвотных массах и основанная на окислении бензидина (парадиаминодифенила) перекисью водорода в результате пероксидазного действия кровяного пигмента. Чаще пользуются модификацией бензидиновой пробы, предложенной Грегерсеном (М. Gregersen): смешивают 0,025 г основного бензидина и 0,1 г перекиси бария, добавляют (непосредственно перед исследованием) 5 мл 50% раствора уксусной кислоты и взбалтывают до полного растворения бензидина. Перекись бария можно заменить перекисью водорода; в этом случае приготовляют насыщенный раствор бензидина в уксусной кислоте и смешивают его с равным количеством 3% раствора перекиси водорода.
Подлежащий исследованию кал размазывают тонким слоем на предметном стекле и наносят на него несколько капель реактива. Жидкие материалы (моча, содержимое желудка и пр.) помещают в объеме 1 мл в пробирку и прибавляют 5—6 капель реактива; иногда пробу производят на фильтровальной бумаге, через которую профильтровано 50—100 мл исследуемой жидкости. В присутствии крови получается яркое синее или зеленое окрашивание. Чувствительность бензидиновой пробы 1:100 000. При исследовании каловых масс положительные результаты могут быть получены за счет кровяных пигментов, содержащихся в пище. Поэтому перед проведением Б. п. необходимо на три дня исключить мясо и мясные навары из пищевого рациона исследуемого. Б. п. обычно производят при подозрении на скрытое кровотечение.
15. Экстирпация молочной железы.экстирпация молочной железы, удаление оперативным путём железистой части вымени, применяемое при некротических процессах в нём. Предварительно определяют необходимость и преимущество этой операции перед выбраковкой или убоем животного.
У коров применяют анестезию вымени по Башкирову после премедикации аминазином или ромпуном. При Э. м. ж. задних четвертей дополнительно блокируют промежностные нервы. Животное фиксируют на боку или спине. Кожу рассекают циркулярно, выше основания сосков (рис.) и отделяют её ножницами. Железу отпрепаровывают от брюшной стенки. Перевязывают сосуды и после этого железу отсекают. Затем накладывают кетгутовые узловатые швы, соединяющие подкожную клетчатку кожных лоскутов с брюшной стенкой. Раневые края кожи сшивают шёлком или синтетическими нитками. На концах раны оставляют отверстия для стока экссудата и орошения полости антибиотиками. У кобыл применяют наркоз. Наиболее удобный разрез кожи - циркулярный. У коз после инфильтрационной анестезии делают разрез кожи параллельно межвымянному жёлобу, отступая на 2-3 см от его середины, второй разрез - перпендикулярно первому. У овец (инфильтрационная анестезия) кожу рассекают вдоль всего вымени, разрез делают прямым, по наибольшей выпуклости поражённого вымени или его доли. После удаления железы полость раны припудривают порошком трициллина. Кожную рану закрывают редкими стежками узловатого шва. Кожу вокруг раны покрывают ихтиоловой мазью с незначительным количеством креолина (репеллент для мух). В послеоперационный период внутримышечно вводят антибиотики.
Направление разреза кожи при экстирпации вымени: а - у коровы; б - у козы. 1 - линия циркулярного разреза; 2 - линия разреза между передней и задней четвертями (у коз между левой и правой половинами).
16. Оперативное лечение сужения соскового канала. В В настоящее время наиболее часто при устранении тугодойности надрез сфинктера соскового канала производится с помощью специального обоюдоострого, тупоконечного ланцета, скрытого или пуговчатого ланцетовидного ножа (рис. 35). Ланцет пригоден для любой-тугодойной коровы, его легко изготовить из обычного скальпеля.
После подготовки поля операции проводят инфильтрационную или проводниковую анестезию. Большим и указательным пальцами левой руки захватывают оперируемый сосок у верхушки и нажимом пальцев в сторону основания вымени, по возможности, приближают сфинктер соскового канала к месту оперативного вмешательства. После этого производят крестообразный надрез сфинктера соскового канала ланцетом. Продвигать ланцет в глубину соскового канала не следует более чем на 15 мм, так как и этим вполне обеспечивается правильный надрез сфинктера соскового канала. Несоблюдение этого положения может привести к полному разрезу сфинктера соска. После надреза сфинктера соска производят полное выдаивание. В последующем рекомендуются в течение трех суток частые сдаивания через каждые 2...3 ч. Частые сдаивания преследуют две цели: исключить возможность попадания инфекции и устранить срастание произведенных надрезов сфинктера соскового канала. По истечении трех суток с момента операции оперируемых коров переводят на обычный режим дойки.
Вместо частых сдаиваний после крестообразного надреза сфинктера в просвет соскового канала можно вводить поливиниловую или полиэтиленовую трубку (см. «Раны сосков вымени») или кеглевидную канюлю, изготовленную из мягкой пластмассы. На 4...5-й день трубку или канюлю извлекают и корову переводят на обычный режим дойки. Использование трубок или кеглевидных канюль предупреждает заращение соскового канала и позволяет не производить частых сдаиваний.
После операции идет нормальное течение процесса эпителизации раны. Эпителий на месте дефекта восстанавливается полностью в течение 5...7 дней.
17. НБ по Фатееву.
Показана при субинволюции матки, послеродовом метрите, мастите. Эту блокаду можно также применять для обезболивания молочной железы и наружных половых органов.
Место ввода иглы -- передний угол седалищно-прямокишечной ямки, ограниченный спереди крестцово-седалищной связкой. В этом месте выстригают волосы, кожу очи-щают и дезинфицируют. Используют обычную инъекционную иглу. Проколов кожу, иглу располагают под углом 30--35° по отношению к плоскости ямки, параллельно крестцу, и продвигают на глубину 3--7 см, при этом она попадает в пристеночное пространство, расположенное под крестцово-седалищной связкой. К игле присоединяют шприц с 0,5%-ным раствором новокаина. Раствор новокаина вводят под небольшим давлением поршня в объеме 10--20 мл. Эту блокаду можно сочетать с антибиотиками и другими антибактериаль-ными препаратами, которые растворяют в инъекционной дозе раствора новокаина.
18. Рана вымени. Бывают они при перешагивании животных сельскохозяйственного назначения через изгородь, пастьбе в лесистой местности, ударах рогами и т. п. В наибольшей степени часто наблюдаются ушибленно-рваные, резаные, колотые раны вымени.
Признаки. При поверхностных свежих резаных ранах через раневое отверстие источается незначительное количество крови и лимфы. При проникающих ранах источается несколько молока с кровью. Ушибленно-рваные раны отличаются неровными краями, отечностью, большой зоной повреждения; кровоподтеками, ссадинами на кожном покрове и незначительным кровотечением. Колотые раны обладают узким каналом, ровными краями.
Раны вымени, как правило, инфицированы. На 2-3-й день после ранения формируется воспалительный процесс с характерными ему признаками.
Прогноз. При поверхностных ранах вымени он благополучный. Заживление обширных, глубоких ран, как правило, растягивается и при несвоевременной целебной помощи часто усугубляется гнойным маститом, флегмоной вымени.
Лечение. После надлежащей подготовки операционного поля и обезболивания производят в зависимости от характера ранения то либо иное хирургическое обрабатывание раны.
Обезболивание вымени выполняют следующим образом. Между поперечными отростками 3-го и 4-го поясничных позвонков, на расстоянии 7-8 см от средней линии туловища, под углом 55- 60° внедряют иглу до упора в тело поясничного позвонка (на глубину от 6 до 9 см в зависимости от возраста, массы и упитанности животного), потом ее оттягивают на 2-5 миллиметра и вкалывают 7 мл трёхпроцентного раствора новокаина на 100 килограмм массы животного.
Для инъекции используют иглу поперечником один миллиметр и размером 10-12 см. При ранах в районе молочного зеркала кроме того производят анестезию промежностных нервов. При поверхностных ранах иссекают мертвые ткани и рану зашивают. В последующем лечение заурядное.
При проникающих ранах, если со времени ранения прошло не более дней, целиком иссекают мертвые ткани и сближают раневые края. При данной операции не рекомендуется позволять затеков, карманов. Нижний край раны не зашивают для обеспечения стока раневого отделяемого. Если рана обладает обширными участками мертвых тканей и развился воспалительный процесс, отчасти иссекают раневые края и производят лечение, как открытой раны.
19. Свищи молочной цистерны (Ulcus fistulosum receptaculi). В происхождении свищей цистерны большую роль играют проникающие раны, абсцессы, травмы с некрозом участка стенки цистерны. Они чаще всего встречаются у коз и коров.
Клинические признаки. Через свищевое отверстие, обычно величиной с булавочную головку, выделяется молоко. Окружность свища сформирована из рубцовой ткани, простирающейся на весь участок бывшей травмы.
Лечение. В сухостойный период после обезболивания оживляют края раны скарификацией или прижиганием ляписом, карболовой кислотой. Иногда полезно скрепить края 1 - 2 швами. Во время лактации необходима пластическая операция. Вначале иссекают свище-вую язву и окружающие ее рубцовые ткани. После иссечения рубца на края раны слизистой оболочки накладывают 2 - 3 кетгутных шва. Края раны кожи удлиняют, а образовавшийся кожный лоскут отпрепаровывают, натягивают на поверхность раны и скрепляют швами, чтобы он закрывал собой шов, наложенный на слизистую оболочку. При зашивании раны лоскутом в виде треугольника следует основание последнего располагать в сторону верхушки соска: в этом случае происходит лучшее кровоснабжение трансплантируемого участка кожи. При всех вариантах по окончании операции на рану накладывают коллодийную повязку.
Успех операции чаще решает не выбор метода пластической операции, а предотвращение разъединения краев раны молоком. Поэтому основная задача в послеоперационный период заключается в обеспечении постоянного стока молока из цистерны. Для этого целесообразно ввести в сосковый канал (коз, коров) короткий молочный катетер на все время заживления раны. Чтобы длинный катетер не травмировал слизистую оболочку цистерны, его конец опиливают и затупляют. В сосковом канале катетер удерживается 2 - 3 нитками, которые привязывают к головке катетера и фиксируют к коже прошиванием или коллодийной повязкой. Можно использовать полистироловую канюлю-катетер М. Г. Миролюбова, которую не нужно крепить к коже, так как она имеет специальное сужение у головки.
Такой принцип лечения оправдывает себя и при проникающих ранах цистерны.
20. Ушибы вымени.
Этиология. Ушибы вымени возникают вследствие ударов рогами, копытами животных, падения на твердые выступающие предметы и других возможных механических повреждений. Предрасположено к ушибам свислое вымя при ослаблении поддерживающих связок вымени (рис. 36).
Патогенез. При ушибах тканей вымени происходят макро- и микроскопические нарушения целости кровеносных и лимфатических сосудов, в результате чего возникает кровоизлияние в коже, рыхлой клетчатке. Ушиб тканей вымени сопровождается чаще асептическим воспалением с повышением местной температуры, покраснением кожи, припухлостью и болью. При образовании гематомы в паренхиме вымени обнаруживается примесь крови в молоке.
Клинические признаки.Характер клинической картины зависит от силы механических повреждений. На месте ушиба на коже вымени имеются ссадины, кровоподтеки, а при сильных ударах - гематомы, наблюдается размозжение тканей. При ушибах соска молоко выдаивается с трудом, а при сильном ушибе и опухании соска молоко совсем не выделяется.
Диагноз. Ушиб диагностируется без затруднений на основании клинических признаков.
Прогноз. При ушибах слабой и средней степени с образованием небольшой гематомы прогноз благоприятный, при размозжении тканей и обширных гемолимфоэкстравазатах - сомнительный или неблагоприятный.
Лечение. Лечебные мероприятия зависят от имеющихся клинических признаков. Целесообразно провести новокаиновую блокаду вымени по Б. А. Башкирову или Д. Д. Логвинову. В острых случаях в течение первого дня на травмированные (но не размозженные) ткани вымени применяют холод. На 2-й, 3-й и в последующие дни применяют тепловые процедуры (соллюкс, УВЧ, тепловые ванны), легкий массаж. Обширные гематомы на 5...6-й день вскрывают и лечат как рану, при этом применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты.
21. Сужение соскового канала. Этиология. Причины сужения соскового канала — гипертрофия сфинктера соскового канала, рубцы после ранений верхушки соска и воспалительные процессы, сопровождающиеся замещением мышцы сфинктера соска соединительной тканью. Нередко такие функциональные нарушения сфинктера соскового канала, как спазм, возникают вследствие нарушения режима кормления, содержания, доения и т. п. Чаще всего причиной тугодойности бывает гипертрофия сфинктера соскового канала, которая встречается преимущественно у первотелок как врожденный порок.
Симптомы. Основной признак сужения соскового канала — тугодойность — затрудненное выдаивание молока из цистерны соска.
Диагностика. Тугодойность устанавливается при сдаивании молока или при катетеризации соскового канала.
Прогноз. При сужении соскового канала прогноз благоприятный и лишь в случаях глубоких органических изменений в тканях соскового канала— сомнительный.
Лечение. В зависимости от причины тугодойности выбирают метод ее устранения. Так, при тугодойности, связанной с врожденной узостью канала соска, гипертрофией сфинктера и воспалительной инфильтрацией, вначале применяют содовые ванны, палочки люминария. Консервативное лечение проводят также и при функциональных нарушениях — спазмах сфинктера соска. Во всех случаях органических изменений в тканях соскового канала необходимо оперативное вмешательство.
Положительные результаты в устранении тугодойности могут быть достигнуты только при условии предупреждения повторного сужения сфинктера соскового канала после его оперативного расширения.
Для устранения тугодойности предложен набор бужей, изготовленных из неокисляющегося металла. Буж представляет собой хорошо отшлифованный цилиндрический стержень с головкой. Диаметры стержней от 1 до 5 мм. Каждый последующий буж толще предыдущего на 0,5 мм.
Метод последовательного бужирования заключается в том, что в сосковый какал вводят простерилизованный буж, равный его диаметру, и оставляют на 2—3 мин, затем вводят буж на 0,5 мм больше первого и выдерживают столько же времени и т. д. Между сеансами последовательного бужирования делают интервалы не менее 3 дней. Повторные сеансы бужирования выполняют до тех пор, пока в просвет соскового канала не удастся свободно ввести буж диаметром 3—3,5—4 мм, т. е. буж, диаметр которого равен диаметру соскового канала нормально доящейся коровы.
В настоящее время наиболее часто при устранении тугодойности производится надрез сфинктера соскового канала с помощью специального обоюдоострого тупоконечного ланцета, скрытого или пуговчатого ланцетовидного ножа. Ланцет пригоден для любой тугодойной коровы, его легко изготовить из обычного скальпеля.
22.Заращение соскового канала.
Этиология. Полная непроходимость соскового канала может быть обусловлена разращением соединительной ткани после механических повреждений верхушки соска или развитием новообразований на верхушке соска. У первотелок иногда обнаруживается врожденное отсутствие соскового канала или закрытие его кожного отверстия.
Клинические признаки. Клинически определяется нарушение проходимости соска. Соответствующая доля железы обычно мягкая, безболезненная. В тех случаях, когда имеется сосковый канал, а отверстие его закрыто кожей, при сдавливании соска его верхушка выпячивается в виде возвышения.
Прогноз. При заращении соскового канала прогноз сомнительный.
Лечение. Восстановление проходимости соскового канала осуществляется оперативным путем. Когда отверстие соскового канала закрыто кожей, делают осторожное прожигание кожи над сосковым каналом или срезают этот участок наружного покрова. В последующем рану смазывают антисептической мазью.При заращении соскового канала создают искусственное отверстие. Для этого П. С. Дьяченко (1957) рекомендует после подготовки поля операции и обезболивания последовательно вводить по ходу канала соска вначале катетер для овец, затем катетер для коров и соскорасширитель. После такой манипуляции канал соска представляет собой колото-рваную рану. Для сохранения проходимости соска в его канал вводят шелковую турунду (шелк № 8... 10), смоченную жидкой мазью Вишневского с добавлением к ней цитрата натрия. Турунду оставляют на 48...62 ч, затем проводят осторожные сдаивания.
23.Серозный отек вымени.
Застойный (симптоматический) отек вымени возникает на почве общего нарушения кровообращения в связи с беременностью и родами.
Клинические признаки. Послеродовой застойный отек быстро (за 7-10 суток) рассасывается, не оставляя никаких следов. При запущенном процессе отечные участки остаются увеличенными и уплотненными вследствие разрастания соединительной ткани. Эти изменения распространяются на междольковые соединительнотканные прослойки. Утолщение последних влечет за собой атрофию железистой ткани, уменьшение молочной продуктивности при общем увеличении вымени (индурация), особенно его задних частей. Складки на коже расправляются. Часто отечность в виде более или менее отчетливо выступающих брусков распространяется вперед по брюшной стенке. Нередко отекает одна половина вымени. У отдельных коров наблюдается чередование отека то правой, то левой половины. Кожа молочной железы холоднее, чем на соседних участках; ее консистенция тестоватая; при надавливании пальцем образуются медленно выравнивающиеся углубления. Общее состояние животного и температура тела в пределах нормы. Молоко не изменено, но его количество может быть уменьшено вследствие нарушения кровоснабжения. Бывают случаи, когда из отекшей половины вымени выдаивают больше молока, чем из нормальной.
Лечение. При застойном отеке стремятся предотвратить травмы отечной ткани. Животное не следует пускать в общее стадо, но ежедневная двух-трехкратная прогулка по 1 ч необходима. Лечение должно восстановить крово- и лимфообращение и уменьшить внутритканевое давление. Это достигается частым сдаиванием и массажем по направлению к основанию вымени. Быстрейшему рассасыванию отека способствуют припарки из сенной трухи. Раздражающие мази и линименты противопоказаны. Наряду с местным лечением рекомендуется общая терапия -- использование слабительных средних солей, отвлекающие втирания в области груди, конечностей и крупа. Животных содержат на сухом корме и ограничивают водопой.
24.Дерматиды вымени. В зависимости от характера и степени поражения кожи вымени, патоморфологического ее изменения и клинического проявления заболевания различают травматический, химический и токсический дерматиты.
Этиология. Травматический дерматит характеризуется воспалением основы (кориума) кожи. Он возникает в результате всевозможных механических повреждений вымени (скарификация, мацерация, сдавливание) и т. п. Химический дерматит развивается вследствие втирания с лечебной целью различных лекарственных веществ или попадания на кожу сильнодействующих химических веществ (кислот, щелочей, негашеной извести и т. п.).
Токсический дерматит наблюдается при скармливании животным чрезмерно большого количества картофельной барды, травы, содержащей зверобой, при однообразном кормлении зеленым клевером, гречихой, а также при отравлении спорыньей (маточными рожками).
Такие факторы, как переохлаждение вымени, антисанитарные условия содержания животных, сырость полов в стойлах, загрязнение кожи вымени, внедрение в кожу патогенных микроорганизмов, способствуют возникновению и развитию дерматитов.
Клинические признаки. Они зависят от степени поражения кожи. При травматическом дерматите отмечаются покраснение и болезненность кожи, отечность подкожной клетчатки. Впоследствии на коже появляются язвочки, покрытые гнойным экссудатом. При медикаментозном дерматите кожа утолщается, теряет эластичность, становится болезненной. При хроническом течении дерматита наблюдаются шелушение кожи вымени, выпадение волос или неправильный их рост.
При химическом дерматите, обусловленном действием щелочей и кислот, в начале заболевания отмечают гиперемию кожи, ее отечность и болезненность. В дальнейшем может наступить омерт¬ вение участков кожи и образоваться струп. При токсическом дерматите наблюдаются полиморфная сыпь, болезненное припухание кожи, на ее поверхности образуются пузырьки. При самопроизвольном вскрытии пузырьков образуются мокнущие участки, появляется зуд. Токсический дерматит может осложниться омертвением кожи. Кроме того, из общих явлений иногда наблюдаются уменьшение аппетита, повышение температуры тела, конъюнктивит, слюнотечение, расстройство желудочно-кишечного тракта.
Прогноз. При травматическом асептическом воспалении кожи вымени прогноз благоприятный, при гнойном дерматите - осторожный, прп поражениях кожи, возникающих в результате химического и токсического дерматита, - сомнительный.
Лечение. Устраняют причины, вызвавшие заболевание. На пораженных участках кожи коротко выстригают волосы, кожу обмывают теплым раствором гидрокарбоната натрия, потертости, ссадины и поверхностные раны смазывают спиртовым раствором йода или пиоктанина. При гнойном дерматите применяют антисептические вещества в виде порошков, растворов, мазей, облучения ультрафиолетовыми лучами.
При химических поражениях кожи применяют нейтрализующие растворы.
При токсическом дерматите в первую очередь устраняют причины, вызвавшие токсемию, пораженные участки кожи смазывают дегтярным линиментом или ихтиол-глицериновой мазью и др.
25. Методы терапевтического воздействия на молочную железу.
Акупунктура,иглоукалывание,электропунктура,лазеропунктура,химиопунктура, гомеопунктура, лактопунктура, массаж, уринопунктура, парафинотерапия,физиотерапия,тепловые реакции, озокеритотерапия,теосульфатные грелки, мази, линименты, гармоны, антибиотики, противовосполительные, имуномодуляторы