Будь умным!


У вас вопросы?
У нас ответы:) SamZan.net

Болезнетворное действие факторов внешней среды Роль наследственности в патологии Реактивность организма и ее значение в патологии Конституция организма

Работа добавлена на сайт samzan.net:


НОУ ВПО САМАРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ «РЕАВИЗ»

Кафедра медико-биологических дисциплин

МЕТОДИЧЕСКАЯ  РАЗРАБОТКА

ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ

ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ

СО СТУДЕНТАМИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

очной и очно-заочной формы обучения

НА ТЕМУ № 2, 3: «Болезнетворное действие факторов внешней среды.  Роль наследственности в патологии. Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма»

Дисциплина: ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

                                          Исполнитель:  к.м.н. доцент Панин П.Ф.

Разработка утверждена на

методическом совещании кафедры МБД

Протокол от “          ”                                2011г.

Зав.кафедрой д.м.н._______ Зарубина Е.Г.

Самара 2011


МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ

Тема: Болезнетворное действие факторов внешней среды.  Роль наследственности в патологии. Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма

Для  студентов стоматологтческого факультета  (очная/очно-заочная форма обучения), V семестр.

Цель занятия. Уяснить основные механизмы воздействия факторов внешней среды на организм человека и определить роль наследственности в патологии. Рассмотреть основные механизмы формирования специфической реактивности организма.

В результате занятия студент должен будет освоить следующие компетенции:  ОК-1, ПК-3, ПК-9, ПК-20, ПК-21  на пороговом уровне.

Студент должен знать: 

  1.  типовые патологические процессы в организме человека, их функцию в пато- и саногенезе в свете современного развития науки 
  2.  причины, механизмы и основные проявления типовых нарушений органов и физиологических систем организма
  3.  методы оценки достоверности медицинской информации на основании системного подхода к ее анализу с использованием методов доказательной медицины

Студент должен уметь: 

  1.  пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности, лабораторным оборудованием собирать и систематизировать информацию по изучаемой профессиональной проблеме;
  2.  интерпретировать результаты наиболее распространенных методов диагностики;
  3.  применять метод системного анализа при оценке  патофизиологических параметров функционирования организма человека в конкретных ситуациях, выделять на основе проведенного анализа ведущие патогенетические механизмы патологических состояний

Студент должен владеть:

  1.  современными информационными технологиями поиска, сбора и обработки медицинской информации
  2.  основными методами оценки функционального состояния организма человека, навыками анализа и интерпретации результатов современных диагностических технологий;
  3.  базовыми технологиями преобразования и оценки  любой медицинской информации

Интеграция темы.

ИСТОКИ:  биохимия, биология с основами генетики, нормальная физиология, микробиология

Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы:

1.   Факторы, обеспечивающие целостность организма. Барьеры внешней и внутренней среды организма (кожа, слизистые оболочки, клеточные мембраны, гистогематический и гематоэнцефалический барьеры) и их физико-химические и  физиологические свойства.

2.   Виды наследования, законы наследования признаков. Понятие генотипа, фенотипа, гена, хромосомы.

3.   Мутагены. Виды мутагенов.

4.   Резистентность. Понятие о перекрестной резистентности и сенсибилизации.

ИНТЕГРАЦИЯ ТЕМЫ И СВЯЗЬ С ПОСЛЕДУЮЩИМИ ДИСЦИПЛИНАМИ:

п\п

Наименование

обеспечиваемых

(последующих)

дисциплин

№ № разделов данной дисциплины, необходимых для изучения

Тема №2,3 Болезнетворное действие факторов внешней среды.  Роль наследственности в патологии. Реактивность организма и ее значение в патологии. Конституция организма

 

1

Пропедевтика внутренних болезней, лучевая диагностика

+

2

Эпидемиология

+

3

Офтальмология

+

4

Оториноларингология

+

5

Дерматовенерология

+

6

Акушерство и гинекология

+

7

Педиатрия

+

8

Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия

+

9

Психиатрия, медицинская психология

+

10

Судебная медицина

+

11

Медицинская реабилитация

+

12

Факультетская терапия, профессиональные болезни

+

13

Госпитальная терапия, эндокринология

+

14

Инфекционные болезни

+

15

Фтизиатрия

+

16

Поликлиническая терапия

+

17

Общая хирургия, лучевая диагностика

+

18

Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия

+

19

Факультетская хирургия, урология

+

20

Госпитальная хирургия, детская хирургия

+

21

Профессиональные дисциплины

+

22

Онкология, лучевая терапия

+

23

Травматология ортопедия

+

24

Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения

+

4. Оснащение занятия: ноутбук, проектор, совместимый с ПК, секундомер, электронный тонометр, компьютерный спирограф.

5. Место проведения: учебная комната.

6. Время проведения занятия- 3 часа (135 мин)

7. План проведения занятия.

Э Т А П Ы

Название

Описание  

Цель

Время,

мин

1.Оpганизационные вопросы

Отметка присутствующих

Подготовить студентов к работе

2

2.Вводное слово

Ознакомление студентов с планом работы и практическим заданием

Мобилизовать студентов на тему данного занятия.

3.Контpоль  исходного

уровня знаний

 

Опрос по теме занятия. Контроль знания основных терминов и понятий.

  1.  понятие об этиологии; роль причин и условий в возникновении заболеваний;
  2.  проявления повреждения на различных уровнях организма; причинно-следственные отношения в патогенезе.
  3.  Первичные и вторичные повреждения; локализация и генерализация повреждения. Местные и общие реакции на повреждение, их взаимосвязь;
  4.  значение анатомо-физиологических систем (нервной, эндокринной, иммунной и др.), их функционального состояния и особенностей обмена веществ в механизмах ответа организма на воздействие болезнетворных факторов;
  5.   Понятие о наследственных заболеваниях, их отличие от врожденных. Фенокопии.
  6.  Причины наследственных болезней: мутагены, их виды. Ионизирующее излучение, вирусы, лекарственные препараты как мутагены.
  7.   Мутации: характеристика понятия, формы, значение в патологии. Общие механизмы формирования наследственной патологии: патогенез и патоморфология наследственных болезней. Значение недостаточности иммунных и неиммунных механизмов клеточного гомеостаза в возникновении наследственной патологии.  
  8.  Доминантный и рецессивный типы наследования патологических признаков, наследственные болезни, сцепленные с полом.
  9.  Хромосомные болезни. Наследственная предрасположенность к болезням.
  10.  Наиболее распространенные наследственные заболевания: болезни обмена веществ, крови, нервной системы. Их этиология, патогенез и патоморфология, основные проявления.
  11.  Понятие о методах исследованияи лечения наследственной патологии: основы предупреждения и лечения наследственных болезней. Представление      о генной терапии и "генной инженерии".
  12.  Реактивность и резистентность. Определение понятий.                                           Виды, формы реактивности, их характеристика.
  13.  Факторы, определяющие реактивность: роль генотипа, возраста, пола, конституции.
  14.  Значение анатомо-физиологических систем (нервной, эндокринной, иммунной и др.) в механизмах формирования реактивности.

16.  Влияние факторов внешней среды на реактивность организма.

Пpовеpить готовность студентов к занятию и необходимость коррекции

35

4. Самостоятельная  работа студентов

 Практическая работа №2 Изучение адаптации организма человека к скоростной работе и работе на выносливость (проба Летунова). Описание в методической разработке для студентов

35

5. Самостоятельная работа студентов

а) Просмотр и обсуждение презентаций на тему:

     - хромосомные болезни

б) проверка решения  тематических задач

Проверка уровня усвоения материала и развитие навыка самостоятельного использования теоретических знаний.

35

6. Контроль конечного уровня знаний студентов

Тестовый контроль

Выяснить степень достижения цели занятия.

15

Заключение

 

Каждому студенту сообщается общая оценка за занятие, обсуждаются ошибки и трудности. Дается задание на следующее занятие

Коррекция и оценка деятельности студентов. Создать мотивацию на последующую самостоятельную работу.

3

Тесты для проверки качества усвоения материала студентами:

Вариант1.

Раздел 1 РЕАКТИВНОСТЬ. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.

3.1. Извращение реактивности обозначается термином:

1. Гиперергия

2. Перекрестная адаптация

3. Дизергия

4. Гипергия

5. Стресс

3.2. Невосприимчивость человека к чуме собак объясняется:

1. Групповой реактивностью

2. Индивидуальной адаптацией

3. Индивидуальной специфической реактивностью

4. Групповой адаптацией

5. Видовой резистентностью

3.3. Более частая встречаемость язвенной болезни желудка у людей с I группой крови связана с особенностью:

1. Групповой реактивности

2. Индивидуальной адаптации

3. Индивидуальной специфической реактивности

4. Видовой реактивности

5. Видовой резистентности

3.4. Иммунная реактивность относится к:

1. Срочной адаптации

2. Особенностям конституции

3. Индивидуальной специфической реактивности

4. Болезням нервной системы

5. Долговременной адаптации

3.5. Выберите меры реактивности:

1. Работа

2. Порог

3. Выраженность ответной реакции на дозированное воздействие

4. Лабильность

5. Объем памяти

3.6. Пассивную резистентность обеспечивают:

1. Гематоэнцефалический барьер

2. Слизистые оболочки

3. Кожа

4. Вакцинация

5. Введение сыворотки

3.7. Активную резистентность обеспечивают:

1. Гематоэнцефалический барьер

2. Иммунитет

3. Кожа, слизистые оболочки

4. Вакцинация

1. Введение сыворотки

3.8. Вторичную активную резистентность обеспечивают:

1. Гематоэнцефалический барьер

2. Выработка антител

3. Кожа, слизистые оболочки

4. Вакцинация

5. Введение сыворотки

3.9. Вторичную пассивную резистентность обеспечивают:

1. Гематоэнцефалический барьер

2. Слизистые оболочки

3. Кожа

4. Вакцинация

5. Введение сыворотки

3.10. Укажите стадии общего адаптационного синдрома:

1. Истощения

2. Разгара

3. Реакция тревоги

4. Резистентности

5. Латентная

3.11. Механизм выделения адреналина при стрессе осуществляется с участием:

1. Тропных гормонов гипофиза

2. Вегетативных центров гипоталамуса

3. Коркового вещества надпочечников

4. Симпатоадреналовой системы

5. Мозгового вещества надпочечников

Раздел. 2 ВРОЖДЕННЫЕ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

4.15. Для аутосомно-доминантного типа наследственной патологии характерно:

1. Возникновение болезни только при гомозиготном состоянии гена

2. "Вертикальный" тип наследования в генеалогическом дереве

3. Возникновение болезни при гетерозиготном состоянии гена

4. Вероятность патологии у детей при одном больном родителе 50% и более

5. Вероятность патологии у детей при одном больном родителе 25%

4.16. Для аутосомно-рецессивного типа наследственной патологии характерно:

1. Возникновение болезни только при гомозиготном состоянии гена

2. "Вертикальный" тип наследования в генеалогическом дереве

3. Возникновение болезни при гетерозиготном состоянии гена

4. Вероятность патологии у детей при одном больном родителе 50% и более

5. Вероятность патологии у девочек выше

4.17. Мальчик может болеть гемофилией А, если:

1. Мать является носителем заболевания, отец здоров

2. Отец болен легкой формой заболевания, мать не больна и не носитель

3. Отец является носителем, мать - здорова

4. Мутаген подействовал на организм больного в детском возрасте

5. На организм ребенка постоянно действует тератоген

4.18. Цитогенетический метод исследования наследственной патологии включает:

1. Изучение телец Барра

2. Идентификацию каждого гена

3. Идентификацию каждой хромосомы

4. Исследование активности ферментов

5. Изучение биохимических процессов

4.19. Для нормального набора хромосом характерно:

1. Нуллисомия аутосом

2. Триплоидия аутосом

3. Анеуплоидия половых хромосом

4. Диплоидия аутосом

5. Трисомия аутосом

4.21. Термином "генотип" обозначают:

1. Признаки организма, являющиеся результатом взаимодействия геномной информации и внешней среды

2. Совокупность всех генов организма

3. Набор хромосом

4. Тип строения генов

5. Тип взаимодействия аллелей какого-либо гена

4.22. Термином "фенотип" обозначают:

1. Признаки организма, являющиеся результатом взаимодействия геномной информации и внешней среды

2. Комплекс признаков, заключенных в генах

3. Набор хромосом

4. Тип строения генов

5. Тип взаимодействия аллелей какого-либо гена

4.23. Опасность инбридинга заключается в:

1. Увеличение вероятности перехода патологического гена в гомозиготное состояние

2. Увеличение вероятности перехода патологического гена в гетерозиготное состояние

3. Возникновение эмбриопатии

4. Возникновение фетопатиии

5. Возникновение фенокопии

4.24. Биохимический метод эффективен для диагностики:

1. Синдрома Дауна

2. Фенилкетонурии

3. Синдрома Шерешевского-Тернера

4. Брахидактилии

5. Анэнцефалии

4.25. Синдром Шерешевского-Тернера вызван:

1. Генной мутацией

2. Хромосомной мутацией

3. Геномной мутацией

4. Точковой мутацией

5. Мутагеном

4.26. Фетопатии развиваются в сроки беременности:

1. Постнатально

2. 1-2 недели

3. 3-12 недели

4. 12-40 недели

5. 3-40 недели

4.27. Хроматин-отрицательная женщина встречается при:

1. Синдроме Клайнфельтера

2. Синдроме Дауна

3. Синдроме Патау

4. Синдроме Шерешевского-Тернера

5. Синдроме Эдвардса

4.28. Хроматин-положительный мужчина встечается при:

1. Синдроме Клайнфельтера

2. Синдроме Дауна

3. Синдроме Патау

4. Синдроме Шерешевского-Тернера

5. Синдроме Эдвардса

4.29. К группе структурных перестроек хромосом относится:

1. Делеция

2. Трисомия

3. Анеуплоидия

4. Транслокация

5. Дупликация

Вариант 2.

Раздел1. РЕАКТИВНОСТЬ. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ.

3.12. Механизм выделения глюкокортикоидов при стрессе осуществляется с участием:

1. Тропных гормонов гипофиза

2. Гипоталамических рилизинг-факторов

3. Коркового вещества надпочечников

4. Симпатоадреналовой системы

5. Мозгового вещества надпочечников

3.13. Основной гормон, обеспечивающий проявления, характерные для стадии тревоги стресса:

1. Адреналин

2. Лютеинизирующий гормон

3. Адренокортикотропный гормон

4. Глюкокортикоиды

5. Тиреотропный гормон

3.14. Основные гормоны, преимущественно обеспечивающие проявления, характерные для стадии резистентности стресса:

1. Адреналин

2. Лютеинизирующий гормон

3. Адренокортикотропный гормон

4. Глюкокортикоиды

5. Тиреокальцитонин

3.15. Пермиссивное действие глюкокортикоидов обеспечивает:

1. Перекрестную адаптацию

2. Усиление эффектов катехоламинов

3. Глюконеогенез

4. Инволюцию тимико-лимфатической ткани

5. Формирование "системного структурного следа"

3.16. Выделение глюкокортикоидов при стрессе приводит к:

1. Катаболическому эффекту

2. Анаболическому эффекту

3. Увеличению концентрации глюкозы в крови

4. Торможению воспалительной реакции

5. Снижению иммунитета

3.17. К стресс-лимитирующей системе относятся:

1. ГАМК - эргическая система

2. Кининовая система

3. Симпато-адреналовая система

4. Глюкокортикоиды

5. Опиоидные пептиды

3.18. Мерой резистентности организма является:

1. Минимальное повреждение организма

2. Доза повреждающего воздействия, вызывающего ответную реакцию организма

3. Выраженность ответных реакций организма на повреждающее воздействие

4. Величина стресса, вызывающая повреждение

5. Доза стресса, не вызывающая повреждения

3.19. Для первой стадии общего адаптационного синдрома (реакции тревоги) характерно:

1. Активация мозгового вещества надпочечника

2. Повышение артериального давления

3. Гипергликемия

4. Гипогликемия

5. Брадикардия

3.20. Стресс - лимитирующими системами организма являются:

1. ГАМК - эргическая

2. Опиоидная

3. Система свертывания крови

4. Антиоксидантная

5. Система комплемента

3.21. Перекрёстная адаптация это:

1. Адаптация различных людей к одному и тому же стрессору

2. Адаптация к противоположному воздействию (холод – тепло и т. д.)

3. Увеличение неспецифической резистентности к множеству стрессоров под влиянием конкретного стрессора

4. Увеличение специфической резистентности к конкретному стрессору под его влиянием

5. Отсутствие приспособления к  стрессорам

3.22. Этап адаптации, соответствующий реакции тревоги общего адаптационного синдрома:

1. Истощение

2. Резистентность

3. Срочная адаптация

4. Перекрёстная адаптация

5. Долговременная адаптация

Раздел 2 ВРОЖДЕННЫЕ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

4.1. Врожденными называются заболевания, которые:

1. Вызваны воздействием на организм беременной тератогенов

2. Всегда являются фенокопиями

3. Вызваны воздействием на организм ребенка мутагенов, после его рождения

4. Являются следствием эмбриопатии

5. Являются следствием фетопатии

4.2. Наследственными заболеваниями называются такие, которые:

1. Вызваны тератогенами

2. Передаются по наследству

3. Вызваны повреждением генома

4. Являются следствием мутации

5. Являются фенокопиями

4.3. Генокопиями называются:

1. Заболевания, сходные по течению с наследственными

2. Сходные по течению наследственные заболевания, вызванные повреждениями разных генов

3. Изменение генотипа

4. Изменение фенотипа

5. Все гаметопатии

4.4. Фенокопиями называются:

1. Заболевания, сходные по течению с наследственными

2. Сходные по течению наследственные заболевания, вызванные повреждениями разных генов

3. Изменение генотипа

4. Изменение генома

5. Все гаметопатии

4.5. К хромосомным болезням приводят:

1. Точковые мутации

2. Хромосомные мутации

3. Геномные мутации

4. Воздействия мутагенов

5. Фетопатии

4.6. Генная мутация может быть связана с:

1. Добавкой отдельных нуклеотидов в молекулу ДНК

2. Заменой отдельных нуклеотидов ДНК другими

3. Повреждением белков - репрессоров генов

4. Выпадением одного или нескольких нуклеотидов информационной РНК

5. Увеличением или уменьшением числа хромосом

4.7. Геномная мутация может быть связана с:

1. Добавкой отдельных нуклеотидов в молекулу ДНК

2. Заменой отдельных нуклеотидов ДНК другими

3. Повреждением белков - репрессоров генов

4. Выпадением одного или нескольких нуклеотидов информационной РНК

5. Увеличением или уменьшением числа хромосом

4.8. Хромосомная мутация может быть связана с:

1. Воздействием мутагена

2. Потерей участка отдельной хромосомы

3. Увеличением или уменьшением числа хромосом

4. Переносом участка одной хромосомы на другую

5. Переворотом участка одной хромосомы

4.9. Бластопатия характеризуется следующими признаками:

1. Является одним из вариантов врожденных заболеваний

2. Возникает в первые 15 дней от момента образования зиготы

3. Является следствием действия тератогена

4. Может возникнуть в результате действия тератогена в срок от 15 до 80 дня от момента образования зиготы

5. Возникает во внутриутробном периоде

4.10. Анеуплоидным набором хромосом является кариотип:

1. 46 ХУ

2. 45 ХО

3. 47 ХХУ

4. 46 ХХ

5. 47 ХХХ

4.11. Цитологический метод исследования наследственной патологии включает:

1. Изучение телец Барра

2. Идентификацию каждого гена

3. Идентификацию каждой хромосомы

4. Исследование дрейфа гена

5. Изучение биохимических процессов в клетке

4.12. Женщина может болеть дальтонизмом в случае, если:

1. Мать является носителем заболевания, отец здоров

2. Мать больна, отец здоров

3. Мать больна и отец болен

4. Мать носитель, отец болен

5. Мать здорова, а отец болен

4.13. Мутагеном называется:

1. Мутировавший ген

2. Фактор, вызывающий повреждение зиготы

3. Фактор, вызывающий мутацию

4. Неаллельные гены

5. Фактор, изменяющий наследственность

4.14. Характерно ли наличие телец Барра для мужчин?

1. Да, если он здоров

2. Да, при приобретенном иммунодефиците

3. Да, при синдроме Клайнфельтера

4. Да, при синдроме Шерешевского-Тернера

5. Да, при гемофилии

Ключи для проверки тестового контроля

РЕАКТИВНОСТЬ. РЕЗИСТЕНТНОСТЬ. АДАПТАЦИЯ.

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ.

1

3

13

1

2

5

14

3,4

3

1

15

2

4

3

16

1,3,4,5

5

2,3,4

17

1,5

6

1,2,3,5

18

4

7

2,4

19

1,2,3

8

2,4

20

1,2,4

9

5

21

3

10

1,3,4

22

3

11

2,4,5

12

1,2,3

ВРОЖДЕННЫЕ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ.

1

1,4,5

11

1

21

2

2

2,3,4

12

3,4

22

1

3

2

13

3,5

23

1

4

1

14

3

24

2

5

2,3,4

15

2,3,4

25

3,5

6

1,2

16

1

26

4

7

5

17

1

27

4

8

1,2,4,5

18

2,3

28

1

9

1,2,3,5

19

4

29

1,4,5

10

2,3,5

20

1,2,4

Критерии оценки тестового задания студентами:

0-54% правильных ответов – неудовлетворительно

55%-66%- удовлетворительно

67%-80%- хорошо

81%-100%- отлично

Рейтинговые баллы (перевод в баллы):

Неудовлетворительно- 0 балл

Удовлетворительно – 1 балла

Хорошо – 2 балла

Отлично- 3 балла

Литература для преподавателей

а) основная литература

Патофизиология: учебник / Литвицкий П.Ф. - 4-е изд., - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 496 с. 

Патология в 2-х томах: учебник / под ред. М.А. Пальцева, В.С. Паукова - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 1024 с. 

Патофизиология : учебник : в 2 т. / под ред. В.В. Новицкого, Е.Д. Гольдберга, О.И. Уразовой. - 4-е изд., перераб. и доп. - ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 640 с. : ил.

б) дополнительная литература

Патофизиология. Основные понятия / под ред. А.В. Ефремова: учеб. пос. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 256 с.

Атлас по патофизиологии, В.А. Войнов, М:. МИА, 2007 г.

в) программное обеспечение и Интернет-ресурсы

программа MOODL, электронная библиотека«Консультант студента»

www/studmedlib/ru




1. StrtUpКооперация2014 посвященный 50летию БТЭУ
2. Что такое текст
3. а Gibson MndolinGuitr Mfg
4. по теме Организация производства работ МДК 01
5. ПОГОДЖЕНО ЗАТ
6. Центральный банк РФ - основные понятия
7.  Біоси~нтез або просто синтез білків процес за допомогою якого клітини будують білки
8. Возвышение Элама Вавилония после падения касситской династии
9. при поддержке Центра но развитию издательской деятельностиOSI Budapest иИнститута
10. Два доллара Я Ему стало трудно продолжать
11. реферату- Концепції футурологіїРозділ- Історія економічних вчень Концепції футурології Серед багатьох п
12. АРИАЛ 2011 УДК 15 ББК 88 Щ 485 Константин Щемелинин Щ 485 Как стать счастливым
13. Курсовая работа на тему- Иранская ядерная программа как проблема международных отношений
14. Тема работы должна быть сообщена преподавателю
15. На тему- Инфляция и пути её преодоления- взгляды неоклассиков и кейнсианцев Выполнила- студентк
16. химического факультета Ковалева Д
17. прогалин в праві законодавстві
18. Тема 6 Лишение свободы Контрольная работа студента группы 23 Дорошина Андрея Евгеньевича
19. подвинься. Культурность совокупность образования самовоспитания и воспитания врожденной интеллиген.html
20. бэквокала в виде гармонической поддержки в записи или исполняемой вживую