Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Начальнику Управления социальной защиты
населения района _______________ города
________
от _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Адрес места жительства (по паспорту) _____________________________
(фактического проживания)_________________________________________
____________________________________________, тел. _______________
------------T--------------T---------T-------------T------------¬
¦Паспортные ¦Серия ¦ ¦Дата выдачи ¦ ¦
¦данные +--------------+---------+-------------+------------+
¦родителя ¦Номер ¦ ¦Дата рождения¦ ¦
¦(заявителя)+--------------+---------+-------------+------------+
¦ ¦Кем выдан ¦ ¦
¦ +--------------+---------T-------------T------------+
¦ ¦Код ¦ ¦Гражданство ¦ ¦
¦ ¦подразделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОВД ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+---------+-------------+------------+
¦ ¦Место рождения¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------+---------+-------------+-------------
Фамилия, имя, отчество другого родителя ________________________
Адрес места жительства _________________________________________
________________________________________________________________
------------T--------------T---------T-------------T------------¬
¦Паспортные ¦Серия ¦ ¦Дата выдачи ¦ ¦
¦данные +--------------+---------+-------------+------------+
¦другого ¦Номер ¦ ¦Дата рождения¦ ¦
¦родителя +--------------+---------+-------------+------------+
¦ ¦Кем выдан ¦ ¦
¦ +--------------+---------T-------------T------------+
¦ ¦Код ¦ ¦Гражданство ¦ ¦
¦ ¦подразделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ОВД ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +--------------+---------+-------------+------------+
¦ ¦Место рождения¦ ¦ ¦ ¦
L-----------+--------------+---------+-------------+-------------
Адреса родителей и данные их паспортов сверены ___________________
(подпись
специалиста
управления
социальной защиты
населения)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ НА РЕБЕНКА
Прошу
назначить ________________________________________________________
______________________________________________________ на ребенка:
(вид денежной выплаты)
------------------------------------T---------------------------¬
¦Фамилия, имя, отчество ребенка ¦Число, месяц и год рождения¦
+-----------------------------------+---------------------------+
¦1. ¦ ¦
+-----------------------------------+---------------------------+
¦2. ¦ ¦
+-----------------------------------+---------------------------+
¦3. ¦ ¦
+-----------------------------------+---------------------------+
¦4. ¦ ¦
+-----------------------------------+---------------------------+
Единовременное пособие при рождении ребенка назначается __________
(по месту
__________________________________________________________________
работы (учебы, службы) матери или отца, неработающим - в
управлении социальной защиты населения района города)
Ранее денежная выплата на детей не назначалась/назначалась
(указать, где и на каких детей) __________________________________
Сведения о составе семьи и ее доходе, необходимые для
назначения ежемесячного пособия на ребенка, прилагаю. С порядком
учета дохода, дающего право на получение ежемесячного пособия на
ребенка, ознакомлен(а).
__________________________________________________________________
Расписка-уведомление
Заявление и документы гр. ________________________________________
Регистрационный номер заявления __________________________________
----------------------T---------------T--------------------------¬
¦Количество документов¦Дата ¦Принял (фамилия, имя, ¦
¦ ¦ ¦отчество, подпись) ¦
+---------------------+---------------+--------------------------+
¦ ¦ ¦ ¦
L---------------------+---------------+---------------------------
Мне разъяснено, что денежные выплаты назначаются в течение 10 дней со дня представления в управление социальной защиты населения района ___________ всех документов. Я бессрочно и безотзывно согласна(ен) на обработку своих персональных данных; на проведение органами социальной защиты населения проверки указанных мною сведений о составе семьи, месте ее проживания и доходах каждого члена семьи. В случае проведения такой проверки меня об этом уведомят. Обязуюсь сообщить в управление социальной защиты
населения в месячный срок обо всех изменениях в семье, влияющих на право и размер денежной выплаты (помещение детей в детские учреждения на полное государственное обеспечение, перемена места жительства, усыновление ребенка, установление отцовства в отношении ребенка, получение пенсии и др.), о получении денежных выплат другим родителем, о получении денежных средств на содержание на ребенка, находящегося под опекой.
Управление социальной защиты населения вправе при наличии необходимой информации пересмотреть право на ежемесячное пособие на ребенка и его размер, известив меня о принятом решении. Об изменении дохода, дающего право на получение ежемесячного пособия, обязуюсь сообщить в трехмесячный срок.
Подпись заявителя _________________________
------------------------------------------------------------------
(линия отреза)
Перечень представленных документов: