Поможем написать учебную работу
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
- 3 -
ВВЕДЕНИЕ
Радиоактивность - отнюдь не новое явление; новизна состоит
в том, как люди пытались е" использовать. Ионизирующие излуче-
ния существовали на Земле задолго до зарождения на ней жизни и
присутствовали в космосе до возникновения самой Земли. Радиоак-
тивные материалы вошли в состав Земли с самого е" рождения. Да-
же человек слегка радиоактивен, так как во всякой живой ткани
присутствуют в следовых количествах радиоактивные вещества.
Действие ионизирующей радиации на живой организм интересо-
вало мировую науку с момента открытия и первых же шагов приме-
нения радиоактивного излучения. Это неслучайно, так как с само-
го начала исследователи столкнулись с его отрицательными эффек-
тами. Так, в 1895 году помощник Рентгена В.Груббе получил ради-
ационный ожог рук при работе с рентгеновскими лучами, а фран-
цузский ученый А.Беккерель, открывший радиоактивность, получил
сильный ожог кожи от излучения радия [43].
Клинические исследования воздействия радиации на человека
ведутся уже 40 лет, но достоверная научная информация по вопро-
су о действии радиации на человека и окружающую среду очень
часто не доходит до населения, которое пользуется поэтому все-
возможными слухами. Радиация действительно смертельно опасна.
При больших дозах она вызывает серьезнейшие поражения тканей, а
при малых может вызвать рак и индуцировать генетические дефек-
ты.
По исследованиям Ichimaru M., Ishimaru T.(1975), случаи
повышенного риска лейкозов у лиц переживших атомные взрывы в
- 4 -
Хиросиме и Нагасаки выявлялись через 5 лет после облучения.
После этого происходил подъем относительного риска, который за-
тем резко снижался и исчезал через 25 - 30 лет после облучения.
Летальные случаи наблюдаются только после огромных доз облуче-
ния [52].
Венгерские ученые провели мониторинг здоровья жителей
близлежащих к Чернобылю районов за 5 лет и выяснили, что нет
никакого увеличения генетических изменений после аварии. Из-за
неосведомленности генетики вынудили молодых женщин с первой бе-
ременностью согласиться на аборт, отсюда и масса осложнений при
повторных беременностях и родах. В книге "Жизнь после Чернобы-
ля" шведских ученых С.Кулландера и Б.Ларсона говорится: "Еще ни
разу не удалось обнаружить генетические нарушения как следствие
облучения. Даже у 78000 детей тех японцев, которые пережили
атомную бомбардировку Хиросимы и Нагасаки, не было констатиро-
вано какого-либо увеличения числа случаев наследственных поро-
ков" [39].
Есть мнение,что "шум", поднятый вокруг аварии на ЧАЭС жур-
налистами и политиками, как фактор стресса и отрицательных эмо-
ций нанес здоровью людей больший ущерб, чем радиационный выб-
рос.
В октябре 1989 года правительство СССР официально обрати-
лось к МАГАТЭ с просьбой провести международную экспертизу раз-
работанной в СССР концепции безопасного проживания населения на
территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению и дать
оценку эффективности мероприятий по охране здоровья населения,
проводимых в этих районах. В результате был создан Международ-
ный Чернобыльский Проект (МЧП), в котором приняли участие более
- 5 -
двухсот ученых-экспертов из различных международных организаций
и разных стран мира.
МЧП отметил значительное, не обусловленное радиацией, на-
рушение здоровья у жителей как обследованных загрязненных, так
и обследованных контрольных населенных пунктов, которые изуча-
лись в рамках Проекта, но не было выявлено каких-либо нарушений
здоровья, непосредственно связанных с воздействием радиации.
Авария повлекла за собой значительные отрицательные психологи-
ческие последствия, выраженные в повышенном чувстве тревоги и
возникновении стресса из-за постоянного ощущения весьма сильной
неопределенности, что наблюдалось и за пределами загрязненных
районов. На основании оцененных в рамках Проекта доз и принятых
в настоящее время оценок радиационного риска можно сказать, что
будущее увеличение числа раковых заболеваний или наследственных
изменений по сравнению с естественным уровнем будет трудно оп-
ределить даже при широкомасштабных и хорошо организованных дол-
госрочных эпидемиологических исследованиях.
Сообщения о вредных для здоровья последствиях, объясняемых
воздействием радиации, не подтвердились ни надлежащим образом
проведенными местными исследованиями, ни исследованиями в рам-
ках Проекта. По сравнению с контрольными районами не было обна-
ружено достоверных отличий числа и видов психологических нару-
шений, общего состояния здоровья, нарушений сердечно-сосудистой
системы, функционирования щитовидной железы, гематологических
показателей, случаев раковых заболеваний, катаракт, мутаций
хромосом и соматических клеток, аномалий плода и генетических
изменений.
Выводы МЧП могли бы поставить плотину на потоке рублей,
- 6 -
долларов и аппаратуры, выделяемой "под Чернобыль" [40]. Однако
широким слоям населения они неизвестны.
Таким образом, в просмотренной нами литературе наблюдается
две различные, совершенно противоположные точки зрения на дейс-
твие радиации на организм.
Географическое положение Алтайского края к северо-востоку
от Семипалатинского полигона и региональные проявления законо-
мерностей глобальной циркуляции атмосферы обусловили близкую к
% вероятность прохождения радиоактивных продуктов от атмос-
ферных ядерных взрывов на Семипалатинском полигоне над террито-
рией Алтайского края. Это привело к созданию в мышлении жителей
Алтайского края критического и, возможно, не обоснованного от-
рицательного отношения к использованию атомной энергии в каких
бы то ни было целях.
В то же время исследования влияния ядерных испытаний на
Семипалатинском полигоне на здоровье населения Алтайского края
только начаты. Изучается общее состояние здоровья, функциониро-
вание отдельных систем организма, выявление генетических изме-
нений.
Целью данной работы было исследование влияния ядерных
взрывов на Семипалатинском полигоне на функциональную актив-
ность печени у женщин, проживавших в районах подвергавшихся
воздействию радиоактивных продуктов ядерных взрывов, как органа
занимающего "центральное место" в процессах обмена веществ.
В соответствии с целью работы решались следующие задачи:
) оценка белоксинтезирующей функции печени;
) исследование обезвреживающей способности печени;
) изучение депонирующей функции печени.
- 7 -
ГЛАВА 1. Литературный обзор
.1. Виды излучения
Ионизирующим называется излучение прямо или косвенно спо-
собное ионизировать среду. К нему относят рентгеновское и гам-
ма-излучение, а также излучения состоящие из потоков частиц,
заряженных или нейтральных, обладающих достаточными для иониза-
ции энергиями [36].
Радиоактивные вещества обычно испускают альфа- и бета-час-
тицы, гамма- и тормозное излучение, нейтроны ( могут быть про-
тоны и тяжелые ядра ).
Альфа-частицы - это положительно заряженные атомы гелия.
Они обладают большой ионизационной и малой проникающей способ-
ностями. Альфа-частицы могут пройти слой воздуха толщиной не
больше 11 см или слой воды до 150 мкм.
Бета-частицы - это электроны. Проникающая способность зна-
чительно больше, чем у альфа-частиц. Бета-частицы могут прони-
кать через базальный слой кожи (0.07 мм). Наиболее высокоэнер-
гетические бета-частицы могут пройти через слой алюминия до 5
мм.
Тормозное и гамма-излучения - электромагнитные излучения
высокой энергии, обладают большой проникающей способностью. Ио-
низирующая способность значительно меньше, чем у альфа- и бе-
та-частиц.
Нейтроны, как и фотоны, косвенно ионизирующие частицы, ио-
- 8 -
низация среды в поле нейтронного излучения проводится заряжен-
ными частицами, возникающими при столкновении нейтронов с ве-
ществом [36].
.2. Взаимодействие ионизирующего излучения с веществом
Проходя через вещество альфа- и бета-излучения в основном
взаимодействуют с электронами атомов, передавая им свою энер-
гию, которая расходуется на ионизацию (отрыв электрона от ато-
ма) и возбуждение (перевод электрона на более высшие орбитали).
Число ионизированных и возбужденных атомов образуемой аль-
фа-частицей на единице длинны пути в среде, в сотни раз больше,
чем у бета-частицы. Фотоны взаимодействуют с электронами атомов
и с электрическим полем ядра. Проходя через вещество, фотонное
излучение никогда не поглощается полностью. В этом его отличие
от корпускулярного излучения.
Передача энергии фотонного излучения происходит в процессе
фотоэлектрического поглощения, в результате которого фотон ис-
чезает, расходуя свою энергию на отрыв электрона.
Таким образом фотонное излучение непосредственно ионизации
не производит, но в процессе взаимодействия с атомом переда"т
часть или всю свою энергию электронам, которые затем производят
ионизацию.
Принципиально по-иному происходит взаимодействие при про-
хождении нейтронов через вещество. Они взаимодействуют не с
электронами, а только с ядрами атомов среды, передавая им часть
своей энергии. Ядра, получившие от нейтронов часть кинетической
- 9 -
энергии, вылетают из электронной оболочки и, будучи положитель-
но заряженными, производят ионизацию атомов среды [4].
.3. Дозы облучения
Поглощенная доза - энергия ионизирующего излучения, погло-
щенная облучаемым телом (тканями организма), в пересчете на
единицу массы. Измеряется в системе СИ в грэях (Гр).
Эквивалентная доза - поглощенная доза, умноженная на коэф-
фициент, отражающий способность данного вида излучения повреж-
дать ткани организма. Измеряют в системе СИ в единицах, называ-
емых зивертами (Зв).
Эффективная эквивалентная доза - эквивалентная доза, умно-
женная на коэффициент, учитывающий разную чувствительность раз-
личных тканей к облучению.
Коллективная эффективная эквивалентная доза - эффективная
эквивалентная доза, полученная группой людей от какого-либо ис-
точника радиации. Измеряется в человеко-зивертах (чел-Зв).
Полная коллективная эффективная эквивалентная доза - кол-
лективная эффективная эквивалентная доза, которую получат поко-
ления людей от какого-либо источника за все время его дальней-
шего существования [39].
.4. Биологическое действие различных видов излучения
Влияние радионуклида на организм существенно зависит от
его физических свойств (тип и энергия излучения), дозы, формы
вводимого соединения, пути и ритма поступления, особенностей
- 10 -
распределения, эффективного периода полураспада, определяющего
длительность лучевого воздействия, физиологических и генетичес-
ких особенностей организма. В зависимости от перечисленных фак-
торов один и тот же радионуклид может либо существенно или уме-
ренно уменьшать естественную продолжительность жизни вида, либо
не оказывать влияния или даже несколько увеличивать ее по срав-
нению с адекватным контролем (на 10-15%) [37].
Эффективность различных видов излучения определяется
пространственным распределением первичных биофизических собы-
тий, которые обусловливают конечный биологический эффект.
По Neary G.J.(1960), для быстрых нейронов эффект уменьше-
ния средней продолжительности жизни мышей при дозе 0,16 Гp в
неделю эквивалентен тому же эффекту для гамма-излучения при до-
зе 2,1-1,1 Гp в неделю [38]. Гамма-излучение при низких мощнос-
тях доз постоянно и существенно менее эффективно, чем облучение
при высоких мощностях доз. Эффект при облучении нейтронами в
меньшей степени зависит от мощности дозы [58].
Излучение с высокой линейной передачей энергии (ЛПЭ) зна-
чительно более эффективно вызывает хромосомные аберрации, чем
излучения с низкой ЛПЭ. Относительная биологическая эффектив-
ность (ОБЭ) для образования хромосомных аберраций в лимфоцитах
периферической крови человека для альфа-частиц в 10-30 раз выше
по сравнению с рентгеновским и гамма-излучением [55].
Биологическое действие ионизирующего излучения условно
можно разделить на: 1) первичные физико-химическе процессы,
возникающие в молекулах живых клеток и окружающего их субстра-
та; 2) нарушение функций организма как следствие первичных про-
цессов.
- 11 -
Поскольку у человека основную массу тела составляет во-
да (75%), первичные процессы во многом определяются поглощением
излучения водой клеток, ионизация молекул воды с образованием
высокоактивных в химическом отношении свободных радикалов и
последующими цепными реакциями (в основном окисление этими ра-
дикалами молекул белков). Это косвенное действие излучения.
Прямое действие ионизирующего излучения может вызвать рас-
щепление молекул белка и молекул нуклеиновых кислот, разрыв на-
именее прочных связей, отрыв радикалов и другие денатурационные
изменения [37].
Необходимо заметить, что прямая ионизация и непосредствен-
ная передача энергии тканям тела не объясняют повреждающего
действия излучения. Так при абсолютной смертельной дозе, равной
для человека 6 Гр на все тело, в 1 кубическом сантиметре ткани
образуется одна ионизированная молекула на 10 миллионов моле-
кул.
В дальнейшем, под действием первичных процессов в клетках
возникают функциональные изменения, подчиняющиеся уже биологи-
ческим законам жизни и гибели клеток.
Изменения на клеточном уровне, гибель клеток приводят к
таким нарушениям в тканях, в функциях отдельных органов и в ме-
жорганных взаимосвязанных процессах организма, которые вызывают
различные последствия для организма или гибель организма [23].
Наиболее важными изменениями в клетках являются: а) пов-
реждение механизма митоза (деления) и хромосомного аппарата об-
лученной клетки; б) блокирование процессов обновления и диффе-
ренцировки клеток; в) блокирование процессов пролиферации и
последующей физиологической регенерации тканей [45].
- 12 -
Самые ранние эффекты в клетках вызываются не митотической
гибелью, а обычно связаны с повреждением мембран. Составной
частью биологических мембран являются липиды. Запасные жиры в
тканях также представляют собой липидную фазу. Неудивительно,
что внимание исследователей, изучающих влияние ионизирующего
излучения на живой организм, оказалось направленным на поиск
продуктов радиационно-химического окисления жиров в липидных
фазах тканей. Процесс радиационно-химического окисления жиров в
тканях мог оказаться точкой приложения действия радиации на ор-
ганизм с образованием высокотоксичных соединений, способных
оказать губительное действие. Дело в том, что аутоокисление ли-
пидов в жидкой фазе представляет собой цепной свободнорадикаль-
ный процесс, где цепь окисления вед"т свободный радикал [1, 38,
].
Несмотря на отсутствие достоверных данных о накоплении пе-
рекисей в липидах облученных организмов несомненным является
тот факт, что липиды из печени облуч"нных животных обладают
иными свойствами, чем липиды необлуч"нных [32, 42].
Липиды, извлеч"нные из печени облуч"нных животных, облада-
ют сниженной антиокислительной активностью [1, 38].
Свободно-радикальные цепные реакции, инициированные дейс-
твием ионизирующего излучения, могут приводить к вторичному
повреждению клеточных и тканевых структур. Продукты клеточной и
тканевой деградации подлежат утилизации наряду с физиологичес-
кими потерями и обуславливают дополнительную нагрузку на клетки
моноцитарно-макрофагальной системы [32, 47].
Фагоцитоз и переработка продуктов деградации сопровождают-
ся резкой активацией энергетического обмена макрофагов и гене-
- 13 -
рацией ряда высокоактивных свободнорадикальных форм кислорода
(АФК), которые нейтрализуются физиологическими антиоксидантными
системами организма. Недостаточность антиоксидантной защиты в
условиях избыточной продукции АФК может привести к нарушению
физиологического равновесия и появлению токсического действия
кислородных радикалов, усиливающих повреждающей эффект радиа-
ции. Вновь образующиеся продукты распада служат новым стимулом
фагоцитарной активности макрофагов [1, 17, 46].
Соответственно может возникнуть и поддерживаться порочный
круг: образование продуктов клеточной деградации - стимуляция
макрофагов - фагоцитоз и секреция АФК - истощение физиологичес-
ких антиоксидантных систем - усиление процессов перекисного
окисления липидов - повреждение новых органов и тканей.
Длительная стимуляция может приводить к развитию функцио-
нальной недостаточности моноцитарно-макрофагальной системы и,
как следствие, к срыву выполняемой ею функций, а именно: ослаб-
ление противоопухолевого и противоинфекционного иммунитета, на-
рушения различных метаболических процессов, в том числе обмена
железа, холестерина и углеводов, нарушение процессов деградации
собственных клеток и тканей [12, 46].
При исследовании биохимических показателей сыворотки крови
нарушения обнаружили у 13% московских и 27% белорусских ликви-
даторов, в основном в виде гипер- и диспротеинурией, изредка -
небольшой гипербилирубинанемии.
Нарушения в метаболизме железа имели место у 48-51% ликви-
даторов и наиболее часто выражалось в значительном повышении
уровня сывороточного ферритина на фоне нормального или немного
повышенного уровня железа [32, 36, 52].
- 14 -
Ферритин является основным белком депонирующим железо в
организме. В плазме крови обычно присутствует незначительное
количество ферритина секретирующегося в основном макрофагами и
моноцитами. Значит повышение его уровня может быть в двух слу-
чаях: выхода в плазму запасов ферритина в результате обширных
деструктивных процессов в органах и тканях; и повышение секре-
ции ферритина для связывания избытка железа.
В соответствии с этим повышение уровня ферритина (сыворо-
точного) может отражать, как повышение функциональной активнос-
ти макрофагальной системы, так и интенсивность деструктивных
процессов в организме [17, 38, 46].
.5. Биологическое действие инкорпорированных радио-
активных веществ
Пути поступления радиоактивных веществ в организм
В атомную эру человек может подвергаться не только допол-
нительному внешнему облучению, но и воздействию инкорпорирован-
ных радиоактивных веществ [39].
Радиоактивные вещества могут поступать в организм тремя
путями: с пищей и водой через кишечник, через легкие и через
кожу.
Питательные вещества наряду с фоновыми концентрациями ес-
тественных радиоактивных веществ могут быть загрязнены искусс-
твенными радионуклидами, которые из внешней среды по биологи-
ческим пищевым цепочкам попадают в сельхоз растения, организмы
животных и в конце концов в продукты питания человека. Во время
- 15 -
нахождения радиоактивных веществ в ЖКТ происходит облучение ки-
шечника [39, 52].
Распределение инкорпорированных радионуклидов
в организме
Судьба поступивших в организм радионуклидов зависит от их
свойств и химической природы.
Существует три основных типа распределения радионуклидов в
организме: скелетный, ретикуло-эндотелиальный и диффузный.
Скелетный - нуклиды щелочно-земельной группы элементов
(Ca, Sr, Da, Ra).
Ретикулоэндотелиальное распределение присуще нуклидам ред-
коземельных элементов (Ge, Pr, Pm, Zn, Th, Am) и трансурановым
элементам.
Диффузный - щелочные металлы (K, Na, Cs, Rb).
Известны случаи высокой избирательности распределения -
органоспецифический.
По способности накапливать радионуклиды основные органы
располагаться следующим образом: щитовидная железа, печень, же-
лудочно-кишечный тракт (ЖКТ), почки, скелет, мышцы [4, 38, 52].
.6. Hарушения обмена веществ
Радиационные изменения, происходящие под влиянием облуче-
ния по существу во всех тканях организма, не могут не сказаться
на обмене веществ [52].
- 16 -
Процессы обмена веществ и энергии являются материальной
основой всех изменений, происходящих в организме. Биохимические
нарушения - один из тестов наличия остаточных повреждений в ор-
ганизме в отдаленные сроки. Одной из причин их присутствия яв-
ляется радиационное повреждение печени гепатотропными радионук-
лидами, которые составляют значительную часть активности РПВ.
По накоплению радионуклидов печень занимает второе место, усту-
пая лишь щитовидной железе. Печень является "центральной биохи-
мической лабораторией" и е" повреждение не может не сказаться
на состоянии процессов обмена. В ней происходит синтез белков
плазмы крови, трансаминирование, дезаминирование, расщепление
ненужных организму веществ, образование мочевины.
По И.H. Кендышу, в радиорезистентных тканях (мышцы, голов-
ной мозг и др.) метаболические сдвиги невелики или отсутствуют,
а в радиочувствительных тканях происходят существенные биохими-
чески изменения, для этого периода характерны угнетение всех
биосинтетических процессов и резкое усиление катаболизма. В от-
личие от этого, в печени облученных животных преобладает анабо-
лический тип обменных сдвигов, выражающийся в усилении синтеза
углеводов, липидов, белков и РHК. Автор считает, что активация
биосинтеза основных метаболических субстратов в печени есть
следствие регуляторных эффектов, вызываемых метаболитами радио-
чувствительных тканей, прежде всего аминокислотами [52].
Обсуждая биохимические процессы в подвергнутом облучению
организме, следует всегда иметь в виду их деление на две кате-
гории: биохимический этап в механизме первичного действия иони-
зирующих излучений и биохимические изменения, происходящие в
организме при развитии лучевой болезни и ее отдаленных последс-
- 17 -
твий.
Следствием процессов биохимического этапа первичного дейс-
твия ионизирующего излучения следует признать такие важные ци-
тологические события, как мутации, в частности разрывы хромосом,
а также повреждения, приводящие к интерфазной гибели клеток [22].
О том, что разрыв хромосомы - значительно более сложное
событие, чем механическое следствие прохождения ионизирующей
частицы, свидетельствует хотя бы существование химического му-
тагенеза, биохимическая природа которого едва ли подлежит сом-
нению.
Свидетельством механического компонента хромосомного раз-
рыва можно считать зависимость выхода хромосомных аббераций от
ЛПЭ, хотя разрыв не обязательно происходит в месте прохождения
частицы. Эти противоречия частично устраняются принятием гипо-
тезы высвобождения ферментов вследствии радиационного нарушения
внутриклеточных структур с последующей активацией ферментов и
нарушением их пространственной координации [26].
.7. Характеристика ядерных взрывов
За последние 50 лет каждый из нас подвергался облучению от
радиоактивных осадков, которые образовались в результате ядер-
ных взрывов. Речь идет не о тех радиоактивных осадках, которые
выпали после бомбардировки Хиросимы и Нагасаки в 1945 году, а
об осадках, связанных с испытанием ядерного оружия в атмосфере.
Максимум испытаний ядерного оружия в атмосфере приходится
на два периода: первый - на 1954-1958 годы, когда взрывы прово-
- 18 -
дили Великобритания, США и СССР, и второй, более значительный,
- на 1961-1962 годы, когда их проводили в основном Соединенные
Штаты и Советский Союз. Эти страны в 1963 году подписали Дого-
вор об ограничении испытаний ядерного оружия, обязывающий не
испытывать его в атмосфере, под водой и в космосе. Подземные
испытания проводятся до сих пор, но они обычно не сопровождают-
ся образованием радиоактивных осадков [39].
Большинство ядерных взрывов производилось в северном полу-
шарье Земли. Радиоактивное облако, гонимое преимущественно за-
падными ветрами огибает северное полушарье и на своем пути пок-
рывает земную поверхность радиоактивным аэрозолем [43].
.8. Продукты ядерных взрывов
Продукты ядерного деления представляют собой смесь более
чем 200 радиоактивных изотопов. Поступая в организм, они в
процессе обмена веществ заменяют стабильные элементы и при рас-
паде образуют нуклиды соседних групп периодической системы. Та-
кие трансмутационные эффекты, а также возможность химических
перестроек в результате радиоактивной отдачи, происходящей при
эмиссии бетта-частиц и нейтронов, определяют своеобразное био-
логическое действие продуктов ядерного деления.
При наземных и надземных испытаниях радиоактивные частицы
поднимаются до больших высот и образуют своего рода течения,
которые движутся над Землей со скоростью примерно 200 км/ч.
Радиоактивное облако возникающее при взрыве ядерной бомбы
может за две недели обойти весь Земной шар.
Опасность для населения возникает тогда, когда радиоактив-
- 19 -
ные частицы из атмосферы выпадают с осадками на землю, а когда,
где, в каком количестве они выпадут после взрыва, точно опреде-
лить невозможно [22].
Часть радиоактивного материала выпадает неподалеку от мес-
та испытания, какая-то часть задерживается в тропосфере, под-
хватывается ветром и перемещается на большие расстояния, оста-
ваясь примерно на одной и той же широте. Находясь в воздухе в
среднем около месяца, радиоактивные вещества во время этих пе-
ремещений постепенно выпадают на землю. Большая же часть ради-
оактивного материала выбрасывается в стратосферу на высоту
-50 км. Там он остается многие месяцы, медленно опускаясь и
рассеиваясь по всей поверхности Земного шара. Радиоактивные
осадки содержат несколько сотен различных радионуклидов, однако
большинство из них имеет ничтожную концентрацию или быстро рас-
падается. Основной вклад в облучение человека дают только четы-
ре радионуклида: углерод-14, цезий-137, цирконий-95 и строн-
ций-90. Цирконий-95, период полураспада которого составляет 64
суток, уже не является источником облучения. Цезий-137 и строн-
ций-90 имеют периоды полураспада примерно 30 лет, поэтому они
будут давать вклад в облучение приблизительно до конца этого
века. И только углерод-14, у которого период полураспада равен
годам, будет оставаться источником радиоактивного излуче-
ния даже в отдаленном будущем: к 2000 году он потеряет лишь 7%
своей активности [39].
В некоторых работах рассмотрены вопросы реконструкции эф-
фективных доз (ЭД) облучения населения, проживающего в регионе
локального выпадения радиоактивных продуктов (РП) ядерного
взрыва. Метод оценки ЭД включает модели миграции радионуклидов
- 20 -
по пищевым цепочкам, поступление РП внутрь организма через ор-
ганы дыхания и пищеварения, инкорпорации и формирования доз в
органах и тканях человека. Проблема реконструкции данных о по-
лях выпадений РП решается с использованием фактических данных и
на основании физико-математического моделирования процессов
формирования изотопного состава радиоактивных частиц, развития
области взрыва и распространения радиоактивных примесей в ат-
мосфере [31].
Существует метод ретроспективного восстановления дозы внеш-
него облучения, вызванного локальными выпадениями ядерных взры-
вов, по величине осадка Csх5137х0 на почве в настоящее время [28].
Возможной причиной увеличенной частоты онкологических за-
болеваний в Алтайском крае является ингаляционное поступление
внутрь организма радионуклидов из выпадений продуктов испытаний
ядерного оружия на Семипалатинском полигоне. Для проверки этой
гипотезы предложено использовать радиографический метод поиска
Pu-239 в тканях легких онкологических больных. Полученные ре-
зультаты показали наличие Pu-239 в лимфатических узлах по край-
ней мере 10 из 25 обследованных больных раком легкого [35].
.9. Отдаленные последствия облучения
Одна из весьма характерных особенностей лучевой болезни
состоит в том, что в весьма отдаленные сроки (у человека через
-20 лет) после облучения в "выздоровевшем" и казалось бы,
полностью восстановившемся от лучевого поражения организме
вновь возникают различные изменения, которые называют отдален-
ными последствиями облучения. К ним относят, в первую очередь,
- 21 -
сокращение продолжительности жизни, возникновение лейкозов,
злокачественных опухолей и катаракты [52].
К отдаленным последствиям часто относят развивающиеся на-
рушения эндокринного равновесия, нефросклероз, снижение плодо-
витости, стерильность и нарушение эмбрионального развития.
Отдаленные последствия облучения, которые проявляются у
потомков выживающих клеток интенсивно изучаются. В ходе экспе-
риментов обнаружено, что при дозах вызывающих гибель 50% клеток
потомки оказываются измененными в наследственном отношении. Об-
лучение вызывает у них неустойчивое состояние ядерного аппарата
на протяжении сотен клеточных генераций, вследствии чего в кло-
нах этих клеток все время происходит выщепление как нежизнеспо-
собных элементов, так и клеток с различными наследуемыми нару-
шениями морфологических и физиологических функций. В последнее
время такого рода последствия облучения обозначают термином ге-
нетическая нестабильность [38].
Клетки тканей с низким уровнем физиологической регенера-
ции, вследствии очень слабо протекающих процессов репарации,
как бы запоминают имевшее место радиационное воздействие, и их
функциональная неполноценность легко выявляется в эксперимен-
тах. Если учесть, что организм млекопитающих состоит преиму-
щественно из стабильных (в цитологическом отношении) органов,
то можно предположить, что в течении длительного времени после
облучения он представляет собой функционально неполноценную
систему. Hеполноценность пострадиационного восстановления орга-
низма облученных животных приводит их к большей подверженности
различным заболеваниям, неблагоприятному влиянию физиологичес-
ких перегрузок и различных внешних агентов, а в итоге, к более
- 22 -
быстрому изнашиванию организма и сокращению продолжительности
жизни [52].
Продолжительность жизни в радиобиологии широко использует-
ся в качестве одного из критериев для оценки повреждающего
действия внешних источников излучения и инкорпорированных ради-
онуклидов.
Продолжительность жизни рентгенологов в период с 1938 по
годы была на 5,2 года ниже, чем врачей других специальнос-
тей и составляла соответственно 60,5 и 65,7 лет.
Меньшая продолжительность жизни рентгенологов и медицинс-
ких работников, подвергающихся облучению, обусловлена разными
причинами: более частым развитием новообразований, лейкозов,
дегенеративных изменений, инфекционных осложнений и так далее.
Смертность рентгенологов от лейкозов была в три раза выше, чем
всего взрослого населения. Различия в смертности исчезли после
года, это явилось следствием эффективности мер радиацион-
ной защиты, ограничившей облучение дозой меньше 0,01 Гр в неде-
лю. Считается, что облучение в дозах до 0,01 Гр в неделю не вы-
зывает поддающегося обнаружению неспецифического сокращения
продолжительности жизни человека [37, 38].
Изменение мощности дозы, возраст организма в момент облу-
чения, а так же пол влияют на среднюю продолжительность жизни
мышей [56].
При облучении крыс в дозе 2,7 Гp за 5 дней до рождения и
через 13, 49 и 121 день после рождения средняя продолжитель-
ность жизни животных была сокращена на 3-6 месяцев. Это сокра-
щение, по-видимому, не зависит от возраста животного в момент
облучения. Пpи облучении животных в дозе 2,2 Гp за 5 дней до
- 23 -
pождения, их выживание в отдаленные сpоки лишь незначительно
отличается от контpольных животных [38, 52].
Облучение стаpых мышей пpиводит к меньшему сокpащению
сpедней пpодолжительности жизни, чем молодых мышей. В течение
большей части своей жизни самки были более чувствительны к до-
зам 2,5 Гp, чем самцы. В некотоpых случаях облучение стаpых жи-
вотных в умеpенно высоких дозах может даже вызвать увеличение,
а не уменьшение сpедней пpодолжительности жизни [38].
Облучение в старом возрасте может иметь терапевтический
эффект в отношении некоторых (предположительно неопластических)
заболеваний к моменту облучения [НКДАР ООН, 1982] [39].
Малые дозы облучения (до 0.5 Гр) вызывают не только пре-
дохраняющий эффект при повторном облучении более высокими доза-
ми, но и оказывают стимулирующее действие на некоторые функции
организма, например уменьшают возможность возникновения некото-
рых опухолей, увеличивают продолжительность жизни и т.п.. E.
Lorens и соавтоpы (1954 г.) наблюдали, что мыши облучавшиеся в
дозе 0.11 Гр/сут жили дольше контрольных [39].
Но отсутствие влияния малых доз радионуклидов на естест-
венную продолжительность жизни крыс, и даже е" увеличение по
сравнению с контролем, не исключает возможности развития раз-
личных отдаленных последствий, а в ряде случаев способствует
проявлению их, так как увеличивается время необходимое для реа-
лизации патологии. Таким образом действие радиации на продолжи-
тельность жизни имеет очень сложный характер. Она может не
только уменьшать, но и увеличивать е", разумеется в пределах
флюктуаций, характерных для данного вида. Существенное влияние
на окончательный результат оказывает влияние физиологических
- 24 -
особенностей организма, доза, энергия, вид излучения и распре-
деление радиационного воздействия во времени [39].
Сокращение продолжительности жизни - универсальный эффект
облучения, характерен для животных разных видов. Анализируя это
явление, М. Тюбиана (1963) пришел к заключению, что сокращение
длительности жизни различных животных при однократном воздейс-
твии в дозах 2-5 Гр составляет 2-4 %, причем практически никог-
да не удается этого наблюдать при дозах менее 2 Гр [38].
Так как в результате облучения продолжительность жизни
сокращается и проявление изменений, происходящих при естествен-
ном старении наступают в более раннем возрасте, говорят об ус-
коренном радиационном старении организма [52].
Ученые Японии проверяли гипотезу об ускорении инволюцион-
ных процессов при воздействии ионизирующей радиации. Использо-
вание большого набора клинико-лабораторных, физиологических,
функциональных и морфологических тестов, считающихся информа-
тивными для процессов старения, позволило установить, что у пе-
реживших атомную бомбардировку не отмечено ускорения процессов
старения по большинству индексов возрастной инволюции. Hе обна-
ружено также усугубляющего влияния радиации на течение целого
ряда заболеваний - гипертонии, ревматического артрита, коронар-
ной болезни, каппилярных нарушений и сахарного диабета [39].
Тем не менее существует несколько гипотез, предположитель-
но объясняющих это явление. Основные из них следующие:
) выведение из строя радиочувствительного гипотетического
запрограмированного механизма отмирания;
) неизвестное (стимулирующее) действие облучения в малых
дозах;
- 25 -
) подавление функции размножения [52].
Hезависимо от этих точек зрения весьма интересно соображе-
ние З. Бака (1962) о том, что "гипотезы об исключительно вред-
ном эффекте ионизирующего излучения, вероятно потеряли свое
значение и, может быть, оно, подобно световой и тепловой энер-
гии имеет свой физиологический и патологический уровень" [2].
Что касается довольно распространенных выводов о влиянии
малых уровней хронического воздействия радиации на человека, то
они далеко не всегда удовлетворяют требованиям научного анали-
за.
Итак основу отдаленной лучевой патологии на клеточном
уровне составляют три типа нарушений, возникающих в результате
непосредственного действия радиации:
) эффекты, вызывающие клеточную гибель; имеют значение
для патогенеза последствий, заключающих в себе невосполнимую
утрату камбиального резерва, например изменения в гонадах при
лучевой кастрации;
) консервирующиеся наследственные нарушения; наибольшее
значение имеют для тканей с низким уровнем физиологической ре-
генерации, проявляясь в отдаленные сроки;
) нелетальные наследственные изменения; нарушения, стойко
репродуцирующиеся при размножении соматических клеток. Решающее
значение они имеют в тканях с быстро обновляющимся клеточным
составом, ибо могут неопределенно долго воспроизводиться [52].
В развитии отдаленной лучевой паталогии нельзя не учиты-
вать возможную роль различных эпигеномных нарушений, тем более
что попытка ее объяснения только с позиций мутационной гипотезы
встречает ряд трудностей. Во-первых, не совпадают мощности доз,
- 26 -
"удваивающих скорость старения" (12.8 сГр/сут) и частоту мута-
ций в половых клетках (0.5 сГр/сут). Во-вторых, твердо установ-
лены факты увеличения продолжительности жизни различных объек-
тов при определенных режимах и дозах облучения. В-третьих,
практически у всех изученных видов животных жизнеспособность
самок всегда выше, чем у самцов, тогда, как сокращение продол-
жительности жизни, если оно вызывается соматическими мутациями,
должно быть более выраженным у гомогаметного пола, то есть у
самок, вследствии возможных мутаций половых хромосом.
Кроме ядерных и эпигеномных нарушений в облученных клетках
на развитие отдаленных последствий опосредованное влияние могут
оказывать нарушения нейроэндокринной регуляции, определяющие
снижение ряда адаптивных возможностей организма [22, 27, 52].
Существуют определенные трудности эпидемиологического изу-
чения отдаленной лучевой патологии. Они включают: 1) необходи-
мость длительного наблюдения за экспонированной когортой (в
идеале - до конца жизни ее членов), в связи с длительным ла-
тентным периодом между облучением и клиническим проявлением
опухоли; 2) обязательность полной и достоверной системы регист-
рации причин смерти и, что особенно сложно, тяжелых хронических
заболеваний населения; 3) важность точной оценки времени облу-
чения, его дозы, распределения по поверхности тела и характе-
ристик источника облучения для каждого индивида; 4) наличие
контрольной группы, сопоставимой во всех значимых отношениях с
исследуемой когортой, но не подвергавшейся облучению [39].
Наиболее важная информация об отдаленных последствиях ра-
диации для человека получена на лицах, переживших взрыв атомной
бомбы в Хиросиме и Нагасаки. Среди жертв взрыва атомной бомбы
- 27 -
хш1.9#
повышен риск развития рака толстой кишки, гортани, придаточных
пазух носа, матки, яичников, яичек, цирроза печени, гипертонии,
болезней крови, сахарного диабета. Среди большой когорты лиц,
выживших после взрыва атомной бомбы в Хиросиме и Нагасаки, к
году было установлено увеличение частоты опухолей (лейкоз,
рак щитовидной и молочных желез, легких, желудка, множественная
миелома), помутнений хрусталика, хромосомных аберраций в лимфо-
цитах, микроцефалии и замедления умственного развития, роста и
физического развития. Не обнаружено увеличения частоты хрони-
ческого лимфолейкоза, остеосарком, ускорения старения, развития
сердечно-сосудистых заболеваний, снижения плодовитости, появле-
ния врожденных дефектов или увеличения смертности в первом по-
колении [37].
На основании биомикроскопических исследований 3000 глаз
жителей шести сел 4-х районов Алтайского края показан рост за-
болеваемости катарактой за последние 30 лет. Показано влияние
таких факторов, как близость населенного пункта к Семипалатинс-
кому полигону, срок проживания и возраст на уровень заболевае-
мости катарактой. Рассмотрены биомикроскопические характеристи-
ки помутнений хрусталика, которые следует считать катарактой
[42].
Чем меньше доза облучения, тем труднее получить статисти-
чески достоверный результат, отражающий ее связь с канцероген-
ными эффектами. Эксперты НКДАР ООН считают, что для определения
достоверных частот всех видов рака, возникающих при дозах 0,01
Гр в год, потребуется исследование нескольких миллионов человек
на протяжении ряда лет, а получить значимый результат при обс-
ледовании людей, на которых действует лишь радиационный фон от
окружающей среды, было бы гораздо труднее [11].
- 28 -
хш0
ГЛАВА 2. Материалы и методики
.1. Особенности Семипалатинского полигона
Географическое положение
Семипалатинский полигон расположен на левом берегу реки
Иртыш, на стыке территорий Павлодарской, Семипалатинской и Ка-
рагандинской областей Казахстана. Испытательные площадки выне-
сены от базового городка (г.Курчатов) к юго-востоку на расстоя-
ние от 60 до 120 километров. Минимальное расстояние по прямой
от испытательных площадок до границ Алтайского края составляет
километров по азимуту 60 градусов.
Географическое положение Алтайского края к северо-востоку
от Семипалатинского полигона и региональные проявления законо-
мерностей глобальной циркуляции атмосферы обусловили близкую к
% вероятность прохождения радиоактивных продуктов от атмос-
ферных ядерных взрывов на Семипалатинском полигоне над террито-
рией Алтайского края.
Всего за время существования полигона на нем было проведе-
но около 470 ядерных взрывов, в том числе 87 воздушных и 26
подземных. Подземные ядерные испытания (за исключением экскава-
ционных взрывов) с точки зрения радиационного воздействия на
территорию Алтайского края интереса не представляют. Из 113 ат-
мосферных взрывов свыше 50 было проведено при направлении сред-
него ветра, захватывающем территорию Алтайского края [30].
- 29 -
Годы проведения ядерных взрывов
В докладе [9] представлен каталог всех 118-ти атмосферных
ядерных испытаний, проведенных в 1949, 1951, 1953, 1954-1958
годах и в 1961-1962 годах на Семипалатинском испытательном по-
лигоне, в том числе по видам взрывов: 30 наземных ядерных взры-
вов, из них в пяти случаях ядерные устройства не сработали, и
воздушных ядерных взрывов. Методом численного интегрирования
количества радиоактивных продуктов, обусловливающих на следе
радиоактивного облака распределение дозы гамма-излучения до
полного распада этих продуктов, выполнена сравнительная оценка
потенциальной опасности каждого наиболее значимого испытания,
что позволяет предложить их классификацию по степени этой опас-
ности за пределами территории полигона.
Районы Алтайского края, для которых наиболее
высока вероятность воздействия со стороны Семи-
палатинского полигона
Алтайский край расположен по наиболее вероятному направле-
нию ветров со стороны Семипалатинского полигона, на котором
ядерные испытания с 1949 по 1962 годы проводились с выбросом
радиоактивных продуктов взрыва (РПВ) в атмосферу. По данным по-
лигона, в сектор воздушного пространства по направлению на Ал-
тайский край переместились выброшенные в толщу атмосферы РП не
менее 56 воздушных, наземных и некамуфлетных подземных взрывов.
Всего в список для выбора оказавших влияние на Алтайский край
включено 62 взрыва [18].
- 30 -
В некоторых работах дается оценка иммунного статуса жите-
лей населенных пунктов Угловского и Рубцовского районов Алтайс-
кого края, подвергшихся радиационному воздействию в период ис-
пытаний ядерных зарядов в атмосфере. Исследована распространен-
ность вторичных иммунодефицитов и аллергий, иммуногенетическая
структура популяций на уровне 2-х поколений с анализом селек-
тивного накопления HLA-генов, экспрессия генов основных интер-
лейкинов [19].
По данным клинических осмотров и анализу иммунограмм исс-
ледовано состояние иммунного статуса детей, проживающих в насе-
ленных пунктах, подвергшихся радиационному воздействию в период
ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне. У 43,7% обследо-
ванных детей выявлены признаки вторичной иммунной недостаточ-
ности. При анализе иммунограмм обнаружено снижение количества
Т-клеток, функциональных резервов тимуса, продукции иммуногло-
булинов трех классов [20].
Была рассмотрена математическая модель, связывающая демог-
рафический показатель смертности с объективной количественной
оценкой здоровья населения исследуемого региона. С использова-
нием модели и данных наблюдений проведен анализ значений индек-
са здоровья населения Алтайского края и населения соседних об-
ластей [13].
В результате массового обследования с применением комплек-
са психодиагностических методик показано, что наиболее частым
вариантом психологической дезадаптации населения районов, при-
легающих к Семипалатинскому ядерному полигону, является наличие
эмоциональных расстройств в виде константного состояния тревож-
ности и депрессивных тенденций с формированием психосоматичес-
- 31 -
кой предыспозиции, находящихся в связи со сроками проживания в
данном регионе [33].
Нами были обследованы женщины разного возраста из трех зон
Угловского района, различающихся по уровню радиоактивной заг-
рязненности (I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв). Учитывая, что пос-
ледний взрыв, как считают, оказавший влияние на территорию Ал-
тайского края, произошел в 1962 году, можно разделить женщин по
возрастам: 1) родившиеся после этой даты, то есть непосредс-
твенно не испытавшие на себе действие ядерных взрывов (это жен-
щины младше 32 лет); 2) непосредственно испытавшие на себе
действие ядерных взрывов, (это женщины старше 32 лет).
.2. Получение проб
Для изучения особенностей функционирования печени проводи-
лось определение биохимических показателей крови у 93 женщин
этого Угловского района.
Забор крови осуществлялся в утренние часы, натощак из лок-
тевой вены.
Печень является "центральной биохимической лабораторией" и
е" повреждение не может не сказаться на состоянии процессов об-
мена. В ней происходит синтез белков плазмы крови, трансамини-
рование, дезаминирование, расщепление ненужных организму ве-
ществ, образование мочевины. В соответствии с этим и были выб-
раны показатели обмена веществ [4, 5].
Состояние печени в динамике оценивали по е" детоксикацион-
ной, белковой, запасающей функциям. Детоксикационную функцию
- 32 -
оценивали по уровню мочевой кислоты, прямого и общего билируби-
на, состояние белкового обмена - по содержанию общего белка,
альбумина, мочевины, креатинина в сыворотке крови, запасающую -
по содержанию железа и калия в сыворотке крови.
Содержание веществ в крови определялась с помощью унифи-
цированных биохимческих методик, адаптированных к автоматичес-
кому биохимическому анализатору.
Определение концетрации веществ в крови проводилось на ав-
томатическом анализаторе фирмы BOEHRINGER MANNHEIM (Austria).
.3. Определение отдельных компонентов
Альбумин
Колориметрический метод.
Принцип:
В буферном растворе (рH 4.05) бромкрезол зел"ный образует
с альбумином комплекс, окрашенный в зеленый цвет. Интенсивность
окраски комплекса прямо пропорциональна концентрации альбумина
в пробе.
Методика анализа:
Длина волны: 630 нм
Температура: комнатная температура
Кювета: 1 см
Настройка на нуль: контроль реактивов
Нормальные значения: 35 - 55 г/л
- 33 -
Билирубин (общий и прямой)
Колориметрический метод.
Принцип:
Билирубин, связанный с белком, выделяется с помощью детер-
гента. Общий билирубин вступает в реакцию с 2,4-дихлоранилином,
образуя окрашенный комплекс, абсорбция которого измеряется при
нм. Коньюгированный прямой билирубин определяется без де-
тергента.
Методика анализа:
Длина волны: 546 нм
Температура: 20 - 25ёС
Кювета: 1 см
Настройка на нуль: дистиллированная вода
Нормальные значения:
Общий билирубин: до 19 мкмоль/л
Прямой билирубин: до 5 мкмоль/л
Креатинин
Колориметрический метод с депротеинизацией,в соответствии с
реакцией Яффе.
Принцип:
В щелочной среде креатинин с пикратом натрия образует про-
дукт оранжево-красного цвета (реакция Яффе). Интенсивность ок-
раски прямо пропорциональна концентрации креатинина и измеряет-
ся при 520 нм.
- 34 -
Методика анализа:
Длина волны: 520 нм (490 - 530 нм; зел"ный светофильтр)
Температура: 20-25ёС
Кювета: 1 см
Настройка на нуль: контроль реагентов
Нормальные значения: 48 - 101 мкмоль/л
Общий белок
Колориметрический метод. Биурет.
Принцип:
В щелочной среде белки с ионом меди образуют сине-фиолето-
вый комплекс, интенсивность окраски измеряется при 546 нм.
Методика анализа:
Длина волны: 546 нм (530 - 570 нм, зел"ный светофильтр)
Температура: 20-25ёС
Кювета: 1 см
Настройка на нуль: рабочий раствор.
Нормальные значения: 62.0 - 78.0 г/л
Мочевина
Кинетический, УФ тест для автоматических анализаторов.
Метод:
Модифицированный метод Тальке и Шуберта.
Принцип:
х4уреаза
Мочевина + Hх42х0О ????????х76х0 2NHх43х0 + СОх42
- 35 -
х4ГЛДГ
NHх43х0 + альфа-кетоглутарат + HАДФH ????х76х0 глутамат + HАДФ + Hх42х0О
Нормальные значения: 2 - 8 ммоль/л
Мочевая кислота
Ферментативно-колориметрический метод.
Принцип:
х4уриказа
Мочевая кислота + 2Hх42х0О + Ох42х0 ???????х76х0 аллотоин + СОх42х0 + Hх42х0Ох42
х4перокси-
Hх42х0Ох42х0 + 2,4-дихлор-фенолсульфанат + 4-аминоантипирин ????????
х4даза
?????х76х0 хинонимин + 4Hх42х0О
Методика анализа:
Длина волны: 510 нм (492 - 550 нм)
Температура: 20-25ёС (30ёС, 37ёС)
Кювета: 1 см
Настройка на нуль: контроль реактивов
Нормальные значения: 150 - 360 мкмоль/л
Железо
Колориметрический метод.
Принцип:
В результате активности соляной кислоты тр"хвалентное же-
лезо отщепляется от трансферрина и превращается в двухвалентное
- 36 -
с помощью восстановителя. В депротеинизированной сыворотке
восстановленное железо образует вместе с дисульфонатом батофе-
нантролина красное комплексное соединение, интенсивность окрас-
ки измеряется при 546 нм.
Методика анализа:
Длина волны: 510 - 560 нм (546нм, зел"ный светофильтр)
Температура: 20-25ёС
Кювета: 1 см
Настройка на нуль: контроль реактивов
Нормальные значения: 14 - 21 мкмоль/л
.4. Статистические методы
Статистические гипотезы
Гипотеза - предположение или допущение относительно пара-
метров сравниваемых групп, которое выражено в терминах вероят-
ности и может быть проверено по выборочным характеристикам.
В области биометрии широкое применение получила так назы-
ваемая "нулевая гипотеза" (Но). Сущность е" сводится к предпо-
ложению, что разница между генеральными параметрами сравнивае-
мых групп равна нулю и что различия, наблюдаемые между выбороч-
ными характеристиками, носят не систематический, а исключитель-
но случайный характер. Противоположная нулевой - "альтернатив-
ная гипотеза".
Для проверки принятой гипотезы, а следовательно, и досто-
верности оценки генеральных параметров по выборочным данным ис-
- 37 -
пользуют величины, функции распределения которых известны. Эти
величины, называемые "критериями достоверности", позволяют в
каждом конкретном случае выявить, удовлетворяют ли выборочные
показатели принятой гипотезе. Функции распределения указанных
величин табулированы, то есть сведены в специальные таблицы.
Уровень значимости, или вероятность ошибки, допускаемой
при оценке принятой гипотезы, может различаться. Обычно при
проверке статистических гипотез принимают уровень значимости,
равный 5% (вероятность ошибочной оценки Р=0,05).
В области биометрии применяют два вида статистических кри-
териев: параметрические, построенные на основании параметров
данной совокупности и представляющие функции этих параметров, и
непараметрические, представляющие собой функции, зависящие не-
посредственно от вариант данной совокупности с их частотами.
Первые служат для проверки гипотез о параметрах совокупностей,
распределяемых по нормальному закону, вторые - для проверки ра-
бочих гипотез независимо от формы распределения совокупностей,
из которых взяты сравниваемые выборки. Применение параметричес-
ких критериев связано с необходимостью вычисления выборочных
характеристик - средней величины и показателей вариации, тогда
как при использовании непараметрических критериев такая необхо-
димость отпадает.
При нормальном распределении признака параметрические кри-
терии обладают большей мощностью, чем непараметрические крите-
рии. Они способны более безошибочно отвергать нулевую гипотезу,
если она неверна. Поэтому во всех случаях, когда сравниваемые
выборки взяты из нормально распределяющихся совокупностей, сле-
дует отдавать предпочтение параметрическим критериям.
- 38 -
В случае очень больших отличий распределения признака от
нормального вида следует применять непараметрические критерии,
которые в этой ситуации оказываются часто более мощными. В си-
туациях, когда варьирующие признаки выражаются не числами, а
условными знаками, применение непараметрических критериев ока-
зывается единственно возможным [29].
Предварительная статистическая обработка данных показала,
что сравниваемые выборки взяты из совокупностей, в которых
распределение признаков отличается от нормального.
Выбор критерия
Правильное применение параметрических критериев для про-
верки статистических гипотез основано на предположении о нор-
мальном распределении совокупностей, из которых взяты сравнива-
емые выборки. Однако это не всегда имеет место, так как не все
биологические признаки распределяются нормально. Немаловажным
является и то обстоятельство, что исследователю приходится
иметь дело не только с количественными, но и с качественными
признаками, многие из которых выражаются порядковыми номерами,
индексами и другими условными знаками. В таких случаях необхо-
димо использовать непараметрические критерии.
Известен целый ряд непараметрических критериев, среди ко-
торых видное место занимают так называемые ранговые критерии,
применение которых основано на ранжировании членов сравниваемых
групп. При этом сравниваются не сами по себе члены ранжирован-
ных рядов, а их порядковые номера, или ранги.
Одним из таких критериев является U-критерий Уилкоксона
- 39 -
(Манна-Уитни). С его помощью можно проверить гипотезу о принад-
лежности сравниваемых независимых выборок к одной и той же ге-
неральной совокупности или к совокупностям с одинаковыми пара-
метрами, то есть нулевую гипотезу.
Для расчета U-критерия необходимо: 1. Расположить числовые
значения сравниваемых выборок в возрастающем порядке в один об-
щий ряд и пронумеровать члены общего ряда от одного до N=п1+п2.
Эти номера и будут "рангами" членов ряда. 2. Отдельно для каж-
дой выборки найти суммы рангов R и определить величины которые
отображают связь между суммами рангов первой и второй выборки.
. В качестве U-критерия использовать меньшую величину U-факти-
ческого, которую сравнить с табличным значением U-стандартного.
Условием для сохранения принятой нулевой гипотезы служит нера-
венство U-фактический > U-стандартного. Критические точки
U-критерия U-стандартного для n1, n2 и принимаемого уровня зна-
чимости содержатся в специальных таблицах [29].
- 40 -
ГЛАВА 3. Результаты и их обсуждение
В ходе проведенных исследований биохимического статуса жи-
тельниц разного возраста трех зон Угловского района, отличаю-
щихся по загрязненности радиоактивными осадками, нами были по-
лучены следующие данные.
.1. Белковый обмен
.1.1. Общий белок
Уровень общего белка в группах женщин, непосредственно
проживавших в Угловском районе в годы испытания ядерного оружия
на Семипалатинском полигоне не выходил за границы возрастной
нормы (общесоюзной).
U-критерий Манна-Уитни показал значимые отличия в уровне
общего белка в периферической крови между I и II зоной для жен-
щин непосредственно не подвергшихся воздействию некамуфлетных
ядерных взрывов и являющихся потомками жительниц старшей воз-
растной группы (табл. 1).
С помощью U-критерия мы обнаружили достоверное увеличение
уровня общего белка у жительниц в возрасте старше 32 лет между
I и II зоной, между I и III зоной (табл. 1).
Таким образом можно отметить, что у жительниц старшей воз-
растной группы и их потомков наблюдаются отличия в уровне обще-
го белка в зависимости от зоны проживания.
Причем у женщин старшей возрастной группы уровень общего
- 41 -
белка в I и II зонах достоверно выше, чем в третьей контрольной
зоне.
Уровень общего белка у женщин обоих возрастных групп был
ближе к верхней границе общесоюзной нормы. При этом в контроль-
ной зоне у женщин старше 32 лет он был ниже, чем в контрольной
зоне у женщин младше 32 лет.
Это согласуется с литературными данными, по которым иони-
зирующее излучение приводит к нарушению процессов деградации
органов и тканей, к нарушению белкового обмена, сопровождающие-
ся повышением содержания белков в плазме крови [14, 32, 45].
При исследовании биохимических показателей белкового обме-
на в крови нарушения обнаружили у 13% московских и 27% бело-
русских ликвидаторов последствий взрыва на Чернобыльской атом-
ной электростанции (ЧАЭС), в основном в виде гипер и диспротеи-
нурии [17, 32].
хш1# Таблица 1
Уровень общего белка в периферической
крови, в г/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < <Рх412х0<0.05<
< < < < < <
< 74.49х7+х01.70 < 81.3х7+х02.49 < 76.82х7+х02.78 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
- 42 -
Продолжение табл. 1
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 78.47х7+х01.68 < 80.53х7+х01.62 < 70.64х7+х02.35 <Рх413х0<0.05<
< < < < < <
< < < <Рх423х0<0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
.1.2. Альбумин
Одной из фракций общего белка крови является альбумин. Для
оценки состояния печени был исследован уровень альбумина в пе-
риферической крови, так как он является продуктом синтетической
активности печени и образуется только в ней.
Были получены следующие результаты:
У женщин первой возрастной группы (младше 32 лет) U - кри-
терий не показал достоверных отличий в уровне альбумина в зави-
симости от зоны, хотя у женщин II зоны уровень альбумина приб-
лижается к верхней границе нормы. Это соответствует повышенному
уровню общего белка, который имеет наибольшее значение именно у
женщин II зоны первой возрастной группы (табл. 2).
У женщин второй возрастной группы (старше 32 лет) U - кри-
терий также не выявил достоверных отличий в уровне альбумина у
женщин всех трех зон. Но можно отметить тенденцию к повышению
содержания альбумина у женщин I и II зон, уровень которого даже
- 43 -
хш1.9#
превышал верхнюю границу общесоюзной нормы (табл. 2), что не
противоречит литературным данным, в которых говорится об обна-
ружении повышенного содержания белка в сыворотке крови у лиц,
подвергшихся воздействию радиации [14, 32, 45]
По И.Н. Кендышу, после облучения в радиочувствительных
тканях происходят существенные биохимические сдвиги, которые
выражаются в угнетении всех биосинтетических процессов и резкое
усиление катаболизма. В отличие от этого в печени облученных
животных преобладает анаболический тип обменных процессов выра-
жающийся, в частности, в усилении синтеза белков [52].
Наши данные потверждают наблюдения И.Н. Кендыша. Увеличе-
ние содержание общего белка в периферической крови и тенденция
к увеличению концентрации альбумина у женщин, непосредственно
подвергшихся действию некамуфлетных ядерных взрывов на Семипа-
латинском полигоне, может свидетельствовать об усилении анабо-
лических процессов в печени, выражающихся в усилении синтеза
белков крови.
хш1#
Таблица 2
Уровень альбумина в периферической
крови, в г/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 44.41х7+х01.84 < 50.17х7+х02.22 < 46.76х7+х02.74 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
- 44 -
Продолжение табл. 2
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 51.37х7+х01.13 < 51.50х7+х01.16 < 46.97х7+х02.35 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
.1.3. Мочевина
Важным показателем интенсивности обмена белков в печени
является уровень мочевины, которая является главным компонентом
фракции остаточного азота, образующейся при катаболизме белков
главным образом в печени.
С помощью U-критерия мы не выявили достоверных отличий в
уровне мочевины в периферической крови у женщин первой возраст-
ной группы во всех трех зонах (табл. 3). В отличие от этого у
женщин второй возрастной группы при помощи U-критерия было най-
дено достоверное отличие в уровне мочевины в периферической
крови у женщин I и III зоны и у женщин II и III зоны. Причем
уровень мочевины в периферической крови у женщин I и II зоны
был в 1.6 раза выше, чем у женщин контрольной зоны. И, хотя
значения не выходили за пределы общесоюзной нормы, но в I и II
зонах уровень мочевины был ближе к верхней ее границе (табл.
).
- 45 -
Нарушение белкового обмена сопровождается повышением со-
держания азотсодержащих веществ в крови [17, 32, 39]. Это соот-
ветствует полученным данным.
Повышенное содержание мочевины в крови облученных женщин
может свидетельствовать об усилении катаболизма белков. Однако,
учитывая повышенный уровень общего белка в крови, можно предпо-
лагать усиление интенсивности белкового обмена (процессов син-
теза и распада) у облученных женщин и I, и II зон.
хш1#
Таблица 3
Уровень мочевины в периферической
крови, в ммоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 5.21х7+х00.41 < 3.94х7+х00.71 < 3.92х7+х00.66 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 6.20х7+х00.41 < 6.16х7+х00.36 < 3.77х7+х00.74 <Рх413х0<0.05<
< < < < < <
< < < <Рх423х0<0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
- 46 -
хш2.4#
.1.4. Креатинин
Уровень креатинина позволяет косвенно судить о состоянии
белкового обмена, характеризует его интенсивность, а также ра-
боту печени.
В первой возрастной группе U-критерий не показал достовер-
ных отличий в уровне креатинина в периферической крови (табл.
).
Во второй возрастной группе U-критерий также не показал
достоверных отличий в уровне креатинина в периферической крови
у жительниц всех трех зон (табл. 4).
хш1#
Таблица 4
Уровень креатинина в периферической
крови, в ммоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 0.074х7+х00.003< 0.074х7+х00.007 < 0.067х7+х00.005 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
- 47 -
Продолжение табл. 4
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 0.082х7+х00.003< 0.079х7+х00.003 < 0.078х7+х00.003 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
.2. Детоксикационная функция печени
.2.1. Мочевая кислота
Обезвреживающую функцию печени оценивали по уровню мочевой
кислоты, прямого и общего билирубина.
Наиболее важной обезвреживающей функцией является перера-
ботка продуктов азотистого обмена, которые образуются при рас-
паде белков и нуклеиновых кислот. Показателем этой функции пе-
чени является уровень мочевой кислоты в крови, как продукт пе-
реработки в ней пуриновых азотистых оснований [38, 52].
Критерий Манна-Уитни не показал достоверных отличий в пер-
вой возрастной группе женщин по всем трем зонам (табл. 5).
То же самое было получено для второй возрастной группы
женщин (табл. 5).
Во второй возрастной группе отмечается тенденция к росту
уровня мочевой кислоты в периферической крови от третьей зоны к
- 48 -
первой. Получается, что чем выше был радиоактивный фон местнос-
ти, тем выше концентрация мочевой кислоты в крови.
хш1#
Таблица 5
Уровень мочевой кислоты в периферической
крови, в мкмоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I????????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
??????????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 212.68х7+х010.75 < 196.77х7+х020.67 < 202.04х7+х05.82 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
??????????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 258.88х7+х022.02 < 231.88х7+х013.35 < 198.00х7+х018.80 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T??????????????T???????????????T??????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
.2.2. Прямой билирубин
Обезвреживающую функцию печени так же оценивали по уровню
прямого и общего билирубина в периферической крови. Накопление
билирубина в периферической крови является признаком ослабления
- 49 -
этой функции.
U-критерий не показал достоверных отличий в уровне прямого
билирубина в периферической крови у женщин в первой возрастной
группе (табл. 6).
Во второй возрастной группе U-критерий также не показал
достоверных отличий (табл. 6).
В целом у женщин обеих групп уровень прямого билирубина
был существенно понижен. Что, возможно, говорит о сниженном
распаде гемоглобина в печени, либо о снижении его концентрации
в крови.
Но, если у женщин первой возрастной группы в I и II зонах
уровень прямого билирубина был ниже, чем у женщин III - конт-
рольной зоны, то у женщин второй возрастной группы, в I и II
зонах уровень билирубина был выше, чем в III зоне (табл. 6).
хш1#
Таблица 6
Уровень прямого билирубина в периферической
крови, в мкмоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 0.32х7+х00.24 < 0.18х7+х00.12 < 0.42х7+х00.28 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
- 50 -
Продолжение табл. 6
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 0.76х7+х00.33 < 0.93х7+х00.41 < 0.69х7+х00.44 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш2.2#
.2.3. Общий билирубин
Не было обнаружено достоверных отличий в уровне общего би-
лирубина в периферической крови у женщин в обоих группах (табл.
).
Уровень общего билирубина в группах был ниже общесоюзной
нормы, но наблюдается та же особенность, что и в случае прямого
билирубина. А именно, что у женщин первой возрастной группы
уровень общего билирубина в I и II зонах был ниже, чем в III
контрольной зоне. А у женщин второй возрастной группы уровень
общего билирубина в периферической крови в I и II зонах выше,
чем в III зоне (табл. 7). Можно предположить, что повышенный
уровень радиации наоборот "подстегнул" процессы синтеза и рас-
пада гемоглобина.
- 51 -
хш1#
Таблица 7
Уровень общего билирубина в периферической
крови, в мкмоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 8.26х7+х02.47 < 6.02х7+х01.06 < 8.59х7+х02.01 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 9.12х7+х01.27 < 9.94х7+х02.23 < 7.24х7+х01.26 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш2.3#
.3. Депонирующая функция печени
.3.1. Железо
Для исследования возможности повреждения при облучении за-
пасающей функции печени оценивали уровень железа в периферичес-
- 52 -
кой крови, так как известно, что печень является основным мес-
том депонирования железа [33, 38].
У женщин первой возрастной группы U-критерий не показал
достоверных отличий в уровне железа в I, II, III зонах. Все
значения укладываются в пределы общесоюзной нормы. Но уровень
железа в первой и второй зонах был несколько ниже, чем в треть-
ей зоне (табл. 8).
Во второй возрастной группе женщин U-критерий показал зна-
чимые отличия в уровне железа между I и III зоной с достовер-
ностью Р<0.15.
При этом уровень железа в периферической крови в I и II зонах
был чуть ли не в два раза выше, чем уровень железа в III, кот-
рольной зоне. То есть, можно отметить существенное повышение
уровня железа по сравнению с контрольной третьей группой (табл.
).
По данным литературы, действие радиации может приводить к
нарушению обмена железа. При исследовании биохимических показа-
телей крови нарушения в метаболизме железа имели место у 48-51%
ликвидаторов взрыва на ЧАЭС. Наиболее часто это выражалось в
повышенном уровне железа в периферической крови [1, 17, 32].
Таким образом можно предположить, что в печени нарушено
запасание железа.
- 53 -
хш1#
Таблица 8
Уровень железа в периферической
крови, в мкмоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 17.71х7+х04.09 < 15.46х7+х03.67 < 22.00х7+х03.55 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 18.34х7+х02.34 < 14.82х7+х02.16 < 7.83х7+х01.91 <Рх413х0<0.05<
< < < < < <
< < < <Рх423х0<0.15<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
.3.2. Калий
Функциональная активность печени влияет на уровень калия в
периферической крови. Поэтому изменения в ее работе сказывается
на концентрации этого элемента в крови [52].
Используя U-критерий мы не обнаружили значимых отличий в
уровне калия в периферической крови у женщин первой возрастной
группы. Во всех трех зонах значения концентрации калия не выхо-
- 54 -
дят за границы нормы (табл. 9).
Во второй возрастной группе U-критерий также не показал
достоверных отличий в уровне калия в периферической крови внут-
ри этой группы (табл. 9).
хш1#
Таблица 9
Уровень калия в периферической
крови, в ммоль/л, Mх7+х0m
(I зона - уровень зараженности >1000 мЗв, II зона -
от 250 до 1000 мЗв, III зона - до 250 мЗв)
I?????????????????????????????????????????????????????????????-
< < < < < <
< Группа < I зона < II зона < III зона < Рх5*х0 <
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 4.02х7+х00.25 < 3.86х7+х00.04 < 4.37х7+х00.11 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
???????????????????????????????????????????????????????????????
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< 4.15х7+х00.20 < 4.12х7+х00.22 < 4.07х7+х00.19 0.05<
< < < < < <
< < < 0.05<
< < < < < <
< < < < <
< < < < < <
??????????T????????????T?????????????T???????????????T????????+
* Сравнение проводилось при помощи критерия Манна-Уитни
хш0
Таким образом нами было рассмотрено несколько сторон рабо-
ты печени: интенсивность белкового обмена, состояние обезврежи-
вающей функции печени и депонирующая функция печени.
- 55 -
хш2.2#
Согласно полученным нами данным по общему белку и альбуми-
ну, можно говорить о повышенной анаболической активности печени
у облученных женщин. Но высокий уровень мочевины в крови этих
же женщин говорит об усилении катаболизма. Поэтому, в целом
можно сказать об усилении обмена белков (как процессов синтеза,
так и процессов распада) у женщин второй возрастной группы, хо-
тя уровень креатинина, косвенно характеризующий интенсивность
белкового обмена, не был существенно увеличен.
Не было выявлено значимых нарушений обезвреживающей функ-
ции печени. И, хотя наблюдается тенденция к росту уровня моче-
вой кислоты от третьей зоны к первой у женщин второй возрастной
группы, что может говорить об усилении распада нуклеиновых кис-
лот в печени, достоверных отличий обнаружено не было, как и в
случае с общим и прямым билирубином.
У женщин старшей возрастной группы в крови отмечается по-
вышенный уровень железа в I и II зонах. Это может быть связано
с общим повышением интенсивности синтеза белков в печени, так
как бета-иммуноглобулины, уровень которых повышен у этих же
женщин, являются основными железосвязывающими белками и повыше-
ние уровня этих белков в крови ведет к повышению уровня железа.
Полученные данные свидетельствуют об изменении в работе
печени у женщин старшей возрастной группы, непосредственно про-
живавших в годы проведения некамуфлетных ядерных взрывов на
территории с высокой вероятностью выпадения радиоактивных осад-
ков, хотя эти изменения, по-видимому, не носят патологический
- 56 -
хш0
характер и могут являться адаптивными.
У женщин, родившихся и поживавших на этой территории после
окончания проведения некамуфетных ядерных взрывов на Семипала-
тинском полигоне, достоверных изменений в функциональной актив-
ности печени нами не обнаружено.
- 57 -
ВЫВОДЫ
На основании поведенных исследований можно сделать следую-
щие выводы:
) У женщин старше 32 лет, непосредственно проживавших в
годы проведения некамуфлетных ядерных взрывов на территории с
высокой вероятностью выпадения радиоактивных осадков, наблюда-
ется достоверное повышение уровня общего белка в I и II зонах
(уровень загрязненности >1000 мЗв и от 250 до 1000 мЗв соот-
ветственно) по сравнению с контрольной группой того же возрас-
та. Кроме того отмечается тенденция к повышению уровня альбуми-
на от третьей к первой зоне.
У женщин этой же возрастной группы отмечается значимое по-
вышение уровня мочевины в периферической крови в I и II зонах
по сравнению с контролем.
У женщин, родившихся и проживавших на этой территории пос-
ле окончания проведения некамуфетных ядерных взрывов на Семипа-
латинском полигоне, не обнаруживается достоверных изменений в
уровне общего белка, альбумина и мочевины по сравнению с конт-
рольной группой того же возраста.
) При исследовании детоксикационной функции печени, не
обнаруживается достоверных отличий в уровне прямого, общего би-
лирубина и мочевой кислоты у женщин, проживавших в годы прове-
дения некамуфлетных ядерных взрывов на территориях с высокой
вероятностью выпадения радиоактивных продуктов ядерных взрывов,
в зависимости от зоны проживания.
- 58 -
То же самое наблюдается и при исследовании женщин младшей
возрастной группы, которые не подвергались прямому действию не-
камуфлетных ядерных взрывов.
) При изучении депонирующей функции печени выявляется
достоверное увеличение уровня железа в крови у облученных жен-
щин в первой зоне почти в 2 раза, а во второй зоне в 1.7 раза
(Р
Существенных отличий в уровне калия у женщин обоих воз-
растных групп не наблюдается.
- 59 -
ЛИТЕРАТУРА
. Абрамова Ж.И., Оксенгендер Г.И. Человек и противоокис-
лительные вещества - Л., 1986. - 230 с.
. Бак З., Александер Г. Основы радиобиологии, Пер с англ.
М.: Изд-во иностранной литературы, 1963. - 500 с.
. Бабаев Н., Демин В. и др. Ядерная энергетика: человек и
окружающая среда / под ред. акад. А. Александрова. - 2-е изд.
перераб. и доп. М.: Энергоатомиздат, 1984. - 235 с.
. Булдаков Л.А. Радиоактивные вещества и человек, М.:
Энергоатомиздат, 1990. - 160 с.
. Бурдаков В.А., Киршин В.А., Антоненко А.Е. Радиобиоло-
гический справочник. Минск: Ураджай, 1992. - 336 с.
. Генетические и соматические эффекты ионизирующего излу-
чения. Доклад НКДАР. Изд. ООН, 1986. - с. 18-34.
. Гордеев К.И., Лебедев А.Н., Савкин М.Н., Метод ретрос-
пективного восстановления параметров радиационной обстановки,
определяющих внутреннее облучение населения на следе ядерного
взрыва. Вестник научной программы "Семипалатинский полигон-Ал-
тай", N1, 1994г. - с. 5-12.
. Деденко И.К., Захарин М.П., Ганич О.Н., Сиксай Л.Т.,
Шницер Р.И. и др. Влияние хронического внутреннего облучения
инкорпорированными радионуклидами на функциональное состояние
печени , Киев : Hаукова думка. 1984. - 178 с.
. Дубасов Ю.В., Зеленцов С.А., Красилов Г.А. и др., Хро-
нология ядерных испытаний в атмосфере на Семипалатинском поли-
гоне и их радиационная характеристика. /По материалам междуна-
- 60 -
родного совещания НАТО/СКОПЕ-Радтест, г.Барнаул, 5-10 сентября
г. Вестник научной программы "Семипалатинский полигон-Ал-
тай", N4, 1994г. - с. 18-24.
. Дэвидсон Г.О. Биологические последствия общего гам-
ма-излучения человека: Пер. с англ. / Под ред. М.Ф. Полевой,
М.: Атомиздат, 1960. - 340 с.
. Золотков А., Сидоров П., Ионизирующее излучение: доза
и последствия. Медицинская газета, N78, 1.10.93. - с. 3.
. Зорина Т.Д. Моделирование в эксперименте недостаточ-
ности в системе мононуклеарных фагоцитов. Автореф. дис. к.м.н.
- Л., 1986. - с. 46-52.
. Зуев С.М., Погожев И.Б., Усманов Р.Н., Колядо В.Б.,
Количественный анализ здоровья населения Алтайского края. Вест-
ник научной программы "Семипалатинский полигон-Алтай", N4,
г. - с. 25-28.
. Иванов И.И., Балабухин В.С., Романцев Е.Ф., Федорова
Т.А. Обмен веществ при острой лучевой болезни. М.: Медицина,
. - 152 с.
. Ильинских Н.Н., Ильин С.Ю., Ильинских И.Н. и др., Фак-
торы и механизмы, способствующие развитию состояния генетичес-
кого неблагополучия у жителей Алтайского края. Вестник научной
программы "Семипалатинский полигон-Алтай", N3, 1994г. - с. 5-8.
. Ионизирующее излучение: источники и биологические эф-
фекты НКДАР. Доклад за 1982 г. Генеральной Ассамблеи (с прило-
жениями). Т.I(II) Нью-Йорк, ООН. - с. 120-125.
. Итоги науки и техники. Биофизика. - М., 1991, т.29,
с. 248.
. Киселев В.И., Лоборев В.М., Шойхет Я.Н., Проблемы ко-
- 61 -
личественной оценки воздействия Семипалатинского полигона на
население Алтайского края. Вестник научной программы "Семипала-
тинский полигон-Алтай", N1, 1994г. - с. 28-32.
. Козлов В.А., Коненков В.И., Ширинский В.С., Прокофьев
В.Ф., Сенников С.В., Тананко Э.М., Старостина Н.М., Оценка ра-
диационного воздействия на состояние иммунной системы жителей
Алтайского края. Вестник научной программы "Семипалатинский по-
лигонАлтай", N3, 1994г. - с. 9-14.
. Колесников А.П., Гордеев Д.В., Хабаров А.С., Иммуноло-
гические изменения у детей, проживающих в регионах Алтайского
края, подвергшихся радиационному воздействию. Вестник научной
программы "Семипалатинский полигон-Алтай", N3, 1994г. - с.
-17.
. Коэффициент качества ионизирующих излучений / И.Б.
Кейрим-Маркус, А.К. Савинский, Г.П. Лукьянова, О.Н. Чернова М.:
Энергоатомиздат, 1991. - 20 с.
. Коггл Дж. Биологические эффекты радиации. - М.: Мир,
. - 184 с.
. Козлов Ф.В. Справочник по радиационной безопасности. -
-е изд. перераб. и доп. - М.: Энергоатомиздат, 1991. - 352 с.
. Красавин Е.А., Хозубек С. Мутагенное действие излуче-
ний с разной ЛПЭ - М.: Энергоатомиздат, 1991. - 183 с.
. Кузин А. Значение для биоты природных уровней радиа-
ции. Успехи современной биологии, Т.115, выпуск 2, 1995. -
с. 15-23.
. Кузин А.М. Радиационная биохимия М.: Изд-во АН СССР,
. - 335 с.
. Кузин А.М. Стимулирующее действие ионизирующего излу-
- 62 -
чения на биологические процессы. - М.: Мир, 1977. - 133 с.
. Лагутин А.А., Гончаров А.И., Гамаюнов К.В., Прокофьев
О.Н., Смирнов О.А., Ретроспективная оценка эффективных доз
внешнего облучения от локальных выпадений ядерных взрывов по
величине осадка цезия-137. Вестник научной программы "Семипала-
тинский полигон-Алтай", N4, 1994г. - с. 35-37.
. Лакин Г.Ф. Биометрия: Учеб. пособие для биол. спец.
вузов - 4-е изд., перераб. и доп.- М.: Высш. шк., 1990. - 352
с.
. Лоборев В.М., Шойхет Я.Н., Лагутин А.А., Киселев В.И.,
Судаков В.В., Дьяченко В.И., Радиационное воздействие Семипала-
тинского полигона на Алтайский край и проблемы количественной
оценки этого воздействия. Вестник научной программы "Семипала-
тинский полигон-Алтай", N1, 1994г. - с. 17-20.
. Лоборев В.М., Судаков В.В., Зеленов В.И., Габбасов
М.Н., Марковцев А.С., Дьяченко В.И., Волобуев Н.М., Реконструк-
ция доз облучения населения Алтайского края от ядерного взрыва
августа 1949 года. Вестник научной программы "Семипалатинс-
кий полигон-Алтай", N1, 1994г. - с. 21-24.
. Лукина Е.А., Шефель Ю.В. и др. Гематологическая дис-
пансеризация участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС.
Вестник научной программы "Семипалатинский полигон-Алтай", N1,
г. - с. 19-24.
. Лычев В.Г., Бабушкин И.Е., Фомин Ю.А., Нарушения меди-
ко-психологического и психосоматического статуса у взрослого
населения Рубцовского и Угловского районов Алтайского края.
Вестник научной программы "Семипалатинский полигон-Алтай", N4,
г. - с. 32-35.
- 63 -
. Марей А.И., Бархударов Р.М., Книжников В.А. и др. Гло-
бальные выпадения продуктов ядерных взрывов как фактор облуче-
ния человека. М.: Атомиздат, 1980. - 146 с.
. Маренный А.М., Ковалев Е.Е., Шойхет Я.Н., Власов П.А.,
Лепилов А.В., Третьякова С.П., Радионуклиды в тканях легких он-
кологических больных Алтайского края. Вестник научной программы
"Семипалатинский полигон-Алтай", N4, 1994г. - с. 33-37.
. Моисеев А.А., Иванов В.И. Справочник по дозиметрии и
радиационной гигиене. 4-е изд., перераб. и доп.. М.: Энергоато-
миздат, 1990. - 252 с.
. Москалев Ю.И., Отдаленные последствия воздействия ио-
низирующих излучений. - М.: Медицина, 1991. - 464 с.
. Радиационная биохимия. Под ред. Е.Ф. Романцева. - М.:
Атомиздат, 1975. - 234 с.
. Радиация: Дозы, эффекты, риск. Пер. с англ. Ю.А. Бан-
никова, М.: Мир, 1988. - 79 с.
. Семенов А., Не так страшен Чер...нобыль? В роли судьи
- МАГАТЭ. Медицинская газета, N100, 18.12.92. - с. 1.
. Сивинцев Ю.В. Радиация и человек, М.: Знание, 1987. -
с.
. Симонов А.А., Федоров Б.В., Заболеваемость катарактой
в Алтайском крае. Вестник научной программы "Семипалатинский
полигон-Алтай", N4, 1994г. с. 8-14.
. Тельдеши Ю., Кенда М. Радиация - Угроза и надежда /
Пер. со словац. М.Я. Аркина. Под ред. и с предисл. Б.А. Трубни-
кова. - М.: Мир, 1979. - 414 с.
.Туточкина Л.Т., Рыжов Н.И., Давидова Л.А. и др. В кн.:
Биологическое действие протонов высоких энергий. М.: Атомиздат,
- 64 -
. - 235 с.
. Туточкина Л.Т., Петрова Н.Д. и др. В кн.: Радиация и
организм. Обнинск, АМН СССР, 1967. - 152 с.
. Фрейдлин И.С. Система мононуклеарных фагоцитов,
М.:1984. - 272 с.
. Харченко В., Зубовский Г., Холодова Н., Смирнов Ю., На
приеме у специалиста ликвидаторы последствий аварии на ЧАЭС. Ме-
дицинская газета, N84, 23.10.92. - с. 2.
. Харченко В., Зубовский Г., Холодова Н., Заболевания
нервной системы и психические нарушения у ликвидаторов. Меди-
цинская газета, N49, 30.06.95. - с. 4.
. Человек: Медико-биологические данные. Публикация 23
МКРЗ пер. с англ. / Под ред. А.А. Моисеева. М.: Медицина, 1977.
- 496 с.
. Шевченко В.А., Сусков И.И., Снигирева Г.П., Елисова
Т.В., Семов А.Б., Генетический статус населения, подвергшегося
воздействию ядерных испытаний. Вестник научной программы "Семи-
палатинский полигон-Алтай", N3, 1994г. - с. 36-41.
. Шумный В.К., Дыгало Н.Н., Осадчук А.В. и др., Генети-
ческие эффекты радиационного и других антропогенных загрязнений
на животных и растения Алтая. Вестник научной программы "Семи-
палатинский полигон-Алтай", N3, 1994г. с. 12-19.
. Ярмоненко С.П. Радиобиология человека и животных:
Учеб. для биол. спец. вузов - 3-е изд., пререраб. и доп. - М.:
Высш. шк., 1988, - 424 с.
. Genetic and somatic effects of ionizing radiation. -
New-York, 1986, - 366 p.
. Jacobs L.S. et all // J. nat. concer Inst. - 1976-77.
- 65 -
- N1. - p. 253-260.
. Sanders C.L., Mahoffey J.A. Inhalation carcinogenesis
of hing firedх4 х5241х0AmOх42х0 in rats // Radiat. Res. - 1983.- Vol. 94,
N1. - p. 66-80.
. Tanaka S., Ganno S., Hataro H. Radiaton Res. 1960, v.
, p. 120.
. Ullrich R.L., Storer J.B. The influence of split dose
fractionation interval on the carcinogenic effects of fission
spectrum neutrons // Radiat. Res. - 1982. - Vol. 91.- p.
-411.
. Upton A.C. Hiroshima and Nagasaki : forty years later
// Amer. J. Ind. Med. - 1984,- Vol. 6, N1. p. 75-84.
. Yamada T., Ohyama H., Kumatory T., Minakann S. Inter-
nat. J. Radiation. Biol. 1969, v.15, p. 497.