Если у вас возникли сложности с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой - мы готовы помочь.
Предоплата всего
Подписываем
Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф
Задача № 1
Пожилая женщина упала, в результате чего появились боли в области тазобедренного сустава. Подняться женщина не может из-за боли, любое движение резко усиливает боль. Конфигурация сустава не изменена.
Эталон ответа
Задача № 2
В автомобильной аварии пострадало 2 человека. У одного одежда и лицо залиты кровью, на лбу имеется резаная рана размером 3 см, из которой вытекает алая кровь. Пострадавший в сознании, беспокоен, пульс и дыхание нормальные. У второго пострадавшего видимых повреждений нет, он жалуется на головную боль, тошноту, обстоятельств, предшествующих аварии, не помнит.
Эталон ответа
Задача № 3
Ребенок упал с дерева, ударившись грудью о твердый предмет. Стонет от боли, дыхание поверхностное, частое. Боль резко усиливаются при кашле, изменении положения тела. При пальпации грудной клетки определяется крепитация – звук, напоминающий хруст снега.
Эталон ответа
Задача № 4
Вследствие неосторожного движения кипящее молоко попало пострадавшему на предплечье и кисть. Кожные покровы ярко-красного цвета, большое количество пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Беспокоит сильная боль.
Эталон ответа
Задача № 5
В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен человек, лежащий без сознания около автомашины с работающим мотором. На фоне бледных кожных покровов видны ярко красные пятна, дыхание от сутствует, пульс не определяется, зрачки широкие, выслушиваются редкие глухие тоны сердца.
1. Что произошло?
2. К каким мероприятиям необходимо немедленно приступить?
3. Какова последовательность проведения приемов первой помощи?
Эталон ответа
Задача № 6
Пожилая женщина, страдающая в течение 10 лет гипертонической болезнью, внезапно теряет сознание, наблюдается рвота и непроиз вольное отделение мочи. При осмотре: дыхание поверхностное, учащенное, пульс 60 ударов в минуту, АД 230/100 мм рт. ст.
Эталон ответа
Задача № 7
Человек длительное время находился на улице в тесной и холодной обуви в малоподвижном состоянии; температура воздуха -10-15С. Дома повысилась температура тела, появился озноб, возникли зна чительные боли в стопах. Стопы багрово-синюшного цвета, отек распространяется на голени; на тыльной стороне поверхности стоп имеются пузыри, наполненные жидкостью белого цвета, чувстви тельность кожи пальцев отсутствует, при ощупывании стопы резко болезненны.
1. Что случилось с пострадавшим?
2. Как установить степень поражения?
3. Какова первая помощь?
4. Нужна ли транспортировка пострадавшего в стационар?
Эталон ответа
Задача № 8
В туалете больной почувствовал головокружение, вслед за которым последовала потеря сознания. При осмотре больной бледен, покрыт холодным потом, пульс 130 ударов в минуту, слабого наполнения, АД 90/60 мм рт. ст., в унитазе большое количество жидкости черного цвета, напоминающей деготь, с резким неприятным запахом.
1. Какова причина обморока?
2. Чем объясняется тяжесть состояния?
3. Как оказать ПМП?
4. Нужно ли транспортировать пострадавшего в больницу? Если нужно, то почему?
Эталон ответа
Задача № 9
Стоящий в автобусе мужчина внезапно упал, мышцы конечностей и лица беспорядочно сокращались; судороги сопровождались резким поворотом головы в сторону, изо рта выделялась пенистая жид кость. Лицо стало синюшным, одутловатым, дыхание шумным, уси ленным. Через 2-3 минуты судороги прекратились, дыхание стало ровным, как у спящего человека.
1. Каким заболеванием страдает мужчина?
2. Чем опасен приступ?
3. Какова первая помощь?
Эталон ответа
Задача № 10
Тучная женщина, поскользнувшись, упала на ягодицы. В момент падения возникла резчайшая боль в пояснице, из-за которой невоз можны малейшие движения. Вскоре женщина почувствовала онеме ние нижних конечностей. Малейшие попытки изменить положение вызывают сильную боль. Резкая боль при ощупывании спины.
1. Какое возникло повреждение?
2. Чем оно опасно?
3. Как оказать ПМП?
4. Как транспортировать пострадавшую в больницу?
Эталон ответа
Задача № 11
Упавшее стекло нанесло пострадавшему резаную рану, повреждена передняя поверхность пред плечья. Из раны вытекает струёй кровь темно-вишневого цвета. Увидев кровь, пострадавший потерял сознание. Специальных при способлений для остановки кровотечения нет. Нет стерильного ма териала. В распоряжении оказывающего помощь имеются: носовой платок, 3% р-р перекиси водорода, электрический утюг, ремень.
1. Какое возникло кровотечение?
2. Какова последовательность оказания ПМП?
3. Какова причина обморока?
4. Как оказать ПМП при обмороке?
Эталон ответа
Задача № 12
Находясь на лесозаготовительных работах, рабочий упал с высоты, ударившись спиной о сваленное дерево. Возникла сильнейшая боль в спине, резко усиливающаяся при движении. Движения нижних ко нечностей затруднены.
1. Какое повреждение у пострадавшего?
2. Первая помощь.
3. Как доставить пострадавшего в больницу, если нет носилок?
4. В каком положении транспортировать пострадавшего?
Эталон ответа
Задача № 13
Пожилой человек, споткнувшись, упал на руки, возникла резкая боль в области лучезапястного сустава, усиливающаяся при любом движении кисти. В области лучезапястного сустава отмечается отечность, резко изменена конфигурация сустава и лучевой кости, имеется патологическая подвижность.
1. Какое возникло повреждение?
2. Выделите основные симптомы.
3. Каковы задачи ПМП?
4. Как оказать ПМП?
Эталон ответа
Задача № 14
При спуске с горы на лыжах человек упал. Возникла резкая боль в области голени, усиливающаяся при изменении положения. Встать на ногу не может, стопа неестественно вывернута наружу. Кожные покровы не нарушены.
Эталон ответа
Задача № 15
У пожилой женщины, с варикозным расширением вен нижних ко нечностей внезапно разорвался варикозный узел и началось значи тельное кровотечение на боковой поверхности голени. Из ранки больной, струёй вытекает темная кровь. Кровопотеря значительная, так как все вокруг залито кровью. Пульс 100 ударов в минуту, кожные покровы блед ные, АД 90/60 мм рт. ст.
Эталон ответа
Задача № 16
При падении на вытянутую руку у пострадавшего возникла резкая боль в плечевом суставе. Движения в суставе стали невозможны, а конечность зафиксировалась в неестественном положении, заметно ее укорочение. В области плечевого сустава определяется отечность, изменена конфи гурация.
1. Какое возникло повреждение?
2. Выделите основные симптомы, характерные для данного повре ждения.
3. Как оказать ПМП?
4. Необходима ли врачебная помощь?
Эталон ответа
Задача № 17
В результате ножевого ранения у пострадавшего возникло сильное кровотечение из подколенной области. Кровь вытекала пульсирующей струёй, ярко-алого цвета. Никаких инструментов и перевязочного материала нет, кроме собственной одежды.
Эталон ответа
Задача № 18
Через несколько часов после употребления в пищу грибов у всех членов семьи появились боли в животе, слюнотечение, тошнота, многократная мучительная рвота, жидкий стул, повысилась температура тела, у младших членов семьи возбуждение, бред.
1. Что произошло с пострадавшими?
2. Как оказать первую помощь?
3. Необходимо ли стационарное лечение?
4. О чем говорят такие симптомы, как бред, возбуждение, и чем опасно такое состояние?
Эталон ответа
Задача № 19
Вы обнаружили на улице человека без признаков жизни: сознание отсутствует, движения грудной клетки не видны, пульс не определя ется.
1. Ваши действия?
2. Что такое реанимация?
3. Когда и как проводят реанимационные мероприятия?
4. В каком случае не целесообразно проводить реанимацию?
Эталон ответа
а) вызывают скорую помощь;
б) больного укладывают на жесткую поверхность;
в) освобождают дыхательные пути, запрокидывают голову, проводят ИВЛ;
г) затем производят компрессии на грудную клетку в отношении 1 : 5 (если реанимируют двое).
Задача № 20
Из воды извлечен человек без признаков жизни. Пульс и дыхание отсутствуют, тоны сердца не выслушиваются.
1. Какова последовательность оказания первой помощи?
2. Перечислите признаки жизни, как их определить?
3. Что означает понятие «клиническая смерть»?
4. Каковы признаки клинической смерти?
Эталон ответа
Задача № 21
В аптеку привели женщину, которая оступилась на тротуаре, жалуется на боль в правом голеностопном суставе. Сустав увеличен в объеме, синюшный, движения в нем болезненные. Окажите первую помощь.
Эталон ответа
У больной предположительно растяжение связок голеностопного сустава.
ПМП: 1. Фиксирующая повязка.
2. Покой.
3. Холод.
4. Дать анальгетики.
5. Вызвать скорую помощь или отправить в травмпункт.
Задача № 22
Мужчину после остановки кровотечения беспокоит головокружение, шум в ушах, пелена перед глазами, тошнота, жажда. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом. Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, предположительно, шок вследствие кровопотери.
ПМП: 1. Вызвать скорую помощь.
2. Больного уложить, ноги приподнять.
3. Дать крепкий чай или соленую воду.
4. Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ воздуха.
Задача № 23
В аптеку привели мужчину, у которого резаная рана 10 х 6 см в области правого плеча. Из раны вытекает пульсирующей струей кровь алого цвета. Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, предположительно, артериальное кровотечение.
ПМП: 1. Остановка кровотечения наложением жгута.
2. Асептическая повязка на рану .
3. Дать анальгетики.
4. Вызвать скорую помощь.
Задача № 24
В аптеке мужчина упал, появилась резкая боль в правом плечевом суставе, рука находится в неестественном положении. Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, предположительно, вывих в правом плечевом суставе.
ПМП: 1. Вывих не вправлять.
2. Иммобилизация. Шину наложить, не изменяя положения руки.
3. Дать анальгетики, холод на область сустава.
4. Срочно отправить в травмпункт.
Задача № 25
В аптеке у мужчины появилась рвота, в рвотных массах сгустки крови. Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного кровавая рвота.
ПМП: 1. Уложить горизонтально. Вызвать скорую помощь.
2. Оказать помощь при рвоте.
3. Холод (пузырь со льдом на эпигастральную область).
4. Глотать небольшие кусочки льда.
Задача № 26
Мужчина случайно выпил уксусную кислоту.
Окажите ему первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
ПМП: 1. Дать выпить воды.
2. Холод (пузырь со льдом на эпигастральную область).
3. Обеспечить срочную госпитализацию.
Задача № 27
У мужчины через два часа после приема жареных грибов появилась мучительная многократная рвота, сильные боли в животе, головная боль.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного отравление грибами.
ПМП: 1. Промыть желудок.
2. Дать солевое слабительное.
3. При возможности, сделать очистительную клизму.
4. Холод (пузырь со льдом на эпигастральную область).
5. Обеспечить срочную госпитализацию.
Задача № 28
В гараже обнаружен мужчина без сознания. Двигатель автомобиля работал.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного предположительно отравление угарным газом.
ПМП: 1. Вынести из гаража на свежий воздух.
2. Выключить двигатель.
3. При отсутствии дыхания и функции сердечно-сосудистой системы сердечно-легочная реанимация.
4. Вызвать скорую помощь.
Задача № 29
У мужчины, страдавшего мочекаменной болезнью, появились сильные боли в поясничной области, иррадиирующие в наружные половые органы, внутреннюю поверхность бедра. Кожные покровы бледные, липкий холодный пот.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного почечная колика.
ПМП: 1. Дать спазмолитики.
2. По возможности, сделать тепловые процедуры: теплая ванна (t 40-50 С) грелка на поясничную область.
3. При неэффективности ПМП обеспечить госпитализацию.
Задача № 30
В аптеке у мужчины развился эпилептический припадок.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
ПМП: 1. Положить под голову одежду, сумку.
2. Расстегнуть стесняющую одежду.
3. Для предотвращения прикусывания языка необходимо между коренными зубами вставить обернутую тканью ручку ложки, носовой платок.
4. После завершения припадка организовать условия для сна.
5. Нельзя пытаться прервать припадок, прижимать больного к полу и т.д.
Задача № 31
В аптеке у мужчины начался кашель с мокротой, в мокроте включения крови. Жалуется на нарастающую слабость, кожные покровы бледные, тахикардия.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, предположительно, легочное кровотечение.
ПМП: 1. Больному принять положение сидя.
2. Запретить разговаривать.
3. Сдерживать сильный кашель.
4. Холод (пузырь со льдом на грудную клетку).
5. Организовать срочную госпитализацию.
Задача № 32
В аптеку привели ребенка с носовым кровотечением.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
ПМП: 1. Ребенка посадить.
2. Холод на переносицу.
3. Крылья носа прижать к перегородке носа на 3-4 мин.
4. Если кровотечение продолжается, то провести тампонаду носовых ходов.
5. Обеспечить госпитализацию.
Задача № 33
В аптеку привели подростка, у которого после длительного пребывания на улице при t -32 С отсутствует чувствительность в области кистей рук, кожные покровы бледные, на укол иглой не реагирует, кожа холодная на ощупь.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного отморожение кистей рук.
ПМП: 1. Поместить руки в теплую воду (t 30-32 С), в течение10 минут.
температуру доводят до 40-45 С.
2. Горячее питье.
3. Если чувствительность и нормальный цвет кожи не восстанавливается, то на руки надеть перчатки, тепло укутать, отправить в травмпункт или ожоговое отделение.
Задача № 34
Возле аптеки мужчина был сбит автомобилем. Беспокоит боль в области правого бедра, бедро укорочено и деформировано.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного возможен перелом правого бедра.
ПМП: 1. Наложить жгут при наличии кровотечения.
2. Провести иммобилизацию (фиксировать тазобедренный, коленный, голеностопный суставы).
3. Дать анальгетики.
4. Вызвать скорую помощь.
Задача № 35
Возле аптеки мужчина был сбит автомобилем. Беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, предположительно, перелом поясничного отдела позвоночника.
ПМП: 1. Уложить на щит на спину или на брезентовые носилки лицом вниз.
2. Дать анальгетики.
3. Вызвать скорую помощь.
Задача № 36
В жаркий летний день в переполненном автобусе женщина потеряла сознание.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больной обморок.
ПМП: 1. Вынести на свежий воздух или открыть форточку.
2. Расстегнуть стесняющую одежду, уложить, приподнять ноги.
3. К носу поднести вату, смоченную нашатырным спиртом (в аптечке у водителя).
4. Побрызгать лицо холодной водой.
Задача № 37
В аптеке у больного появились боли за грудиной давящего характера, иррадиирующие в левую руку, длятся 2 минуты.
Окажите ему первую доврачебную медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного возможен приступ стенокардии.
ПМП: 1. Вызвать скорую помощь.
2. Нитроглицерин или валидол под язык.
3. Горчичник на область сердца.
Задача № 38
В аптеке у больного с гипертонической болезнью резко усилилась головная боль в затылочной области, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах. Появилась тошнота.
Окажите первую медицинскую помощь.
Эталон ответа
У больного, возможно, гипертонический криз.
ПМП: 1. Вызвать скорую помощь. Измерить АД.
2. Больного уложить или усадить.
3. Дать гипотензивные препараты (под язык) и фуросемид.
4. На затылочную область горчичник.